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保障規(guī)劃
會(huì)員服務(wù)
車險(xiǎn)網(wǎng)上理賠系統(tǒng)是在一種由互聯(lián)網(wǎng)、管理員平臺、核賠平臺、定損平臺、現(xiàn)場平臺和數(shù)據(jù)庫組成的系統(tǒng)中進(jìn)行的車險(xiǎn)網(wǎng)上理賠方法,即:現(xiàn)場平臺將采集的事故及受損車輛的圖像和文件信息經(jīng)互聯(lián)網(wǎng)發(fā)送并保存到數(shù)據(jù)庫中;定損平臺經(jīng)互聯(lián)網(wǎng)根據(jù)上述信息確定損失金額;核賠平臺經(jīng)互聯(lián)網(wǎng)查看數(shù)據(jù)庫中的事故及損失車輛的定損金額信息,和數(shù)據(jù)庫中的承保信息進(jìn)行分析比較,判斷是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任并計(jì)算賠付金額;管理員平臺終端經(jīng)互聯(lián)網(wǎng)實(shí)時(shí)查看現(xiàn)場平臺、定損平臺、核賠平臺的信息,并進(jìn)行查詢統(tǒng)計(jì)。
車險(xiǎn)理賠網(wǎng)上實(shí)時(shí)查詢服務(wù)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)客戶對車險(xiǎn)理賠信息的實(shí)時(shí)查詢與咨詢,具有開放性、自助式和交互式特點(diǎn),主要功能為:一是實(shí)時(shí)查詢。該系統(tǒng)登錄后只要輸入保單號等查詢條件,即可查詢相應(yīng)保單下所有賠案當(dāng)前所處的流程節(jié)點(diǎn)、處理人員、定損情況等信息。
二是在線溝通。該系統(tǒng)提供留言功能,客戶對賠案處理有疑問或提出建議,可在系統(tǒng)中進(jìn)行客戶留言,保險(xiǎn)公司將有專人負(fù)責(zé)處理及時(shí)答復(fù)。
三是理賠監(jiān)督。該系統(tǒng)將理賠流程各節(jié)點(diǎn)的處理人員、處理時(shí)限通過流程圖表展現(xiàn)出來,客戶可及時(shí)了解賠案進(jìn)展,對各環(huán)節(jié)節(jié)點(diǎn)理賠時(shí)效等問題進(jìn)行監(jiān)督。四是防范風(fēng)險(xiǎn)。通過該系統(tǒng),客戶可對照保單信息要素,鑒別保單的真?zhèn)?;同時(shí)可查詢到其保單下的所有賠案,對賠案的真實(shí)性進(jìn)行核實(shí)。
網(wǎng)上車險(xiǎn)理賠系統(tǒng)是在Itelneter基礎(chǔ)上開發(fā)的與保險(xiǎn)公司車輛保險(xiǎn)業(yè)務(wù)系統(tǒng)連接的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),它能實(shí)現(xiàn)車險(xiǎn)案件的報(bào)案、查勘定損、核損、立案、繕制、核賠、結(jié)案等操作。這個(gè)系統(tǒng)的運(yùn)行將大幅度加快理賠速度,特別是小額案件的處理速度,就以某保險(xiǎn)公司北京分公司為例,在使用前(2000年)車險(xiǎn)及時(shí)立案率為89.48%,使用后(2001年)車險(xiǎn)及時(shí)立案率為93.11%。另外,在使用該系統(tǒng)前,車險(xiǎn)案件平均每人每日查勘5.5個(gè)案件,使用后提高到9個(gè)案件,增長63.6%,明顯提高了理賠效率;使用網(wǎng)上車險(xiǎn)理賠系統(tǒng)后,小額車損案件(含第三者車損、玻璃破碎險(xiǎn)、自燃險(xiǎn)、新增設(shè)備損失險(xiǎn))立案、繕制等均由電腦自動(dòng)完成,將會(huì)加大理賠工具的技術(shù)含量;使用網(wǎng)上車險(xiǎn)理賠系統(tǒng)后,提高了理賠透明度及理賠控管的時(shí)效性。
在系統(tǒng)使用后,各保險(xiǎn)公司理賠的效率會(huì)飛速的提高,保險(xiǎn)車險(xiǎn)人力短缺的情況會(huì)得以緩解,對一般客戶、重點(diǎn)客戶、VIP客戶等提供的多種服務(wù)逐步到位及理賠案件處理的電子化、處理速度與以前會(huì)有很大的不同,一方面,車險(xiǎn)理賠過程均為在線操作、完全透明,保險(xiǎn)的管理人員能及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決各環(huán)節(jié)中的問題。如查勘定損,就實(shí)現(xiàn)了在線、實(shí)時(shí)復(fù)勘,能及時(shí)糾正外勤人員的定損偏差,理賠準(zhǔn)確性得以大幅度的提高,更加為客戶負(fù)責(zé)。另一方面,能及時(shí)提示每個(gè)客戶出險(xiǎn)次數(shù)、查閱以往出險(xiǎn)信息,能及時(shí)識破重復(fù)報(bào)案等保險(xiǎn)詐騙行為,使各個(gè)保險(xiǎn)公司的監(jiān)督環(huán)節(jié)更加完善。
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