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意外傷害保險(xiǎn)條款指的是意外傷害保險(xiǎn)合同上規(guī)定的關(guān)于保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人的權(quán)利、義務(wù)以及其他保險(xiǎn)事項(xiàng)的條文。
人身意外傷害保險(xiǎn)是人身保險(xiǎn)的一種,簡稱意外傷害保險(xiǎn),指在保險(xiǎn)有效期間內(nèi),如果被保險(xiǎn)人遭受意外傷害而因此在責(zé)任期限內(nèi)不幸殘疾或身故,由保險(xiǎn)公司給付身故保險(xiǎn)金或殘疾保險(xiǎn)金。
在購買保險(xiǎn)時(shí)應(yīng)仔細(xì)閱讀具體險(xiǎn)種的保險(xiǎn)條款,弄清保險(xiǎn)責(zé)任及相關(guān)約定。保險(xiǎn)合同上都會印有保險(xiǎn)條款,保險(xiǎn)合同中事先印在保單上的條款稱為“基本條款”,所有“基本條款”必須遵循相關(guān)《保險(xiǎn)法》,同時(shí)保險(xiǎn)法及其他相關(guān)法律規(guī)定的“法定條款”必須包含在保險(xiǎn)合同中。保險(xiǎn)合同中的條款具有法律效應(yīng)。
意外傷害保險(xiǎn)條款中的免除條款
一般賠付你自己購買的保險(xiǎn)金額,特定情況賠付雙倍保險(xiǎn)金額。除了以下的免賠責(zé)任,其它情況都在承保范圍內(nèi):1、不論在神智清醒與否的狀況下自殺或自傷;2、您或身故保險(xiǎn)金收益人故意造成的;3、因自身的犯罪行為或因拒捕而導(dǎo)致;4、戰(zhàn)爭、軍事行動、暴亂、叛亂;5、非法服用、吸食或注射違禁藥品,成癮性吸入有毒氣體,酗酒或斗毆;6、酒后駕駛、無照駕駛或駕駛無有效行駛證的機(jī)動交通工具;7、從事潛水、滑水、跳傘、攀巖、蹦極跳、賽馬、賽車、摔跤、探險(xiǎn)活動及特技表演等高風(fēng)險(xiǎn)活動;8、懷孕、流產(chǎn)或分娩;9、藥物過敏、食物中毒、醫(yī)療事故導(dǎo)致的傷害或未遵醫(yī)囑私自服用、涂用、注射藥物;10、因精神錯亂或失常而導(dǎo)致的;11、原子能或核能裝置所造成的爆炸、灼熱或輻射。
意外傷害保險(xiǎn)條款中包含的保險(xiǎn)責(zé)任
意外傷害保險(xiǎn)條款中意外傷害保險(xiǎn)為定期意外傷害保險(xiǎn)。被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單有效期間,因意外傷害事故以致死亡或殘廢的,保險(xiǎn)公司按下列各款規(guī)定給付全部或部分保險(xiǎn)金額。
1.因意外傷害事故以致死亡的,給付保險(xiǎn)金額全數(shù)。
2.因意外傷害事故以致雙目永久完全失明或兩肢永久完全殘廢,或一目永久完全失明同時(shí)一肢永久完全殘廢的,給付保險(xiǎn)金額全數(shù)。
3.因意外傷害事故以致一目永久完全失明或一肢永久完全殘廢的,給付保險(xiǎn)金額半數(shù)。
4.因意外傷害事故造成本條二、三兩款以外的傷害以致永久完全喪失勞動能力、身體機(jī)能,或永久喪失部分勞動能力、身體機(jī)能的按照喪失程度給付全部或部分保險(xiǎn)金額。
并且被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單有效期間,不論由于一次或連續(xù)發(fā)生意外傷害事故,保險(xiǎn)公司均按意外傷害保險(xiǎn)條款中的規(guī)定給付保險(xiǎn)金。但給付的累計(jì)總數(shù)不能超過保險(xiǎn)金額全數(shù)。給付金額累計(jì)總數(shù)達(dá)到保險(xiǎn)金額全數(shù)時(shí),保險(xiǎn)效力即行終止。
意外傷害保險(xiǎn)條款內(nèi)容應(yīng)如實(shí)告知投保者
作為投保者應(yīng)清楚的知道保險(xiǎn)合同中的保險(xiǎn)條款,保險(xiǎn)公司也應(yīng)詳細(xì)的說明,在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)保險(xiǎn)公司就應(yīng)向投保人說明保險(xiǎn)條款內(nèi)容且明確說明責(zé)任免除條款及其它免除責(zé)任的內(nèi)容,并有權(quán)就投保人被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問,投保人被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知,如投保人被保險(xiǎn)人故意不履行如實(shí)告知義務(wù),保險(xiǎn)公司有權(quán)解除本合同,并對于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任不退還保險(xiǎn)費(fèi)。
投保人被保險(xiǎn)人因過失未履行如實(shí)告知義務(wù),足以影響本公司決定是否同意承?;蛱岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)公司有權(quán)解除本合同對保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的保險(xiǎn)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,保險(xiǎn)公司解除合同的向投保人退還未滿期保險(xiǎn)費(fèi)。
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