計生家庭意外傷害保險的保障對象是符合國家計生政策的夫婦及其子女,年齡在1 周歲至65 周歲的身體健康者,可作為被保險人參加本保險(其中,對于連續(xù)投保的,被保險人年齡則最高可達(dá)到七十周歲)。保障期限為一年,在這一年里如果發(fā)生保險事故,申請人應(yīng)在其知道保險事故發(fā)生之日起二年內(nèi)申請理賠。保障額度是每份為21000元,包括意外傷害和意外傷害住院醫(yī)療額度(具體保額配比是意外傷害20000元、意外傷害住院醫(yī)療1000元)。保險費(fèi)是每份為30元。另外,計生家庭意外傷害保險的保險責(zé)任主要有意外傷害保險責(zé)任和意外傷害住院醫(yī)療保險責(zé)任。本文將為您詳細(xì)介紹。
1、被保險人自意外傷害發(fā)生之日起180 日內(nèi)因同一原因身故的,按合同約定的人均意外傷害保險金額(保險單載明的意外傷害保險金額÷參加本保險的被保險人人數(shù))給付身故保險金。
2、被保險人自意外傷害發(fā)生之日起180 日內(nèi)因同一原因身體殘疾的,根據(jù)《人身保險殘疾程度與保險金給付比例表》確定的殘疾等級,按本合同項(xiàng)下人均意外傷害保險金額及該項(xiàng)殘疾所對應(yīng)的給付比例給付殘疾保險金。
3、被保險人因同一意外傷害造成1項(xiàng)以上身體殘疾時,給付對應(yīng)項(xiàng)殘疾保險金之和。但不同殘疾項(xiàng)目屬于同一肢時,保險公司僅給付其中1項(xiàng)殘疾保險金;如殘疾項(xiàng)目所對應(yīng)的給付比例不同時,僅給付其中比例較高1項(xiàng)的殘疾保險金。
4、對每一被保險人所負(fù)給付的意外傷害保險金責(zé)任以合同約定的人均意外傷害保險金額為限。對每一被保險人一次或者累計給付意外傷害保險金達(dá)到人均意外傷害保險金額時,對該被保險人的該項(xiàng)保險責(zé)任終止。
1、被保險人因遭受意外傷害在二級以上(含二級)醫(yī)院或保險公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(一般公立醫(yī)療機(jī)構(gòu))住院診療實(shí)際發(fā)生并支出的、并在當(dāng)?shù)厣鐣踞t(yī)療保險部門規(guī)定的基本醫(yī)療保險支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,每次在扣除一定的免賠額后,按本合同約定的給付比例給付醫(yī)療保險金。
2、保險期間屆滿被保險人住院治療仍未結(jié)束的,所負(fù)給付保險金的期限,自保險期間屆滿次日起計算,至出院之日止最長以九十日為限。
3、對每一被保險人所給付意外傷害住院醫(yī)療保險金的責(zé)任以合同約定的意外傷害醫(yī)療保險金額為限,對所有被保險人一次或累計給付的保險金達(dá)到意外傷害醫(yī)療保險金額時,對所有被保險人的該項(xiàng)保險責(zé)任終止。
計生家庭在投保時可以指定一人或數(shù)人為身故保險金受益人:受益人為數(shù)人的,被保險人或投保人可以確定受益順序和受益份額;未確定受益份額的,受益人按照相等份額享有受益權(quán)。殘疾保險金和醫(yī)療保險金的受益人為被保險人本人。
11月20日,記者從宜章縣人口和計劃生育委員會獲悉,該縣積極創(chuàng)新推動計劃生育家庭意外傷害保險工作,目前,6334戶農(nóng)村計生家庭意外傷害保險實(shí)現(xiàn)了全覆蓋。據(jù)悉,宜章縣財政今年已投入77.83萬元,為全縣10258戶計生家庭投保計劃生育意外傷害保險,其中,投入38萬元為6334戶農(nóng)村獨(dú)生子女、純二女以及破產(chǎn)、倒閉企業(yè)獨(dú)生子女戶家庭購買計生家庭意外傷害保險;投入3.93萬元為1310名落實(shí)節(jié)育措施的育齡對象購買節(jié)育手術(shù)安康保險。
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