開心保保險網(wǎng)

去年廈門市全年新增就業(yè)20.3萬人，全年失業(yè)人員再就業(yè)5.92萬人，在社會保障和就業(yè)滿意度評價方面居全國第二，僅次于拉薩。廈門社會保障網(wǎng)：率先“同城化”無須報備墊付報銷。

廈門社會保障網(wǎng)：人力資源和社會保障局召開新聞發(fā)布會，宣布從1月5日凌晨起正式開通這一同城化醫(yī)保合作項目。

需要提醒的是，漳州、泉州也將逐步開通參保人員持社保卡到其它兩地就醫(yī)、購藥時，相互實現(xiàn)醫(yī)療費用實時刷卡結(jié)算。

以往持卡異地就醫(yī)來回“折騰”

人在漳州、泉州，可是手上拿的卻是廈門的社?？?，這讓一些廈門參保人員感到糾結(jié)。

經(jīng)常到泉州、漳州出差的市民陳先生對此深有感觸。2012年上半年他到泉州出差，得了急性闌尾炎，所有就醫(yī)治療的費用都是他自己墊的，而且后來報銷時還需提供相關(guān)證明、排隊、等待，實在麻煩。

據(jù)悉，此前廈漳泉參保人員到其它兩地就醫(yī)時，事先需要進行異地就醫(yī)報備、申請，而且只能到少數(shù)幾家報備的定點醫(yī)療機構(gòu)看病，范圍很有限。

不僅如此，若到其他定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，很多情況下參保人員需自己先全額墊付醫(yī)療費用，再根據(jù)當?shù)氐尼t(yī)保政策憑醫(yī)院出具的證明資料等回到所在地報銷，手續(xù)較為麻煩。這樣一來，參保人員異地就醫(yī)時很不方便，而且手續(xù)麻煩，需要兩頭跑，費時又費力。

廈門社會保障網(wǎng)：方便三市往來的廈門參保人

但從昨日起，對于廈門的參保人員來說，將不再有如此煩惱。

“經(jīng)過緊張的籌備，廈門于1月5日凌晨，率先開通這一醫(yī)保同城化項目。”廈門市人力資源和社會保障局有關(guān)負責人介紹。

這也意味著，今后廈門的參保人員，在漳州、泉州兩地刷卡就醫(yī)、購藥，就像在廈門一樣，將大大方便經(jīng)常在三市往來的廈門參保人員。據(jù)透露，經(jīng)常來往于廈漳泉三地的廈門參保人員，并不在少數(shù)。僅廈門大學漳州校區(qū)，報備的人數(shù)就超過1.9萬人；經(jīng)常來往于泉州的，報備的就超過2700人。

“而類似異地購藥的，則更多。”有關(guān)負責人舉例，比如，一些廈門參保人員回漳州、泉州，到當?shù)氐乃幍曩徦帲透鼮槌Ｒ娏恕?/p>

這得益于廈漳泉同城化的快速推進。去年，三地人社局共同簽署的《廈漳泉同城化基本醫(yī)療保險管理服務(wù)合作項目協(xié)議》，啟動了廈漳泉基本醫(yī)療保險管理服務(wù)合作項目。

此次，廈門社?？▽崿F(xiàn)“一卡同享三地醫(yī)保服務(wù)”，不僅使得參保人員率先享受到醫(yī)保的同城化服務(wù)，也為今后“一卡同享全省醫(yī)保服務(wù)”先行先試、探索經(jīng)驗。

廈門市人社局介紹，去年，廈門市人力資源和社會保障局、漳州市人力資源和社會保障局、泉州市人力資源和社會保障局的負責人共同簽署了《廈漳泉同城化基本醫(yī)療保險管理服務(wù)合作項目協(xié)議》，并于上月底完成了各項準備工作。

此次簽署的協(xié)議，主要是通過建立社會保險參保信息共享機制和醫(yī)療費用同城結(jié)算機制，依托全省聯(lián)網(wǎng)信息平臺，最終將實現(xiàn)三市的全省聯(lián)網(wǎng)醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)資質(zhì)互認，三市的參保人員按參保地醫(yī)療保險政策，持社?？ǖ狡渌麅傻鼐歪t(yī)購藥時，醫(yī)療費用可以實時刷卡結(jié)算。

廈門市人社局表示，同城醫(yī)保結(jié)算將為同省醫(yī)保結(jié)算打下基礎(chǔ)創(chuàng)造經(jīng)驗，也將為廈漳泉同城化的其他項目做保障，促進三市的經(jīng)濟融合和人員流動。

大家需要注意的是，并不是三市所有的定點醫(yī)療機構(gòu)和藥店都可以實時結(jié)算，必須是全省聯(lián)網(wǎng)的，因為實時結(jié)算是依托全省聯(lián)網(wǎng)信息平臺實現(xiàn)數(shù)據(jù)交換的。目前，漳州的全省聯(lián)網(wǎng)機構(gòu)和藥店有16家，泉州有189家，廈門有38家，三市大醫(yī)院和大藥店基本都包括在內(nèi)，各區(qū)縣也基本都覆蓋到了。這也將促進三市醫(yī)療機構(gòu)和藥店積極申請加入全省聯(lián)網(wǎng)。