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全國(guó)惠民保大火,從去年到今年幾十款惠民保產(chǎn)品,雖然價(jià)格普遍略有上升,保障責(zé)任也在同步優(yōu)化,有網(wǎng)友問(wèn)到“普惠政策利國(guó)利民,是否暗藏各個(gè)保險(xiǎn)公司跑馬圈地的商機(jī)?”
小助手的建議是,大市場(chǎng)是無(wú)形的手,作為消費(fèi)者我們專注于這份保障本身是否貼合自身需求即。本文對(duì)寧波惠民保進(jìn)行分析,從以下4個(gè)方面對(duì)天一甬寧保進(jìn)行評(píng)測(cè)。
一、「天一甬寧保」投保門(mén)檻
「天一甬寧?!沟耐侗?,幾乎沒(méi)有門(mén)檻。參加寧波市職工醫(yī)療保障的人群均可參保,可為直系親屬代為投保,不限職業(yè),年齡,健康狀況。
二、寧波「天一甬寧保」保障范圍
保障責(zé)任主要有以下四項(xiàng):
(天一甬寧保)
三、天一甬寧保的優(yōu)點(diǎn)和不足之處
優(yōu)點(diǎn):
1.不限戶籍、不限年齡、不限職業(yè)
老少同價(jià),139元/年,只要參加寧波醫(yī)保的人群就可以。
2. 既往癥既能參保也能賠
不限制既往癥,無(wú)等待期,無(wú)需體檢,患病正在治療中也可以購(gòu)買(mǎi),可謂保險(xiǎn)界的清流。
3.支持醫(yī)保個(gè)人賬戶歷年余額支付繳費(fèi)
可以直接用醫(yī)保個(gè)人賬戶歷年余額為父母、子女、配偶購(gòu)買(mǎi)。
4.惡性腫瘤處方外配自費(fèi)藥品費(fèi)用可報(bào)銷
費(fèi)用高、醫(yī)保外的惡性腫瘤處方藥也可以報(bào)銷:緩解癌癥患者高昂外購(gòu)藥費(fèi)用壓力,安心治療。
不足:
1. 住院和特殊門(mén)診保障僅限制醫(yī)保范圍內(nèi)
醫(yī)保外部分比重不小,天一甬寧保無(wú)覆蓋。
2. 免賠額高
前述四項(xiàng)保障責(zé)任中,前三項(xiàng)單獨(dú)免賠2萬(wàn)元,對(duì)于很多普通住院的患者來(lái)說(shuō),免賠額較高,沒(méi)辦法起到實(shí)質(zhì)上的保障。
3. 報(bào)銷比例相對(duì)于商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)較低
前面提到的4項(xiàng)保障責(zé)任中,天一甬寧保報(bào)銷比例為80%(非既往癥)和40%(既往癥)。而市面上商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),報(bào)銷比例普遍可以達(dá)到95%甚至100%,而且保障更全面,基本覆蓋所有疾病開(kāi)銷。
4. 限定有寧波市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)人群
對(duì)于有寧波職工醫(yī)療保險(xiǎn)的人群來(lái)說(shuō),139元的價(jià)格買(mǎi)一份保障都合適,然而這個(gè)城市仍然有很多沒(méi)有醫(yī)保的人群。
這類群體可以選擇商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),沒(méi)有醫(yī)?;蛘哂嗅t(yī)保不通過(guò)醫(yī)保報(bào)銷都可以賠付。
四、天一甬寧保的賠付(報(bào)銷)流程復(fù)雜嗎?
關(guān)注天一甬寧保微信公眾號(hào),在“服務(wù)中心--個(gè)人中心--在線理賠”中,根據(jù)在線提示上傳理賠申請(qǐng)資料即可。
需要注意的是:通過(guò)后,1萬(wàn)元以內(nèi)直接到賬;大于1萬(wàn)元的保險(xiǎn)金,需提供醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)到指定位置,核對(duì)無(wú)誤后即發(fā)放保險(xiǎn)金。
最后
分析才能得出真正的奧義,通過(guò)這篇惠民保分析,大家可以發(fā)現(xiàn),適合天一甬寧保的群體有:健康狀況不佳者,高齡者,高危職業(yè)者;
而能投保商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的健康人群或者沒(méi)有寧波醫(yī)保的群體,還是買(mǎi)商業(yè)醫(yī)療報(bào)險(xiǎn),尤其是百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)比較合適,保障全、保額高。
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