購買醫(yī)療保險的五個注意

發(fā)布者:蘇偉|發(fā)布時間:2012-11-21 14:14:11

人吃五谷雜糧哪有不生病的,生病了就難免去醫(yī)院看病,所以購買醫(yī)療保險就表現(xiàn)出了他的好處。但是也不是每一個人都懂得保險的好處,但是我們必須要學(xué)會利用保險這個平臺。購買到適合我們自己的保險,尤其學(xué)會購買醫(yī)療保險。學(xué)會購買醫(yī)療保險讓我們的生活更加有保障。購買醫(yī)療保險需要注意什么問題呢?下面就讓我們看看具體的注意事項吧。

要購買醫(yī)療保險,首先要選擇適合自己的險種。目前我國保險市場上主要有這樣幾種類型的醫(yī)療保險:綜合醫(yī)療保險、住院醫(yī)療保險、手術(shù)醫(yī)療保險、女性醫(yī)療保險、各種津貼保險和重大疾病醫(yī)療保險等。綜合醫(yī)療保險涵蓋了按日定額支付住院津貼和一些特殊疾病或手術(shù)等類的補償。如果您不享受社會醫(yī)療保險保障,如自由職業(yè)者等,應(yīng)考慮投保一些包括門診、住院等在內(nèi)的綜合醫(yī)療保險,另外再輔之以重大疾病、意外傷害醫(yī)療和津貼等保險。

購買稱心如意的醫(yī)療保險應(yīng)注意以下幾個問題:第一,注意投保年齡的限制。各家保險公司對最低投保年齡有不同的規(guī)定,根據(jù)險種的不同,最低投保年齡一般由出生后90天至年滿16周歲不等。但是,各保險公司規(guī)定的最高投保年齡卻大致相同,為65周歲。如果您的年齡不在這一范圍之內(nèi),一般來講,您不適合投保。

注意如實告知義務(wù)條款。在訂立保險合同時,應(yīng)將自己目前的身體狀況及既往病史如實向保險人陳述,以便讓保險人判斷是否接受承?;蛞允裁礂l件承保。有的住院醫(yī)療保險條款將某些嚴(yán)重的疾?。ㄈ缦忍煨约膊?、白血病等)明確列入不保范圍。因此,不要隱瞞病史,否則會造成保險合同的失效,即使發(fā)生責(zé)任范圍內(nèi)的保險事故,保險公司也不會履行賠付義務(wù)。

注意險種的責(zé)任范圍。購買保險時,搞清險種的責(zé)任范圍很重要,只有責(zé)任范圍內(nèi)保險事故的發(fā)生,保險公司才會履行賠付義務(wù)。如市面上熱賣的《重大疾病保險》,其保險責(zé)任范圍一般為投保后第一次確診的疾病,如癌癥、腦中風(fēng)、心肌梗塞等,而哮喘、肺結(jié)核等疾病則列為不保范圍。若某甲已購買《重大疾病保險》后確診為肺結(jié)核,雖然也是重大疾病,但由于不屬于保險責(zé)任范圍,某甲不可能得到保險公司的賠付。

注意住院醫(yī)療保險的觀望期。所謂觀望期,即保險合同生效一段時間后,保險人才對被保險人因疾病而發(fā)生的醫(yī)療費用履行給付責(zé)任。除意外事故造成的住院醫(yī)療費用外,對于一般的住院醫(yī)療保險,保險公司在承保時均設(shè)有一個觀望期。根據(jù)不同的險種,觀望期有自合同生效日起90天和180天兩種。在觀望期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費用支出,保險公司不負(fù)賠付責(zé)任。

注意免賠條款。保險公司一般均對一些金額較低的醫(yī)療費用采用免賠的規(guī)定。一方面金額較低的醫(yī)療費用,被保險人在經(jīng)濟上可以承受;同時也可省去保險人因理賠而投入的大量勞動。另一方面可促使被保險人加強對醫(yī)療費用的自我控制,避免不必要的浪費。因此,購買醫(yī)療保險時,一定要注意免賠額。若您的醫(yī)療費用少于免賠額,則您不可能獲得理賠。

明白了這些,接下來就是請保險經(jīng)紀(jì)人或保險代理人為您做一份能全面滿足您保障需求的保險計劃,把各有側(cè)重的險種進行有機組合。除此之外,您還要向保險中介人詳細(xì)了解下列的事項。

您需要了解在保險單上,對免賠額是怎樣規(guī)定的。免賠額即在一定金額下的費用支出由被保險人自理。如果你的醫(yī)療費用低于免賠額,則不能獲得賠償。

您還要了解保險合同中的猶豫期。在這段時間內(nèi),您有權(quán)利向保險公司提出撤銷保險合同,如果您退保,保險公司應(yīng)該無條件退還您所繳納的全部保費。

還有一點要提醒您,在訂立保險合同后,如出現(xiàn)不能按時繳納保費等意外情況,最好不要輕易采取退保的解決方式,一旦退保將會給自己帶來重大的損失。你不妨聽聽保險代理人或經(jīng)紀(jì)人的意見,采取靈活的方式處理。

另外值得大家注意的是在社會保險不能夠完全解決的情況下,為了不影響正常的生活質(zhì)量,購買商業(yè)醫(yī)療保險對其進行必要的補充就顯得有為重要;住院醫(yī)療及住院補貼保險無論是意外還是疾病,大病或是小病都可以得到保障……
 

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