開(kāi)心保保險(xiǎn)網(wǎng)

不斷提高人民群眾的醫(yī)保水平，讓老百姓有錢看病、看得起病，是成都市基本醫(yī)療保障制度建設(shè)的核心理念，也是多年來(lái)成都市委、市政府一以貫之的追求目標(biāo)。

從沒(méi)有基本醫(yī)療保險(xiǎn)，到有基本醫(yī)療保險(xiǎn)，又從參加的四個(gè)險(xiǎn)種，簡(jiǎn)便到“一卡通”，而且住院報(bào)銷也不再必須到參保地報(bào)銷了。隨著統(tǒng)籌城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保障制度的建立和完善，一千多萬(wàn)成都人“病有所醫(yī)、醫(yī)有所保”的夢(mèng)想，成為現(xiàn)實(shí)。

從2007年開(kāi)始，成都市以人人享有醫(yī)療保障為目標(biāo)，在全市打破城鄉(xiāng)居民身份界限，建立全市統(tǒng)一的城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)一體、全民醫(yī)保的跨越。

在2007年以前，成都市的各項(xiàng)醫(yī)療保障制度均有各自的信息系統(tǒng)，經(jīng)辦管理流程不盡一致。針對(duì)原城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、少兒互助金、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策、管理不一致的問(wèn)題，采取“統(tǒng)一管理辦法，統(tǒng)一經(jīng)辦流程，統(tǒng)一計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)，統(tǒng)一設(shè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和‘三個(gè)目錄’”的工作措施。一是在全市范圍內(nèi)統(tǒng)一了政策，實(shí)現(xiàn)政策依據(jù)的統(tǒng)一。二是建立開(kāi)通了全市統(tǒng)一的“成都市城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)”，住院醫(yī)療費(fèi)用實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)上結(jié)算，參保職工購(gòu)藥實(shí)現(xiàn)了“一卡通”。三是將不同險(xiǎn)種和市、縣兩級(jí)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行整合，實(shí)行統(tǒng)一管理，將原不同險(xiǎn)種和市、縣兩級(jí)的藥品、診療、服務(wù)設(shè)施目錄（簡(jiǎn)稱三目）也進(jìn)行整合，實(shí)行統(tǒng)一管理。四是在基金籌集、基金監(jiān)督管理、結(jié)算撥付等方面明確部門(mén)責(zé)任，實(shí)行統(tǒng)一管理。

2006年，成都市在全國(guó)省會(huì)城市中率先將新型農(nóng)村合作醫(yī)療和中小學(xué)生、嬰幼兒住院醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行整合。2007年，又將市醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)與市新型農(nóng)村合作醫(yī)療和市中小學(xué)生、嬰幼兒住院醫(yī)療管理業(yè)務(wù)合并。在機(jī)構(gòu)上，成立市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局，統(tǒng)一管理、指導(dǎo)全市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等覆蓋城鄉(xiāng)的所有醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)經(jīng)辦工作。到2008年，各區(qū)（市）縣按照市政府要求，也相繼籌建成立醫(yī)療保險(xiǎn)管理局，至此，全市城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦工作全部實(shí)現(xiàn)歸口管理。

2011年，各級(jí)財(cái)政對(duì)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由2007年的40元（農(nóng)村居民）和80元（城鎮(zhèn)居民）統(tǒng)一到每人220元，籌資標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整到每人每年320元和260元，與此同時(shí)，城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷水平也進(jìn)一步提高。從2010年起，成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額提高到城鎮(zhèn)居民可支配收入的6倍， 2011年達(dá)12.5萬(wàn)元，較2007年提高了4.5萬(wàn)元以上；政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例較2007年提高30%以上。

城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)管理水平、效率大幅提升

由于成都市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在信息系統(tǒng)、管理辦法、經(jīng)辦流程上的高度統(tǒng)一，全市醫(yī)療保險(xiǎn)制度的管理水平和效率大幅提升，充分實(shí)現(xiàn)了“惠民、利民、便民”目標(biāo)，受到廣大人民群眾的普遍好評(píng)，在2006年、2007年“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”、“城鄉(xiāng)醫(yī)療保障體系全覆蓋”兩個(gè)事件先后被市民高票評(píng)選為“建設(shè)成都杰出貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”。

不斷提高人民群眾的醫(yī)保水平，讓老百姓有錢看病、看得起病，是成都市基本醫(yī)療保障制度建設(shè)的核心理念，也是多年來(lái)成都市委、市政府一以貫之的終極目標(biāo)。隨著統(tǒng)籌城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保障制度的建立和完善，一千多萬(wàn)成都人民“病有所醫(yī)、醫(yī)有所保”的夙愿，已從夢(mèng)想步入現(xiàn)實(shí)。