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參保職工生產(chǎn)時(shí),除了可以報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)用外,產(chǎn)假期間還能享受到每月最低2300元的生育補(bǔ)貼。昨日,記者獲悉,《佛山市職工生育保險(xiǎn)試行辦法》從今年1月1日起施行,順德區(qū)社會(huì)基金保障局從4月1日起受理相關(guān)業(yè)務(wù)。
個(gè)人無需繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)
據(jù)介紹,佛山市生育保險(xiǎn)制度從2007年開始實(shí)行,女職工生育時(shí)享受生育醫(yī)療補(bǔ)貼(陰式分娩3000元、剖宮產(chǎn)及雙胎以上妊娠分娩5000元)。今年,佛山依據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)法的規(guī)定,制定并出臺(tái)了《佛山市職工生育保險(xiǎn)試行辦法》,對(duì)生育保險(xiǎn)的參保范圍、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、待遇計(jì)發(fā)等有了更明晰的規(guī)定。
根據(jù)該《辦法》,生育保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位按照本單位職工工資總額的0 。9%按月繳納,職工個(gè)人無需繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),而單位無論招用男、女職工,都要依法參加生育保險(xiǎn)。
生育保險(xiǎn)待遇不再是一次性補(bǔ)貼
生育保險(xiǎn)待遇不再是一次性補(bǔ)貼3000元或5000元,而是包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼兩部分。其中,生育醫(yī)療費(fèi)用是參保職工在孕產(chǎn)期內(nèi)因懷孕、分娩發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,包括產(chǎn)前檢查、分娩住院及診治妊娠合并癥、并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)用,可在本市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行即時(shí)結(jié)算。
丈夫交生育保險(xiǎn) 妻子能否享受?
合肥市人社局工作人員介紹,依據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第54條,合肥市參加生育保險(xiǎn)職工的未就業(yè)配偶可享受生育醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)貼待遇,享受標(biāo)準(zhǔn)為最高限額下?lián)?shí)補(bǔ)貼,最高補(bǔ)貼為1000元。男職工未就業(yè)的配偶已參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療,并且已從居民醫(yī)?;蛐罗r(nóng)合中享受生育醫(yī)療待遇或生育補(bǔ)貼的,本著不重復(fù)支付的原則,按本市確定的享受標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)給差額。
在新政后生育可享補(bǔ)發(fā)
按照《女職工勞動(dòng)保護(hù)特別規(guī)定》規(guī)定,2012年4月28日以后生育或者流產(chǎn)的女職工,可享受98天產(chǎn)假。網(wǎng)友提到:“我符合休98天產(chǎn)假的規(guī)定,但之前領(lǐng)的是90天生育金,還有8天的生育金補(bǔ)發(fā)嗎?”
人保部門在答疑中表示,參加本市城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)的女職工2012年4月28日以后生育或者流產(chǎn)的,其生育生活津貼按照女職工所在用人單位上年度職工月平均工資除以30天再乘以應(yīng)享受的產(chǎn)假天數(shù)計(jì)發(fā),所需資金由本市城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)基金支付。生育女職工已按90天申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇的,社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將所需補(bǔ)發(fā)的生育生活津貼直接存入其申領(lǐng)時(shí)提供的實(shí)名制賬戶。補(bǔ)發(fā)未成功的,女職工可以前往當(dāng)時(shí)申領(lǐng)待遇的社保中心辦理相關(guān)手續(xù)。
據(jù)了解,早在去年,“上海12333”就明確解釋,30天晚育假與98天產(chǎn)假不沖突。因此,在4月28日以后生育的晚育婦女,可以享受到128天的產(chǎn)假,而剖腹產(chǎn)等符合難產(chǎn)條件的婦女可以享受到143天的產(chǎn)假。
有網(wǎng)友注意到,社保局郵寄的生育津貼核定表的天數(shù)還是按老政策計(jì)算的。對(duì)此,人保部門表示,由于此次待遇調(diào)整所涉人數(shù)較多,同時(shí)考慮到年度社保繳費(fèi)基數(shù)調(diào)整以及程序開發(fā)的影響因素,預(yù)計(jì)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在5月份將相關(guān)待遇落實(shí)到位。
高薪者生育津貼單位補(bǔ)差
2011年7月1日《社會(huì)保險(xiǎn)法》實(shí)施后,女職工的生育津貼開始執(zhí)行新標(biāo)準(zhǔn),按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)。這也就意味著,高薪女職工生育生活津貼將低于產(chǎn)假前工資。
有網(wǎng)友提問:“我是2012年7月生產(chǎn)的,之后去領(lǐng)取生育津貼是按照單位上年度職工月平均工資3890元給我的,但是我產(chǎn)前工資為4500元,那這之間的差額是由單位補(bǔ)給我嗎?”
人保部門明確回答,按照本市政策,2011年7月1日以后生育或者流產(chǎn)的女職工,已計(jì)發(fā)的生育生活津貼低于本人產(chǎn)假前工資標(biāo)準(zhǔn)的,根據(jù)《中華人民共和國婦女權(quán)益保障法》第二十七條第一款規(guī)定,由其生育或者流產(chǎn)時(shí)所在用人單位予以補(bǔ)差。
而對(duì)于產(chǎn)假前工資高于所在用人單位的上年度職工月平均工資,且所在單位上年度職工月平均工資高于上年度全市職工月平均工資3倍的情況,人保部門表示,按照《關(guān)于貫徹實(shí)施〈社會(huì)保險(xiǎn)法〉調(diào)整本市現(xiàn)行有關(guān)生育保險(xiǎn)政策的通知》,社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照上年度全市職工月平均工資3倍計(jì)發(fā)生育生活津貼后,超過3倍的部分全部由用人單位補(bǔ)差。
廈門生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)注意事項(xiàng)
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