廣州醫(yī)保查詢相關(guān)信息介紹

發(fā)布者:王黎|發(fā)布時間:2013-05-03 17:28:29

如今,已經(jīng)有越來越多的人開始使用醫(yī)療保險,并且醫(yī)療保險的查詢也已經(jīng)成為人們關(guān)注的話題之一,本文便向大家介紹廣州醫(yī)保查詢的一些相關(guān)信息

基金的預(yù)、決算編制及管理、支付、稽核工作。二、負(fù)責(zé)個人帳戶管理及資金的結(jié)算、支付工作。三、負(fù)責(zé)對醫(yī)療、工傷、生育、失業(yè)保險醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行復(fù)審、結(jié)算。

相關(guān)鏈接:廣州醫(yī)保新政:醫(yī)保卡可以全家刷待遇非共享

廣州醫(yī)保新政實(shí)施首日,市內(nèi)多家醫(yī)院均出現(xiàn)參保人家屬前來刷卡就醫(yī)的情況。市內(nèi)各醫(yī)院的收費(fèi)處和醫(yī)保辦負(fù)責(zé)人告訴記者,市醫(yī)保局的新政旨激活醫(yī)保個人賬戶金額沉淀的資金。家屬可憑親屬醫(yī)??ň歪t(yī)、消費(fèi),但并不能享受城鎮(zhèn)職工醫(yī)保所賦予的相關(guān)待遇。

老婆刷老公的卡看病,理直氣壯

市民張小姐在廣州市中醫(yī)院就醫(yī)時,坦然刷了自己老公的醫(yī)??āK齻€人從事自由職業(yè),家住海珠工業(yè)大道。據(jù)介紹除購買有商業(yè)醫(yī)療保險外,她并未參加廣州市的各項(xiàng)醫(yī)療保險,因此也沒有刷卡就醫(yī)的習(xí)慣。

但從2005年開始,她的老公就參加了廣州市醫(yī)保。“由于他本身很少生病,所以醫(yī)保卡里的余額倒是越來越多。之前除了偶爾上藥店買點(diǎn)藥能用上醫(yī)??ㄖ?,其他情況下,卡里積攢的好幾千元錢總在那閑置著。”張小姐表示,而在新的政策實(shí)施后,至少可以有了其它的渠道來花掉這筆一直沉淀著的資金。

醫(yī)保新政實(shí)施后,各大醫(yī)院收費(fèi)處均在劃價收費(fèi)時處理了類似的案例。在醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店購買藥品及醫(yī)療用品的費(fèi)用,也可使用親屬醫(yī)??ㄖЦ?,但由于和之前的政策沒有明顯的差異,新的醫(yī)保政策對購藥不產(chǎn)生影響。

現(xiàn)場證明與參保人關(guān)系,密碼準(zhǔn)確

有患者明確表示:“以前類似的行為將被視為騙保行為被醫(yī)院所制止,而現(xiàn)在終于可名正言順地刷親屬的醫(yī)???,能把這筆無法取現(xiàn)的資金用活了,總好過自掏現(xiàn)金。”

碰到刷親屬醫(yī)??ň驮\的患者,廣東省第二人民醫(yī)院醫(yī)??瓶崎L余敏表示,一般情況下,門診收費(fèi)人員都會仔細(xì)查看,非本人參保人來刷卡時是否攜帶有參保人身份證、戶口簿什么的證明親屬關(guān)系的文件。但門診量較大時,醫(yī)院往往也就憑就醫(yī)患者是否能準(zhǔn)確輸入密碼來核定身份。“畢竟,醫(yī)??艽a是參保人提供給就醫(yī)患者,這就已經(jīng)能證明其與參保人的關(guān)系了。”

市醫(yī)保局局長張秋紅也就親屬、家人如何使用參保人的個人賬戶資金問題進(jìn)行了答復(fù),并強(qiáng)調(diào)在新政實(shí)施后參保人一定要妥善保存好自己的醫(yī)??懊艽a,以防被人盜用,一旦丟失應(yīng)立即掛失申請補(bǔ)辦。

醫(yī)保賦予參保人的待遇,不能分享

余敏表示,市醫(yī)保局對城鎮(zhèn)職工醫(yī)??ǖ氖褂米鞒雒鞔_規(guī)定,新政僅擴(kuò)大了醫(yī)保卡個人賬戶資金的支付范圍,但非擴(kuò)大醫(yī)保政策的適用范圍。“通俗點(diǎn)說,親屬刷醫(yī)保卡就醫(yī)消費(fèi),只能建立在卡內(nèi)有錢可刷的基礎(chǔ)上”。

余敏提醒市民,原屬于參保人本人享受的諸如門診慢性病(高血壓等17種)、普通門診定點(diǎn)就醫(yī)(參保人可選擇一大一小兩家醫(yī)院定點(diǎn)后享受門診報銷)、住院等醫(yī)保待遇,沒參加醫(yī)保的親屬不能享受,醫(yī)院會認(rèn)真進(jìn)行審核。

張秋紅表示,其實(shí)所謂“醫(yī)保卡全家刷”的說法應(yīng)該是對新政的片面解讀。只有當(dāng)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人按時足月繳交社會醫(yī)療保險費(fèi)并在本市醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的、屬于個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用或在本市醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生預(yù)防接種及體檢費(fèi)用時,才可以使用個人賬戶資金支付本人及其親屬的費(fèi)用。

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