保險從娃娃抓起 少兒險備戰(zhàn)保險市場藍海領(lǐng)域

發(fā)布者:王瀟茵|發(fā)布時間:2012-10-12 10:43:59

2012年,少兒險殺出重圍,成為商業(yè)保險的新寵兒。隨著社會對保險認識的逐漸加深,人們對購買保險的態(tài)度也從“無所謂”變成了“要從娃娃抓起”。很多父母選擇購買少兒保險來為孩子未來的成長道路墊磚鋪路,少兒保險成為保險市場下一個藍海地帶。

據(jù)一家中型壽險公司內(nèi)部統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,該公司新單保費中,被保險人年齡在0-19歲的保費占比高達32.5%!這塊市場的酵母,正是萬千家庭必須面對的未成年人教育和醫(yī)療等問題。由此,商業(yè)保險乘“虛”而入。其目標,正是社保體系相對不足的醫(yī)療保障,以及日漸高企的教育金支出。

社保局限

事實上,保費低廉、保額恰當(dāng)而多少帶有“福利性”色彩的少兒基本保險保障體系在許多地區(qū)已經(jīng)建立。

就上海地區(qū)而言,最常見的少兒“福利”保險有三種,即少兒醫(yī)保、少兒住院互助基金、學(xué)生平安保險(即“學(xué)平險”)。

具體而言,就少兒醫(yī)保而言,上海市規(guī)定:對于具有上海市戶籍,年齡在18周歲以下的人員、年齡在18周歲至20周歲在各類中等學(xué)校就讀的在冊學(xué)生、年齡在20周歲以下的復(fù)讀生等,以及持有《上海市居住證》的來滬工作人員的適齡子女,父母一方是上海市戶籍,目前尚未報入上海市戶籍的學(xué)齡前嬰幼兒等三類人群,每年沒人80元,即可參加少兒學(xué)生醫(yī)保,其相對應(yīng)的保障是,發(fā)生保障范圍內(nèi)的疾病,可以報銷醫(yī)保范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用的50%,而對于門急診醫(yī)療費用,年度累計超過300元以上的部分,在一級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的支付65%;在二級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的支付55%;在三級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的則支付50%。

在上海之外的其他各大中城市,少兒醫(yī)保在細節(jié)方面如對少兒重大疾病的保障范圍劃分、保障程度等方面均有差異,但總體思路大體雷同——其少兒基本醫(yī)療保障大都對少兒重大疾病的住院費用有一定比例的基本保障。另一個共同點是,除少數(shù)地區(qū)繳費較高外,大多數(shù)地方少兒基本醫(yī)療保險的年支付金額都在100元以下。

與少兒醫(yī)保不同,少兒住院互助基金主要針對住院期間發(fā)生的醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療費用,年繳80元,憑相應(yīng)的醫(yī)療證入院時即可免交50%預(yù)付金,出院時,若同時參加少兒醫(yī)保,在醫(yī)保范圍內(nèi)可報銷的住院醫(yī)療費用先按少兒醫(yī)保規(guī)定支付,余下部分由少兒住院互助基金支付。

學(xué)平險,是商業(yè)保險公司針對學(xué)生開發(fā)的低保費險種,通常是每年幾十元的保費,保障范圍覆蓋多為因疾病或意外導(dǎo)致的身故或傷殘,以及由意外導(dǎo)致的門急診費用的報銷以及對住院費用的補貼。

太陽也有黑子。

少兒社保低廉的費用固然大面積解決了少兒群體的基本醫(yī)療保障問題,但終究不是一劑“萬靈藥”。

例如:一個突出的問題是,各地少兒基本醫(yī)療保險,其規(guī)定的報銷金額一方面設(shè)定有最高報銷金額,另一方面其報銷比例均針對醫(yī)保范圍內(nèi)的用藥目錄和診療費用而言,對于超此范圍的支出和費用,少兒醫(yī)保均不予報銷。

恰恰這些被少兒基本醫(yī)療保險排除在外的部分,未必就是一個可以被忽略的小數(shù)字。

一家大型壽險公司提供的數(shù)據(jù)稱,我國0~14歲兒童的腫瘤發(fā)病率為19.0~89.9/10萬,從20世紀80年代至今增加了25%。近年兒童惡性腫瘤發(fā)病率上升,42%患兒在3歲以內(nèi)發(fā)病,年齡增大發(fā)病率降低,青春期則出現(xiàn)第二個高峰。有關(guān)方面對20年以來的兒童惡性腫瘤發(fā)病率進行的統(tǒng)計分析表明,最常見的三種兒童惡性腫瘤是白血病、腦和神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤、淋巴瘤,分別占兒童腫瘤總數(shù)的35.8%、17.9%11.3%,1992年到1997年兒童腫瘤的發(fā)病率變化不是很明顯,但淋巴細胞性白血病發(fā)病率以每年增加1.68%的速度上升。

與重大疾病同步到來的,是高昂且超出醫(yī)保覆蓋范圍的醫(yī)療費用。“可以肯定的是,因為少兒醫(yī)保和住院互助基金均限于對醫(yī)保范圍內(nèi)的費用報銷,并且都設(shè)定有一定的限額,對于超此范圍內(nèi)的費用無能為力,因此單單依靠社保解決重大疾病的保障,是不充分的。”中德安聯(lián)人壽保險公司方面稱。

消費還是返還?

一個解決方案,是商業(yè)保險——少兒重大疾病保險、少兒意外和醫(yī)療保險。

然而,“麻煩”卻隨之而來:現(xiàn)階段,包括各類少兒險產(chǎn)品在內(nèi),一種是純保障消費型路線,另一種則以返本的兩全險或終身壽險為主險,將重大疾病、意外和醫(yī)療保障作為附加險來處理。

因為費用低廉,前者的好處不言自喻,但其“缺點”卻在于,倘若不發(fā)生合同約定的保險事項,所繳保費將沒有任何返還;相反,而以返本的兩全險或終身壽險為主險,將重大疾病、意外和醫(yī)療保障作為附加險的路線,則剛好解決上述問題,代價是,其總體保費支出大幅飆升。

作為附加險形式或返還型的少兒重疾險,前者看上去費率甚至要比消費型的少兒重疾險更便宜,但卻不可以單獨購買,通常必須搭配一款主險產(chǎn)品,同樣10萬元的保額,其年繳保費往往在兩三千元一線,但相對消費型少兒重疾險而言更多了理財性質(zhì)的生存金、滿期金給付,即使在保險期間不發(fā)生保險事項,仍可返還本金并且有不同程度的收益。

對于消費型和返還型少兒重疾險費率的巨大差異,平安人壽上海分公司相關(guān)人士稱,針對重疾、意外醫(yī)療的消費型和返還型的少兒險固然都解決了少兒的重大疾病和意外醫(yī)療的保障問題,但兩者產(chǎn)品形態(tài)不同,針對的客戶需求也不相同,無法簡單去做比較。

“消費型少兒險是純保障的,沒有任何理財功能,就是解決保險保障的問題;而返還型少兒險,一方面保障期間延長至成年,且通常都會包含或附加投保人豁免保費功能,若投保人在繳費期間因身故或傷殘喪失繳費能力,則可以豁免以后的保費,保單繼續(xù)有效。更重要的是,返還型的少兒險在期滿時會返還滿期金,因此還具有一定的投資理財功能。”他說,“兩者的功能有顯著差異,無法對保費做簡單、直接地比較。”

他透露,平安新成長快樂自助卡的“低價”,是因為嫁接了平安養(yǎng)老金公司以團險價格提供的卡式業(yè)務(wù),從而使個險客戶有了獲得相對低廉的團險價格可能,“這一點是平安作為綜合金融集團所特有的協(xié)同效應(yīng)。”

多面教育金

毫無疑問,相對重疾、意外的不確定性,教育金是家庭更為確定的支出項目,亦是商業(yè)少兒保險的另一大重心市場所在。

一方面,自1996年中國大學(xué)開始實行并軌招生大學(xué)學(xué)費大幅增加;另一方面,據(jù)統(tǒng)計改革開放以來,我國各類出國留學(xué)人員總數(shù)達到139.15萬人,比1978年擴大了209倍,2008年全國出國留學(xué)人數(shù)規(guī)模創(chuàng)歷史新高,達17.98萬人,其中自費出國留學(xué)人數(shù)達16.16萬人,占當(dāng)年出國留學(xué)人員總數(shù)的90%

另一項調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,在即將或有意出國留學(xué)的學(xué)生中,家庭年收入在30萬元以下的占被調(diào)查人群的52.28%。據(jù)出國留學(xué)網(wǎng)的數(shù)據(jù)顯示,歐美等中國留學(xué)生主要去向國家,年學(xué)費支出都在20萬上下。

不過,與少兒重疾、意外和醫(yī)療保險不同的是,教育金相關(guān)保險產(chǎn)品更大程度上是一種典型的財務(wù)安排工具,因而不具有消費型保險的低保費、高保額的杠桿特征。

  保險小知識:如何選擇合適的少兒保險?

1、 要先定保額再選保費

很多人在購買保險時,在意付出了多少保費,或是能不能拿回本金、能不能保值增值等,其實保額比保費更重要。保額是你必須擁有的保障額度,買保險就是為了有足額的保障以應(yīng)付意外發(fā)生。保費支出太少會造成保額不夠、保障無力;保費支出太多,則會影響家庭財務(wù)結(jié)構(gòu)。一般來說,保費應(yīng)為家庭總收入的10%~20%,保額應(yīng)為年收入的5~10倍為宜。在承受范圍內(nèi),保額越高越好。

2、 按順序購買

根據(jù)孩子自身的特點,購買保險時,應(yīng)遵循以下順序:學(xué)平險(在校生由學(xué)校統(tǒng)一購買);意外傷害險;醫(yī)療險;重大疾病險;教育金給付險種。

兒童好奇心強、活潑好動,自我保護意識比較差,因此發(fā)生意外事故的概率較高。經(jīng)濟實力一般的家庭,應(yīng)首選兒童意外險和醫(yī)療險;經(jīng)濟實力尚可的,可以外加兒童重大疾病保險。這兩個是最基本也是最經(jīng)濟的險種,遇到因無人照管或是稍有疏忽而發(fā)生的意外傷害,如跌倒、磕碰傷,或是較嚴重的如車禍等,就可以得到一定的經(jīng)濟賠償。這種保險花錢不多但是保障不錯。重大疾病高額醫(yī)療費用負擔(dān)比較沉重,往往是一個家庭巨大的經(jīng)濟壓力。以前保險公司基本沒有為幼兒投保該項險種的,但現(xiàn)在年齡限制已經(jīng)放寬,購買后可以防萬一。

經(jīng)濟實力較強的,可以在上述險種之外,再加上教育儲蓄險,“強制儲蓄”,解決孩子以后上高中、大學(xué)或者出國留學(xué)的學(xué)費問題。而且它的收益比定期存款稍高,還不用交利息稅。

3、 教育金的保費豁免條款要重視

少兒教育金保險多是分紅型,收益率遠低于萬能險和投連險。但家長給孩子買保險應(yīng)該多考慮保險本質(zhì)的問題,而不應(yīng)過多關(guān)注收益的問題。市場上多數(shù)少兒教育金保險,都帶有保費豁免條款。在繳費期間,如果家長發(fā)生意外或者罹患重疾,失去繳納保費的能力,無須繳納剩余保費,而保單繼續(xù)生效。孩子上學(xué)所需的花費仍能得到基本的保障。這是少兒教育金保險一個特有的條款,也是應(yīng)該引起家長足夠重視的條款。

  四項注意要牢記

注意事項1:選保險不能只囿于兒童保險

兒童保險固然是專門為孩子開發(fā)設(shè)計的,但這并不意味著家長只能為孩子選擇兒童保險?,F(xiàn)在市面上一些對投保人年齡限制比較寬松的萬能險,非常適合拿來為孩子做一個長期保險規(guī)劃。萬能險都提供有最低保證利率,復(fù)利計息,收益比較穩(wěn)定;繳費方式比較靈活,家長可以根據(jù)自己的收入變化實時調(diào)整;可以根據(jù)家庭支出情況,隨時領(lǐng)取個人賬戶價值,用作孩子的教育費用;保障功能也比較強大,提供有身故或者全殘保障,可以應(yīng)付孩子的不時之需。一份萬能險基本可以涵蓋少兒意外險和教育險的功能,而且保障期限比較長,領(lǐng)取方式也比較靈活。如果孩子成人后不再需要這份保險,家長完全可以把它轉(zhuǎn)化為自己的養(yǎng)老錢。

注意事項2:保險期限不宜太長

為孩子購買的保險,期限以到其大學(xué)畢業(yè)的年齡為宜。

有些家長認為,為人父母就應(yīng)該竭盡所能地安排好孩子未來的生活,給孩子買一份養(yǎng)老保險甚至終身壽險,就一生都有保障了。在孩子年幼的時候就考慮這一問題,顯然有些為時過早。家長應(yīng)爭取把有限的錢用在刀刃上,力所能及地做好孩子參加工作以前的保障足矣,之后就應(yīng)當(dāng)由孩子自食其力了。

注意事項3:兒童保險不是多多益善

很多險種是買得越多,獲得的賠付也越多,但這一規(guī)律并不完全適用于兒童保險。為防范道德風(fēng)險,保監(jiān)會特別規(guī)定未成年人身故保險金最高限額為10萬元,超過的部分即便付了保費也無法獲得賠償。

有些家長想通過在幾家保險公司分開買的方式增加身故保險金,這也是行不通的。因為這屬于重復(fù)投保,出險后也將因為超出限額和未履行如實告知義務(wù)被拒賠。

注意事項4:諱疾忌醫(yī)不買重疾險

中國人一般都比較忌諱談?wù)撋喜∷溃绕涫菍τ诤⒆印,F(xiàn)在仍有些家長不太愿意買少兒重疾險,不是不舍得花錢,而是不想觸碰這個話題。這也是少兒教育金保險比少兒重疾險更受歡迎的一個原因。

目前很多病種已經(jīng)成為少兒高發(fā)病。據(jù)廣州市最新統(tǒng)計,14歲以下兒童惡性腫瘤發(fā)病率為19/100000,其中白血病是“第一殺手”。治愈一例白血病兒童,平均需要3年半至5年的時間,花費至少15萬至30萬元。在經(jīng)濟條件許可的情況下,家長最好還是能為孩子買一份少兒重疾險,以防萬一。

從父母的角度出發(fā),一份合適的少兒保險,能夠保障孩子成長無憂,讓家長更加放心。而在選擇少兒險時,也要注意因求制需,量身定制。而根據(jù)保險專家分析,少兒險未來將在保險比重中占有一席之地,其影響力不容小覷。

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