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約有121項(xiàng)符合搜索保監(jiān)的查詢結(jié)果，以下是第61-70項(xiàng)。

行業(yè)資訊項(xiàng)俊波：保險(xiǎn)業(yè)在我國(guó)還是朝陽(yáng)行業(yè): 摘要：昨日中國(guó)太平保險(xiǎn)集團(tuán)有限責(zé)任公司在京召開創(chuàng)立大會(huì)上，保監(jiān)會(huì)主席項(xiàng)俊波指出，保險(xiǎn)業(yè)在我國(guó)還是朝陽(yáng)行業(yè)，具有巨大的潛力，未來10至20年，仍然是保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展的重要戰(zhàn)略機(jī)遇期。而如何把握好這個(gè)機(jī)遇期，使保險(xiǎn)業(yè)更好地為全面建成小康社會(huì)服務(wù)，是保險(xiǎn)行業(yè)的歷史責(zé)任。他希望中國(guó)太平作為中管的四家保險(xiǎn)公司之一，應(yīng)該深刻認(rèn)識(shí)到并主動(dòng)承擔(dān)起所肩負(fù)的歷史重任，希望中國(guó)太平進(jìn)一步發(fā)揮自身的優(yōu)勢(shì)，積極借鑒國(guó)際保險(xiǎn)業(yè)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，帶動(dòng)行業(yè)轉(zhuǎn)型發(fā)展。同時(shí)，要積極融入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展大局，在完善現(xiàn)代金融體系中發(fā)揮積極作用，在完善社會(huì)保障體系中提供支撐，在完善農(nóng)業(yè)保障體系中貢獻(xiàn)力量，在完善防災(zāi)救災(zāi)體系中發(fā)揮優(yōu)勢(shì)，在完善社會(huì)管理體系中有所作用，切實(shí)踐行努力實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)讓中國(guó)更美好。作為中國(guó)太平的出資人，財(cái)政部副部長(zhǎng)王保安表示，把中國(guó)太平集團(tuán)打造成一個(gè)具有國(guó)際明顯優(yōu)勢(shì)，具有核心競(jìng)爭(zhēng)力的企業(yè)集團(tuán)。希望太平集團(tuán)站在新的歷史起點(diǎn)上，以國(guó)際化視野，以高度歷史使命感和發(fā)展責(zé)任感，進(jìn)一步加強(qiáng)管理，進(jìn)一步完善內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)，進(jìn)一步增強(qiáng)創(chuàng)新能力，真正打造成國(guó)際知名的，在中國(guó)金融發(fā)展歷史上濃墨重彩寫上一筆的金融企業(yè)。保監(jiān)會(huì)主席項(xiàng)俊波此前在會(huì)議上對(duì)保險(xiǎn)監(jiān)管核心價(jià)值理念進(jìn)行闡述，為民監(jiān)管、依法公正、科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、務(wù)實(shí)高效。其中為民監(jiān)管是保險(xiǎn)監(jiān)管的根本宗旨，要積極履行監(jiān)管職能，認(rèn)真解決保險(xiǎn)領(lǐng)域群眾集中反映的突出問題。項(xiàng)俊波說，近來退保事件多，退保糾紛也多，外界提出了不少質(zhì)疑，認(rèn)為保險(xiǎn)業(yè)缺少誠(chéng)信。項(xiàng)俊波一再?gòu)?qiáng)調(diào)守信是行業(yè)的基礎(chǔ)，如果不守住這點(diǎn)，行業(yè)生存基礎(chǔ)會(huì)被侵蝕。另外，保監(jiān)會(huì)發(fā)布的保險(xiǎn)行業(yè)核心價(jià)值理念是“守信用、擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)、中服務(wù)、合規(guī)范”。守信用是保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)的基本原則，是行業(yè)發(fā)展的生命線，保險(xiǎn)業(yè)必須信守承諾、講求信譽(yù)，才能不斷壯大；擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)是保險(xiǎn)的本職屬性，要通過科學(xué)專業(yè)的制度安排為經(jīng)濟(jì)社會(huì)分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)損失，充分發(fā)揮保險(xiǎn)的社會(huì)穩(wěn)定器和經(jīng)濟(jì)助推器功能；重服務(wù)是保險(xiǎn)價(jià)值的實(shí)現(xiàn)途徑，保險(xiǎn)業(yè)要積極提升服務(wù)質(zhì)量與水平；合規(guī)范是保險(xiǎn)市場(chǎng)健康運(yùn)行前提條件，機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員必須遵守法規(guī)。; #保險(xiǎn)行業(yè) #保監(jiān)會(huì)
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行業(yè)資訊 2013年一季度保險(xiǎn)業(yè)償付能力全部達(dá)標(biāo): 摘要：2013年一季度，保監(jiān)會(huì)對(duì)128家保險(xiǎn)公司進(jìn)行了分類監(jiān)管評(píng)價(jià)，結(jié)果顯示，實(shí)現(xiàn)全部保險(xiǎn)公司償付能力達(dá)標(biāo)，保險(xiǎn)業(yè)實(shí)現(xiàn)所有公司均處于風(fēng)險(xiǎn)較小的A、B類，首次實(shí)現(xiàn)分類監(jiān)管評(píng)價(jià)沒有出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)較高的C、D類公司保險(xiǎn)業(yè)償付能力和分類監(jiān)管，行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)狀況持續(xù)改善。昨日，保監(jiān)會(huì)償付能力監(jiān)管委員會(huì)召開第22次會(huì)議，研究討論了2013年第一季度保險(xiǎn)公司償付能力狀況和分類監(jiān)管評(píng)價(jià)結(jié)果，會(huì)議決定建立償付能力監(jiān)管信息通報(bào)機(jī)制，定期向社會(huì)公開相關(guān)信息。自2008年底建立分類監(jiān)管制度以來，保監(jiān)會(huì)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)較高的公司采取了針對(duì)性的監(jiān)管措施，促使保險(xiǎn)公司風(fēng)險(xiǎn)狀況持續(xù)改善。2013年一季度，保監(jiān)會(huì)對(duì)128家保險(xiǎn)公司進(jìn)行了分類監(jiān)管評(píng)價(jià)，比上季度增加24家。評(píng)價(jià)結(jié)果顯示，保險(xiǎn)業(yè)首次實(shí)現(xiàn)所有公司均處于風(fēng)險(xiǎn)較小的A、B類。具體結(jié)果如下，A類公司33家，比上季度增加2家；B類公司95家，比上季度增加29家；C類公司0家，比上季度減少7家；D類公司0家，與上季度一致。近年來，保險(xiǎn)業(yè)償付能力狀況持續(xù)改善。2013年一季度末，除三家壽險(xiǎn)公司外，其他保險(xiǎn)公司償付能力充足率均處于充足II類水平（償付能力充足率高于150%），產(chǎn)險(xiǎn)公司、壽險(xiǎn)公司和再保險(xiǎn)公司的償付能力溢額總計(jì)為4418億元，較2012年一季度末增加1775億元，增幅67%。同時(shí)，絕大多數(shù)保險(xiǎn)公司預(yù)測(cè)2013年二季度末償付能力充足率將繼續(xù)維持充足II類水平。2012年以來，保監(jiān)會(huì)堅(jiān)持“抓服務(wù)、嚴(yán)監(jiān)管、防風(fēng)險(xiǎn)、促發(fā)展”的工作方針，不斷強(qiáng)化償付監(jiān)管措施，有效促進(jìn)了保險(xiǎn)公司償付能力和風(fēng)險(xiǎn)狀況持續(xù)改善。下一步將繼續(xù)堅(jiān)持審慎監(jiān)管，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控，完善償付能力監(jiān)管和分類監(jiān)管，完善償付能力信息及分類監(jiān)管信息定期通報(bào)機(jī)制，繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)償付能力風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高公司的監(jiān)測(cè)，通過采取預(yù)警措施，要求其加強(qiáng)償付能力管理，及時(shí)補(bǔ)充資本，確保償付能力達(dá)標(biāo)。償付能力是保險(xiǎn)公司償還債務(wù)的能力。保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)具有與其風(fēng)險(xiǎn)和業(yè)務(wù)規(guī)模相適應(yīng)的資本，確保償付能力充足率不低于100%。償付能力充足率=保險(xiǎn)公司的實(shí)際資本/最低資本。對(duì)償付能力充足率小于100%的保險(xiǎn)公司，中國(guó)保監(jiān)會(huì)可將該公司列為重點(diǎn)監(jiān)管對(duì)象，根據(jù)具體情況采取以下監(jiān)管措施：(一)對(duì)償付能力充足率在70%以上的公司，中國(guó)保監(jiān)會(huì)可要求該公司提出整改方案并限期達(dá)到最低償付能力額度要求，逾期未達(dá)到的，可對(duì)該公司采取要求增加資本金、責(zé)令辦理再保險(xiǎn)、限制業(yè)務(wù)范圍、限制向股東分紅、限制固定資產(chǎn)購(gòu)置、限制經(jīng)營(yíng)費(fèi)用規(guī)模、限制增設(shè)分支機(jī)構(gòu)等必要的監(jiān)管措施，直至其達(dá)到最低償付能力額度要求。(二)對(duì)償付能力充足率在30%到70%之間的公司，中國(guó)保監(jiān)會(huì)除采取前款所列措施外，還可責(zé)令該公司拍賣不良資產(chǎn)、責(zé)令轉(zhuǎn)讓保險(xiǎn)業(yè)務(wù)、限制高級(jí)管理人員的薪酬水平和在職消費(fèi)水平、限制公司的商業(yè)性廣告、責(zé)令停止開展新業(yè)務(wù)以及采取中國(guó)保監(jiān)會(huì)認(rèn)為必要的其他措施。(三)對(duì)償付能力充足率小于30%的公司，中國(guó)保監(jiān)會(huì)除采取前兩款所列措施外，還可根據(jù)《保險(xiǎn)法》的規(guī)定對(duì)保險(xiǎn)公司進(jìn)行接管。; #保監(jiān)會(huì) #政策法規(guī)
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行業(yè)資訊中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)積極應(yīng)對(duì)保險(xiǎn)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力: 摘要：保險(xiǎn)業(yè)是金融業(yè)和現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)的重要組成部分，在人們的生活中占據(jù)著重要的地位，未來更是大有可為。如何為創(chuàng)新創(chuàng)造一個(gè)良好的外部環(huán)境，提高保險(xiǎn)業(yè)的整體監(jiān)管水平，切實(shí)增強(qiáng)保險(xiǎn)業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)力。中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)的主要職責(zé)是什么？中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)是全國(guó)商業(yè)保險(xiǎn)的主管部門,是國(guó)務(wù)院直屬事業(yè)單位,根據(jù)國(guó)務(wù)院授權(quán),依法對(duì)保險(xiǎn)市場(chǎng)實(shí)施監(jiān)督管理。其主要職責(zé)包括:(1)審批保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的設(shè)立、變更和終止;(2)監(jiān)督檢查保險(xiǎn)公司的業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)、財(cái)務(wù)狀況和資金運(yùn)用狀況,查處保險(xiǎn)公司的違法違規(guī)經(jīng)營(yíng)行為,監(jiān)管保險(xiǎn)公司的償付能力,以保護(hù)被保險(xiǎn)人利益;(3)制訂、修訂或備案保險(xiǎn)條款和保險(xiǎn)費(fèi)率,對(duì)保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)產(chǎn)品進(jìn)行監(jiān)管;(4)查處和取締非法保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)以及非法經(jīng)營(yíng)或變相經(jīng)營(yíng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的行為。中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)履行的是一種對(duì)保險(xiǎn)業(yè)的行政管理職能,是通過對(duì)保險(xiǎn)公司償付能力和市場(chǎng)行為的監(jiān)督管理來保護(hù)被保險(xiǎn)人的合法權(quán)益。對(duì)于保險(xiǎn)消費(fèi)者即廣大的投保人、被保險(xiǎn)人和受益人與保險(xiǎn)公司之間的,中國(guó)保監(jiān)會(huì)沒有直接裁判的權(quán)力。保險(xiǎn)業(yè)積極參與“破案會(huì)戰(zhàn)”今年3月1日至8月31日，保險(xiǎn)業(yè)積極參與嚴(yán)厲打擊經(jīng)濟(jì)犯罪“破案會(huì)戰(zhàn)”專項(xiàng)行動(dòng)，成效明顯。半年以來，在保監(jiān)會(huì)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，各保監(jiān)局、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)結(jié)合保險(xiǎn)業(yè)實(shí)際，創(chuàng)新形式，積極配合公安機(jī)關(guān)開展專項(xiàng)行動(dòng)。“破案會(huì)戰(zhàn)”期間，全國(guó)保險(xiǎn)犯罪案件共立案近2500起，抓獲各類犯罪嫌疑人共計(jì)4000多人，涉案金額超過14億元，為行業(yè)挽回經(jīng)濟(jì)損失近8億元。據(jù)了解，這是保險(xiǎn)業(yè)第一次全面參與全國(guó)性的懲治經(jīng)濟(jì)犯罪活動(dòng)。中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)有關(guān)部門負(fù)責(zé)人指出，通過配合公安機(jī)關(guān)開展“破案會(huì)戰(zhàn)”專項(xiàng)行動(dòng)，不僅查辦了一批長(zhǎng)期“騙保險(xiǎn)”的犯罪團(tuán)伙，而且震懾了一大批“吃保險(xiǎn)”的不法人員，同時(shí)也擠壓了“理賠難”的水分，為保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)提升理賠質(zhì)量創(chuàng)造了有利條件，凈化了保險(xiǎn)市場(chǎng)發(fā)展環(huán)境，鞏固了保險(xiǎn)業(yè)改革發(fā)展的成果。這位負(fù)責(zé)人指出，下一階段，保監(jiān)會(huì)將深入總結(jié)“破案會(huì)戰(zhàn)”專項(xiàng)行動(dòng)中的好做法、好經(jīng)驗(yàn)，切實(shí)加強(qiáng)與公安機(jī)關(guān)的執(zhí)法協(xié)作；著力加強(qiáng)案例分析，督促保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)完善內(nèi)控建設(shè)，從源頭上預(yù)防保險(xiǎn)欺詐行為的發(fā)生；更加注重常態(tài)長(zhǎng)效，從健全組織體系、建立制度機(jī)制、加強(qiáng)宣傳教育和落實(shí)督促檢查等方面入手，加快構(gòu)建防范和懲治保險(xiǎn)詐騙犯罪的長(zhǎng)效機(jī)制，促進(jìn)行業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)提高保險(xiǎn)監(jiān)管水平中國(guó)保險(xiǎn)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力提高將前端放開，就要設(shè)法管住后端。市場(chǎng)化改革，鼓勵(lì)創(chuàng)新，寬容創(chuàng)新，必須要有與之相稱的監(jiān)管配合，否則的話保險(xiǎn)市場(chǎng)就會(huì)出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)事件，監(jiān)管也難言稱職。因此，切實(shí)提高我們的監(jiān)管水平也是保監(jiān)會(huì)目前的工作重點(diǎn)。在這方面，今年3月份保監(jiān)會(huì)開始推進(jìn)第二代償付能力制度的建設(shè)，立足花三年左右時(shí)間能夠建成一套既與國(guó)際[包括美國(guó)的RBC（風(fēng)險(xiǎn)基礎(chǔ)資本）制度以及歐盟的償付能力Ⅱ]接軌又符合中國(guó)實(shí)際的監(jiān)管制度，來適應(yīng)我們“放開前端，管住后端”的需求。在第二代償付能力制度的建設(shè)過程中，我們近期面臨一個(gè)很重要的問題：在投資產(chǎn)品、投資渠道放開的過程中，如何科學(xué)地確定認(rèn)可資產(chǎn)，使得資本能夠科學(xué)有效地覆蓋風(fēng)險(xiǎn)？如果花費(fèi)過多資本去覆蓋風(fēng)險(xiǎn)，資本的浪費(fèi)勢(shì)必壓抑行業(yè)的增長(zhǎng)；但如果資本過少，又無法有效覆蓋風(fēng)險(xiǎn)。這對(duì)監(jiān)管提出了非常高的要求，也是我們下一步著力提高的方面?？偠灾?，我們應(yīng)該在改革上花大的力氣、大的工夫來推進(jìn)整個(gè)行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力的提高。加強(qiáng)監(jiān)管，提高我國(guó)保險(xiǎn)業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)力，切實(shí)維護(hù)保險(xiǎn)行業(yè)的穩(wěn)定。; #保監(jiān)會(huì)
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行業(yè)資訊三個(gè)月連批18家保監(jiān)會(huì)放行農(nóng)業(yè)險(xiǎn): 摘要：保監(jiān)會(huì)周末連續(xù)批準(zhǔn)允許泰山財(cái)險(xiǎn)、安邦財(cái)險(xiǎn)分別在山東省、四川省開展農(nóng)業(yè)險(xiǎn)業(yè)務(wù)。北京商報(bào)記者統(tǒng)計(jì)，保監(jiān)會(huì)在最近3個(gè)月內(nèi)連下18條農(nóng)險(xiǎn)批文，這在以往并不多見。保監(jiān)會(huì)批準(zhǔn)人保財(cái)險(xiǎn)、太平洋財(cái)險(xiǎn)、人壽財(cái)險(xiǎn)、陽(yáng)光財(cái)險(xiǎn)、平安財(cái)險(xiǎn)、中華聯(lián)合保險(xiǎn)等十幾家財(cái)險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)農(nóng)險(xiǎn)業(yè)務(wù)，經(jīng)營(yíng)范圍主要集中在北京、四川、山東、湖南、江西等省市。保監(jiān)會(huì)同時(shí)要求財(cái)險(xiǎn)公司在業(yè)務(wù)范圍的縣級(jí)區(qū)域內(nèi)設(shè)有分支機(jī)構(gòu)，并建立與業(yè)務(wù)規(guī)模相匹配的農(nóng)村基層服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，同時(shí)做好再保險(xiǎn)安排和大災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)預(yù)案。據(jù)了解，近年來我國(guó)農(nóng)業(yè)險(xiǎn)發(fā)展迅速，去年保費(fèi)收入同比大增38.3%至240.6億元，但農(nóng)業(yè)險(xiǎn)覆蓋面仍比較窄。今年3月起正式實(shí)施的《農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)條例》推動(dòng)了農(nóng)業(yè)險(xiǎn)的前進(jìn)步伐，保監(jiān)會(huì)近期又多次發(fā)文鼓勵(lì)并規(guī)范農(nóng)業(yè)險(xiǎn)發(fā)展，并為保險(xiǎn)公司研發(fā)天氣指數(shù)保險(xiǎn)、價(jià)格指數(shù)保險(xiǎn)等新型產(chǎn)品開辟綠色通道。首都經(jīng)貿(mào)大學(xué)保險(xiǎn)與社會(huì)保障研究中心主任庹國(guó)柱對(duì)此表示，農(nóng)業(yè)險(xiǎn)不僅需要保監(jiān)會(huì)的推動(dòng)，更離不開財(cái)政部門和當(dāng)?shù)卣闹С?，只有這樣才能提高農(nóng)民投保和保險(xiǎn)公司承保的積極性。在保險(xiǎn)行業(yè)中，農(nóng)業(yè)險(xiǎn)長(zhǎng)期處于一種比較尷尬的地位。它不像車險(xiǎn)、社保所引起的爭(zhēng)議而受到廣泛關(guān)注，但事實(shí)上農(nóng)業(yè)險(xiǎn)因涉及我國(guó)近一半人口以及‘天下糧倉(cāng)’的安全而不容忽視。今年3月1日起即將實(shí)施的《農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)條例》，作為我國(guó)第一部關(guān)于農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的法規(guī)，它的實(shí)施將使農(nóng)業(yè)險(xiǎn)進(jìn)入一個(gè)新時(shí)期。近日，安華農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)安華研究院發(fā)布2012年度《中國(guó)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)發(fā)展報(bào)告》（以下簡(jiǎn)稱《報(bào)告》）。根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，2011年全國(guó)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)保費(fèi)收入173.8億元，同比增長(zhǎng)28.1%，為1.69億戶次農(nóng)戶提供風(fēng)險(xiǎn)保障，保障金額達(dá)到6523億元。由于中央和地方政府補(bǔ)貼種類增加，農(nóng)業(yè)險(xiǎn)的覆蓋范圍也有所增加。2007年中央政府啟動(dòng)政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)實(shí)驗(yàn)，支持的險(xiǎn)種只是糧棉油作物、能繁母豬與奶牛保險(xiǎn)。如今，保費(fèi)補(bǔ)貼的品種增加到14個(gè)，而且各地方政府相繼將農(nóng)房保險(xiǎn)、農(nóng)機(jī)保險(xiǎn)、漁民和漁船保險(xiǎn)納入政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的范圍，這些種養(yǎng)兩業(yè)保險(xiǎn)之外的政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)統(tǒng)稱為涉農(nóng)保險(xiǎn)。尤其是2011年以來，涉農(nóng)保險(xiǎn)加速發(fā)展。例如，繼浙江和福建，已有廣西在內(nèi)的四個(gè)省區(qū)實(shí)驗(yàn)舉辦政策性農(nóng)房保險(xiǎn)。除了傳統(tǒng)的種養(yǎng)業(yè)保險(xiǎn)之外，新型的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)創(chuàng)新例如天氣指數(shù)保險(xiǎn)、價(jià)格保險(xiǎn)也開始出現(xiàn)。以天氣指數(shù)保險(xiǎn)為例，這種最早出現(xiàn)于二十世紀(jì)90年代的險(xiǎn)種把一個(gè)或幾個(gè)氣候條件（如氣溫、降水、風(fēng)速等）對(duì)農(nóng)作物損害程度指數(shù)化，每個(gè)指數(shù)都有對(duì)應(yīng)的農(nóng)作物產(chǎn)量和損益，保險(xiǎn)合同以這種指數(shù)為基礎(chǔ)，當(dāng)指數(shù)達(dá)到一定水平并對(duì)農(nóng)產(chǎn)品造成一定影響時(shí)，投保人就可以獲得相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)的賠償。該險(xiǎn)種于2009年由安徽國(guó)元農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)公司率先在國(guó)內(nèi)啟動(dòng)試點(diǎn)后，已經(jīng)出現(xiàn)小麥、煙草、西瓜等多種投保作物。; #保監(jiān)會(huì) #政策法規(guī)
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行業(yè)資訊保監(jiān)會(huì)閉門研討放開“比例監(jiān)管”: 摘要：保險(xiǎn)資金運(yùn)用市場(chǎng)化改革再傳新意向。中國(guó)保監(jiān)會(huì)日前召集各保險(xiǎn)公司高管，就未來保險(xiǎn)業(yè)的改革創(chuàng)新思路進(jìn)行研討，會(huì)上保監(jiān)會(huì)主席項(xiàng)俊波、相關(guān)部門負(fù)責(zé)人及公司代表分別發(fā)言。雖然只是一次“務(wù)虛”的閉門研討，但敏感的與會(huì)高管還是從中嗅到了改革的“新風(fēng)向”。尤其在資金運(yùn)用方面，監(jiān)管機(jī)構(gòu)支持保險(xiǎn)資金市場(chǎng)化運(yùn)作的思路表露無遺。其中包括，未來有可能放開保險(xiǎn)資金運(yùn)用領(lǐng)域延續(xù)多年的“比例監(jiān)管”，進(jìn)一步在保險(xiǎn)資金投資比例、投資范圍、投資方式等方面，實(shí)行更大更徹底的開放，逐步實(shí)現(xiàn)由公司自主決策投資行為；行業(yè)性產(chǎn)品的募集和投資由行業(yè)協(xié)會(huì)自定標(biāo)準(zhǔn)、自行注冊(cè)、自律監(jiān)管等。但上述議題目前仍停留在“思路”階段，是否能夠順利落地，將在何時(shí)以何種方式實(shí)施均無明確時(shí)間表，一位與會(huì)人士告訴記者。目前來看，實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)的關(guān)鍵一環(huán)，就是發(fā)展另類投資業(yè)務(wù)，打造保險(xiǎn)的長(zhǎng)端資產(chǎn)池。今年年底，保險(xiǎn)業(yè)另類投資規(guī)模將有望達(dá)到7千億元，明年將可能突破萬億。據(jù)了解，上半年，保險(xiǎn)行業(yè)年化投資收益率已經(jīng)回到5%以上。
研究放開投資比例限制
“保險(xiǎn)資金運(yùn)用市場(chǎng)化改革，是項(xiàng)俊波主席執(zhí)掌保監(jiān)會(huì)后重點(diǎn)推動(dòng)的改革之一。目前還有境外投資、衍生品等投資領(lǐng)域等待細(xì)則出臺(tái)。”一位保險(xiǎn)公司投資負(fù)責(zé)人表示，除此之外，便是業(yè)內(nèi)早已開始呼吁的各領(lǐng)域投資比例限制的放開。“這是保險(xiǎn)資金運(yùn)用市場(chǎng)化改革的必然趨勢(shì)，半年多前業(yè)內(nèi)就開始討論。”該負(fù)責(zé)人續(xù)稱，但是目前還沒有具體的時(shí)間表，短期內(nèi)不會(huì)有太大進(jìn)展。前述閉門會(huì)議上，保監(jiān)會(huì)相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，以前保險(xiǎn)資金受到嚴(yán)格限制，渠道上僅限于投資公開市場(chǎng)產(chǎn)品；在僅有的渠道上設(shè)定較多比例約束；用審批代替監(jiān)管，微觀干預(yù)過多，妨礙企業(yè)自主決策；設(shè)定行業(yè)壁壘；同時(shí)過度依賴股票市場(chǎng)。這些限制和壁壘極大傷害了保險(xiǎn)業(yè)的主動(dòng)性和創(chuàng)造性，制約保險(xiǎn)產(chǎn)品的競(jìng)爭(zhēng)力。去年十月以來，保監(jiān)會(huì)果斷推進(jìn)了保險(xiǎn)資金運(yùn)用市場(chǎng)化改革。今年初，保監(jiān)會(huì)把基礎(chǔ)設(shè)施債權(quán)計(jì)劃等保險(xiǎn)資產(chǎn)管理產(chǎn)品由備案制向注冊(cè)制改革，目前注冊(cè)機(jī)構(gòu)已經(jīng)交由保險(xiǎn)保障基金公司負(fù)責(zé)，向市場(chǎng)化運(yùn)作邁出重要一步。據(jù)了解，年初至今保險(xiǎn)業(yè)已注冊(cè)發(fā)行債權(quán)投資計(jì)劃等45項(xiàng)產(chǎn)品，規(guī)模超過1600億元，發(fā)行效率比去年提高了兩倍。下一步監(jiān)管機(jī)構(gòu)有意向進(jìn)一步在投資比例、投資范圍、投資方式，實(shí)行更大更徹底的開放，逐步實(shí)現(xiàn)公司自主決策投資，行業(yè)性產(chǎn)品的募集和投資由行業(yè)協(xié)會(huì)自定標(biāo)準(zhǔn)、自行注冊(cè)、自律監(jiān)管。“從國(guó)際經(jīng)驗(yàn)來看，放開保險(xiǎn)資金各個(gè)領(lǐng)域的投資比例限制也是資金運(yùn)用市場(chǎng)化改革的必然趨勢(shì)。”前述保險(xiǎn)公司投資負(fù)責(zé)人稱。目前，英國(guó)監(jiān)管當(dāng)局對(duì)保險(xiǎn)公司投資領(lǐng)域及投資比率沒有任何直接的規(guī)定，保險(xiǎn)公司在達(dá)到保險(xiǎn)基金的要求后，可自行決定資產(chǎn)投資結(jié)構(gòu)和投資比率。“去年，日本也取消了保險(xiǎn)資金投資上限，任憑保險(xiǎn)公司自己決定投資方向。”某外資保險(xiǎn)公司投資負(fù)責(zé)人介紹，在此之前，日本保險(xiǎn)公司一般賬戶資金的投資比率上限為：國(guó)內(nèi)股票30%；外匯資產(chǎn)30%；房地產(chǎn)20%；特定運(yùn)用資金（無擔(dān)保、信用評(píng)級(jí)低的各類債權(quán)、貸款和出租有價(jià)證券）10%；任意運(yùn)用資金3%。這在日本保險(xiǎn)行業(yè)中被稱之為“3∶3∶2規(guī)則”。
有意建立“長(zhǎng)期資產(chǎn)池”
目前，保險(xiǎn)資金在各個(gè)投資領(lǐng)域的比例限制主要包括：投資于股票和股票型基金的賬面余額，合計(jì)不高于本公司上季末總資產(chǎn)的20%；保險(xiǎn)公投資未上市企業(yè)股權(quán)、股權(quán)投資基金等相關(guān)金融產(chǎn)品，賬面余額由兩項(xiàng)合計(jì)不高于本公司上季末總資產(chǎn)的10%。此外，投資非自用性不動(dòng)產(chǎn)、基礎(chǔ)設(shè)施債權(quán)投資計(jì)劃及不動(dòng)產(chǎn)相關(guān)金融產(chǎn)品，賬面余額合計(jì)不高于本公司上季末總資產(chǎn)的20%；投資無擔(dān)保非金融企業(yè)（公司）債券的余額，不超過該保險(xiǎn)公司上季末總資產(chǎn)的50%。投資理財(cái)產(chǎn)品、信貸資產(chǎn)支持證券、集合資金信托計(jì)劃、專項(xiàng)資產(chǎn)管理計(jì)劃和項(xiàng)目資產(chǎn)支持計(jì)劃的賬面余額，合計(jì)不高于該保險(xiǎn)公司上季度末總資產(chǎn)的30%等。以安全性為首要原則的保險(xiǎn)資金，完全放開投資比例限制，是否存在較大風(fēng)險(xiǎn)，也是業(yè)內(nèi)不少人擔(dān)心的問題。放開在保險(xiǎn)業(yè)內(nèi)執(zhí)行若干年的“比例監(jiān)管”或許尚須時(shí)日，但保監(jiān)會(huì)在保險(xiǎn)資金運(yùn)用體制機(jī)制上的創(chuàng)新意圖已經(jīng)彰顯。其中最具代表性的當(dāng)屬發(fā)展另類投資業(yè)務(wù)，打造保險(xiǎn)業(yè)的長(zhǎng)端資產(chǎn)池（期限比較長(zhǎng)的資產(chǎn)）。目前，我國(guó)保險(xiǎn)資金以長(zhǎng)期資產(chǎn)為主，久期在七年以上的負(fù)債占到我國(guó)保險(xiǎn)投資資產(chǎn)的70%，十五年以上的資產(chǎn)規(guī)模超過2.5萬億。而這些資金以前主要配置在公開市場(chǎng)，如債券市場(chǎng)、銀行存款和資本市場(chǎng)上。但是，由于債券市場(chǎng)收益率低，而協(xié)議存款又有時(shí)間窗口，保險(xiǎn)公司只得寄希望于股票市場(chǎng)。于是，連續(xù)多年的熊市，讓我國(guó)保險(xiǎn)業(yè)吃盡苦頭。“歷史經(jīng)驗(yàn)一再告訴我們，要發(fā)展保險(xiǎn)投資市場(chǎng)，只有掌握自身命運(yùn)，打造具有保險(xiǎn)影響力的長(zhǎng)期資產(chǎn)池，很主要的就是發(fā)展主動(dòng)的另類投資市場(chǎng)。”保監(jiān)會(huì)相關(guān)負(fù)責(zé)人在前述研討會(huì)上表達(dá)了自己的觀點(diǎn)。按照現(xiàn)有規(guī)模，及監(jiān)管審批速度推算，到今年年底前，保險(xiǎn)業(yè)在另類投資上的規(guī)模將有望達(dá)到7千億元，明年或?qū)⑼黄迫f億大關(guān)。而這類資產(chǎn)平均久期7年左右，收益率在6.5%左右，如果能設(shè)立一到兩萬億的長(zhǎng)期資產(chǎn)池，就可能帶動(dòng)兩到四萬億的負(fù)債市場(chǎng)，對(duì)財(cái)富管理類保險(xiǎn)產(chǎn)品的發(fā)展，形成強(qiáng)有力的支撐。而在業(yè)內(nèi)人士看來，有了長(zhǎng)期資產(chǎn)池，下一步的重點(diǎn)就是要讓資產(chǎn)流動(dòng)起來，盤活存量，建立和選擇好資產(chǎn)交易場(chǎng)所。為此，一位保險(xiǎn)資產(chǎn)管理公司人士告訴記者，監(jiān)管機(jī)構(gòu)有意為此建立保險(xiǎn)資產(chǎn)管理業(yè)協(xié)會(huì)，專門進(jìn)行保險(xiǎn)業(yè)資管產(chǎn)品，尤其是另類產(chǎn)品的登記和確權(quán)，指定一家或多家保險(xiǎn)交易場(chǎng)所；組建集中統(tǒng)一的登記結(jié)算機(jī)構(gòu)，實(shí)施電子化交易。
放開前端管住后端
某大型保險(xiǎn)資管人士表示，按照保監(jiān)會(huì)“放開前端，管住后端”的監(jiān)管思路，保險(xiǎn)資金市場(chǎng)化運(yùn)作的放開會(huì)跟償付能力監(jiān)管二代標(biāo)準(zhǔn)的推進(jìn)時(shí)間表相配合。所謂“放開前端、管住后端”，即放開了位于前端的投資渠道，但要管住后端的核心要素——償付能力，用償付能力監(jiān)管住公司的風(fēng)險(xiǎn)。7月初，償付能力監(jiān)管改革與合作國(guó)際研討會(huì)上，保監(jiān)會(huì)副主席陳文輝透露，自2012年4月啟動(dòng)建設(shè)工作算起，預(yù)計(jì)三年內(nèi)，“償二代”的具體技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)有望正式出臺(tái)，之后將進(jìn)入市場(chǎng)測(cè)試期。“投資比例限制的放開有可能在償二代推出之前。”上述保險(xiǎn)公司投資負(fù)責(zé)人認(rèn)為，這一放開有利于各家保險(xiǎn)公司根據(jù)自己負(fù)債的具體情況進(jìn)行具體的資產(chǎn)配置，比如期限、收益水平等，也可以更好地發(fā)揮各家保險(xiǎn)資金投資管理機(jī)構(gòu)的優(yōu)勢(shì)。在推進(jìn)前端市場(chǎng)化改革的同時(shí)，保監(jiān)會(huì)也將強(qiáng)化后端風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)管。保監(jiān)會(huì)相關(guān)負(fù)責(zé)人在前述會(huì)上透露，要把防范風(fēng)險(xiǎn)放在首位，底線思維具體化，作為紅線讓大家堅(jiān)守。有保險(xiǎn)資管人士向記者透露，最近保監(jiān)會(huì)正在研究操作“4+1”監(jiān)管模式：一是流動(dòng)性紅線，即要求各公司的流動(dòng)性資產(chǎn)配置要滿足未來一定時(shí)間凈現(xiàn)金流流出的需要，參照流動(dòng)性覆蓋率國(guó)際規(guī)則制定具體標(biāo)準(zhǔn)，超過這一標(biāo)準(zhǔn)的要限制非流動(dòng)性資產(chǎn)的投資。二是收益波動(dòng)性紅線，對(duì)收益率波動(dòng)超過警戒線的公司，要約束其高風(fēng)險(xiǎn)、高波動(dòng)性資產(chǎn)的投資；三是撥備率紅線，對(duì)基礎(chǔ)設(shè)施等類信貸的投資品種要建立風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)備金制度，對(duì)其中的不良和可疑類資產(chǎn)要提取準(zhǔn)備金；四是信息披露紅線，對(duì)關(guān)聯(lián)交易等敏感行為要實(shí)施100%公開披露率，接受社會(huì)監(jiān)督。最后一項(xiàng)是建立責(zé)任人制度，對(duì)因資金業(yè)務(wù)發(fā)生的重大損失，要追究公司行政和專業(yè)兩個(gè)責(zé)任人的責(zé)任。防風(fēng)險(xiǎn)是永恒的主題，資金是保險(xiǎn)重要的子系統(tǒng)，保險(xiǎn)業(yè)放開后能否守住資金風(fēng)險(xiǎn)的底線，對(duì)全行業(yè)和監(jiān)管來說是非常重要的，必須量化底線，并將底線思維具體化操作化。7月23日，保監(jiān)會(huì)披露最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，截至6月底，我國(guó)保險(xiǎn)資金運(yùn)用余額72829.27億元，較年初增長(zhǎng)6.25%。其中，銀行存款23405.02億元，占比32.14%；債券32352.55億元，占比44.42%；股票和證券投資基金7325.23億元，占比10.06%；其他投資9746.47億元，占比13.38%。; #保監(jiān)會(huì) #比例監(jiān)管 #保險(xiǎn)資金
2024-09-03 14:28:57

行業(yè)資訊我國(guó)保險(xiǎn)欺詐頻發(fā) 亟待政策應(yīng)對(duì): 摘要：最近，保監(jiān)會(huì)發(fā)布消息《關(guān)于加強(qiáng)反保險(xiǎn)欺詐工作的指導(dǎo)意見》，里面提到了我國(guó)今年上半年頻發(fā)保險(xiǎn)欺詐案件127起，涉案金額3645萬元，保險(xiǎn)市場(chǎng)急需整改。保監(jiān)會(huì)相關(guān)負(fù)責(zé)人指出，2011年共發(fā)生保險(xiǎn)欺詐案件193件，與2010年相比，同比下降3.5%，涉案金額10468萬元，同比下降69.24%。今年上半年共發(fā)生保險(xiǎn)欺詐案件127起，涉案金額3645萬元。其中，假保單案件14起，涉案金額308萬元；假賠案112起，涉案金額2837萬元；假機(jī)構(gòu)案件1起，涉案金額500萬元。從案件情況來看，當(dāng)前保險(xiǎn)欺詐具有以下特點(diǎn)：一是機(jī)會(huì)型欺詐在車險(xiǎn)、健康險(xiǎn)、政策性農(nóng)險(xiǎn)領(lǐng)域較為普遍；二是職業(yè)型欺詐在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的地區(qū)較為活躍；三是保險(xiǎn)欺詐活動(dòng)與保險(xiǎn)公司管控薄弱相互交織；四是欺詐案件處置難度增大，追逃追贓減損存在一定困難；五是跨境欺詐案件在東南沿海開始出現(xiàn)。保監(jiān)會(huì)相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，近年來行業(yè)認(rèn)真開展了專項(xiàng)打擊行動(dòng)，初步遏制了保險(xiǎn)欺詐案件高發(fā)的勢(shì)頭。今年3月以來，保險(xiǎn)業(yè)配合全國(guó)公安機(jī)關(guān)開展“破案會(huì)戰(zhàn)”，嚴(yán)厲打擊保險(xiǎn)詐騙專項(xiàng)行動(dòng)成效顯著。據(jù)保監(jiān)會(huì)稽查局統(tǒng)計(jì)，保險(xiǎn)業(yè)共向公安機(jī)關(guān)移送線索1000余條，涉案金額1.6億多元；據(jù)公安部經(jīng)偵局通報(bào)，全國(guó)共立保險(xiǎn)詐騙案件1300余起，破案近1100起，打擊處理人數(shù)500余名。各類欺詐案件與去年同期相比呈下降趨勢(shì)。盡管如此，保險(xiǎn)欺詐風(fēng)險(xiǎn)仍日益凸顯。上述負(fù)責(zé)人指出，保險(xiǎn)欺詐活動(dòng)與保險(xiǎn)公司管控薄弱相互交織；欺詐案件處置難度增大，追逃追贓減損存在一定困難；跨境欺詐案件在東南沿海開始出現(xiàn)。強(qiáng)化反欺詐工作顯得異常迫切。據(jù)了解，目前各地保險(xiǎn)業(yè)初步建立了上下聯(lián)動(dòng)的反欺詐監(jiān)管體制，不過尚未建立健全反欺詐組織體系，行業(yè)反欺詐工作仍處于自發(fā)、零散的狀態(tài)。為此，保監(jiān)會(huì)昨日發(fā)布相關(guān)指導(dǎo)意見，要求全行業(yè)健康組織體系，并探索建立反保險(xiǎn)欺詐制度。保監(jiān)會(huì)指出，行業(yè)協(xié)會(huì)、保險(xiǎn)公司、保險(xiǎn)專業(yè)中介機(jī)構(gòu)應(yīng)針對(duì)欺詐風(fēng)險(xiǎn)建立反欺詐制度機(jī)制，并于12月底前上報(bào)關(guān)于欺詐風(fēng)險(xiǎn)管理的專項(xiàng)制度建設(shè)計(jì)劃。此外，保監(jiān)會(huì)還制訂了反保險(xiǎn)欺詐工作進(jìn)度表，如今年建立反欺詐組織體系，開展反欺詐國(guó)際和區(qū)域合作與交流等；明年開展行業(yè)反欺詐工作的監(jiān)管檢查，建立行業(yè)反欺詐信息合作機(jī)制等；2014年初步建成行業(yè)反欺詐數(shù)據(jù)及信息共享平臺(tái)等。《指導(dǎo)意見》明確了反保險(xiǎn)欺詐工作的目標(biāo)任務(wù)，即構(gòu)建一個(gè)“政府主導(dǎo)、執(zhí)法聯(lián)動(dòng)、公司為主、行業(yè)協(xié)作”四位一體的反保險(xiǎn)欺詐工作體系；并對(duì)當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期反保險(xiǎn)欺詐工作的主要任務(wù)進(jìn)行了部署，要求全行業(yè)進(jìn)一步健全反欺詐組織體系、完善技術(shù)規(guī)范、建立風(fēng)險(xiǎn)通報(bào)制度。
　　針對(duì)保險(xiǎn)欺詐事件以下防范措施：
對(duì)策建議對(duì)于保險(xiǎn)詐騙犯罪而言，嚴(yán)厲懲治是最好的防范。通過嚴(yán)厲懲治，不僅剝奪了違法犯罪分子再次實(shí)施保險(xiǎn)詐騙的能力，而且對(duì)于潛在的違法犯罪分子能夠起到極大的震懾作用，使其輕易不敢“越雷池一步”。相反，如果長(zhǎng)期打擊不力，勢(shì)必會(huì)造成參與“游戲”者越來越多、參與的面越來越廣、打不勝打、防不勝防的惡性循環(huán)，嚴(yán)重影響保險(xiǎn)業(yè)健康發(fā)展和持續(xù)為經(jīng)濟(jì)社會(huì)提供服務(wù)的能力。因此，在強(qiáng)調(diào)防范的同時(shí)，在我國(guó)目前的現(xiàn)實(shí)情況下，嚴(yán)厲打擊保險(xiǎn)詐騙、以打促防是更為重要、更為緊迫的一個(gè)課題。結(jié)合辦案體會(huì)，從公安機(jī)關(guān)工作的視角，建議從以下幾個(gè)方面提高打擊保險(xiǎn)詐騙能力，維護(hù)保險(xiǎn)行業(yè)正常秩序：提高聯(lián)合打擊能力，以打促防，綜合治理。一是建議保險(xiǎn)業(yè)要積極推動(dòng)建立與公安機(jī)關(guān)的聯(lián)合打擊騙保的組織體系和常設(shè)機(jī)構(gòu)，確保打擊保險(xiǎn)詐騙工作卓有成效地實(shí)施。二是完善考核制度，提高保險(xiǎn)公司打擊詐騙的主觀能動(dòng)性。保險(xiǎn)詐騙犯罪的高發(fā)，有社會(huì)因素，也有行業(yè)因素，也有公司管理方面的原因。要真正激發(fā)公司管理層遏制和配合打擊犯罪的主觀能動(dòng)性。三是制定獎(jiǎng)勵(lì)制度，對(duì)社會(huì)舉報(bào)、發(fā)現(xiàn)線索的保險(xiǎn)業(yè)員工給予物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)，給辦案機(jī)關(guān)以一定經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助，形成社會(huì)、保險(xiǎn)業(yè)、司法機(jī)關(guān)三位一體打擊保險(xiǎn)詐騙的合力。同時(shí)，因?yàn)楸ｋU(xiǎn)業(yè)對(duì)舉報(bào)和辦案的獎(jiǎng)勵(lì)存在著“正外部性”問題，“一家公司出力、行業(yè)整體受益”，因此單家公司缺乏動(dòng)力，應(yīng)由全行業(yè)來推動(dòng)。建立各保險(xiǎn)公司之間信息互通平臺(tái)，提高防控能力。保險(xiǎn)公司在信息系統(tǒng)設(shè)計(jì)中，主要考慮經(jīng)營(yíng)數(shù)據(jù)，同業(yè)之間保守商業(yè)秘密，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的分析、研判不夠。如果進(jìn)行整合，實(shí)現(xiàn)各保險(xiǎn)公司之間承保、定損、理賠等資料的共享，會(huì)大大提高打擊詐騙的能力。從制度上防止一車多保和一事故多賠的情況發(fā)生，也可以杜絕不法分子使用假資料和套用其它事故資料。加強(qiáng)教育培訓(xùn)，提高保險(xiǎn)查勘定損人員職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)。一是要加強(qiáng)保險(xiǎn)人員法紀(jì)觀念和職業(yè)道德教育，樹立正確的世界觀和人生觀，提高保險(xiǎn)隊(duì)伍的整體素質(zhì)，這是防范和查處車輛保險(xiǎn)詐騙案件的根本保證。二是要加強(qiáng)保險(xiǎn)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，總結(jié)詐騙案件正反兩方面的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，有針對(duì)性地開展業(yè)務(wù)技能和防騙知識(shí)培訓(xùn)，提高保險(xiǎn)人員識(shí)別詐騙行為的能力，使不法分子不敢騙、不能騙、騙不成。加強(qiáng)內(nèi)部監(jiān)督和管理，建立科學(xué)的理賠全規(guī)程。車輛保險(xiǎn)欺詐必然繞不過承保和理賠的審核這兩大環(huán)節(jié)，而這兩大環(huán)節(jié)的規(guī)范性操作就能在很大程度上防止欺詐犯罪的發(fā)生和得逞。一是把好承保質(zhì)量關(guān)，在核保前對(duì)車輛進(jìn)行科學(xué)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，消滅欺詐于萌芽狀態(tài)。二是堅(jiān)持雙人查勘定損，提高第一現(xiàn)場(chǎng)查勘率，全面準(zhǔn)確地收集證據(jù)，為案件的定性提供依據(jù)。如查獲的案件中，很多案件根本沒有現(xiàn)場(chǎng)。三是加強(qiáng)復(fù)勘制度建設(shè)，提高防范能力，從復(fù)勘中發(fā)現(xiàn)線索。嫌疑人對(duì)于復(fù)勘一般沒有防范，容易發(fā)現(xiàn)線索。如在醫(yī)院空掛床96天、一案多賠等，都可以通過復(fù)勘來發(fā)現(xiàn)線索。四是要建立崗位輪換制度，防止內(nèi)外勾結(jié)騙取賠款。五是要加強(qiáng)與交管部門的橫向聯(lián)系，核實(shí)事故責(zé)任認(rèn)定書。保險(xiǎn)欺詐是保險(xiǎn)業(yè)急需解決的一個(gè)問題，如果遲遲不能得到有力監(jiān)管，不僅會(huì)對(duì)客戶造成極大困擾，長(zhǎng)此以往，也對(duì)會(huì)保險(xiǎn)業(yè)本身帶來負(fù)面影響。因此，如何盡快解決保險(xiǎn)欺詐問題，是日后工作的重點(diǎn)之一。; #保險(xiǎn)欺詐 #保監(jiān)會(huì)
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行業(yè)資訊 13條保險(xiǎn)投資新政初現(xiàn)效果: 摘要：昨日，在陸家嘴論壇新聞發(fā)布會(huì)上，保監(jiān)會(huì)辦公廳副巡視員施紅透露，保險(xiǎn)業(yè)投資新政推出后效果初步顯現(xiàn)。今年前五個(gè)月，行業(yè)投資收益率為2.17%，年化收益率為5.21%。在她看來，投資新政效果初顯主要體現(xiàn)在四個(gè)方面：資產(chǎn)配置結(jié)構(gòu)優(yōu)化、投資收益向好的方向發(fā)展、項(xiàng)目資產(chǎn)支持計(jì)劃等創(chuàng)新投資試點(diǎn)穩(wěn)步增長(zhǎng)、行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控進(jìn)一步加強(qiáng)，保監(jiān)會(huì)將繼續(xù)推動(dòng)保險(xiǎn)資金運(yùn)用市場(chǎng)化改革。如，在資產(chǎn)配置結(jié)構(gòu)優(yōu)化方面，企業(yè)債等債券投資規(guī)模顯著增加，國(guó)債、金融債、協(xié)議存款等投資規(guī)模呈下降趨勢(shì)。債權(quán)投資計(jì)劃等另類資產(chǎn)投資穩(wěn)步增長(zhǎng)。最新數(shù)據(jù)顯示，資金運(yùn)用余額70898.15億元，較年初增長(zhǎng)3.44%；銀行存款21970.25億元，占比30.99%；債券31934.56億元，占比45.04%；股票和證券投資基金8664.64億元，占比12.22%；其他投資8328.7億元，占比11.75%。同時(shí)，今年前五個(gè)月，保險(xiǎn)投資收益率為2.17%，年化收益率為5.21%，較2012年投資收益率增幅明顯；而項(xiàng)目資產(chǎn)支持計(jì)劃，保險(xiǎn)資產(chǎn)管理產(chǎn)品，股債結(jié)合創(chuàng)新產(chǎn)品等投資試點(diǎn)穩(wěn)步增長(zhǎng)。她還透露，行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控進(jìn)一步加強(qiáng)。保監(jiān)會(huì)將繼續(xù)推動(dòng)保險(xiǎn)資金運(yùn)用市場(chǎng)化改革，進(jìn)一步減政放權(quán)，厘清監(jiān)管與市場(chǎng)，與行業(yè)的關(guān)系，增強(qiáng)市場(chǎng)的活力。施紅在回答記者提問時(shí)表示，保險(xiǎn)業(yè)在推進(jìn)新型城鎮(zhèn)化建設(shè)中，是大有可為的，也體現(xiàn)在四個(gè)方面。包括：保險(xiǎn)為新型城鎮(zhèn)化提供資金支持、提供保險(xiǎn)保障，促進(jìn)人的城鎮(zhèn)化、促進(jìn)城市管理的現(xiàn)代化、推動(dòng)新型城鎮(zhèn)化與農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化協(xié)調(diào)發(fā)展。此前“13條”涉及保險(xiǎn)資產(chǎn)管理范圍和保險(xiǎn)投資渠道兩大方向，并就拓寬保險(xiǎn)資產(chǎn)管理范圍和險(xiǎn)資委托投資征求意見，保險(xiǎn)公司將可以參與投資銀行、證券和信托等發(fā)行的投資品種，以及委托其他投資管理機(jī)構(gòu)管理保險(xiǎn)資金。這意味著保險(xiǎn)資金的投資范圍將打破以往體內(nèi)循環(huán)的封閉現(xiàn)狀，實(shí)現(xiàn)與銀行、證券、信托的對(duì)接。此外，保險(xiǎn)資產(chǎn)管理公司也將借機(jī)逐步淡化保險(xiǎn)資管的行業(yè)局限，參與到泛資產(chǎn)管理行業(yè)之中。根據(jù)“13條”的規(guī)定，除受托管理保險(xiǎn)資金外，保險(xiǎn)資管公司還將允許受托管理養(yǎng)老金、企業(yè)年金、住房公積金和其他企業(yè)委托的資金；保險(xiǎn)資管公司可根據(jù)受托資金需求，制定投資策略，開發(fā)資產(chǎn)管理產(chǎn)品，并以投資組合名義開設(shè)相關(guān)賬戶。此外，據(jù)前述保險(xiǎn)資管人士透露，在經(jīng)有關(guān)金融監(jiān)管部門批準(zhǔn)后，保險(xiǎn)資產(chǎn)管理公司有望開展公募資產(chǎn)管理業(yè)務(wù)。接近保監(jiān)會(huì)人士表示，保監(jiān)會(huì)還將根據(jù)市場(chǎng)情況適時(shí)地發(fā)布有關(guān)業(yè)務(wù)的規(guī)則。; #金融 #政策法規(guī) #保監(jiān)會(huì)
2024-09-03 14:28:57

行業(yè)資訊首套重疾表通過評(píng)審采集7500萬樣本數(shù)據(jù): 摘要：繼意外險(xiǎn)傷殘賠付表之后，我國(guó)首套重大疾病經(jīng)驗(yàn)發(fā)生率表（以下簡(jiǎn)稱重疾表）即將亮相。6月21日，中國(guó)精算師協(xié)會(huì)發(fā)布公告稱，國(guó)內(nèi)首套重疾表通過評(píng)審。同時(shí)精算師協(xié)會(huì)還表示，該重疾表將作為行業(yè)產(chǎn)品設(shè)計(jì)和評(píng)估環(huán)節(jié)中重要標(biāo)準(zhǔn)的依據(jù)，相關(guān)使用指引及項(xiàng)目編制報(bào)告將于近期正式出版發(fā)行。據(jù)了解，此次編制重疾表歷時(shí)兩年，總共收集到7500余萬重大疾病產(chǎn)品樣本數(shù)據(jù)及85萬件理賠記錄。我國(guó)首套重疾表的亮相對(duì)消費(fèi)者意味著什么？重疾表出臺(tái)會(huì)不會(huì)引發(fā)保險(xiǎn)公司重大疾病產(chǎn)品價(jià)格的變化呢？最近兩天，《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者就此對(duì)多位保險(xiǎn)業(yè)內(nèi)人士進(jìn)行了采訪，談及重疾表的影響，業(yè)內(nèi)人士表示，新的重疾表出來后，將有利于保險(xiǎn)公司開發(fā)更多新產(chǎn)品，消費(fèi)者也會(huì)有更多選擇。而至于重疾險(xiǎn)價(jià)格未來將如何變化，現(xiàn)在還不好說。
新編制重疾表通過評(píng)審
6月13日，保監(jiān)會(huì)主席項(xiàng)俊波到中再集團(tuán)調(diào)研，在中再壽險(xiǎn)，項(xiàng)俊波考察了 “中國(guó)精算師協(xié)會(huì)經(jīng)驗(yàn)分析辦公室”，調(diào)研該公司重大疾病發(fā)生率表項(xiàng)目和人身保險(xiǎn)殘疾評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目的情況。當(dāng)時(shí)人身保險(xiǎn)殘疾評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)對(duì)外公布了，而就在幾天后，重疾表也通過了評(píng)審。6月21日，中國(guó)精算師協(xié)會(huì)召開中國(guó)人身保險(xiǎn)業(yè)重大疾病經(jīng)驗(yàn)發(fā)生率表編制項(xiàng)目專家評(píng)審會(huì)，新編制的重疾表通過了評(píng)審。據(jù)了解，重疾表編制項(xiàng)目由中國(guó)人壽、平安人壽、太平洋人壽、新華人壽、泰康人壽和友邦保險(xiǎn)等國(guó)內(nèi)6家大型保險(xiǎn)公司及中國(guó)人壽再保險(xiǎn)公司共同參與，中國(guó)精算師協(xié)會(huì)經(jīng)驗(yàn)分析辦公室負(fù)責(zé)組織實(shí)施，歷時(shí)兩年完成。重大疾病經(jīng)驗(yàn)發(fā)生率是壽險(xiǎn)業(yè)產(chǎn)品定價(jià)和評(píng)估環(huán)節(jié)中的常用專有名詞之一，是指按照保險(xiǎn)合同約定的診斷標(biāo)準(zhǔn)而確認(rèn)患重大疾病的診斷概率，是根據(jù)保險(xiǎn)人群的參保歷史經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)計(jì)算得來。經(jīng)驗(yàn)發(fā)生率表通常會(huì)區(qū)分年齡、性別及其他會(huì)影響發(fā)生率水平的因素。此次編制的重疾表，總共收集到7500余萬重大疾病產(chǎn)品樣本數(shù)據(jù)及85萬件理賠記錄。據(jù)了解，此套重疾表包括基于行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)病種定義的7張重大疾病發(fā)生率表和比例表，它將作為行業(yè)產(chǎn)品設(shè)計(jì)和評(píng)估環(huán)節(jié)中重要標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)用依據(jù)，相關(guān)使用指引及項(xiàng)目編制報(bào)告將于近期正式出版發(fā)行。
有利于開發(fā)更多新產(chǎn)品
事實(shí)上，談到重疾險(xiǎn)的發(fā)展，就不能回避2005年到2006年間被曝光的“友邦保險(xiǎn)重疾風(fēng)波”，當(dāng)時(shí)的重大疾病保險(xiǎn)被質(zhì)疑為“只保死亡不保健康”，六名投保人狀告友邦保險(xiǎn)。后來中保協(xié)對(duì)重疾險(xiǎn)出臺(tái)了相關(guān)的規(guī)范，其中7種重大疾病被列為行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。據(jù)參與該項(xiàng)目評(píng)審的人士透露，此次出臺(tái)的重疾表與幾年前的重疾風(fēng)波沒有關(guān)系，重疾表需要有很多年的數(shù)據(jù)積累才可以編制，并不說重疾險(xiǎn)有問題了才去做這個(gè)項(xiàng)目的。從《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者采訪的情況來看，重疾表出臺(tái)將填補(bǔ)我國(guó)在疾病保險(xiǎn)的短板，有利于鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司開發(fā)更多新產(chǎn)品。南開大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)院教授朱銘來在與《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者交流時(shí)認(rèn)為，保險(xiǎn)行業(yè)之前沒有一個(gè)統(tǒng)一的重大疾病發(fā)生率表，這個(gè)重疾表是首創(chuàng)。人身保險(xiǎn)需要幾個(gè)基本費(fèi)率測(cè)算基礎(chǔ)，一個(gè)是死亡率，也叫生命表；在疾病方面應(yīng)該有一個(gè)包括大病、重大傷害、普通疾病在內(nèi)的完整的疾病譜一樣的東西，而長(zhǎng)期以來保險(xiǎn)行業(yè)就沒有傷病的這套數(shù)據(jù)，所以重疾表相當(dāng)于把一個(gè)空白給補(bǔ)上了，在一定程度上可以理解為行業(yè)首創(chuàng)。朱銘來教授透露，由于以前國(guó)內(nèi)沒有重疾表，很多保險(xiǎn)公司的重疾險(xiǎn)都是由精算師來定的，而有一些公司在數(shù)據(jù)不全、樣本不多的情況下，定價(jià)時(shí)會(huì)參考國(guó)外的一些數(shù)據(jù)。像瑞士再保險(xiǎn)公司、慕尼黑再保險(xiǎn)公司等知名國(guó)際再保險(xiǎn)公司會(huì)有全球統(tǒng)計(jì)資料。朱銘來認(rèn)為，重疾表的出臺(tái)肯定會(huì)給重疾險(xiǎn)定價(jià)帶來一些變化。一位業(yè)內(nèi)人士表示，我國(guó)健康險(xiǎn)的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)不足，使得保險(xiǎn)公司不敢開發(fā)新產(chǎn)品，一做就虧，要么就是提價(jià)損害消費(fèi)者利益。據(jù)介紹，2004年曾出現(xiàn)一些健康保險(xiǎn)的停售風(fēng)波，多家公司的重大疾病健康保險(xiǎn)相繼退市，停售原因主要是賠付風(fēng)險(xiǎn)高，導(dǎo)致保險(xiǎn)公司利潤(rùn)率降低。該業(yè)內(nèi)人士表示，新的重疾表出來后，將有利于保險(xiǎn)公司開發(fā)新產(chǎn)品，消費(fèi)者也會(huì)有更多選擇。
不能簡(jiǎn)單理解為漲價(jià)或降價(jià)
那么，此次即將出臺(tái)的重疾表會(huì)不會(huì)導(dǎo)致保險(xiǎn)公司重大疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品價(jià)格變化呢？某大型險(xiǎn)企的總精算師在接受《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者采訪時(shí)坦言，重疾險(xiǎn)會(huì)不會(huì)因此而漲價(jià)或降價(jià)現(xiàn)在還不好說。據(jù)參與該項(xiàng)目評(píng)審的知情人士透露，重疾表主要是規(guī)范評(píng)估準(zhǔn)備金，相當(dāng)于各家保險(xiǎn)公司在風(fēng)險(xiǎn)管理的時(shí)有了一個(gè)規(guī)范。該人士坦言，至于費(fèi)率水平比以前更高還是更低了，不同的類型還是會(huì)不一樣，重大疾病產(chǎn)品沒有直接的可比性，每一種產(chǎn)品的設(shè)計(jì)都會(huì)有很大的差異，很難看到一模一樣的產(chǎn)品。而且在產(chǎn)品定價(jià)中含有很多其他要素。該人士認(rèn)為，鑒于此前國(guó)內(nèi)重大疾病方面沒有一個(gè)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，出臺(tái)重疾表相當(dāng)于統(tǒng)一行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估可能會(huì)做得更加科學(xué)。而價(jià)格上很難判斷重疾險(xiǎn)是漲價(jià)還是降價(jià)了，因?yàn)椴粫?huì)是跟原來一模一樣的產(chǎn)品。與此同時(shí)疾病本身的發(fā)生率是在變化的，在疾病發(fā)生率方面不同年齡段是不一樣的，有些在升高有些在降低，也可能有醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步等因素。這個(gè)重疾表對(duì)重疾險(xiǎn)市場(chǎng)肯定會(huì)有影響，但不能簡(jiǎn)單地理解為漲價(jià)或降價(jià)。; #重疾險(xiǎn) #健康險(xiǎn) #保監(jiān)會(huì)
2024-09-03 14:28:57

行業(yè)資訊 9家險(xiǎn)企優(yōu)先獲得險(xiǎn)資市場(chǎng)大蛋糕分割權(quán): 摘要：今年7月隨著保監(jiān)會(huì)《保險(xiǎn)資金委托投資管理暫行辦法》（下稱《辦法》）的發(fā)布，意味著原本“安分守己”地“駐守”在10家保險(xiǎn)資產(chǎn)管理公司的保險(xiǎn)資金可以選擇符合資質(zhì)的基金管理公司和證券公司進(jìn)行委托投資。但是，對(duì)于基金公司和券商來說，管理保險(xiǎn)資產(chǎn)需要有一定的門檻。對(duì)于基金公司來說，《辦法》規(guī)定，基金管理公司需取得特定客戶資產(chǎn)管理業(yè)務(wù)資格三年以上，最近一年管理非貨幣類證券投資基金余額不低于100億元。據(jù)基金公司人員介紹：“同時(shí)滿足上述條件的基金公司在現(xiàn)在70家左右的基金管理公司中約占一半”。而對(duì)于證券公司或證券資產(chǎn)管理公司來說，需要取得客戶資產(chǎn)管理業(yè)務(wù)資格三年以上，并且最近一年客戶資產(chǎn)管理業(yè)務(wù)管理資產(chǎn)余額（含全國(guó)社?；鸷推髽I(yè)年金）不低于100億元，或者集合資產(chǎn)管理業(yè)務(wù)受托資金余額不低于50億元。同時(shí)，受托管理機(jī)構(gòu)需接受中國(guó)保監(jiān)會(huì)涉及保險(xiǎn)資金委托投資的質(zhì)詢，并報(bào)告有關(guān)情況。此次9家機(jī)構(gòu)中，以公募基金為主，除了嘉實(shí)等傳統(tǒng)大基金公司外，也不乏華泰柏瑞這樣規(guī)模中等的基金公司。保監(jiān)會(huì)數(shù)據(jù)顯示，截至2012年8月底，保險(xiǎn)業(yè)資產(chǎn)總額已達(dá)6.64萬億元，其中投資資產(chǎn)為4.05萬億元。面對(duì)險(xiǎn)資這個(gè)誘人的“大蛋糕”，以上9家機(jī)構(gòu)是否能輕易奪食？市場(chǎng)似乎認(rèn)為基金公司和券商想要“分羹”并非易事。一家大型保險(xiǎn)資產(chǎn)管理公司投資負(fù)責(zé)人就曾對(duì)《第一財(cái)經(jīng)日?qǐng)?bào)》記者表示，目前公司的客戶十分穩(wěn)定。確實(shí)，中國(guó)保險(xiǎn)業(yè)中的“老大”們都擁有自己旗下的資產(chǎn)管理公司，而成立自己的保險(xiǎn)資產(chǎn)管理公司也似乎在近來成為了趨勢(shì)，從保監(jiān)會(huì)近幾個(gè)月來的審批記錄來看，保險(xiǎn)公司或獨(dú)資、或“抱團(tuán)”地成立自己的資管公司，以求對(duì)自己的保險(xiǎn)資金投向有更強(qiáng)的掌控。據(jù)中信建投報(bào)告，目前保險(xiǎn)資管公司或準(zhǔn)資管公司合計(jì)達(dá)到17家，管理總資產(chǎn)規(guī)模占保險(xiǎn)業(yè)總資產(chǎn)的93%左右。但也有為了提高投資收益率而放棄自家資管公司選擇外部投資管理機(jī)構(gòu)的，譬如市場(chǎng)化的平安。平安執(zhí)行董事兼總經(jīng)理任匯川在今年年中的業(yè)績(jī)發(fā)布會(huì)上就曾對(duì)本報(bào)記者稱：“我們會(huì)利用好自身的投資能力，再加上外部市場(chǎng)一些很好的投資平臺(tái)來幫助平安的保險(xiǎn)資金實(shí)現(xiàn)更好的投資回報(bào)率。”而據(jù)一家大型保險(xiǎn)資產(chǎn)管理公司的高管近日對(duì)本報(bào)記者說，平安目前對(duì)基金公司已完成第二輪選秀，入選的有包括嘉實(shí)基金在內(nèi)的2家基金公司，但上述消息并未獲得平安方面的確認(rèn)。關(guān)于確認(rèn)保險(xiǎn)資金投資管理人報(bào)告事項(xiàng)的公告9月26日晚間消息，保監(jiān)會(huì)今日(9月26日)發(fā)布公告，保監(jiān)會(huì)昨日在其官網(wǎng)上發(fā)布了《關(guān)于確認(rèn)保險(xiǎn)資金投資管理人報(bào)告事項(xiàng)的公告》，公布了可以受托管理保險(xiǎn)資金投資管理人的名單，9家機(jī)構(gòu)率先拿到“上崗證”。以下為公告原文：根據(jù)《保險(xiǎn)資金委托投資管理暫行辦法》的規(guī)定，中國(guó)保監(jiān)會(huì)對(duì)下列投資管理人的報(bào)告材料進(jìn)行了評(píng)估，均符合辦法規(guī)定的條件，可以受托管理保險(xiǎn)資金，現(xiàn)予以公告。這9家機(jī)構(gòu)分別是：具體名單如下(按公司名稱字母順序排列)：博時(shí)基金管理有限公司大成基金管理有限公司華安基金管理有限公司海富通基金管理有限公司華泰柏瑞基金管理有限公司嘉實(shí)基金管理有限公司諾安基金管理有限公司上海海通證券資產(chǎn)管理有限公司中國(guó)國(guó)際金融有限公司; #保險(xiǎn)資訊 #保監(jiān)會(huì)
2024-09-03 14:28:57

行業(yè)資訊保監(jiān)會(huì)疾病保險(xiǎn)使用規(guī)范規(guī)定: 摘要：壽險(xiǎn)公司重大疾病保險(xiǎn)究竟該保哪些疾??？如今保監(jiān)會(huì)首次給出了疾病保險(xiǎn)明文規(guī)定。各保險(xiǎn)公司自行定義、穿著“花俏”外衣的重大疾病險(xiǎn)，保監(jiān)會(huì)以官方賦予的內(nèi)涵統(tǒng)一的“制服”出現(xiàn)。中國(guó)保監(jiān)會(huì)公開表示，中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)和中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)共同制定的適合中國(guó)保險(xiǎn)市場(chǎng)的、關(guān)于重疾險(xiǎn)定義的《重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范》出臺(tái)，其中對(duì)重大疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品中最常見的25種疾病定義進(jìn)行統(tǒng)一和規(guī)范。以“重大疾病保險(xiǎn)”命名的險(xiǎn)種，保障范圍必須包括發(fā)生率最高的6種疾病。業(yè)內(nèi)人士指出，該《使用規(guī)范》出臺(tái)后，國(guó)內(nèi)重疾險(xiǎn)的形態(tài)及價(jià)格可能相應(yīng)調(diào)整。據(jù)悉，《使用規(guī)范》目前已下發(fā)到國(guó)內(nèi)各壽險(xiǎn)公司及健康險(xiǎn)公司手中，這是我國(guó)針對(duì)重大疾病保險(xiǎn)建立的第一個(gè)行業(yè)規(guī)范性操作指南，也是世界上首次由兩個(gè)行業(yè)協(xié)會(huì)合作制定的重疾定義。中國(guó)保監(jiān)會(huì)有關(guān)人士昨天透露，《使用規(guī)范》爭(zhēng)取在2007年年初形成定稿，使用時(shí)間將在征求各保險(xiǎn)公司意見的基礎(chǔ)上最終確定，目前征求意見稿中的使用時(shí)間為不遲于2007年6月1日，即2008年6月1日前全國(guó)統(tǒng)一重疾險(xiǎn)內(nèi)涵。國(guó)內(nèi)重疾定義的表述將更加清晰、嚴(yán)謹(jǐn)、準(zhǔn)確。不包含6種必保疾病的保險(xiǎn)期間包含成年人階段的產(chǎn)品，將不能再定名為“重大疾病保險(xiǎn)”。最常見25種病定義統(tǒng)一在重大疾病保險(xiǎn)中，保險(xiǎn)期間包含成年人階段的重大疾病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)量最大，因此，在征求意見的《使用規(guī)范》中，根據(jù)成年人重大疾病保險(xiǎn)的特點(diǎn)，對(duì)重大疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品中最常見的25種疾病定義進(jìn)行了統(tǒng)一和規(guī)范?！妒褂靡?guī)范》明確，全行業(yè)使用統(tǒng)一定義后，保險(xiǎn)期間包含成年人階段的保險(xiǎn)產(chǎn)品，若以“重大疾病保險(xiǎn)”命名，其保障范圍必須包括25種疾病中發(fā)生率最高的6種疾病。目前，我國(guó)保險(xiǎn)市場(chǎng)上已經(jīng)售出的大多數(shù)重大疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品包含這些疾病保障責(zé)任。保險(xiǎn)行業(yè)人士表示，從國(guó)際經(jīng)驗(yàn)來看，重大疾病保險(xiǎn)所保障的多種疾病中，發(fā)生率和理賠率最高的疾病有三至六種，這些疾病對(duì)重大疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品的價(jià)格影響最大。重大疾病險(xiǎn)保戶中引起廣泛關(guān)注的，還包括條款難看懂、代理人解釋難度大、條款“苛刻”等問題。在本次制定《使用規(guī)范》的過程中，中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)對(duì)重大疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品涉及到的保險(xiǎn)術(shù)語(yǔ)制定了行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)；對(duì)重大疾病保險(xiǎn)的相關(guān)除外責(zé)任的最大范圍進(jìn)行了限制；為了方便消費(fèi)者比較和購(gòu)買產(chǎn)品，中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)對(duì)重大疾病保險(xiǎn)條款和配套宣傳材料中所列疾病的排列順序提出規(guī)范性要求。配套宣傳材料須規(guī)范此外，中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)對(duì)重大疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品宣傳材料中的疾病名稱表述提出規(guī)范性要求。我國(guó)是繼英國(guó)之后第二個(gè)對(duì)此進(jìn)行規(guī)范的國(guó)家。以惡性腫瘤的表述為例詳細(xì)說明：在重大疾病保險(xiǎn)中，部分早期惡性腫瘤不在此險(xiǎn)種的保障范圍內(nèi)，很多國(guó)家和地區(qū)，其宣傳材料一般表述為“承保范圍有惡性腫瘤（癌癥），具體保障范圍以合同所述條件為準(zhǔn)”。我國(guó)內(nèi)地在引入該險(xiǎn)種時(shí)，相關(guān)產(chǎn)品的宣傳材料也沿用了這一做法。但借鑒英國(guó)做法，《使用規(guī)范》明確要求今后在重疾險(xiǎn)宣傳材料中若疾病名稱單獨(dú)出現(xiàn)，應(yīng)加入副標(biāo)題，如“惡性腫瘤-不包括部分早期惡性腫瘤”。據(jù)悉，與《使用規(guī)范》同時(shí)下發(fā)的還有《知識(shí)問答》的征求意見稿，《知識(shí)問答》將推薦行業(yè)使用，便于消費(fèi)者了解重大疾病保險(xiǎn)，為消費(fèi)者根據(jù)自身需求選擇適合的保險(xiǎn)產(chǎn)品提供一定的參考。名詞解釋重大疾病險(xiǎn)：重大疾病險(xiǎn)是當(dāng)被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)合同約定的疾病、達(dá)到約定的疾病狀態(tài)或?qū)嵤┝思s定的手術(shù)時(shí)給付保險(xiǎn)金的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品。其根本目的是為病情嚴(yán)重、花費(fèi)巨大的疾病治療提供經(jīng)濟(jì)支持。該險(xiǎn)種自1995年引入中國(guó)以來，已成為人身保險(xiǎn)市場(chǎng)上重要的保障型產(chǎn)品。6種必保疾?。赫髑笠庖姼逯写_定的六種必保疾?。?、惡性腫瘤-不包括部分早期惡性腫瘤；2、急性心肌梗塞；3、腦中風(fēng)后遺癥-永久性功能障礙；4、重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)-異體移植術(shù)；5、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)（或稱冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)）-須開胸手術(shù)；6、終末期腎?。ɑ蚍Q慢性腎功能衰竭尿毒癥期）-須透析治療或腎臟移植。以下是保監(jiān)會(huì)制定的，關(guān)于重大疾病的疾病定義及相關(guān)使用規(guī)范。重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義和使用規(guī)范為方便消費(fèi)者比較和選擇重大疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品，保護(hù)消費(fèi)者權(quán)益，結(jié)合我國(guó)重大疾病保險(xiǎn)發(fā)展及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進(jìn)展情況，并借鑒國(guó)際經(jīng)驗(yàn)，中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)與中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)共同制定重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義（以下簡(jiǎn)稱“疾病定義”）。為指導(dǎo)保險(xiǎn)公司使用疾病定義，中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)特制定《重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范》（以下簡(jiǎn)稱“規(guī)范”）。根據(jù)重大疾病保險(xiǎn)的起源、發(fā)展和特點(diǎn)，本規(guī)范中所稱“疾病”是指重大疾病保險(xiǎn)合同約定的疾病、疾病狀態(tài)或手術(shù)。適用范圍本規(guī)范中的疾病定義在參考國(guó)內(nèi)外成年人重大疾病保險(xiǎn)發(fā)展?fàn)顩r并結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進(jìn)展情況的基礎(chǔ)上制定，因此，本規(guī)范適用于保險(xiǎn)期間主要為成年人（十八周歲以上）階段的重大疾病保險(xiǎn)。; #保監(jiān)會(huì) #疾病保險(xiǎn) #壽險(xiǎn)
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