我們身邊總是存在大大小小的意外,無法預(yù)計,無法避免,唯一能為自己以及家人做的就是購買一份中國人壽意外險,那么中國人壽意外險該如何選擇呢?
四川雅安發(fā)生里氏7.0級地震,據(jù)了解,中國人壽將向參與救災(zāi)的新聞工作者、醫(yī)護人員、公安民警等捐贈每人保額為20萬元的人身意外傷害保障 。
中國人壽昨天還宣布,向雅安災(zāi)區(qū)捐款1000萬元,中國人壽慈善基金會全面助養(yǎng)本次因地震不幸失去雙親的孤兒,負擔每月每人600元的基本生活費用,直至年滿18周歲。
地震發(fā)生后,中國人壽總公司及四川省分公司第一時間啟動重大突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,并要求雅安市分公司、蘆山縣支公司啟動應(yīng)急預(yù)案,共同應(yīng)對災(zāi)情。理賠支援小組陸續(xù)探訪了在震災(zāi)中受傷的客戶,并送上每人500元的慰問金。
意外險,即意外傷害保險。是以被保險人的身體作為保險標的,以被保險人因遭受意外傷害而造成的死亡、殘疾、醫(yī)療費用支出或暫時喪失勞動能力為給付保險金條件的保險。根據(jù)這個定義,意外傷害保險保障項目包括死亡給付、殘疾給付、醫(yī)療給付和停工給付。意外傷害保險承保的風險是意外傷害。通常,保險公司的意外險產(chǎn)品對意外傷害定義是:以外來的、突發(fā)的、非本意的客觀事件為直接且單獨的原因致使身體受到的傷害。
1.保險金額:在主險團體人身意外保險,附加險團體意外醫(yī)療保險的情況下,中國平安保險喻小姐和中意保險陳小姐表示,可以做上百萬元的保額,但這種保險額度的成本也很高,一般公司都會給員工購買低于20萬元保額的保險。
2.保險受益人:針對員工保險的受益人問題,上述三家保險公司均表示,如果事先沒有約定受益人,保險公司的賠償金是會給被保險的當事人,而非支付給投保企業(yè)的。
3.理賠支付:在辦理賠償金支付需要的證件問題上,中國平安保險公司表明可以接受醫(yī)療發(fā)票、醫(yī)院證明等的復(fù)印件,并且團體意外醫(yī)療保險則可以由公司辦理領(lǐng)取。
“不少企業(yè)購買員工保險時抱著僥幸的心態(tài),以為購買了這類商業(yè)保險可以減少自己的風險,實際上為員工購買的商業(yè)保險是不能替代工傷賠償?shù)摹?rdquo;保險專家指出,除非經(jīng)過被保險人同意,明確約定受益人為投保企業(yè),企業(yè)才能直接獲得賠償,而且最好有明確的書面約定。此外,由于部分保險公司在理賠支付團體險賠償金時,將款項直接打入簽訂保險合同時約定的賬戶;而不少設(shè)置的是投保企業(yè)賬戶,這容易讓投保人誤以為自己理所應(yīng)當就是受益人,保險公司對真實情況應(yīng)該給予及時告知。
投保了意外險之后,被保險人是否發(fā)生任何意外事故都可以獲得理賠?保險專家表示其實意外險并非是對所有意外都會進行理賠,投保人在購買意外險時應(yīng)明白保險公司對意外事故的定義,保留發(fā)生意外事故的憑證以及清楚免責條款。
1、投保人在購買意外險時,應(yīng)該要求保險公司出示意外險的具體保險條款,尤其是要求保險公司對意外事故的概念進行說明。保險公司對意外傷害的定義通常是指外來的、突然的、非本意的、非疾病的使被保險人身體受到劇烈傷害的客觀事件,所以意外險不是對所有意外都會賠償。
意外險賠償要求意外事故同時滿足外來性、劇烈性和偶然性等三項條件。外來性是指意外傷害是由被保險人的人身外部因素作用引起的,如果傷害是由自身疾病引起則不算意外事故;劇烈性是指被保險人受到強烈而突然的襲擊而造成傷害,如果傷害是由被保險人長期操勞所引起也不算意外事故;偶然性是指被保險人發(fā)生不能預(yù)見和不希望發(fā)生的事故,如果傷害被證明是由被保險人故意引起不能算意外事故。
2、被保險人如果發(fā)生意外事故,應(yīng)該注意保留由醫(yī)院和公安局等出具的權(quán)威憑證,可以為以后向保險公司理賠提供充分證據(jù),而且應(yīng)該在保險公司通常規(guī)定的1至7天期限內(nèi)盡快報案。被保險人或其受益人要求保險公司理賠意外險時,需要提交保單、死亡證明或殘廢證明、醫(yī)藥費報銷單和喪失勞動能力證明等憑證。
3、投保人應(yīng)該清楚意外險合同中規(guī)定的免責條款。免賠額是指保險合同中規(guī)定保險公司不負賠償責任的一定損失限額,保險公司只對超過免賠額的損失才進行賠付。保險公司規(guī)定意外險免賠額主要是為降低運營成本和提高被保險人責任心,減少一些頻繁發(fā)生的小額賠付支出。普通意外險通常將被保險人在賽車、攀巖、滑雪、賽馬和跳傘等高風險運動中發(fā)生的意外事故作為免責范圍,不進行理賠。
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