保險理賠案例在現(xiàn)實生活中活靈活現(xiàn),通過這些案例也讓我們見到了很多奇怪的處理方式和意外事件。從保險理賠案例中我們也該學(xué)會吸取經(jīng)驗,在自己遇到事故的時候,更好的保護自身安全。
有人說意外險是每個人都應(yīng)該必備的保險,也不少人認(rèn)為壽險是應(yīng)當(dāng)排在第一位購買的。但就保障范圍而言,意外險其實才應(yīng)該作為首選的保險。因為意外險承保的風(fēng)險是意外傷害。它的保障項目包括死亡給付、殘疾給付、醫(yī)療給付和停工給付,是專門為那些意外死亡者的家屬或者因為意外導(dǎo)致的殘疾人士,提供必要的生活保障和醫(yī)療保障。
而且,作為與人身、財產(chǎn)息息相關(guān)的險種,意外險在人們生活中占有很重要的地位。我們經(jīng)??梢钥吹矫襟w報道說因意外事故造成很多市民家庭人員受傷,但由于沒有參加保險,得不到相應(yīng)賠償,使得風(fēng)險沒有轉(zhuǎn)移而造成生活上的困難。其實,這個問題完全是可以避免的。只要在日常生活中按照自身的需要為家庭成員購買一份意外險,投入幾十元或幾百元保險費,就可以有效地轉(zhuǎn)移意外傷害帶來的風(fēng)險,從而獲得讓家人的生活無后顧之憂的高額保障。
作為普通家庭的日用之物,燃?xì)獾囊兹夹?、可爆性等潛在的威脅不容忽視。一般的意外保險提供身故、燒傷及殘疾保障,對于燃?xì)馐鹿试斐傻膫ξ幢厝砍斜?。但平安保險公司推出的家庭綜合保險是針對全家人的綜合保障計劃,被保險人為兩人以上,保障自己和配偶及子女在工作生活中的意外傷害,還提供門診與住院醫(yī)療保障、意外住院收入補償,還有24小時電話醫(yī)療咨詢、全國180家醫(yī)院特需門診預(yù)約等服務(wù);以及高達5萬元保險金額燃?xì)庖馔怆U,為廣大市民對抗?jié)撛诘囊馔馔{提供有力后盾。
2011年,江女士一次在馬路上散步時,為了避免事故發(fā)生,她在躲避一輛橫沖直撞的大卡車時,卻被另一輛隨后沖上來的小貨車撞傷了大腿,骨折住進本地醫(yī)院,在隨后的手術(shù)以及護理中,梁女士的相關(guān)費用差不多花費了3萬多元,并且醫(yī)院建議梁女士需要臥床休息5個月以上。
在這個保險理賠案例中,江女士身心受損的時刻,讓其唯一慶幸的是,自己購買的總保額為30萬元的綜合意外險這下能發(fā)揮作用了??勺尳咳f萬沒有想到的是,當(dāng)她今年康復(fù)出院后向保險公司進行索賠時,保險公司卻答復(fù)她說,只有被保險人死亡傷殘,投保人才能依據(jù)“人身意外傷害責(zé)任”向保險公司進行索賠,但現(xiàn)在江女士的腿部功能并沒有完全喪失掉,因此,公司只能按照“人身意外傷害醫(yī)療責(zé)任”對江女士賠付8000元以下的賠償。
保險理賠案例提示我們,投保人在投保之前必須對意外險有一個客觀的認(rèn)識。對于“綜合個人意外傷害險”的主要保險責(zé)任涉及意外傷殘和意外身故賠付,而投保人在投保前,也應(yīng)認(rèn)識到,投保人要想獲得意外險賠償,也只有投保人的傷殘在達到一定程度時才可獲賠,特別是,“意外傷害醫(yī)療險”的主要保險責(zé)任涉及意外傷殘中發(fā)生的醫(yī)療費用,但具體情況還得具體對待,并不一定投保人花了多少醫(yī)療費,就能夠獲得多少賠償,這些保險公司都有他們賠償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)和理由。
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