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從去年元旦起，北京市生育保險(xiǎn)政策已作出調(diào)整，將非京籍職工納入了生育保險(xiǎn)范圍。北京生育險(xiǎn)繳費(fèi)比例有望調(diào)低。

2005年北京市出臺《北京市企業(yè)職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》，該政策規(guī)定的生育保險(xiǎn)只覆蓋北京戶籍的城鎮(zhèn)職工。按照北京市人社局預(yù)計(jì)，政策調(diào)整后，生育保險(xiǎn)有望擴(kuò)大受益群體400萬人。最終參保人數(shù)會達(dá)到800萬人的規(guī)模，基本覆蓋北京市用人單位職工。

按北京公布的政策，非京籍職工等人群納入生育險(xiǎn)后，參保繳費(fèi)與本市職工一樣。生育保險(xiǎn)費(fèi)由企業(yè)按照其繳費(fèi)總基數(shù)的0.8%按月繳納，職工繳費(fèi)基數(shù)按照本人上一年月平均工資計(jì)算，職工個(gè)人則不用繳費(fèi)。

此前，北京市機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師（會計(jì)師）事務(wù)所、有雇工的個(gè)體工商戶等，并不屬于生育保險(xiǎn)的覆蓋范圍。政策調(diào)整后，也可參加生育保險(xiǎn)。

記者從北京市人社局了解到，2011年1至10月份，北京市人均生育待遇支出2.7萬元。其中人均生育津貼2.1萬元，人均生育醫(yī)療費(fèi)用0.6萬元。這意味著，如果按照這個(gè)數(shù)據(jù)，參加生育保險(xiǎn)，人均有望享受到2.7萬元的生育保險(xiǎn)待遇。

目前的《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)試行辦法》僅適用于城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工，而征求意見稿將生育保險(xiǎn)的覆蓋范圍確定為國家機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位、有雇工的個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織以及其他社會組織等各類用人單位及其職工。用人單位按照本單位工資總額的一定比例繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，職工個(gè)人不繳費(fèi)。繳費(fèi)比例一般不超過0.5%，比現(xiàn)行規(guī)定的1%左右大幅度降低。

征求意見稿同時(shí)規(guī)定生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。參加生育保險(xiǎn)的人員在協(xié)議醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用，符合生育保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的，由生育保險(xiǎn)基金支付；對于急診、搶救的，可在非協(xié)議醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)就醫(yī)。生育津貼以職工所在用人單位上年度職工月平均工資為標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)?？紤]到公共衛(wèi)生服務(wù)已包含了部分孕產(chǎn)婦檢查項(xiàng)目，征求意見稿明確按照國家規(guī)定由公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目或者基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金等支付的生育醫(yī)療費(fèi)用，生育保險(xiǎn)基金不再支付。

北京目前實(shí)行的生育保險(xiǎn)政策在很多方面已經(jīng)達(dá)到了《生育保險(xiǎn)辦法（征求意見稿）》的要求，如從今年初本市已將生育保險(xiǎn)制度的覆蓋范圍擴(kuò)大至機(jī)關(guān)、事業(yè)單位和非京籍職工，實(shí)現(xiàn)了生育保險(xiǎn)制度的全覆蓋；同時(shí)將生育和計(jì)劃生育手術(shù)的部分醫(yī)療費(fèi)用支付項(xiàng)目和定額標(biāo)準(zhǔn)提高了20%左右；生育津貼的計(jì)發(fā)辦法也調(diào)整為以職工所在用人單位月繳費(fèi)平均工資為基數(shù)，還規(guī)定生育津貼低于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的，差額部分由用人單位補(bǔ)足。這些政策均走在了《生育保險(xiǎn)辦法（征求意見稿）》的前列。

北京生育險(xiǎn)報(bào)銷相關(guān)知識

報(bào)銷流程

一、生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)

1.申請人提供資料：a、計(jì)劃生育證明（即準(zhǔn)生證）b、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明（即出生證）或戶口簿c、診斷證明（生產(chǎn)醫(yī)院開的生產(chǎn)證明，出院時(shí)開的）、費(fèi)用憑據(jù)（出院時(shí)打印的）d、本人身份證（代辦的提供代辦人本人身份證原件）e、屬異地或境外難產(chǎn)提供住院費(fèi)用明細(xì)f、屬異地或境外剖腹產(chǎn)提供：（1）手術(shù)證明 （2）費(fèi)用憑據(jù)

二、到醫(yī)療生育待遇審核部門辦理（社保局）

三、 符合條件即可辦理，憑辦理憑證即可到銀行領(lǐng)錢。

報(bào)銷條件

（一）符合國家計(jì)劃生育政策生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)

（二）所在單位按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn)并為該職工連續(xù)足額繳費(fèi)一年以上

報(bào)銷比例

報(bào)銷比例：以所在地上年度職工月平均工資為基數(shù)，按照一定的比例一次性支付。其中：1.順產(chǎn)為270%。2.難產(chǎn)為320%。3.剖腹產(chǎn)為420%。

報(bào)銷期限

生育保險(xiǎn)需連續(xù)買滿12個(gè)月，寶寶出生的18個(gè)月之內(nèi)報(bào)銷，同時(shí)報(bào)銷時(shí)需在保。生育保險(xiǎn)屬于典型的地方政策，各地規(guī)定各不一，有10個(gè)月，也有6個(gè)月甚至更低的。因此應(yīng)以當(dāng)?shù)?a href='http://aligege168.cn/zixun/shishi/2CG20130125006.shtml' target='_blank' title='社保中心' >社保中心為準(zhǔn)。