亚洲色图套图在线,水蜜桃亚洲一二三四在线,a级黄毛片在线观看

小微企業(yè)團(tuán)體意外險(xiǎn)介紹

團(tuán)險(xiǎn)通常是指以企業(yè)或者是團(tuán)體為單位進(jìn)行保險(xiǎn)購(gòu)買(mǎi)的方式，投保對(duì)象是團(tuán)體中的個(gè)人。團(tuán)險(xiǎn)需要統(tǒng)計(jì)團(tuán)體中人員的數(shù)量和信息，并由保險(xiǎn)公司給出一個(gè)合理的方案。與個(gè)人購(gòu)買(mǎi)的保險(xiǎn)相比，小微企業(yè)團(tuán)體意外險(xiǎn)條款通常較為簡(jiǎn)單，并能夠根據(jù)團(tuán)體的實(shí)際需求，提供不同的投保方案。

小微企業(yè)團(tuán)體意外險(xiǎn)投保最少人數(shù)是5人，最多為100人?？商峁┮馔鈧Α⒔煌ㄒ馔馀c醫(yī)療墊付、醫(yī)療救援等服務(wù)。如果企業(yè)需要，也可以增加門(mén)診預(yù)約和健康分析等評(píng)估服務(wù)。

如果團(tuán)體中出現(xiàn)人員變動(dòng)，需要增加、減少或者是變更被保險(xiǎn)人，需要提供加蓋企業(yè)印章的《契約變更申請(qǐng)書(shū)》、員工個(gè)人基本信息、投保人（團(tuán)體）信息和保險(xiǎn)單原件。增加被保險(xiǎn)人需要補(bǔ)交保費(fèi)，減少被保險(xiǎn)人，按申請(qǐng)日期為準(zhǔn)退還一定保費(fèi)。

常見(jiàn)的小微企業(yè)團(tuán)體保險(xiǎn)包括人身意外保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)等。如果臨時(shí)組織出行，也可以投保短期旅游險(xiǎn)，為員工多加一層保障。為了方便小微企業(yè)團(tuán)體投保，開(kāi)心保提供了小微企業(yè)團(tuán)體意外險(xiǎn)投保規(guī)劃，除常見(jiàn)的團(tuán)體意外醫(yī)療保險(xiǎn)之外，還提供了團(tuán)體境內(nèi)旅游、團(tuán)體境外旅游和企業(yè)福利計(jì)劃，為小微企業(yè)團(tuán)體提供了完善的保障計(jì)劃。

小微企業(yè)團(tuán)體意外險(xiǎn)理賠流程

小微企業(yè)團(tuán)體意外險(xiǎn)理賠流程與個(gè)人意外險(xiǎn)相似，發(fā)生意外都需要先撥打保險(xiǎn)公司電話報(bào)案，客服人員會(huì)根據(jù)意外的具體性質(zhì)，提示告知需要準(zhǔn)備哪些材料，必要的時(shí)候需要派理賠專(zhuān)員到現(xiàn)場(chǎng)勘查。而小微企業(yè)團(tuán)體意外險(xiǎn)保單則是理賠的重要憑證。

開(kāi)心保專(zhuān)家提醒，意外事故的相關(guān)證明和報(bào)銷(xiāo)票據(jù)一定要妥善保留，以備理賠所需。保險(xiǎn)公司在受理理賠案件并確定賠付責(zé)任、賠付金額之后，通常會(huì)在10天內(nèi)向被保險(xiǎn)人指定用戶打款。

投保小微企業(yè)團(tuán)體意外險(xiǎn)的注意事項(xiàng)

因?yàn)槭菆F(tuán)體向保險(xiǎn)公司投保，很多人會(huì)問(wèn)是不是不需要提供個(gè)人的詳細(xì)健康情況呢？如果發(fā)生了疾病意外，如何判斷是否屬于保險(xiǎn)合同約定范圍？記者就此事采訪了開(kāi)心保理賠專(zhuān)家，開(kāi)心保保險(xiǎn)專(zhuān)家表示，投保小微企業(yè)團(tuán)體意外險(xiǎn)，團(tuán)體只需要提供被保險(xiǎn)人數(shù)量，因此對(duì)于具體的意外險(xiǎn)理賠情況，還需要以保險(xiǎn)合同為準(zhǔn)。

此外，如果員工購(gòu)買(mǎi)了個(gè)人意外險(xiǎn)，是可以獲得雙重理賠的，甚至購(gòu)買(mǎi)兩份團(tuán)體險(xiǎn)，也可以獲得雙倍賠償。這是因?yàn)樵诒ｋU(xiǎn)行業(yè)對(duì)于產(chǎn)品的組合是比較推崇的，一份保險(xiǎn)往往無(wú)法滿足一個(gè)人所有保險(xiǎn)需求。而重復(fù)投保，也就意味著購(gòu)買(mǎi)了兩份保險(xiǎn)，當(dāng)然也可以獲得重復(fù)的意外險(xiǎn)理賠。我國(guó)對(duì)于成年人的身故賠償是沒(méi)有上限規(guī)定的，但醫(yī)療等需要按照實(shí)際支出來(lái)賠付。所以擔(dān)心一份小微企業(yè)團(tuán)體意外險(xiǎn)保障不夠的，可以投保兩份，或者購(gòu)買(mǎi)個(gè)人人身意外險(xiǎn)。

其實(shí)，無(wú)論是小微企業(yè)團(tuán)體意外險(xiǎn)還是個(gè)人保險(xiǎn)，購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)都是為了防范可能發(fā)生的意外，降低風(fēng)險(xiǎn)損失。熟悉意外險(xiǎn)理賠流程，能夠幫助大家遇事迅速反應(yīng)，提高理賠效率。

#團(tuán)體保險(xiǎn) #意外險(xiǎn)理賠

2024-12-02 17:53:05

行業(yè)資訊淺談乘客交通意外險(xiǎn)強(qiáng)制銷(xiāo)售: 摘要：大家都知道，現(xiàn)在買(mǎi)車(chē)票時(shí)車(chē)站一般都會(huì)讓乘客附買(mǎi)一張一元或者兩元的乘客意外傷害險(xiǎn)保險(xiǎn)單。但這一兩元的保險(xiǎn)單究竟是自愿購(gòu)買(mǎi)還是強(qiáng)制規(guī)定？乘客在遇到意外的時(shí)候，究竟能否獲得有效的理賠？近日一起保險(xiǎn)捆綁銷(xiāo)售事件，引起了大家對(duì)于乘客意外傷害險(xiǎn)的廣泛關(guān)注。近日，張先生反應(yīng)，8月17日，他在淄博客運(yùn)中心東城客運(yùn)站買(mǎi)票，12元的車(chē)票，售票員卻收了13元，多出來(lái)的1元是乘客意外傷害保險(xiǎn)。張先生抱怨:“剛開(kāi)始我還以為這個(gè)保險(xiǎn)必須買(mǎi)，后來(lái)才知道不要也可以，客運(yùn)站沒(méi)告知也沒(méi)提醒，這不是強(qiáng)售保險(xiǎn)嗎？”并且張先生說(shuō)，拿到的保險(xiǎn)單上沒(méi)有他的姓名和證件號(hào)。糊里糊涂“被保險(xiǎn)”17日，張先生從淄博返程，就從淄博客運(yùn)中心東城客運(yùn)站購(gòu)買(mǎi)車(chē)票，當(dāng)時(shí)售票員說(shuō)車(chē)票是13元，可是張先生拿到的車(chē)票上寫(xiě)的是12元。張先生說(shuō):“多出來(lái)的1元是保險(xiǎn)費(fèi)用，剛開(kāi)始我還以為必須買(mǎi)，當(dāng)時(shí)也就沒(méi)有提出異議。”張先生說(shuō)，他以前買(mǎi)票的時(shí)候并未收到過(guò)這樣的保險(xiǎn)單。據(jù)張先生介紹，后來(lái)他才知道，車(chē)票本身已包含強(qiáng)制性保險(xiǎn)，這種保險(xiǎn)是保險(xiǎn)公司搭售的商業(yè)保險(xiǎn)，消費(fèi)者可以選擇買(mǎi)，也可以拒絕。“當(dāng)時(shí)售票員也沒(méi)跟我說(shuō)，現(xiàn)場(chǎng)也沒(méi)有任何提醒，我并不知道可以拒絕購(gòu)買(mǎi)。”張先生說(shuō)。無(wú)獨(dú)有偶，浙江嘉興的馬女士也向記者反映，日前她在市客運(yùn)中心售票窗口購(gòu)買(mǎi)車(chē)票時(shí)，售票員遞給她的除了車(chē)票還有乘客人身意外傷害保險(xiǎn)單。久未出門(mén)的馬女士以為現(xiàn)在乘車(chē)都要買(mǎi)保險(xiǎn)了，但在等車(chē)時(shí)一熟人告訴她保險(xiǎn)可以不買(mǎi)。馬女士認(rèn)為，既然乘客人身意外傷害保險(xiǎn)可買(mǎi)可不買(mǎi)，售票員就應(yīng)事先告知她。記者從客運(yùn)中心了解到，乘客人身意外傷害保險(xiǎn)確實(shí)由乘客自愿購(gòu)買(mǎi)，每份保險(xiǎn)費(fèi)１元，１名乘客可購(gòu)買(mǎi)數(shù)份保險(xiǎn)也可１份不買(mǎi)，汽車(chē)客票中也已包含有座位險(xiǎn)。另?yè)?jù)記者了解，我國(guó)現(xiàn)行保險(xiǎn)中有的屬國(guó)家強(qiáng)制險(xiǎn)，消費(fèi)者必須購(gòu)買(mǎi)，而有的屬自愿保險(xiǎn)，消費(fèi)者可自由選擇。市消協(xié)工作人員提醒有關(guān)部門(mén)對(duì)自愿購(gòu)買(mǎi)的保險(xiǎn)最好事先告知消費(fèi)者，而消費(fèi)者也應(yīng)多了解相關(guān)知識(shí)。　　既然車(chē)票本身都已經(jīng)含有保險(xiǎn)費(fèi)，那車(chē)站何必在讓乘客多買(mǎi)一張一兩塊錢(qián)的保險(xiǎn)單呢。而且這保險(xiǎn)單自身漏洞多導(dǎo)致索賠難，這和“空白保單、保險(xiǎn)陷阱”有什么區(qū)別呢？消保委認(rèn)定侵權(quán)記者就客運(yùn)站不作提醒就將保險(xiǎn)賣(mài)給市民的情況咨詢了淄博市消保委工作人員，消保委認(rèn)為車(chē)站的做法侵犯了消費(fèi)者的知情權(quán)。據(jù)淄博市消保委韓主任介紹，作為乘客，在買(mǎi)票時(shí)沒(méi)有義務(wù)聲明不要車(chē)站搭售的保險(xiǎn)，車(chē)站售票人員則有義務(wù)告知乘客與車(chē)站無(wú)關(guān)的保險(xiǎn)收費(fèi)，車(chē)站在未告知消費(fèi)者又未作任何提醒的情況下就將保險(xiǎn)出售，違反了《中華人民共和國(guó)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》第八條規(guī)定:“消費(fèi)者享有知悉購(gòu)買(mǎi)、使用的商品或者接受服務(wù)的真實(shí)情況的權(quán)利。”韓主任提醒說(shuō)，作為車(chē)站以后在出售保險(xiǎn)時(shí)必須進(jìn)行明示，盡到提醒義務(wù)；作為顧客，應(yīng)該明確自己的權(quán)利和義務(wù)，不要保險(xiǎn)時(shí)可以直接拒絕購(gòu)買(mǎi)。保險(xiǎn)單是一張廢紙?張先生對(duì)保險(xiǎn)單的實(shí)際作用也提出了質(zhì)疑:“既沒(méi)有投保人姓名也沒(méi)有投保人證件號(hào)，萬(wàn)一出事故，保險(xiǎn)公司會(huì)承擔(dān)嗎?”記者看到保險(xiǎn)單上并沒(méi)有標(biāo)明顧客姓名和證件號(hào)。東城客運(yùn)站值班站長(zhǎng)說(shuō)，這是為了保護(hù)消費(fèi)者隱私，才不在保單上顯示這些信息的，在電腦里這些信息可以查到。但張先生對(duì)該站長(zhǎng)的說(shuō)法很不理解:“我并沒(méi)有向他們出示任何證件，他們咋能查到我的姓名和證件號(hào)?”據(jù)中國(guó)人壽保險(xiǎn)工作人員介紹，2009年中國(guó)保監(jiān)會(huì)向各保險(xiǎn)公司、保監(jiān)局下發(fā)了《關(guān)于停止以撕票方式經(jīng)營(yíng)短期意外傷害保險(xiǎn)的通知》，要求保險(xiǎn)公司從2009年3月1日起，禁止無(wú)記載投保。不登記的做法屬于違規(guī)操作。客運(yùn)站已停售保險(xiǎn)東城客運(yùn)站值班站長(zhǎng)說(shuō)，車(chē)站出售的保險(xiǎn)，顧客是可以自由選擇的，而且售票員會(huì)咨詢顧客是否需要保險(xiǎn)。“當(dāng)然，買(mǎi)票人較多時(shí)，售票員也有可能顧不上詢問(wèn)。”對(duì)于張先生提出的為何車(chē)站不設(shè)立提醒牌告知顧客自愿購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)一事，值班站長(zhǎng)說(shuō)，目前客運(yùn)站正在進(jìn)行施工，設(shè)立提醒牌較為困難。而23日，記者再次到客運(yùn)中心東城客運(yùn)站時(shí)，客運(yùn)站已經(jīng)停售保險(xiǎn)。一名買(mǎi)票的乘客說(shuō):“之前賣(mài)票時(shí)還一塊賣(mài)保險(xiǎn)，現(xiàn)在不知道為什么不賣(mài)了。”值班站長(zhǎng)說(shuō)，最近一段時(shí)間反映保險(xiǎn)問(wèn)題的顧客較多，目前客運(yùn)站已停售保險(xiǎn)，如果車(chē)站將來(lái)出售保險(xiǎn)，會(huì)設(shè)立“投保自愿”的標(biāo)志。事實(shí)上，關(guān)于這種車(chē)票保險(xiǎn)，因?yàn)椴皇菍?shí)名制的，所以乘客在買(mǎi)票時(shí)應(yīng)該先向保險(xiǎn)公司打電話確認(rèn)姓名、身份證號(hào)和保險(xiǎn)單系統(tǒng)編號(hào)。只有這樣了，才能進(jìn)行索賠。如果什么信息都沒(méi)有確認(rèn)的話，像那些沒(méi)購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)的乘客發(fā)生意外，事后補(bǔ)一張這樣的保單也能得到賠償，那么保險(xiǎn)公司也就虧大了。乘客意外傷害險(xiǎn)保險(xiǎn)單為一張名片大小的普通紙張，極為簡(jiǎn)單。但是正規(guī)的保險(xiǎn)合同應(yīng)當(dāng)包括：保險(xiǎn)人名稱和住所；投保人、被保險(xiǎn)人名稱和住所等內(nèi)容。但這份保險(xiǎn)憑證只填寫(xiě)了保險(xiǎn)金額索賠手續(xù)等，連最基本的投保人名稱與受益人名稱、購(gòu)買(mǎi)該保險(xiǎn)憑證的具體時(shí)間等項(xiàng)內(nèi)容均未體現(xiàn)。　　而且《中華人民共和國(guó)道路運(yùn)輸條例》第三十六條也明確規(guī)定：“客運(yùn)經(jīng)營(yíng)者、危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)分別為旅客或者危險(xiǎn)貨物投保承運(yùn)人責(zé)任險(xiǎn)。”這就是人們常說(shuō)的乘座險(xiǎn)和貨物險(xiǎn)，保險(xiǎn)費(fèi)已經(jīng)包含在車(chē)票之中，乘客只要購(gòu)買(mǎi)了車(chē)票，在行程途中就自動(dòng)成為被保險(xiǎn)人。目前，乘客交通意外險(xiǎn)的管理和實(shí)施，都缺乏有效的監(jiān)管措施，導(dǎo)致一些地方出現(xiàn)了捆綁銷(xiāo)售的問(wèn)題。而乘客在出現(xiàn)意外時(shí)，能否順利要求賠償也成了大家討論的焦點(diǎn)。由此看來(lái)，乘客交通意外險(xiǎn)還存在很多現(xiàn)實(shí)問(wèn)題需要著手解決，而提高民主的維權(quán)意識(shí)，也可能從側(cè)面對(duì)保險(xiǎn)實(shí)施進(jìn)行監(jiān)督和規(guī)范。; #意外險(xiǎn) #意外險(xiǎn)理賠 #保險(xiǎn)理賠 #意外傷害險(xiǎn)
2024-12-02 17:53:05

認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 出行旅游別忘了投人身意外傷害保險(xiǎn): 摘要：假日旅游、因公出差、探親訪友……人們乘坐汽車(chē)、火車(chē)、輪船、飛機(jī)等各種交通工具外出日益頻繁，在領(lǐng)略一路美景的同時(shí)，也面臨諸多意想不到的潛在風(fēng)險(xiǎn)。如果事前能給自己投上一份人身意外傷害保險(xiǎn)，也許心里會(huì)踏實(shí)很多。那么如何才能買(mǎi)到適合自己的人身意外傷害保險(xiǎn)呢？還是聽(tīng)聽(tīng)保險(xiǎn)專(zhuān)家給出的建議吧。首先，要了解一下有哪些人身意外傷害保險(xiǎn)可以買(mǎi)？人身意外傷害保險(xiǎn)是指在約定的保險(xiǎn)期內(nèi)，因發(fā)生意外事故而導(dǎo)致被保險(xiǎn)人死亡或殘疾，支出醫(yī)療費(fèi)用或暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力，保險(xiǎn)公司按照雙方的約定，向被保險(xiǎn)人或受益人支付一定量的保險(xiǎn)金的一種保險(xiǎn)。所謂意外傷害是指非本意的、外來(lái)的、不可預(yù)料的原因造成被保險(xiǎn)人的身體遭到嚴(yán)重創(chuàng)傷的客觀事件。如人們?cè)谟斡緯r(shí)，不幸溺水身亡應(yīng)屬于意外事故；而在水里突發(fā)心臟病導(dǎo)致死亡，就不屬于意外傷害，因?yàn)樗巧眢w內(nèi)部本已存在的疾病引起的。其特點(diǎn)一般是交費(fèi)少，保障高。目前，市場(chǎng)上可以提供普通意外傷害保險(xiǎn)、特種意外傷害保險(xiǎn)和團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)三種。普通意外傷害保險(xiǎn)又稱“一般意外傷害保險(xiǎn)”，是指被保險(xiǎn)人以日常生活中可能遭受意外傷害為保險(xiǎn)事故而與保險(xiǎn)人訂立的。普通意外傷害保險(xiǎn)期限一般以一年或不到一年為期。其特點(diǎn)是保持傳統(tǒng)的個(gè)人投保方式，向居民提供一種安全保障。特種意外傷害保險(xiǎn)，僅限于某種特種原因造成意外傷害。其中最主要的是旅行意外傷害保險(xiǎn)、交通事故意外傷害保險(xiǎn)和電梯乘客意外傷害保險(xiǎn)。團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)，是以各種社會(huì)組織為投保人，以該社會(huì)組織內(nèi)的在職人員為被保險(xiǎn)人，以被保險(xiǎn)人因意外傷害事故造成的人身傷害、殘廢、死亡為保險(xiǎn)責(zé)任范圍，而訂立一份保險(xiǎn)合同的傷害保險(xiǎn)。其次，要弄清人身意外傷害保險(xiǎn)怎么買(mǎi)？首先要關(guān)注一下保險(xiǎn)期的問(wèn)題。保險(xiǎn)期最好應(yīng)該大于或等于出行期。保險(xiǎn)期限的計(jì)時(shí)方法一般是從開(kāi)始那一天的零時(shí)起，到結(jié)束當(dāng)日的晚上24時(shí)止。保險(xiǎn)期最好從出行的那一天的零時(shí)開(kāi)始算起，直到回來(lái)那一天的零時(shí)結(jié)束，覆蓋整個(gè)行程。再一個(gè)，就是人身意外傷害保險(xiǎn)所保障的內(nèi)容。就拿外出旅游來(lái)說(shuō)吧，大多數(shù)旅行社都給游客投保旅游責(zé)任險(xiǎn)和旅游意外險(xiǎn)，這樣并非“多此一舉”，更能保障外出旅游安全。同時(shí)，也要關(guān)注一下特殊風(fēng)險(xiǎn)。出行難免要參加一些諸如蹦極等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，但有些保險(xiǎn)產(chǎn)品并不把高風(fēng)險(xiǎn)特殊項(xiàng)目包含在保障范圍之內(nèi)，這樣，有意參與這些項(xiàng)目的游客，最好看清保險(xiǎn)條款是否包含了此類(lèi)責(zé)任。第三，還要關(guān)注一下如何才能買(mǎi)到適合自己的人身意外傷害保險(xiǎn)？老練的出行者都懂得，選擇一個(gè)好的購(gòu)買(mǎi)人身意外保險(xiǎn)的渠道是外出必須具備的基本功。這樣，既能夠減少購(gòu)買(mǎi)的繁瑣，還能有效的安排出行的行程。他們往往會(huì)選擇網(wǎng)上投保意外保險(xiǎn)。這不僅因?yàn)榫W(wǎng)購(gòu)保險(xiǎn)，價(jià)格比傳統(tǒng)渠道要便宜將近五分之一，更在于出行者可根據(jù)自己的時(shí)限需求、保險(xiǎn)責(zé)任進(jìn)行自由選擇。出行路途，風(fēng)景獨(dú)好、開(kāi)心愉快，但也不可忽視可能存在的潛在風(fēng)險(xiǎn)，買(mǎi)份適合自己的人身意外傷害保險(xiǎn)顯得格外重要。俗話說(shuō)，凡事預(yù)則立，不預(yù)則廢。經(jīng)常外出出行的同志臨行前可別忘了根據(jù)自身情況，投上一份適合自己的人身意外傷害保險(xiǎn)，為出行撐起一片安全的天空。; #人身保險(xiǎn) #人身險(xiǎn) #意外險(xiǎn)理賠 #意外傷害險(xiǎn)
2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 假日出行旅游意外險(xiǎn)保什么: 摘要：旅行途中的安全問(wèn)題必不可少，旅游意外險(xiǎn)受到了眾多游客的青睞。購(gòu)買(mǎi)了一份旅游意外險(xiǎn)，是否認(rèn)為在旅途中發(fā)生的意外事故都會(huì)獲得賠付呢？旅游意外險(xiǎn)保什么？旅游意外險(xiǎn)怎么選擇？
　　旅游意外險(xiǎn)保什么
旅游險(xiǎn)包括旅行社責(zé)任險(xiǎn)和旅游意外險(xiǎn)。旅游意外險(xiǎn)，可以提供被保險(xiǎn)人在出行期間因遭受意外傷害事故而死亡、傷殘或住院醫(yī)療等的保險(xiǎn)賠償。然而，不少市民對(duì)旅游意外險(xiǎn)存在認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)，認(rèn)為旅游期間什么都能保。實(shí)際上,旅游意外險(xiǎn)只是提供出行途中因意外傷害造成的身故、殘疾保障以及意外醫(yī)療費(fèi)用賠償，對(duì)于由非意外事故造成的損失,諸如心臟病復(fù)發(fā)等保險(xiǎn)公司不予理賠。此外,旅游出險(xiǎn)后不一定都能得到保險(xiǎn)公司的全額賠償。據(jù)了解，因意外事故造成的身亡和一級(jí)殘疾的游客能得到全額支付，而其他的意外傷殘等級(jí)，則根據(jù)保單約定的比例從15%至100%進(jìn)行賠付。
　　旅游意外保險(xiǎn)理賠細(xì)則
針對(duì)游客較為關(guān)心的保險(xiǎn)理賠問(wèn)題，業(yè)內(nèi)專(zhuān)家認(rèn)為，這些疑問(wèn)可能是源于客戶對(duì)有關(guān)保障條款定義細(xì)則不太清楚，或有誤解所致。專(zhuān)家購(gòu)買(mǎi)旅游保險(xiǎn)保單支招，指出應(yīng)注意哪些條款事項(xiàng)，以明確獲得保障的范圍。戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)等引起的旅程延誤不在保險(xiǎn)責(zé)任之列一般在旅游保險(xiǎn)中，由于惡劣天氣、自然災(zāi)害、機(jī)械故障、罷工、劫持或怠工及其他空運(yùn)、航運(yùn)工人的臨時(shí)性抗議活動(dòng)而導(dǎo)致飛機(jī)或輪船延誤5小時(shí)以上，保險(xiǎn)公司將按保險(xiǎn)合同項(xiàng)下相應(yīng)的保險(xiǎn)金額賠償該被保險(xiǎn)人，但以上保險(xiǎn)責(zé)任中不包括戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)引起的延誤?？蛻粢嘁粢庠诒ｋU(xiǎn)責(zé)任免除中所注明的由戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴亂、武裝叛亂造成的被保險(xiǎn)人的傷害以致身故、殘疾或燒傷，保險(xiǎn)公司不負(fù)任何賠償責(zé)任。行李延誤賠償?shù)氖潜槐ｋU(xiǎn)人在當(dāng)?shù)刭?gòu)買(mǎi)生活必需品而發(fā)生的合理費(fèi)用在旅行中可能會(huì)因托運(yùn)行李延誤8小時(shí)以上而給客戶旅行帶來(lái)極大不便，這時(shí)保險(xiǎn)公司將賠償被保險(xiǎn)人在當(dāng)?shù)刭?gòu)買(mǎi)生活必需品而發(fā)生的合理費(fèi)用。需要注意保險(xiǎn)公司賠償?shù)氖窃诋?dāng)?shù)刭?gòu)買(mǎi)生活必需品而發(fā)生的合理費(fèi)用，并非指只要發(fā)生行李延誤就有賠償。喜歡旅游且對(duì)人身財(cái)物安全記掛在心的朋友對(duì)旅游意外險(xiǎn)保險(xiǎn)相信不會(huì)陌生。旅游意外險(xiǎn)保險(xiǎn)在投保時(shí)要注意哪些事項(xiàng)？首先，旅游意外險(xiǎn)保險(xiǎn)投保人要如實(shí)履行告知義務(wù)，尤其是投保疾病險(xiǎn)、健康險(xiǎn)。對(duì)于家族病史、日常生活習(xí)慣等條款要如實(shí)填寫(xiě)，以免給理賠工作帶來(lái)麻煩。其次，要順利獲得保險(xiǎn)賠付，一定要在事故發(fā)生后，注意保存好各類(lèi)證明單據(jù)，并帶上投保單等相關(guān)證明。與旅游意外險(xiǎn)保險(xiǎn)不同的險(xiǎn)種，索賠時(shí)提供的資料也不一樣。再有，報(bào)案早晚對(duì)理賠影響很大。比如當(dāng)發(fā)生疾病、傷亡等保險(xiǎn)事故時(shí)，應(yīng)該立即通知保險(xiǎn)公司，否則可能要承擔(dān)因遲緩?fù)ㄖ率构驹黾拥恼{(diào)查費(fèi)用。最后，在保險(xiǎn)公司的旅游意外險(xiǎn)保險(xiǎn)理賠時(shí)間上，保險(xiǎn)公司有規(guī)定，一般情況賠償在五千元以下的時(shí)間為7天；低于一萬(wàn)元的十天；高于一萬(wàn)元的在一個(gè)月之內(nèi)。; #旅游意外險(xiǎn)理賠
2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 旅游意外險(xiǎn)理賠如何申請(qǐng)需了解: 摘要：出門(mén)旅行已經(jīng)成為生活重要的一部分，但是旅行途中的安全，時(shí)刻讓人們擔(dān)心，很多人出行有選擇一份旅行意外保險(xiǎn)做保障，因?yàn)橛鲭y之后，旅游意外險(xiǎn)理賠金會(huì)使您或您的家人得到一份合理的補(bǔ)償，還記得2001年“ 洞庭湖沉船事件”中失蹤的徐女士、陳女士的家屬分別獲得保險(xiǎn)公司10萬(wàn)元的保險(xiǎn)賠付。據(jù)悉，這是國(guó)內(nèi)首宗旅游意外保險(xiǎn)對(duì)失蹤者的保險(xiǎn)賠付。2001年6月10日，廣州某旅行社組織的一批游客在湖南乘船游覽洞庭湖時(shí)突發(fā)沉船意外，事件中共有9人死亡，其中4人為廣州游客，參團(tuán)的廣州游客事發(fā)前曾統(tǒng)一由旅行社向平安保險(xiǎn)公司廣州分公司投保旅游意外險(xiǎn)，每人保費(fèi)5元。事后，當(dāng)場(chǎng)遇難的溫某與吳某家屬在出事10日內(nèi)即獲得保險(xiǎn)公司各10萬(wàn)元的賠付；但由于徐某與陳某失蹤，按有關(guān)規(guī)定不能獲得保險(xiǎn)賠付。去年6月，岳陽(yáng)港監(jiān)處出具證明，確認(rèn)兩位失蹤者已無(wú)生還希望。今年初，失蹤者家屬分別向當(dāng)?shù)胤ㄔ禾岢鲂媸й櫿咚劳龅纳暾?qǐng)，在法院發(fā)出尋人公告3個(gè)月后，徐與陳仍然下落不明，法院遂宣告兩人死亡。平保公司接到兩人保險(xiǎn)受益人的申請(qǐng)，按規(guī)定給付了上述保險(xiǎn)金。另悉，該事件的直接責(zé)任人岳陽(yáng)國(guó)旅此前曾向廣州4名遇難者每人給付4.8萬(wàn)元的賠款。由此可見(jiàn)，購(gòu)買(mǎi)一份旅游意外險(xiǎn)是十分重要的，那么，一旦發(fā)生意外，旅游意外險(xiǎn)理賠如何申請(qǐng)呢？接下來(lái)，開(kāi)心保小編帶您了解一下。1、被保險(xiǎn)人遭遇保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的意外事故時(shí)，請(qǐng)撥保險(xiǎn)公司客服電話進(jìn)行報(bào)案，提供您的保單號(hào)、身份證號(hào)碼、并簡(jiǎn)要說(shuō)明事故經(jīng)過(guò)。2、報(bào)案結(jié)束后及時(shí)進(jìn)行治療，這里注意一般國(guó)內(nèi)的旅游醫(yī)療保險(xiǎn)僅按照社保用藥范圍進(jìn)行賠付，因此如果希望使用進(jìn)口藥劑等只能自行支付。另外如有醫(yī)療墊付功能的要及時(shí)要求保險(xiǎn)公司墊付治療費(fèi)用。3、治療結(jié)束后，收集費(fèi)用清單向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠。1）、所有理賠申請(qǐng)所需材料：（1）理賠申請(qǐng)書(shū)；（2）申請(qǐng)人及受益人身份證復(fù)印件；（3）非受益人提出申請(qǐng)的還要提供受益人的授權(quán)委托書(shū)；（4）當(dāng)事人的銀行帳戶復(fù)印件（身故賠付除外）2）、醫(yī)療費(fèi)理賠申請(qǐng)所需材料：（1）相關(guān)的病歷原件和出院小結(jié)（意外住院的人員需要提供出院小結(jié)）；（2）保險(xiǎn)公司認(rèn)可的醫(yī)院出具的醫(yī)療發(fā)票（一般指市，縣級(jí)以上醫(yī)院）；（3）意外住院的人員還需要提供藥品明細(xì)清單或蓋有治療單位公章的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用清單（即醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)清單）；（4）因意外所致的醫(yī)療還需提供能確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。如：交通事故需提供交警部門(mén)的責(zé)任認(rèn)定書(shū)。3）、身故理賠申請(qǐng)需準(zhǔn)備材料：（1）所有受益人簽字的申請(qǐng)書(shū)、授權(quán)書(shū)；（2）受益人資格確認(rèn)表所有受益人戶籍證明及身份證明；（3）公安部門(mén)或本公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人死亡證明書(shū)；（4）被保險(xiǎn)人戶籍注銷(xiāo)證明；（5）火化證明；（6）受益人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因有關(guān)的其他證明和資料。4）、意外殘疾理賠申請(qǐng)需準(zhǔn)備材料：（1）區(qū)、縣級(jí)醫(yī)院以上包括區(qū)、縣級(jí)醫(yī)院開(kāi)具的傷殘證明，或由保險(xiǎn)公司指定醫(yī)院或機(jī)構(gòu)開(kāi)具的傷殘證明；（2）區(qū)、縣級(jí)以上包括區(qū)、縣級(jí)醫(yī)院就診的所有病史資料[包括門(mén)（急）診病史、住院病史、出院小結(jié)、檢查報(bào)告、Ｘ光片、ＣＴ片、ＭＲＩ片等等]。4、保險(xiǎn)公司收到申請(qǐng)人的保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū)及上述有關(guān)證明和資料后，對(duì)材料齊全無(wú)需調(diào)查經(jīng)確定屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，會(huì)在10個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行賠付；對(duì)需要調(diào)查的案件，在 30 天個(gè)工作日內(nèi)作出理賠決定；對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，向申請(qǐng)人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書(shū)。; #旅游意外險(xiǎn) #保險(xiǎn)理賠 #意外險(xiǎn) #意外險(xiǎn)理賠
2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 意外險(xiǎn)雖好理賠時(shí)也應(yīng)注意: 摘要：隨著物質(zhì)經(jīng)濟(jì)條件的改善，現(xiàn)代人的生活日益豐富，以車(chē)代步、外出旅游、室內(nèi)滑雪、峭壁攀巖……這些都極大地刺激著我們的好奇心和挑戰(zhàn)欲望，而這一切也前所未有地加大了我們生活中的風(fēng)險(xiǎn)，所以越來(lái)越多的人購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)，尤其偏重消費(fèi)型的意外險(xiǎn)。意外險(xiǎn)，即意外傷害保險(xiǎn)。是以被保險(xiǎn)人的身體作為保險(xiǎn)標(biāo)的，以被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害而造成的死亡、殘疾、醫(yī)療費(fèi)用支出或暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力為給付保險(xiǎn)金條件的保險(xiǎn)。根據(jù)這個(gè)定義，意外傷害保險(xiǎn)保障項(xiàng)目包括死亡給付、殘疾給付、醫(yī)療給付和停工給付。意外傷害保險(xiǎn)承保的風(fēng)險(xiǎn)是意外傷害。通常，保險(xiǎn)公司的意外險(xiǎn)產(chǎn)品對(duì)意外傷害定義是：以外來(lái)的、突發(fā)的、非本意的客觀事件為直接且單獨(dú)的原因致使身體受到的傷害。區(qū)區(qū)幾十元錢(qián)，就能換來(lái)幾萬(wàn)甚至更高的保障金額——意外傷害保險(xiǎn)給不少投保人都留下了“低保費(fèi)、高保額”的好印象。然而，在購(gòu)買(mǎi)意外險(xiǎn)之后，不少投保人卻發(fā)現(xiàn)意外險(xiǎn)并不能完全讓人們免去“后顧之憂”，不是所有的意外事故都能獲得全額賠償。
意外險(xiǎn)理賠出“意外”
為保障出行安全，市民江先生在某保險(xiǎn)公司投保了一份交通工具意外險(xiǎn)，保費(fèi)為一年100元，保額共計(jì)為30多萬(wàn)。江先生注意到，這份意外險(xiǎn)的保障范圍為“人身意外傷害責(zé)任、自駕車(chē)人身意外傷害責(zé)任、人身意外傷害醫(yī)療責(zé)任、火車(chē)輪船乘客意外傷害責(zé)任和航班班機(jī)乘客意外傷害責(zé)任”。今年五一，江先生自駕車(chē)出游時(shí)不幸出了車(chē)禍，被撞成小腿骨折住進(jìn)醫(yī)院，手術(shù)及護(hù)理等費(fèi)用4萬(wàn)余元，需要臥床半年左右。想到自己購(gòu)買(mǎi)了意外險(xiǎn)，江先生感到十分慶幸。然而在與保險(xiǎn)公司聯(lián)絡(luò)后，江先生卻被告知，只有死亡傷殘，投保人才能依據(jù)“人身意外傷害責(zé)任”向保險(xiǎn)公司理賠。而由于自己腿部的功能并未完全喪失，只能依據(jù)“人身意外傷害醫(yī)療責(zé)任”獲得1萬(wàn)元以下的賠付。江先生經(jīng)過(guò)了解得知，如果申請(qǐng)人身意外傷害醫(yī)療責(zé)任賠付，還需要向保險(xiǎn)公司提交住院診斷及各類(lèi)出院之后才能出具的單據(jù)，因此，他的理賠就此擱置。
意外險(xiǎn)賠付“標(biāo)準(zhǔn)”多
“目前大部分的意外險(xiǎn)產(chǎn)品，還只是保障因意外而引起的死亡和傷殘責(zé)任。”新華人壽南京分公司有關(guān)人士表示，短期意外險(xiǎn)保費(fèi)低廉，購(gòu)買(mǎi)方便，但需注意的是，有的險(xiǎn)種僅保障意外身故、有的則還包含意外傷殘和意外醫(yī)療。“意外險(xiǎn)的原則就是大數(shù)法則，每年交幾十元，一旦有人出了意外，就能用大家的錢(qián)來(lái)幫忙。”中國(guó)人壽一位資深的客戶經(jīng)理也表示，由于“低保費(fèi)、高保額”的特點(diǎn)，意外險(xiǎn)賠付目前也僅能針對(duì)死亡或傷殘等事故，不可能包含一切因意外所引起的費(fèi)用。如果是包含意外醫(yī)療的意外險(xiǎn)，“不僅當(dāng)初花的保險(xiǎn)費(fèi)要高一些，而且這部分的醫(yī)療賠償保額也很低，一般都在1萬(wàn)到3萬(wàn)之間。”即使是因意外而引起的死亡責(zé)任，保險(xiǎn)公司也要按照責(zé)任來(lái)劃分賠付比例。如果保險(xiǎn)公司認(rèn)為不能完全界定投保人傷害是由“意外事故”造成的，或者界定了意外事故沒(méi)有按約定救治，最終投保人死亡卻不能100%獲賠的案例也很多。溫馨提示：消費(fèi)者在投保前應(yīng)細(xì)讀條款，并對(duì)意外險(xiǎn)的保障功能做個(gè)全面的了解，以免日后引起不必要的麻煩。; #意外險(xiǎn)理賠 #意外保險(xiǎn) #意外險(xiǎn)
2024-09-03 16:23:22

意外保險(xiǎn)知識(shí) 有關(guān)意外保險(xiǎn)理賠的注意事項(xiàng)

摘要：意外險(xiǎn)，即意外傷害保險(xiǎn)。是以被保險(xiǎn)人的身體作為保險(xiǎn)標(biāo)的，以被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害而造成的死亡、殘疾、醫(yī)療費(fèi)用支出或暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力為給付保險(xiǎn)金條件的保險(xiǎn)。在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi)，被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的保險(xiǎn)事故，投保人、受益人或被保險(xiǎn)人應(yīng)在保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起十日內(nèi)通知保險(xiǎn)公司，否則被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)負(fù)擔(dān)由于通知遲緩致使保險(xiǎn)公司增加的查勘、調(diào)查費(fèi)用，但因不可抗力延誤的除外。保險(xiǎn)事故通知可以采?。?ul>

1、上門(mén)報(bào)案；

2、電話（傳真）報(bào)案；

3、委托業(yè)務(wù)代表報(bào)案；

4、網(wǎng)上報(bào)案?！　?/li>為使保險(xiǎn)公司能迅速處理保險(xiǎn)金的申請(qǐng)，報(bào)案內(nèi)容應(yīng)包括：

（1）報(bào)案人姓名
（2）聯(lián)系電話、地址
（3）事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)
（4）原因
（5）險(xiǎn)種
（6）保險(xiǎn)單號(hào)
（7）被保險(xiǎn)人姓名

至于哪個(gè)意外保險(xiǎn)最好,現(xiàn)在各家保險(xiǎn)公司都差不多。只要選擇自己認(rèn)為信賴的就好。

意外保險(xiǎn)理賠需要的手續(xù)

一般意外險(xiǎn)理賠需要如下手續(xù)：一：意外醫(yī)療(門(mén)診)1、保單2、最近一期保費(fèi)收據(jù)3、索賠申請(qǐng)書(shū)、索賠委托書(shū)4、銀行結(jié)算賬戶復(fù)印件及轉(zhuǎn)賬協(xié)議書(shū)5、被保險(xiǎn)人身份證明6、診斷證明書(shū)7、門(mén)診病歷8、意外事故證明9、門(mén)診收據(jù)原件（附處方）。二：意外醫(yī)療（住院）1、保單2、最近一期保費(fèi)收據(jù)3索賠申請(qǐng)書(shū)、索賠委托書(shū)4、銀行結(jié)算賬戶復(fù)印件及轉(zhuǎn)賬協(xié)議書(shū)5、被保險(xiǎn)人身份證明6診斷證明書(shū)7、門(mén)診病歷8、出院記錄、住院小結(jié)9、意外事故證明10、住院費(fèi)用收據(jù)原件和住院費(fèi)用明細(xì)清單原件三：意外傷殘意外醫(yī)療（門(mén)診）手續(xù)的1—8項(xiàng)+殘疾鑒定書(shū)四：意外身故意外醫(yī)療（門(mén)診）手續(xù)的1-8項(xiàng)+死亡證明、喪葬火化證明、戶口注銷(xiāo)證明+受益人身份證明，非指定受益人還應(yīng)有與被保險(xiǎn)人的關(guān)系證明。賠付款通常在7~10日內(nèi)到賬，重要的是資料準(zhǔn)備要齊全，當(dāng)然也視具體情況而定。一般而言，如果您購(gòu)買(mǎi)的是商業(yè)保險(xiǎn)，那么意外險(xiǎn)理賠都不會(huì)很慢。只要您的手續(xù)齊全，那么在保險(xiǎn)公司的理賠時(shí)間大概從您報(bào)案公司接受，到復(fù)議，一直到拿到理賠款的時(shí)間應(yīng)該是不超過(guò)三天。各公司也都差不多這個(gè)時(shí)間，如果公司沒(méi)有正式錄件，那么要以報(bào)案并且公司正式錄入起算，一般這種情況我建議您自己到保險(xiǎn)公司柜面進(jìn)行辦理，這樣的受理速度是最快的，如果由業(yè)務(wù)員轉(zhuǎn)辦，速度可能會(huì)慢一些。如果選擇社保，那么就需要您拿齊材料后到社保局進(jìn)行辦理，這個(gè)速度就比較慢了，因?yàn)樗饘訉徟鷪?bào)送，這樣的話時(shí)間大概是在15天到30天左右可以下來(lái)。

#意外保險(xiǎn) #保險(xiǎn)理賠 #意外險(xiǎn)理賠

2024-09-03 16:23:22

保險(xiǎn)理賠旅游意外險(xiǎn)理賠全攻略避免理賠難困境: 摘要：隨著人們的安全防患和維權(quán)意識(shí)越來(lái)越強(qiáng)，一旦在旅游過(guò)程中發(fā)生意外情況，很多人自然而然的要求保險(xiǎn)公司要求理賠。因此，掌握旅游意外險(xiǎn)理賠流程，不僅能夠幫助人們進(jìn)行維權(quán)，更能避免雙方責(zé)任不明確而發(fā)生推諉情況。
1、旅游意外保險(xiǎn)的賠償范圍
旅行社組織團(tuán)隊(duì)旅游，必須為旅游者辦理旅游意外保險(xiǎn)。其保險(xiǎn)的賠償范圍應(yīng)包括旅游者在旅游期間發(fā)生意外事故而引起的下列賠償：（1）人身傷亡、急性病死亡引起的賠償;(2)受傷和急性病治療支出的醫(yī)療費(fèi)；（2）死亡處理或遺體遣返所需的費(fèi)用；（3）旅游者所攜帶的行李物品丟失、損壞或被盜所需的賠償;(5)第三者責(zé)任引起的賠償。入境旅游、國(guó)內(nèi)旅游、出境旅游的旅游意外保險(xiǎn)中上述各項(xiàng)賠償?shù)谋壤?，由旅行社與承保的保險(xiǎn)公司商定。
2、保險(xiǎn)期限及保險(xiǎn)金額
（1）期限。旅行社組織的入境旅游，期限從旅游者入境后參加旅行社安排的旅游行程時(shí)開(kāi)始，直至該旅游行程結(jié)束，辦理完出境手續(xù)出境時(shí)為止。國(guó)內(nèi)旅游、出境旅游，期限從旅游者約定的時(shí)間登上由旅行社安排的交通工具開(kāi)始，直至該次旅行結(jié)束離開(kāi)旅行社安排的交通工具為止。旅游者自行終止旅行社安排的旅游行程，其保險(xiǎn)期限至其終止旅游行程的時(shí)間為止。旅游者在中止雙方約定的旅游行程后因自行旅游的，不在旅游保險(xiǎn)之列。（2）金額。旅行社為旅游者辦理的旅游意外保險(xiǎn)金額不得低于以下基本標(biāo)準(zhǔn)：①入境旅游：每位旅游者30萬(wàn)元人民幣;②出境旅游：每位旅游者30萬(wàn)元人民幣;③國(guó)內(nèi)旅游：每位旅游者10萬(wàn)元人民幣;④一日游(含入境旅游、出境旅游與國(guó)內(nèi)旅游：每位旅游者3萬(wàn)元人民幣。旅行社開(kāi)展登山、獰獵、漂流、汽車(chē)及摩托車(chē)?yán)惖忍胤N旅游項(xiàng)目，可在上述金額基本標(biāo)準(zhǔn)上，按照該項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)程度，與保險(xiǎn)公司商定保險(xiǎn)金額。
3、保險(xiǎn)手續(xù)
（1）保險(xiǎn)條款。旅行社組織團(tuán)隊(duì)旅游，在與旅游者簽訂的合同中，應(yīng)當(dāng)明確以下保險(xiǎn)條款：①保險(xiǎn)費(fèi)；②保險(xiǎn)金額；③旅行社與承保保險(xiǎn)公司商定的各項(xiàng)旅游意外事故的賠償比例。（2）投保手續(xù)。旅行社辦理意外保險(xiǎn)，必須在境內(nèi)保險(xiǎn)公司辦理。其投保手續(xù)應(yīng)由組團(tuán)社負(fù)責(zé)一次性辦理，接團(tuán)社不再重復(fù)投保。（3）旅行社與保險(xiǎn)公司之間的保險(xiǎn)手續(xù)。組團(tuán)社應(yīng)按《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》規(guī)定的保險(xiǎn)合同內(nèi)容，與承保保險(xiǎn)公司簽定《旅游意外保險(xiǎn)合同書(shū)》，并以下列方式辦理投保手續(xù)：①每組織一個(gè)旅游團(tuán)隊(duì)洞保險(xiǎn)公司辦理一次投保手續(xù);②以上一年度組織旅游者的人數(shù)為基礎(chǔ)，一次性向保險(xiǎn)公司辦理本年度的投保手續(xù)。此外，旅行社應(yīng)與承保保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)條款中對(duì)旅游意外保險(xiǎn)索賠有效期限作出約定，一般應(yīng)在事故發(fā)生之日起180天內(nèi)為限。（4）有效憑證。當(dāng)旅游者在保險(xiǎn)有效期內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故時(shí)，旅行社匝及時(shí)取得事故發(fā)生地公安、醫(yī)療、承保保險(xiǎn)公司或其分支公司等單位的有效憑證，并由組團(tuán)社同承保保險(xiǎn)公司辦理理賠事宜。對(duì)旅游者的小額行李物品損失的賠償，旅行社應(yīng)與承保保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)條款中做出規(guī)定;在約定數(shù)額內(nèi)可由旅行社先行向旅游者墊付，旅行社憑理賠申請(qǐng)及損失證明與承保保險(xiǎn)公司辦理賠償手續(xù)。
4、行業(yè)監(jiān)督
（1）監(jiān)督部門(mén)。縣級(jí)以上人民政府旅游行政管理部門(mén)按照《旅行社管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定，對(duì)旅行社辦理旅游意外保險(xiǎn)的情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，并將旅游意外保險(xiǎn)投保和理賠情況納入旅行社年檢范圍。（2）旅行社義務(wù)。旅行社應(yīng)當(dāng)為其派出的向旅游者提供服務(wù)的導(dǎo)游領(lǐng)隊(duì)人員辦理意外保險(xiǎn)。旅行社的銷(xiāo)售價(jià)格中，應(yīng)包含意外保險(xiǎn)費(fèi)，該保險(xiǎn)費(fèi)可單獨(dú)列項(xiàng)。旅行社應(yīng)妥善保管旅游意外保險(xiǎn)投保和理賠的各種資料，接受旅游行政管理部門(mén)的檢查;在理賠案件發(fā)生后，應(yīng)及時(shí)將理賠情況報(bào)當(dāng)?shù)芈糜涡姓芾聿块T(mén)備案。旅行社應(yīng)選擇保險(xiǎn)業(yè)務(wù)信譽(yù)好、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)面廣、無(wú)不良經(jīng)營(yíng)記錄的保險(xiǎn)公司投保。
5、罰則
旅行社不按行政法規(guī)辦理意外保險(xiǎn)，由旅游行政管理部門(mén)責(zé)令限期改正;有違法所得的，沒(méi)收違法所得;逾期不改的，責(zé)令停業(yè)整頓15天至30天，可以并處人民幣5000元以上2萬(wàn)元以下罰款;情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷(xiāo)其《旅行社業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)許可證》。旅行社不按規(guī)定的期限、金額辦理意外保險(xiǎn)，不對(duì)理賠有效期限作出約定，未給其派出的向旅游者提供服務(wù)的領(lǐng)隊(duì)辦理旅游意外保險(xiǎn)的，由旅游行政管理部門(mén)責(zé)令限期改正，處以警告;逾期不改的，處以人民幣5000元以上1萬(wàn)元以下的罰款。旅行社不及時(shí)取得有效憑證，不接受行業(yè)監(jiān)督檢查，由旅游行政管理部門(mén)責(zé)令限期改正，處以警告;逾期不改的，責(zé)令停業(yè)整頓3天至15天，可以并處人民幣3000元以上1萬(wàn)元以下的罰款。旅行社對(duì)旅游行政管理部門(mén)給予的行政處罰不服，可以在接到處罰通知之日起的15天內(nèi)向作出處罰決定的旅游行政管理部門(mén)的同級(jí)人民政府或上一級(jí)旅游行政管理部門(mén)申請(qǐng)復(fù)議，也可以直接向人民法院起訴;對(duì)上一級(jí)旅游行政管理部門(mén)的復(fù)議決定仍然不服，可以在接到復(fù)議決定通知之日起 15天內(nèi)，向人民法院起訴。期滿不申請(qǐng)復(fù)議，不起訴，又不履行處罰決定的，由作出處罰決定的旅游行政管理部門(mén)申請(qǐng)人民法院強(qiáng)制執(zhí)行。
　　怎樣避免“理賠難”
在明晰了險(xiǎn)種理賠范圍后，消費(fèi)者在出險(xiǎn)之后理應(yīng)遵循哪些理賠法則以避免出現(xiàn)“理賠難”的窘境呢？旅游險(xiǎn)專(zhuān)家建議，投保前首先應(yīng)該詳細(xì)閱讀保險(xiǎn)條款，了解保險(xiǎn)合同承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任及相應(yīng)的理賠要求；其次，旅游者在旅游過(guò)程中發(fā)生意外事故時(shí)，應(yīng)第一時(shí)間與投保的旅行社、保險(xiǎn)公司或境外救援機(jī)構(gòu)取得聯(lián)系，并將出險(xiǎn)情況如實(shí)相告。一般情況下，他們都會(huì)為旅游者提供事故處理的指導(dǎo)。旅游險(xiǎn)專(zhuān)家強(qiáng)調(diào)，旅游者應(yīng)注意三條：保存好與保險(xiǎn)事故相關(guān)的證明和票據(jù)；境外旅行險(xiǎn)理賠時(shí)，病歷是必須要提供的一項(xiàng)重要資料。在國(guó)外，如果沒(méi)有病歷本，也會(huì)有相關(guān)的診斷證明；境外旅游保險(xiǎn)對(duì)于疾病門(mén)診發(fā)生的費(fèi)用也可以理賠。但是，在疾病的定義上，條款有一定的限制，（疾?。┍仨毷窃趪?guó)外首發(fā)的，這一點(diǎn)在辦理理賠的時(shí)候要注意。
　　旅游意外險(xiǎn)理賠時(shí)應(yīng)提交哪些資料
那么，意外險(xiǎn)理賠應(yīng)該注意哪些方面并需要哪些資料呢？旅游險(xiǎn)專(zhuān)家指出，根據(jù)索賠的保險(xiǎn)責(zé)任項(xiàng)目不同，客戶提交的需要理賠材料也不相同。項(xiàng)目；索賠文件；所有索賠項(xiàng)目；索賠申請(qǐng)書(shū)；保險(xiǎn)憑證（電子保單）；被保險(xiǎn)人身份證件；護(hù)照出入境記錄頁(yè)及持有人頁(yè)（涉及境外旅游）；相關(guān)部門(mén)出具的意外事故證明（如有）；身故保險(xiǎn)金；完整的病歷、診斷證明；被保險(xiǎn)人死亡證明、戶籍注銷(xiāo)證明、火化證明；受益人的身份證及與被保險(xiǎn)人的關(guān)系證明；殘疾保險(xiǎn)金；保險(xiǎn)單或保險(xiǎn)憑證；用以確定受益人身份的相關(guān)證明；受益人銀行存折(卡)復(fù)印件；意外事故證明、殘疾鑒定書(shū)；意外醫(yī)療保險(xiǎn)金；完整的門(mén)急診和住院病歷、診斷證明、檢查報(bào)告單；醫(yī)療費(fèi)發(fā)票和收據(jù)；醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單；旅行行程延誤；承運(yùn)人出具的延誤證明文件，注明延誤時(shí)間及原因；機(jī)票/登機(jī)牌，車(chē)、船票；因延誤而發(fā)生的合理必要的住宿、膳食及交通費(fèi)用票據(jù)；行李延誤或遺失；承運(yùn)航空公司或機(jī)場(chǎng)出具的行李延誤或遺失證明文件；行李票；購(gòu)買(mǎi)必需品的單據(jù)憑證；旅行證件重置；事發(fā)當(dāng)?shù)睾ｊP(guān)、警方等相關(guān)機(jī)構(gòu)的證明文件（須事故發(fā)生后24小時(shí)內(nèi)報(bào)案）；重置旅行證件的費(fèi)用發(fā)票或收據(jù)。; #意外險(xiǎn)理賠
2024-09-03 16:23:22