春天是桃花盛開的日子,也是外出游玩的好日子,隨著五一小長假的到來,越來越多的家庭喜歡利用這幾天閑暇的時間外出休閑游玩,那么他們在購買旅游保險產(chǎn)品時,怎樣的保障計劃才能更全面呢?
1、安心出游務(wù)必要有“全面保障”
對此,安邦保險集團(tuán)的理財規(guī)劃師建議各位游客在購買意外傷害保險時一定要附加意外傷害醫(yī)療保險。意外傷害保險承保由于意外傷害所造成的死亡和殘疾,意外傷害醫(yī)療保險則承保由于意外傷害造成的醫(yī)療費用。相對而言,使用率較高的還是附加意外傷害醫(yī)療險,所以在購買意外險時不要只單獨投保 意外傷害險。在此也提醒各位旅客,附加險是不可以單獨投保的,只可在主險基礎(chǔ)上附加。
2、旅游意外險,什么情況下“免賠”或“特賠”?
外出旅游時有很多突發(fā)狀況,切記不要認(rèn)為所有的事故一張意外保單都可以理賠,有哪些是不能進(jìn)行理賠的呢?對于時下年輕人偏愛的攀巖、漂流等高風(fēng)險運動,該如何投保呢?對此,安邦保險集團(tuán)的理財規(guī)劃師提出以下建議。
意外險的保障范圍分為三種:
第一、不可保意外傷害,也可理解為意外傷害保險的除外責(zé)任,即從保險原理上講,保險人不應(yīng)該承保的意外傷害,如果承保,則違反法律的規(guī)定或違反社會公共利益。
不可保意外傷害一般包括:
1. 被保險人在犯罪活動中所受的意外傷害。
2. 被保險人在尋釁毆斗中所受的意外傷害。
3. 被保險人在酒醉、吸食(或注射)毒品(如海洛因、 鴉片、大麻、嗎啡等麻醉劑、興奮劑、致幻劑)后發(fā)生的意外傷害。
4. 由于被保險人的自殺行為造成的傷害。
對于不可保意外傷害,在意外傷害保險條款中應(yīng)明確列為除外責(zé)任。
第二、特約保意外傷害,從保險原理上來講并非不能承保,但保險人考慮到保險責(zé)任不易區(qū)分或限于承保能力,一般不予承保,只有經(jīng)過投保人與保險人特別約定,有時還要另外加收保險費后才予承保的意外傷害。
特約保意外傷害包括:
1. 戰(zhàn)爭使被保險人遭受的意外傷害。
2. 被保險人在從事登山、跳傘、滑雪、賽車、拳擊、江河漂流、摔跤等劇烈的體育活動或比賽中遭受意外傷害。
3. 核輻射造成的意外傷害。
4. 醫(yī)療事故造成的意外傷害(如醫(yī)生誤診、藥劑師發(fā)錯藥品、檢查時造成的損傷、手術(shù)切錯部位等)。
第三、一般可保意外傷害,即在一般情況下可承保的意外傷害。除不可保意外傷害、特約保意外傷害以外,均屬一般可保意外傷害。
一般的保單只承保一般可保意外傷害,年輕人喜歡的高風(fēng)險運動不在可保范圍內(nèi),若要承??稍诒kU公司特約承保。
3、意外險順利理賠的注意事項
對于即將出游的人們,投保意外險是時下不少人的選擇,那么意外險的理賠范圍有哪些?有怎樣的理賠規(guī)則?安邦保險集團(tuán)的理財規(guī)劃師給廣大消費者支招。
一般來說,意外險的理賠范圍涵蓋了以下三種:一、死亡給付,是指被保險人遭受意外傷害造成死亡時,保險人給付死亡保險金。死亡給付是全額給付。二、殘疾給付,是指被保險人因遭受意外傷害造成殘疾時,保險人按殘疾程度大小分級給付殘疾保險金,殘疾給付是部分給付。三、醫(yī)療給付,當(dāng)被保險人因遭受意外傷害支出醫(yī)療費時,保險人根據(jù)保險合同約定給付。醫(yī)療給付規(guī)定有最高限額,且意外傷害醫(yī)療保險一般不單獨承保,而是作為意外傷害死亡殘疾的附加險承保。
那么,意外險理賠應(yīng)該注意哪些方面并需要哪些資料呢?安邦保險集團(tuán)的理財規(guī)劃師表示,在知道保險事故發(fā)生后,應(yīng)第一時間撥打保險公司的報案電話,進(jìn)行報案,并保留好各項證明材料。意外險理賠通常所需資料特別提示如下:
意外死亡給付所需資料:理賠申請書、保險單或保險憑證、用以確定受益人身份的相關(guān)證明、受益人銀行存折(卡)復(fù)印件、意外事故證明、死亡證明書、喪葬或火化證明、戶籍注銷證明;
意外殘疾給付所需資料:理賠申請書、保險單或保險憑證、用以確定受益人身份的相關(guān)證明、受益人銀行存折(卡)復(fù)印件、意外事故證明、殘疾鑒定書;
意外醫(yī)療給付所需資料:理賠申請書、保險單或保險憑證、用以確定受益人身份的相關(guān)證明、受益人銀行存折(卡)復(fù)印件、意外事故證明、醫(yī)院就診病歷資料(住院病歷、門診病歷、檢查報告單)、費用收據(jù)(住院費用收據(jù)及費用清單或門診收據(jù)及處方單)。
此外,還要注意,在提交保險金給付申請書時應(yīng)附上意外事故經(jīng)過的說明,包括事故原因、時間、地點、經(jīng)過等,如經(jīng)交警等部門處理,應(yīng)提供相關(guān)的處理資料;如果被保險人的職業(yè)分類在保障期間發(fā)生變化,應(yīng)及時通知保險公司,否則保險公司可能拒賠或減少賠付金額;如果被保險人在發(fā)生事故時故意行為、犯罪行為、酒后駕車等除外責(zé)任,按保險合同規(guī)定,保險公司一般也不負(fù)責(zé)賠償。
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