廣州醫(yī)療保險(xiǎn)政策是什么?

發(fā)布者:傅浩|發(fā)布時(shí)間:2013-05-16 19:01:23

我國(guó)大力發(fā)展居民醫(yī)保,同時(shí)頒布多項(xiàng)醫(yī)保政策,引領(lǐng)我國(guó)醫(yī)保健康發(fā)展。那么,廣州醫(yī)療保險(xiǎn)政策是什么呢?在廣州繳納醫(yī)保有什么規(guī)定呢?

為進(jìn)一步完善本市醫(yī)療保險(xiǎn)制度,根據(jù)《廣州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》、《印發(fā)〈廣州市城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法〉的通知》(穗府辦〔2011〕34號(hào),以下簡(jiǎn)稱34號(hào)文)的有關(guān)規(guī)定,現(xiàn)就廣州市達(dá)到法定退休年齡的有關(guān)人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)問題通知如下:

一、符合本市職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱養(yǎng)老保險(xiǎn))有關(guān)延繳費(fèi)規(guī)定的人員,在延繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)期間,可以個(gè)人身份按34號(hào)文的有關(guān)規(guī)定參加本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)。其中,非本市戶籍人員中斷延繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的,同時(shí)停止參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

二、在本市延繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的人員符合按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險(xiǎn)金條件并辦理申領(lǐng)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)金手續(xù)時(shí),達(dá)到本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定繳費(fèi)年限的,享受退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。未達(dá)到本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定繳費(fèi)年限的,按規(guī)定繳納過渡性基本醫(yī)療保險(xiǎn)金后,享受退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

三、參加省屬職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的人員,原已在本市參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),符合本市養(yǎng)老保險(xiǎn)有關(guān)延繳費(fèi)規(guī)定的,在延繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)期間,可參照以上規(guī)定執(zhí)行。

四、本通知自2013年1月1日起開始實(shí)施,有效期3年。相關(guān)法律依據(jù)變化或有效期屆滿,根據(jù)實(shí)施情況依法評(píng)估修訂。

廣州市對(duì)城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員、無業(yè)人員、未成年人、不能享受養(yǎng)老待遇的老人、農(nóng)轉(zhuǎn)居人員等群體,做出了妥善的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度安排,這項(xiàng)政策舉措在9月1日起正式實(shí)施的《廣州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法(修訂)》(以下簡(jiǎn)稱《醫(yī)保辦法》)中得到了體現(xiàn)。

記者特別提道:因?yàn)閭€(gè)體經(jīng)濟(jì)組織應(yīng)被視為“用人單位”,這在《勞動(dòng)合同法》中已有規(guī)定。根據(jù)相關(guān)法規(guī),修訂版《醫(yī)保辦法》使個(gè)體戶也能以“用人單位”的身份參保,這就實(shí)現(xiàn)了兩個(gè)突破,一是個(gè)體戶及其雇用的工人都可以參保,二是不論是否擁有廣州戶籍都可以參保。

《醫(yī)保辦法》向?qū)崿F(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療保障”邁出了關(guān)鍵的一步,得到了全社會(huì)關(guān)注:其一,《醫(yī)保辦法》擴(kuò)大了醫(yī)療保障制度的覆蓋范圍,有利于解決“看病難”的問題;其二,《醫(yī)保辦法》規(guī)范了醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算方式及就醫(yī)管理辦法,有利于解決“看病貴”問題;其三,《醫(yī)保辦法》擴(kuò)大了醫(yī)保的支付范圍,提高了參保人的待遇水平;其四,《醫(yī)保辦法》取消了醫(yī)療個(gè)人賬戶中的“基礎(chǔ)金”,提高了醫(yī)保的統(tǒng)籌共濟(jì)能力。

其實(shí),醫(yī)療保險(xiǎn)制度的設(shè)計(jì),本來可以不用那么復(fù)雜。因?yàn)閺纳鐣?huì)整體的角度看:醫(yī)療保險(xiǎn)的真諦是互助互濟(jì)。醫(yī)療保險(xiǎn)針對(duì)的是疾病風(fēng)險(xiǎn),而疾病風(fēng)險(xiǎn)與現(xiàn)代社會(huì)中的老年風(fēng)險(xiǎn)、失業(yè)風(fēng)險(xiǎn)、生育風(fēng)險(xiǎn)、工傷風(fēng)險(xiǎn)相比,有一個(gè)非常重要的差別:其他風(fēng)險(xiǎn)都是在人生某一固有的年齡段才會(huì)出現(xiàn),所以,針對(duì)這些風(fēng)險(xiǎn),個(gè)人、家庭、社會(huì)和政府會(huì)有未雨綢繆的時(shí)間和足夠的思想準(zhǔn)備。譬如到60歲或65歲時(shí)開始享受養(yǎng)老保險(xiǎn),在失業(yè)時(shí)有時(shí)間限制地享受失業(yè)保險(xiǎn),等等。從資金籌措和分配來看,這些保險(xiǎn)項(xiàng)目可以有縱向的儲(chǔ)蓄積累,也可以有橫向的再分配和互助互濟(jì),回旋余地較大。

疾病風(fēng)險(xiǎn)則不同,生病是一個(gè)人一生中隨時(shí)都可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。這就意味著,對(duì)于個(gè)人來說,發(fā)生疾病風(fēng)險(xiǎn)的不確定性比其他經(jīng)濟(jì)、社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)更大。因此,醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際上是最符合大數(shù)定律的。就一個(gè)人群而言,患病的幾率會(huì)隨著規(guī)模的擴(kuò)大而趨向一個(gè)常數(shù)。層次越高,范圍越大,人數(shù)越多,這個(gè)客觀存在的常數(shù)就越明顯、越穩(wěn)定。所以,抵御疾病風(fēng)險(xiǎn),從成本效益看,自己給自己儲(chǔ)備積累是不劃算的,因?yàn)闀?huì)患什么病、需要多少錢,這些相關(guān)因素的不確定性太大。應(yīng)對(duì)疾病風(fēng)險(xiǎn)更應(yīng)該依靠參保群體之間的橫向再分配和互助互濟(jì)。也就是說,靠大多數(shù)不生病的人,用基本上不影響自己生活的少量資金投入醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目,以幫助少數(shù)生病的人渡過難關(guān);而不生病的人在投入資金的同時(shí),也享有了在自己生病時(shí)獲得幫助的權(quán)利。

現(xiàn)在醫(yī)療保障的發(fā)展策略是:由城市醫(yī)保和新農(nóng)合搭建的醫(yī)療保障框架先把所有的城鄉(xiāng)居民都囊括在內(nèi),這樣,相關(guān)的影響因素和需求狀況就一目了然了。然后,國(guó)家財(cái)政再以“補(bǔ)貼患者”的方式逐步加大投入,并逐漸調(diào)整兩項(xiàng)制度參保(參合)者的待遇水平,使之趨于一致,再加上城鄉(xiāng)醫(yī)療救助和慈善援助,中國(guó)的新的醫(yī)療保障模式呼之欲出。

2012廣州醫(yī)療保險(xiǎn)政策

一、參保范圍

本市越秀區(qū)、海珠區(qū)、荔灣區(qū)、天河區(qū)、白云區(qū)、黃浦區(qū)、南沙區(qū)、蘿崗區(qū)行政轄區(qū)內(nèi)的下列居民,可參加本市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn):在校學(xué)生。在本市中小學(xué)校、各類高等院校、中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校及技工學(xué)校全日制就讀、具有正式學(xué)籍的學(xué)生,不受戶籍限制;具有本市城鎮(zhèn)戶籍的居民;未成年人。學(xué)齡前兒童及未滿18周歲的其他非在校人員;非從業(yè)居民。男年滿18歲、未滿60歲和女年滿18歲、未滿55歲的非從業(yè)人員;老年居民。男年滿60歲以上、女年滿55歲以上不能按月享受養(yǎng)老待遇的人員。以上年齡以當(dāng)年6月1日零時(shí)為劃分界限。

二、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

居民醫(yī)療保險(xiǎn)以當(dāng)年7月1日至次年6月30日為一個(gè)保險(xiǎn)年度。

其他類似文章

長(zhǎng)相安長(zhǎng)期醫(yī)療險(xiǎn)有哪些優(yōu)點(diǎn)?有缺點(diǎn)嗎?

長(zhǎng)相安長(zhǎng)期醫(yī)療險(xiǎn)有哪些優(yōu)點(diǎn)?有缺點(diǎn)嗎?

長(zhǎng)相安長(zhǎng)期醫(yī)療險(xiǎn)有哪些優(yōu)點(diǎn)?有缺點(diǎn)嗎?

醫(yī)療保險(xiǎn)

0歲醫(yī)療險(xiǎn)和20歲,30歲醫(yī)療保險(xiǎn)配置有哪些區(qū)別

0歲醫(yī)療險(xiǎn)和20歲,30歲醫(yī)療保險(xiǎn)配置有哪些區(qū)別

0歲醫(yī)療險(xiǎn)和20歲,30歲醫(yī)療保險(xiǎn)配置有哪些區(qū)別

醫(yī)療保險(xiǎn)

郵輪旅游簽證辦理注意事項(xiàng)及常見問題解答

郵輪旅游簽證辦理注意事項(xiàng)及常見問題解答

旅游險(xiǎn)

醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)算器

醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)算器

醫(yī)療保險(xiǎn)

預(yù)約咨詢

  • 問題類型:
  • 電話號(hào)碼:

您的信息僅供預(yù)約咨詢所用,不泄露至
任何第三方或用于其他用途。

掃描下放二維碼 關(guān)注微信公眾號(hào)

正品保險(xiǎn)

正品保險(xiǎn)

國(guó)家金融監(jiān)督
管理總局許可
快捷投保

快捷投保

全方位一鍵對(duì)比
省心服務(wù)

省心服務(wù)

電子保單快捷變更
安全可靠

安全可靠

7x24小時(shí)客服不間斷
品牌實(shí)力

品牌實(shí)力

12年 1000萬用戶選擇
支付幫助
支付方式 支付說明
保單服務(wù)
保單查詢 保單驗(yàn)真 變更與取消 保單寄送
理賠服務(wù)
理賠指南 理賠報(bào)案 理賠案例
服務(wù)中心
發(fā)票索取 常見問題 隱私聲明

首次關(guān)注立得50積分首次關(guān)注立得50積分

下載開心保APP下載開心保APP

0/4
產(chǎn)品對(duì)比

掃碼關(guān)注微信號(hào)

掃碼關(guān)注微信號(hào)

掃碼下載APP

掃碼下載APP

意見反饋
產(chǎn)品對(duì)比關(guān)閉

最多可對(duì)比 4 款產(chǎn)品

您還沒有添加對(duì)比產(chǎn)品
清空產(chǎn)品
已選0件產(chǎn)品 開始對(duì)比
意見反饋關(guān)閉

選擇您遇到的問題類型或建議類型

產(chǎn)品
投保
支付
其他
0/500
提交
產(chǎn)品咨詢或緊急問題,可聯(lián)系在線客服或撥打4009-789-789