眾惠小幸運(yùn)意外險(xiǎn)是由眾惠財(cái)產(chǎn)相互保險(xiǎn)社承保。眾惠財(cái)產(chǎn)相互保險(xiǎn)社是中國首家經(jīng)保監(jiān)會(huì)批準(zhǔn)設(shè)立的全國性相互保險(xiǎn)組織,住所位于金融創(chuàng)新窗口深圳前海,初始運(yùn)營資金10億元,主營業(yè)務(wù)包括信用保險(xiǎn)、保證保險(xiǎn)、短期健康和意外傷害保險(xiǎn)等。下面我們一起來看一下眾惠小幸運(yùn)意外險(xiǎn)保險(xiǎn)條款,據(jù)了解,保險(xiǎn)條款主要包括保障責(zé)任、保險(xiǎn)期間等,接下來我們一起看看詳細(xì)介紹。 一、保險(xiǎn)責(zé)任
在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害(釋義一)事故導(dǎo)致身故、傷殘的,保險(xiǎn)人依照下列約定給付保險(xiǎn)金,且給付各項(xiàng)保險(xiǎn)金之和不超過保險(xiǎn)金額。
1、意外身故保險(xiǎn)責(zé)任
在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人遭受意外傷害事故,并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)以該事故為直接且單獨(dú)原因?qū)е律砉实?,保險(xiǎn)人按意外傷害保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金,對該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。
被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害事故且自該事故發(fā)生日起下落不明,后經(jīng)人民法院宣告死亡的,保險(xiǎn)人按意外傷害保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金。但若被保險(xiǎn)人被宣告死亡后生還的,保險(xiǎn)金受領(lǐng)人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道被保險(xiǎn)人生還后30日內(nèi)退還保險(xiǎn)人給付的身故保險(xiǎn)金。
被保險(xiǎn)人身故前保險(xiǎn)人已給付第(二)款約定的傷殘保險(xiǎn)金的,身故保險(xiǎn)金應(yīng)扣除已給付的保險(xiǎn)金。
2、意外傷殘保險(xiǎn)責(zé)任
在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人遭受意外傷害事故,并自該事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因該事故造成本保險(xiǎn)合同所附《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》(釋義二)(簡稱《傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》)所列傷殘之一的,保險(xiǎn)人按該表所列給付比例乘以意外傷害保險(xiǎn)金額給付傷殘保險(xiǎn)金。如第180日治療仍未結(jié)束的,按當(dāng)日的身體情況進(jìn)行傷殘鑒定,并據(jù)此給付傷殘保險(xiǎn)金。
①當(dāng)同一保險(xiǎn)事故造成兩處或兩處以上傷殘時(shí),應(yīng)首先對各處傷殘程度分別進(jìn)行評(píng)定,如果幾處傷殘等級(jí)不同,以最重的傷殘等級(jí)作為最終的評(píng)定結(jié)論;如果兩處或兩處以上傷殘等級(jí)相同,傷殘等級(jí)在原評(píng)定基礎(chǔ)上最多晉升一級(jí),最高晉升至第一級(jí)。
同一部位和性質(zhì)的傷殘,不應(yīng)采用《傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》條文兩條以上或者同一條文兩次以上進(jìn)行評(píng)定。
②被保險(xiǎn)人如在本次意外傷害事故之前已有傷殘,保險(xiǎn)人按合并后的傷殘程度在《傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》中所對應(yīng)的給付比例給付傷殘保險(xiǎn)金,但應(yīng)扣除原有傷殘程度在《傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》所對應(yīng)的傷殘保險(xiǎn)金。
在保險(xiǎn)期間內(nèi),前述第一、二款下的保險(xiǎn)金累計(jì)給付金額以保險(xiǎn)單載明的意外傷害保險(xiǎn)金額為限。
二、保險(xiǎn)期間:保險(xiǎn)期間由投保人和保險(xiǎn)人協(xié)商確定,以保險(xiǎn)單上載明的保險(xiǎn)期間為準(zhǔn)。
三、保險(xiǎn)金額:保險(xiǎn)金額是保險(xiǎn)人承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的最高限額由投保人、保險(xiǎn)人雙方約定,并在保險(xiǎn)合同中載明。一經(jīng)確定,在保險(xiǎn)期間內(nèi)不得變更。
四、被保險(xiǎn)人
凡身體健康、能正常生活的自然人,均可作為本保險(xiǎn)合同的被保險(xiǎn)人,合同另有約定的除外。
投保人不得為無民事行為能力人投保本保險(xiǎn),父母為其未成年子女投保的本保險(xiǎn),不受前款規(guī)定限制。對未成年人死亡給付的保險(xiǎn)金總和不得超過國務(wù)院保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)規(guī)定的限額。
五、受益人
本保險(xiǎn)合同的受益人包括:
(一)身故保險(xiǎn)金受益人
訂立本保險(xiǎn)合同時(shí),被保險(xiǎn)人或投保人可指定一人或數(shù)人為身故保險(xiǎn)金受益人。
身故保險(xiǎn)金受益人為數(shù)人時(shí),應(yīng)確定其受益順序和受益份額;未確定受益份額的,各身故保險(xiǎn)金受益人按照相等份額享有受益權(quán)。投保人指定受益人時(shí)須經(jīng)被保險(xiǎn)人同意。
被保險(xiǎn)人身故后,有下列情形之一的,保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn),由保險(xiǎn)人依照《中華人民共和國繼承法》的規(guī)定履行給付保險(xiǎn)金的義務(wù):
1、沒有指定受益人,或者受益人指定不明無法確定的;
2、受益人先于被保險(xiǎn)人身故,沒有其他受益人的;
3、受益人依法喪失受益權(quán)或者放棄受益權(quán),沒有其他受益人的。
受益人與被保險(xiǎn)人在同一事件中身故,且不能確定身故先后順序的,推定受益人身故在先。
受益人故意造成被保險(xiǎn)人身故、傷殘的,或者故意殺害被保險(xiǎn)人未遂的,該受益人喪失受益權(quán)。
投保人為與其有勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者投保人身保險(xiǎn),不得指定被保險(xiǎn)人及其近親屬以外的人為受益人。
被保險(xiǎn)人或投保人可以變更身故保險(xiǎn)金受益人,但需書面通知保險(xiǎn)人,由保險(xiǎn)人在本保險(xiǎn)合同上批注。對因身故保險(xiǎn)金受益人變更發(fā)生的法律糾紛,保險(xiǎn)人不承擔(dān)任何責(zé)任。
投保人指定或變更身故保險(xiǎn)金受益人的,應(yīng)經(jīng)被保險(xiǎn)人書面同意。被保險(xiǎn)人為無民事行為能力人或限制民事行為能力人的,應(yīng)由其監(jiān)護(hù)人指定或變更身故保險(xiǎn)金受益人。
(二)傷殘保險(xiǎn)金受益人
除另有約定外,本保險(xiǎn)合同的傷殘保險(xiǎn)金的受益人為被保險(xiǎn)人本人。