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約有30項符合搜索廣州醫(yī)保的查詢結(jié)果，以下是第21-30項。

認識保險廣州醫(yī)保新政四大亮點介紹: 摘要：《廣州市社會醫(yī)療保險條例》于2014年1月1日起實施。新條例實施的廣州醫(yī)保新政有四大亮點，包括農(nóng)村戶籍靈活就業(yè)人員可參加職工醫(yī)保、職工醫(yī)保最低繳費年限從10年延長到15年、醫(yī)療保險“城鄉(xiāng)統(tǒng)籌”、居民醫(yī)保連續(xù)繳費待遇相應(yīng)提高等。1.職工醫(yī)保繳費年限延長在職工醫(yī)保方面，最大的調(diào)整是最低繳費年限?！稐l例》將退休人員享受職工醫(yī)保待遇的最低繳費年限由現(xiàn)行的10年調(diào)整為15年。不過，《條例》采用“老人老辦法，新人新辦法”，即《條例》實施之前已參加職工醫(yī)保的“老人”，最低繳費年限仍按原規(guī)定10年執(zhí)行，《條例》實施后首次參保的“新人”，最低繳費年限調(diào)整為15年。市人社局表示，延長最低繳費年限主要是出于幾個考慮。首先，通過最低繳費年限約束，促進職工在就業(yè)期間按規(guī)定參保繳費，從而確?；鸬氖杖胍?guī)模和適當積累，增強基金的保障能力。二是隨著人口老齡化的不斷發(fā)展和人均壽命的延長，退休人員數(shù)量將不斷增加，醫(yī)保過渡金積累將不斷下降，基金的支付壓力將會越來越大。目前全國最低繳費年限并沒統(tǒng)一標準，江浙一帶等有些城市是20年甚至是30年。醫(yī)保最低繳費年限調(diào)整后，也與養(yǎng)老保險的最低繳費年限保持一致。2.實現(xiàn)醫(yī)保“城鄉(xiāng)統(tǒng)籌”《條例》另一個亮點明確居民醫(yī)保城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，實現(xiàn)統(tǒng)一政策、統(tǒng)一管理、基金統(tǒng)籌，并明確統(tǒng)一由社會保險行政部門主管。市人社局副局長陳敏介紹，按照工作安排，將在2014年出臺統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保險的政策于2015年實施。但具體的繳費標準和待遇水平，有待研究、分析、測算，目前暫時還沒有具體的意見。3.已成立醫(yī)保“公咨委”《條例》加大了社會監(jiān)督力度，陳敏表示，《條例》規(guī)定在社會保險監(jiān)督委員會下設(shè)立社會醫(yī)療保險公眾咨詢監(jiān)督委員會，由人大代表、政協(xié)委員、醫(yī)療衛(wèi)生專家、社會保險專家和參保人員、用人單位、工會組織等代表組成，賦予參與社會醫(yī)療保險決策和監(jiān)督的職責(zé)，并明確了監(jiān)督方式和手段，以保障社會醫(yī)療保險政策及其執(zhí)行的合法性、合理性。市人社局監(jiān)審處有關(guān)負責(zé)人表示，在10月底已經(jīng)成立了醫(yī)療保險“公咨委”，目前公咨委共有11人，將在下周初前公布名單。4.收不抵支時由政府兜底《條例》在資金投入、政府補貼、服務(wù)平臺建設(shè)、經(jīng)費保障等各方面明確了各級人民政府應(yīng)承擔的責(zé)任，保障并逐步加大對社會醫(yī)療保險事業(yè)的投入，視財力情況逐步增加政府補貼資金。同時，《條例》還規(guī)定了在社會醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金出現(xiàn)收不抵支時，由各級人民政府給予補貼。陳敏表示，明確各級政府的“兜底”職責(zé)，有利于醫(yī)保制度的可持續(xù)發(fā)展。相關(guān)鏈接：2013年元旦前有醫(yī)保繳費記錄就不算“首次”新政明確將醫(yī)保最低繳費年限從10年延長到15年的同時，明確了“老人老辦法，新人新辦法”的法律適用原則，即《醫(yī)保條例》實施之前已參加職工社會醫(yī)療保險的人員，最低繳費年限仍按原規(guī)定10年執(zhí)行，《醫(yī)保條例》實施后首次參加職工社會醫(yī)療保險的人員，最低繳費年限調(diào)整為15年。記者了解到，受這一新規(guī)影響最大的，可能是至今從未參加醫(yī)保又即將面臨退休的靈活就業(yè)人群，如果在新政實施后才登記參保，其退休時就必須按照最低繳費年限15年進行一次性補繳。市醫(yī)保局醫(yī)保處處長李程提醒，只要在明年元旦前有參保記錄的就不算“首次參保”，仍可享受10年最低繳費年限的待遇。而市地稅局的有關(guān)負責(zé)人也表示，目前地稅部門已經(jīng)啟動了“應(yīng)急機制”，市民在今年12月29日之前前往地稅部門參保登記，并在月底前通過銀行賬號完成劃扣繳費，才算成功參保。如果趕在12月31日才登記參保，會因出現(xiàn)繳費不成功等情況而無法補救。5年后退休還能一次性補繳嗎？市人社局醫(yī)保處處長李程表示：新醫(yī)保條例中并沒有退休前一次性補繳的規(guī)定。按照目前的政策，在辦理退休時，可以通過一次性交納過渡金的做法，繳夠最低繳費年限（本月底前參保仍為10年），然后直接享受退休人員醫(yī)保待遇。然而，等到《實施辦法》出臺后，一次性過渡金的做法就會取消，李程表示，屆時即使是到了退休年齡，也不能一次性補繳，而是要逐月參保直至繳滿最低繳費年限。; #廣州醫(yī)保 #醫(yī)療保險 #社會保險
2024-09-03 16:23:22

認識保險廣州醫(yī)保異地就醫(yī)即時結(jié)算情況: 摘要：2009年開始，廣州便先后通過不同的模式在部分醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)了廣佛、廣肇、穗莞等省內(nèi)異地就醫(yī)即時結(jié)算，在一定程度上解決了廣州參保人在周邊部分城市間異地就醫(yī)墊付醫(yī)療費的問題。另外，廣州已分別與海南省、云南省、南昌市建立了相關(guān)合作，在對方的異地就醫(yī)指定定點醫(yī)療機構(gòu)住院所產(chǎn)生的醫(yī)療費用，可以通過聯(lián)網(wǎng)直接記賬報銷，無需參保人先自行墊付費用后再回原參保地辦理零星醫(yī)療費用的報銷手續(xù)。廣州市醫(yī)保局與云南省醫(yī)療保險基金管理中心在廣州簽訂《泛珠三角區(qū)域部分省及省會城市社會醫(yī)療保險異地就醫(yī)(廣州—云南)合作協(xié)議》，共同啟動兩地間醫(yī)療保險異地就醫(yī)即時結(jié)算工作。至此，廣州已分別與海南省、云南省、南昌市建立了相關(guān)合作。在正式啟動異地就醫(yī)即時結(jié)算合作后，廣州與云南省的參保人在辦理了異地就醫(yī)申請手續(xù)后，在對方的異地就醫(yī)指定定點醫(yī)療機構(gòu)住院所產(chǎn)生的醫(yī)療費用，可以通過聯(lián)網(wǎng)直接記賬報銷，無需參保人先自行墊付費用后再回原參保地辦理零星醫(yī)療費用的報銷手續(xù)。據(jù)悉，2009年開始，廣州便先后通過不同的模式在部分醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)了廣佛、廣肇、穗莞等省內(nèi)異地就醫(yī)即時結(jié)算，在一定程度上解決了廣州參保人在周邊部分城市間異地就醫(yī)墊付醫(yī)療費的問題。廣州醫(yī)保相關(guān)資訊：廣州居民醫(yī)保缺口政府將“兜底”《廣州市社會醫(yī)療保險條例》將于明年1月1日起正式實施。昨日，廣州市人力資源和社會保障局相關(guān)負責(zé)人向媒體介紹，《條例》以法律的形式明確了兩大重要的變化，一是2014年1月1日起首次參加職工社會醫(yī)療保險的人員，最低繳費年限調(diào)整為15年；二是明確規(guī)定當社會醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金出現(xiàn)收不抵支時，由各級人民政府給予補貼?！稐l例》規(guī)定了在社會醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金出現(xiàn)收不抵支時，由各級人民政府給予補貼。按規(guī)定，在《條例》實施后的10個月之內(nèi)須出臺相關(guān)執(zhí)行細則，目前人社部門正在積極起草，力爭提前出臺細則，明確《條例》執(zhí)行細節(jié)。廣州醫(yī)保躉繳見底繳費年限上調(diào)5年《廣州市社會醫(yī)療保險條例》經(jīng)過2年多的審改，已獲得省市兩級人大常委會通過，新《條例》將于2014年1月1日起正式實施。新《條例》將退休人員享受職工社會醫(yī)療保險待遇的最低年限由10年調(diào)整為15年，與養(yǎng)老保險的最低繳費年限保持一致。對此，陳敏解釋說，調(diào)整最低繳費年限，目的之一是確?；鸬氖杖胍?guī)模和適當積累。“目前廣州市醫(yī)保基金積累的重要來源之一是參保人一次性繳付的保險金，按照目前醫(yī)?；鸬氖褂们闆r，10年過渡金僅夠退休人員3年使用，基金支付的壓力越來越大。”此前，廣州市居民醫(yī)?；鹨呀?jīng)“穿孔”，2009年度至2011年度，基金缺口累計約為2．7億元，因此2013年年度廣州市居民醫(yī)保的個人繳費額度已經(jīng)提高。但新《條例》在資金投入、政府補貼、經(jīng)費保障等方面明確了各級政府的具體職責(zé)，特別指出，當醫(yī)保統(tǒng)籌基金出現(xiàn)收不抵支時，由各級政府兜底。; #廣州醫(yī)保 #醫(yī)療保險
2024-09-03 16:23:22

認識保險廣州大病醫(yī)保超額部分可報70%: 摘要：
今年9月起，在無需另行繳費的情況下，廣州市居民醫(yī)保參保人將可以享受大病醫(yī)保的二次報銷待遇，其超過醫(yī)保最高支付限額外的醫(yī)療費用，將由大病醫(yī)保基金報銷70%，連續(xù)參保滿5年的參保人，大病最高報銷額度可達到18萬元。
過渡期內(nèi)繳費打折待遇不打折
本次醫(yī)保政策大調(diào)整還統(tǒng)一了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度。李程介紹，目前廣州的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保按學(xué)年度（當年9月1日至次年8月31日）、新農(nóng)合按自然年度（當年1月1日至當年12月31日）設(shè)置。在制度整合之后，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)一以自然年度（即當年1月1日至當年12月31日）為保險年度。醫(yī)保年度的調(diào)整意味著，2013城鎮(zhèn)居民醫(yī)保年度將于今年的8月31日結(jié)束。針對9月1日至12月31日這4個月的政策過渡期，市人社局制定了《關(guān)于明確2014年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險過渡期有關(guān)問題的通知（征求意見稿）》，解決城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人在此期間的參保繳費和享受醫(yī)保待遇問題。按通知規(guī)定，今年9月1日至12月31日，非從業(yè)人員、老年居民以及未成年人和在校學(xué)生三類人群將按照2013居民醫(yī)保年度全年標準的1/3繳納參保費用，計算公式為“2013城鎮(zhèn)居民醫(yī)保年度居民醫(yī)?；I資標準÷12×4個月”。按此標準計算得出上述4個月過渡期的個人繳費標準，即未成年人及在校學(xué)生40元，非從業(yè)居民200元，老年居民267元。這4個月期間的醫(yī)保待遇標準又將怎么計算？李程強調(diào)，對參保人個體而言，發(fā)生待遇不能簡單按照4個月時間折算，這主要是由于疾病發(fā)生的不可預(yù)測性和個體差異性，參保人個體有可能因為在4個月內(nèi)因疾病住院發(fā)生費用達到全年報銷的最高限額。因此，待遇標準設(shè)定仍按2013城鎮(zhèn)居民醫(yī)保年度規(guī)定標準執(zhí)行，參保人還可享受相關(guān)待遇。“簡單地說，就是過渡期內(nèi)繳費打折但待遇不打折。”李程說。按規(guī)定，在校學(xué)生需在今年的9月1日至12月31日由所在學(xué)校統(tǒng)一辦理參保繳費手續(xù)。未成年人、非從業(yè)居民及老年居民等其他居民則需在8月31日前辦理參保繳費手續(xù)。但為了減少學(xué)校操作的麻煩，對于在校學(xué)生，可一并繳納下一年度的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費用。鑒于此，在12月31日前完成繳費的，可從今年9月1日起享受城鎮(zhèn)居民醫(yī)保待遇。
參保滿5年最高報銷18萬
今年9月1日起，廣州的城鄉(xiāng)居民將享受大病保險待遇。據(jù)悉，在不另外增加參保人的繳費負擔的前提下，城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)保將引入市場機制，由商保機構(gòu)承辦，參保人全年累計花費超過城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的費用，將由大病保險金報銷70%。
大病醫(yī)保計劃采用一站式結(jié)算
此前，廣州醫(yī)保分為三類：職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合，明年將把城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合合并為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。然而，目前廣州的職工醫(yī)保和新農(nóng)合已實施了大病保險，但城鎮(zhèn)居民醫(yī)保（含從化城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，下同）仍尚未啟動大病保險。醫(yī)療保險是為補償疾病所帶來的醫(yī)療費用的一種保險，醫(yī)療保險涉及每一個人的社會保障。以上是廣州醫(yī)療保險相關(guān)情況，想要了解更多信息，請關(guān)注廣州醫(yī)療保險專題。; #廣州醫(yī)保 #廣州醫(yī)保卡
2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識專家為您詳解廣州醫(yī)?？ㄈ绾问褂?/a>: 摘要：醫(yī)療保險卡是醫(yī)療保險個人帳戶專用卡，以個人身份證為識別碼，儲存記載著個人身份證號碼，姓名，性別以及帳戶金的撥付，消費情況等詳細資料信息。醫(yī)?？ㄓ僧?shù)刂付ù磴y行承辦，是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費后，醫(yī)療保險事業(yè)處在月底將個人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個人醫(yī)保卡上。廣州醫(yī)保卡如何使用呢？1、參保人員出院時，醫(yī)療機構(gòu)只能向其收取以下費用：起付標準費，超過規(guī)定標準以上的床位費，個人應(yīng)當負擔比例部分的費用，自費使用項目的費用，統(tǒng)籌基金不予支付范圍的費用。以上費用可以使用個人帳戶支付，不足部分由個人現(xiàn)金支付。屬于統(tǒng)籌基金支付的費用由醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)保部門結(jié)算。2、住院床位費按規(guī)定標準支付；3、一個年度內(nèi)，兩次以上住院的，從第二次起，起付線按本年度起付標準的50%執(zhí)行；4、參保人員出院時，定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保辦應(yīng)當將所有費用清單打印一式三份，醫(yī)療機構(gòu)，醫(yī)療保險機構(gòu)，參保人員各一份。5、急診，在外地安家人員看病也有具體規(guī)定。廣州醫(yī)?？ㄈ绾无k理？領(lǐng)取注意事項1.核對居民醫(yī)保卡上的姓名、居民身份證號碼等資料。如資料有誤，請盡快到學(xué)校辦理變更手續(xù)。2.領(lǐng)卡后請盡快修改密碼。可在制卡銀行廣州市區(qū)內(nèi)的任一營業(yè)網(wǎng)點或多媒體查詢機、ATM機上修改密碼。廣州醫(yī)?？ㄊ褂米⒁馐马?/strong>1.參保人在定點醫(yī)療機構(gòu)辦理就醫(yī)登記時必須出示居民醫(yī)?？ê陀行矸葑C件，在其出示有效醫(yī)療保險憑證前，就醫(yī)所發(fā)生的費用全部由參保人自行承擔。2.居民醫(yī)?？ú辉O(shè)個人醫(yī)療賬戶，但具普通儲蓄卡金融功能，參保人零星報銷的醫(yī)療費可直接注入該卡賬戶。3.居民醫(yī)?？ㄗ鳛橄硎茚t(yī)保待遇憑證之一，由參保人自行保管，僅限本人使用，不得轉(zhuǎn)借他人、冒用、涂改等。4.居民醫(yī)保卡遺失的，應(yīng)及時向光大銀行（制卡銀行服務(wù)電話：95595）掛失；居民醫(yī)?？⊕焓?、密碼掛失、損壞卡重制等相關(guān)卡業(yè)務(wù)，到光大銀行廣州市區(qū)內(nèi)任一營業(yè)網(wǎng)點辦理。因個人資料有誤需重制卡的，由學(xué)校前往所屬社?；鹬行霓k理變更手續(xù)后，再到市醫(yī)保局直屬分局或制卡銀行指定營業(yè)網(wǎng)點辦理重制卡。就醫(yī)須知及待遇標準參保人員按規(guī)定享受住院、門診特定項目、指定慢性病和普通門（急）診醫(yī)療保險待遇，居民醫(yī)療保險基金支付參保人員在居民醫(yī)療保險年度內(nèi)因疾病、意外事故就醫(yī)發(fā)生的基本醫(yī)療費用以及符合計劃生育政策規(guī)定的生育或終止妊娠所發(fā)生的住院醫(yī)療費用。在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的住院、門診特定項目和指定慢性病醫(yī)療費用，由醫(yī)療機構(gòu)和參保人進行結(jié)算，屬于基金支付的費用，由醫(yī)療機構(gòu)記賬；屬于個人支付的費用，由參保人現(xiàn)金支付。在學(xué)校選定的醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的普通門（急）診醫(yī)療費用，按所在學(xué)校的相關(guān)規(guī)定結(jié)算報銷。; #廣州醫(yī)保 #醫(yī)療保險 #廣州醫(yī)療保險
2024-09-03 16:23:22

認識保險 2014年廣州醫(yī)保參保及待遇調(diào)整情況

摘要：近日，2014年廣州醫(yī)保參保及待遇方面都有所調(diào)整。但是，在廣州醫(yī)保參保方面的一些調(diào)整不影響醫(yī)保待遇，而且，2014年廣州醫(yī)保參保登記方式不變。另外，2014年廣州職工醫(yī)保待遇7月1日起也開始調(diào)整。2014年廣州醫(yī)保參保登記方式不變廣州市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保及繳費管理工作將由市社保基金中心調(diào)整為市醫(yī)保局。原由各區(qū)社保基金中心（辦）負責(zé)的居民醫(yī)保參保及繳費經(jīng)辦事務(wù)改由各區(qū)醫(yī)保分局（辦）負責(zé)。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保適用對象，即具有本市學(xué)籍的在校學(xué)生，以及具有本市城鎮(zhèn)戶籍的未成年人、非從業(yè)人員和老年居民，其個人參保登記方式并不發(fā)生變化，仍然是到對應(yīng)的學(xué)?；蚪宙?zhèn)公共服務(wù)平臺辦理。另外，廣州市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保及繳費仍由地稅部門全責(zé)征收，用人單位及其職工參保及繳費或資料變更流程沒有變化。根據(jù)參保及繳費業(yè)務(wù)交接工作，6月下旬起，各區(qū)社?；鹬行模ㄞk）、網(wǎng)辦系統(tǒng)已停止受理居民醫(yī)保參保登記等相關(guān)業(yè)務(wù)，各街（鎮(zhèn)）勞動保障服務(wù)機構(gòu)繼續(xù)受理相關(guān)業(yè)務(wù)；7月1日起，各區(qū)醫(yī)保分局（辦）和街（鎮(zhèn)）勞動保障服務(wù)機構(gòu)正式開展2014年度居民醫(yī)保參保登記和繳費工作。本次參保及繳費業(yè)務(wù)辦理時間的調(diào)整，將不影響參保人正常享受2013年、2014年居民醫(yī)保待遇。廣州職工醫(yī)保待遇調(diào)整情況7月1日起，廣州進入新社保年度，職工醫(yī)保待遇標準又有新提高，最高報銷額度可達56.82萬元。此外，退休人員每人每月醫(yī)保個人賬戶資金也將由217.83元提高至238.13元。廣州市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保待遇標準以上年度本市在崗職工平均工資為基數(shù)計發(fā)。進入新的社保年度后，2014年廣州市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金年度累計最高支付限額將由原來38.25萬元調(diào)整為41.82萬元，加上重大疾病醫(yī)療補助金15萬元，2014社保年度職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金年度累計最高能報銷56.82萬元。今年1月起，新《廣州市社會醫(yī)療保險條例》實施，新條例規(guī)定職工醫(yī)保最低繳費年限從10年延長到了15年，年初時曾有市民扎堆搶買醫(yī)保。市醫(yī)保局昨日提供的數(shù)字顯示，截至2014年5月底，廣州市職工醫(yī)保參保人數(shù)已達550.76萬人，比去年同期增加38.01萬人。市醫(yī)保局提醒，根據(jù)新醫(yī)保條例，對于欠繳職工社會醫(yī)療保險費的用人單位，在欠繳費之日3個月內(nèi)按規(guī)定補繳欠繳費用、利息和滯納金的，相關(guān)醫(yī)保待遇可以追溯；但超過3個月后補繳的，僅累計繳費年限，不補付醫(yī)保統(tǒng)籌待遇，也不補劃撥個人賬戶資金，欠繳費期間參保人所發(fā)生的有關(guān)醫(yī)療費用由負有繳費義務(wù)的用人單位負擔。困難職工免繳“住院二次醫(yī)保”參保費用籌資3000萬元，幫助全省37萬名職工參加“住院二次醫(yī)保”，是今年廣東省總工會推廣實施職工醫(yī)療互助保障的重點項目。據(jù)介紹，職工只需繳費95元，參保后一年內(nèi)，患病住院時，除享受基本醫(yī)保待遇外，個人自付部分還可以再報銷70%；患重大疾病住院時，還可以在基本醫(yī)療基金最高封頂線之后，報銷自付部分醫(yī)療費的60%。據(jù)悉，這3000萬元的具體安排是，投入2000萬元為27萬名工會會員補貼購買“住院二次醫(yī)保”，每份保單費用95元中，省總工會負擔75元，職工自付20元；投入850萬元為全省列入工會困難職工檔案的8.6萬名在職職工每人購買一份“住院二次醫(yī)保”，保單費用全部由省總工會承擔；另外投入150萬元為1.5萬名勞模全額補貼購買此項保單。

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2024-09-03 16:23:22

認識保險廣州市醫(yī)保定點醫(yī)院有哪幾家

摘要：醫(yī)保定點醫(yī)院是指社保部門公布所管轄區(qū)域內(nèi)的具有社保醫(yī)療資格的醫(yī)院名單，參保人根據(jù)所公布的名單，選定自己就醫(yī)的醫(yī)院,然后社保部門審核合格后，發(fā)給參加醫(yī)保人員醫(yī)?？?，憑醫(yī)?？ǖ街付ǖ尼t(yī)院去就醫(yī)，可以按照相關(guān)規(guī)定報銷醫(yī)療費，否則不能報銷醫(yī)療費。醫(yī)院分為甲類醫(yī)院和乙類醫(yī)院.甲類醫(yī)院又分為一等，二等，三等。一般情況下，醫(yī)保定點醫(yī)院每人可以選擇4個，其中包括1個必選的社區(qū)醫(yī)院。麗麗是廣州一家公司的職員，最近麗麗的身體有些不舒服，于是麗麗決定到醫(yī)院看一看，經(jīng)朋友提醒，麗麗想起自己的公司為自己交過醫(yī)保，于是麗麗想到廣州醫(yī)保定點醫(yī)院去查看，一來放心，二來可以報銷，于是麗麗想問，廣州醫(yī)保定點醫(yī)院名單上的醫(yī)院都有哪些？廣州市醫(yī)保定點醫(yī)院主要有以下幾家：1.廣東省中醫(yī)院大學(xué)城醫(yī)院；2.廣州中醫(yī)藥大學(xué)祈福醫(yī)院；3.廣州市番禺區(qū)人民醫(yī)院；4.廣州市番禺區(qū)普惠醫(yī)院；5.廣州市番禺區(qū)何賢紀念醫(yī)院；6.廣州市番禺區(qū)第二人民醫(yī)院；7.廣州市番禺區(qū)大石人民醫(yī)院；8.廣州大學(xué)門診部；9.廣州市番禺區(qū)中醫(yī)院；10.廣東省口腔醫(yī)院番禺分院；11.廣州女子醫(yī)院。如果醫(yī)保參保人遇上急癥，如果進入非醫(yī)保定點醫(yī)院就醫(yī)能否享受報銷？這是許多參保人十分關(guān)心的問題。近日，廣州市醫(yī)保局透露，根據(jù)規(guī)定，未經(jīng)批準在非定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費用，醫(yī)?；鸩挥柚Ц叮珔⒈Ｈ艘?ldquo;急性疾病”而就醫(yī)的，即便在非醫(yī)保定點醫(yī)院急診所發(fā)生的醫(yī)藥費用也可依規(guī)定享受醫(yī)保待遇。在廣州一家企業(yè)工作的潘強（化名），已參加社會醫(yī)療保險，雙休天在家休假期間，因突發(fā)腹痛2小時，被家人送往離家僅5分鐘路程的一家非醫(yī)保定點醫(yī)院就醫(yī)，經(jīng)急診科醫(yī)生診治，確診為急性化膿性闌尾炎須立即住院行手術(shù)治療，5天后出院，共發(fā)生住院醫(yī)療費5478元。住院期間家屬通過登錄廣州醫(yī)保管理網(wǎng)了解到非定點醫(yī)院就醫(yī)須辦理備案手續(xù)，遂于潘強入院后第二天，攜入院病歷復(fù)印件、醫(yī)?？ā⑸暾垐蟾娴结t(yī)保局海珠分局備案，出院后潘強持住院病歷、醫(yī)藥費用明細、發(fā)票等有關(guān)資料到醫(yī)保局申請報銷。經(jīng)審核，由醫(yī)?；鹬Ц?382 .4元。廣州醫(yī)保局負責(zé)人解釋，本案例表明：參保人在本市非醫(yī)保定點醫(yī)院急診住院也可依程序報銷。參保人因“急性疾病”而就醫(yī)，就近治療本是十分自然的事情，但是，廣州的醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)已遍布全市各條街道，急性病人就近就醫(yī)也應(yīng)盡可能到定點醫(yī)療機構(gòu)，以即時記賬結(jié)算方式獲得醫(yī)保待遇。據(jù)介紹，經(jīng)過十年的發(fā)展，廣州醫(yī)保從最初試點的100多家定點藥店和醫(yī)療機構(gòu)，發(fā)展成為今天覆蓋定點醫(yī)院、藥店達2000多家的龐大體系。目前，廣州已通過市級統(tǒng)籌將服務(wù)延伸到花都、番禺、從化、增城等區(qū)市。

#廣州醫(yī)保 #醫(yī)保定點醫(yī)院
2024-09-03 16:23:22

認識保險廣州市醫(yī)?？ㄏ嚓P(guān)知識介紹

摘要：隨著經(jīng)濟水平的提高，人們的風(fēng)險意識也在逐步提高，醫(yī)療保險作為生病住院時的一項重要經(jīng)濟保障，越來越受到人們的重視，廣州的林小姐最近剛剛領(lǐng)到了醫(yī)?？?，可是，林小姐對廣州市醫(yī)?？ǖ南嚓P(guān)知識并不了解，于是林小姐想問，廣州市醫(yī)?？ㄓ惺裁醋饔茫繌V州市醫(yī)?？I(lǐng)卡后的注意事項包括哪些？
廣州市醫(yī)?？ㄓ惺裁醋饔?/h2>1、醫(yī)?？梢杂糜谄綍r到定點醫(yī)藥店購藥，也可以用于門診，支付住院個人承擔的部分。參加醫(yī)療保險的職工看病，是應(yīng)當?shù)疆數(shù)蒯t(yī)療保險定點醫(yī)院就診的。2、至于如何看病的程序如下：參保人員患病時，持醫(yī)療保險手冊和IC卡，可直接到本地定點醫(yī)療機構(gòu)就診。大致程序是：持醫(yī)療保險手冊和IC卡--醫(yī)院醫(yī)保辦登記--審驗證卡--交住院押金--住院--對自費項目需經(jīng)患者同意并簽字--現(xiàn)金或IC卡結(jié)算起付標準和自付比例的自付部分--統(tǒng)籌范圍內(nèi)的由醫(yī)院先墊支--結(jié)算出院。
廣州市醫(yī)?？I(lǐng)卡后的注意事項
1.核對卡及存折上姓名、居民身份證號碼等資料。如資料有誤，單位在職人員、靈活就業(yè)人員、按月繳納醫(yī)保費的退休人員請盡快到辦理參保手續(xù)的地稅部門變更；已繳滿10年醫(yī)保費的退休人員和由政府全額資助繳費的社會申辦退休人員需更改資料的，先告知所屬單位或退管辦（所），再由單位或退管辦（所）經(jīng)辦人到對應(yīng)的社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理變更。2.修改密碼?？稍谥瓶ㄣy行廣州市區(qū)內(nèi)的任一營業(yè)網(wǎng)點或其多媒體查詢機、ATM機上修改密碼。
廣州市醫(yī)?？ǖ氖褂梅椒?/h2>1.醫(yī)?？ê蜕绫？ㄊ菂⒈Ｈ藛T就醫(yī)和記錄、使用個人醫(yī)療賬戶資金的憑證，僅限本人使用，必須妥善保管。2.就醫(yī)、配（購）藥、辦理出入院手續(xù)時必須出示醫(yī)?？ɑ颍ㄉ绫？ǎ?。3.醫(yī)保卡掛失、密碼掛失、損壞卡重制等相關(guān)業(yè)務(wù)，均可到制卡銀行廣州市區(qū)內(nèi)任一營業(yè)網(wǎng)點辦理。醫(yī)保服務(wù)銀行服務(wù)電話：光大銀行：95595、廣州銀行：96699、農(nóng)業(yè)銀行：95599、廣發(fā)銀行：82632000、82621765。

#廣州醫(yī)?？?/a> #廣州醫(yī)保
2024-09-03 16:23:22

認識保險廣州醫(yī)保網(wǎng)的相關(guān)信息

摘要：廣州醫(yī)保網(wǎng)是廣州市醫(yī)療保險服務(wù)管理中心創(chuàng)立的網(wǎng)站，廣州市醫(yī)療保險服務(wù)管理中心為廣州市人力資源和社會保障局屬下參照公務(wù)員法管理的副局級事業(yè)單位，主要負責(zé)全市社會保險醫(yī)療(含醫(yī)療、工傷、生育、失業(yè)保險，以下相同)、公費醫(yī)療等服務(wù)管理及經(jīng)辦工作。(一)負責(zé)本市醫(yī)療保險基金的預(yù)、決算編制及管理、支付、稽核工作。(二)負責(zé)本市醫(yī)療保險個人賬戶管理及資金的結(jié)算、支付工作。(三)負責(zé)本統(tǒng)籌區(qū)社會保險醫(yī)療費用復(fù)審、結(jié)算及就醫(yī)管理工作。(四)負責(zé)本市公費醫(yī)療管理和公務(wù)員基本(補助)醫(yī)療費用復(fù)審、結(jié)算及就醫(yī)管理工作。(五)負責(zé)新醫(yī)改方案的組織實施以及非統(tǒng)籌區(qū)參保人在本市就醫(yī)醫(yī)療費用代辦結(jié)算、就醫(yī)管理服務(wù)工作。(六)負責(zé)與社會保險定點醫(yī)、藥機構(gòu)簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議，并進行相關(guān)政策宣傳、業(yè)務(wù)培訓(xùn);協(xié)助人力資源社會保障部門對定點醫(yī)、藥機構(gòu)執(zhí)行政策、規(guī)定及醫(yī)療服務(wù)協(xié)議等情況進行指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查和定期考評、考核，對住院定點醫(yī)療機構(gòu)實施駐點監(jiān)督管理工作;負責(zé)定點醫(yī)、藥機構(gòu)的記賬醫(yī)療費用審核工作。(七)負責(zé)對二級經(jīng)辦機構(gòu)辦理的門診特定項目以及二次返院、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、異地就醫(yī)審批等業(yè)務(wù)事項進行監(jiān)督檢查。(八)負責(zé)社會保險醫(yī)療經(jīng)辦業(yè)務(wù)管理服務(wù)標準、規(guī)程、宣傳資料的編寫，提供相關(guān)業(yè)務(wù)的查詢、咨詢服務(wù)，受理有關(guān)投訴工作。(九)負責(zé)對社會保險醫(yī)療業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)提出需求及測試，負責(zé)標準庫建設(shè)及數(shù)據(jù)管理維護工作。(十)組織、參與社會保險醫(yī)療經(jīng)辦業(yè)務(wù)、相關(guān)政策的調(diào)研及統(tǒng)計分析。(十一)負責(zé)二級醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)的統(tǒng)籌、指揮和管理。(十二)完成市人力資源社會保障局交辦的其他工作任務(wù)。廣州醫(yī)保網(wǎng)的相關(guān)信息外地戶籍居民：敞開廣州退休醫(yī)保大門“這一政策對于外地戶籍人士的利好更多。”張學(xué)文進一步向記者解釋。因為在這之前，外來戶籍人員參加廣州市基本醫(yī)保必須滿足兩個條件之一：要么具有廣州的勞動關(guān)系，是在職人員；要么具有廣州市的退休待遇。廣州之前發(fā)生過一個典型案例，一名外來務(wù)工人員在廣州工作了許多年，但是最后發(fā)現(xiàn)自己的養(yǎng)老保險年限沒有達到退休標準，不能在廣州領(lǐng)取退休金，與此同時，也不能享受廣州的退休醫(yī)保待遇。而這種情況，將隨著剛剛發(fā)布的這一通知有所解決。“這一政策出來之后，外來戶籍人員，在延繳養(yǎng)老保險期間，也可以通過個人參加基本醫(yī)保的方式達到退休醫(yī)保待遇了，相當于向他們打開了退休醫(yī)保的大門。”張學(xué)文表示。根據(jù)養(yǎng)老保險相關(guān)規(guī)定，繳費滿十年的外來戶籍人員，可以在就業(yè)地區(qū)通過延繳養(yǎng)老保險的方式達到退休條件。“如果他們延繳養(yǎng)老保險，我們認為他們想在當?shù)赝诵?，所以同時也允許他們以個人身份參加基本醫(yī)保，最后達到滿足退休醫(yī)保的條件。但是如果他們中斷了延繳養(yǎng)老保險，則同時停止參加基本醫(yī)保。”大病醫(yī)療保險金須繳個稅國家稅總局納稅服務(wù)司昨日表示，按照規(guī)定，個人繳納的大病醫(yī)療保險金不能在個人所得稅稅前扣除，須繳個稅。納稅服務(wù)司近日再度通過官方網(wǎng)站對近期納稅咨詢熱點做出解答。有納稅人咨詢個人繳納的大病醫(yī)療保險金是否可以在個人所得稅稅前扣除？納稅服務(wù)司表示，單位為個人繳付和個人繳付的基本養(yǎng)老保險費、基本醫(yī)療保險費、失業(yè)保險費、住房公積金，從納稅義務(wù)人的應(yīng)納稅所得額中扣除。納稅服務(wù)司同時表示，大病醫(yī)療保險金不屬于個人所得稅法實施條例里列舉的基本保險類，由于目前未有相應(yīng)的政策規(guī)定，因此不允許在個人所得稅前扣除，需要并入個人當期的工資、薪金收入，計征個稅。另外有納稅人咨詢企業(yè)為員工繳納年金應(yīng)如何繳納個人所得稅？納稅服務(wù)司稱，對于企業(yè)年金的個人繳費部分，不得在個人當月工資、薪金計算個人所得稅時扣除。但企業(yè)繳費計入個人賬戶的部分是個人因任職或受雇而取得的所得，屬于個人所得稅應(yīng)稅收入，在計入個人賬戶時，應(yīng)視為個人一個月的工資、薪金，不扣除任何費用，按照“工資、薪金所得”項目計算當期應(yīng)納個人所得稅款，并由企業(yè)在繳費時代扣代繳。對企業(yè)按季度、半年或年度繳費的，在計稅時不得還原至所屬月份，均作為一個月的工資、薪金，不扣除任何費用，按照適用稅率計算扣繳個人所得稅。對因年金設(shè)置條件導(dǎo)致的已經(jīng)計入個人賬戶的企業(yè)繳費不能歸屬個人的部分，其已扣繳的個人所得稅應(yīng)予以退還。

#廣州醫(yī)保網(wǎng) #廣州醫(yī)保 #醫(yī)療保險
2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識廣州市醫(yī)保定點醫(yī)院黃埔區(qū)新增定點醫(yī)院

摘要：醫(yī)保定點醫(yī)院是指社保部門公布所管轄區(qū)域內(nèi)的具有社保醫(yī)療資格的醫(yī)院名單，參保人根據(jù)所公布的名單，選定自己就醫(yī)的醫(yī)院，然后社保部門審核合格后，發(fā)給參加醫(yī)保人員醫(yī)保卡，憑醫(yī)保卡到指定的醫(yī)院去就醫(yī)，可以按照相關(guān)規(guī)定報銷醫(yī)療費，否則不能報銷醫(yī)療費。醫(yī)院分為甲類醫(yī)院和乙類醫(yī)院。甲類醫(yī)院又分為一等，二等，三等。一般情況下，醫(yī)保定點醫(yī)院每人可以選擇4個，其中包括1個必選的社區(qū)醫(yī)院。廣州黃埔區(qū)新增定點醫(yī)院名單
黃埔區(qū)新增定點醫(yī)院
廣州：首批已發(fā)放的新版社?？▽⒂冕t(yī)保功能
7月29日-31日期間，廣州市醫(yī)保局將首次組織醫(yī)保服務(wù)銀行對今年5、6月發(fā)放至參保人手中、信息核對無誤的新版社?？せ钺t(yī)保功能。在新版社?？ǖ尼t(yī)保功能成功激活后，參保人原醫(yī)?？ɑ蚺f版（無銀聯(lián)標識）社?？ㄖ械膫€人醫(yī)療賬戶資金將轉(zhuǎn)入新卡，消費密碼不變；原醫(yī)?？ɑ蚺f版社?？▽⒉荒苁褂?，參保人需憑新版社?？ㄊ褂脗€人醫(yī)療賬戶資金以及到定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。
同時廣州市醫(yī)保局有幾點特別提示：
（一）由于發(fā)現(xiàn)部分5、6月已發(fā)放至參保人手中的新版社保卡登記資料與原醫(yī)?？ㄙY料不一致，為確保參保人權(quán)益，各醫(yī)保服務(wù)銀行將進行詳細的數(shù)據(jù)核對后才會激活醫(yī)保功能。如果參保人于8月2日后發(fā)現(xiàn)手中的新版社?？üδ苌形醇せ畹?，可到我市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)咨詢，查核原因。在醫(yī)保功能激活前，參保人仍繼續(xù)憑原醫(yī)?？ɑ蚺f版社?？ㄊ褂脗€人醫(yī)療賬戶資金或就醫(yī)。
（二）由于激活醫(yī)保功能涉及的人數(shù)較多，各參保人激活醫(yī)保功能也存在一定的時間差，為避免對參保人就醫(yī)造成不便，如果參保人無法確認新版社?？ㄊ欠癯晒せ?，可攜帶原醫(yī)?？ɑ蚺f版社?？ê托掳嫔绫？ㄒ煌歪t(yī)、購藥。
（三）此次只對5、6月發(fā)放到參保人手中的新版社?？せ钺t(yī)保功能，其他時間段發(fā)放的新版社?？▽⒃诎l(fā)放至參保人手中的次月25日起激活醫(yī)保功能，請廣大參保人留意。
同時，市醫(yī)保局及市民卡中心還呼吁，新版社保卡集合了醫(yī)?？ā⒃\療卡、銀行借記卡等多重功能，它的發(fā)放是市委、市政府今年的一項重要民生工程，但目前仍有不少參保單位尚未領(lǐng)取新版社?？ɑ?qū)⒖òl(fā)至參保人手中，呼吁各參保單位積極支持此項工作，按有關(guān)銀行的指引盡快領(lǐng)取新版社?？ú⒓皶r發(fā)放。
如參保企業(yè)或職工有任何疑問，可親臨我市各醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)前臺咨詢、訪問廣州醫(yī)保管理網(wǎng)或致電服務(wù)熱線12333。

#廣州醫(yī)保 #醫(yī)療保險
2024-09-03 16:23:22

認識保險解讀廣州醫(yī)保局在醫(yī)保上遇到的難題

摘要：廣州醫(yī)保局位于廣州市梅東路28號梅花村大廈，2001年9月成立。醫(yī)保中心九個部門，主要職責(zé)有承擔本市行政區(qū)域內(nèi)的基本醫(yī)療保險、靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險、補充醫(yī)療保險、公務(wù)員醫(yī)療補助、重大疾病醫(yī)療補助等醫(yī)療保險服務(wù)管理工作；負責(zé)社會醫(yī)療保險個人帳戶管理、辦理醫(yī)?？爱惖鼐歪t(yī)確認等八項內(nèi)容。廣州醫(yī)保局原來已辦理了選點手續(xù)的參保人，如果新社保年度不打算更改原選定醫(yī)院，只需在原選定醫(yī)院繼續(xù)進行普通門（急）診就醫(yī)，結(jié)算時即自動確認該醫(yī)院為新年度門診選定醫(yī)院；如果在新社保年度想更改選定醫(yī)院的，則需要辦理選點。參保人未在原選定醫(yī)院門診就醫(yī)記賬結(jié)算的，如果想辦理門診改點，可到新選定醫(yī)院辦理改點登記，或直接到廣州醫(yī)保局服務(wù)前臺辦理改點。參保人已在原選定醫(yī)院進行了普通門（急）診就醫(yī)，但想改選其他醫(yī)院的，由于醫(yī)保系統(tǒng)會默認參保人確認原門診選定醫(yī)院為新社保年度的門診選定醫(yī)院，參保人必須符合發(fā)生戶口遷移、居住地變化、工作單位流動，或者定點醫(yī)院資格發(fā)生變化，方可改點。辦理改點手續(xù)時，參保人須持就醫(yī)憑證、《登記卡》及以上變動情形的有關(guān)資料到市醫(yī)保局任一分局或兩區(qū)兩市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理變更手續(xù)。選點變更即時起生效，參保人可按規(guī)定在新選定的醫(yī)院享受普通門診統(tǒng)籌待遇。但不具備上述特殊情形的參保人，應(yīng)不去原選定醫(yī)院辦理門診就醫(yī)，或不在門診記賬?？煞裆暾埗鄠€“門特”項目？權(quán)威解析：廣州醫(yī)保局負責(zé)人介紹，患尿毒癥參保人可以按規(guī)定申請門診特定項目腎移植抗排異治療，只要其符合申請條件，參保人還可以申辦尿毒癥血液透析治療。另外，參保人在患病住院治療期間，還可以同時在門診享受門診特定項目血液透析、腎移植術(shù)后抗排異治療。住進非定點醫(yī)院可否報銷？真實案例：在廣州一家企業(yè)工作的潘某已參加社會醫(yī)療保險，雙休日在家休假期間，他因突發(fā)腹痛2小時，被家人就近送往一家非醫(yī)保定點醫(yī)院就醫(yī)，確診為急性化膿性闌尾炎，須立即住院進行手術(shù)治療。潘榮5天后出院，共發(fā)生住院醫(yī)療費5478元。權(quán)威解析：廣州醫(yī)保局負責(zé)人解釋，根據(jù)《廣州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險試行辦法》規(guī)定，未經(jīng)批準在非定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費用，醫(yī)療保險基金不予支付，但此案例的不同之處在于參保人是因“急性疾病”而就醫(yī)的，故他在非醫(yī)保定點醫(yī)院急診所發(fā)生的醫(yī)藥費用等，應(yīng)該可以報銷。該負責(zé)人認為，參保人患了急性病，仍要求他到定點醫(yī)院就診，在實踐上難以成立。畢竟急性病不同于一般疾病，如不及時進行醫(yī)治，往往后果難以設(shè)想。就近治療本是十分自然的事情，片面要求參保人在患上急性病后趕到定點醫(yī)院醫(yī)治，于情于理實難成立。參加補充醫(yī)保怎樣最劃算？真實案例：蘇海生2009年11月開始參加靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險。2010年6月，蘇海生被確診患尿毒癥，需定期進行血液透析治療，每月醫(yī)療費約7000元，享受醫(yī)保統(tǒng)籌待遇后個人需自付約2000元。建議：廣州醫(yī)保局建議蘇海生參加補充醫(yī)療保險。他于2010年8月參加補充醫(yī)療保險并繳費到賬。2010年9月的透析治療費用由蘇海生個人自付約2000元；2010年10月的透析治療費用由蘇海生個人自付約1300元；2010年11月后大約維持在900元左右。異地就醫(yī)可否享受門慢待遇。真實案例：陳女士為2009年11月退休的職工，已一次性繳納過渡金。2010年8月1日辦理北京市異地就醫(yī)并審核通過。陳女士于2007年7月1日申請門診指定慢性病高血壓待遇及于2011年1月5日申請慢性心力衰竭（心功能Ⅲ級以上）并審核通過。現(xiàn)該參保人申請報銷于2011年7月在北京市選定異地就醫(yī)醫(yī)院高血壓病400元，慢性心力衰竭（心功能Ⅲ級以上）費用共300元，及2011年8月在北京市選定異地就醫(yī)醫(yī)院普通門診費用150元。建議：廣州醫(yī)保局負責(zé)人告訴記者，由于該參保人已一次性繳納過渡金，并已申請兩種門診慢性病待遇，且在已選定的異地就醫(yī)醫(yī)院就診，異地門慢費用符合醫(yī)療保險零星報銷標準，給予核銷7月門慢醫(yī)療費用共300元，已辦理異地就醫(yī)參保人由于采取包干支付普通門診統(tǒng)籌待遇，不予核銷8月普通門診醫(yī)療費用。

#廣州醫(yī)療保險 #醫(yī)療保險 #廣州醫(yī)保
2024-09-03 16:23:22