輕癥保障已經(jīng)成為很多主流重疾險(xiǎn)的標(biāo)配。但不少預(yù)算有限的朋友，在投保時(shí)總會糾結(jié)：重疾險(xiǎn)到底有必要附加輕癥嗎？也有些朋友非常中意輕癥保障，但在挑選產(chǎn)品時(shí)，又不知如何下手。本文將解答你關(guān)于輕癥的所有困惑：

• 重疾險(xiǎn)有必要附加輕癥嗎？
• 如何挑選輕癥？ 

01.輕癥并非重疾險(xiǎn)必備保障

重疾險(xiǎn)主要解決的是人生中的承受不起的重大疾病風(fēng)險(xiǎn)，相比之下輕癥算一般風(fēng)險(xiǎn)，并非其核心功能，所以輕癥最初并不在重疾險(xiǎn)保障范圍內(nèi)。

1983年重疾險(xiǎn)于南非問世，僅承保4種重大疾??；1995年我國內(nèi)地引入重疾險(xiǎn)，各保險(xiǎn)公司開始不斷增加病種。由于當(dāng)時(shí)的重疾定義普遍嚴(yán)苛，直接導(dǎo)致2006年人們對重疾險(xiǎn)“保死不保病”的質(zhì)疑風(fēng)波。

面對爭議，在保監(jiān)會指導(dǎo)下，中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會與中國醫(yī)師協(xié)會聯(lián)合，對高發(fā)的25種重疾進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，保證了重疾險(xiǎn)在防范重大風(fēng)險(xiǎn)方面的實(shí)用性。 2007年開始，很多保險(xiǎn)公司為了降低理賠門檻、迎合市場，先后在重疾險(xiǎn)中加入輕癥責(zé)任。

目前，市場在售的重疾險(xiǎn)產(chǎn)品，大部分都可以附加輕癥責(zé)任，輕癥逐漸成了重疾險(xiǎn)的標(biāo)配。

輕癥一般是重大疾病的早期癥狀或較輕狀態(tài)，是尚未發(fā)展成重大疾病的疾病，的確降低了重疾險(xiǎn)的理賠門檻。但輕癥并不是必需保障。原因如下：

①輕癥治療較為容易，恢復(fù)期也不會太長，花費(fèi)大多是幾萬元，基本不超過十萬，一般家庭都負(fù)擔(dān)得起，算不上重大風(fēng)險(xiǎn)。而且附加輕癥必然以保費(fèi)增加為前提，從集中資源保障重大風(fēng)險(xiǎn)角度看，輕癥會增加普通家庭的保費(fèi)壓力。

②由于很多疾?。ū热鐞盒阅[瘤）一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就能達(dá)到重疾理賠標(biāo)準(zhǔn)，重大疾病理賠后，整個(gè)保險(xiǎn)合同（包括輕癥）隨即終止，從精算角度看，輕癥的絕對發(fā)生率比重疾低很多。

③輕癥賠付金額一般是重疾保額的30%左右，賠付比例比重疾險(xiǎn)差不少，如果本身買了醫(yī)療險(xiǎn)，可以覆蓋到輕癥醫(yī)療費(fèi)用，沒有輕癥保障也基本可以承受。

總之，對于預(yù)算有限的客戶，如果為了投保輕癥降低重疾保額，或者造成保費(fèi)壓力，著實(shí)不妥。
 

為什么很多人大肆鼓吹買重疾險(xiǎn)一定要加輕癥，甚至說不含輕癥的重疾險(xiǎn)不值得買呢？從客戶角度來說，理賠門檻降低了，更容易獲得理賠，體驗(yàn)更好；而在鼓吹者方面，客戶繳納保費(fèi)更多，能夠賺取的傭金也更高，何樂而不為？

面對各種說辭，我們一定要擦亮眼睛，從自身需求和實(shí)際出發(fā)，有自己的獨(dú)立判斷，不要人云亦云：輕癥并非重疾險(xiǎn)的必備保障，在保額充足的前提下，附加輕癥固然不錯(cuò)；但如果預(yù)算有限，做足重疾保額才是更重要。

02.如何挑選輕癥？ 

很多產(chǎn)品都以輕癥病種數(shù)量為主要宣傳點(diǎn)，是不是輕癥越多越好呢？其實(shí)不然。輕癥挑選的關(guān)注點(diǎn)比較多，如下幾個(gè)方面供大家參考：

（1）是否包含常見高發(fā)輕癥

輕癥的種類和定義并沒有行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，因此，是否包含高發(fā)輕癥非常關(guān)鍵。根據(jù)近年來的理賠數(shù)據(jù)，并結(jié)合 6 種高發(fā)重疾病種對應(yīng)的早期疾病，我們總結(jié)常見高發(fā)輕癥如下：

（常見高發(fā)輕癥）

目前市場上不同產(chǎn)品對高發(fā)輕癥的覆蓋面有很大差別，即便是知名度很高的產(chǎn)品，也不乏偷工減料的現(xiàn)象?？摧p癥病種時(shí)，疾病種類再多，保險(xiǎn)公司再大，不包含高發(fā)輕癥也是白搭。

當(dāng)然，不同產(chǎn)品對常見輕癥的定義和理賠要求也會有差別，有嚴(yán)有松。以腦中風(fēng)為例，目前市場上比較常見的輕癥條款有三種（如下表所示），在理賠要求方面區(qū)別明顯，主要體現(xiàn)在：

 ①對于后遺癥，有的產(chǎn)品要求必須滿足特定的條件，有的則要求滿足兩種中任何一種皆可；

②對于肌力等級，有些要求3級，有的則是2級（肌力等級越低，病情越嚴(yán)重，相當(dāng)于理賠門檻越高）。 

如果有家族病史，在確定挑選備選產(chǎn)品范圍后，可以特別關(guān)注一下相關(guān)疾病的條款定義，盡量選擇理賠寬松的產(chǎn)品。但是，因?yàn)檩p癥的定義涉及很多醫(yī)學(xué)知識，沒有家族病史或擔(dān)心疾病的普通客戶，也無須過于糾結(jié)。

（2）輕癥豁免

豁免，指的是一旦達(dá)到某些特定條件（如身故、殘疾、重癥或輕癥），剩余未交保費(fèi)就不用交了，保險(xiǎn)公司視為已交，保險(xiǎn)合同繼續(xù)有效。

輕癥豁免，即一旦被保人罹患合同約定的輕癥疾病，即可免交剩余未交保費(fèi)，依舊繼續(xù)享有其他保障，可以避免消費(fèi)者因輕癥導(dǎo)致家庭經(jīng)濟(jì)能力受影響后，卻要繼續(xù)繳納重疾險(xiǎn)保費(fèi)所造成的負(fù)擔(dān)。

舉個(gè)例子：小保先生給自己購買了一份50萬康惠保旗艦版重疾險(xiǎn)，30年交。在繳納10年保費(fèi)之后，小保發(fā)生了不典型的急性心肌梗塞，符合輕癥理賠條件。于是，保險(xiǎn)公司賠付小保15萬輕癥理賠款，同時(shí)免交后續(xù)保費(fèi)，余下20年保費(fèi)都不需要再交了！

輕癥豁免是非常有利于消費(fèi)者的設(shè)計(jì)，能最大限度減低家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，加大保險(xiǎn)的桿杠作用，體現(xiàn)了保險(xiǎn)的溫度。很多人附加輕癥都是沖著輕癥豁免來的，沒有輕癥豁免責(zé)任的輕癥是不值得考慮的。

（3）輕癥賠付方式、賠付次數(shù)及比例

輕癥賠付方式有提前賠付和額外賠付兩種。提前給付，即輕癥理賠后，重疾保額等額減少，這種情況前幾年比較常見；額外給付，即輕癥不占重疾保額，輕癥理賠不會對重疾理賠金額造成影響。保費(fèi)相近的情況下，肯定是額外給付更好。

目前市面上常見的重疾險(xiǎn)，輕癥賠付比例一般為重疾險(xiǎn)保額20-30%左右 ，在保費(fèi)相近的情況下，輕癥給付比例越高自然越好。

從賠付次數(shù)看，市場上輕癥的賠付次數(shù)1-5次不等，賠付次數(shù)只有1次固然稍顯不足，但賠付次數(shù)太多也沒有太大必要，2-3次一般足夠了。

但是需要注意的是，多次賠付的輕癥有的會分組，或者有間隔期的要求，從獲賠的可能性看，不分組、無間隔期肯定更好。

總結(jié)

投保重疾險(xiǎn)，附加輕癥是不錯(cuò)的，但如果預(yù)算有限，而且投保的醫(yī)療險(xiǎn)可以覆蓋到輕癥費(fèi)用，那也不必要因?yàn)檩p癥責(zé)任增加交費(fèi)壓力。

在挑選產(chǎn)品時(shí)，一定要注意：如果選擇輕癥保障，那輕癥豁免責(zé)任是必不可少的；如果輕癥保障在常見高發(fā)病種方面偷工減料，其價(jià)值會大打折扣。在此基礎(chǔ)上，還需要綜合考量輕癥賠付額度/次數(shù)等因素。

保險(xiǎn)產(chǎn)品推薦：①消費(fèi)型重疾險(xiǎn)：開心保優(yōu)惠寶、百年康惠保、康惠保2020版、健康保2.0、少兒重疾險(xiǎn)——復(fù)星聯(lián)合媽咪寶貝；②定期壽險(xiǎn)：大麥定壽2020、國富棟梁定壽、中荷簡愛定壽、瑞泰瑞和升級版