廣州醫(yī)保查詢:醫(yī)保繳費(fèi)年限如何調(diào)整?

發(fā)布者:王黎|發(fā)布時(shí)間:2013-05-02 17:22:49

醫(yī)療保險(xiǎn)的優(yōu)點(diǎn)相信很多職工深有體會(huì),醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來(lái)的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。醫(yī)保相關(guān)問(wèn)題的查詢是很有必要的,近日廣州醫(yī)保查詢查詢的熱點(diǎn)話題,廣州職工醫(yī)保最低繳費(fèi)年限如何調(diào)整?

廣州市十四屆人大常委會(huì)第十四次會(huì)議召開(kāi),《廣州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)條例》進(jìn)行最后一次審議(三審)。條例增加了建立大病醫(yī)保制度的規(guī)定,同時(shí)修改條款要求,參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保人應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)參保繳費(fèi),不得在保險(xiǎn)年度中途參保繳費(fèi),“如因特殊情況,確需在保險(xiǎn)年度中途參保繳費(fèi)的,參保人應(yīng)當(dāng)繳納當(dāng)年度所有保費(fèi),繳費(fèi)次月才能享受相應(yīng)待遇。”

條例還對(duì)職工醫(yī)保最低繳費(fèi)年限再次做出修改:跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的個(gè)人參加職工醫(yī)保累計(jì)繳費(fèi)需滿15年,且在廣州繳費(fèi)需滿10年,才可以在退休后享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。

廣州醫(yī)保查詢:職工醫(yī)保最低繳費(fèi)年限是多少

此前公布的一、二審稿,均提到計(jì)劃將職工醫(yī)保最低繳費(fèi)年限從現(xiàn)行10年延長(zhǎng)至15年,不過(guò)“繳滿15年后還要不要繳”卻未明確。終審稿中對(duì)此予以明確:退休人員在達(dá)到法定退休年齡時(shí)參加職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)達(dá)到“規(guī)定”年限的,按照規(guī)定享受相應(yīng)的職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;未達(dá)到規(guī)定年限的,可以在繳費(fèi)至規(guī)定年限后,享受相應(yīng)的職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;不繳費(fèi)至規(guī)定年限,但是具有本市戶籍的,仍可以參加本市城鄉(xiāng)居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。

終審稿隨后進(jìn)一步明確:在職職工應(yīng)當(dāng)按規(guī)定參保繳費(fèi)至法定退休年齡。本條例實(shí)施后首次參加本市職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的職工,達(dá)到法定退休年齡時(shí),累計(jì)繳納職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滿15年且在本市累計(jì)的實(shí)際繳費(fèi)年限符合國(guó)家或者省有關(guān)規(guī)定的(目前廣東省的規(guī)定是10年),可以不再繳納職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),享受相應(yīng)的職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;累計(jì)繳納職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)未滿15年的,繼續(xù)參保繳費(fèi)滿15年后,可以不再繳納職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),享受相應(yīng)的職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

本條例實(shí)施前已參加本市職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的職工,累計(jì)繳納職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滿十年且在本市累計(jì)的實(shí)際繳費(fèi)年限符合國(guó)家或者省有關(guān)規(guī)定的(目前廣東省的規(guī)定是10年),達(dá)到法定退休年齡后,可以不再繳納職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),享受相應(yīng)的職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

條例此前對(duì)參保年度的起止時(shí)間有規(guī)定:每年9月1日至次年8月31日。市人力資源和社會(huì)保障局提出意見(jiàn),廣州市即將對(duì)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保保險(xiǎn)年度的起止時(shí)間進(jìn)行調(diào)整,建議條例對(duì)醫(yī)保年度的起止時(shí)間不作具體表述。為此,條例刪除了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保年度起止規(guī)定。

廣州醫(yī)保查詢:既然不規(guī)定參保年度的具體起止日期,那中途參保的行為允不允許呢?

審議條例時(shí)有市人大常委會(huì)組成人員認(rèn)為,允許保險(xiǎn)年度中途隨時(shí)參保會(huì)造成錯(cuò)誤引導(dǎo),市民會(huì)認(rèn)為有病時(shí)參保也來(lái)得及,無(wú)病時(shí)不用參保。因此只有所有公民都按規(guī)定時(shí)間參保繳費(fèi),才能最大限度保障參保人權(quán)益。

為此,條例修改條款規(guī)定:“參加城鄉(xiāng)居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的繳費(fèi)時(shí)段內(nèi)按保險(xiǎn)年度繳納城鄉(xiāng)居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),享受已繳費(fèi)年度的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。因出生、新遷入等特殊情況無(wú)法在規(guī)定的繳費(fèi)時(shí)段內(nèi)參保繳費(fèi)的人員,在按保險(xiǎn)年度繳納社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后,從繳費(fèi)次月開(kāi)始享受社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,之前發(fā)生的有關(guān)醫(yī)療費(fèi)用由其本人承擔(dān)。”

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