約有30項(xiàng)符合搜索廣州醫(yī)保的查詢(xún)結(jié)果,以下是第1-10項(xiàng)。
實(shí)事資訊 廣州醫(yī)保新條例規(guī)定職工最低繳費(fèi)年限
摘要:近日,廣州市十四屆人大常委會(huì)第十四次會(huì)議舉行第二次全體會(huì)議,廣州市人大常委會(huì)主任張桂芳主持會(huì)議。會(huì)議表決通過(guò)任命陳志英為廣州市副廣州市長(zhǎng),任命陳怡霓為廣州市衛(wèi)生局局長(zhǎng)?!稄V州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)條例》經(jīng)過(guò)三審,也獲得表決通過(guò),這意味著廣州職工醫(yī)保最低繳費(fèi)年限確定為15年。一波三折,廣州職工醫(yī)保繳費(fèi)年限的改革終于敲定,盡管輿論反彈較大,但最終繳費(fèi)年限還是延長(zhǎng)到了15年。并且,在職職工一直要繳費(fèi)至退休。但即便如此,退休后也不一定就能享受醫(yī)保待遇,必須滿(mǎn)足“在廣州累計(jì)繳費(fèi)滿(mǎn)10年”的條件,否則退休后還得補(bǔ)繳至這一規(guī)定年限。這一門(mén)檻不可謂不高。不過(guò),倘若與深圳職工相比較,廣州職工似乎應(yīng)該“知足”,修訂后的深圳市醫(yī)保相關(guān)政策規(guī)定,深圳醫(yī)保最低繳費(fèi)年限由15年延長(zhǎng)為25年,且須在深圳連續(xù)繳費(fèi)15年,退休后才能享受醫(yī)保待遇。普通老百姓自有自己的想法。繳費(fèi)年限延長(zhǎng),必然意味著與過(guò)去相比要多掏腰包,附加種種條件實(shí)際是在為享受醫(yī)保待遇設(shè)置門(mén)檻。那公眾是否有理由反問(wèn)一下相關(guān)部門(mén):醫(yī)保繳費(fèi)年限延長(zhǎng)了,職工繳費(fèi)成本增加了,為何醫(yī)保待遇沒(méi)有相應(yīng)地隨之提高?改革的成本不能總由老百姓獨(dú)自承擔(dān),政府層面理應(yīng)承擔(dān)更大的成本。因而,醫(yī)保繳費(fèi)年限可以延長(zhǎng),門(mén)檻可以提高,但醫(yī)保待遇、醫(yī)保政策的公平性是否也應(yīng)有所改革?再說(shuō)了,國(guó)家規(guī)定的養(yǎng)老保險(xiǎn)最低繳費(fèi)年限為15年,但醫(yī)保繳費(fèi)年限并沒(méi)有明確規(guī)定,這無(wú)疑給了各地騰挪的空間。以“與養(yǎng)老金繳費(fèi)年限保持一致”的理由,來(lái)延長(zhǎng)醫(yī)保繳費(fèi)年限,并不具有多大的說(shuō)服力,因?yàn)閮烧咧g既不具有可比性,也沒(méi)必要就繳費(fèi)年限長(zhǎng)短而相互攀比。從更深層次而言,醫(yī)保繳費(fèi)年限的延長(zhǎng)也只是權(quán)宜之計(jì),隨著老齡化社會(huì)的到來(lái),如何讓職工退休后更好地享受醫(yī)保,從根本上說(shuō),一方面需要國(guó)家加大財(cái)政投入力度,另一方面恐怕還需要考慮如何選擇更合理公平的醫(yī)保模式。就眼下的職工醫(yī)保模式來(lái)說(shuō),顯然缺乏“全國(guó)一盤(pán)棋”的統(tǒng)籌,各個(gè)地方最低繳費(fèi)年限不統(tǒng)一,不但不利于醫(yī)保接續(xù)轉(zhuǎn)移,也有損社會(huì)公平。而這,也正是各地延長(zhǎng)醫(yī)保繳費(fèi)年限的主要原因所在。而且現(xiàn)下的醫(yī)保模式,還會(huì)出現(xiàn)“代際不公平”現(xiàn)象。因?yàn)殡S著老齡化加劇,退休后享受職工醫(yī)保的群體越來(lái)越大。為了解決社保的缺口,最近,全國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)基金理事會(huì)黨委書(shū)記戴相龍?zhí)岢鲅娱L(zhǎng)退休年齡的建議。倘若建議成真,意味著個(gè)人終生繳費(fèi)會(huì)越來(lái)越高,下代人的費(fèi)率就必然要高于上代人,如此“代際不公”很難避免。當(dāng)然,醫(yī)保模式的選擇不是廣州所能獨(dú)自改變的,需要頂層設(shè)計(jì)。但在此之前,廣州不妨在提高醫(yī)保待遇上作些突破。相關(guān)鏈接:失業(yè)人員還不能參加職工醫(yī)保在此前的二審稿中,“全民強(qiáng)制醫(yī)保”這一表述被刪除了,此次終審稿中依然沒(méi)有“全民強(qiáng)制醫(yī)保”的表述。不過(guò)市人大法工委相關(guān)負(fù)責(zé)人解釋?zhuān)瑳](méi)有明確寫(xiě)出來(lái)只是為了不與上位法沖突,“實(shí)際上從中央到省現(xiàn)在都在提全民醫(yī)保,醫(yī)保全覆蓋是追求的方向”。而終審稿也配套了多項(xiàng)保障措施,如規(guī)定:用人單位未按時(shí)足額繳納職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,將被責(zé)令限期補(bǔ)繳并自欠費(fèi)之日起按日征收萬(wàn)分之五的滯納金,逾期仍不繳納處以欠繳數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款。對(duì)居民醫(yī)保參保人,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)采取適當(dāng)方式告知并提醒參保人員在規(guī)定時(shí)間內(nèi)繳費(fèi)。由于職工醫(yī)保待遇高于居民醫(yī)保,現(xiàn)實(shí)中經(jīng)濟(jì)條件較好的非職工也有購(gòu)買(mǎi)職工醫(yī)保的訴求。此次條例立法曾力求在這方面有所突破,即計(jì)劃將醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)為5個(gè)檔次,“你想報(bào)銷(xiāo)多點(diǎn),就選擇高一點(diǎn)的,繳費(fèi)也多些”。不過(guò)新快報(bào)記者注意到,終審稿中關(guān)于職工醫(yī)保繳費(fèi)人員表述為“在本市工作的職工”和“國(guó)家規(guī)定的其他人員”。這意味著靈活就業(yè)人員可以參加職工醫(yī)保。同時(shí),非從業(yè)人員和農(nóng)村居民等人員還是不能參加職工醫(yī)保。市人大法工委提供的相關(guān)報(bào)告解釋?zhuān)@主要是不符合上位法規(guī)定。不過(guò)依據(jù)終審稿,上述非從業(yè)人員、農(nóng)村居民只要具有本市戶(hù)籍,以及本市各類(lèi)學(xué)校全日制在校學(xué)生和具有本市戶(hù)籍的學(xué)齡前兒童均可參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
2024-12-02 17:53:05
實(shí)事資訊 廣州市人力資源和社會(huì)保障局上調(diào)養(yǎng)老金
摘要:廣州市人力資源和社會(huì)保障局為更好的解決居民養(yǎng)老問(wèn)題,決定自2013年1月1日起,上調(diào)養(yǎng)老金基本金額,更好的解決民生問(wèn)題。新的養(yǎng)老保險(xiǎn)政策有了更多的惠民政策。廣州退休醫(yī)保向外來(lái)戶(hù)籍人員打開(kāi)大門(mén)確保退休人員生活水平逐步提高自2013年1月1日起,繼續(xù)提高企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金水平,提高幅度按2012年企業(yè)退休人員月人均基本養(yǎng)老金的10%確定。在普遍調(diào)整的基礎(chǔ)上,對(duì)企業(yè)退休高工、高齡人員等群體適當(dāng)再提高調(diào)整水平,對(duì)基本養(yǎng)老金偏低的企業(yè)退休軍轉(zhuǎn)干部按有關(guān)規(guī)定予以?xún)A斜。為保障企業(yè)退休人員生活,2005年至2012年,國(guó)家已連續(xù)8年較大幅度調(diào)整企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金水平。2012年調(diào)整后企業(yè)退休人員月人均養(yǎng)老金達(dá)到1721元,與2005年調(diào)整前月人均700元的水平相比,8年累計(jì)月人均增加1021元。會(huì)議要求研究建立企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金正常調(diào)整機(jī)制,確保企業(yè)退休人員生活水平保持穩(wěn)定并逐步提高。記者了解到,2005年,廣州的平均養(yǎng)老金水平為994元/月,而今2614元/月,在七年之間上漲了1720元,增加了173%,增長(zhǎng)速度高過(guò)CPI,也高過(guò)廣州社平工資的增長(zhǎng)速度。“在近三年來(lái),廣州平均養(yǎng)老金的增長(zhǎng)在8%多一點(diǎn)。”李程表示。國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議還決定,在普遍調(diào)整的基礎(chǔ)上,對(duì)企業(yè)退休高工、高齡人員等群體適當(dāng)再提高調(diào)整水平,對(duì)基本養(yǎng)老金偏低的企業(yè)退休軍轉(zhuǎn)干部按有關(guān)規(guī)定予以?xún)A斜。符合本市職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)養(yǎng)老保險(xiǎn))有關(guān)延繳費(fèi)規(guī)定的人員,在延繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)期間,可以個(gè)人身份按34號(hào)文的有關(guān)規(guī)定參加本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)。其中,非本市戶(hù)籍人員中斷延繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的,同時(shí)停止參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。在本市延繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的人員符合按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險(xiǎn)金條件并辦理申領(lǐng)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)金手續(xù)時(shí),達(dá)到本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定繳費(fèi)年限的,享受退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。未達(dá)到本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定繳費(fèi)年限的,按規(guī)定繳納過(guò)渡性基本醫(yī)療保險(xiǎn)金后,享受退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。參加省屬職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的人員,原已在本市參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),符合本市養(yǎng)老保險(xiǎn)有關(guān)延繳費(fèi)規(guī)定的,在延繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)期間,可參照以上規(guī)定執(zhí)行。案例:養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)13年,還差兩年;基本醫(yī)保繳費(fèi)8年,還差兩年。以前繳交醫(yī)保過(guò)渡金獲得退休醫(yī)保待遇,每月繳納社平工資的7.5%。以后每月按社平工資的4%來(lái)繳交基本醫(yī)療保險(xiǎn),同時(shí)可享基本醫(yī)保待遇。省一半錢(qián)待遇更好超過(guò)法定退休年齡的人員,在延繳養(yǎng)老保險(xiǎn)期間,仍可參加基本醫(yī)保。這一政策讓本地老年居民省下近半的醫(yī)保過(guò)渡金,也給在廣州辛苦工作但是未能滿(mǎn)足退休待遇的外來(lái)戶(hù)籍人員打開(kāi)了享受退休醫(yī)保的大門(mén)。這是記者昨天從廣州市人力資源和社會(huì)保障局獲悉的一大好消息。累計(jì)繳費(fèi)滿(mǎn)10年可享退休醫(yī)保待遇廣州市民張阿姨已經(jīng)60歲了,但是由于一直沒(méi)有固定工作,她的養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)年限只有13年,按照國(guó)家最低15年的繳費(fèi)年限,張阿姨還要延繳兩年才能領(lǐng)取養(yǎng)老金。同時(shí)她的基本醫(yī)療保險(xiǎn)也沒(méi)有繳費(fèi)滿(mǎn)10年,只有8年,因此,也不能享受退休人員的醫(yī)保待遇。按照之前的相關(guān)規(guī)定,已經(jīng)超過(guò)退休年齡的張阿姨在這期間只能參加居民醫(yī)保;或者等到她養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)滿(mǎn)15年、達(dá)到退休條件的時(shí)候,才能通過(guò)繳納醫(yī)保過(guò)渡金的方式,獲得退休醫(yī)保的待遇。由于居民醫(yī)保不累計(jì)年限,基本醫(yī)保累計(jì)年限。按之前規(guī)定,張阿姨只能每年繳費(fèi)參加居民醫(yī)保,待遇較基本醫(yī)保要低?,F(xiàn)在,張阿姨在延繳養(yǎng)老保險(xiǎn)的同時(shí)繼續(xù)以個(gè)人身份參加基本醫(yī)保的話,不僅可以享受基本醫(yī)保待遇,而且等到她滿(mǎn)足領(lǐng)取養(yǎng)老保險(xiǎn)條件,同時(shí)基本醫(yī)保繳費(fèi)也滿(mǎn)十年(現(xiàn)在的最低年限)之后,直接就可以享受退休人員的醫(yī)保了,待遇比在職人員的醫(yī)保待遇更好,更別提好過(guò)居民醫(yī)保待遇了。本市老年居民:可省近半“醫(yī)療過(guò)渡金”就在日前,廣州市人社局發(fā)布了《關(guān)于達(dá)到法定退休年齡有關(guān)人員參加廣州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)問(wèn)題的通知》。通知規(guī)定,從今年1月1日起,符合廣州市職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)養(yǎng)老保險(xiǎn))有關(guān)延繳費(fèi)規(guī)定的人員,在延繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)期間,可以個(gè)人身份參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。“對(duì)于本地老年居民來(lái)說(shuō),最大的利好就是省錢(qián)了。”廣州市人社局醫(yī)保處處長(zhǎng)張學(xué)文昨天向記者表示。因?yàn)槔U納醫(yī)保過(guò)渡金,是按照社平工資的7.5%的比例繳納的,但是繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)是按照社平工資的4%來(lái)繳納的。按照廣州市目前4789元的社平工資,每個(gè)月就相當(dāng)于省下了167.6元的醫(yī)保費(fèi),如果以張阿姨的情況、相差兩年來(lái)計(jì)算的話,那就是4022.76元。對(duì)于收入來(lái)源不多的老年居民來(lái)說(shuō),幾乎省下了近半的過(guò)渡金。“而且,在他們參加基本醫(yī)保的過(guò)程中,同樣可以享受基本醫(yī)保待遇。”張學(xué)文表示。外地戶(hù)籍居民:敞開(kāi)廣州退休醫(yī)保大門(mén)“這一政策對(duì)于外地戶(hù)籍人士的利好更多。”張學(xué)文進(jìn)一步向記者解釋。因?yàn)樵谶@之前,外來(lái)戶(hù)籍人員參加廣州市基本醫(yī)保必須滿(mǎn)足兩個(gè)條件之一:要么具有廣州的勞動(dòng)關(guān)系,是在職人員;要么具有廣州市的退休待遇。廣州之前發(fā)生過(guò)一個(gè)典型案例,一名外來(lái)務(wù)工人員在廣州工作了許多年,但是最后發(fā)現(xiàn)自己的養(yǎng)老保險(xiǎn)年限沒(méi)有達(dá)到退休標(biāo)準(zhǔn),不能在廣州領(lǐng)取退休金,與此同時(shí),也不能享受廣州的退休醫(yī)保待遇。而這種情況,將隨著剛剛發(fā)布的這一通知有所解決。“這一政策出來(lái)之后,外來(lái)戶(hù)籍人員,在延繳養(yǎng)老保險(xiǎn)期間,也可以通過(guò)個(gè)人參加基本醫(yī)保的方式達(dá)到退休醫(yī)保待遇了,相當(dāng)于向他們打開(kāi)了退休醫(yī)保的大門(mén)。”張學(xué)文表示。根據(jù)養(yǎng)老保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定,繳費(fèi)滿(mǎn)十年的外來(lái)戶(hù)籍人員,可以在就業(yè)地區(qū)通過(guò)延繳養(yǎng)老保險(xiǎn)的方式達(dá)到退休條件。“如果他們延繳養(yǎng)老保險(xiǎn),我們認(rèn)為他們想在當(dāng)?shù)赝诵?,所以同時(shí)也允許他們以個(gè)人身份參加基本醫(yī)保,最后達(dá)到滿(mǎn)足退休醫(yī)保的條件。但是如果他們中斷了延繳養(yǎng)老保險(xiǎn),則同時(shí)停止參加基本醫(yī)保。”張學(xué)文表示。
2024-12-02 17:53:05
實(shí)事資訊 廣州醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例不再“一刀切”
摘要:目前,“有病就去大醫(yī)院”已經(jīng)成為廣州市民的習(xí)慣,而根據(jù)相關(guān)政策文件,到2016年,全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療人次占全市總診療人次比要不低于53%。廣州市明確進(jìn)一步擴(kuò)大基層與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例差距,引導(dǎo)“基層首診”。廣州市人社局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,目前政策仍在制定當(dāng)中,爭(zhēng)取今年三季度出臺(tái),明年實(shí)施。廣州市人社局醫(yī)保處負(fù)責(zé)人表示,目前政策仍在制定當(dāng)中,由于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要是門(mén)診,所以考慮擴(kuò)大報(bào)銷(xiāo)比例的以門(mén)診為主。據(jù)了解,目前門(mén)診基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有224家,而住院基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有36家。今年實(shí)施的《廣州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)條例》明確,全市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)分為職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,醫(yī)保處負(fù)責(zé)人表示,正在制定的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策中,已經(jīng)有擴(kuò)大基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)比例的內(nèi)容,目前政策文件仍在“走程序”。至于職工醫(yī)保,也正在考慮在門(mén)診統(tǒng)籌中向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾斜。他表示,比例擴(kuò)大多少目前仍未確定。按照目前政策,職工醫(yī)保的門(mén)診統(tǒng)籌比例中,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)跟其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)相差20%,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保差距更大,其中未成年人和在校學(xué)生有30%的差距,而老年居民和非從業(yè)居民在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)并不能門(mén)診報(bào)銷(xiāo)。值得注意的是,社保機(jī)構(gòu)跟醫(yī)療機(jī)構(gòu)的費(fèi)用結(jié)算制度也會(huì)修訂?,F(xiàn)行的結(jié)算辦法是2009年制定的,修訂后的思路是堅(jiān)持總額控制,復(fù)合型結(jié)算,按人頭付費(fèi)、按病種付費(fèi)等方式都會(huì)有體現(xiàn)。據(jù)透露,新修訂的結(jié)算辦法估計(jì)會(huì)在本月內(nèi)公開(kāi)征求意見(jiàn)。推行“基層首診”和“雙向轉(zhuǎn)診”目前,“有病就去大醫(yī)院”已經(jīng)成為廣州市民的習(xí)慣,而根據(jù)“1+3”政策文件,到2016年,全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療人次占全市總診療人次比要不低于53%。為此,廣州將采取進(jìn)一步擴(kuò)大參保人在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間就診的醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付比例差距等多種方式,積極引導(dǎo)居民和參保人到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行首診和就醫(yī)。“具體的比例差距如何相關(guān)部門(mén)正在研究制定”,胡丙杰說(shuō),“基層報(bào)銷(xiāo)比例高,大醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例低,以此來(lái)引導(dǎo)”。據(jù)了解,廣州市2013年在大醫(yī)院看門(mén)診的人均花費(fèi)為236元/次,而社區(qū)門(mén)診僅90元/次。若市民在基層就解決了病情,那么醫(yī)療費(fèi)用會(huì)降低,也有助于解決看病貴的問(wèn)題。另一方面,若市民選擇“基層首診”后無(wú)法治愈,即可轉(zhuǎn)到二級(jí)或三級(jí)醫(yī)院繼續(xù)治療,待進(jìn)入康復(fù)期后可再轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,這就是“雙向轉(zhuǎn)診”。“即便如此,經(jīng)過(guò)首診之后需要轉(zhuǎn)到大醫(yī)院的病人,醫(yī)保支付比例也要比直接到大醫(yī)院的比例高,這樣對(duì)總體醫(yī)療費(fèi)用的控制是有效的,同時(shí)可以解決大醫(yī)院人滿(mǎn)為患、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門(mén)可羅雀的問(wèn)題”,胡丙杰說(shuō)。
2024-12-02 17:53:05
實(shí)事資訊 廣州有望年內(nèi)統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度
摘要:今年5月,國(guó)務(wù)院同意發(fā)展改革委《關(guān)于2013年深化經(jīng)濟(jì)體制改革重點(diǎn)工作的意見(jiàn)》,意見(jiàn)中提出要“整合城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理職能,逐步統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度”。據(jù)悉,廣州人社局已經(jīng)在緊鑼密鼓地制定實(shí)施城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)一工作,在今年的工作計(jì)劃中,早已包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保辦法和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保大病補(bǔ)充辦法兩個(gè)新政策文件。這意味著,不出意外的話,在今年年底前,廣州將統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。擴(kuò)大城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn),是進(jìn)一步完善廣州市多層次醫(yī)療保險(xiǎn)制度體系的迫切要求,要在制度上實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋全市的基礎(chǔ)上,分步推進(jìn)實(shí)施,確保實(shí)現(xiàn)在廣州居住生活的人民群眾“病有所醫(yī)”的保障目標(biāo)。為逐步擴(kuò)大社會(huì)保障覆蓋面,解決在校學(xué)生、未成年人、非從業(yè)居民和老年居民等群體的醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題,有關(guān)部門(mén)制訂了《廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》。該《辦法》采取自愿參保的原則,適用于本市醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)具有本市城鎮(zhèn)戶(hù)籍、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)辦法未覆蓋的全部人群。在本市公立和民辦全日制中小學(xué)校、大、中專(zhuān)院校、職業(yè)技術(shù)和技工學(xué)校就讀的學(xué)生,按學(xué)籍參加本市居民醫(yī)療保險(xiǎn),不受戶(hù)籍限制?!掇k法》的制訂,使廣州市從制度上進(jìn)一步完善了覆蓋全市城鄉(xiāng)居住人口的多層次醫(yī)療保險(xiǎn)制度體系。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)體系頗為復(fù)雜,針對(duì)不同人群,有不同的醫(yī)療保險(xiǎn)辦法。所謂統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度,主要是將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)辦法和新農(nóng)合統(tǒng)一起來(lái)。因?yàn)楣珓?wù)員醫(yī)療辦法和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法是以職業(yè)區(qū)分,并不以戶(hù)籍為界,只要在正規(guī)的工作單位工作,不管是農(nóng)民身份還是居民身份,必須強(qiáng)制加入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。對(duì)于廣州來(lái)說(shuō),將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)辦法和新農(nóng)合統(tǒng)一起來(lái)有幾個(gè)問(wèn)題需要解決。一是廣州市的新農(nóng)合政策并不統(tǒng)一,番禺、增城、從化等地的新農(nóng)合的繳費(fèi)水平和保障水平并不一致,要將其逐漸統(tǒng)一;二是新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度兩個(gè)制度需要統(tǒng)一,而且,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度當(dāng)前還面臨著一個(gè)基金虧損困局。
2024-12-02 17:53:05
實(shí)事資訊 廣州醫(yī)保年度報(bào)銷(xiāo)上限調(diào)至38萬(wàn)
摘要:7月1日,將進(jìn)入2013年社保年度。從廣州市醫(yī)保局獲悉,隨著新社保年度的來(lái)臨,以上年度廣州市在崗職工平均工資為基數(shù)計(jì)發(fā)醫(yī)保待遇的標(biāo)準(zhǔn)又有新提高,廣州市職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金年度最高支付限額由344838元提高至382512元。加上重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助金,2013年社保年度職工醫(yī)保累計(jì)最高能報(bào)銷(xiāo)53.25萬(wàn)元。據(jù)悉,該支付上限多發(fā)生于大病、重病參保人身上。一般醫(yī)保病人住院,還是會(huì)按政策核定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行實(shí)際報(bào)銷(xiāo)。進(jìn)入新年度后第二個(gè)受惠群體就是退休人員,因?yàn)樗麄儌€(gè)人醫(yī)保卡內(nèi)每月注入的金額會(huì)得到提高,老年群體看普通門(mén)診、買(mǎi)藥時(shí),醫(yī)??▋?nèi)可刷的錢(qián)多了。根據(jù)此次調(diào)整,廣州市退休人員醫(yī)保個(gè)人醫(yī)療賬戶(hù)月注資金額由196.37元提高至217.83元。廣州市醫(yī)保局提示,職工及居民醫(yī)保參保人在新年度辦理門(mén)診統(tǒng)籌選定醫(yī)院首次選點(diǎn)、重新選點(diǎn)及改點(diǎn)的方法不變。但需要特別提醒的是,原來(lái)已辦理了選點(diǎn)手續(xù)的參保人,如果新社保年度不打算更改原選定醫(yī)院,只需在原選定醫(yī)院繼續(xù)進(jìn)行普通門(mén)(急)診就醫(yī)記賬,醫(yī)保系統(tǒng)將默認(rèn)參保人確認(rèn)選定醫(yī)院為新社保年度門(mén)診選定醫(yī)院。如無(wú)特殊情況,一個(gè)社保年度內(nèi)不得另行改點(diǎn)。參保人可通過(guò)查閱廣州醫(yī)保管理網(wǎng)獲取更詳盡的辦理門(mén)診選點(diǎn)手續(xù)的資料。廣州居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例提高廣州市人力資源和社會(huì)保障局副局長(zhǎng)鄭玉華介紹,在醫(yī)?;鹂沙惺艿那疤嵯?,新社保年度將普通門(mén)診專(zhuān)項(xiàng)資金限額支付標(biāo)準(zhǔn)由40元/人·年調(diào)整為60元/人·年。居民醫(yī)保政策將有所調(diào)整,對(duì)參保者來(lái)說(shuō)有利好消息了,在個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不變的情況下,最高報(bào)銷(xiāo)限額和報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)將提高。從7月1日起,將參保人員住院、門(mén)診特定項(xiàng)目、指定慢性病及普通門(mén)(急)診的基本醫(yī)療費(fèi)用,居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金年度累計(jì)最高支付限額由上年度本市城鎮(zhèn)單位職工年平均工資的2倍提高到3倍,按照目前的基數(shù)標(biāo)準(zhǔn)最高報(bào)銷(xiāo)可達(dá)13.6萬(wàn),未來(lái)還將超過(guò)這個(gè)數(shù)字。
2024-12-02 17:53:05
實(shí)事資訊 7月起廣州醫(yī)保新政策實(shí)施
摘要:廣東省人社廳、財(cái)政廳于日前下發(fā)《關(guān)于印發(fā)廣東省流動(dòng)就業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法的通知》,規(guī)定廣東省內(nèi)醫(yī)保轉(zhuǎn)移,繳費(fèi)年限予以累計(jì)計(jì)算。據(jù)悉,該政策將于7月1日開(kāi)始正式實(shí)施。調(diào)整1:調(diào)整為當(dāng)年的9月1日至次年的8月31日廣州市社保年度一般為當(dāng)年的7月1日至次年的6月30日,而此次通知專(zhuān)門(mén)對(duì)居民醫(yī)保的社保年度進(jìn)行了調(diào)整。通知表示,從2010年起,廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)年度調(diào)整為:當(dāng)年的9月1日至次年的8月31日。一些在今年5月或者6月辦理參保登記2010年社保年度的參保人員,如何處理其享受待遇的社保年度呢?廣州市人力資源和社會(huì)保障局醫(yī)保處張學(xué)文表示,對(duì)于按照先前社保年度規(guī)定辦理繳費(fèi)參保的,其2010年社保年度享受待遇的時(shí)間則提前兩個(gè)月,即為2010年7月至次年的8月31日止。此外,考慮到所有在校學(xué)生開(kāi)學(xué)報(bào)到時(shí)間均為每年的9月份,學(xué)校組織辦理參保登記及繳費(fèi)至少需要2個(gè)月時(shí)間,因此,《通知》規(guī)定,在11月30日前辦理居民醫(yī)保參保登記并繳費(fèi)到賬的在校學(xué)生,從當(dāng)年9月1日開(kāi)始享受相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;在當(dāng)年11月30日后辦理參保登記并繳費(fèi)的在校學(xué)生,從繳費(fèi)次月開(kāi)始享受相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。調(diào)整2:普通門(mén)診專(zhuān)項(xiàng)金支付標(biāo)準(zhǔn)由40元/人·年調(diào)整為60元/人·年限額支付標(biāo)準(zhǔn)提高,相應(yīng)的普通門(mén)診專(zhuān)項(xiàng)資金支付大中專(zhuān)學(xué)生普通門(mén)(急)診基本醫(yī)療費(fèi)用的標(biāo)準(zhǔn)也提高。按照規(guī)定,大中專(zhuān)學(xué)生在學(xué)校選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的普通門(mén)診基本醫(yī)療費(fèi)用,普通門(mén)診專(zhuān)項(xiàng)資金的支付比例不得低于90%。為方便參保學(xué)生就醫(yī),充分利用學(xué)校的現(xiàn)有資源,還設(shè)立了委托大中專(zhuān)學(xué)校對(duì)本校所屬參保學(xué)生實(shí)施普通門(mén)診管理模式。廣州市人力資源和社會(huì)保障局表示,確因大中專(zhuān)學(xué)生病情需要造成普通門(mén)診專(zhuān)項(xiàng)資金超支的,經(jīng)市人力資源和社會(huì)保障部門(mén)審核確認(rèn)后,由居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金給予合理補(bǔ)償,具體補(bǔ)償辦法另行制定。調(diào)整3:下月起省內(nèi)醫(yī)保轉(zhuǎn)移 互認(rèn)繳費(fèi)年限從7月1日開(kāi)始,流動(dòng)就業(yè)人員在廣東省內(nèi)醫(yī)保轉(zhuǎn)移,將互認(rèn)繳費(fèi)年限。廣東省人社廳、財(cái)政廳日前下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)廣東省流動(dòng)就業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法的通知》(下稱(chēng)“通知”),規(guī)定廣東省內(nèi)醫(yī)保轉(zhuǎn)移,繳費(fèi)年限予以累計(jì)計(jì)算。《通知》明確,各統(tǒng)籌地區(qū)對(duì)參保人在不同統(tǒng)籌地區(qū)參加職工醫(yī)保的繳費(fèi)年限應(yīng)當(dāng)互認(rèn),予以累計(jì)計(jì)算。但繳費(fèi)年限不重復(fù)計(jì)算,醫(yī)保待遇不重復(fù)享受。同時(shí),參保人跨統(tǒng)籌區(qū)域轉(zhuǎn)移職工醫(yī)保關(guān)系時(shí),只轉(zhuǎn)移基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系和個(gè)人賬戶(hù),統(tǒng)籌基金不轉(zhuǎn)移?!锻ㄖ愤m用人群為未達(dá)到法定退休年齡,在廣東省參加職工醫(yī)保,因流動(dòng)就業(yè)在省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)轉(zhuǎn)移職工醫(yī)保關(guān)系的個(gè)人。調(diào)整4:未成年人、在校學(xué)生及非從業(yè)居民政府資助標(biāo)準(zhǔn)提高100元據(jù)了解,目前,未成年人和在校學(xué)生個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為80元/人·年,政府資助標(biāo)準(zhǔn)由100元/人·年;非從業(yè)居民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為480元/人·年,政府資助標(biāo)準(zhǔn)為100元/人·年;而老年人個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為500元/人·年,政府資助標(biāo)準(zhǔn)為500元/人·年。此次通知對(duì)于政府資助標(biāo)準(zhǔn)有所調(diào)整,將參加本市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的未成年人及在校學(xué)生、非從業(yè)居民的政府資助標(biāo)準(zhǔn)由100元/人·年提高到200元/人·年,個(gè)人繳費(fèi)不變。提高該人群的財(cái)政資助標(biāo)準(zhǔn),為逐步擴(kuò)大居民醫(yī)保范圍和提高待遇水平提供有力的資金支持。
2024-12-02 17:53:05
實(shí)事資訊 廣州大病醫(yī)保制度欲今年實(shí)施
摘要:從2001年開(kāi)始廣州市就實(shí)施了城鎮(zhèn)職工,基本醫(yī)療保險(xiǎn)同步建立了城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn),截止到2013年5月,廣州市重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助參保人數(shù)為512萬(wàn)人,就是說(shuō)廣州市有512萬(wàn)人享受了職工重大疾病的醫(yī)療保險(xiǎn)。今年的3月份,廣東省人民政府辦公廳下發(fā)了廣東省開(kāi)展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作實(shí)施方案,根據(jù)這個(gè)要求,今年將建立大病醫(yī)療保險(xiǎn)制度。在2015年前,廣州市的居民醫(yī)保,還有新農(nóng)合群體,也將逐步的實(shí)施大病醫(yī)療保險(xiǎn)。如何才能享受到大病醫(yī)保的保障呢?據(jù)介紹,大病醫(yī)保不會(huì)簡(jiǎn)單按病種區(qū)分大病,而是根據(jù)患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用與城鄉(xiāng)居民經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)能力對(duì)比,判定是否會(huì)因病致貧、返貧。參保人一個(gè)社保年度內(nèi)納入大病保險(xiǎn)保障范圍的個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用,累計(jì)不足2萬(wàn)元部分由個(gè)人承擔(dān);累計(jì)超過(guò)2萬(wàn)元至5萬(wàn)元部分,由大病保險(xiǎn)資金支付60%;累計(jì)超過(guò)5萬(wàn)元至10萬(wàn)元部分,由其支付70%;累計(jì)超過(guò)10萬(wàn)元以上部分,由其支付80%,最高支付限額為20萬(wàn)元。大病醫(yī)保保障范圍不以病種區(qū)分根據(jù)辦法,大病醫(yī)保的保障對(duì)象為佛山市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保和居民住院基本醫(yī)保參保人。參保人從享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇之日起同時(shí)享受大病保險(xiǎn)待遇。大病保險(xiǎn)資金從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金歷年結(jié)余或收入中籌集。因此,參保人無(wú)需額外新增繳費(fèi)。以三水區(qū)居民參保人老王為例,他得了重病,在大病醫(yī)保制度實(shí)施之后,他到市內(nèi)一家三級(jí)醫(yī)院住院治療,總花費(fèi)20萬(wàn)元,其中除去自費(fèi)藥、護(hù)理費(fèi)用等自費(fèi)部分,納入報(bào)銷(xiāo)范圍的總費(fèi)用為16.12萬(wàn)元,扣除三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)1200元和基本醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)金額8.32萬(wàn)元,剩余的7.68萬(wàn)元即為納入大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍的總費(fèi)用,再根據(jù)累計(jì)分段支付比例,大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)金額為36760元。經(jīng)過(guò)疊加后,老王節(jié)省了16.324萬(wàn)元。職工醫(yī)保待遇水平如何劃分?答:職工醫(yī)保待遇包括住院醫(yī)療保障、家庭病床保障、門(mén)診特定病種保障、大病醫(yī)療保障,普通門(mén)診醫(yī)療保障及部分參保人的生育醫(yī)療一次性補(bǔ)貼。此前,10萬(wàn)元的基本保障將擴(kuò)大到30萬(wàn)元,即最高住院費(fèi)用年度支付總額可達(dá)30萬(wàn)元。職工醫(yī)保門(mén)診特定病種包括哪些?答:參保人只要在定點(diǎn)醫(yī)療結(jié)構(gòu)診斷、治療門(mén)診特定病種發(fā)生的納入職工醫(yī)?;鹬Ц斗秶尼t(yī)療費(fèi)用,由職工醫(yī)?;鸢丛诼?5%、退休80%比例支付至限額標(biāo)準(zhǔn)。其中,惡性腫瘤(放療、化療、熱療)、慢性腎功能不全透析、器官移植術(shù)后抗排斥治療、造血干細(xì)胞移植術(shù)(移植物抗宿主病及感染的治療)、丙肝-聚乙二醇干擾素治療及血友病將按90%比例支付至限額標(biāo)準(zhǔn),此次,還將耐多藥肺結(jié)核納入到門(mén)診特定病種中,由此可享受門(mén)診特定病種待遇的病種擴(kuò)充至32種。居民住院基本醫(yī)保待遇有何變化?答:首先,新醫(yī)保政策提高了住院報(bào)銷(xiāo)比例,重點(diǎn)是向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的參保人員傾斜,基層醫(yī)院的報(bào)銷(xiāo)比例從原來(lái)的85%提高到90%,二級(jí)醫(yī)院從70%提高到75%,三級(jí)醫(yī)院從45%提高至52%。其次,最高支付限額從16萬(wàn)提高至20萬(wàn)。三是,門(mén)診特定病種項(xiàng)目,從原有的7個(gè)增加至14個(gè)。四是,建立大病保險(xiǎn)。
2024-12-02 17:53:05
實(shí)事資訊 廣州醫(yī)保查詢(xún):醫(yī)保繳費(fèi)年限如何調(diào)整?
摘要:醫(yī)療保險(xiǎn)的優(yōu)點(diǎn)相信很多職工深有體會(huì),醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來(lái)的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。醫(yī)保相關(guān)問(wèn)題的查詢(xún)是很有必要的,近日廣州醫(yī)保查詢(xún)查詢(xún)的熱點(diǎn)話題,廣州職工醫(yī)保最低繳費(fèi)年限如何調(diào)整?廣州市十四屆人大常委會(huì)第十四次會(huì)議召開(kāi),《廣州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)條例》進(jìn)行最后一次審議(三審)。條例增加了建立大病醫(yī)保制度的規(guī)定,同時(shí)修改條款要求,參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保人應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)參保繳費(fèi),不得在保險(xiǎn)年度中途參保繳費(fèi),“如因特殊情況,確需在保險(xiǎn)年度中途參保繳費(fèi)的,參保人應(yīng)當(dāng)繳納當(dāng)年度所有保費(fèi),繳費(fèi)次月才能享受相應(yīng)待遇。”條例還對(duì)職工醫(yī)保最低繳費(fèi)年限再次做出修改:跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的個(gè)人參加職工醫(yī)保累計(jì)繳費(fèi)需滿(mǎn)15年,且在廣州繳費(fèi)需滿(mǎn)10年,才可以在退休后享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。廣州醫(yī)保查詢(xún):職工醫(yī)保最低繳費(fèi)年限是多少此前公布的一、二審稿,均提到計(jì)劃將職工醫(yī)保最低繳費(fèi)年限從現(xiàn)行10年延長(zhǎng)至15年,不過(guò)“繳滿(mǎn)15年后還要不要繳”卻未明確。終審稿中對(duì)此予以明確:退休人員在達(dá)到法定退休年齡時(shí)參加職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)達(dá)到“規(guī)定”年限的,按照規(guī)定享受相應(yīng)的職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;未達(dá)到規(guī)定年限的,可以在繳費(fèi)至規(guī)定年限后,享受相應(yīng)的職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;不繳費(fèi)至規(guī)定年限,但是具有本市戶(hù)籍的,仍可以參加本市城鄉(xiāng)居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。終審稿隨后進(jìn)一步明確:在職職工應(yīng)當(dāng)按規(guī)定參保繳費(fèi)至法定退休年齡。本條例實(shí)施后首次參加本市職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的職工,達(dá)到法定退休年齡時(shí),累計(jì)繳納職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滿(mǎn)15年且在本市累計(jì)的實(shí)際繳費(fèi)年限符合國(guó)家或者省有關(guān)規(guī)定的(目前廣東省的規(guī)定是10年),可以不再繳納職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),享受相應(yīng)的職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;累計(jì)繳納職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)未滿(mǎn)15年的,繼續(xù)參保繳費(fèi)滿(mǎn)15年后,可以不再繳納職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),享受相應(yīng)的職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。本條例實(shí)施前已參加本市職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的職工,累計(jì)繳納職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滿(mǎn)十年且在本市累計(jì)的實(shí)際繳費(fèi)年限符合國(guó)家或者省有關(guān)規(guī)定的(目前廣東省的規(guī)定是10年),達(dá)到法定退休年齡后,可以不再繳納職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),享受相應(yīng)的職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。條例此前對(duì)參保年度的起止時(shí)間有規(guī)定:每年9月1日至次年8月31日。市人力資源和社會(huì)保障局提出意見(jiàn),廣州市即將對(duì)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保保險(xiǎn)年度的起止時(shí)間進(jìn)行調(diào)整,建議條例對(duì)醫(yī)保年度的起止時(shí)間不作具體表述。為此,條例刪除了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保年度起止規(guī)定。廣州醫(yī)保查詢(xún):既然不規(guī)定參保年度的具體起止日期,那中途參保的行為允不允許呢?審議條例時(shí)有市人大常委會(huì)組成人員認(rèn)為,允許保險(xiǎn)年度中途隨時(shí)參保會(huì)造成錯(cuò)誤引導(dǎo),市民會(huì)認(rèn)為有病時(shí)參保也來(lái)得及,無(wú)病時(shí)不用參保。因此只有所有公民都按規(guī)定時(shí)間參保繳費(fèi),才能最大限度保障參保人權(quán)益。為此,條例修改條款規(guī)定:“參加城鄉(xiāng)居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的繳費(fèi)時(shí)段內(nèi)按保險(xiǎn)年度繳納城鄉(xiāng)居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),享受已繳費(fèi)年度的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。因出生、新遷入等特殊情況無(wú)法在規(guī)定的繳費(fèi)時(shí)段內(nèi)參保繳費(fèi)的人員,在按保險(xiǎn)年度繳納社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后,從繳費(fèi)次月開(kāi)始享受社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,之前發(fā)生的有關(guān)醫(yī)療費(fèi)用由其本人承擔(dān)。”
2024-12-02 17:53:05
健康保險(xiǎn)知識(shí) 廣州市社會(huì)勞動(dòng)保障局:醫(yī)保費(fèi)用暫不上調(diào)
摘要:近年來(lái)廣州市社會(huì)勞動(dòng)保障局為了給市民提供一個(gè)良好的社保環(huán)境,不斷改革社保政策,一切以市民社保利益為前提,完善廣州市全方位社保體系。居民醫(yī)保年度缺口1.3億醫(yī)?;鹑笨谑橇硪粋€(gè)焦點(diǎn)。廣州市社會(huì)勞動(dòng)保障局表示,2008年居民醫(yī)保基金收支平衡且略有結(jié)余,當(dāng)年結(jié)余4467萬(wàn)元。但隨著國(guó)家、省陸續(xù)出臺(tái)調(diào)高醫(yī)保待遇標(biāo)準(zhǔn)的剛性政策,基金支付壓力不斷增大,而參保繳費(fèi)人數(shù)遠(yuǎn)未達(dá)預(yù)期,2009年社保年度醫(yī)?;鸪霈F(xiàn)缺口。2010年社保年度缺口為1.3億元;2011年應(yīng)該不少于2010年。據(jù)悉,目前廣州居民醫(yī)保實(shí)際參保繳費(fèi)人數(shù)為138萬(wàn)人,略超260多萬(wàn)應(yīng)保人數(shù)50%。市人社局政策法規(guī)處處長(zhǎng)沈源呼吁市民積極參保,共擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)。市人社局醫(yī)保局綜合處處長(zhǎng)潘慧娟表示,居民醫(yī)保參保人繳費(fèi)次月才能享受醫(yī)保待遇,“參保人可以算算得病后當(dāng)月不能享受醫(yī)保待遇所花的錢(qián),不如‘未雨綢繆’提前參加醫(yī)保。”為此,廣州市人社局向公眾公開(kāi)征集對(duì)《關(guān)于調(diào)整廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定的通知(征求意見(jiàn)稿)》的意見(jiàn)。其中最引人關(guān)注的一點(diǎn)是,在提高居民醫(yī)保醫(yī)療待遇水平5%的同時(shí),將未成年人及在校學(xué)生、非從業(yè)居民、老年居民的政府資助標(biāo)準(zhǔn)分別從200元、200元、500元提高到280元、300元、1000元。同時(shí),個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)從原來(lái)的80元、480元、500元分別提高到120元、1000元、1000元。前不久,廣州市人社局巡視員鄭玉華通報(bào)了《關(guān)于解決我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)經(jīng)費(fèi)問(wèn)題的請(qǐng)示》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《請(qǐng)示》)的相關(guān)情況。公務(wù)員醫(yī)保改革有序推進(jìn)《請(qǐng)示》還明確,2012居民醫(yī)保年度,廣州市未成年人及在校學(xué)生、非從業(yè)居民的各級(jí)政府資助標(biāo)準(zhǔn)從每人每年230元提高至240元。同時(shí),為加大居民醫(yī)保擴(kuò)面力度,按首次辦理居民醫(yī)保參保登記的實(shí)際人數(shù),市財(cái)政將按3元/人/年的標(biāo)準(zhǔn)、區(qū)(縣級(jí)市)財(cái)政按不低于此標(biāo)準(zhǔn)安排學(xué)校及街、鎮(zhèn)承擔(dān)參保登記、代收代繳醫(yī)保費(fèi)、宣傳發(fā)動(dòng)等經(jīng)辦和擴(kuò)面工作經(jīng)費(fèi),并納入每年部門(mén)預(yù)算。此外,鄭玉華在回答記者提問(wèn)時(shí)還表示,對(duì)于公務(wù)員醫(yī)保改革的問(wèn)題目前正在有序推進(jìn)當(dāng)中。廣州市社會(huì)勞動(dòng)保障局相關(guān)介紹:廣州市人力資源和勞動(dòng)保障局(廣州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局)地址:廣州市連新路43號(hào)廣州社保局主頁(yè)咨詢(xún)服務(wù)熱線 12333對(duì)外辦公時(shí)間:早8:30——12:00  下午2:00——5:30簡(jiǎn)介廣州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局是廣州市政府主管全市勞動(dòng)和社會(huì)保障工作的行政部門(mén),成立于1999年10月,由原廣州市勞動(dòng)局和廣州市社會(huì)保險(xiǎn)管理局合并而成。局機(jī)關(guān)內(nèi)設(shè)辦公室、政策法規(guī)處、勞動(dòng)工資處、勞動(dòng)關(guān)系處(掛廣州市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)辦公室牌子)、勞動(dòng)監(jiān)察處、培訓(xùn)處(加掛技工教育管理處牌子)、就業(yè)處(加掛農(nóng)民工管理處牌子)、養(yǎng)老保險(xiǎn)處(加掛農(nóng)村社會(huì)保險(xiǎn)處牌子)、工傷和生育保險(xiǎn)處(廣州市醫(yī)務(wù)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)辦公室與其合署辦公)、醫(yī)療保險(xiǎn)處、規(guī)劃財(cái)務(wù)與基金監(jiān)督處、人事處、紀(jì)委辦(監(jiān)察室、機(jī)關(guān)黨委辦公室與其合署辦公)等13個(gè)處室。局屬20個(gè)事業(yè)單位(其中副局級(jí)1個(gè)、正處級(jí)18個(gè)、未定級(jí)別1個(gè))。廣州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局綜合服務(wù)大廳地址:梅東路28號(hào)梅花村大廈對(duì)外辦公時(shí)間:早9:00——12:00下午1:00——5:00 ?。ㄐ瞧谖逑挛缧旁L大廳不對(duì)外服務(wù))。
 
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 廣州醫(yī)??I(lǐng)取地點(diǎn)及醫(yī)??ú樵?xún)方法介紹
摘要:廣州醫(yī)??ㄊ轻t(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶(hù)專(zhuān)用卡,以個(gè)人身份證為識(shí)別碼,儲(chǔ)存記載著個(gè)人身份證號(hào)碼、姓名、性別以及帳戶(hù)金的撥付、消費(fèi)情況等詳細(xì)資料信息。根據(jù)廣州醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定,參保方式不同,因此領(lǐng)取醫(yī)??ǖ攸c(diǎn)也不同。那么,廣州醫(yī)??I(lǐng)取地點(diǎn)有哪些呢?如果想要查詢(xún)醫(yī)保卡,該如何查詢(xún)呢?廣州醫(yī)??I(lǐng)取地點(diǎn)1、單位參保:由單位經(jīng)辦人到單位所屬轄區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一領(lǐng)??;2、靈活就業(yè)人員參保:繳費(fèi)次月的25日后到越秀區(qū)教育路88號(hào)光大銀行領(lǐng)?。?、居民參保:參保登記街道勞動(dòng)保障服務(wù)機(jī)構(gòu)到所屬的醫(yī)保分局領(lǐng)取居民醫(yī)保,再發(fā)放給居民;4、學(xué)生參保:學(xué)校經(jīng)辦人到學(xué)校所屬的醫(yī)保分局領(lǐng)取居民醫(yī)??ǎ侔l(fā)放給學(xué)生;5、市屬社會(huì)申辦退休人員參保:市/區(qū)退管辦經(jīng)辦人到所屬的醫(yī)保分局領(lǐng)取新增退休人員的醫(yī)保卡后,再發(fā)給參保人;6、省屬單位社會(huì)申辦退休人員參保:到越秀區(qū)教育路88號(hào)光大銀行領(lǐng)取。廣州醫(yī)??ú樵?xún)方法查詢(xún)醫(yī)保卡的余額可以知道自己每個(gè)月通過(guò)公司交的醫(yī)保費(fèi)用是否到賬,同時(shí)也可以在醫(yī)院或者藥店付賬時(shí)有個(gè)大致準(zhǔn)備。據(jù)了解有些地方的醫(yī)??ㄟ€可以買(mǎi)生活消費(fèi)品,那余額查詢(xún)就相當(dāng)于信用卡查賬了,對(duì)于這個(gè)還是要多加了解。方法1.一般最簡(jiǎn)單的查詢(xún)辦法就是去藥店買(mǎi)藥,買(mǎi)完藥順便問(wèn)一下余額,超級(jí)方便吧方法2.醫(yī)??ú橛囝~就在銀行查詢(xún),如果是光大銀行的就在柜員機(jī)查詢(xún),其他銀行也一樣。方法3.打?qū)?yīng)銀行的查詢(xún)電話也是可以查到的。方法4.可以登陸當(dāng)?shù)氐纳绫>W(wǎng)站上,輸入卡號(hào)(也就是保險(xiǎn)號(hào))就可以查了。方法5.廣州市醫(yī)??ú樵?xún)余額,只要拿醫(yī)??ǖ介_(kāi)戶(hù)銀行就能打余額,拿對(duì)應(yīng)的銀行存摺到開(kāi)戶(hù)銀行就能打明細(xì)。方法6.廣州醫(yī)保卡發(fā)行有農(nóng)業(yè)銀行、光大銀行、商業(yè)銀行,你可以用卡或都存折直接去銀行柜員機(jī)查詢(xún)打印,或者可打這三個(gè)銀行的服務(wù)熱線查詢(xún)就行了。
2024-09-03 16:23:22
上一頁(yè) 1 2 3
正品保險(xiǎn)

正品保險(xiǎn)

國(guó)家金融監(jiān)督
管理總局許可
快捷投保

快捷投保

全方位一鍵對(duì)比
省心服務(wù)

省心服務(wù)

電子保單快捷變更
安全可靠

安全可靠

7x24小時(shí)客服不間斷
品牌實(shí)力

品牌實(shí)力

12年 1000萬(wàn)用戶(hù)選擇
支付幫助
支付方式 支付說(shuō)明
保單服務(wù)
保單查詢(xún) 保單驗(yàn)真 變更與取消 保單寄送
理賠服務(wù)
理賠指南 理賠報(bào)案 理賠案例
服務(wù)中心
發(fā)票索取 常見(jiàn)問(wèn)題 隱私聲明

首次關(guān)注立得50積分首次關(guān)注立得50積分

下載開(kāi)心保APP下載開(kāi)心保APP

0/4
產(chǎn)品對(duì)比

掃碼關(guān)注微信號(hào)

掃碼關(guān)注微信號(hào)

掃碼下載APP

掃碼下載APP

意見(jiàn)反饋
產(chǎn)品對(duì)比關(guān)閉

最多可對(duì)比 4 款產(chǎn)品

您還沒(méi)有添加對(duì)比產(chǎn)品
清空產(chǎn)品
已選0件產(chǎn)品 開(kāi)始對(duì)比
意見(jiàn)反饋關(guān)閉

選擇您遇到的問(wèn)題類(lèi)型或建議類(lèi)型

產(chǎn)品
投保
支付
其他
0/500
提交
產(chǎn)品咨詢(xún)或緊急問(wèn)題,可聯(lián)系在線客服或撥打4009-789-789