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約有135項符合搜索工傷的查詢結(jié)果,以下是第131-140項。
保險理賠 工傷保險賠償標(biāo)準(zhǔn)和賠償范圍
摘要:工傷賠償標(biāo)準(zhǔn),又稱工傷保險待遇標(biāo)準(zhǔn)。是指工傷職工、工亡職工親屬依法應(yīng)當(dāng)享受的賠償項目和標(biāo)準(zhǔn)。未參加工傷保險期間用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照《工傷保險條例》規(guī)定的工傷保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付費用。工傷保險賠償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)是什么?一、一級至四級傷殘待遇標(biāo)準(zhǔn)一次性傷殘補助金
  • 一級傷殘補助金=本人工資×27個月
  • 二級傷殘補助金=本人工資×25個月
  • 三級傷殘補助金=本人工資×23個月
  • 四級傷殘補助金=本人工資×21個月
按月享受傷殘津貼(按月支付)
  • 一級傷殘津貼=本人工資×90%
  • 二級傷殘津貼=本人工資×85%
  • 三級傷殘津貼=本人工資×80%
  • 四級傷殘津貼=本人工資×75%
二、五級、六級傷殘待遇標(biāo)準(zhǔn)一次性傷殘補助金
  • 五級傷殘補助金=本人工資×18個月
  • 六級傷殘補助金=本人工資×16個月
傷殘津貼
  • 五級傷殘津貼=本人工資×70%
  • 六級傷殘津貼=本人工資×60%
三、七級至十級傷殘待遇標(biāo)準(zhǔn)一次性傷殘補助金
  • 七級傷殘=本人工資×13個月
  • 八級傷殘=本人工資×11個月
  • 九級傷殘=本人工資×9個月
  • 十級傷殘=本人工資×7個月
勞動合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動合同的,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。職工遇工傷死亡的,賠償標(biāo)準(zhǔn)是什么?1、喪葬補助金=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×6個月2、一次性工亡補助金=為48個月至60個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)的人民政府根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)、社會發(fā)展?fàn)顩r規(guī)定,報省、自治區(qū)、直轄市人民政府備案。3、供養(yǎng)親屬撫恤金標(biāo)準(zhǔn)為:配偶=工傷職工生前本人工資×40%,其他親屬=工傷職工生前本人工資×30%傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的,其直系親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。工傷保險賠償?shù)膬?nèi)容有哪些?一、造成一般傷害(未達(dá)到殘疾)的賠償項目醫(yī)療費、傷者住院期間的伙食補助費、生活護(hù)理費、工傷期間的工資、交通食宿費。二、造成傷殘的賠償項目:醫(yī)療費、傷者住院期間的伙食補助費、生活護(hù)理費、工傷期間的工資、交通食宿費、輔助器具費、一次性傷殘補助金、傷殘津貼、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金。三、造成死亡的賠償項目:喪葬補助金、一次性傷亡補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金。四、職工下落不明的情況:職工外出或搶險救災(zāi)中下落不明的賠償項目,要分不同情況而定。職工沒有被宣告死亡的,其直系親屬可以獲得的賠償項目有:供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金的50%(生活有困難的);職工被宣告死亡的,其直系親屬可以獲得的賠償項目有:喪葬費、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識保險 工傷保險實施細(xì)則的解讀
摘要:工作中不幸意外的發(fā)生是痛苦的回憶,我們不能讓我們的工友流血流汗還流淚。工傷保險實施細(xì)則我們受傷的工友能獲得必要生活條件的保證

  工傷保險條例實施細(xì)則更多

各類企業(yè)(含國有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、股份制企業(yè)、私營企業(yè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè))、有雇工的個體工商戶(以下簡稱用人單位)均應(yīng)依法參加工傷保險,為本單位全部職工或者雇工(以下簡稱職工)繳納工傷保險費,其職工依照《條例》享受工傷保險待遇。

  工傷保險條例實施細(xì)則詳解 

以下是條例正文介紹,也是辦理工傷賠償、工傷認(rèn)定時最權(quán)威最準(zhǔn)確的依據(jù)???則第一條 為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補償,促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù),分散用人單位的工傷風(fēng)險,制定本條例。第二條 中華人民共和國境內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險,為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險費。中華人民共和國境內(nèi)的各類企業(yè)的職工和個體工商戶的雇工,均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險待遇的權(quán)利。有雇工的個體工商戶參加工傷保險的具體步驟和實施辦法,由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。第三條 工傷保險費的征繳按照《社會保險費征繳暫行條例》關(guān)于基本養(yǎng)老保險費、基本醫(yī)療保險費、失業(yè)保險費的征繳規(guī)定執(zhí)行。第四條 用人單位應(yīng)當(dāng)將參加工傷保險的有關(guān)情況在本單位內(nèi)公示。用人單位和職工應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī),執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn),預(yù)防工傷事故發(fā)生,避免和減少職業(yè)病危害。職工發(fā)生工傷時,用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施使工傷職工得到及時救治。第五條 國務(wù)院勞動保障行政部門負(fù)責(zé)全國的工傷保險工作??h級以上地方各級人民政府勞動保障行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險工作。勞動保障行政部門按照國務(wù)院有關(guān)規(guī)定設(shè)立的社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))具體承辦工傷保險事務(wù)。第六條 勞動保障行政部門等部門制定工傷保險的政策、標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)當(dāng)征求工會組織、用人單位代表的意見。職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:
 ?。ㄒ唬┰诠ぷ鲿r間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;
  (二)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
 ?。ㄈ┰诠ぷ鲿r間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
 ?。ㄋ模┗悸殬I(yè)病的;
  (五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
 ?。┰谏舷掳嗤局校艿綑C(jī)動車事故傷害的;
 ?。ㄆ撸┓?、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

  我的解讀:

1、 “工作時間”包括法律及單位制度下的標(biāo)準(zhǔn)工作時間和臨時性工作時間以及不定時工作制下的不定時工作時間。不能簡單地理解為勞動時間,而應(yīng)包括上下班途中時間、加班時間(包括自愿加班時間)、臨時接受工作任務(wù)時間、因公出差期間、非法延長的工作時間等。2、 “工作場所” 不能僅僅理解為是狹義上的勞動場所,具體包括圍墻內(nèi)所有場所、指派外出工作場所及路線、上下班路線等。3、 “因工作原因受到事故傷害”,既包括職工在工作時間和工作場所內(nèi),因從事生產(chǎn)經(jīng)營活動直接導(dǎo)致的事故傷害,也包括在工作過程中職工臨時解決合理必需的生理需要時由于本單位不安全因素造成的意外傷害。  用人單位安排或組織職工參加文體活動,應(yīng)作為工作原因。用人單位組織職工觀光、旅游、休假等活動,一般不能作為工作原因。如果單位強令職工觀光旅游則可以視作工作原因。 職工利用工作之名吃喝玩樂或者從事涉及領(lǐng)導(dǎo)或個人私利的活動,不能作為工作原因。4、 “從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作”主要是指在法律規(guī)定的或者單位要求的開始工作時間之前的一段合理時間內(nèi),以及在法律規(guī)定的或者單位要求的結(jié)束工作時間之后的一段合理時間內(nèi)職工在工作場所內(nèi)從事本職工作或者領(lǐng)導(dǎo)指派的其他工作有關(guān)的相關(guān)準(zhǔn)備工作。例如,甲是一名機(jī)床操作工,下班后從事清洗機(jī)床的收尾性工作,不慎被機(jī)床上掉下來的機(jī)器部件砸傷。再如,張三是辦公室內(nèi)勤,提前十分鐘上班來辦公室打掃衛(wèi)生,不小心摔倒在地。5、 “因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的”有兩層含義:一是指在工作時間和工作場所內(nèi),職工因履行工作職責(zé)受到的暴力傷害,是指他人因不服從職工履行工作職責(zé)的管理行為而施加暴力對職工造成的傷害,該暴力傷害與履行工作職責(zé)應(yīng)具有直接因果關(guān)系。二是指職工在工作時間和工作場所內(nèi)由于意外因素導(dǎo)致的人身傷害。例如在施工工地上因高處落物受到的傷害等,在這種情況下,無論從法理的角度還是從工傷保險的基本精神來講,都應(yīng)將其納入工傷的范圍。6、 職業(yè)病診斷與鑒定:勞動者可以選擇用人單位所在地或本人居住地的職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷。居住地是指勞動者的經(jīng)常居住地。當(dāng)事人對職業(yè)病診斷有異議的,在接到職業(yè)病診斷證明書之日起30日內(nèi),可以向做出診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在地設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門申請鑒定。設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門組織的職業(yè)病診斷鑒定委員會負(fù)責(zé)職業(yè)病診斷爭議的首次鑒定。當(dāng)事人對設(shè)區(qū)的市級職業(yè)病診斷鑒定委員會的鑒定結(jié)論不服的,在接到職業(yè)病診斷鑒定書之日起15日內(nèi),可以向原鑒定機(jī)構(gòu)所在地省級衛(wèi)生行政部門申請再鑒定。省級職業(yè)病診斷鑒定委員會的鑒定為最終鑒定。7、 “因工外出期間”,既包括職工受單位指派出差到外地,也包括職工根據(jù)工作性質(zhì)要求并經(jīng)單位授權(quán)自行決定到外地廠從事有關(guān)公務(wù)活動的時間和區(qū)域。8、 “下落不明的”以法院宣告的裁定書為依據(jù)。9、 “上下班途中” ,應(yīng)是在合理時間,內(nèi)經(jīng)過合理路線?!豆kU條例》對“上下班途中”的時間區(qū)間沒有明確具體的規(guī)定,勞動和社會保障部門、法院可以依據(jù)立法宗旨,對《工傷保險條例》第十四條“上下班途中”的字面,作出有利于勞動者的廣義理解。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識保險 意外保險介紹以及工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)
摘要:意外保險即人身意外保險,又稱為意外或傷害保險,是指投保人向保險公司繳納一定金額的保費,當(dāng)被保險人在保險期限內(nèi)遭受意外傷害 并以此為直接原因造成死亡或殘廢時,保險公司按照保險合同的約定向保險人或受益人 支付一定數(shù)量保險金 的保險。意外保險是指投保人繳納一定數(shù)額的保險費,保險人承諾于被保險人,在遭遇特定范圍內(nèi)的災(zāi)害事故,致身體受到傷害而造成殘廢或死亡時,給付保險金的行為或合同。這里的身體是指被保險人的自然軀體,不包括假肢、假牙、假眼等人工安置的非天然部分。這里所指的造成被保險人意外傷害的災(zāi)害事故應(yīng)具備外來的、突發(fā)的、非本意的和非疾病的四大要素。所謂外來的,指傷害的原因為被保險人自身之外的因素作用所致。比如機(jī)械性的碰撞、摔砸、打壓以及咬傷、燙傷、燒傷、凍傷、電擊、光輻射等因素所致的物理性損傷,及酸、堿、煤氣毒劑等因素所引致的化學(xué)性損傷。這些外來的因素,需致使人體外表或內(nèi)在留有損害跡象。所謂突發(fā)的,是指人體受到猛烈而突然的侵襲所形成的傷害。傷害的原因與結(jié)果之間具有直接瞬間的關(guān)系。如交通事故中的撞車、天空墜落物體的砸壓等引起的傷害、死亡則是突發(fā)的,瞬間完成的。長期在某種環(huán)境條件下工作造成身體的傷害,不屬于意外傷害 ,如長期在惡劣環(huán)境下工作造成的職業(yè)病,與突發(fā) 偶然形成身體的傷害是有區(qū)別的,前者不屬于傷害保險的范圍。所謂非本意的,是指非當(dāng)事人所能預(yù)見,非本人意愿的不可抗力事故所致的傷害,對于傷害的結(jié)果是意外,而原因非意外的傷害不能認(rèn)定為意外傷害,如在高速公路上以超過限速標(biāo)準(zhǔn)的速度駕駛導(dǎo)致的身體傷害。對于這種完全可以預(yù)料的,也是完全可以防止的傷害,不屬于意外傷害。所謂非疾病的,是指損害的造成不是由被保人身體本身的因素或疾病引起的。如骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的病理性骨折,或肝炎病毒引起的爆發(fā)性肝炎均為疾病所致的傷害。以上四要素對構(gòu)成意外傷害缺一不可,對認(rèn)定傷害保險事故時必須同時滿足要求。工傷賠償標(biāo)準(zhǔn),又稱工傷保險待遇標(biāo)準(zhǔn)。是指工傷職工、工亡職工親屬依法應(yīng)當(dāng)享受的賠償項目和標(biāo)準(zhǔn)。未參加工傷保險期間用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照《工傷保險條例》規(guī)定的工傷保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付費用。法律依據(jù)《工傷保險條例》第三十九條 職工因工死亡,其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金:(一)喪葬補助金:為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;(二)供養(yǎng)親屬撫恤金:按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務(wù)院社會保險行政部門規(guī)定;(三)一次性工亡補助金:標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。(2010年全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入19109元,2009年全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為17175元)。傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的,其近親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其近親屬可以享受本條第一款第(一)項、第(二)項規(guī)定的待遇。意外保險與工傷賠償關(guān)系一、特定條件下,身故和傷殘時,兩者可同時得到賠付商業(yè)意外險與工傷可同時賠付,但要有特定的條件:在身故和傷殘時,意外險與工傷兩者是可以同時得到賠付的,但醫(yī)療費用是不可以重復(fù)報銷的,先進(jìn)行工傷賠付,商業(yè)意外險只是針對工傷未賠足的部分進(jìn)行賠付而已,而且保險公司意外險的醫(yī)療賠付范圍是和工傷相同的。二、在傷殘賠付的等級限制上,兩者不同意外險與工傷雖可同時賠付,但是傷殘賠付的等級是有限制的:工傷保險的傷殘賠付級別為一級至十級,都有傷殘補助金。而商業(yè)意外險的傷殘賠付級別為一級至七級,商業(yè)意外險的賠付也不包括交通食宿費、康復(fù)治療費、輔助器具費、停工留薪、護(hù)理費、及八級到十級的傷殘補助金等。 
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識保險 商業(yè)保險工傷險不能替代工傷保險
摘要:近年來,一些企業(yè)主對商業(yè)保險工傷了解不足,以為工傷保險和商業(yè)保險沒有區(qū)別,只要有一種就行,于是在為員工投保商業(yè)保險工傷險后,就不再參加工傷保險。直到事故發(fā)生,方才明白個中“厲害”。

商業(yè)保險工傷險不能替代工傷保險

其實,盡管商業(yè)保險和工傷保險的作用比較相似,但兩者并不能互相取代。因為,意外傷害險是以贏利為目的的商業(yè)保險,主要賠付傷者的醫(yī)藥費。而作為社會保險的工傷保險,屬于國家規(guī)定的強制性險種,工傷職工在因用人單位以外的第三人侵權(quán)造成人身損害,請求第三人民事賠償?shù)耐瑫r,仍可以按照《工傷保險條例》規(guī)定享受相關(guān)待遇。因各種原因用人單位未參加工傷保險統(tǒng)籌的,相關(guān)工傷保險待遇的支付由用人單位負(fù)責(zé)。具體來說,在參保工傷保險后,職工一旦受工傷,包括醫(yī)藥費在內(nèi)的相關(guān)權(quán)利和待遇都有保障。而且,用人單位為勞動者辦理人身意外傷害險,是職工的特別福利,若單位不為職工辦理工傷險,則構(gòu)成違法。所以,用人單位即使為職工購買過意外傷害險,還須辦理工傷保險。況且,除了一次性補償,工傷保險還有一系列后續(xù)補償,保障功能強于商業(yè)保險,后者只能作為工傷保險的補充,商業(yè)保險工傷不能作為替代產(chǎn)品。因此,企業(yè)應(yīng)及時通過為職工辦理工傷保險,來分擔(dān)未來可能發(fā)生的風(fēng)險。

商業(yè)保險工傷險與社保工傷保險的區(qū)別

工傷保險是社會保險制度的重要組成部分。是指國家和社會為在生產(chǎn)、工作中遭受事故傷害和患職業(yè)性疾病的勞動者及親屬提供醫(yī)療救治、生活保障、經(jīng)濟(jì)補償、醫(yī)療和職業(yè)康復(fù)等物質(zhì)幫助的一種社會保障制度。商業(yè)保險工傷則是指人的身體和生命受到外來和不可抗拒因素的意外傷害后,根據(jù)投保對雙方約定的契約和投保額,從保險公司獲取相應(yīng)的賠償。兩者的區(qū)別主要有以下幾個方面:實施保險目的不同。工傷保險是政府的一項社會保障政策牞指在勞動者因工傷殘喪失勞動能力之后給予基本生活的保障,有利于社會安定,不以贏利為目的; 商業(yè)保險工傷雖然也給勞動者帶來一定的保障,但商業(yè)性較強,以利潤為經(jīng)營目標(biāo)。實施方式不同。工傷保險是強制性保險,不管本人是否愿意牞只要在實施范圍之內(nèi)的人都必須參加,并由政府授權(quán)的社會保險管理機(jī)構(gòu)強制實施;人身意外傷害險的實施是在雙方自愿基礎(chǔ)上產(chǎn)生的,投保人或被保險人純屬自愿投保,并可中途變更保險公司,遵循的是契約自由原則。保險基金來源不同。工傷保險是貫徹勞動者個人不繳費原則、保險費全部由企業(yè)單位承擔(dān),攤?cè)氤杀荆?dāng)收支不平衡時,國家財政給予一定的補貼; 商業(yè)保險工傷一般是根據(jù)保險合同的規(guī)定,由投保人負(fù)擔(dān),被保險人為了獲得領(lǐng)取保險金的權(quán)利,必須履行交納保險費的義務(wù),國家并不給任何補貼。保險金額確定和給付不同。工傷保險金額的確定是根據(jù)整體社會的經(jīng)濟(jì)生活水平和國家的福利政策由政府單方面確定的,在保險金額的給付上,完全依照社會保險法規(guī)的規(guī)定給付,待遇水平既要考慮勞動者基本生活的需要,又要考慮他們過去貢獻(xiàn)的大小; 商業(yè)保險工傷的理賠金額則是由保險人與投保人雙方確定的,雙方約定后,投保人按規(guī)定交納保險費,當(dāng)發(fā)生保險事故時,保險人按合同的規(guī)定給付保險金。保障程度不同。工傷保險所提供的保障水平一般僅滿足于被保險人的基本生活需要牞高于社會貧困線,低于勞動期間的工資標(biāo)準(zhǔn); 商業(yè)保險工傷所提供的保障水平的高低完全取決保險雙方當(dāng)事人的約定和投保人繳費的多少而決定,投保人只要有繳費能力、身體健康狀況符合合同規(guī)定的要求,投保金額不論多少都是可以的。法律關(guān)系不同。工傷保險屬社會保險法規(guī)范疇牞受國家法律法規(guī)調(diào)整;人身意外傷害險是屬經(jīng)濟(jì)合同法調(diào)整范疇,由經(jīng)濟(jì)合同約定的內(nèi)容調(diào)整。管理體制不同。工傷保險一般屬國家授權(quán)的勞動保障行政部門管理;人身意外傷害險則屬金融系統(tǒng)的商業(yè)保險公司管理??傊?,工傷社會保險是一種政府行為,而商業(yè)保險工傷險是一種商業(yè)行為。只有正確區(qū)分工傷保險與人身意外傷害險的關(guān)系,才能發(fā)揮兩者之間相互補充的作用,更好地為社會服務(wù),更好地維護(hù)勞動節(jié)者的合法權(quán)益。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識保險 河南省工傷保險條例的待遇和監(jiān)督管理
摘要:河南省工傷保險條例是為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補償,促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù),分散用人單位的工傷風(fēng)險,根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、國務(wù)院《工傷保險條例引》及有關(guān)法律、法規(guī),結(jié)合河南省實際,制定的條例。經(jīng)河南省第十屆人民代表大會常務(wù)委員會第三十一次會議于2007年5月31日審議通過,自2007年10月1日起施行。

  河南省工傷保險條例工傷保險待遇

第一條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,勞動保障行政部門尚未作出工傷認(rèn)定結(jié)論的,用人單位應(yīng)當(dāng)先行墊付治療費用。經(jīng)勞動保障行政部門認(rèn)定為工傷或者視同工傷后,參加工傷保險的,由用人單位向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報結(jié)算;未參加工傷保險的,按工傷保險有關(guān)規(guī)定由用人單位支付。第二條 用人單位將業(yè)務(wù)發(fā)包、轉(zhuǎn)包、分包給不具備用工主體資格的組織或者個人,該不具備用工主體資格的組織或者個人招用的勞動者因工作原因遭受事故傷害或者患職業(yè)病的,由用人單位承擔(dān)工傷保險責(zé)任。
職工在兩個或者兩個以上用人單位同時就業(yè)的,各用人單位應(yīng)當(dāng)分別為職工繳納工傷保險費。職工發(fā)生工傷,由職工受到傷害時其工作的用人單位依法承擔(dān)工傷保險責(zé)任。第三條 工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護(hù)理的,按月支付生活護(hù)理費,其標(biāo)準(zhǔn)按護(hù)理鑒定結(jié)論作出時統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)計算。第四條 職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù)按規(guī)定繳納基本養(yǎng)老保險費、基本醫(yī)療保險費至正常退休年齡。扣除個人繳納的各項社會保險費后,傷殘津貼低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險基金補足差額。一級至四級工傷傷殘農(nóng)民工,可選擇一次性享受或者長期享受工傷保險待遇。一次性享受工傷保險待遇的具體辦法由省人民政府另行制定。第五條 職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,按國務(wù)院《工傷保險條例》第三十四條規(guī)定執(zhí)行,保留與用人單位的勞動關(guān)系,用人單位為其安排適當(dāng)工作。職工難以勝任用人單位安排的工作或者用人單位難以安排工作的,用人單位應(yīng)當(dāng)按月發(fā)給傷殘津貼,并以傷殘津貼為基數(shù)按規(guī)定為其繳納各項社會保險費。扣除個人繳納的各項社會保險費后,傷殘津貼實際領(lǐng)取數(shù)額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補足差額。第六條 職工因工致殘被鑒定為五級至十級傷殘,恢復(fù)工作后由于傷殘造成本人工資降低的,由用人單位發(fā)給在職傷殘補助金,標(biāo)準(zhǔn)為本人工資降低部分的百分之七十,本人晉升工資時,在職傷殘補助金予以保留。

  河南省工傷保險條例監(jiān)督管理

第一條 省勞動保障行政部門會同有關(guān)部門根據(jù)本省行政區(qū)域內(nèi)工傷事故和職業(yè)病救治特點,制定工傷保險醫(yī)療服務(wù)管理辦法,統(tǒng)籌規(guī)劃和選擇工傷保險醫(yī)療轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)和輔助器具配置機(jī)構(gòu);統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門根據(jù)工傷保險工作需要,在本統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)選擇工傷保險醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與勞動保障行政部門選擇的工傷保險醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)和輔助器具配置機(jī)構(gòu)在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上簽訂包括服務(wù)對象、范圍、質(zhì)量、期限及解除協(xié)議條件、費用審核結(jié)算辦法等內(nèi)容的書面協(xié)議,明確雙方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。協(xié)議簽訂后,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向社會公布。第二條 勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)會同當(dāng)?shù)匦l(wèi)生、食品藥品監(jiān)督管理、價格等部門依法對本地工傷保險醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督檢查。勞動保障行政部門、審計部門和財政部門應(yīng)當(dāng)依法對工傷保險基金的收支和管理情況進(jìn)行監(jiān)督。對用人單位不依法參加工傷保險或者參保后少繳、欠繳、拒繳工傷保險費的,勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)依法查處;安全生產(chǎn)許可證頒發(fā)管理機(jī)關(guān)不予頒發(fā)、暫扣或者吊銷安全生產(chǎn)許可證。第三條 有下列情形之一的,作出工傷認(rèn)定決定的勞動保障行政部門或者其上級行政機(jī)關(guān),根據(jù)利害關(guān)系人的請求或者依據(jù)職權(quán),可以撤銷已作出的工傷認(rèn)定決定:
  (一)違反法定程序的;
 ?。ǘ┮蛱峁┨摷僮C據(jù)、欺騙等不正當(dāng)手段而造成工傷認(rèn)定的;
 ?。ㄈ﹦趧颖U闲姓块T工作人員濫用職權(quán)、玩忽職守作出錯誤工傷認(rèn)定的;
 ?。ㄋ模┮婪梢猿蜂N工傷認(rèn)定決定的其他情形。

  河南省工傷保險條例疑問解答

小張右手因上班時間受傷,公司墊付了全部醫(yī)藥費,后只報銷了一部分,還5000多醫(yī)藥費不能報銷,公司讓他自己承擔(dān)這部分醫(yī)藥費,需要自己承擔(dān)這部分醫(yī)藥費嗎?現(xiàn)在正在工傷鑒定中,如果工傷鑒定等級下來,賠償直接賠到公司還是自己手上?如果賠償?shù)焦?,公司直接把那部分醫(yī)藥費扣下,小張該怎么辦?滿意回答:工傷保險基金不予報銷的5000元的醫(yī)藥費應(yīng)由單位承擔(dān)。工傷等級鑒定下來后,社保會把傷殘補助金先支付給單位,由單位轉(zhuǎn)交個人。傷殘津貼、工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金要視情況確定由公司或社保承擔(dān),伙食補助由公司支付。公司如果扣下,可以通過勞動仲裁進(jìn)行起訴。
 
2024-09-03 16:23:22
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