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意外保險知識 個人人身意外傷害保險條款介紹

摘要：人身意外傷害保險條款一般由以下幾個部分組成：總則、保險責(zé)任、責(zé)任免除、保險金額和保險費 、保險期間、保險人義務(wù)、投保人、被保險人義務(wù)、保險金申請與給付、爭議處理和法律適用、其他事項，以及相關(guān)釋義。其中，保險責(zé)任、責(zé)任免除屬于相對比較重要的條款，下面也將對其著重介紹以使您能有更進一步的了解。

個人人身意外傷害保險條款

第一條保險合同的構(gòu)成本保險合同（以下簡稱“本合同”）由保險單和其他保險憑證及所附條款、投保單、與本合同有關(guān)的投保文件、聲明、批注、附貼批單及其他書面文件構(gòu)成。

第二條投保范圍

一、投保人：凡年齡在18周歲（含18周歲，下同）以上，具有完全民事行為能力的人，可為符合投保條件的本人或其配偶、直系親屬及其他有撫養(yǎng)、扶養(yǎng)關(guān)系的人投保本保險。機關(guān)、團體、企事業(yè)單位，也可作為投保人，為其在職員工投保本保險。投保時必須經(jīng)被保險人書面同意。二、被保險人：凡年齡在16周歲至65周歲，身體健康、能正常工作或正常勞動的個人，均可以作為本保險的被保險人。被保險人本人可選擇為其配偶及子女投保本保險。一般情況下，投保人在對保險條款的總則部分進行了解后，即可關(guān)注到人身意外傷害保險條款的保險責(zé)任、責(zé)任免除條款。保險責(zé)任：在保險期間內(nèi)，被保險人因遭受意外傷害事故導(dǎo)致身故、殘疾或燒燙傷的，保險人依照下列約定給付保險金。（一）身故保險責(zé)任人身意外傷害保險條款規(guī)定在保險期間內(nèi)，被保險人遭受意外傷害事故，并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因該事故身故的，保險人按意外傷害保險金額給付身故保險金，對該被保險人的保險責(zé)任終止。（二）殘疾保險責(zé)任人身意外傷害保險條款規(guī)定在保險期間內(nèi)，被保險人遭受意外傷害事故，并自該事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因該事故造成保險合同內(nèi)所列殘疾之一的，保險人按所列給付比例乘以意外傷害保險金額給付殘疾保險金。如第180日治療仍未結(jié)束的，按當日的身體情況進行殘疾鑒定，并據(jù)此給付殘疾保險金。1.被保險人因同一意外傷害事故導(dǎo)致一項以上殘疾時，保險人給付各項殘疾保險金之和，但給付總額不超過意外傷害保險金額。2.被保險人如在本次意外傷害事故之前已有殘疾，保險人按合并后的殘疾程度所對應(yīng)的給付比例給付殘疾保險金，但應(yīng)扣除原有殘疾程度所對應(yīng)的殘疾保險金。（三）燒燙傷保險責(zé)任人身意外傷害保險條款規(guī)定在保險期間內(nèi)，被保險人遭受意外傷害事故，并自該事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因該事故造成保險合同所列燒燙傷程度之一的，保險人按所列給付比例乘以意外傷害保險金額給付燒燙傷保險金。如第180日治療仍未結(jié)束的，按當日的身體情況進行燒燙傷鑒定，并據(jù)此給付燒燙傷保險金。1.被保險人因同一意外傷害事故導(dǎo)致一項以上燒燙傷時，保險人給付各項燒燙傷保險金之和，但給付總額不超過意外傷害保險金額。2.被保險人如在本次意外傷害事故之前已有燒燙傷，保險人按合并后的燒燙傷程度對應(yīng)的給付比例給付燒燙傷保險金，但應(yīng)扣除原有燒燙傷所對應(yīng)的燒燙傷保險金。同一被保險人的意外傷害身故、殘疾和燒燙傷保險金累計給付以該被保險人的意外傷害保險金額為限。責(zé)任免除：因下列情形之一，造成被保險人死亡、殘疾的，本公司不負給付保險金責(zé)任：一、投保人、受益人對被保險人的故意殺害、傷害；二、被保險人故意犯罪或拒捕；三、被保險人毆斗、醉酒、自殺、故意自傷及服用、吸食、注射毒品；四、被保險人受酒精、毒品、管制藥物的影響而導(dǎo)致的意外；五、被保險人酒后駕駛、無有效駕駛執(zhí)照駕駛或駕駛無有效行駛證的機動交通工具；六、被保險人流產(chǎn)、分娩；七、被保險人因整容手術(shù)或其它內(nèi)、外科手術(shù)導(dǎo)致醫(yī)療事故；八、被保險人未遵醫(yī)囑，私自服用、涂用、注射藥物；九、被保險人從事潛水、跳傘、攀巖運動、探險活動、武術(shù)比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險運動；十、被保險人患有艾滋病或感染艾滋病毒（HIV呈陽性）期間；十一、戰(zhàn)爭、軍事行動、暴亂或武裝叛亂；十二、核爆炸、核輻射或核污染。發(fā)生以上情形，被保險人死亡的，本合同終止，本公司按約定退還未滿期保險費。

#人身意外傷害險 #人身意外險 #意外險

2024-09-03 16:23:22

認識保險 意外傷害保險包含內(nèi)容及構(gòu)成條件介紹

摘要：古語曰：“養(yǎng)兵千日用兵一時。”雖然沒有人希望發(fā)生戰(zhàn)爭，但是一個國家必須儲備軍隊，未雨綢繆。只有這樣，才能在時事發(fā)生變化、戰(zhàn)爭爆發(fā)時，有的放矢。保險也是如此，雖然我們不愿意發(fā)生意外傷害，但是這些都不在我們的控制范圍之內(nèi)，意外傷害保險 包括很多，常見的有人身意外保險以及交通意外保險。

意外傷害保險包含內(nèi)容有哪些

意外傷害包括意外和傷害兩層含義。傷害是指人的身體收到侵害的客觀事實。意外是就被害人主觀狀態(tài)意愿的。人身意外傷害保險中所稱的意外傷害是指被保險人沒有預(yù)見到或違背被保險人意愿的情況下，突然發(fā)生的外來致害物對被保險人的身體明顯、劇烈地侵害的客觀事實。傷害是指被保險人的身體收到侵害的客觀事實。傷害由致害物、侵害對象、侵害事實三個要素構(gòu)成，三者缺一不可。1、致害物。致害物是直接造成傷害的物體或物質(zhì)。沒有致害物，就不可能構(gòu)成傷害。在意外傷害保險中，只有致害物是外來時，才被認為是傷害。2、侵害對象。侵害對象是致害物侵害的客體。在意外傷害險中，只有致害物侵害的對象是被保險人的身體時，才能構(gòu)成傷害。3、侵害事實。侵害事實是致害物以一定的方式破壞性地接觸、作用于被保險人身體的客觀事實。如果致害物沒有接觸或作用于被保險人的身體，就不能構(gòu)成傷害。人身意外傷害保險的構(gòu)成要件。意外傷害的構(gòu)成包括意外和傷害兩個必要條件。僅有意外而無傷害的客觀事實不能構(gòu)成意外傷害。反之，僅有傷害的客觀事實而無意外，也不能構(gòu)成意外傷害。只有在意外的條件下發(fā)生傷害才構(gòu)成意外傷害。因此，人身意外傷害是指在被保險人沒有預(yù)見到或在違背被保險人意愿的情況下，突然發(fā)生的外來致害物明顯、劇烈地侵害被保險人身體的客觀事實。

意外傷害保險品種

上海市民許先生由于工作的需要經(jīng)常在外出差，風(fēng)險比較大，因此想要買一份意外保險，萬一自己發(fā)生了什么意外，家人可以獲得一部分的保障，可又不知道該如何選擇保險，哪個意外保險好呢？像許先生這種常年在外出差的朋友，最好買長期的意外保險，比如平安保險商城的一年期意外保險，可以避免多次投保。一年期意外保險只需要投保一次，就可以獲得全年的保障，一年期意外傷害保險 包括門診與住院醫(yī)療保障，是一種全方位的綜合意外保障，還可以獲得住院誤工津貼、住院護理津貼以及緊急醫(yī)療救援服務(wù)。如今，現(xiàn)代人的風(fēng)險意識有了很大的提高，有很多像許先生這樣的人們開始主動購買保險，只需要花費很小一部分的保費，就可以得到很高的保障。

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2024-09-03 16:23:22

認識保險 黃金周外出旅游保險大聚會

摘要：春去秋來，又是一年黃金假期。隨著人們生活水平的提高，再宅的人也希望能在這個假期里出出門，看看風(fēng)景，放飛下心情，分享暴曬下自己的幸福，出門旅游便成了黃金大餐，但為自己及家人做好保障也是必不可少的菜品。就讓我們一起來八一八黃金周外出旅游要買哪些保險。

　　人身意外傷害保險

出國在外，難免出現(xiàn)意外，能夠提供人身意外傷害保障的保險一般分為兩種，一種是對被保險人在境外遭遇意外導(dǎo)致死亡或殘疾進行賠償，另一種是對被保險人在境外發(fā)生的門診醫(yī)療費用進行賠償。第一種保險一般以主險形式出現(xiàn)，只要出國人員都可以購買，而第二種保險一般都是以附加險的形式出現(xiàn)的，只有在購買主險的前提下才能購買。一般來說，隨團出游的旅客，人身意外傷害保險是國家法律規(guī)定必須由旅行社購買的，另外，對于出境旅游的保險金額，國家《旅游保險規(guī)定》明確不能低于30萬元人民幣，因此，隨團出境旅游的游客，務(wù)必留意旅行社相關(guān)說明；當然，對于個人自行出游的旅客，也別忘了自行去保險公司投保意外傷害保險。

　　財物損失保險

財物損失保險無法在壽險公司購買，一般需要在財產(chǎn)保險公司投保。一般來說，財物損失保險的保障內(nèi)容主要是在旅客旅行過程中，出現(xiàn)的行李財物的丟失損壞、行李延誤、取消旅程、旅程延誤、縮短旅程等情況進行理賠，另外，由于投保人個人疏忽導(dǎo)致他人身體受損或財物損失，依法應(yīng)負的經(jīng)濟賠償責(zé)任也可由保險公司來擔(dān)當。以2005年2月份某赴馬來西亞旅游團為例，該團由于飛機出現(xiàn)機械故障導(dǎo)致延誤飛行，同時，在此過程中，部分團員行李丟失，值得慶幸的是，在團員中，有7人購買了產(chǎn)險公司的國際旅游保險，在取得相關(guān)證明后，他們順利獲得了每6小時300元的保險賠償，而丟失行李的團員中，購買保險的團員在拿到報案證明后，同樣拿到了保險公司每人最高3000元的賠償。

　　國際緊急救援保險

國際緊急救援保險是出國保險產(chǎn)品中最暢銷的險種之一，由于游客一般對目的地國家不太熟悉，如果再加上語言障礙，一旦發(fā)生意外，很容易出現(xiàn)求助無門的情況，鑒于以上原因，大多數(shù)保險公司都采取與國際救援組織合作的方式推出了國際緊急救援保險，為投保人提供包括一般援助到意外傷害等一系列保障。以最近我國臺灣地區(qū)的著名模特林志玲為例，由于她所投保的險種包含國際救援的內(nèi)容，因此她在大連發(fā)生意外事故后，很多相關(guān)工作都由國際救援組織來幫助安排，節(jié)省了她本人及所在單位的大量人力與物力。國內(nèi)不少保險公司都提供緊急救援保險業(yè)務(wù)，以中國人壽的緊急救援業(yè)務(wù)為例，由國際知名的優(yōu)普和安盛環(huán)球提供世界各地的救援服務(wù)，36家子公司和37個國際報警中心組成其全球服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，并且由分布在208個國家和地區(qū)的40.1萬個代理機構(gòu)提供服務(wù)，通過撥打救援卡上的全球24小時免費中文呼救電話，即可得到醫(yī)療、個人及法律援助等一系列全面而優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。出境游90%會買保險

    “我們的出境客人幾乎90%到95%都會自愿購買旅游意外險”，浙江省建設(shè)國旅出境中心總經(jīng)理陸曉奇說，像剛才的團這樣的游客我們也會盡力勸說他們購買，除非他們自愿簽字責(zé)任自負。
    由于近期在多個出境游目的地國家發(fā)生爆炸，以及以游客為目標的搶劫、偷竊等事件，旅行社對旅游意外險更加看重，不少旅行社干脆和保險公司簽訂合同，出行前直接替游客把旅游意外險買好。目前去歐洲旅游，游客必須購買投保額度在30萬元以上，并含有醫(yī)療救助的保險，不少歐洲國家的簽證要求中就必須有保險證明。杭州海外旅行社歐美部經(jīng)理林超說，他們的歐洲游就贈送保額為30萬的保險。
    旅行社重視，游客也會主動購買，海內(nèi)外商務(wù)旅行社出境中心副總經(jīng)理王敏告訴記者，有一位舉家出游的游客，覺得一份保險不夠想多買幾份，最后給家人每人買了三份才出行 此外，黃金周的旅游熱潮中，游客除了對線路價格和品種關(guān)心之外，更多游客更關(guān)注出游的保險情況。旅行社也使盡方法讓游客購買旅游意外險，為游程中的突發(fā)事件做好準備。

    國內(nèi)游長線比短線多點

    相對出境游購買意外險的積極性，國內(nèi)游顯然要弱不少。杭州市旅游集散中心營銷部經(jīng)理周森說，長線游客相對購買的比較多，大約有40%的游客會主動買意外險，而短線就只有15%到20%的游客會主動購買。據(jù)了解，除了游客自身意識外，許多景區(qū)的門票內(nèi)就含有意外險，不少游客不愿意重復(fù)購買。浙江省旅游質(zhì)量監(jiān)督所所長吳建芬說，據(jù)國家規(guī)定，旅行社必須為每個游客購買旅行社責(zé)任險，而旅游意外險則是建議游客購買，不做硬性規(guī)定。但一旦出了問題，購買了旅游意外險的更容易解決。

    保險小貼士還提醒您黃金周自駕出游應(yīng)當心

    驢友小周愛自駕出去探險，但每次除了跟著戶外俱樂部活動會購買“特種意外保險”外，自己出游很少保險。他說，不是不想買，而是不知道怎么買。據(jù)了解，很多旅行社都會為參加團隊的游客購買或建議購買意外險，但對開自駕車出游的散客并不受理。據(jù)了解，保險公司都有小額短期旅游意外險種，但要到當?shù)貭I業(yè)部才可購買。如中國人民財產(chǎn)保險有“神州游”“逍遙游”“自駕游”等系列，可以給游客提供意外傷害保險以及行李、房屋和室內(nèi)財產(chǎn)損失保障等，有的甚至還可以提供24小時境外緊急救援服務(wù)。太平洋財產(chǎn)保險也有旅游安全人身意外傷害保險，2日保額10萬元的為38元一份。“車輛有車輛意外險，游客則可以到集散中心買意外險。”周森說，集散中心8月初推出的散客自駕自助項目就包含有24小時救援服務(wù)，黃金周期間可能還將增加5-6條新線路。  另外針對出國游的游客，出國旅游險種必須購買，但在具體購買前，消費者還應(yīng)注意以下三點：一、 要了解目的地國家的相關(guān)規(guī)定不同國家對前往的國外游客簽證有不同要求，有的國家對險種有明確要求，有的國家對保障額度有明確要求，而有的國家對投保的保險公司有明確要求。以歐盟為例，從2004年6月開始，去歐盟各國，辦理旅游醫(yī)療保險成為簽發(fā)申根簽證的前提，俄羅斯、白俄羅斯等國家也有類似規(guī)定。另外，有些國家對投保金額也有一定的要求，如德國規(guī)定，保額最低不得低于3萬歐元。不僅如此，申根國家對中國公民須持保險單原件入境的要求不盡一致，有的要求嚴格些，有的就相對寬松，甚至個別國家不同入境口岸的要求也不相同。這些做法實施以來，已有些不少團組在獲得簽證后前往申根國家時，因未攜帶已購買的保險單原件而被拒入境，因此，購買了旅游保險的消費者，最好能在國內(nèi)保留一份復(fù)印件，保單原件隨身攜帶。二、 要量體裁衣旅游保險的價格主要是根據(jù)出境的天數(shù)、保障范圍額度以及旅行目的地國家消費標準三大因素制定，因此，購買的險種，只要能夠滿足自己的風(fēng)險保障需求即可，并非越高越好，消費者應(yīng)根據(jù)自己的經(jīng)濟實力，量體裁衣。三、 選擇合適的保險公司購買出國旅游保險，選擇合適的保險公司非常關(guān)鍵，在當前市場形勢下，由于市場競爭激烈，各家保險公司的產(chǎn)品區(qū)別較小，因此對消費者來說，首要考慮的因素應(yīng)該是保險公司的實力、機構(gòu)和品牌優(yōu)勢，一般來說，實力雄厚，信譽良好，在國外有良好合作伙伴的保險公司應(yīng)當成為首選。注釋：《申根協(xié)定》，亦稱《申根協(xié)議》、《申根公約》或《神根公約》，最早于1985年6月14日由五個歐洲國家(聯(lián)邦德國，法國，荷蘭，比利時，盧森堡)在盧森堡的一個小城市申根簽署。該公約于1995年7月正式全面生效。申根公約的成員國亦稱“申根國家”或者“申根公約國”，成員國的整體又稱“申根區(qū)”。申根公約的目的是取消相互之間的邊境檢查點，并協(xié)調(diào)對申根區(qū)之外的邊境控制。即在七個成員國相互之間取消邊境管制，持有任意成員國有效身份證或簽證的人可以在所有成員國境內(nèi)自由流動。根據(jù)該協(xié)定，旅游者如果持有其中一國的有效簽證即可合法地到所有其他申根國家參觀。  最后，保險專家提示，計劃去歐洲申根國家旅游的朋友，必須需購買不低于3萬歐元保額的旅游醫(yī)療保險，否則在辦理申根國家簽證時，可能遇到麻煩。此外，由于語言障礙，在國外看病、進行交通事故處理都是很麻煩的事情，但一旦發(fā)生類似的狀況，一定要把所有的單據(jù)，證明文件以及其他的相關(guān)文件保存好，以便回國之后到保險公司辦理理賠。 

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2024-09-03 16:23:22

購買保險 中秋國慶同游 火了旅游保險

摘要：黃金假期臨近，有出行計劃的人不少，而市面上的各類旅游險也呈現(xiàn)出火爆場面。隨著人們安全意識的提高，旅游保險越來越受到人們的重視和歡迎。而在選購旅游保險時，也需注意一些常見問題。假期臨近，各大旅行社也開始忙活了，辦理旅游保險的人越來越多，僅最近一星期，就有近4000人投保，業(yè)務(wù)員都忙壞了! 今年又趕上一個雙時節(jié)，中秋國慶一起過了。好時節(jié)，好心情，就要看好風(fēng)景。出門旅游又成了茶余飯后的話題。你家放假去哪？我家放假去哪？大街小巷討論的熱火朝天。“出門別忘了給孩子買個意外險”，鄰居張大媽吵吵著 。“不止孩子買，大人也得買，雙保險”，李大叔也參合著。是的，各種事故的頻發(fā)，提醒著人們注意安全，注重保險。
     
    加入旅行社就要買保險，國家旅游局9號令規(guī)定：旅游保險屬強制性保險，游客和旅行社都必須嚴格執(zhí)行。旅游團隊出發(fā)前，旅行社必須與游客簽訂旅游合同，而旅游保險則是合同中必不可少的內(nèi)容之一。如果旅行社不給旅客買保險就出團，輕者罰款，重者將追究刑事責(zé)任。
    
    另外，由于游客的保險意識也加強了，“今年幾乎所有的游客都要查看合同有無購買旅游保險一條。”一大型旅行社老總稱。目前大部分保險公司都開辦如下旅游險種：

　　旅游救援保險

這種保險對于出國旅游十分合適。有了它的保障，旅游者一旦發(fā)生意外事故或者由于不諳當?shù)亓?xí)俗法規(guī)引起了法律糾紛，只要撥打電話，就會獲得無償?shù)木戎?h2>　　旅游意外傷害保險旅客在購買車票、船票時，實際上就已經(jīng)投了該險，其保費是按照票價的５％計算的，每份保險的保險金額為人民幣２萬元，其中意外事故醫(yī)療金１萬元。保險期從檢票進站或中途上車上船起，至檢票出站或中途下車下船止，在保險有效期內(nèi)因意外事故導(dǎo)致旅客死亡、殘廢或喪失身體機能的，保險公司除按規(guī)定付醫(yī)療費外，還要向傷者或死者家屬支付全數(shù)、半數(shù)或部分保險金額。

　　旅游游人身意外傷害保險

現(xiàn)在多數(shù)保險公司都已開設(shè)這種險種，每份保險費為１元，保險金額１萬元，一次最多投保１０份。該保險比較適合探險游、生態(tài)游、驚險游等。

　　住宿旅客人身保險

該險種每份保費為1元，一次可投多份。每份保險責(zé)任分三個方面：一為住宿旅客保險金5000元，二為住宿旅客見義勇為保險金為１萬元，三為旅客隨身物品遭意外損毀或盜搶而丟失的補償金為200元。在保險期內(nèi)，旅客因遭意外事故，外來襲擊、謀殺或為保護自身或他人生命財產(chǎn)安全而致身死亡、殘廢或身體機能喪失、或隨身攜帶物品遭盜竊、搶劫等而丟失的，保險公司按不同標準支付保險金。

　　專家提醒，出游前買保險要注意如下事項

旅行社責(zé)任險屬于責(zé)任保險范疇，保的是旅行社而不是游客。旅行社責(zé)任險的主旨，是為了把游客的責(zé)任與旅行社的責(zé)任明確區(qū)分開來。旅行社責(zé)任險對旅行社的各項旅游安排，并不是都在保險范圍之內(nèi)，如保險公司明文規(guī)定，旅行社組織的賽車、賽馬、攀巖、無動力滑翔、探險性漂流、潛水、高山滑雪、滑板、跳傘、熱氣球、蹦極、沖浪等高風(fēng)險活動所造成的人身傷亡或財產(chǎn)損失不予賠償。游客要想獲得真正的保障需要自己購買旅行保險。目前針對游客的旅游保險一般分為五種類型。出游者可根據(jù)自己的具體情況選擇購買。旅客意外傷害險是大家比較熟悉的，它主要為游客在乘坐交通工具出行時提供風(fēng)險防范服務(wù)。住宿游客人身保險每份１元，每位游客可以購買多份。這類保險提供的保障不僅包括住宿期間的人身安全，還涉及隨身攜帶的物品等。對于參加探險游和驚險游的游客，最好應(yīng)購買旅游人身意外傷害保險，這類保險每份保險費為１元，保險金額最高可達１萬元，每位游客最多可買１０份保險。旅游救助保險和旅游求援保險對于出國旅游十分合適。有了它的保障，旅游者一旦發(fā)生意外事故或者由于不諳當?shù)亓?xí)俗法規(guī)引起了法律糾紛，只要撥打電話，就會獲得無償?shù)木戎?。除此以外，消費者在旅行期間因任何理由中斷或取消旅行時，旅行保險還可以負責(zé)對旅行社違約金的賠償。意外險并非覆蓋所有意外先要看清免責(zé)條款林小姐近期要和朋友一起去登山，因為今年已經(jīng)買過人身意外險，林小姐認為人身意外險應(yīng)該包括所有的意外事故，所以出游前不再打算買別的保險了。保險律師指出，其實，林小姐的想法是錯誤的。一般的人身意外險并不包括高危險活動。如果要從事蹦級、攀巖、登山、滑雪等高危險活動，那么很有可能發(fā)生意外后得不到賠償。因為各家保險公司的“除外責(zé)任”一欄中通常都會有這樣的規(guī)定：“若保險事故的發(fā)生系由以下原因之一種或數(shù)種導(dǎo)致，則本公司不負任何給付保險金的責(zé)任”，其中就有“被保險人從事潛水、跳傘、蹦極、攀巖、探險、武術(shù)、摔跤、特技、賽馬、賽車等高風(fēng)險運動”這一條。律師提醒：在購買保險時必須看清有關(guān)的條款，如保險責(zé)任范圍條款，尤其是“除外責(zé)任”條款。旅游保險只賠醫(yī)療費“恐怖險”尚待開發(fā)倫敦前不久發(fā)生的兩次爆炸，讓打算出境旅游的國人多了幾分對恐怖主義的提防。據(jù)悉，一般旅游保險計劃不承?？植酪u擊引致的死亡，但投保人卻可以索賠因恐怖襲擊導(dǎo)致的醫(yī)療費用。業(yè)內(nèi)人士提醒市民，一般人壽、旅游、意外保險，不會賠償恐怖襲擊的死傷者，旅客如需前往高危地區(qū)，應(yīng)額外購買一份指定會賠償恐怖襲擊的保險。但是，我國國內(nèi)還沒有真正的這種“恐怖險”產(chǎn)品，相關(guān)內(nèi)容只在個別保險合同上有所體現(xiàn)。 

#旅游保險 #旅游險 #意外傷害保險

2024-09-03 16:23:22

認識保險 購買建筑工人意外傷害險的注意事項

摘要：意外險是和職業(yè)類別有很大的關(guān)聯(lián)在我國，建筑職工意外傷害保險不屬于法定的強制性保險。 企業(yè)（即用人單位）必須有向社會勞動保障部門投保工傷保險的義務(wù)，而沒有必要向保險公司投保建筑職工意外傷害保險，這里的概念必須要弄得非常清楚。 施工單位從風(fēng)險管理的角度出發(fā)，根據(jù)自身的經(jīng)濟情況，可以考慮投保一些商業(yè)保險。建筑工人工傷可得工傷賠償和意外傷害險雙項賠償根據(jù)《中華人民共和國建筑法》的規(guī)定，施工企業(yè)需要辦理建筑施工人身意外傷害保險。各地區(qū)均制定了相應(yīng)的實施細則，一般要求在辦理施工許可證時，需要提交辦理建筑施工人身意外傷害保險的保險單，否則施工許可證是不能辦理的。人身意外傷害保險是人壽保險的一種。浙江智仁律師事務(wù)所侯二朋律師認為，根據(jù)《保險法》的規(guī)定，被保險人可以制定受益人，投保人也可以制定受益人。但投保人制定收益人的，應(yīng)取得被保險人的同意。也就是說，施工企業(yè)在辦理建筑施工人身意外傷害保險的時候，可以為建筑工人指定受益人，但應(yīng)取得建筑工人的同意。如果沒有建筑工人同意的，該指定無效。在實踐中，施工企業(yè)大都不會告知建筑工人投保了建筑施工人身意外保險，在發(fā)生事故后，用理賠的保險金來抵作工傷保險賠償?shù)馁r償款。這實際上是損害了建筑工人的合法權(quán)益，是違背《建筑法》基本精神的。廣大建筑工人應(yīng)依法維權(quán)。建議直接買建筑工人的意外傷害保險，比較很實惠！最低一百多塊一年。室內(nèi)作業(yè)購買10萬的保額也就幾百塊，意外住院不住院都能報銷。投保人為與其有勞動關(guān)系的勞動者投保人身保險，不得指定被保險人及其近親屬以外的人為受益人。也就是說就算受益人與公司達成上述內(nèi)容的賠償協(xié)議，對于保險合同來說該協(xié)議內(nèi)容是無效的，保險公司還是會按照保險合同將身故保險金付給被保險人的法定受益人，就算受益人授權(quán)公司辦理相關(guān)保險理賠事宜，保險金還是由保險公司核賠后匯入身故者受益人的銀行賬戶。所以說公司要獲得身故保險金的操作是不合保險法規(guī)定的。建筑意外險以工程項目為單位進行投保，手續(xù)要求在工程項目辦理安全監(jiān)督手續(xù)前辦理，保險期限從工程項目開工之日至工程竣工驗收合格日。投保有關(guān)信息必須告知被保險人，并以公告形式在施工現(xiàn)場張貼，公告時間不得少于30天。購買建筑工人意外險的建議施工單位從風(fēng)險管理的角度出發(fā)，根據(jù)自身的經(jīng)濟情況，可以考慮投保一些商業(yè)保險：1、向人壽保險公司投保“團體人身意外傷害保險”以及附加一些醫(yī)療費用報銷型的保險，它的投保人是團體（即單位），被保險人是單位的每個職工。2、向財產(chǎn)保險公司投保“雇主責(zé)任保險”，投保人是雇主，被保險人也是雇主，它承保的是雇員在為雇主工作期間，所發(fā)生的不測事件而在法律上必須由雇主承擔(dān)的賠償責(zé)任，這個保險種類也能有效維護職工的利益。3、向財產(chǎn)保險公司投保“建筑工程安裝保險（一切險）”，這個險種的承保范圍也是比較廣泛的，也起到了保障職工利益的作用。

#建筑工人意外傷害險 #意外傷害險

2024-09-03 16:23:22

意外保險知識 如何辦理意外傷害賠償 需要什么資料

摘要：無論你到哪里，干什么，做什么工作，由于外界干擾的因素太多，所以人人都需要意外險，意外險一般包括旅游意外險、人身意外險、交通意外險、團體意外險、航空意外險、兒童意外險、綜合意外險、短期意外險等等。在購買意外保險后，意外傷害賠償?shù)臉藴适鞘裁矗坑腥c賠償標準。

 

首先是要符合保險責(zé)任在保險期限內(nèi)發(fā)生的意外：什么是意外一般保險公司的條款上都有列明，另外也有一些責(zé)任免除的條款比如打架斗毆，尋釁滋事，醉酒這種的；正常情況下你所花的費用只要是社會醫(yī)療保險范圍之外的也是要扣掉的然后再按條款約定的免賠跟賠付比例來算賠多少錢。主要還是看你投保的時候是怎么簽的保單。

 

第一點、意外傷害

 

1、突發(fā)急性病身故、意外身故或殘疾、意外燒傷按照條款有關(guān)規(guī)定執(zhí)行；

 

2、身故處理費用：按照被保險人身故地喪葬費標準賠償。因民族、宗教等特殊原因，被保險人身故后確需全尸遣返而發(fā)生的遺體儲藏費、包機等費用也可包括在內(nèi)。

 

第二點、因意外傷害治療發(fā)生的費用

 

被保險人在保險期間內(nèi)因突發(fā)急性病或遭受意外傷害而在保險人指定或認可的醫(yī)療機構(gòu)治療所發(fā)生的，保險人對被保險人因治療發(fā)生的符合本保險單簽發(fā)地政府基本醫(yī)療保險管理規(guī)定的合理且必要的費用，包括如下項目：

 

1、治療費：指治療期間發(fā)生的符合當?shù)鼗踞t(yī)療保險范圍規(guī)定的治療費、診療費、注射費、輸液費、輸氧費。

 

2、檢查費：指治療期阿發(fā)生的符合當?shù)鼗踞t(yī)療保險范圍規(guī)定的檢查、檢驗、化驗(包括試劑費)和攝片費用。

 

3、手術(shù)費：指治療期間發(fā)生的符合當?shù)鼗踞t(yī)療保險范圍規(guī)定的手術(shù)費用，包括手術(shù)費、麻醉費、材料費。

 

4、藥費：指治療期間發(fā)生的符合當?shù)亍痘踞t(yī)療保險藥品目錄》范圍內(nèi)的藥品費用。

 

5、護理費：指治療期間發(fā)生的符合當?shù)鼗踞t(yī)療保險范圍規(guī)定的等級護理費。

 

6、床位費：指治療期問發(fā)生的符合當?shù)鼗踞t(yī)療保險范圍規(guī)定的病床住院床位置。

 

7、輸血材料費：指治療期間發(fā)生的附和當?shù)鼗踞t(yī)療保險范圍規(guī)定的血液制品費用。包括全血漿、紅細胞懸液、單采血小板、濃縮白細胞、濃縮血小板、洗滌紅細胞。

 

8、院外專家會診費：指治療期間因病情需要，由醫(yī)療機構(gòu)同意并邀請外院專家進行會診的費用。

 

9、其他合且必要的費用。

 

第三點、因以外傷害發(fā)生的其他相關(guān)費用

 

被保險人在保險期間內(nèi)因突發(fā)急性病或遭受意外傷害而發(fā)生的其他相關(guān)費用，包括如下項目：

 

1、交通費：指為搶救生命而發(fā)生的救護車輛費用及醫(yī)院轉(zhuǎn)診過程中的用車費用。

 

2、誤工費：指被保險人因突發(fā)急性病或遭受意外傷害事故在保險人指定或認可的醫(yī)療機構(gòu)住院治療，保險人按照保險單所在的醫(yī)療補充保險金額×0.5％/天的標準和被保險人的十級住院天數(shù)給付誤工費。

 

3、近親屬探望交通費、食宿費：指被保險人連續(xù)住院三天（不含三天）以上或死亡，其一名隨行或一名前往探望的親友的額外食宿費和交通費。其中食宿費每天不超過人民幣200元，交通應(yīng)乘坐公共交通工具。

 

4、隨行未成年人或長著的送返費用：指被保險人連續(xù)住院3天（不含三天）以上或死亡，其隨行未成年的人或長者因無法照料確需送返遠距住地而發(fā)生的交通費用，具體標準同本條第三項。

 

5、旅行社人員和醫(yī)護人員前往處理的交通、食宿費用：被保險人重傷或身故，2明旅行社人員（境內(nèi)）或1名旅行社人員（境外）和1名醫(yī)護人員（境外、視被保險人受傷的具體情況決定是否前往）的食宿、交通費用，具體標準同本條第三項。

 

6、行程延遲需支出的合理且必要的費用：指因發(fā)生保險事故導(dǎo)致原有行程被迫延遲而需指出的額外的食宿、交通費用，具體標準同本條第三項。

 

意外身故保險金賠償申請需要具備哪些材料

 

(1)保險單憑證；

 

(2)被保險人的身份證明；

 

(3)受益人及被委托人身份證明；

 

(4)受益人工行活期帳戶；

 

(5)代理委托書及身份證明(非受益人本人來辦時用)；

 

(6)理賠調(diào)查授權(quán)書；

 

(7)所有受益人的身份證明；

 

(8)所有受益人與被保人的關(guān)系證明(受益人為法定時)；

 

(9)死亡證明(須由具備資格的部門出具)；

 

(10)戶口注銷證明(由戶口所在戶籍管理部門出具)；

 

(11)火化證明(特殊情況未火化的須提供相關(guān)證明)；

 

(12)若被保險人因意外事故身故，還須提供相關(guān)部門的意外事故證明、現(xiàn)場勘查報告及驗尸報告。

#意外傷害賠償 #賠償資料 #意外傷害

2024-09-03 16:23:22

認識保險 工程意外傷害保險有什么作用

摘要：工程意外傷害保險是指承保工程期間一切意外的物質(zhì)損失和對第三者應(yīng)負的建筑意外傷害保險與財產(chǎn)損失保險。工程意外傷害保險按一切險承保。它包括建筑工程一 切險和安裝工程一切險。具體有以下險種：以工程項目本身為保險的建筑工程一切險、以安裝工程為主體的安裝工程一切險、以從事危險作業(yè)的職工的生命健康為目標的意外傷害險、以第三者的生命健 康和財產(chǎn)為目標的第三者責(zé)任險、以設(shè)計人的設(shè)計、監(jiān)理錯誤或員工工作疏漏給業(yè)主或承包商造成的損失為目標的執(zhí)業(yè)責(zé)任險等。工程意外傷害保險幾乎包含了施工時所能遇到的各種風(fēng)險，無論是對于 企業(yè)本身還是對于職工的安全都有重要的安全保障作用。

工程意外傷害保險如何買

買工程意外傷害保險有一個焦點問題需要注意，那就是選擇哪一種保險方式比較好？目前工程意外傷害保險主要有三種購買方式：一是按照施工建筑面積計收；二是 按工程合同造價計收；三是按投保人自行選擇的保險期間所對應(yīng)的基準保險費計收。投保人應(yīng)于合同成立前一次支付全部保險費，在保險費未繳清前，保險合同是不能生效的。保險公司的工程意外傷害 保險基本都是大同小異。選擇購買保險方式，這要根據(jù)工地的具體情況而定，根據(jù)工程面積的大小、樓層的高低、工期的長短等情況來決定。一般來講，工程面積越大、樓層越高、工期越長，保險費越高。

工程意外傷害保險和工傷保險有什么區(qū)別

工傷保險、工程意外傷害保險：工傷保險是指企業(yè)必須提供近期工傷保險繳費憑證復(fù)印件，同時交驗原件（工傷保險請到注冊地社保中心辦理）；工程意外傷害保險是指2004年8月1日以后有新開工工程的企業(yè)需要提供工程意外傷害保險繳費憑證，同時交驗原件。 地方不同,政策也可能不一樣。

建筑施工人員團體意外傷害保險責(zé)任

在保險期間內(nèi)，被保險人從事建筑施工及與建筑施工相關(guān)的工作時，或在施工現(xiàn)場及施工指定的生活區(qū)域內(nèi)遭受意外傷害，保險人依下列約定給付保險金：（一）身故保險責(zé)任在保險期間內(nèi)，被保險人遭受意外傷害事故，并自事故發(fā)生之日起180 日內(nèi)因該事故身故的，保險人按保險金額給付身故保險金，對該被保險人的保險責(zé)任終止。被保險人因遭受意外傷害事故且自該事故發(fā)生日起下落不明,后經(jīng)人民法院宣告死亡的，保險人按保險金額給付身故保險金。但若被保險人被宣告死亡后生還的，保險金受領(lǐng)人應(yīng)于知道或應(yīng)當知道被保險人生還后30日內(nèi)退還保險人給付的身故保險金。被保險人身故前已領(lǐng)有本條第(二)項保險金的，身故保險金應(yīng)扣除已給付的保險金。（二）殘疾保險責(zé)任在保險期間內(nèi)，被保險人遭受意外傷害事故，并自該事故發(fā)生之日起 180 日內(nèi)因該事故造成本保險合同所附《人身保險殘疾程度與保險金給付表》（簡稱《給付表一》） 所列殘疾程度之一者，保險人按該表所列給付比例乘以保險金額給付殘疾保險金。如第180日治療仍未結(jié)束的，按當日的身體情況進行殘疾鑒定，并據(jù)此給付殘疾保險金。1、被保險人因同一意外傷害事故導(dǎo)致《給付表一》一項以上殘疾時，保險人給付各項殘疾保險金之和，但不同殘疾項目屬于同一肢時，僅給付其中一項殘疾保險金。如殘疾項目所對應(yīng)的給付比例不同時，僅給付其中比例較高一項的殘疾保險金。2、被保險人本次意外傷害事故所致之殘疾，如合并以前因意外傷害事故所致的殘疾，可領(lǐng)取《給付表》所列較嚴重項目的殘疾保險金者，保險人按較嚴重的項目給付殘疾保險金，但應(yīng)扣除以前已給付的殘疾保險金。第六條 保險人對每一被保險人所負給付保險金的責(zé)任以保險金額為限，一次或累計給付的保險金達到保險金額時，本保險合同對該被保險人的保險責(zé)任終止。

#工程意外傷害險 #意外傷害保險

2024-09-03 16:23:22

購買保險 意外傷害保險與工傷保險有什么區(qū)別

摘要：工傷保險是社會保險制度的重要組成部分。是指國家和社會為在生產(chǎn)、工作中遭受事故傷害和患職業(yè)性疾病的勞動者及親屬提供醫(yī)療救治、生活保障、經(jīng)濟補償、醫(yī)療和職業(yè)康復(fù)等物質(zhì)幫助的一種社會保障制度。 意外傷害是指人的身體和生命受到外來和不可抗拒因素的意外傷害后，根據(jù)投保對雙方約定的契約和投保額，從保險公司獲取相應(yīng)的賠償。這兩個保險不重復(fù)，如果出現(xiàn)事故則意外傷害保險和工傷保險都要進行賠付的，醫(yī)療部分是分攤賠付，工傷保險報銷一部分，剩余部分由意外傷害保險保險。身故殘疾則都要進行賠償?shù)?。人身意外傷害保險屬于商業(yè)保險，對象主要針對傷者的醫(yī)藥費；工傷保險屬于社會保險，對象是工傷職工的包括醫(yī)藥費在內(nèi)的相關(guān)權(quán)利保障及待遇。兩者不能相互替代，可以同時適用。工傷保險是社會保險的一種，保險力度大，保險范圍廣。而工程意外傷害保險是商業(yè)保險的一種，保險力度和范圍都不及前者。工傷保險是政府建立的社會保障制度的一個組成部分，是社會保險的險種之一，人身意外傷害險是商業(yè)保險的一種。工傷保險與意外傷害保險的區(qū)別(1)、保險的目的不同。工傷保險不以營利為保險目的，它在職工發(fā)生工傷事故、患職業(yè)病導(dǎo)致傷殘或死亡后，對工傷職工及工亡者遺屬提供醫(yī)療保障和基本生活保障。工傷保險的保險目的是保障受傷害職工的合法權(quán)益，分解企業(yè)的風(fēng)險，維護社會穩(wěn)定。商業(yè)保險公司的人身意外傷害險則以營利為保險目的，尋求利潤最大化。(2)、保險的實施方式不同。工傷保險是由國家立法強制實施的，依據(jù)《丁傷保險條例》規(guī)定，適用范圍的用人單位必須參加。而人身意外傷害險的實施方式是自愿的，投保人與保險人雙方在自愿基礎(chǔ)上簽訂保險合同，遵循契約自由的原則。(3)、保險的項目和水平不同。工傷保險待遇是根據(jù)社會經(jīng)濟發(fā)展水平和承受能力，由政府制訂標準。在支付工傷保險待遇時，要考慮工傷職工和供養(yǎng)親屬的基本生活需要。因此，在項目上，它即有一次性待遇，也有長期待遇，體現(xiàn)了對工傷職工和供養(yǎng)親屬的基本保護。人身意外傷害險的保險金額則是保險人和投保人雙方約定的，當發(fā)生保險事故時，保險人按合同規(guī)定的金額一次性賠付保險金。其保障水平是依據(jù)合同和投保人繳納的保險費多少而定，多投多保，少投少保，不投不保。(4)、保險的管理體制不同。工傷保險是由政府的勞動和社會保障部門(社會保險機構(gòu))管理的，保險的權(quán)利義務(wù)關(guān)系屬于社會保險法規(guī)的調(diào)整范疇。人身意外傷害保險，是由金融單位的商業(yè)保險公司管理的，保險的權(quán)利義務(wù)關(guān)系屬于合同法、商業(yè)保險法調(diào)整范圍。因此，工傷保險是一種政府行為，而人身意外傷害險是一種商業(yè)行為。到哪種醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行職業(yè)病是由依法取得職業(yè)病診斷資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)依據(jù)《職業(yè)病防治法》和有關(guān)職業(yè)病診斷法規(guī)、規(guī)章、標準，對勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒有害物質(zhì)等因素而引起的疾病所進行的診斷活動。意外傷害保險有何特點（1)、短期性：意外傷害保險是短期險；通常以一年期為多，也有幾個月或更短的。如各種旅客意外傷害保險，保險期限為一次旅程；出差人員的平安保險，保險期限為一個周期；游泳者平安保險期限更短，其保險期限只有一個場次。（2)、靈活性：人身意外傷害保險中，很多是經(jīng)當事人雙方簽訂協(xié)議書，保險金額亦是經(jīng)雙方協(xié)商議定的(不超過最高限額)，保險責(zé)任范圍也相對靈活。投保手續(xù)也十分簡便，當場付費簽名即生效，無需被保險人參加體檢，只要有付費能力，一般的人均可參加。（3)、保費低廉：一般不具備儲蓄功能，在保險期終止后，即使沒有發(fā)生保險事故，保險公司也不退還保險費。所以一般保費較低，保障較高。意外傷害保險的除外責(zé)任主要有哪些（1）、投保人、被保險人、受益人的故意行為；（2）、因被保險人故意犯罪或拒捕、自殺、自殘、毆斗、吸毒等所致意外傷害；（3）、因被保險人私自服用、注射藥物所致意外傷害；（4）、因戰(zhàn)爭、核輻射等不可抗力所致意外傷害。

#意外傷害險 #工傷保險

2024-09-03 16:23:22

認識保險 平安意外傷害險一年期綜合意外保險介紹

摘要：意外傷害險是以被保險人的身體作為保險標的，以被保險人因遭受意外傷害而造成的死亡、殘疾、醫(yī)療費用支出或暫時喪失勞動能力為給付保險金條件的保險。根據(jù)保險賠付條件的不同，中國平安意外傷害險分為意外傷害保險和意外傷害醫(yī)療保險。平安推出的一年期綜合意外保險，對意外傷害和意外傷害醫(yī)療進行綜合的保障。一年期綜合意外保險產(chǎn)品描述 從保障項目、保險金額、保障范圍三方面：意外身故/殘疾/燒燙傷 5-50萬元 因意外傷害事故身故/殘疾/燒燙傷，我們將給付意外身故/殘疾/燒燙傷保險金；意外傷害醫(yī)療（可選） 0.2——10萬 因意外傷害事故需門診或住院治療，發(fā)生的醫(yī)療費用，我們將就其事故發(fā)生之日起180日內(nèi)實際支出的按照當?shù)厣鐣t(yī)療保險主管部門規(guī)定可報銷的、必要的、合理的醫(yī)療費用超過人民幣100元的部分給付醫(yī)療保險金；住院誤工津貼（可選） 10——50元/天 因意外傷害事故入院治療，我們按照保險單載明的住院誤工津貼日額給付，累計給付天數(shù)以90天為限。住院護理津貼（可選） 10——50元/天 因意外傷害事故入院治療，我們按照保險單載明的住院護理津貼日額給付，累計給付天數(shù)以90天為限。緊急醫(yī)療救援（可選） 緊急醫(yī)療救援服務(wù) 當發(fā)生緊急救援事故后，請務(wù)必第一時間撥打電話：4006506119，救援公司將為您提供相應(yīng)的咨詢及醫(yī)療費用墊付或擔(dān)保等服務(wù)。交通意外身故/殘疾（可選） 飛機：50萬到500萬；火車（含高鐵、地鐵）、輪船：飛機保額的50%；汽車（含公交、出租車）：火車保額的10%； 如果被保險人在保險期間，以乘客身份乘坐相應(yīng)交通工具時因遭受意外傷害事故身故或殘疾，我們將賠償意外身故保險金或意外殘疾保險金。溫馨提示：1、未成年人除航空意外以外的身故保險金額最高不超過10萬元；2、交通意外身故/殘疾與主險意外身故/殘疾累計賠付。投保平安意外傷害險一年期綜合意外保險保險起期可自由選擇，但最早只能是投保當日起的第6天。單個被保險人意外傷害保額累計不得超過50萬元（未成年人不得超過10萬元），多投無效。24小時理賠報案電話：95511，境內(nèi)緊急救援電話：4006506119。若您投保了緊急醫(yī)療墊付服務(wù)，出險后請務(wù)必第一時間撥打援助電話，以便盡快為您提供相應(yīng)服務(wù)。若未撥打救援熱線報案而自行處理，將可能影響理賠。就需要從一年期綜合意外保險的承保范圍來說了。它承保的是日常工作生活中一般意外和交通意外傷害，這就引出了第一類人群，那就是經(jīng)常乘坐交通工具的上班族、出差人員和旅游的人。因為這類人頻繁接觸交通工具，他們因交通事故受傷害的風(fēng)險很大，所以說這款保險很適合他們。所謂的意外傷害，就是說在不可預(yù)料的情況下發(fā)生的，按照保險業(yè)的常見定義，意外傷害是指外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的是身體受到傷害的客觀事件。而在投保平安意外傷害保險的時候要按照自己的實際情況選擇相對應(yīng)的平安意外傷害保險險種，在人身意外保險的項目里有一年期綜合意外險、短期綜合意外險和家庭綜合保險；交通意外保險的項目里有交通意外險和駕乘綜合保險兩種。不管是針對哪一方面的原因購買意外險，都要詳細了解其中關(guān)于保障細節(jié)的描述，這樣可以保證在遭遇保險事故的時候能夠有依可循，及時作出判斷是否可以獲得賠付。

#平安意外傷害險 #意外傷害險 #保險產(chǎn)品

2024-09-03 16:23:22

認識保險 學(xué)生意外保險報銷情況詳細說明

摘要：無論是商業(yè)保險還是社會保險，保險都是人們轉(zhuǎn)移風(fēng)險的必備品。但并不是說，買完保險就完事了，還應(yīng)該對保險的理賠范圍，理賠條件有所了解。尤其是對報銷辦理細節(jié)要謹記，在出險后應(yīng)按保險報銷流程做出及時反應(yīng)，這樣才能最大限度的保障您的合法權(quán)益，最大限度的降低經(jīng)濟損失。那么，意外險報銷需要哪些資料？意外險的報銷比例是多少？應(yīng)該怎樣辦理意外險報銷呢？意外險可以異地報銷嗎？

　　意外險報銷所需資料

1、 發(fā)生意外傷害或住院后應(yīng)及時撥打保險公司的客戶服務(wù)電話，了解需要準備的單證，以便保險公司快速理賠，需在3日內(nèi)向保險公司報案。2、 被保險人因意外傷害辦理理賠時所須手續(xù)（住院醫(yī)療保險需在保險公司規(guī)定的認可的二級（含二級）以上醫(yī)院住院就診）：（1）醫(yī)學(xué)診斷證明；（2）有關(guān)部門出具的意外傷害事故證明；（3）醫(yī)療費原始收據(jù)及處方；（4）本人身份證或戶籍證明復(fù)印件。3、 保險公司在所有單證齊全的情況下，在7日內(nèi)會作出結(jié)案通知，被保險人或受益人接到通知后，可憑本人身份證和戶籍證明到保險公司領(lǐng)取賠款。

　　學(xué)生發(fā)生意外傷害，意外保險的報銷比例是多少？

如果是在學(xué)校統(tǒng)一購買的“學(xué)平險”，要看具體的條款規(guī)定，直接找出當時繳費后學(xué)校發(fā)保單回執(zhí)，就可以看到具體的免賠金額和報銷比例，通常是80-100之間；如果自己沒有，找學(xué)校的老師可以要或者請他代為查詢。如果是自己單獨購買的意外傷害保險，也要看具體的產(chǎn)品條款，一般來說，免配額在0-200元之間，報銷比例也是60-100%之間。

　　具體的報銷手續(xù)：

1、 發(fā)生意外傷害或住院后應(yīng)及時撥打保險公司的客戶服務(wù)人員電話，了解需要準備的單證，以便保險公司快速理賠。2、 被保險人因意外傷害辦理理賠時所須手續(xù)（住院醫(yī)療保險需在保險公司規(guī)定的認可的二級（含二級）以上醫(yī)院住院就診）：（1）醫(yī)學(xué)診斷證明；（如果已經(jīng)住院治療還需要出具住院期間的病歷復(fù)印件和出院小結(jié)，如果有放射或影像檢查需要提供檢查報告等）（2）有關(guān)部門出具的意外傷害事故證明；(如果時交通事故或者已經(jīng)公安機關(guān)的事故需要出具該機關(guān)部門的事故說明書；如果不是，需要被保險人工作單位或者居委會出具證明，具體內(nèi)容見附件)（3）醫(yī)療費原始收據(jù)（發(fā)票）及處方（藥品清單）；（4）本人身份證或戶籍證明復(fù)印件；（5）本人的工商銀行存折復(fù)印件。3、 保險公司在所有單證齊全的情況下，在7個工作日內(nèi)會作出結(jié)案通知，被保險人或受益人接到通知后，可憑本人身份證和戶籍證明到保險公司領(lǐng)取賠款或到以提供的存折帳號中查詢賠款是否到帳。案例：王同學(xué)已在武漢學(xué)校辦理附加意外傷害醫(yī)療保險，但家在徐州，她想知道在徐州醫(yī)院治療的費用是否可以報銷。專家解答：這個是可以理賠的。但是你要注意盡到及時報告義務(wù)，同時對于醫(yī)院級別也是有要求的，必須是二級以上的醫(yī)院。準備齊全保險公司所需的資料，然后直接打所屬保險公司的服務(wù)電話找一個代理人辦理就可以。具體你可以與所投保公司聯(lián)系處理。另外還需注意，意外保險報銷時不能重復(fù)報銷的。

#意外險 #學(xué)生意外傷害險

2024-09-03 16:23:22