2011新工傷保險條例修改內(nèi)容詳解

發(fā)布者:王黎|發(fā)布時間:2013-06-18 16:28:21

2011新版《工傷保險條例》在原2004版的基礎(chǔ)上有所調(diào)整,從工傷的認(rèn)定范圍、期限到工傷補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)等各方面都做了修改。

新《條例》的修訂實(shí)施,是我國工傷保險事業(yè)發(fā)展中的一件大事,更加體現(xiàn)了人文關(guān)懷,進(jìn)一步順應(yīng)了職工群眾的期待。它的頒布實(shí)施,對完善我國的工傷保險制度,更好地維護(hù)廣大職工的合法權(quán)益,促進(jìn)社會主義和諧社會建設(shè)具有重要意義。

一、擴(kuò)大了適用范圍

舊條例第2條規(guī)定:“中華人民共和國境內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險,為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險費(fèi)。”

新條例第2條規(guī)定:“中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險,為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險費(fèi)。”

由此可見,新條例擴(kuò)大了工傷保險條例的適用單位范圍,最大限度地保護(hù)了勞動者的合法權(quán)益。

二、擴(kuò)大了認(rèn)定范圍

舊條例第14條第6款規(guī)定:“在上下班途中,受到機(jī)動車事故傷害的”應(yīng)認(rèn)定為工傷。新條例第14條規(guī)定,在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的,應(yīng)認(rèn)定為工傷。這樣規(guī)定,將上下班途中的工傷認(rèn)定范圍由原來的機(jī)動車事故傷害擴(kuò)大到機(jī)動車、非機(jī)動車的交通事故和城市軌道交通、客運(yùn)輪渡和火車事故傷害。

其二,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷的情形有變動。舊條例第16條規(guī)定“因犯罪或者違反治安管理傷亡的”不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷,新條例規(guī)定“故意犯罪的”才不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷。新條例16條還規(guī)定“醉酒或者吸毒的” 不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷。即因吸毒發(fā)生工傷事故的雖然符合其它工傷認(rèn)定的標(biāo)準(zhǔn),仍不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷。

三、明確了認(rèn)定期限

新條例第20條規(guī)定,對事實(shí)清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請,應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定。而舊條例無此規(guī)定。

新條例第25條規(guī)定,對勞動能力再次鑒定和復(fù)查鑒定的期限明確規(guī)定為60日,必要時可延長30日。工傷認(rèn)定決定需要以司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門的結(jié)論為依據(jù)的,在司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門尚未作出結(jié)論期間,工傷認(rèn)定的時限可以中止。

四、大幅度提高了一次性傷殘、工亡的補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)新條例第35--38條的規(guī)定,一次性傷殘補(bǔ)助金按照傷殘級別,較舊條例增加了1--3個月職工本人的工資。

舊條例第37條規(guī)定的一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為48個月至60個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資,而新條例第39條把一次性工亡補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。

五、擴(kuò)大了工傷保險基金的范圍

根據(jù)新條例第2章相關(guān)條文規(guī)定,工傷預(yù)防的宣傳、培訓(xùn)等費(fèi)用納入基金支付范圍,原由用人單位支付的工傷職工“住院伙食補(bǔ)助費(fèi)”、“統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)”、“終止或解除勞動關(guān)系時的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金”,改由工傷保險基金統(tǒng)一支付。

這樣規(guī)定,統(tǒng)一了工傷待遇標(biāo)準(zhǔn),保證了工傷職工待遇的及時發(fā)放,同時減輕了參保用人單位的負(fù)擔(dān),提高了企業(yè)參加工傷保險的積極性。

六、加大了對違法行為的懲罰力度

其一,加重了對用人單位應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加的處罰。新條例第62條規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加的,除了限期參加,補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險費(fèi)外,并增加規(guī)定應(yīng)自欠繳之日起,按日加收萬分之五的滯納金;逾期仍不繳納的,處欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。

對于騙取工傷保險基金支出的,舊條例第58條的規(guī)定罰款數(shù)額為騙取金額1倍以上3倍以下,新條例規(guī)定為騙取金額2倍以上5倍以下。

其二,增加了一條處罰規(guī)定。新條例第63條規(guī)定,拒不協(xié)助社會保險行政部門對事故進(jìn)行調(diào)查核實(shí)的用人單位的,由社會保險行政部門責(zé)令改正,處2000元以上2萬元以下的罰款。

七、掃除了部分行政程序障礙

舊條例第53條規(guī)定,對于“(一)申請工傷認(rèn)定的職工或者其直系親屬、該職工所在單位對工傷認(rèn)定結(jié)論不服的;(二)用人單位對經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的單位繳費(fèi)費(fèi)率不服的;(三)簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未履行有關(guān)協(xié)議或者規(guī)定的;(四)工傷職工或者其直系親屬對經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的工傷保險待遇有異議的”須先申請行政復(fù)議,對復(fù)議不服的再向法院起訴,即行政復(fù)議前置。而新條例第55條則是做了“可以依法申請行政復(fù)議,也可以依法向人民法院提起行政訴訟”的選擇性規(guī)定,行政復(fù)議不再是必須的前置程序。

除了上述4項,新條例還增加了“對工傷認(rèn)定申請不予受理的決定不服的” 可以依法申請行政復(fù)議,也可以依法向人民法院提起行政訴訟。

八、行政復(fù)議行政訴訟期間醫(yī)療費(fèi)用不能停止支付醫(yī)療費(fèi)

新條例第31條規(guī)定,社會保險行政部門作出認(rèn)定為工傷的決定后發(fā)生行政復(fù)議、行政訴訟的,行政復(fù)議和行政訴訟期間不停止支付工傷職工治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用,而舊條例無此規(guī)定。這一規(guī)定有利于保護(hù)工傷職工的權(quán)益。

九、被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的可繼續(xù)享受工傷保險待遇

舊條例第40條規(guī)定“被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的”停止享受工傷保險待遇,新條例第42條則刪除了這一規(guī)定,意味著被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的可繼續(xù)享受在判刑收監(jiān)執(zhí)行前已經(jīng)享受的工傷保險待遇,能更充分地實(shí)現(xiàn)和保障職工權(quán)益。

十、企業(yè)破產(chǎn)時工傷保險待遇費(fèi)用不享受優(yōu)先受償

舊條例第41條第4款規(guī)定:“企業(yè)破產(chǎn)的,在破產(chǎn)清算時優(yōu)先撥付依法應(yīng)由單位支付的工傷保險待遇費(fèi)用。”

新條例第43條第4款規(guī)定:“企業(yè)破產(chǎn)的,在破產(chǎn)清算時依法撥付應(yīng)當(dāng)由單位支付的工傷保險待遇費(fèi)用。”

這樣的變化意味著,企業(yè)破產(chǎn)時工傷保險待遇費(fèi)用不再享受優(yōu)先受償?shù)匚?,而是與其它債權(quán)享受同等的清償?shù)匚弧?/p>

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