約有163項(xiàng)符合搜索意外傷害的查詢結(jié)果,以下是第51-60項(xiàng)。
意外保險(xiǎn)知識(shí) 三種人身意外傷害保險(xiǎn)比較介紹
摘要:人身意外傷害保險(xiǎn)是指保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間因意外事故所造成的殘疾、身故,按照合同約定給付保險(xiǎn)金的人身保險(xiǎn)。意外傷害保險(xiǎn)合同,大體可分為三類:普通意外傷害保險(xiǎn)合同、特種意外傷害保險(xiǎn)合同和團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)合同。(一)普通意外傷害保險(xiǎn)合同:普通意外傷害保險(xiǎn)合同, 又稱“一般意外傷害保險(xiǎn)合同”,或稱“日?;騻€(gè)人意外傷害保險(xiǎn)合同”。是指被保險(xiǎn)人以日常生活中可能遭受意外傷害為保險(xiǎn)事故而與保險(xiǎn)人訂立的合同。普通意外傷害保險(xiǎn)合同的期限一般以一年或不到一年為期。其特點(diǎn)是保持傳統(tǒng)的個(gè)人投保方式,向居民提供一種安全保障。(二)團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)合同:這是一種以各種社會(huì)組織為投保人,以該社會(huì)組織內(nèi)的在職人員為被保險(xiǎn)人,以被保險(xiǎn)人因意外傷害事故造成的人身傷害、殘廢、死亡為保險(xiǎn)責(zé)任范圍,而訂立一份保險(xiǎn)合同的傷害保險(xiǎn) 。

團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)

團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)是指以機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企事業(yè)單位中身體健康能正常勞動(dòng)或工作的在職人員為保險(xiǎn)對(duì)象,當(dāng)被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期內(nèi),因意外事故造成傷殘或死亡,由保險(xiǎn)人給付保險(xiǎn)金的一種人身保險(xiǎn)。其投保人是機(jī)關(guān)、團(tuán)體或企事業(yè)單位,被保險(xiǎn)人則是該單位的在職人員。保險(xiǎn)費(fèi)由機(jī)關(guān),團(tuán)體或企事業(yè)單位匯總支付。團(tuán)體人身意外保險(xiǎn)(Group Life Accident Insurance)。團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)與意外傷害保險(xiǎn)具有同樣性質(zhì)的一種保險(xiǎn)。團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)是以機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企事業(yè)單位在職的、身體健康能正常工作或正常勞動(dòng)的職工為保險(xiǎn)對(duì)象,單位為投保人的意外傷害保險(xiǎn)。團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)率根據(jù)被保險(xiǎn)人所從事的行業(yè)、工種的危險(xiǎn)程度分為三個(gè)檔次,分別確定:機(jī)關(guān)、團(tuán)體、事業(yè)單位、一般工商企業(yè)單位的職工為第一檔,費(fèi)率為千分之二;建筑、冶金、勘探、航海、伐木、搬運(yùn)、裝卸、地面采礦、汽車駕駛、高空作業(yè)人員為第三檔,費(fèi)率為千分之四;井下采礦、海上鉆探、海上捕魚、航空?qǐng)?zhí)勤人員為第三檔,費(fèi)率為千分之七。

投保范圍

一、被保險(xiǎn)人:凡年滿十六周歲至六十五周歲,身體健康、能正常工作的機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企業(yè)、事業(yè)單位的在職員工,均可成為本合同的被保險(xiǎn)人。二、投保人范圍:經(jīng)被保險(xiǎn)人同意,與被保險(xiǎn)人有勞動(dòng)合同關(guān)系的單位可作為投保人。 單位投保時(shí),其投保人數(shù)須達(dá)到職工總數(shù)的60%以上,且符合投保條件人數(shù)不得低于5人。(三)特種意外傷害保險(xiǎn)合同這是一種保險(xiǎn)責(zé)任范圍僅限于某種特種原因造成意外傷害的合同。其中最主要的是旅行意外傷害保險(xiǎn)合同、交通事故意外傷害保險(xiǎn)合同和電梯乘客意外傷害保險(xiǎn)合同。(1)旅行意外傷害保險(xiǎn)合同。這種合同以被保險(xiǎn)人在旅行途中,因意外事故遭受傷害為保險(xiǎn)事故。保險(xiǎn)人一般對(duì)約定的旅行路線和旅行期間保險(xiǎn)事故承擔(dān)責(zé)任。如飛機(jī)失事或船舶碰撞而致旅客的傷害即是。這種保險(xiǎn)合同,又可細(xì)分為國(guó)內(nèi)旅行意外傷害保險(xiǎn)合同和國(guó)外旅行意外傷害保險(xiǎn)合同。(2)交通事故意外傷害保險(xiǎn)合同,主要針對(duì)交通工具遇到交通事故給被保險(xiǎn)人造成的傷害、殘疾和死亡,而且賠償范圍擴(kuò)大到交通工具之外的等候場(chǎng)所。它所承保的危險(xiǎn)有:作為乘客的被保險(xiǎn)人在交通工具行駛、飛行過(guò)程中所遭受的意外傷害事故;作為乘客的被保險(xiǎn)人在交通工具搭乘場(chǎng)所(候車、候機(jī)、候船)時(shí)所遭受的意外傷害事故;作為行人的被保險(xiǎn)人因遭受空中物體墜落而遭受的意外傷害事故;被保險(xiǎn)人被交通工具所撞,或因交通工具發(fā)生火災(zāi)、爆炸所遭受的意外事故。(3)電梯乘客意外傷害保險(xiǎn)合同,指被保險(xiǎn)人乘電梯時(shí)發(fā)生意外事故造成傷殘或死亡時(shí),由保險(xiǎn)人付賠償責(zé)任的保險(xiǎn)合同。投保人是置辦電梯或者安裝電梯的社會(huì)組織或經(jīng)濟(jì)單位,被保險(xiǎn)人是使用電梯的乘客,保險(xiǎn)責(zé)任僅限于在專門載乘顧客的專用電梯內(nèi)的意外事故。
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意外保險(xiǎn)知識(shí) 人身意外傷害賠償范圍與保險(xiǎn)范圍
摘要:人身意外傷害保險(xiǎn)是指在約定的保險(xiǎn)期內(nèi),因發(fā)生意外事故而導(dǎo)致被保險(xiǎn)人死亡或殘疾,支出醫(yī)療費(fèi)用或暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力,保險(xiǎn)公司按照雙方的約定,向被保險(xiǎn)人或受益人支付一定量的保險(xiǎn)金的一種保險(xiǎn)。所謂意外傷害是指非本意的、外來(lái)的、不可預(yù)料的原因造成被保險(xiǎn)人的身體遭到嚴(yán)重創(chuàng)傷的客觀事件的。如人們?cè)谟斡緯r(shí),不幸溺水身亡應(yīng)屬于意外事故;而在水里突發(fā)心臟病導(dǎo)致死亡,就不屬于意外傷害,因?yàn)樗巧眢w內(nèi)部本已存在的疾病引起的。其特點(diǎn)一般是交費(fèi)少,保障高。

人身意外傷害保險(xiǎn)的賠償范圍

一、死亡給付。被保險(xiǎn)人遭受意外傷害造成死亡時(shí),保險(xiǎn)人給付死亡保險(xiǎn)金。二、殘廢給付。被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害造成殘廢時(shí),保險(xiǎn)人給付殘廢保險(xiǎn)金。三、醫(yī)療給付。被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害支出醫(yī)療費(fèi)時(shí),保險(xiǎn)人給付醫(yī)療保險(xiǎn)金。意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)一般不單獨(dú)承保,而是作為意外傷害死亡殘廢的附加險(xiǎn)承保。四、停工給付。被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力,不能工作時(shí),保險(xiǎn)人給付停工保險(xiǎn)金。

保障項(xiàng)目

一、死亡給付。被保險(xiǎn)人遭受意外傷害造成死亡時(shí),保險(xiǎn)人給付死亡保險(xiǎn)金。二、殘疾給付。被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害造成殘疾時(shí),保險(xiǎn)人給付殘疾保險(xiǎn)金。三、醫(yī)療給付。被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害支出醫(yī)療費(fèi)時(shí),保險(xiǎn)人給付醫(yī)療保險(xiǎn)金。意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)一般不單獨(dú)承保,而是作為意外傷害死亡殘廢的附加險(xiǎn)承保。四、停工給付。被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力,不能工作時(shí),保險(xiǎn)人給付停工保險(xiǎn)金。人身意外傷害保險(xiǎn)按照種類可分為一年期綜合意外險(xiǎn)、交通意外險(xiǎn)和駕駛?cè)艘馔怆U(xiǎn),因保險(xiǎn)項(xiàng)目不同,人身意外傷害保險(xiǎn)范圍也不同,下面我們逐一了解各款意外險(xiǎn)的保障范圍。

(一)一年期綜合意外保險(xiǎn)

意外身故/殘疾/燒燙傷:因意外傷害事故身故/殘疾/燒燙傷,給付意外身故/殘疾/燒燙傷保險(xiǎn)金;意外傷害醫(yī)療:因意外傷害事故需門診或住院治療,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,就其事故發(fā)生之日起180日內(nèi)實(shí)際支出的按照當(dāng)?shù)厣鐣?huì)醫(yī)療保險(xiǎn)主管部門規(guī)定可報(bào)銷的、必要的、合理的醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)人民幣100元的部分給付醫(yī)療保險(xiǎn)金;住院誤工津貼:因意外傷害事故入院治療,按照保險(xiǎn)單載明的住院誤工津貼日額給付,累計(jì)給付天數(shù)以保險(xiǎn)單約定時(shí)間為限。住院護(hù)理津貼:因意外傷害事故入院治療,按照保險(xiǎn)單載明的住院護(hù)理津貼日額給付,累計(jì)給付天數(shù)以保險(xiǎn)單約定時(shí)間為限。

(二)交通意外保險(xiǎn)

意外身故/意外殘疾:被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間,以乘客身份乘坐相應(yīng)交通工具時(shí)因遭受意外傷害事故身故或殘疾,由保險(xiǎn)公司賠償意外身故保險(xiǎn)金或意外殘疾保險(xiǎn)金。

(三)駕駛?cè)艘馔怆U(xiǎn)

駕駛?cè)藛T意外傷害:被保險(xiǎn)人在駕駛或乘坐非營(yíng)運(yùn)車輛期間發(fā)生意外事故導(dǎo)致身故、殘疾、燒燙傷,賠付意外身故/殘疾/燒燙傷保險(xiǎn)金。駕駛?cè)藛T意外醫(yī)療:被保險(xiǎn)人在駕駛或乘坐非營(yíng)運(yùn)車輛期間發(fā)生意外事故并在醫(yī)院進(jìn)行治療,給付意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金。連帶乘坐人員意外傷害:連帶被保險(xiǎn)人在乘坐被保險(xiǎn)人駕駛的非營(yíng)運(yùn)車輛期間發(fā)生意外事故導(dǎo)致身故、殘疾、燒燙傷,賠付意外身故/殘疾/燒燙傷保險(xiǎn)金。連帶乘坐人員意外醫(yī)療:連帶被保險(xiǎn)人在乘坐被保險(xiǎn)人駕駛的非營(yíng)運(yùn)車輛期間發(fā)生意外事故并在醫(yī)院進(jìn)行治療,給付意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金。道路緊急救援:提供應(yīng)急加油/加水、電瓶充電、緊急修理、拖車等服務(wù)。為方便被保險(xiǎn)人及時(shí)進(jìn)行人身意外傷害保險(xiǎn)范圍等知識(shí)的查詢,消費(fèi)者可通過(guò)撥打客服電話,到保險(xiǎn)公司營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn),登陸保險(xiǎn)公司官方網(wǎng)站等方式進(jìn)行查詢,平安人身意外傷害保險(xiǎn)的客戶可以登陸一賬通網(wǎng)站,一賬通是平安推出的創(chuàng)新的網(wǎng)上賬戶管理工具,通過(guò)一賬通,您只需要一個(gè)賬戶、一套密碼、一次登錄,就可管理所有平安賬戶,輕松實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)、銀行、投資等多種理財(cái)需求。在一賬通的保險(xiǎn)選項(xiàng)欄里,點(diǎn)擊意外保險(xiǎn),可輕松查詢?nèi)松硪馔鈧ΡkU(xiǎn)范圍、投保、理賠等知識(shí),也可辦理投保、查看保單、找回保單、支付保費(fèi)等業(yè)務(wù),讓您足不出戶,體驗(yàn)更加快捷方便的服務(wù)。
2024-09-03 16:23:22
意外保險(xiǎn)知識(shí) 意外傷害保險(xiǎn)的保費(fèi)我們?cè)撊绾斡?jì)算
摘要:意外傷害包括意外和傷害兩層含義。傷害指人的身體受到侵害的客觀事實(shí);意外是就被害人的主觀狀態(tài)而言的,指侵害的發(fā)生是被害人事先沒(méi)有預(yù)見(jiàn)到的,或違背被保險(xiǎn)人主觀意愿的。意外傷害保險(xiǎn)中所稱的“意外傷害”是指在被保險(xiǎn)人沒(méi)有預(yù)見(jiàn)到或違背被保險(xiǎn)人意愿的情況下,突然發(fā)生的外來(lái)致害物對(duì)被保險(xiǎn)人的身體明顯、劇烈地侵害的客觀事實(shí)。那么意外傷害保險(xiǎn)保費(fèi)我們又了解多少呢?(一)傷害。傷害是指被保險(xiǎn)人的身體受到侵害的客觀事實(shí)。傷害由致害物、侵害對(duì)象、侵害事實(shí)三個(gè)要素構(gòu)成,三者缺一不可。(二)意外。意外是就被保險(xiǎn)人的主觀狀態(tài)而言,指?jìng)Φ陌l(fā)生是被保險(xiǎn)人事先沒(méi)有預(yù)見(jiàn)到的,或傷害的發(fā)生違背了被保險(xiǎn)人的主觀意愿。(三)意外傷害的構(gòu)成要件。意外傷害的構(gòu)成包括意外和傷害兩個(gè)必要條件。僅有意外而無(wú)傷害的客觀事實(shí),不能構(gòu)成意外傷害;反之,僅有傷害的客觀事實(shí)而無(wú)意外,也不能構(gòu)成意外傷害。只有在意外的條件下發(fā)生傷害,才構(gòu)成意外傷害。因此,意外傷害是指在被保險(xiǎn)人沒(méi)有預(yù)見(jiàn)到或違背被保險(xiǎn)人意愿的情況下,突然發(fā)生的外來(lái)致害物明顯、劇烈地侵害被保險(xiǎn)人身體的客觀事實(shí)。意外傷害保險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)的計(jì)算原理近似于非壽險(xiǎn),即在計(jì)算意外傷害保費(fèi)率時(shí),應(yīng)根據(jù)意外事故發(fā)生頻率及其對(duì)被保險(xiǎn)人造成的傷害程度,對(duì)被保險(xiǎn)人的危險(xiǎn)程度進(jìn)行分類,對(duì)不同類別的被保險(xiǎn)人分類,對(duì)不同類別的被保險(xiǎn)人分別制定保險(xiǎn)費(fèi)率。一年期意外傷害保險(xiǎn)費(fèi)的計(jì)算一般按被保險(xiǎn)人的職業(yè)分類而確定,對(duì)被保險(xiǎn)人按職業(yè)分類一般稱為劃分工種檔次。對(duì)不足一年的短期意外傷害保險(xiǎn)費(fèi)率計(jì)算,一般是按被保險(xiǎn)人所從事活動(dòng)的性質(zhì)分類,分別確定保險(xiǎn)費(fèi)率。極短期意外傷害保險(xiǎn)費(fèi)的計(jì)收原則為:保險(xiǎn)期不足1個(gè)月,按1個(gè)月計(jì)收,超過(guò)1個(gè)月不足2個(gè)月的,按2個(gè)月計(jì)收,以此類推。因?yàn)槎唐谫M(fèi)率高于相應(yīng)月份占全年12個(gè)月的比例,而對(duì)有一些保險(xiǎn)期限在幾星期、幾天、幾小時(shí)的極短期傷害保險(xiǎn)來(lái)講,保險(xiǎn)費(fèi)率往往更高。人身意外傷害保險(xiǎn)的保費(fèi)怎么算?答:人身意外傷害保險(xiǎn)一般采用下列三種方式計(jì)收:1、按保險(xiǎn)金額的一定比率(即保費(fèi))計(jì)收。如為投保團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn),保險(xiǎn)費(fèi)率為2‰,保險(xiǎn)金額為10000元時(shí),保險(xiǎn)費(fèi)為20元,即10000×2‰= 20(元)2、按有關(guān)收費(fèi)金額的一定比率計(jì)收。 如人保公司的公路旅客意外傷害保險(xiǎn)條款規(guī)定,保險(xiǎn)費(fèi)按票價(jià)的2%計(jì)收,而每名旅客的保險(xiǎn)金額為3000元,當(dāng)票價(jià)為 10元時(shí),保險(xiǎn)費(fèi)為0.20元(10元×2%)。3、按保險(xiǎn)條款中規(guī)定的金額收費(fèi)。如人保公司某分公司開(kāi)辦的旅游人身意外傷害保險(xiǎn)條款中規(guī)定,每名游客(即被保險(xiǎn)人)每天收保險(xiǎn)費(fèi)0.10元。人身意外傷害保險(xiǎn)的繳費(fèi)是根據(jù)被保險(xiǎn)人的職業(yè)類別來(lái)劃分的,職業(yè)分類是根據(jù)從事工作的風(fēng)險(xiǎn)程度不同來(lái)劃分,每萬(wàn)元保額保費(fèi)分別為20元、40元和70元。我國(guó)人身意外傷害保險(xiǎn)的費(fèi)率根據(jù)被保險(xiǎn)人的職業(yè)劃分為三檔:1、機(jī)關(guān)團(tuán)體、事業(yè)單位和一般工商企業(yè)單位職工,年費(fèi)率為0.2%, 附加醫(yī)療保險(xiǎn)的費(fèi)率為0.3%。2、從事建筑、冶金、勘探、航海、伐木、搬運(yùn)、裝卸、筑路、地面采礦、汽車駕駛、高空作業(yè)的人員,年費(fèi)率為0.4%,附加醫(yī)療保險(xiǎn)的費(fèi)率為0.6%。3、從事井下采礦、海上鉆探、海上打撈、海上捕魚、航空?qǐng)?zhí)勤的人員,年費(fèi)率為0.7%,附加醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)率為0.9%。
2024-09-03 16:23:22
意外保險(xiǎn)知識(shí) 人身意外傷害險(xiǎn)案例 工傷保險(xiǎn)不可替代
摘要:某廠車工小劉,在工作當(dāng)中被飛起的鐵屑擊中眼球,造成8級(jí)傷殘。由于該廠沒(méi)有參加工傷保險(xiǎn)而是加入了人身意外傷害險(xiǎn),便從商業(yè)保險(xiǎn)公司為小劉辦理了賠付手續(xù)。企業(yè)認(rèn)為這次工傷事故處理完了,沒(méi)想到小劉堅(jiān)持要求企業(yè)再支付工傷保險(xiǎn)待遇,而企業(yè)則認(rèn)為已經(jīng)從保險(xiǎn)公司為小劉報(bào)銷了醫(yī)療費(fèi),領(lǐng)取了意外傷害保險(xiǎn)金,再支付工傷保險(xiǎn)待遇豈不是雙重享受待遇嗎?于是拒絕了小劉的要求。雙方爭(zhēng)執(zhí)不下,最后在勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁部門的調(diào)解下,廠方按規(guī)定給小劉支付了工傷保險(xiǎn)待遇。近年來(lái),許多企業(yè)特別是一些新開(kāi)辦的企業(yè)對(duì)工傷保險(xiǎn)了解不夠, 錯(cuò)誤地認(rèn)為工傷保險(xiǎn)和意外傷害保險(xiǎn)是一樣的,有一種就行了,于是參加了意外傷害險(xiǎn)后就不再參加工傷保險(xiǎn)。其實(shí),意外傷害險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)的作用雖然相似,但意外傷害險(xiǎn)并不能代替工傷保險(xiǎn)。人身意外傷害險(xiǎn)是一種商業(yè)保險(xiǎn),它以贏利為目的,由商業(yè)保險(xiǎn)公司管理。而工傷保險(xiǎn)屬于社會(huì)保險(xiǎn),是我國(guó)社會(huì)保障體系的重要組成部分,它具有強(qiáng)制性,目的在于保障企業(yè)職工的合法權(quán)益、分散工傷風(fēng)險(xiǎn)、促進(jìn)企業(yè)安全生產(chǎn)、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定?!豆kU(xiǎn)條例》明確規(guī)定:“中華人民共和國(guó)境內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶應(yīng)當(dāng)為本單位全部職工參加工傷保險(xiǎn)。”但我國(guó)的法律、法規(guī)也不排斥用人單位參加人身意外傷害險(xiǎn),而是鼓勵(lì)用人單位為職工購(gòu)買人身意外傷害險(xiǎn)?!秶?guó)務(wù)院關(guān)于建立統(tǒng)一的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的決定》中規(guī)定:“各地區(qū)相關(guān)部門要在國(guó)家的政策指導(dǎo)下大力發(fā)展企業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn),同時(shí)發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)的補(bǔ)充作用。”但兩者不能相互替代 .《工傷保險(xiǎn)條例》第62條規(guī)定:“依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的用人單位,職工發(fā)生工傷的,由該用人單位依照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。”如果企業(yè)只加入了意外傷害險(xiǎn),就要自行支付工傷職工的工傷保險(xiǎn)待遇。人身意外傷害險(xiǎn)屬于商業(yè)保險(xiǎn),對(duì)象主要是針對(duì)傷者的醫(yī)藥費(fèi),而工傷保險(xiǎn)屬于社會(huì)保險(xiǎn),對(duì)象是工傷者包括醫(yī)藥費(fèi)在內(nèi)的相關(guān)權(quán)利保障和待遇。二者在保險(xiǎn)對(duì)象、實(shí)施目的、基金來(lái)源、管理體制、保障水平、實(shí)施方式上都不相同,不能互相取代。同時(shí),商業(yè)保險(xiǎn)具有自愿性,雇主可以為其職工購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn),也可以不為其職工購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn),法律都不干涉,用人單位為勞動(dòng)者購(gòu)買商業(yè)意外傷害保險(xiǎn),只能算是單位給予職工的福利,二工傷保險(xiǎn)是國(guó)家為了保障職工合法權(quán)益而規(guī)定的強(qiáng)制性保險(xiǎn),符合法律規(guī)定的用人單位必須為其職工辦理工傷保險(xiǎn)并繳納保險(xiǎn)費(fèi),這是無(wú)條件的,如果用人單位不為其職工上工傷保險(xiǎn)將構(gòu)成違法,會(huì)受到處罰。故用人單位即使為其職工上了商業(yè)保險(xiǎn)還必須為其職工上工傷保險(xiǎn)?!豆kU(xiǎn)條例》 (國(guó)務(wù)院令375號(hào))規(guī)定:“中華人民共和國(guó)境內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險(xiǎn),為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。”同時(shí)我國(guó)的法律法規(guī)并不排斥用人單位參加人身意外傷害保險(xiǎn),而是鼓勵(lì)甚至要求用人單位和個(gè)人購(gòu)買人身意外傷害保險(xiǎn)。比如《建筑法》規(guī)定:“建筑施工企業(yè)必須為從事危險(xiǎn)作業(yè)的職工辦理意外傷害保險(xiǎn),支付保險(xiǎn)費(fèi)”。也就是說(shuō),在社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)的關(guān)系上,社會(huì)保險(xiǎn)是基礎(chǔ),商業(yè)保險(xiǎn)是補(bǔ)充。既參加了工傷保險(xiǎn),又投保了人身意外傷害保險(xiǎn),在獲得社保部門的工傷保險(xiǎn)賠償后,保險(xiǎn)公司認(rèn)為對(duì)社保部門已賠付的醫(yī)療費(fèi)不再承擔(dān)賠償責(zé)任。保險(xiǎn)公司的說(shuō)法是否站得住腳?江蘇省無(wú)錫市中級(jí)人民法院對(duì)一起保險(xiǎn)合同糾紛案的終審判決告訴我們,人身保險(xiǎn)合同的保障作用突出體現(xiàn)在其具有的給付性上,工傷保險(xiǎn)費(fèi)用與人身意外傷害商業(yè)保險(xiǎn)并不沖突,保險(xiǎn)公司仍應(yīng)按約向被保險(xiǎn)人進(jìn)行理賠。綜上所述,用人單位在給員工繳納商業(yè)保險(xiǎn)后,員工受到意外傷害,除了得到商業(yè)賠償?shù)幕A(chǔ)上,還可以再得到工傷保險(xiǎn)賠償。
2024-09-03 16:23:22
意外保險(xiǎn)知識(shí) 購(gòu)買交通意外傷害保險(xiǎn)時(shí)該如何選擇
摘要:交通意外保險(xiǎn)是以被保險(xiǎn)人的身體為保險(xiǎn)標(biāo)的,以被保險(xiǎn)人作為乘客在乘坐客運(yùn)大眾交通工具期間因遭受意外傷害事故,導(dǎo)致身故、殘疾、醫(yī)療費(fèi)用支出等為給付保險(xiǎn)金條件的保險(xiǎn)。

交通意外保險(xiǎn)的購(gòu)買渠道

一、消費(fèi)者可到專業(yè)保險(xiǎn)公司銷售柜面購(gòu)買:填寫投保單,保險(xiǎn)公司收具保險(xiǎn)費(fèi)后出具保險(xiǎn)憑證,保險(xiǎn)生效。二、消費(fèi)者還可以通過(guò)網(wǎng)站購(gòu)買例如開(kāi)心保網(wǎng)?等,支持在線投保。消費(fèi)者在網(wǎng)上完成填寫投保信息和付費(fèi),保險(xiǎn)公司出具電子保險(xiǎn)憑證通過(guò)電子郵箱或短信發(fā)送給客戶,保險(xiǎn)生效。三、消費(fèi)者可以聯(lián)系有資質(zhì)的個(gè)人代理人購(gòu)買。很多消費(fèi)者都有為自己服務(wù)的保險(xiǎn)代理人,消費(fèi)者可以通過(guò)這個(gè)代理人購(gòu)買。四、還可以通過(guò)有資質(zhì)的代理機(jī)構(gòu)購(gòu)買:很多保險(xiǎn)公司將系統(tǒng)終端裝置在代理機(jī)構(gòu),客戶提供投保信息并向代理機(jī)構(gòu)交付保險(xiǎn)費(fèi)后,代理機(jī)構(gòu)通過(guò)保險(xiǎn)公司系統(tǒng)打印保險(xiǎn)憑證給消費(fèi)者,保險(xiǎn)生效。

申請(qǐng)保險(xiǎn)金所需提供的資料

保險(xiǎn)金申請(qǐng)人未能提供有關(guān)材料,導(dǎo)致保險(xiǎn)人無(wú)法核實(shí)該申請(qǐng)的真實(shí)性的,保險(xiǎn)人對(duì)無(wú)法核實(shí)部分不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。(一)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書;(二)保險(xiǎn)單原件;(三)保險(xiǎn)金申請(qǐng)人的身份證明;(四)公安部門或醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人死亡證明書。若被保險(xiǎn)人為宣告死亡,保險(xiǎn)金申請(qǐng)人應(yīng)提供人民法院出具的宣告死亡證明文件;(五)被保險(xiǎn)人的戶籍注銷證明;(六)由承運(yùn)人出具的意外事故證明;(七)保險(xiǎn)金申請(qǐng)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證明和資料;(八)若保險(xiǎn)金申請(qǐng)人委托他人申請(qǐng)的,還應(yīng)提供授權(quán)委托書原件、委托人和受托人的身份證明等相關(guān)證明文件。

如何選擇合適的交通意外傷害保險(xiǎn)

長(zhǎng)期出差的商旅人士

乘坐交通工具的幾率比較頻繁,每次買一份意外險(xiǎn)既麻煩又不劃算,完全可以考慮買一份一年期的含有交通工具保障的意外保險(xiǎn)?,F(xiàn)在市面上可以買到的交通意外險(xiǎn),同質(zhì)性比較高,可供選擇的產(chǎn)品比較多??梢愿鶕?jù)自己常乘坐的各種交通工具的類型來(lái)挑選合適的產(chǎn)品。比如經(jīng)常乘坐飛機(jī)的人士,航空意外傷害的保額可以高些,如果其他人身保障非常齊全,可以只選擇含有高額保障的單純航空意外險(xiǎn)產(chǎn)品;如果出差要乘坐多種交通工具,可以選擇帶有飛機(jī)、火車、輪船、汽車意外傷害保障的產(chǎn)品;如果本身沒(méi)有其他的意外傷害方面的保障,可以選擇保障全面的意外險(xiǎn),既含有交通工具意外傷害保障,又含有其他意外傷害保障及意外醫(yī)療保障,保費(fèi)不貴,都在百元左右,保障又全面,真是一舉多得的好事情。

偶爾短期出差的人士

不經(jīng)常出差的人士,偶爾出差個(gè)把星期,為了給自己個(gè)安全的保障,給家人一份安心,可以選擇短期的含有交通工具保障的意外險(xiǎn),保障涵蓋出行期間即可,一般保障7-15天的這種短期的交通意外險(xiǎn),保額都會(huì)相對(duì)較高,保費(fèi)也比較便宜,一般在20-50元左右。

根據(jù)保障額度、期間按需選擇

在交通意外傷害保險(xiǎn)的選擇上額度與保險(xiǎn)期間也有講究,主要根據(jù)投保目的而定。比如,對(duì)于頻繁出差的商旅人士來(lái)說(shuō),乘坐飛機(jī)的幾率可能較大,不妨選擇偏重或?qū)iT針對(duì)航空意外的產(chǎn)品投保。保障期限可設(shè)定為1年,省去多次投保的麻煩。私家車主可考慮投保帶有意外醫(yī)療保障的產(chǎn)品??紤]到交通意外后外科手術(shù)的概率較大,醫(yī)療保障金額最好設(shè)得高一些。而只是短途旅行或偶爾出差的投保人,可以選擇期限較短的產(chǎn)品。保障范圍可根據(jù)單次出行而定。若想為整個(gè)行程打造更全面的防護(hù),投保短期旅行意外保險(xiǎn)也是可行的。因?yàn)槁眯幸馔獗kU(xiǎn)不僅針對(duì)交通意外,還會(huì)對(duì)行程途中的綜合意外傷害予以保障,境外旅行產(chǎn)品更會(huì)對(duì)急診醫(yī)療、提供賠償。
2024-09-03 16:23:22
意外保險(xiǎn)知識(shí) 如何確定意外傷害保險(xiǎn)責(zé)任
摘要:隨著社會(huì)的發(fā)展,各種不穩(wěn)定的因素也是急劇增加,給自己給家人買一份意外傷害保險(xiǎn)就成了一種保障,也因?yàn)槠浔YM(fèi)一般是一年一交,價(jià)格較低,所以意外傷害保險(xiǎn)幾乎成為了人人必買的保險(xiǎn),但是你知道意外傷害保險(xiǎn)責(zé)任嗎?意外傷害保險(xiǎn)指被保險(xiǎn)人在遭遇突然發(fā)生的意外事故,造成人身傷害或者死亡時(shí),保險(xiǎn)人所在的保險(xiǎn)公司按照所簽訂的保險(xiǎn)合同的有關(guān)規(guī)定對(duì)被保險(xiǎn)人進(jìn)行賠付的保險(xiǎn)。據(jù)小編所知,極大多數(shù)人購(gòu)買保險(xiǎn)時(shí)只是關(guān)心保費(fèi)以及保額,很少會(huì)注意到保險(xiǎn)的范圍已經(jīng)賠付的比例等,再加上很多人都不會(huì)發(fā)生意外事故,所以人們對(duì)這方面的了解都只是被動(dòng)的,這就導(dǎo)致了一旦傷害發(fā)生,聯(lián)系保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠時(shí)遇到重重阻礙,才想到去了解意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)范圍以及保險(xiǎn)制度,但這時(shí)已經(jīng)來(lái)不及了,當(dāng)知道自己所買的保險(xiǎn)完全用不上時(shí),你后悔了嗎?意外傷害保險(xiǎn)責(zé)任是保險(xiǎn)人因意外傷害所致的死亡和殘廢,不負(fù)責(zé)疾病所致的死亡。只要被保險(xiǎn)人遭受意外傷害的事件發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi),而且自遭受意外傷害之日起的一定時(shí)期內(nèi)(責(zé)任期限內(nèi),如90天、180天等)造成死亡殘廢的后果,保險(xiǎn)人就要承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,給付保險(xiǎn)金。意外傷害保險(xiǎn)責(zé)任如何判定?方法如下:1.被保險(xiǎn)人遭受了意外傷害(1)被保險(xiǎn)人遭受意外傷害必須是客觀發(fā)生的事實(shí),而不是臆想的或推測(cè)的。(2)被保險(xiǎn)人遭受意外傷害的客觀事實(shí)必須發(fā)生在保險(xiǎn)期限之內(nèi)。2.被保險(xiǎn)人死亡或殘廢(1)被保險(xiǎn)人死亡或殘廢死亡即機(jī)體生命活動(dòng)和新陳代謝的終止。在法律上發(fā)生效力的死亡包括兩種情況,一是生理死亡,即已被證實(shí)的死亡;二是宣告死亡,即按照法律程序推定的死亡。殘廢包括兩種情況,一是人體組織的永處性殘缺(或稱缺損) ;二是人體器官正常機(jī)能的永久喪失。(2)被保險(xiǎn)人的死亡或殘廢發(fā)生在責(zé)任期限之內(nèi)意外傷害保險(xiǎn)責(zé)任期限是意外傷害保險(xiǎn)和健康保險(xiǎn)特有的概念,指自被保險(xiǎn)人遭受意外傷害之日起的一定期限(如90天、180天、一年等)。宣告死亡的情況下,可以在意外傷害保險(xiǎn)條款中訂有失蹤條款或在保險(xiǎn)單上簽注關(guān)于失蹤的特別約定,規(guī)定被保險(xiǎn)人確因意外傷害事故下落不明超過(guò)一定期限(如三個(gè)月、六個(gè)月等)時(shí),視同被保險(xiǎn)人死亡,保險(xiǎn)人給付死亡保險(xiǎn)金,但如果被保險(xiǎn)人以后生還,受領(lǐng)保險(xiǎn)金的人應(yīng)把保險(xiǎn)金返還給保險(xiǎn)人。意外傷害保險(xiǎn)責(zé)任期限對(duì)于意外傷害造成的殘廢實(shí)際上是確定殘廢程度的期限。3.意外傷害是死亡或殘廢的直接原因或近因(1)意外傷害是死亡、殘廢的直接原因。(2)意外傷害是死亡或殘廢的近因。(3)意外傷害是死亡或殘廢的誘因。當(dāng)意外傷害是被保險(xiǎn)人死亡、殘廢的誘因時(shí),保險(xiǎn)人不是按照保險(xiǎn)金額和被保險(xiǎn)人的最終后果給付保險(xiǎn)金,而是比照身體健康遭受這種意外傷害會(huì)造成何種后果給付保險(xiǎn)金。意外傷害保險(xiǎn)的定義里面最核心的詞匯是“意外”,首先,這個(gè)意外是指不能預(yù)料到的,疾病不屬于意外的范疇;其次,意外傷害必須是客觀發(fā)生了的,不能是推測(cè)。“傷害”,指被保險(xiǎn)人的殘廢或者死亡。殘廢分兩種情況,第一是身體的某一部分永久的缺失了,如手、腿等;第二是身體某一器官的正常生理機(jī)能的永久性喪失。死亡也分為兩種,一種是醫(yī)院按照正常程序宣告病人死亡;另一種是已經(jīng)被各方證明的生理死亡。“責(zé)任期限”,一般意外傷害保險(xiǎn)的責(zé)任期限是三個(gè)月或者六個(gè)月,被保險(xiǎn)人需要在責(zé)任期限內(nèi)提供死亡或者殘廢證明,否則保險(xiǎn)公司不予給付保險(xiǎn)金。意外傷害保險(xiǎn)責(zé)任最后需要注意的一點(diǎn)是,發(fā)生的意外傷害是造成被保險(xiǎn)人死亡或者殘廢的直接原因,也就是保險(xiǎn)學(xué)中的近因,如果是其他原因,則需判定相關(guān)程度再來(lái)確定應(yīng)賠付的保險(xiǎn)金,相關(guān)法律中對(duì)這些也是進(jìn)行了嚴(yán)格的規(guī)定。
2024-09-03 16:23:22
意外保險(xiǎn)知識(shí) 購(gòu)買兒童意外傷害險(xiǎn)時(shí)需要注意哪些?
摘要:意外傷害是指突然發(fā)生的各種實(shí)踐或事故對(duì)人體所造成的損傷,包括各種物理、化學(xué)和生物因素。臨床上統(tǒng)計(jì)顯示,動(dòng)物傷害、跌落、誤食藥品、溺水和燒燙傷這5類兒童意外傷害最常見(jiàn)。最新顯示,全世界每年有100多萬(wàn)14歲以下的兒童死于意外傷害,中國(guó)意外傷害占兒童死因總數(shù)的26.1%,而且這個(gè)數(shù)字還在以每年7%-10%的速度快速增加 。每一位父母親都希望自己的子女在成長(zhǎng)過(guò)程中平平安安、健康快樂(lè)。但是,突發(fā)性的意外事故災(zāi)難有時(shí)會(huì)危及孩子幼小的生命;有時(shí)也會(huì)導(dǎo)致孩子終身殘疾,影響孩子的正常成長(zhǎng)和基本生活。

幾種常見(jiàn)類型的兒童意外傷害

嬰兒意外窒息

新生兒和小嬰兒不會(huì)抬頭或不會(huì)翻身,母嬰同睡一張床,甚至和嬰兒同睡一個(gè)被窩,往往由于被子堵塞嬰兒口鼻而發(fā)生窒息死亡。母乳喂養(yǎng)嬰兒時(shí),孩子邊吃邊睡,當(dāng)母嬰入睡后,乳房堵塞嬰兒口鼻,亦可發(fā)生窒息死亡.新生兒和幼小嬰兒,不會(huì)翻身,如果采取仰臥位睡眠,一旦孩子發(fā)生嘔吐,嘔吐物流入氣管,亦可引起窒息和死亡。另外,為嬰兒喂奶、喂水或喂藥方法不當(dāng),容易造成嗆水或嗆藥,而引起窒息死亡。

氣管異物吸入(氣道堵塞)

異物吸入是指各種異物不慎被孩子吸入呼吸道,異物可能停留呼吸道任何部位,重者可造成窒息立即死亡。

溺水

在溺水者中,最多的是少年兒童。尤其是那些沒(méi)有成人陪同而自行去游泳的孩子。冬初及早春,水面剛剛結(jié)冰,或是堅(jiān)冰已開(kāi)始融化,冰層變薄,此時(shí)兒童最易發(fā)生踏碎冰面溺水事故。幼兒由于溺水而致死的事件也極為常見(jiàn)。據(jù)統(tǒng)計(jì),2004年我國(guó)1-4歲兒童因溺水死亡的為第三位死亡原因。這些孩子主要不是由于游泳溺水,更多的是由于不慎跌入水中致死。

藥物中毒

兒童藥物中毒主要由于兩種原因引起,一是家長(zhǎng)不了解兒童用藥知識(shí),自行濫用藥物引起中毒;二是兒童偷吃藥物引起中毒。1-3歲幼兒好奇心強(qiáng),常趁大人不注意,偷拿藥片服用,造成中毒。

不同年齡階段兒童非致命傷害的因素

1.嬰兒主要為跌(墜)落、燒(燙)傷或切割傷;2.學(xué)齡前兒童主要為碰撞、切割傷、3.學(xué)齡前兒童跌(墜)落,騎車、溜冰、與體育活動(dòng)有關(guān)的創(chuàng)傷及機(jī)動(dòng)車交通事故逐漸增多。我們?cè)诒WC寶寶安全健康的同時(shí),有必要為寶寶購(gòu)買一份合適的兒童意外險(xiǎn),幫助家庭解決因兒童意外而導(dǎo)致的傷害,減輕家庭負(fù)擔(dān),轉(zhuǎn)移家庭風(fēng)險(xiǎn)。更為寶寶打造一份安全的“護(hù)身符”

投保兒童意外傷害險(xiǎn)時(shí)的注意事項(xiàng)

了解保障范圍

家長(zhǎng)在為孩子購(gòu)買兒童意外傷害保險(xiǎn)時(shí)要看清保障范圍,除了友邦的意外可以報(bào)銷100元的自費(fèi)藥之外,其他各家公司都不能報(bào)銷自費(fèi)藥。比如被狗咬了打狂犬疫苗,那友邦的兒童意外時(shí)可以報(bào)銷進(jìn)口疫苗的,其他各家公司是不能報(bào)銷的。意外醫(yī)藥費(fèi)一般都有免賠額,所以一定是在免賠額之上才能按比例報(bào)銷。有的有疾病住院保障,有的沒(méi)有。所以家長(zhǎng)在投保前一定要根據(jù)自己寶寶的現(xiàn)有保障情況,弄清楚需要保障范圍,選擇合適的意外險(xiǎn)產(chǎn)品。

了解投保程序

上面所列舉的除了美國(guó)友邦保險(xiǎn)的是需要填寫保險(xiǎn)公司的正式投保單之外,其他的兒童意外險(xiǎn)都是卡單產(chǎn)品。也就是父母可以在購(gòu)買意外險(xiǎn)卡單之后自己打電話或者在保險(xiǎn)公司網(wǎng)站自己開(kāi)通,然后打印電子版投保單和保險(xiǎn)合同,自己保存。另外一般合資保險(xiǎn)公司的兒童意外險(xiǎn)都是以投保單形式出現(xiàn),可以找保險(xiǎn)代理人具體咨詢購(gòu)買。

了解理賠流程和所需資料

一般來(lái)講,意外的急診沒(méi)有醫(yī)院的限制。如果是住院,一般都要求是二級(jí)以上醫(yī)院。理賠所需資料包括合同原件或者意外卡的復(fù)印件、投保人身份證復(fù)印件、銀行卡復(fù)印件、門急診病歷本、費(fèi)用清單、住院的還要有出院小結(jié)等資料。

了解身故保額

北京、上海、廣州等地少兒身故最高保額為10萬(wàn)元。在為孩子選擇兒童意外傷害保險(xiǎn)時(shí),應(yīng)當(dāng)注意身故保額的限制,不要盲目地以為多投保多保障。

注意產(chǎn)品組合

有了意外保障,建議還可以給寶寶一份重大疾病的保障。一般來(lái)講兒童的重大疾病保險(xiǎn)的費(fèi)率都很低,一年200元左右就可以有10萬(wàn)的大病保障,大多數(shù)公司都可以單獨(dú)銷售。
 
2024-09-03 16:23:22
意外保險(xiǎn)知識(shí) 集體意外傷害險(xiǎn)的保障內(nèi)容有哪些
摘要:團(tuán)體險(xiǎn)是以團(tuán)體為保險(xiǎn)對(duì)象,以集體名義投保并由保險(xiǎn)人簽發(fā)一份總的保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)人按合同規(guī)定向其團(tuán)體中的成員提供保障的保險(xiǎn)。它不是一個(gè)具體的險(xiǎn)種,而是一種承保方式。投團(tuán)體意外傷害險(xiǎn),對(duì)于公司而言,一是可以增加企業(yè)的凝聚力,激發(fā)員工的工作熱情,使員工有歸屬感。二是保費(fèi)低、保障高,可以消除企業(yè)的后顧之憂。三是保障范圍涵蓋身故、殘廢、醫(yī)療等,能夠充分體現(xiàn)企業(yè)對(duì)員工及其家屬的關(guān)懷。對(duì)員工個(gè)人而講,團(tuán)體意外傷害險(xiǎn),其人性化的設(shè)計(jì)和高保障,充分體現(xiàn)了員工的生命價(jià)值,也是落實(shí)以人為本理念的具體體現(xiàn)。同時(shí),這種險(xiǎn)種,員工一旦發(fā)生事故,由單位統(tǒng)一申請(qǐng)理賠,操作十分簡(jiǎn)便,省去員工不少麻煩。被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害事故,并自事故發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)造成本合同所附“殘疾程度與給付比例表”所列殘疾程度之一者,保險(xiǎn)人按表中所列給付比例乘以保險(xiǎn)單中列明的保險(xiǎn)金額給付傷殘保險(xiǎn)金。如治療仍未結(jié)束的,按自事故發(fā)生之日起第一百八十日的身體情況進(jìn)行傷殘鑒定,并據(jù)此給付傷殘保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人因同一意外傷害事故造成“殘疾程度與給付比例表”所列殘疾程度兩項(xiàng)以上者,保險(xiǎn)人給付各該項(xiàng)傷殘保險(xiǎn)金之和。但不同殘疾項(xiàng)目屬于同一手或同一足時(shí),僅給付一項(xiàng)傷殘保險(xiǎn)金;若殘疾項(xiàng)目所屬殘疾等級(jí)不同時(shí),給付較嚴(yán)重項(xiàng)目的傷殘保險(xiǎn)金。由于意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)率與被保險(xiǎn)人的年齡和健康無(wú)關(guān),而是取決于被保險(xiǎn)人的職業(yè),而一個(gè)團(tuán)體的成員從事風(fēng)險(xiǎn)性質(zhì)相同或相近的工作,所以與人壽保險(xiǎn)、健康保險(xiǎn)相比,意外傷害保險(xiǎn)最有條件采用團(tuán)體方式投保。投保要求:投保人數(shù)一般不得低于5-6人,對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)類別較高的工種,要求投保人數(shù)不低于20人;保險(xiǎn)期間一般不超過(guò)一年,如需長(zhǎng)期投保可以每年續(xù)保;根據(jù)保監(jiān)會(huì)規(guī)定,目前大多數(shù)團(tuán)險(xiǎn)要求實(shí)名制投保。辦理手續(xù):方案設(shè)計(jì)及報(bào)價(jià):需提供投保員工人數(shù)、職業(yè)或工種、保額需求或費(fèi)用預(yù)算等信息;投保及繳費(fèi):需填寫投保書、提供員工清單(團(tuán)體保險(xiǎn)投保人名清單模板)、通過(guò)現(xiàn)金或支票繳費(fèi);簽收保單合同及發(fā)票。售后服務(wù):人員變更(增、減、替換):變更后不少于約定的最低投保人數(shù),累計(jì)變更數(shù)量不超過(guò)約定的替換率,已獲理賠人員不能參與變更;出險(xiǎn)理賠申請(qǐng):需要提供身份證、事故證明、診斷證明、發(fā)票等單據(jù),續(xù)保:需在保險(xiǎn)到期日前提交續(xù)保申請(qǐng),避免脫保。
2024-09-03 16:23:22
購(gòu)買保險(xiǎn) 投保員工意外傷害險(xiǎn)是明智之舉
摘要:據(jù)報(bào)道,山西省太原市為強(qiáng)化“井下員工意外傷害險(xiǎn)”,把它作為煤炭企業(yè)安全生產(chǎn)的前置條件,實(shí)行安全生產(chǎn)許可一票否決,使這一險(xiǎn)種真正惠及井下員工。另外,山東省利津縣為保護(hù)環(huán)衛(wèi)工人的勞動(dòng)積極性和人身安全,切實(shí)解決他們的后顧之憂,為150余名環(huán)衛(wèi)工人全部辦理了人身意外傷害險(xiǎn),為環(huán)衛(wèi)工人的人身安全提供了有力保障。既然好多部門和企事業(yè)單位都十分注重為自己的員工投保意外傷害險(xiǎn)。那么與之相關(guān)的保險(xiǎn)知識(shí)大家又知道多少呢。那就聽(tīng)聽(tīng)保險(xiǎn)專家的講解吧。意外傷害險(xiǎn)是以被保險(xiǎn)人的身體作為保險(xiǎn)標(biāo)的,以被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害而造成的死亡、殘疾、醫(yī)療費(fèi)用支出或暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力為給付保險(xiǎn)金條件的保險(xiǎn)。根據(jù)這個(gè)定義,意外傷害保險(xiǎn)保障項(xiàng)目包括死亡給付、殘疾給付、醫(yī)療給付和停工給付。傷害必須是人體的傷害,人工裝置以代替人體功能的假肢、假眼、假牙等,不是人身天然軀體的組成部分,不能作為保險(xiǎn)對(duì)象?! Ρ仨毷且馔馐鹿仕拢侵竿鈦?lái)的劇烈的偶然發(fā)生的事故。只有同時(shí)具備“外來(lái)”、“劇烈”、“偶然”三個(gè)條件,才能構(gòu)成該合同的保險(xiǎn)事故。所謂“外來(lái)”,是指?jìng)兿涤杀槐kU(xiǎn)人人身外部的因素作用所致。如因交通事故、不慎落水、遭雷擊、蛇咬、煤氣中毒等等。如果傷害由自身疾病而起則不屬意外事故;所謂“劇烈”是指人體受到強(qiáng)烈而突然的襲擊而形成的傷害。如果傷亡系由被保險(xiǎn)人長(zhǎng)期操勞或磨煉所致,如地質(zhì)勘探作業(yè)、運(yùn)動(dòng)員多年運(yùn)動(dòng)致腰及關(guān)節(jié)損傷等,就不是意外事故;所謂“偶然”,是指被保險(xiǎn)人不能預(yù)見(jiàn)、不希望發(fā)生的事故。意外傷害保險(xiǎn)承保的風(fēng)險(xiǎn)是意外傷害。通常,保險(xiǎn)公司的意外險(xiǎn)產(chǎn)品對(duì)意外傷害定義是:以外來(lái)的、突發(fā)的、非本意的客觀事件為直接且單獨(dú)的原因致使身體受到的傷害。投保員工意外傷害險(xiǎn),在有些行業(yè)或領(lǐng)域是法定的,有些則是自愿的。所謂法定,即國(guó)家法律法規(guī)要求企業(yè)為員工投保。如原《煤炭法》第四十四條規(guī)定:煤炭企業(yè)必須為煤礦井下作業(yè)員工辦理意外傷害保險(xiǎn),原《建筑法》第四十八條規(guī)定:建筑施工企業(yè)必須為從事危險(xiǎn)作業(yè)的員工辦理意外傷害保險(xiǎn),2011年修訂后的《煤炭法》和《建筑法》將上述條款變更為:煤礦企業(yè)(建筑施工企業(yè))應(yīng)當(dāng)依法為職工參加工傷保險(xiǎn),繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。鼓勵(lì)企業(yè)為井下作業(yè)職工(從事危險(xiǎn)作業(yè)的職工)辦理意外傷害保險(xiǎn),支付保險(xiǎn)費(fèi)。在國(guó)家稅務(wù)總局出臺(tái)進(jìn)一步政策前,煤炭、建筑企業(yè)為員工購(gòu)買的意外傷害保險(xiǎn),考慮到行業(yè)特殊性應(yīng)該仍可視為投保依據(jù)法定。如山西省煤礦井下職工意外傷害保險(xiǎn)制度試行辦法(晉政辦發(fā)[2004]33號(hào))第三條規(guī)定:煤礦井下職工意外傷害保險(xiǎn)制度是工傷保險(xiǎn)的補(bǔ)充,煤礦企業(yè)應(yīng)在參加工傷保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上為煤礦井下職工這一特殊勞動(dòng)群體辦理井下職工意外傷害保險(xiǎn),繳納保險(xiǎn)費(fèi)。第十八條規(guī)定:意外傷害保險(xiǎn)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按不同類型煤礦企業(yè)的安全狀況區(qū)分,井下職工繳費(fèi)金額暫定為:國(guó)有重點(diǎn)煤礦120元/人/年;地方國(guó)有煤礦180元/人/年;鄉(xiāng)鎮(zhèn)及其他類型煤礦240元/人/年。集體登記人員繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)分別按上述標(biāo)準(zhǔn)的50%繳納。但對(duì)于地方性政策明確規(guī)定企業(yè)需為特殊工種職工辦理人身安全保險(xiǎn),是否視為投保依據(jù)法定尚不確定,如《福建省閩臺(tái)近洋漁工勞務(wù)合作辦法》第九條規(guī)定:經(jīng)營(yíng)公司及承辦公司應(yīng)遵守下列規(guī)定:……(四)為漁工辦理人身安全保險(xiǎn);……其實(shí),不管國(guó)家法律法規(guī)有沒(méi)有明確要求,具有較高行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的企業(yè),都應(yīng)該自覺(jué)、自愿為所屬員工購(gòu)買意外傷害險(xiǎn)。道理很簡(jiǎn)單,我們無(wú)法預(yù)知在工作中生活中會(huì)發(fā)生怎樣的意外,但我們可以找到一旦發(fā)生意外的應(yīng)對(duì)和解決方法。給自己的員工買一份員工意外傷害險(xiǎn),發(fā)生意外就不必再那么緊張慌亂,只需第一時(shí)間通知保險(xiǎn)公司,之后的索賠就在最快的時(shí)間內(nèi)送達(dá)。用一小筆錢,換取高昂的保金,不僅能解決事后的煩惱事,還能有效提升單位的凝聚力、員工的歸屬感,真不失為一舉多得的明智選擇。
2024-09-03 16:23:22
意外保險(xiǎn)知識(shí) 團(tuán)體人身意外傷害險(xiǎn)的條款及責(zé)任
摘要:團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)是指以機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企事業(yè)單位中身體健康能正常勞動(dòng)或工作的在職人員為保險(xiǎn)對(duì)象,當(dāng)被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期內(nèi),因意外事故造成傷殘或死亡,由保險(xiǎn)人給付保險(xiǎn)金的一種人身保險(xiǎn)。其投保人是機(jī)關(guān)、團(tuán)體或企事業(yè)單位,被保險(xiǎn)人則是該單位的在職人員。保險(xiǎn)費(fèi)由機(jī)關(guān),團(tuán)體或企事業(yè)單位匯總支付。

團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)條款

第一條 本保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)條款、投保單、保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)憑證以及批單等組成。凡涉及本保險(xiǎn)合同的約定,均應(yīng)采用書面形式。第二條 被保險(xiǎn)人應(yīng)為16周歲(含)至65周歲(含),身體健康、能正常工作或正常生活的自然人。第三條 投保人應(yīng)為對(duì)被保險(xiǎn)人有保險(xiǎn)利益的機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位和社會(huì)團(tuán)體,其投保的人數(shù)必須占約定承保團(tuán)體人員的75%以上,且投保人數(shù)不低于5人。第四條 本保險(xiǎn)合同的受益人包括:(一)身故保險(xiǎn)金受益人訂立本保險(xiǎn)合同時(shí),被保險(xiǎn)人或投保人可指定一人或數(shù)人為身故保險(xiǎn)金受益人。身故保險(xiǎn)金受益人為數(shù)人時(shí),應(yīng)確定其受益順序和受益份額;未確定受益份額的,各身故保險(xiǎn)金受益人按照相等份額享有受益權(quán)。投保人指定受益人時(shí)須經(jīng)被保險(xiǎn)人同意。被保險(xiǎn)人死亡后,有下列情形之一的,保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn),由保險(xiǎn)人依照《中華人民共和國(guó)繼承法》的規(guī)定履行給付保險(xiǎn)金的義務(wù):(1)沒(méi)有指定受益人,或者受益人指定不明無(wú)法確定的;(2)受益人先于被保險(xiǎn)人死亡,沒(méi)有其他受益人的;(3)受益人依法喪失受益權(quán)或者放棄受益權(quán),沒(méi)有其他受益人的。受益人與被保險(xiǎn)人在同一事件中死亡,且不能確定死亡先后順序的,推定受益人死亡在先。投保人為與其有勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者投保人身保險(xiǎn),不得指定被保險(xiǎn)人及其近親屬以外的人為受益人。被保險(xiǎn)人或投保人可以變更身故保險(xiǎn)金受益人,但需書面通知保險(xiǎn)人,由保險(xiǎn)人在本保險(xiǎn)合同上批注。對(duì)因身故保險(xiǎn)金受益人變更發(fā)生的法律糾紛,保險(xiǎn)人不承擔(dān)任何責(zé)任。投保人指定或變更身故保險(xiǎn)金受益人的,應(yīng)經(jīng)被保險(xiǎn)人書面同意。被保險(xiǎn)人為無(wú)民事行為能力人或限制民事行為能力人的,應(yīng)由其監(jiān)護(hù)人指定或變更身故保險(xiǎn)金受益人。(二)殘疾保險(xiǎn)金受益人除另有約定外,本保險(xiǎn)合同的殘疾保險(xiǎn)金的受益人為被保險(xiǎn)人本人。

保險(xiǎn)責(zé)任

第五條 在本保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人遭受意外傷害,保險(xiǎn)人按以下約定給付保險(xiǎn)金:(一)身故保險(xiǎn)責(zé)任在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人遭受意外傷害事故,并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)以該次意外傷害為直接原因身故的,保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)單所載該被保險(xiǎn)人意外傷害保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金。對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害事故且自該事故發(fā)生日起下落不明,后經(jīng)中華人民共和國(guó)(不含港、澳、臺(tái)地區(qū),下同)法院宣告死亡的,保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金。但若被保險(xiǎn)人被宣告死亡后生還的,保險(xiǎn)金申請(qǐng)人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道被保險(xiǎn)人生還后30日內(nèi)退還保險(xiǎn)人給付的身故保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人身故前保險(xiǎn)人已給付第五條約定的殘疾保險(xiǎn)金的,身故保險(xiǎn)金應(yīng)扣除已給付的保險(xiǎn)金。(二)殘疾保險(xiǎn)責(zé)任在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人遭受意外傷害事故,并自該事故發(fā)生之日起180日內(nèi)以該次意外傷害為直接原因致本保險(xiǎn)合同所附《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》(簡(jiǎn)稱《給付表一》)所列殘疾之一的,保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)單所載的該被保險(xiǎn)人意外傷害保險(xiǎn)金額及該項(xiàng)殘疾所對(duì)應(yīng)的給付比例給付殘疾保險(xiǎn)金。如第180日治療仍未結(jié)束的,按當(dāng)日的身體情況進(jìn)行殘疾鑒定,并據(jù)此給付殘疾保險(xiǎn)金。如被保險(xiǎn)人的殘疾程度不在所附《給付表一》之列,保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付殘疾保險(xiǎn)金責(zé)任。(1)被保險(xiǎn)人因同一意外傷害事故導(dǎo)致一項(xiàng)以上殘疾時(shí),保險(xiǎn)人給付各項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金之和,但給付總額不超過(guò)該被保險(xiǎn)人意外傷害保險(xiǎn)金額。不同殘疾項(xiàng)目屬于同一肢時(shí),僅給付其中一項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金;若屬于同一肢的殘疾項(xiàng)目所對(duì)應(yīng)的給付比例不同時(shí),保險(xiǎn)人給付其中比例較高一項(xiàng)的殘疾保險(xiǎn)金。(2)該次意外傷害導(dǎo)致的殘疾合并前次殘疾可領(lǐng)取較高比例殘疾保險(xiǎn)金者,按較高比例給付,但前次已給付的殘疾保險(xiǎn)金(投保前已患或因責(zé)任免除事項(xiàng)所致《給付表一》所列的殘疾視為已給付殘疾保險(xiǎn)金)應(yīng)予以扣除。(三)保險(xiǎn)人對(duì)于每一被保險(xiǎn)人的身故保險(xiǎn)金、殘疾保險(xiǎn)金的給付總額,以保險(xiǎn)單所載明的該被保險(xiǎn)人的意外傷害保險(xiǎn)金額為限。一次或累計(jì)給付的保險(xiǎn)金達(dá)到意外傷害保險(xiǎn)金額時(shí),保險(xiǎn)人對(duì)該被保險(xiǎn)人的上述各項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任終止。
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