約有2項符合搜索北京生育保險的查詢結(jié)果,以下是第1-10項。
人壽保險知識 北京生育險報銷新規(guī)定
摘要:北京市出臺《關(guān)于調(diào)整本市職工生育保險政策有關(guān)問題的通知》,按照《社會保險法》的要求,2012年1月1日起,北京市生育險將實現(xiàn)制度上的全覆蓋。市人力社保局發(fā)布《關(guān)于調(diào)整本市職工生育保險政策有關(guān)問題的通知》(以下簡稱《通知》),生育保險制度的覆蓋范圍擴大至機關(guān)、事業(yè)單位和非京籍職工,生育保險待遇的標(biāo)準(zhǔn)及報銷范圍將得以提高。該《通知》從明年1月1日起實施,預(yù)計新增受惠人群400萬。北京生育險報銷新規(guī)定:非京籍職工可享生育保險待遇《通知》提出,北京市行政區(qū)域內(nèi)的所有用人單位和與之形成勞動關(guān)系的職工,都應(yīng)當(dāng)參加生育保險。用人單位覆蓋范圍將目前不能參加生育保險的機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師(會計師)事務(wù)所、有雇工的個體工商戶等全部納入覆蓋范圍,實現(xiàn)生育保險制度的全覆蓋。同時,人員范圍擴大,凡是與用人單位形成勞動關(guān)系的職工均在參保之列,不再區(qū)分其是否具有本市常住戶口。非京籍職工也納入了生育保險參保范圍,享受生育津貼和生育、計劃生育手術(shù)醫(yī)療待遇。北京生育險報銷新規(guī)定:生育津貼低于個人工資單位補足《通知》對生育津貼的計發(fā)辦法進(jìn)行了調(diào)整。生育津貼不再按照女職工本人生育當(dāng)月的繳費基數(shù)計發(fā),調(diào)整為職工所在用人單位月繳費平均工資為基數(shù),除以30天再乘以產(chǎn)假天數(shù)計發(fā)?!锻ㄖ窂娬{(diào),生育津貼即為產(chǎn)假工資,生育津貼高于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的,用人單位不得克扣。生育津貼低于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分由用人單位補足。通知規(guī)定,對于原參加生育保險的職工,在2012年1月1日前已經(jīng)生育或計劃生育享受產(chǎn)假,但在之后申報生育津貼的,按照新計發(fā)辦法計算生育津貼。北京生育險報銷新規(guī)定:無特殊需求生孩子可不花錢《通知》同時對生育和計劃生育手術(shù)的部分醫(yī)療費用支付項目和定額標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了調(diào)整,醫(yī)療待遇水平將在原有基礎(chǔ)上增長在20%左右,預(yù)計增加基金支出近3000萬元。此次調(diào)整首次將住院計劃生育手術(shù)前相關(guān)門診檢查的費用、住院分娩當(dāng)次產(chǎn)褥期感染等項目納入可報銷項目。醫(yī)療費用支付標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整將有利于提高參保人員享受醫(yī)療服務(wù)的水平,減輕個人醫(yī)療費用負(fù)擔(dān),參保人員如沒有簽訂自費協(xié)議(即藥品、診療項目和服務(wù)設(shè)施目錄范圍外的需求),可實現(xiàn)生孩子不花錢。北京生育險報銷新規(guī)定:申領(lǐng)生育津貼需連續(xù)繳費9個月此次生育保險覆蓋范圍擴大后,對于新納入?yún)⒈7秶呐毠ぃ锻ㄖ穼?ldquo;9個月的連續(xù)繳費期”做了調(diào)整:即自2012年1月1日起9個月內(nèi)分娩的,可即時申領(lǐng)享受相應(yīng)的生育津貼待遇。但在9個月后分娩的,如連續(xù)繳費不足9個月,其生育或計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用由生育保險基金支付,但生育津貼則由用人單位支付。北京生育險報銷新規(guī)定:生育保險還確定了補支待遇原則《通知》指出,如參保職工分娩前連續(xù)繳費不足9個月,分娩之月后連續(xù)繳費滿12個月的,職工的生育津貼由生育保險基金予以補支。補支標(biāo)準(zhǔn)為申報領(lǐng)取津貼之月,用人單位職工月繳費平均工資除以30天再乘以產(chǎn)假天數(shù)。
 
2024-09-03 16:23:22
人壽保險知識 北京生育險報銷流程及范圍
摘要:生育險是國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟補償和醫(yī)療保健的社會保險制度。報銷流程是必須要熟知的,北京生育險報銷流程及范圍是什么? 北京生育險報銷流程和需要的材料 一、生育保險待遇申領(lǐng) 1.申請人提供資料: (1)計劃生育證明(即準(zhǔn)生證) (2)新生兒出生醫(yī)學(xué)證明(即出生證)或戶口簿 (3)診斷證明(生產(chǎn)醫(yī)院開的生產(chǎn)證明,出院時開的)、費用憑據(jù)(出院時打印的) (4)本人身份證(代辦的提供代辦人本人身份證原件) (5)屬異地或境外難產(chǎn)提供住院費用明細(xì) (6)屬異地或境外剖腹產(chǎn)提供:手術(shù)證明、費用憑據(jù) 二、到醫(yī)療生育待遇審核部門辦理(社保局) 三、符合條件即可辦理,憑辦理憑證即可到銀行領(lǐng)錢。 參保職工在同時具備下列條件時,可按規(guī)定享受生育保險待遇:(1)符合國家、省、市計劃生育政策規(guī)定;(2)分娩或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)時,用人單位已為其參加生育保險且連續(xù)足額繳納生育保險費滿10個月。 產(chǎn)前檢查費和生產(chǎn)費用,當(dāng)事人攜帶結(jié)婚證、社???市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫(yī)院直接刷卡結(jié)算。 申報生育津貼和一次性營養(yǎng)補貼,需填寫《生育保險待遇申報表》并加蓋單位公章,提供結(jié)婚證、獨生子女證(孩子的)、出院小結(jié)等材料,于每月1-10日之間的工作日前往市醫(yī)保中心生育科辦理申報手續(xù)。其中住院生產(chǎn)費用不用擔(dān)心,醫(yī)院會自動在結(jié)帳的時候劃走報銷費用部分。 正常生產(chǎn):一級醫(yī)院1700,二級醫(yī)院1800,三級醫(yī)院1900; 剖宮產(chǎn):一級醫(yī)院3500,二級醫(yī)院3700,三級醫(yī)院3800; 門診部分和生育津貼都需要通過單位報銷,報銷時需要的材料有: 1.《北京市生育服務(wù)證》及復(fù)印件 2.定點醫(yī)療機構(gòu)出具的嬰兒出生證明及復(fù)印件 3.醫(yī)學(xué)診斷證明書(出院時醫(yī)院會給)及復(fù)印件 4.填寫《北京市生育保險申領(lǐng)待遇職工登記表》(生表一)兩份 5.填寫《北京市生育保險手工報銷審批表》兩份 6.單位填寫《北京市生育保險手工報銷醫(yī)療費用申報結(jié)算匯總單》 7.醫(yī)院檢查的交費憑證(收據(jù)和小白條) 由女方單位向社保部門提交。 生育津貼=本人生育當(dāng)月的繳費工資基數(shù)/30天*產(chǎn)假天數(shù) 晚育津貼:晚育津貼可由女方或男方享受,當(dāng)然對于我們來講誰繳費的工資基數(shù)高就由誰享受了。如男方繳費基數(shù)高于女方,則在表一中由男方公司蓋章經(jīng)辦人簽字,通過女方公司報銷。由男方享受晚育津貼還要提交結(jié)婚證及復(fù)印件。女方未上生育保險男方上了生育保險的也可領(lǐng)晚育津貼,由男方單位填表申報。 晚育津貼=享受晚育津貼人員的繳費工資基數(shù)。 北京生育險報銷范圍 一、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。補償標(biāo)準(zhǔn)為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的,享受3個月的生育津貼;難產(chǎn)及實施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個月的生育津貼;多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個半月的生育津貼;妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的,享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計劃生育手術(shù)前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發(fā)基數(shù)。 二、生育營養(yǎng)補貼與圍產(chǎn)保健補貼,凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補貼300元、圍產(chǎn)保健補貼700元。 三、一次性生育補貼,原在單位參加生育保險的女職工失業(yè)后,在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間,符合計劃生育規(guī)定生育時,可享受一次性生育補貼:流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元;對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規(guī)定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。 四、生育津貼補償?shù)絾挝?,參保女職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發(fā)。 五、計劃生育手術(shù)費,包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費用,列入生育保險基金結(jié)付范圍。  
2024-09-03 16:23:22
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