約有36項符合搜索車險案例的查詢結果,以下是第21-30項。
保險理賠 案例分析帶你走出車險理賠誤區(qū)
摘要:很多車主提起車險就頭大,到底怎么買車險才劃算?什么情況才能順利理賠?所謂的車全險到底都保障哪些方面?保險公司說得天花亂墜,車主卻還是一頭霧水。到底如何選擇合適的車險呢?誤區(qū)一:保多少就能賠多少劉先生的車,是10年前花21萬元購買的,今年車損險保了16萬元。前不久發(fā)生事故,估計維修費用要8萬~10萬元。保險公司要求劉先生報廢車輛,但只能理賠6萬元。劉先生不服氣:我車損險保了16萬,為什么報廢只賠這么一點?那我不同意報廢,要求修復!可保險公司不同意。很多車主都認為,保了多少車損險保險公司就一定會賠多少,其實這是一個誤區(qū):全損跟維修是不一樣的,這在車齡較長的車型上體現(xiàn)特別明顯。以劉先生的車為例,沒出事故以前在二手車市場上也只值2萬~3萬元。但為什么車損險要保16萬元呢?因為一旦發(fā)生事故、需要維修,換上去的零件是新的,車損險要參考維修的價格。而一旦發(fā)生事故維修費用過高,保險公司一般會參考市場二手車價,讓車主將事故車報廢。誤區(qū)二:開車小心,可以不保車損險陳先生駕齡6年,開車一直很謹慎,好幾年沒出過險了。今年,他考慮不保車損險:“哪怕發(fā)生事故,只要不是我的責任,修車費會由對方賠償。一般的小擦小碰,修修最多幾百元,根本都不用報保險。我覺得車損險對我來說沒什么作用。”專家提醒投保時千萬不要有僥幸心理:哪怕你確實開車從來不違章,車技也很好,但是,如果你的車停在停車場被人家擦碰了,或發(fā)生事故對方逃逸呢?如果保了車損險,這樣的情況自己的保險公司可以賠70%,但如果沒保,就得自掏腰包了。再說,再老手的司機,也可能有不小心的時候?。『螞r,很多附加險是以車損險這個主險為基礎的,比如涉水險,如果不保車損險就不能保附加險,現(xiàn)在極端天氣也很多,有些附加險還是很需要的。以10萬元左右的家用車為例,一年車損險也就1000元左右,不建議車主省下這筆保費,以免因小失大。誤區(qū)三:只要投了保,愛車的損失都能賠趙女士很郁悶:愛車發(fā)生事故后起火,雖然及時撲救,車損不是太大,但理賠的時候,卻有一半損失沒得賠。原來,她新車買來以后,花了1萬多元裝潢:換了真皮坐椅,加裝了導航、倒車雷達……現(xiàn)在保險公司說,這1萬多元不能理賠。為什么?有這樣疑問的,一般是新手車主,對保險也不太懂,往往以為保險保的是買車時付的所有費用。其實,保險是按車輛銷售價格來的,車主加裝的設備不包括在內。比如,前段時間北京等地遭遇大水,很多被水浸后的導航,就不在車損險理賠范圍之內。如果車主要更完全的保障,投保時可以選擇“新增加設備損失險”,這才是為你在車上自行加裝的設備而上的保險,一般情況下是按照設備價值10%左右投保,損壞之后全額賠付。誤區(qū)四:要買就買全險孫女士剛考出駕照準備買新車,作為新手,她希望能給愛車最大的保障,要求保“全險”,這樣開車上路就不怕了。所謂全險,只是一種通俗說法,就是險種選擇比較全面,投保了幾種主險和主流附加險。保險公司提供的車險險種多達數(shù)十種,涉及眾多不同需求,車主根本不可能也沒必要全部投保。而且,即使投保了所有險種,也不是就此高枕無憂,保險公司還有相應的免責條款,比如:撞到自家人不賠,酒后駕車、無證駕駛不賠等。具體到孫女士的情況,她是新車,自燃險一般可以不保。如果不常跑高速,停車的地方又比較安全,玻璃險也可以省下。如果有固定的車庫,盜搶險也可以不保。誤區(qū)五:商業(yè)險意思一下就行章先生駕齡3年,以前買30萬元的商業(yè)險。今年續(xù)保時,他想把商業(yè)險降到10萬元,保險公司業(yè)務員勸了他幾句,他向本報反映:“我這幾年,最多一次也就理賠了幾千元。保險公司是不是就想賺錢?”章先生所說的商業(yè)險,應該是第三者責任險,專家不僅不建議章先生降低三者險,還建議他提高到50萬元:“投保50萬元,保費也就1000多元?,F(xiàn)在路上開的好車、豪華車越來越多,萬一不小心撞個勞斯萊斯呢?就算點子沒這么準,杭州路面上,保時捷、法拉利(微博)這類豪華車還是很多的,修修十幾萬幾十萬也算正常。而且,萬一涉及人傷事故,高額的三者險更是對雙方的保護。”誤區(qū)六:保費越便宜越好鄭小姐的車前兩年在保修期,她都在4S店保養(yǎng)并投保的。今年,她決定貨比三家,選一家報價最低的保險公司。其實,相同內容的車險,保費不會相差太多,一輛十幾萬元的家用車,最多不過差幾百元。如果價格相差太多,就要仔細看保險條款,可能會存在變相降低保額、保險責任的情況。大的保險公司雖然可能保費稍貴,但信譽好,理賠快,售后服務也更好,哪怕理賠額度較大,基本上各地分公司就能作主。而保費低的小保險公司,小擦小碰的理賠還快,但如果涉及大事故,就要逐級審批,甚至要到總部報批,損失就不是省下的幾百元保費能挽回的。一位4S店的保險經理還極力建議鄭小姐繼續(xù)在4S店續(xù)保:“現(xiàn)在4S店并不想賺保險公司返點那一點點錢,要賺的,是客戶以后的維修費。4S店與保險公司的談判能力,肯定比客戶單個人要強,在定損、一些可換可修的零件方面,4S店會更為客戶著想,為客戶爭取更大的利益。”

  車險理賠小技巧

1、 車險理賠的技巧和原則就是:及時報案和備齊理賠材料,在保險理賠中,那么消費者具體該如何做才能盡快得到賠償呢?汽車保險權威專家表示,要得到快速理賠,消費者需注意以下幾方面:2、 報案方式:電話報案、網上報案、到保險公司報案以及理賠員轉達報案。保險事故發(fā)生后,應在24小時之內通知派出所或者刑警隊,在48小時內通知保險公司。3、 理賠周期:被保險人自保險車輛修復或事故處理結案之日起,3個月內不向保險公司提出理賠申請,或自保險公司通知被保險人領取保險賠款之日起1年內不領取應得的賠款,即視為自動放棄權益。車輛發(fā)生撞墻、臺階、水泥注及樹等不涉及向他人賠償?shù)氖鹿蕰r,可以不向交警等部門報案,及時直接向保險公司報案就可以。在事故現(xiàn)場附近等候保險公司來人查勘,或將車開到保險公司報案、驗車。4、 保管好發(fā)票,保險公司定損員核定的價格,基本上都可以夠支付你的維修費用,不管你去哪里維修,二類以上的維修廠都會有發(fā)票的,這些發(fā)票是用作保險公司報銷的。5、 理賠時資料務必要齊全,在理賠過程中,客戶提供齊全的材料,是保險公司能夠快速理賠的前提和基礎。如果客戶提供的理賠資料不全,不但增加了保險公司理賠的難度,也會延長保險理賠的時間,并且容易造成理賠糾紛。因此,一旦出險,保險公司要指導消費者備齊理賠材料,消費者也一定要予以積極配合。6、 借助權威部門事故認定,在一些案件中,消費者應借助權威部門的事故認定。對于被保險人意外死亡案件,死者家屬應盡快申請法醫(yī)部門進行尸檢,認定死亡原因,以避免因缺少死因證據而造成保險責任認定困難。

  車險理賠注意事項

1、 不要總是不理賠:在發(fā)生交通事故后喜歡私了,也就是說怕麻煩,覺得去理賠就是浪費時間,寧愿把這些時間浪費在和對方車主爭執(zhí)上。結果是耽擱了理賠的時間,往往是兩頭得不到賠償,苦水只能往肚子里咽了。所以當發(fā)生交通事故時,如果事故不是太小,最好不要私了,更不能忍氣吞聲。2、 不要每次都理賠:哪怕一丁點的小刮擦都要去保險公司理賠。這樣做既浪費時間,又增加了自己的理賠率,因為保險公司每年根據車主的出險率有一定的折扣。我們拿太平洋保險公司舉例,太平洋公司規(guī)定:被保險車輛出險3次后,保險公司將從第4次事故起,每增加一次保險事故,則在條款規(guī)定的免賠基礎上增加5%免賠率,在一年內該項免賠最高增加15%。由此看來,那一小點損失去理賠就不值了。因此建議車主在有很小的損失時就沒有必要東奔西跑地浪費精力了。其實車險的理賠過程需要謹慎對待,每個環(huán)節(jié)都要考慮周全。在購買車險時,不能聽信代理人的一面之詞,一定要自己把各項條款摸清摸透,了解哪些情況可以賠付,哪些情況不可賠付。而在發(fā)生事故時,不要匆忙保險,要多方權衡是否有出險的必要。因為上一年的出險次數(shù)直接影響到下次投保車險的優(yōu)惠力度,所以車主也要謹慎報險。 
2024-09-03 16:23:22
保險理賠 終結代賠 抑制車險騙保事件頻發(fā)
摘要:據統(tǒng)計,我國經濟的增長帶動了我國私家車數(shù)量的增長,說到汽車就離不開車險,現(xiàn)在汽車保險的地位越來越重要,各家保險公司的車險險種也越來越多。談到車險就必須提到保險理賠了,然而,在看到汽車保險產品日益豐富、服務深化的同時,我們也不無遺憾地看到,利用偽造交通事故、謊報汽車被盜搶、冒名頂替等各種手段騙取保險賠償?shù)陌讣矊映霾桓F。騙賠已經成了現(xiàn)在許多車險理賠過程中擠不掉的水分。就筆者了解,保險公司對車輛交通事故的理賠處理是十分慎重的,保險公司具體經辦人員對交通事故處理一般也都是有著豐富的經驗的人員。其認定過程極其嚴格。如果出現(xiàn)所謂的“撞車黨”,他們第一次撞了車,保險公司的現(xiàn)場勘查人員可以根據交警部門的交通事故責任認定,按規(guī)定辦理理賠手續(xù),支付理賠金。然而,一旦“撞車黨”三番五次地在同一個地方“撞車”,面對這種“蹊蹺”的交通事故,作為保險公司的現(xiàn)場勘查人員,就應該發(fā)現(xiàn)問題了。然而,為什么“撞車專業(yè)戶”卻能“屢撞屢賠,屢賠屢撞”而輕易得手,以致“撞車”撞出了百萬元的理賠金的“產業(yè)鏈”,以致“撞車上癮”呢?是保險公司對屢屢“撞車”的交通事故太大意或只憑交警部門的責任事故認定就“照單理賠”操作程序太過機械,還是保險公司具體辦事人員的現(xiàn)場勘查、責任認定太馬虎,或者別的原因呢?事實上,所謂的“撞車技術”并沒有什么含金量,如果保險公司相關人員再認真負責一點,規(guī)章制度再嚴格一些,那么很多問題就會得到根本遏制。因此,在理賠過程中的制度問題的確到了該認真修補的時候了。據了解,這些年很多地方悄然出現(xiàn)了所謂“代撞”行業(yè),可以讓車主不用花錢解決問題,也可以讓汽修廠從中大撈一筆,這似乎成了公開的秘密,制造事故騙保成為汽修廠的“生財之道”。所謂“代撞”的主要手法是,車輛先前存在故障或問題,利用報廢車輛或者將報廢零件安裝到車上,在相近部位人為制造假事故現(xiàn)場。沒有投保的車輛發(fā)生單方事故后,則用別的已投保車輛故意制造雙方事故,利用已投保車輛負全責來進行騙保。假事故的制造者不是車主,而是汽修廠的人。他們開著車主的車子去撞,撞完以后由車主打電話給保險公司報案。除了“代撞”以外,一些汽修廠利用保險公司定損員經驗不足、不會自行拆估的機會,將壞零件換上事故車,或者維修中以次充好,向保險公司索要高額保險賠償金,賺取差價。還有在事故發(fā)生后,隱瞞無證駕駛或者酒后駕駛等情況,找人頂替駕駛員騙保。以前,車輛如果出險后,一般都直接交給4s店,讓他們去理賠。今后,重慶市部分保險公司已開始對私家車主實行車險“實名制”理賠,4S店或修理廠不能代收,車主需自行支付修車款后到保險公司領取賠付。

  保險代賠:騙保事件頻繁發(fā)生

據了解,以前車輛在發(fā)生出險事故后,有些車主往往將車交由4S店或修理廠,委托他們修車和辦理理賠,保險賠款無需經過車主,直接從保險公司劃撥到修理廠。業(yè)內人士表示,保險代賠雖然方便,但4S店或修理廠就有機會在車主不知情下,虛報維修費用,騙取保險賠款。幾個月前,周女士的汽車在一次交通事故后,被送到4S店修理。為了避免麻煩,周女士委托4S店代賠,該4S店利用周女士遺留的保單、駕駛證復印件,對車輛進行了二次碰撞后,向保險公司按照更換全新配件的價格成功索賠5000元,但4S店卻用市場上流通的老配件進行維修,總價不到2000元,4S店在周女士不知情的情況下“成功”騙保,并從中“盈利”3000元。某保險公司人士表示,周女士所遭遇的變相騙保事件絕不是個案,近一兩年來頻繁發(fā)生,損失的不僅僅是保險公司,車主才是最終受害者。首先,利用車輛制作交通事故假象,會對汽車造成更大的傷害;其次,由于一些非法手段使一輛汽車“出險率”過高,車主第二年續(xù)保時會遭到保險公司的拒?;蛱岣呦乱荒瓯YM。汽車保險詐騙如此猖獗,給保險公司造成了如此巨大的經濟損失,因此需要格外認真來面對這個問題。不過,從目前來看,很難進行全面有效的對此類問題進行打擊處理。首先,高利潤驅使汽修廠籠絡、引誘車主偽造事故現(xiàn)場,而車主多因貪小便宜,與汽修廠之間形成了一個利益同盟。此外,汽修廠出于自身利益,往往會協(xié)助偽證。還有,保險公司的一些員工素質比較差,比如一些定損員,得到汽修廠的小恩小惠后,就睜一只眼閉一只眼。在筆者看來,最重要的一點是,騙保未遂基本上沒有違法代價。許多騙保事件被揭穿后,相關人員并沒有受到應有的懲罰,輕輕一抹就過去了,這樣的處理結果導致了更為猖獗的騙保意愿。另外,從保險公司來說,應當建立預防和打擊騙保案件的獎勵機制和措施,這樣就可以更多鼓勵公司員工有動力主動與騙保案件作斗爭。其次,保險公司應當就此問題重新構建考核機制,讓理賠金額的多少與任職和薪酬建立一定的關聯(lián),只有這樣,才能夠更好地樹立打擊騙保,維護正常的經營理念,從而更好地為保險客戶服務。更為重要的是,要從技術層面加大建設力度,杜絕問題的發(fā)生。目前的數(shù)據交換、信息共享等仍處在推動過程中。避免騙賠的發(fā)生,就必須加大數(shù)據共享力度,包括跟公安機關的數(shù)據共享等,這都需要行業(yè)內外緊密配合并加快完善。因此,無論是本著為客戶服務的宗旨,還是保險公司自身的財務安全考慮,都應當進一步挖掘潛力,從制度建設層面建立打擊騙保,維護企業(yè)和客戶利益的全新措施。

  理賠實名制:有助于避免騙保事件

為了避免頻繁發(fā)生的騙保事件,從七月份開始,我市絕大部分保險公司已開始對私家車主實行車險“實名制”理賠。業(yè)內人士表示,保險公司在推行理賠實名制后,有助于避免理賠中的騙保事件,同時也有利于保護車主的自身利益。據悉,車險理賠實名制主要針對私家車主,單位用車暫不執(zhí)行理賠實名制。在實名制實施以后,車主在理賠時只需要多提供一個實名的銀行賬號,同時其它的流程都和平時一樣,提供相關的理賠資料,例如定損單、修車發(fā)票、行駛證復印件等資料,保險公司就會將賠款理算之后,在三至五個工作日內,將賠款直接打入車主的賬號里面。
2024-09-03 16:23:22
保險理賠 第三者責任險不是投保就賠
摘要:眾所周知,第三者責任險(簡稱三責險)是指被保險人或其允許的駕駛人員在使用保險車輛過程中發(fā)生意外事故,致使第三者遭受人身傷亡或財產直接損毀,依法應當由被保險人承擔的經濟責任,保險公司負責賠償。同時,若經保險公司書面同意,被保險人因此發(fā)生仲裁或訴訟費用的,保險公司在責任限額以外賠償,但最高不超過責任限額的30%。2010年12月2日,姜蓉為自己的愛車投保了第三者責任險,保險期限為一年。2011年1月19日,姜蓉見春運到來,乘客大增,遂想通過客運賺點外快,于是未通知保險公司而將車用于營運。不料卻在一個月后發(fā)生交通事故,致使一人重傷,用去醫(yī)療費用5萬余元。但她向保險公司索賠時,卻被拒賠。該案件姜蓉的誤區(qū)在于“只要已經投保就能獲得賠償。”《保險法》第52條規(guī)定:“在合同有效期內,保險標的的危險程度顯著增加的,被保險人應當按照合同約定及時通知保險人,保險人可以按照合同約定增加保險費或者解除合同。保險人解除合同的,應當將已收取的保險費,按照合同約定扣除自保險責任開始之日起至合同解除之日止應收的部分后,退還投保人。被保險人未履行前款規(guī)定的通知義務的,因保險標的的危險程度顯著增加而發(fā)生的保險事故,保險人不承擔賠償保險金的責任。”姜蓉擅自將非營運車輛作為營運車輛使用,屬增加危險程度而未告知,也就只能自食其果。不僅僅是姜蓉,還有許多車主認為,只要投保了機動車保險,任何情況下都能獲賠償,其實,這種想法是完全錯誤的,就以第三者責任險為例,發(fā)生下列情況,第三者責任險不進行賠償:1、肇事逃逸。大多數(shù)保險公司都對保險車輛肇事逃逸不賠,這一條保險合同上應該是有的。雖然這一免賠條款引起了保險界和法律界的許多爭議,但其目前確實有這種規(guī)定。2、肇事司機無責任。交法實施后,為了更多維護弱者的利益,將賠償?shù)呢熑胃嗟丶拥搅似囻{駛人員身上,即使無過錯也要承擔相當?shù)慕洕熑?,而保險公司拒絕為無過錯的投保人進行理賠。這也為交通肇事逃逸埋下了很大的隱患,但這種情況確實是存在的。3、駕車撞了自家人。這是第三者責任險中歷來就不賠的一個規(guī)定。第三者責任險中的第三者排除4種人:即保險人、被保險人、本車發(fā)生事故時的駕駛員及其家庭成員、被保險人的家庭成員。不僅在車險中,在其他責任險中也有相關規(guī)定。4、酒后駕車肇事。我國的保險公司絕大多數(shù)拒絕為酒后駕駛造成的損失“買單”,其中當然包括第三者責任險。
2024-09-03 16:23:22
保險理賠 出租車起火燃燒事故理賠案例分析
摘要:2000年2月11日凌晨2時左右,代班司機冷某駕駛湘JX0538號出租汽車行駛于常德市鼎城區(qū)武陵鎮(zhèn)玉霞路地段的時候,汽車引擎蓋下突然起火。雖然火勢被撲滅,但由于汽車油箱接火,整車仍被燒毀。冷某隨后向原中國人民保險公司常德分公司業(yè)務處理中心撥打了出險報案電話。該公司當即派出工作人員趕往事故現(xiàn)場查勘??辈楹螅瑑杉壉kU均公司答復,這起事故屬于機動車輛保險條款中明確的“自燃”,由于該車輛未投保“自燃”險,保險公司不予理賠。2000年3月8日,謝某向常德市鼎城區(qū)人民法院提起訴訟。要求保險公司賠償車輛損失20萬元。人保常德市武陵區(qū)支公司在答辯中指出,本案屬“自燃”,由于車輛未投保“自燃”險,不應賠償,并出具了常德市公安局交通警察支隊對車輛起火原因的鑒定結果:基本上排除外來火源引起火災的可能。法院認為,謝某于1998年12月以14.5萬元購買了湘JX0538號汽車,其后掛靠在常德市青舟汽車出租實業(yè)有限公司經營,是所有權與經營權相分離的一種營運方式,且保險費由其支付,保險單中的投保人欄也載明了“青舟公司”,故謝某對車輛具有保險利益,是本案的投保人和被保險人。雖然保險條款規(guī)定了“自燃”是車輛損失險的責任免除情形,但保險公司未向謝某履行明確說明的義務。中國保險監(jiān)督管理委員會在解釋機動車輛保險條款時,將火災列入了車輛損失險的賠償范圍后,又將“自燃”列入免除責任范圍,在理解上已產生爭議。依照《保險法》關于應當作出有利于被保險人的解釋之規(guī)定,應確認“自燃”免責條款無效。據此判決人保武陵區(qū)支公司向謝某賠償保險金94338.34元??戳松鲜霭咐?,相信有的人會產生疑問,什么是自燃險呢?自燃險在哪些情況下不予以理賠?自燃險全稱為車輛自燃損失保險,它是機動車車輛損失保險的一個附加險種,車主只有在投保機動車輛損失保險的基礎上,方可投保車輛自燃險。自燃險的保險金額一般按保險車輛的實際價值協(xié)商確定,保費并不高,一般僅為幾十元。汽車發(fā)生自燃后,保險公司將根據車輛損壞的程度進行相應的賠償。下列損失,保險人不負責賠償:(一)被保險人在使用保險車輛過程中,因人工直接供油、高溫烘烤等違反車輛安全操作規(guī)則造成的損失;(二)因自燃僅造成電器、線路、供油系統(tǒng)的損失;(三)運載貨物的損失;(四)被保險人的故意行為或違法行為造成保險車輛的損失。需提醒車主的是,自燃險通常有20%的絕對免賠率。如果自燃導致的損失為1萬元,保險公司最多只賠8000元。如果車主想獲得全額賠付,需購買自燃險的不計免賠,費率為自燃險保費的15%。
 
2024-09-03 16:23:22
保險理賠 車險超48小時報案不理賠實為不合理條款
摘要:今年春節(jié)期間,嚴小姐駕車回南通的老家過年,途中與他人車輛發(fā)生刮蹭。因急著趕路,且事故不算嚴重,雙方決定私了。長假歸來后,嚴小姐才想起向保險公司報案,卻被告之無法受理,原因是已經超過了報案時間。眾所周知,“48小時內報案”這一保險條款早已有之,且每個保險公司在與投保人簽定保單時都會有這樣一條規(guī)定。這一規(guī)定導致不少車主在車禍發(fā)生后,因未能及時報案,而不能得到理賠。“個人覺得,‘48小時內報案’的規(guī)定可以理解。因為對于車主來說48小時內報案是完全能夠做到的,報案只需一個電話就行,沒有任何難度。而且,報案報得早,車主還能早點得到理賠。”有網友認為,保險公司要求車主在48小時內報案并無不可。但還有人認為“超過48小時不受理”純屬保險公司內部規(guī)定,是保險公司變相對投保人利益的侵害。有的車主救通過向法院起訴,來維護自己的合法權益。2003年8月19日23時25分,郭某的投保車輛在廣州市黃埔大道員村文化宮路段發(fā)生交通事故,廣州市公安局交通警察支隊天河大隊出具了《道路交通事故快速處理書》,認定被上訴人駕車不小心撞到隔離墩,車主郭某負事故全責。車輛發(fā)生交通事故后,郭某通知維修中心將車輛拖至該維修中心修理。維修中心工作人員梁某證實:郭某的車輛發(fā)生交通事故后,于2003年8月19日晚被拖進維修中心;8月20日,他撥打保險公司電話報案,但因報案資料不全未被受理;8月22日,他從被上訴人處取得車輛投保資料后即撥打保險公司的電話報案。其后,車輛在維修中心進行了修理,修理費63814元。2003年10月21日,保險公司收取了郭某提交的車輛修理費和拖車費發(fā)票。2004年9月20日,保險公司向郭某作出《機動車輛保險拒賠通知書》,稱由于郭某的報案時間超過出險時間48小時,根據《家庭自用汽車損失保險條款》第十九條“發(fā)生保險事故時,……并在保險事故發(fā)生后48小時內通知保險人,否則造成損失無法確定或擴大的部分,保險人不承擔賠償責任”的規(guī)定,不屬于保險責任賠償范圍,對此保險公司不能給予賠付。法院認為,從郭某提供的證據包括證人證言來看,郭某在保險事故發(fā)生后沒有在48小時內進行有效報案的事實是可以確定的,但是該點并不足以作為保險公司拒付的理由。保險法中規(guī)定,投保人知道事故發(fā)生后,應當及時通知保險人。鑒于保險人和交通管理部門均是可以調查、確定保險事故成因或責任的機構,因此,保險合同中約定的“及時”,應理解為投保人在發(fā)生保險事故后應現(xiàn)場通知交通管理部門或者保險人。雖然在很多保險合同中,都有“超過48小時報案不予受理”的免責條款約定,但只要車主在合理期限內及時報案,就沒有違反通知義務,在具體案件審理中,此條款也有可能被法院確認為無效。
2024-09-03 16:23:22
保險理賠 涉水險理賠案例分析
摘要:一場突如其來的暴雨讓北京城損失慘重。在杭州一家銀行上班的小李這兩天也比較焦慮。原來,他在北京工作的同學一輛寶馬3系在這次大暴雨中發(fā)動機進水、爆缸,又沒有保涉水險,保險公司不予以理賠,損失慘重。而小李最近剛買了一輛奔馳C200,老同學特地來電講了自己的教訓,并讓小李快去加保涉水險,不要重蹈覆轍。涉水險或稱汽車損失保險、發(fā)動機特別損失險,各個保險公司叫法不一樣但本質一致,這是一種新衍生的險種,均指車主為發(fā)動機購買的附加險。保險車輛在積水路面涉水行駛或被水淹后致使發(fā)動機損壞可給予賠償。汽車保險附加險包括全車盜搶險、玻璃單獨破碎險、車輛停駛損失險、自燃損失險、車輛涉水險等。當然保險公司不一樣,條款就不大一樣,投保時可以查閱下各個保險公司條款內容。但是需特別注意的是,如果被水淹后車主還強行啟動發(fā)動機而造成了損害,那么保險公司將不予賠償。反之,是不是只要不強行啟動發(fā)動機,車輛涉水后涉水險都予以理賠呢?我們來看一下接下來的案例。7月11日早晨,安先生開著自己的別克車出門,路上為躲避對面來車而陷入了前一天暴雨形成的水坑里。車子熄火了,有著多年駕駛經驗的安先生沒有再啟動發(fā)動機,而是立即向保險公司報案請求拖車。在隨后的檢修中,別克發(fā)動機內還是有一些小部件被發(fā)現(xiàn)損壞。保險公司的理賠人員表示,這輛車的損失保險公司不能賠。安先生很不理解:自己并沒有在水中啟動車,保險公司為什么不賠?其實,保險公司理賠處的工作人員并沒有給安先生解釋清楚,拒賠的關鍵在于出險的時間不對。據記者了解,目前在各保險公司的車損險條款中,對暴雨、洪水造成的車輛損失都負責賠償。但是否暴雨天氣,需要氣象部門的證明——24小時內降水超過50毫米為暴雨。7月10日由于是全市范圍的大面積暴雨,保險公司大多表示不再需要車主去氣象部門開證明,都會按照定損情況進行理賠。 但發(fā)生在第二天的車輛涉水事故,很多保險公司明確告訴記者,該事故已經不屬于直接由暴雨造成的損失事故,所以不會進行賠償。車主提示:開車最好不要輕易通過水坑 在非暴雨、洪水的日子里,最好還是躲著水坑走。否則不小心陷在水里,造成車輛浸水 損失,很可能得不到保險公司的賠償。
2024-09-03 16:23:22
保險理賠 即使對方全責也不一定會獲得理賠
摘要:今年4月的一個凌晨,小朱開車不幸和人相撞,車輛嚴重損傷。因為對方喝了酒違規(guī)行駛,不是小朱的責任。但是事發(fā)后,對方不賠錢想耍賴。小朱不想跟對方糾纏,直接向保險公司索賠。被保險公司拒絕。原來,被保險人必須先向第三方索賠,才有可能獲得保險公司的賠償。一旦放棄了向第三方追償?shù)臋嗬?,也就放棄了向保險公司要求賠償?shù)臋嗬囊陨系氖吕形覀兛梢灾?,如果你面對的是對方全責的車險理賠事件,一定不要放棄向對方追償?shù)臋嗔Γ幢銓Ψ剿Y?,也不要因為一時賭氣而放棄,這樣你可能會得不到任何的賠償。還是冷靜下來,與對方進行協(xié)商,協(xié)商未果的情況再要求法庭強制執(zhí)行。出具法庭強制執(zhí)行的未果證明就可以理直氣壯的找保險公司賠償了。對方“耍賴”怎么辦?對方耍賴這個尷尬的問題不僅只有小朱遇到過,很多車主也曾被這樣的事情所困擾。幸運的是,保監(jiān)會新出臺的理賠規(guī)定撤銷了無責不賠的條款,代位賠償?shù)某雠_讓不少車主看到了希望。如果此法可以順利實施,就能很大程度上防止車險理賠對方全責卻要求自己承擔后果的尷尬局面。什么是“代位賠償”呢?“代位賠償”又稱為“代位追償”,是指被保險物品發(fā)生保險責任范圍內的由第三者責任造成的損失,保險人向被保險人履行損失賠償責任后,保險人有權在其已經賠付金額的限度內取得被保險人在該項損失中向第三責任方要求賠償?shù)臋嗬?。保險人取得該項權利后,即可取代被保險人的地位向第三責任方索賠。簡單來說,“代位賠償”就是由您的保險公司先行向您墊付維修費后再向責任方追討賠償。舉個實際點的例子:您的車與其他車輛發(fā)生交通事故,交警判對方全責,但是對方無經濟能力,無法進行賠付。這時候您可以向自己所投保的保險公司進行賠償申請,先由您投保的保險公司把維修車輛等相關費用賠付給您,然后由保險公司向肇事方追討賠償款。對方全責車險理賠流程如何?車主要切記當遭遇對方全責時,不要私了,也不要放棄自己的追償權,那么該情況的理賠流程就和正常理賠是一樣的,先撥打保險公司電話進行報案,待保險公司工作人員到現(xiàn)場進行查勘定損后會列出理賠單據,在經過公司審核后,會在最短的時間為您完成理賠服務。
2024-09-03 16:23:22
保險理賠 買了全車盜搶險 車子被盜卻不理賠
摘要:去年,焦小姐考下了駕照后,買了一輛高爾夫。每天她都把她的車停在小區(qū)的停車場里。為此,每個月焦小姐還要交給物業(yè)300多元停車費。今年6月,焦小姐一早去上班時,發(fā)現(xiàn)自己的車在小區(qū)停放時丟失。由于焦小姐是新手,所以給車上的是全險,其中就包括車輛盜搶險,車輛丟失后,她向保險公司報案并要求理賠,但保險公司的答復是:凡是在收費停車場中丟車,保險公司不賠!原來按照保險公司的規(guī)定,凡是車輛在收費停車場或營業(yè)性修理廠中被盜,保險公司一概不負責賠償。因為上述場所對車輛有保管的責任,在保管期間,因保管人保管不善造成車輛損毀、丟失的,保管人應承擔責任。保險公司不負責賠償。因此,無論是車丟了,還是被劃了,保險公司一概不管。盜搶險全稱是機動車輛全車盜搶險,機動車輛全車盜搶險的保險責任為全車被盜竊、被搶劫、被搶奪造成的車輛損失以及在被盜竊、被搶劫、被搶奪期間受到損壞或車上零部件、附屬設備丟失需要修復的合理費用。可見,機動車輛全車盜搶險的保險責任包含兩部分:一是因被盜竊、被搶劫、被搶奪造成的保險車輛的損失;二是因保險車輛被盜竊、被搶劫、被搶奪造成的合理費用支出。對上述兩部分費用由保險公司在保險金額內負責賠償保險車輛全車被盜竊、被搶劫、被搶奪造成的損失。然而,車輛盜搶險并不是任何情況下都予以理賠的,以下三種情況,就不在全車盜搶險的理賠范圍之內。1.停車場丟車,保險不賠。按照保險公司的規(guī)定,凡是車輛在收費停車場或營業(yè)性修理廠中被盜,保險公司一概不負責賠償。因為上述場所對車輛有保管的責任,在保管期間,因保管人保管不善造成車輛損毀、丟失的,保管人應承擔責任。因此,無論是車丟了,還是被劃了,保險公司一概不管。2.車上物品被盜,保險不賠。據了解,目前車內可移動物品被搶盜,只能由車主買單。保險公司人士稱,車險主要保車輛損失以及人員傷亡,包括盜搶險、車損險、第三者責任險、車上人員責任險等十幾種保險,盜搶險保的是車輛丟失,以及由于被盜造成的車身損壞、零部件丟失。車內的財物丟失,保險公司不負責賠償。據稱,不保這些可移動物品,是因為道德風險太大,車內物品丟失,搶盜的痕跡不明顯,因此很難鑒定現(xiàn)場。提醒車主提高警惕,不要把貴重物品放在車內。3.資料丟失,保險不全賠。如果車主理賠資料不全,有可能增加免賠率。車主丟失行駛證、購車原始發(fā)票、車輛購置附加費憑證等每一項增加0.5%的絕對免賠,丟失車鑰匙增加5%的絕對免賠。開心保專家提醒車主盡量不要把這類材料放在車內,停車時要養(yǎng)成索取車輛保管憑證的習慣。雖然很多停車費收據上印著丟失不管,但可以證明車主在一定時間段內在該停車場停車。那么焦小姐的損失由誰來賠償呢?正確的方式是找停車場去索賠。因此,駕駛人一定要注意每次停車時收好停車費收據。雖然很多收費停車場的相關規(guī)定中寫著“丟失不管”,但根據我國合同法中關于格式合同的規(guī)定,這屬于單方面推卸自己應負的責任,如無法協(xié)商解決,只好訴諸于法律,目前已經有人打贏了這樣的官司。
2024-09-03 16:23:22
保險理賠 酒駕出事故 車主難以獲得理賠
摘要:車禍猛如虎,近來,隨著人們生活水平的提高,所謂的“應酬”也越來越多,酒后駕車現(xiàn)象日益猖獗,而由酒后駕車所引發(fā)的惡性事故更是不斷敲擊著公眾的神經。那么,保險條款和保險公司對于酒后駕車所致事故如何處理?酒后駕車是否會影響車輛保險費率?這里有一起類似的案例:孫先生陪客戶吃完飯后,自己駕車被另一輛車追尾,造成兩車共計3萬元的損失。按照常規(guī)應是追尾方全責,但交警部門調查后,認定孫先生是酒后駕車,所以要負全部責任。孫先生先前投保了足額的交強險、車損險和三責險。事故發(fā)生之后,他立即向保險公司報案,并要求賠償。但保險公司經查實后,僅賠償了維修費2100元。原因是保險公司的商業(yè)險條款中將駕駛員酒后駕車,造成的經濟損失及賠償責任列為免責條款。原來車損險和三責險是車輛保險的基本險,但是在使用車輛的過程中,有些事故是明確不會給予理賠的。三責險條例顯示:駕駛人員飲酒、吸食或注射毒品、被藥物麻醉后使用保險車輛,出事故屬于免賠。交強險對酒后駕車倒是沒有明確限制, 但是交強險有最高賠款限額。全國統(tǒng)一定為12.2萬元人民幣。在12.2萬元總的責任限額下,仍實行分項限額賠付,具體為死亡傷殘賠償限額11萬元、醫(yī)療費用賠償限額1萬元和財產損失賠償限額2000元。因此,孫先生在酒后發(fā)生被追尾事故之后,孫先生所屬的保險公司會向追尾方賠付交強險財產損失2000元。而對于交強險以外的車損險賠付費用由孫先生自行承擔,對方也將會按新交強險規(guī)定向孫先生賠付交強險100元。因此,在支付3萬元的賠償金時,孫先生自己承擔了27900元。如果孫先生沒有喝酒駕車, 則所有責任都會屬于追尾方全責,保險公司則須按照條款賠償,孫先生就可以不支付任何費用。那么,酒后駕車是否會影響車輛保險費率?各地的情況不同,因此對于酒駕處罰的方式也不同,以福建為例,被查出酒駕,不但駕駛證要被記12分,而且還將與機動車強制保險費率相聯(lián)系。根據福建省公安廳下發(fā)的《關于實行酒后駕駛與機動車交強險費率聯(lián)系浮動制度的通知》,每發(fā)生一次酒后駕駛或醉酒駕駛交通違法行為,機動車交強險下一年費率將上浮10%到30%。新規(guī)明確規(guī)定,在交強險保單簽發(fā)后,才處理酒后駕駛交通違法行為的,保險公司不得批減相應機動車的保費。為配合制度的實行,各保險公司將逐步取消摩托車交強險定額保單,摩托車因而也將全部納入酒后駕駛違法行為相應交強險費率浮動。所以,廣大摩托車駕駛員同樣不能酒后駕車。
2024-09-03 16:23:22
保險理賠 酒后駕車保險公司是否該賠?
摘要:酒后駕車事故的保險理賠案件一直是比較復雜的,曾經有保險公司提出推行“酒后駕車險”,但是這個方案還是被市場否決掉了。如今,在很多商業(yè)車險的免賠責任條款里面,都有提到關于飲酒后的事故免賠。保險公司是否會酌情對酒后駕車事故進行賠償?爾或,真的是“苛刻”執(zhí)行條例呢?2005年4月9日晚上10點多,蔡某和朋友聚會結束后,帶著一身酒氣坐進自己的轎車,疾馳而去。當其穿越道路中心黃線時,不幸與相向正常行駛的一輛出租車發(fā)生碰撞,導致兩車不同程度受損。值得慶幸的是,兩車駕駛員都沒有受傷。事故發(fā)生后,出租車被送往汽車維修公司修理,經交警部門認定,蔡某酒后駕車,負本事故的全部責任。某保險公司定損后對受損汽車進行修理,至同年4月22日修理結束恢復運營,共花去維修費11800元。蔡某先行墊付了該筆維修費。事故處理完了,車子也修好了,看似一切解決了,可由此產生的一系列費用卻引起了三方爭議。對于是否能夠理賠,保險公司立刻拿出《保險法》振振有詞地說,按照《保險法》規(guī)定,“司機酒后駕車、肇事后逃逸的交通事故,保險公司是不負責任的。”蔡某酒后駕車撞了人,所有的損失都應該由蔡某個人承擔。作為出租車司機的金先生出了事故后也是很煩惱,由于自己和別人合租一輛出租車開,每月需向公司繳納承包費7600元,自己和另外一個駕駛員輪流開車。事故發(fā)生后,為處理交通事故及維修車輛,出租車停運13天,如今自己已經按照每天350元計算,賠給了另外一名駕駛員損失4550元了,而自己這些天的損失還不知向誰要。無奈之下,金先生將某保險公司和蔡某一起告上法庭。法院審理認為,目前,江蘇省已經對機動車第三者責任保險實行了強制,《道路交通安全法》實施后,其配套實施的機動車第三者強制責任保險條例尚未出臺,中國保監(jiān)會就此要求保險公司暫以第三者責任險代替機動車第三者強制險?!兜缆方煌ò踩ā匪?guī)定的保險公司責任,是一種法定責任,賦予了賠償權利人對保險公司的直接請求權,故本案保險公司應對保險車輛發(fā)生交通事故造成原告金先生的財產損失在第三者責任險范圍內直接承擔賠償責任。第三者責任險包括第三者人身和財產損失。原告的訴訟請求沒有超出肇事車輛的保額范圍,故應由被告某保險公司在保額范圍內對原告作出賠償。據此,蘇州滄浪區(qū)人民法院判決,被告保險公司在20萬元的保額范圍內賠償原告金先生車輛停運損失計8181.29元。返還被告蔡某墊付的汽車修理費、拖車費、停車費、估價費等12323元。雖然此案例中,車主酒后駕車得到了保險公司的理賠,但是我們還是堅決反對酒后駕駛的行為,科學研究發(fā)現(xiàn),駕駛員在沒有飲酒的情況下行車,發(fā)現(xiàn)前方有危險情況,從視覺感知到踩制動器的動作中間的反應時間為0.75秒,飲酒后尚能駕車的情況下反應時間要減慢2-3倍,同速行駛下的制動距離也要相應延長,這大大增加了出事的可能性。有資料表明,人呈微醉狀開車,其發(fā)生事故的可能性為沒有飲酒情況下開車的16倍。所以,飲酒駕車,特別是醉酒后駕車,對道路交通安全的危害是十分嚴重的。
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