人身意外保險(xiǎn)理賠流程介紹及注意事項(xiàng)

發(fā)布者:傅浩|發(fā)布時(shí)間:2013-06-17 18:25:37

人身意外傷害保險(xiǎn)是指被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)有效期內(nèi),因遭受非本意的,外來的,突然發(fā)生的意外事故,致使身體蒙受傷害而殘廢或死亡時(shí),保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)合同的規(guī)定給付保險(xiǎn)金的保險(xiǎn)。人身意外傷害險(xiǎn)人身保險(xiǎn)的一種,簡稱意外傷害保險(xiǎn),指在保險(xiǎn)有效期間內(nèi),如果被保險(xiǎn)人遭受意外傷害而因此在責(zé)任期限內(nèi)不幸殘疾或身故,由保險(xiǎn)公司給付身故保險(xiǎn)金或殘疾保險(xiǎn)金。

投保意外險(xiǎn)不能盲目投保,要遵循一定的原則。即按種類選購、了解人身意外險(xiǎn)賠付上的分類以及“長險(xiǎn)”代替“短險(xiǎn)”。也就是說,要選擇適合自己的意外險(xiǎn),了解賠付的類型,一個(gè)是對(duì)造成死亡和殘疾的賠付,另一個(gè)是對(duì)程度相對(duì)較輕的醫(yī)療費(fèi)用的賠付。在選擇意外險(xiǎn)時(shí),一定要選擇有醫(yī)療賠付的險(xiǎn)種,因?yàn)槲覀冇龅降拇蟛糠忠馔舛际强目呐雠觥⑤p度骨折的小意外,有醫(yī)療賠付,這些意外就都能得到賠償。從經(jīng)濟(jì)實(shí)用的角度來說,投保一年期的長險(xiǎn)比幾天甚至幾小時(shí)的短險(xiǎn)要?jiǎng)澦愫芏唷?/p>

實(shí)踐中,對(duì)于因人身遭受意外傷害的理賠很多人卻不知道需要的材料,也不知道理賠的范圍,下面就做一個(gè)大概的介紹。

當(dāng)被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害而造成死亡、殘疾、醫(yī)療費(fèi)用支出或暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力時(shí),保險(xiǎn)公司會(huì)進(jìn)行人身意外險(xiǎn)賠付。平安保險(xiǎn)公司的人身意外險(xiǎn)不僅保障全面,網(wǎng)上投保還能享受保費(fèi)優(yōu)惠,是值得大家去了解去選擇的保險(xiǎn)產(chǎn)品。據(jù)了解,平安官網(wǎng)的意外保險(xiǎn)有一年期綜合意外險(xiǎn)、交通意外險(xiǎn)、家庭綜合保險(xiǎn)、駕乘綜合保險(xiǎn)四個(gè)意外險(xiǎn)種類。這些意外險(xiǎn)都有自己的適用人群,大家可以根據(jù)自己的實(shí)際情況,來選擇最適合自己的。

平安保險(xiǎn)公司的人身意外險(xiǎn)賠付流程一共有四步。第一步,在保險(xiǎn)事故發(fā)生后3日內(nèi)報(bào)案??梢該艽?5511電話報(bào)案,也可以到保險(xiǎn)公司門店報(bào)案。第二步,準(zhǔn)備好保險(xiǎn)事故相關(guān)的證明和票據(jù)。第三步,到平安保險(xiǎn)當(dāng)?shù)貦C(jī)構(gòu)辦理理賠手續(xù)。第四步,經(jīng)審核對(duì)于確屬保險(xiǎn)責(zé)任范圍類的事故,平安保險(xiǎn)公司當(dāng)?shù)貦C(jī)構(gòu)為客戶辦理理賠。總而言之,選擇平安網(wǎng)上投保,投保一份平安人生意外險(xiǎn),就等于選擇了一個(gè)安心的生活。

人身意外險(xiǎn)出險(xiǎn)后的理賠流程主要注意以下幾個(gè)方面:

一、電話報(bào)案:撥打保單上的報(bào)案熱線。

二、提供索賠資料及相關(guān)單證:1、索取索賠申請(qǐng)書。2、根據(jù)投保的產(chǎn)品情況及申請(qǐng)保險(xiǎn)金種類收集相關(guān)的證明資料。如人身意外險(xiǎn)發(fā)生所致的醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)、門急診病歷、傷殘鑒定書等等;家財(cái)險(xiǎn)需要提供的損失清單、購物發(fā)票、消防部門失火證明等等。3、通過EMS、DDS郵寄或傳真準(zhǔn)備好的相關(guān)索賠資料和單證至保險(xiǎn)公司。

三、查詢索賠情況:在提供索賠資料后,可以撥打客服電話查詢索賠情況,將詳細(xì)告知索賠的情況。

四、查收保險(xiǎn)賠付金:在接到齊全的理賠資料后,經(jīng)保險(xiǎn)公司審核資料無誤后三十個(gè)工作日內(nèi)將審核結(jié)果及理賠清單發(fā)送核對(duì),若無異議我們將通知保險(xiǎn)公司將保險(xiǎn)賠付金劃入帳戶。

五、結(jié)案:客服人員將對(duì)客戶電話回訪,確認(rèn)保險(xiǎn)賠款到賬,并最終結(jié)案。

申請(qǐng)意外傷害意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)須具備哪些材料?

通常各類險(xiǎn)種申請(qǐng)理賠都須下列材料:(1)保險(xiǎn)單憑證;(2)被保險(xiǎn)人的身份證明;(3)受益人及被委托人身份證明;(4)受益人工行活期帳戶;(5)代理委托書及身份證明(非受益人本人來辦時(shí)用);(6)理賠調(diào)查授權(quán)書;(7)診斷證明;(8)住院收據(jù)原件;(9)住院清單及費(fèi)用明細(xì)清單;(10)若因意外事故住院,須提供意外事故證明。

以上就是關(guān)于“人身意外保險(xiǎn)理賠需要的材料”、“人身意外保險(xiǎn)理賠流程”相關(guān)問題的解答。但實(shí)踐中,對(duì)于因人身遭受意外傷害的理賠,很多人卻不知道需要的材料,也不知道理賠的流程。尤其是當(dāng)保險(xiǎn)公司要求提供所需材料而投保人或者受益人無法提供時(shí),往往會(huì)耽誤理賠的時(shí)間。因此,如果您遇到人身意外保險(xiǎn)理賠的事宜,不妨向?qū)I(yè)的保險(xiǎn)理賠律師尋求幫助,他們的專業(yè)水平一定會(huì)幫您很好地解決難題。

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