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誰沒有個病誰沒有個災(zāi)，當(dāng)我們生病住院了，醫(yī)保對于我們來說尤為重要了。排隊等待查詢我們想知道的內(nèi)容，這已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足我們的需求。只要有網(wǎng)絡(luò)，我們不用排隊就可以在網(wǎng)上一鍵操作濟南醫(yī)保查詢。

濟南醫(yī)保查詢起付標(biāo)準(zhǔn)是怎樣規(guī)定的？

起付標(biāo)準(zhǔn)：是指在一個醫(yī)療年度內(nèi)，對住院或門診規(guī)定病種的醫(yī)療費用，先由個人帳戶金可個人負(fù)擔(dān)一部分的額度。住院治療和門診規(guī)定病種的起付標(biāo)準(zhǔn)分別計算。濟南市2008醫(yī)療年度(2008年4月1日至2009年3月31日)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)和基本醫(yī)療保險基金最高支付限額確定，最高支付限額調(diào)整為元。

　　濟南市2009醫(yī)療年度基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)為：一級醫(yī)療機構(gòu)為400元，二級醫(yī)療機構(gòu)為700元，三級醫(yī)療機構(gòu)為1000元；門診規(guī)定病種為400元。基本醫(yī)療保險基金和農(nóng)民工醫(yī)療保險基金最高支付限額均調(diào)整為元，最高支付限額的提高進一步保障了參保人員患大病時的醫(yī)療需要。

　　據(jù)悉，基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)是指在一個醫(yī)療年度內(nèi)對住院和門診規(guī)定病種的醫(yī)療費用，先由醫(yī)保參保者個人賬戶或個人負(fù)擔(dān)一部分的額度。最高支付限額是指基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金在一個醫(yī)療年度內(nèi)支付參保人員醫(yī)療費用累計最高額度。

　濟南醫(yī)保查詢個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費有哪些?

1、普通門(急)診費用；

2、定點零售藥店購藥費用；

3、住院(門診規(guī)定病種)費用自付部分：

（1）“三大目錄”外的費用；

（2）“三大目錄”內(nèi)個人支付的部分費用；

（3）起付線以下部分；

（4）統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)按比例個人負(fù)擔(dān)的部分；

（5）大額醫(yī)療費救助范圍內(nèi)按比例個人自負(fù)部分；

（6）超大額封頂線個人完全自負(fù)部分。醫(yī)療保險如何報銷。

什么是大額醫(yī)療補助？我市大額醫(yī)療補助額最高是多少？

為了減輕城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險最高支付限額以上醫(yī)療費用的個人負(fù)擔(dān)，在實行基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上，實行大額醫(yī)療費救助制度。參加基本醫(yī)療保險的人員，均應(yīng)按規(guī)定參加大額醫(yī)療費救助，救助金由個人繳納，標(biāo)準(zhǔn)為每人每月4元。其發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險最高支付限額以上的醫(yī)療費用，由救助金支付90%，個人負(fù)擔(dān)10%。在一個醫(yī)療年度內(nèi)，救助金和參保人按比例支付的費用最高限額為20萬元。

什么情況下發(fā)生的醫(yī)療費統(tǒng)籌基金不予支付？

民事責(zé)任范圍內(nèi)已賠付醫(yī)療費的，統(tǒng)籌基金不再支付。統(tǒng)籌基金已先行支付的，醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)將依法追償。經(jīng)司法機關(guān)或有關(guān)部門認(rèn)定，參保人因自殺自殘或者犯罪所致傷、病發(fā)生的醫(yī)療費用，統(tǒng)籌基金不予支付。

《暫行法》第26條職工因工(公)傷、生育發(fā)生的醫(yī)療費，凡參加了工傷、生育保險社會統(tǒng)籌的，分別由工傷、生育統(tǒng)籌基金支付；未參加統(tǒng)籌的，由原資金渠道解決，參保人在國外和香港、澳門特別行政區(qū)及臺灣地區(qū)發(fā)生的醫(yī)療費費用，基本醫(yī)療保險基金不予支付。欠費期間發(fā)生的醫(yī)療費用統(tǒng)籌基金不予報銷。參保人失業(yè)后，不再享受基本醫(yī)療保險待遇，但個人帳戶金余額可以繼續(xù)使用。