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最近幾天,上海姑娘沙白因患系統(tǒng)性紅斑狼瘡,多年治療狀態(tài)不佳,最后赴瑞士安樂死的新聞引發(fā)熱議,也將紅斑狼瘡這個(gè)疾病推到大庭廣眾之下。
紅斑狼瘡,這個(gè)聽上去名字有些嚇人的疾病,令很多人恐懼,畢竟它被稱為「不死的癌癥」。
但它也仿佛離我們的生活很遠(yuǎn),真正了解它的人寥寥。
紅斑狼瘡到底是一種什么樣的疾?。克娴氖墙^癥嗎?為什么大家會(huì)談之色變?
紅斑狼瘡真的是絕癥嗎?
紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,其特征是免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊自身組織和器官。
紅斑狼瘡在臨床上的表現(xiàn)復(fù)雜多樣,患者通常面部皮膚會(huì)出現(xiàn)如同被狼啃過一般的紅疹、潰爛,
同時(shí)伴有疼痛、發(fā)熱、關(guān)節(jié)炎甚至累及全身多個(gè)器官,包括皮膚、心臟、肺、淋巴組織、腎臟、神經(jīng)系統(tǒng)等一系列嚴(yán)重并發(fā)癥。
與高血壓、糖尿病相似,紅斑狼瘡是一種慢性疾病,需要長期接受藥物治療。
紅斑狼瘡目前尚無法根治,因此被稱為「不死的癌癥」。
不過,經(jīng)過正規(guī)的治療,多數(shù)患者的病情能夠得到有效控制,有機(jī)會(huì)和普通人一樣正常生活,10年生存率可達(dá)90%以上。
紅斑狼瘡有哪些癥狀?
不了解紅斑狼瘡的人,可能以為它只是一種皮膚疾病,但紅斑狼瘡的癥狀表現(xiàn),遠(yuǎn)比我們想象中嚴(yán)重。
面部蝴蝶形皮疹是紅斑狼瘡典型的標(biāo)志之一,通常出現(xiàn)在兩頰和鼻梁上,
除此之外,關(guān)節(jié)僵硬疼痛、脫發(fā)、疲勞、發(fā)燒、手指或腳趾在寒冷情況下變成白色或紫色(雷諾現(xiàn)象)、對(duì)日光過敏、眼睛干澀等,也是紅斑狼瘡的常見癥狀。
紅斑狼瘡的癥狀和體征可能隨時(shí)間發(fā)生變化,不同患者的病情差異也很大。
除了外在,紅斑狼瘡還可能引發(fā)多個(gè)系統(tǒng)和器官的損害,比如腎臟、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、血液、肺臟和心臟問題等。
其中,腎臟損害是嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,可導(dǎo)致腎功能衰竭。
在紅斑狼瘡的治療中,激素扮演著重要角色,但長期使用激素,確實(shí)可能引發(fā)一些副作用,諸如體型變化、肥胖、滿月臉等,
很多患者因無法接受而自行停藥,但疾病的復(fù)發(fā),可能會(huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果。
目前,紅斑狼瘡的病因及發(fā)病機(jī)制尚不清楚,可能與遺傳因素、環(huán)境因素、性激素等有關(guān)。
如果父母或直系親屬中有人罹患此病,則家族其他人患病風(fēng)險(xiǎn)較高。
病毒感染、服用某些藥物、接觸某些化學(xué)物質(zhì)及雌激素的異常,也可能引發(fā)該疾病。
2023 年的一項(xiàng)分析顯示,全球約有341萬人被診斷為紅斑狼瘡,其中,我國約有 70~100 萬例患者深受其擾,總數(shù)位居全世界之首。
全世界的紅斑狼瘡患者中,70~90%為女性,育齡期女性是高發(fā)人群。
關(guān)于自身免疫性疾病
我們剛才說過,紅斑狼瘡是自身免疫性疾病,這種疾病, 幾乎可以發(fā)生在人體任何部位,不但對(duì)外界的刺激作出對(duì)抗,還會(huì)攻擊人體內(nèi)正常健康的細(xì)胞,無處不在的炎癥是其最典型的表現(xiàn)。
根據(jù)美國自身免疫相關(guān)疾病協(xié)會(huì)(AARDA)統(tǒng)計(jì),目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的自身免疫性疾病,除了紅斑狼瘡,還有哮喘、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、銀屑病、克羅恩病、強(qiáng)制性脊柱炎等等。
在全球范圍內(nèi),自身免疫性疾病已發(fā)展為僅次于心血管疾病和腫瘤之外的第三大慢性病。
在《重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范(2020年修訂版)》所規(guī)定的28種重大疾病中,嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎、嚴(yán)重克羅恩病,以及部分重型再生障礙性貧血,和部分情況下的嚴(yán)重的1型糖尿病等,都屬于自身免疫性疾病。
一旦罹患自身免疫性疾病,買保險(xiǎn)也非常難。
比如健康告知比較嚴(yán)格的醫(yī)療險(xiǎn)、重疾險(xiǎn),對(duì)自身免疫性疾病的問詢就非常嚴(yán)格:
(圖片來源:某重疾險(xiǎn)健康告知)
至于健康告知比較寬松的定期壽險(xiǎn),也會(huì)對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病進(jìn)行詢問。
(圖片來源:某定期壽險(xiǎn)健康告知)
寫在最后
世上沒有真正的感同身受,
沒有真正體驗(yàn)過痛苦的人,也許永遠(yuǎn)無法想象當(dāng)事人遭受著怎樣的痛苦。
斯人已逝,留下的除了爭議與喧囂,還有惋惜與傷痛,也更讓我們感受到,風(fēng)險(xiǎn)不知何時(shí)就會(huì)降臨,而活著的每一天,都值得珍惜。
希望天堂沒有病痛。
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