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保險(xiǎn)理賠 交強(qiáng)險(xiǎn)不分項(xiàng)賠償案例分析
摘要:交強(qiáng)險(xiǎn)不分項(xiàng)賠償處理,加大了保險(xiǎn)公司的法定賠償責(zé)任,在整體上將導(dǎo)致交強(qiáng)險(xiǎn)業(yè)務(wù)的虧損,無(wú)法實(shí)現(xiàn)交強(qiáng)險(xiǎn)業(yè)務(wù)的長(zhǎng)久良性運(yùn)作,使得不盈利不虧損的交強(qiáng)險(xiǎn)運(yùn)行原則落空。交強(qiáng)險(xiǎn)不分項(xiàng)賠償處理是指在涉及交強(qiáng)險(xiǎn)案件審理過(guò)程中,法院將交強(qiáng)險(xiǎn)條款規(guī)定的死亡傷殘賠償限額、醫(yī)療費(fèi)用賠償限額、財(cái)產(chǎn)損失賠償限額混合為一個(gè)總限額,合并計(jì)算賠償。目前,全國(guó)很多地方法院在處理此類案件中,拋開交強(qiáng)險(xiǎn)條款的具體規(guī)定,將各分項(xiàng)限額合并為一個(gè)總限額,只要受害人的請(qǐng)求不超過(guò)總限額,均由保險(xiǎn)公司承擔(dān)賠償責(zé)任。法院的這種做法是值得商榷的,理由如下。2008年9月11日,胡某為本人所有的浙A69F06號(hào)客車在保險(xiǎn)公司投保了保險(xiǎn)金額為12.2萬(wàn)元的交強(qiáng)險(xiǎn),保險(xiǎn)期限自2008年9月12日至 2009年9月11日止。2009年2月11日,胡某駕駛該車與騎電動(dòng)車的周某發(fā)生碰撞,造成周某受傷及電動(dòng)車損壞的交通事故。杭州市下城區(qū)交警大隊(duì)經(jīng)調(diào)查,認(rèn)定胡某負(fù)事故主要責(zé)任,周某負(fù)事故次要責(zé)任。為了使周某能得到及時(shí)有效的治療,胡某墊付了醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等費(fèi)用。2009年2月27日,胡某與周某在下城區(qū)交警隊(duì)達(dá)成協(xié)議,胡某賠償周某全部損失的90%,即48569元,并當(dāng)即支付了賠款。事后,胡某向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠,雖經(jīng)多次協(xié)商,雙方均無(wú)法達(dá)成一致。保險(xiǎn)公司認(rèn)為應(yīng)根據(jù)交強(qiáng)險(xiǎn)合同進(jìn)行分項(xiàng)限額賠償,只同意賠償21059元。為此,胡某委托侯律師代理此案。人民法院于2009年6月19日審理該案,并于2009年7月20日依法作出判決。市中院一審判決 法院認(rèn)為:首先,《交強(qiáng)險(xiǎn)條例》僅是明確規(guī)定交強(qiáng)險(xiǎn)在全國(guó)范圍內(nèi)實(shí)行統(tǒng)一的責(zé)任限額,而未規(guī)定交強(qiáng)險(xiǎn)的分項(xiàng)限額。因此胡某主張?jiān)诮粡?qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)不分項(xiàng)賠付未違法法律的禁止性規(guī)定。其次,《交強(qiáng)險(xiǎn)條例》的立法目的是社會(huì)保障與及時(shí)救助,保障受害人得到及時(shí)有效地救助是交強(qiáng)險(xiǎn)的首要目標(biāo),先行賠付原則是交強(qiáng)險(xiǎn)的重要原則。醫(yī)療費(fèi)是受害人事故發(fā)生后被施以搶救而亟需得到救助的費(fèi)用,不分項(xiàng)賠償較分項(xiàng)賠付而言在醫(yī)療費(fèi)方面更能保障受害人得到及時(shí)、有效地救助,不分項(xiàng)賠付更符合《交強(qiáng)險(xiǎn)條例》的立法目的。胡某向案外的受害人賠償后,理應(yīng)獲得交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)的不分項(xiàng)賠償。最終法院對(duì)受害人的實(shí)際損失進(jìn)行核定后,判令保險(xiǎn)公司賠償47001.77元。省高院認(rèn)為,《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》和《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》均規(guī)定了發(fā)生交通事故,造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司依法在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,這里的額責(zé)任限額指一次事故的最高責(zé)任限額,并沒有區(qū)分醫(yī)療費(fèi)用、死亡殘疾賠償、財(cái)產(chǎn)損失等分析限額,體現(xiàn)了它公益性的特點(diǎn)。其次,《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第一條明確了國(guó)家制定并頒布該條例是為保障機(jī)動(dòng)車交通事故受害人依法得到賠償。它設(shè)立的目的是在有限范圍內(nèi)保障受害人得到及時(shí)有效的救助。不分項(xiàng)賠付更能使受害人在醫(yī)療費(fèi)方面得到及時(shí)有效的救助。本案中,胡某在發(fā)生交通事故后,根據(jù)交警部門的交通事故認(rèn)定書,就所須賠償?shù)目偪铑~,當(dāng)日與受害人達(dá)成賠償調(diào)解書,并支付賠償款,使受害人得到了救助,這充分體現(xiàn)了交強(qiáng)險(xiǎn)先行賠付的立法原則。原審法院判決并無(wú)不當(dāng)。省高院的判決解決了當(dāng)前交強(qiáng)險(xiǎn)案件處理過(guò)程中分項(xiàng)與否的重大爭(zhēng)議問(wèn)題,至少確立了醫(yī)療費(fèi)用賠償限額、傷亡賠償限額是不分項(xiàng)的,這不僅有利于受害人及時(shí)得到賠償和救助,而且也是省高院依據(jù)立法精神和宗旨能動(dòng)司法的高度體現(xiàn)。交強(qiáng)險(xiǎn)全稱為交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)。在司法實(shí)踐中,法院在交強(qiáng)險(xiǎn)賠償時(shí),是根據(jù)《機(jī)動(dòng)車交通肇事的責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》(以下簡(jiǎn)稱《條例》)規(guī)定的交強(qiáng)險(xiǎn)分項(xiàng)限額來(lái)確定保險(xiǎn)公司的賠償數(shù)額的,即保險(xiǎn)公司所賠償?shù)乃劳鰝麣堩?xiàng)以11萬(wàn)元為限,醫(yī)療費(fèi)以1萬(wàn)元為限,財(cái)產(chǎn)損失以2000元為限。這樣的做法在某種程度上不能完全實(shí)現(xiàn)交強(qiáng)險(xiǎn)對(duì)事故受害人權(quán)益的保護(hù),特別是對(duì)不構(gòu)成傷殘但醫(yī)療費(fèi)卻很高的受害人。故保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額12.2萬(wàn)元內(nèi)不按分項(xiàng)限額賠償,可充分保護(hù)該類交通事故受害人權(quán)益。這樣做合乎《道路交通安全法》和《條例》“為了保障機(jī)動(dòng)車道路交通事故受害人依法得到賠償”的立法本意。
2024-09-03 16:23:22
保險(xiǎn)理賠 自殺能獲得保險(xiǎn)理賠嗎
摘要:《保險(xiǎn)法》第四十四條規(guī)定:以被保險(xiǎn)人死亡為給付保險(xiǎn)金條件的合同,自合同成立或者合同效力恢復(fù)之日起二年內(nèi),被保險(xiǎn)人自殺的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但被保險(xiǎn)人自殺時(shí)為無(wú)民事行為能力人的除外。保險(xiǎn)人依照前款規(guī)定不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)按照合同約定退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值。自殺一直是保險(xiǎn)理賠中的禁忌作為人身保險(xiǎn)的除外責(zé)任之一,自殺不理賠是成文多年的規(guī)定了,保險(xiǎn)公司更多是出于避免蓄意自殺者企圖通過(guò)保險(xiǎn)為家屬圖謀取得一筆保險(xiǎn)金的考慮,但是,并不是所有的自殺事件保險(xiǎn)公司都是不給予賠付的。自殺分為兩種:一種是過(guò)失自殺,一種是故意自殺,前者是指本身沒有自殺的意圖卻如失足落水手槍走火誤服毒藥以及在心志喪失神智不清時(shí)所形成的自殺,此類被定義為過(guò)失自殺是沒有自殺意圖的嚴(yán)格上來(lái)說(shuō)甚至不被認(rèn)為是自殺所以一般保險(xiǎn)條款往往寫明故意自殺字樣,換言之如果是過(guò)失自殺的情況保險(xiǎn)公司是需要理賠的以上是保險(xiǎn)公司需賠付的一種情況還有一種是保單上白紙黑字的明文規(guī)定在簽發(fā)保單后或保險(xiǎn)復(fù)效后的一年或兩年內(nèi)的自殺列為除外責(zé)任,在此期間的自殺不給付保險(xiǎn)金僅返還已繳的保險(xiǎn)費(fèi)我們可以理解為如果在一年或兩年后投保人自殺,保險(xiǎn)公司是有義務(wù)對(duì)保險(xiǎn)受益人進(jìn)行賠付的。患抑郁癥自殺,保險(xiǎn)賠不賠?在壽險(xiǎn)條款中,“自殺”往往被列為除外責(zé)任,所以出了事故保險(xiǎn)公司通常是拒付保險(xiǎn)金的。那么,患抑郁癥導(dǎo)致的自殺能否獲得保險(xiǎn)賠償?浙江省諸暨市的邊某夫婦就因?yàn)閮鹤右钟舭Y自殺向保險(xiǎn)公司索賠遭拒而與保險(xiǎn)公司對(duì)簿公堂。近日,諸暨市人民法院判決保險(xiǎn)公司作出相應(yīng)賠償。案情:2010年8月,邊某夫婦為正在上中學(xué)的兒子投了學(xué)生平安保險(xiǎn)。幾個(gè)月后的某一天,邊某夫婦忽然發(fā)現(xiàn)兒子有自殺傾向。“他有好幾次試圖自縊,幸好被我們發(fā)現(xiàn),及時(shí)制止并搶救了過(guò)來(lái)。”邊某說(shuō)。好端端地為什么要自殺呢?邊某夫婦帶兒子去醫(yī)院一檢查才發(fā)現(xiàn),原來(lái)兒子患上了嚴(yán)重的精神抑郁癥。邊某夫婦想盡辦法,甚至放棄外地的工作一心回家照顧兒子,卻還是沒能攔住死神的到來(lái)。2011年6月,兒子趁家人沒注意,自縊身亡。處理好兒子的喪事后,邊某夫婦想起了投保的學(xué)平險(xiǎn),遂于2011年7月將索賠材料交給保險(xiǎn)公司。不曾想,保險(xiǎn)公司卻以“被保險(xiǎn)人屬于自殺”為由拒賠。無(wú)奈之下,夫婦倆只好一紙?jiān)V狀將保險(xiǎn)公司訴至法院。交鋒:邊某夫婦訴稱,其為兒子投保的學(xué)平險(xiǎn)包括保額為2萬(wàn)元的平安學(xué)生意外傷害保險(xiǎn)、保額為0.6萬(wàn)元的附加學(xué)生意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)和保額為8萬(wàn)元的平安學(xué)生幼兒住院醫(yī)療保險(xiǎn),保險(xiǎn)期限為 2010年9月 1日起至2011年8月31日止。兒子患有精神抑郁癥,自殺是由抑郁癥引起的一次意外事故,因此屬于意外險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任范圍。邊某夫婦認(rèn)為,根據(jù)合同約定,保險(xiǎn)公司應(yīng)賠償其2萬(wàn)元的意外傷害保險(xiǎn)金和2.864萬(wàn)元的住院醫(yī)療保險(xiǎn)金。對(duì)此,保險(xiǎn)公司指出,投保確認(rèn)書中責(zé)任免除條款明確約定:“被保險(xiǎn)人自致傷害或自殺,保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任。”保險(xiǎn)公司認(rèn)為,意外傷害是指遭受外來(lái)的、非本意的、突發(fā)的、非疾病引起的傷害。而邊某夫婦之子屬于自殺身亡,不屬于意外傷害保險(xiǎn)的理賠范圍。說(shuō)法:諸暨市人民法院審理認(rèn)為,邊某夫婦之子的自殺行為因其患精神疾病導(dǎo)致,不符合邊某夫婦為其投保的意外傷害險(xiǎn)之意外傷害范圍,故保險(xiǎn)公司無(wú)需在學(xué)生意外保險(xiǎn)、附加學(xué)生意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。但法院同時(shí)認(rèn)為,抑郁癥是一種持久的以心境低落為特征的精神疾病,自殺是抑郁癥者病理情緒導(dǎo)致的直接后果。邊某夫婦之子的自殺身亡不屬于主動(dòng)剝奪自己生命的行為,不具有騙取保險(xiǎn)金的目的,所以保險(xiǎn)公司應(yīng)在學(xué)生幼兒住院醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。據(jù)此,法院根據(jù)保險(xiǎn)給付表中載明的各個(gè)級(jí)距的支付比例,判決保險(xiǎn)公司賠償邊某之子自殺后發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用。一審判決后,保險(xiǎn)公司不服提起上訴,二審法院終審維持了原判。死亡保險(xiǎn)中被保險(xiǎn)人自殺,將產(chǎn)生何種法律后果?在死亡保險(xiǎn)中,如果被保險(xiǎn)人自殺,《保險(xiǎn)法》規(guī)定,保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但對(duì)投保人已支付的保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)人應(yīng)按照保險(xiǎn)單退還其現(xiàn)金價(jià)值。以死亡為給付保險(xiǎn)金條件的合同,自成立之日起滿2年后,如果被保險(xiǎn)人自殺的,保險(xiǎn)人可以按照合同給付保險(xiǎn)金。
2024-09-03 16:23:22
保險(xiǎn)理賠 交強(qiáng)險(xiǎn)賠償主體是否包括事故另一方侵權(quán)人
摘要:徐某駕車與江某駕駛車輛相撞,致使徐某車中乘坐人員謝某受傷、車輛受損的后果。經(jīng)交警部門認(rèn)定,徐某、江某承擔(dān)事故的同等責(zé)任。后徐某、江某按同等責(zé)任向謝某支付了所有的相關(guān)費(fèi)用。江某所駕車輛在某保險(xiǎn)公司投保了 “交強(qiáng)險(xiǎn)”,后該保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)向投保人江某理賠了江某向謝某賠償?shù)馁M(fèi)用。徐某認(rèn)為自己賠償謝某的費(fèi)用也應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)公司承保的交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi),現(xiàn)自己已墊付相關(guān)費(fèi)用,徐某要求江某及保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償自己已支付謝某的費(fèi)用。第一、從主體資格分析,本案中,徐某作為交通事故肇事一方當(dāng)事人,并為受害人謝某支付了相關(guān)費(fèi)用,那么就因此獲得了起訴保險(xiǎn)公司、另一肇事方返還相關(guān)費(fèi)用的權(quán)利。我國(guó)《道路交通安全法》第76條規(guī)定:機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)予以賠償;不足部分應(yīng)由事故各方根據(jù)各自責(zé)任按照本條規(guī)定承擔(dān)責(zé)任。本案中,事故一方徐某根據(jù)自己承擔(dān)的責(zé)任對(duì)受害人支付了相關(guān)賠償費(fèi)用,那么對(duì)于在“交強(qiáng)險(xiǎn)”賠償范圍內(nèi)的費(fèi)用,徐某有權(quán)訴保險(xiǎn)公司,法院應(yīng)通過(guò)審理作出相應(yīng)裁判,而不是駁回起訴。第二、本案中江某依同等責(zé)任賠償受害人后,江某向保險(xiǎn)公司理賠,得到的理賠款僅是自己已經(jīng)賠償?shù)臄?shù)額,并沒有理賠全部。因此由江某將自己獲得的交強(qiáng)險(xiǎn)理賠款相應(yīng)的部分賠償給徐某于法無(wú)據(jù)。第三,“交強(qiáng)險(xiǎn)”投保的目的,就是為了保證被保險(xiǎn)車輛在保險(xiǎn)期間內(nèi),發(fā)生交通事故后,給不特定的第三人造成人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失,以盡可能及時(shí)、穩(wěn)妥地保障受害人的合法權(quán)益得到及時(shí)救治和彌補(bǔ),并且實(shí)現(xiàn)分散損失賠償風(fēng)險(xiǎn),降低侵權(quán)人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),盡快重新恢復(fù)被意外事件所打破的各方當(dāng)事人間利益平衡關(guān)系的目的。本案中徐某支付賠償款后,其財(cái)產(chǎn)受到了損失,而該部分財(cái)產(chǎn)損失中實(shí)際上包含了保險(xiǎn)公司的應(yīng)盡而未盡的部分賠償責(zé)任。所以本案中,徐某有權(quán)要求保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)對(duì)自己支付傷者中的合理費(fèi)用進(jìn)行賠償;對(duì)于保險(xiǎn)公司在本案中對(duì)徐某賠償?shù)?ldquo;交強(qiáng)險(xiǎn)”限額,應(yīng)當(dāng)扣除保險(xiǎn)公司已經(jīng)對(duì)江某理賠的部分。最終,江某獲得了保險(xiǎn)公司的交強(qiáng)險(xiǎn)理賠款,并承擔(dān)了50%的賠償責(zé)任,其獲得的交強(qiáng)險(xiǎn)賠償款依法有據(jù),不應(yīng)當(dāng)再向徐某返還。但徐某向傷者支付了賠償費(fèi)用,加之保險(xiǎn)公司未全額賠償交強(qiáng)險(xiǎn)理賠款,徐某可以在交強(qiáng)險(xiǎn)交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)向保險(xiǎn)公司主張賠償,但要扣除保險(xiǎn)公司已經(jīng)對(duì)江某理賠的部分。   通過(guò)上述案例,我們不禁思考,保險(xiǎn)賠償金請(qǐng)求權(quán)主體如何卻定呢?被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生道路交通事故的,由被保險(xiǎn)人作為保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)主體,向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)賠償保險(xiǎn)金。同時(shí),出于機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)制度保障受害人利益的考慮,《條例》第31條規(guī)定,保險(xiǎn)公司既可以向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金,也可以直接向受害人賠償保險(xiǎn)金,從而打通了交通事故受害人從保險(xiǎn)公司直接受償?shù)?ldquo;綠色通道”,在保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)主體這一問(wèn)題上,實(shí)現(xiàn)了責(zé)任保險(xiǎn)原理與強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)立法目的的有機(jī)結(jié)合。小貼士:實(shí)踐中,被保險(xiǎn)人需要提供的與保險(xiǎn)賠償有關(guān)的證明和資料一般包括:機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)合同、保險(xiǎn)單、已支付保險(xiǎn)費(fèi)的憑證、機(jī)動(dòng)車登記證書、行駛證、被保險(xiǎn)人身份證明、交通事故認(rèn)定書、交通事故損害賠償調(diào)解協(xié)議、必要的檢驗(yàn)、鑒定與評(píng)估結(jié)論、死亡證明書、醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)。
2024-09-03 16:23:22
車輛保險(xiǎn)知識(shí) 自燃損失險(xiǎn)如何理賠
摘要:自燃損失險(xiǎn)保障的就是投保了這個(gè)險(xiǎn)種的機(jī)動(dòng)車輛在使用過(guò)程中,因本車電器、線路、供油系統(tǒng)發(fā)生故障及運(yùn)載貨物自身原因起火燃燒,造成保險(xiǎn)車輛的損失,以及被保險(xiǎn)人在發(fā)生本保險(xiǎn)事故時(shí),為減少車輛損失所支出的必要合理的施救費(fèi)用,保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單該項(xiàng)目所載明的保險(xiǎn)金額內(nèi),按保險(xiǎn)車輛的實(shí)際損失賠償;發(fā)生全部損失的按出險(xiǎn)時(shí)車輛實(shí)際 價(jià)值在保險(xiǎn)單該項(xiàng)目所載明的保險(xiǎn)金額內(nèi)賠償。

自燃損失險(xiǎn)理賠流程

車倆發(fā)生自燃后,車上人員應(yīng)立即離車,并撥打119火警,因?yàn)楸kU(xiǎn)公司一般要有火警的出警證明才可理賠。在汽車發(fā)生自燃后,投保人可先撥打保險(xiǎn)公司電話,向工作人員報(bào)車牌、發(fā)生意外的時(shí)間、地點(diǎn)、原因,保險(xiǎn)公司技術(shù)人員到現(xiàn)場(chǎng)對(duì)車輛進(jìn)行鑒定后,確定為自燃的便可以理賠。但業(yè)內(nèi)專家特別提醒投保人,保險(xiǎn)公司并非對(duì)所有投保的汽車自燃都實(shí)行全賠。根據(jù)實(shí)際情況,保險(xiǎn)公司在理賠方面通常有一些特殊規(guī)定。例如如果投保人車輛全部發(fā)生損失,則可以在保險(xiǎn)金額范圍內(nèi)進(jìn)行理賠,而如果只是部分損失,則在保險(xiǎn)金額內(nèi)按實(shí)際修理費(fèi)用計(jì)算賠償,而施救費(fèi)用也是在保險(xiǎn)金額內(nèi)按實(shí)際支出計(jì)算賠償。另外,投保人申請(qǐng)理賠,每次賠償都實(shí)行20%的免賠率。自燃損失險(xiǎn)的賠償(一)被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人索賠時(shí),應(yīng)提供公安消防部門出具的火災(zāi)原因證明;(二)部分損失的,在保險(xiǎn)金額以內(nèi)按保險(xiǎn)車輛的實(shí)際損失計(jì)算賠償;(三)全部損失的,在保險(xiǎn)金額以內(nèi)按出險(xiǎn)時(shí)保險(xiǎn)車輛實(shí)際價(jià)值計(jì)算賠償;(四)施救費(fèi)用在保險(xiǎn)金額內(nèi)按實(shí)際支出計(jì)算賠償;(五)本附加險(xiǎn)每次賠償均實(shí)行20%的絕對(duì)免賠率。
2024-09-03 16:23:22
保險(xiǎn)理賠 本車駕駛?cè)巳松韨隹煞瘾@得交強(qiáng)險(xiǎn)賠償?
摘要:2007年3月9日,張某(實(shí)際車主)駕駛其實(shí)際出資購(gòu)買的贛A***號(hào)貨車由靖安裝運(yùn)瓷土至南昌,途經(jīng)萬(wàn)黃線路段,因坡陡貨車缺乏牽引力,張某停車搬石塊墊輪胎時(shí),由于車輛向后溜滑,張某被當(dāng)場(chǎng)壓死,車翻至山谷。經(jīng)靖安縣交警大隊(duì)認(rèn)定:張某負(fù)事故全部責(zé)任。肇事車輛贛A04583在某保險(xiǎn)公司投保了機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)6萬(wàn)及商業(yè)機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)20萬(wàn)。事故發(fā)生后,死者家屬韓某向保險(xiǎn)公司索賠,遭拒賠。原告韓某遂將保險(xiǎn)公司及登記車主青揚(yáng)運(yùn)輸隊(duì)訴至法院,請(qǐng)求保險(xiǎn)公司賠償交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)金5萬(wàn)元、商業(yè)三者險(xiǎn)保險(xiǎn)金16萬(wàn),青揚(yáng)運(yùn)輸隊(duì)賠償3萬(wàn)元,計(jì)幣24萬(wàn)元。庭審過(guò)程中,保險(xiǎn)公司認(rèn)為,根據(jù)國(guó)務(wù)院《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第三條、第二十一條第一款規(guī)定以及《機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款》之約定,被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的駕駛員不屬于交強(qiáng)險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)的賠償對(duì)象,請(qǐng)求法院依法駁回原告對(duì)保險(xiǎn)公司的訴訟請(qǐng)求。院方認(rèn)為,2007年3月9日,張某出錢,被告青揚(yáng)運(yùn)輸隊(duì)與**保險(xiǎn)公司簽訂的兩份保險(xiǎn)合同,是雙方真實(shí)意思表示,符合法律規(guī)定,故兩份保險(xiǎn)合同有效。根據(jù)《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第三條:‘本條例所稱的機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn),是指由保險(xiǎn)公司對(duì)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生道路交通事故造成本車人員及被保險(xiǎn)人以外的受害人的人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失,在責(zé)任限額內(nèi)予以賠償?shù)膹?qiáng)制性保險(xiǎn)。’及第二十一條第一款的規(guī)定‘被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險(xiǎn)人以外的受害人人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司依法在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償’的規(guī)定,交強(qiáng)險(xiǎn)是法定強(qiáng)制險(xiǎn),受害人并不包括事故車上的司機(jī),因?yàn)閺埬呈勤MA08453號(hào)貨車的合法駕駛員,故原告以張某的死亡為由向第三人提出索賠交強(qiáng)險(xiǎn)5萬(wàn)元的請(qǐng)求,法院不予支持。根據(jù)第三人與被告簽訂的《機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款》第四條‘被保險(xiǎn)人或其允許的合法駕駛?cè)嗽谑褂帽槐kU(xiǎn)機(jī)動(dòng)車過(guò)程中發(fā)生意外事故,致使第三者遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)直接損毀,依法應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的損害賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人依照本保險(xiǎn)合同的約定,對(duì)于超過(guò)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)各分項(xiàng)賠償限額以上的部分負(fù)責(zé)賠償’及第五條第二項(xiàng)‘被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車造成下列人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失,不論在法律上是否應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人均不負(fù)責(zé)賠償,由此可見,第三者責(zé)任險(xiǎn)屬商業(yè)險(xiǎn),由投保人自行決定是否投保,但該險(xiǎn)種的性質(zhì)是交強(qiáng)險(xiǎn)的延伸和補(bǔ)充,合同明確規(guī)定,被保險(xiǎn)車輛的司機(jī)死亡不屬于賠償?shù)姆秶?,贛A***號(hào)車從始發(fā)地靖安縣羅灣鄉(xiāng)至目的地南昌,張某始終是該車司機(jī),因此,原告要求第三人賠償?shù)谌哓?zé)任險(xiǎn)16萬(wàn)元,法院不予支持。第三者責(zé)任險(xiǎn)是指被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛?cè)藛T在使用保險(xiǎn)車輛過(guò)程中發(fā)生意外事故,致使第三者遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)直接損毀,依法應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)責(zé)任,保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)賠償。同時(shí),若經(jīng)保險(xiǎn)公司書面同意,被保險(xiǎn)人因此發(fā)生仲裁或訴訟費(fèi)用的,保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額以外賠償,但最高不超過(guò)責(zé)任限額的30%。車投保后與主車視為一體,是指主車和掛車都必須投保了第三者責(zé)任險(xiǎn),而且是主車拖帶掛車。無(wú)論賠償責(zé)任是否是由掛車引起的,均視同是由主車引起的,保險(xiǎn)人第三者責(zé)任險(xiǎn)的總賠償責(zé)任以主車賠償限額為限。主車、掛車在不同保險(xiǎn)公司投保的,發(fā)生保險(xiǎn)事故后,被保險(xiǎn)人應(yīng)向承保主車的保險(xiǎn)公司索賠,還應(yīng)提供主車、掛車各自的保險(xiǎn)單。兩家保險(xiǎn)公司按照所收取的保險(xiǎn)單上載明的第三者責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)比例分?jǐn)傎r償。溫馨提示:買了這三責(zé)險(xiǎn)的人可能模模糊糊地都知道,有了這個(gè)保險(xiǎn)以后車子出了意外事故,賠償責(zé)任大概可以轉(zhuǎn)嫁給保險(xiǎn)公司。但實(shí)際上,有了第三者責(zé)任險(xiǎn),投了這個(gè)保險(xiǎn)的車子又不幸真撞傷了別人或者別人的車,最后保險(xiǎn)公司可不一定真會(huì)給你買單,關(guān)鍵是他們會(huì)拿出“第三者”的定義把你頂回去,讓本以為可以由保險(xiǎn)公司承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的你最后只能悻悻然地自己掏腰包解決問(wèn)題。那么,第三者責(zé)任險(xiǎn)中的“第三者”到底是誰(shuí)呢?保險(xiǎn)條款中對(duì)“第三者”的定義如下:“第三者是指除被保險(xiǎn)人與保險(xiǎn)人以外的,因保險(xiǎn)車輛的意外事故致使保險(xiǎn)車輛下的人員或財(cái)產(chǎn)遭受損害的受害方”。
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保險(xiǎn)理賠 交通事故賠償糾紛亂象 交強(qiáng)險(xiǎn)理賠有說(shuō)法
摘要:交強(qiáng)險(xiǎn)是最基本的汽車保險(xiǎn),車輛上路不能沒有交強(qiáng)險(xiǎn),保險(xiǎn)價(jià)格是全國(guó)統(tǒng)一的,是由保監(jiān)會(huì)統(tǒng)一實(shí)施的,每年全國(guó)發(fā)生21余萬(wàn)起道路交通事故,6萬(wàn)余人死亡,在各類傷害死因中,道路交通傷害已成為第一傷害死因。交通事故引發(fā)了各類賠償糾紛,這些糾紛究竟該如何依法裁決,“交強(qiáng)險(xiǎn)”如何發(fā)揮作用?案例一、無(wú)證載客發(fā)生“連環(huán)撞”:市民老李新買了輛摩托車,還沒來(lái)得及上牌,就載著老張一路飛馳,不料與老王駕駛的小轎車追尾,老張當(dāng)場(chǎng)倒地受傷。糟糕的是,摩托車還撞上了小楊駕駛的小客車。交警部門認(rèn)定,開小轎車的老王負(fù)主責(zé),開摩托的老李負(fù)次責(zé),老張和小楊均無(wú)責(zé)。老張傷情鑒定達(dá)到10級(jí)傷殘。為了索賠,老張?jiān)V訟到法院。法院判定,有責(zé)小轎車的保險(xiǎn)公司應(yīng)在“交強(qiáng)險(xiǎn)”限額范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,無(wú)責(zé)小客車的保險(xiǎn)公司應(yīng)在“交強(qiáng)險(xiǎn)”無(wú)責(zé)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任;超出部分,分別由老王和老李按照70%和30%承擔(dān)賠償責(zé)任。機(jī)動(dòng)車之間發(fā)生交通事故,首先由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者強(qiáng)制保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任;本起交通事故中另外涉及到無(wú)責(zé)機(jī)動(dòng)車,保險(xiǎn)公司在無(wú)責(zé)“交強(qiáng)險(xiǎn)”限額內(nèi)應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任;不足部分,機(jī)動(dòng)車之間按照責(zé)任比例分別承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。案例二、機(jī)動(dòng)車碰撞自行車致死:小貨車在路口左轉(zhuǎn)彎,與自行車發(fā)生碰撞,騎車人倒地受傷,搶救無(wú)效死亡。騎車人受傷后一直處于昏迷狀態(tài),無(wú)法陳述事發(fā)經(jīng)過(guò),恰好路口又沒有交通監(jiān)控錄像,也沒有其他證人證言,以致事故責(zé)任無(wú)法認(rèn)定。騎車人家屬因此提起訴訟要求損害賠償。法院判定:肇事車輛在保險(xiǎn)公司投保了“交強(qiáng)險(xiǎn)”,保險(xiǎn)公司應(yīng)該在保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。機(jī)動(dòng)車和非機(jī)動(dòng)車相撞,雙方存在明顯強(qiáng)弱差距,因此,同等條件下法律強(qiáng)調(diào)對(duì)非機(jī)動(dòng)車一方的“傾斜保護(hù)”。本案中,被告機(jī)動(dòng)車無(wú)法證明騎車人存在過(guò)錯(cuò),應(yīng)承擔(dān)“舉證不能”的后果,即認(rèn)定騎車人沒有過(guò)錯(cuò),由機(jī)動(dòng)車承擔(dān)事故的全部責(zé)任。通過(guò)上述案例不難發(fā)現(xiàn),交強(qiáng)險(xiǎn)在生活中是十分常用的一個(gè)險(xiǎn)種,因此,了解一些關(guān)于交強(qiáng)險(xiǎn)理賠程序的知識(shí)十分受用。接到被保險(xiǎn)人或者受害人報(bào)案后,應(yīng)詢問(wèn)有關(guān)情況,并立即告知被保險(xiǎn)人或者受害人具體的賠償程序等有關(guān)事項(xiàng)。涉及人員傷亡或事故一方?jīng)]有投保交強(qiáng)險(xiǎn)的,應(yīng)提醒事故當(dāng)事人立即向當(dāng)?shù)亟煌ü芾聿块T報(bào)案。保險(xiǎn)人應(yīng)對(duì)報(bào)案情況進(jìn)行詳細(xì)記錄,并統(tǒng)一歸檔管理。被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故的,應(yīng)由被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人申請(qǐng)賠償保險(xiǎn)金。保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)自收到賠償申請(qǐng)之日起1個(gè)工作日內(nèi),以索賠須知的方式書面告知被保險(xiǎn)人需要向保險(xiǎn)公司提供的與賠償有關(guān)的證明和資料。保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)自收到被保險(xiǎn)人提供的證明和資料之日起5個(gè)工作日內(nèi),對(duì)是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任作出核定,并將結(jié)果通知被保險(xiǎn)人;對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)書面說(shuō)明理由;對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,在與被保險(xiǎn)人達(dá)成賠償協(xié)議后10個(gè)工作日內(nèi)賠償保險(xiǎn)金。索賠須知必須通俗、易懂,并根據(jù)實(shí)際案情勾選以下與賠償有關(guān)的證明和資料:索賠申請(qǐng)書,機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)單正本,交通事故責(zé)任認(rèn)定書,調(diào)解書,簡(jiǎn)易事故處理書,交通事故自行協(xié)商處理協(xié)議書,法院裁定書、裁決書、調(diào)解書、判決書,仲裁書,車輛定損單,車輛修理發(fā)票,財(cái)產(chǎn)損失清單,醫(yī)院診斷證明,醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷憑證,誤工證明及收入情況證明,傷殘鑒定書,死亡證明,被扶養(yǎng)人證明材料,戶籍證明,機(jī)動(dòng)車行駛證,機(jī)動(dòng)車駕駛證,被保險(xiǎn)人身份證明,領(lǐng)取賠款人身份證明等。溫馨提示:機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)主要是針對(duì)本車人員、被保險(xiǎn)人以外的受害人的人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn),對(duì)屬于本車的人員的人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失并不負(fù)賠付責(zé)任。這是機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)的理賠范圍。
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健康保險(xiǎn)知識(shí) 生命人壽“吉祥三寶”保障計(jì)劃怎么樣
摘要:生命人壽保險(xiǎn)公司推出“吉祥三寶”保障計(jì)劃,根據(jù)不同人生階段的具體需求,為客戶提供保險(xiǎn)、保障和理財(cái)組合,深入的服務(wù)投保人的根本利益。那么,生命人壽“吉祥三寶”保障計(jì)劃有什么優(yōu)勢(shì)呢?3月7日身患肝膽管細(xì)胞癌的客戶陳先生在收到生命人壽保險(xiǎn)公司雪中送炭的5萬(wàn)元理賠款時(shí),對(duì)公司的服務(wù)大加贊賞。陳先生曾于2010年投保吉祥三寶附加定期重大疾病保險(xiǎn)。2012年12月突如其來(lái)的病魔給家庭蒙上了陰影。公司在接到報(bào)案后次日就到十堰市人民醫(yī)院慰問(wèn),探視中理賠人員了解到陳先生是企業(yè)退休工人,家里的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)很重。因附加定期重疾的理賠申請(qǐng)時(shí)間必須在確診重疾30天后,今年1月9日我司理賠人員在客戶達(dá)到重疾申請(qǐng)時(shí)間后主動(dòng)聯(lián)系客戶申請(qǐng)索賠,客戶告知身體虛弱不能親自到公司辦理相關(guān)手續(xù),當(dāng)天理賠人員趕到客戶家中幫助他辦理理賠申請(qǐng),僅一個(gè)工作日核定結(jié)案,在客戶最困難的時(shí)候,迅速送上5萬(wàn)元賠款。面對(duì)疾病的痛苦和高昂的醫(yī)療費(fèi)用雙重壓力,陳某及家人都說(shuō):生命人壽保險(xiǎn)真是雪中送碳,為我解燃眉之急!什么是生命人壽吉祥三寶附加定期重大疾病保險(xiǎn)呢?生命人壽吉祥三寶理財(cái)保障計(jì)劃保險(xiǎn)責(zé)任“吉祥三寶”采用當(dāng)前市場(chǎng)上先進(jìn)的保額分紅方式,基本保額保底,年度紅利保值,終了紅利增值,達(dá)到保障與理財(cái)兼顧的雙重功用。此款產(chǎn)品保險(xiǎn)期滿可一次性領(lǐng)取滿期生存金,獲得增值回報(bào)。同時(shí)該產(chǎn)品更注重保障功能,特設(shè)雙倍人身保障,并通過(guò)分紅每年自動(dòng)增加保額。另外,該產(chǎn)品還配屬了大病額外給付特別保障責(zé)任。在客戶不幸患大病享受高額賠付后,主險(xiǎn)責(zé)任繼續(xù)有效,不影響客戶理財(cái)收益及意外保障。“吉祥三寶”的突出優(yōu)勢(shì)主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:第一,理財(cái)有利:保額逐年遞增,保值增值穩(wěn)健“吉祥三寶”采用保額分紅方式,保險(xiǎn)金額隨客戶年齡增長(zhǎng)而不斷提高,有效緩解由于通貨膨脹帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)損失,確保未來(lái)時(shí)期的購(gòu)買力。同時(shí)客戶還可以享受到年度紅利和終了紅利雙重收益,安全保值,穩(wěn)定增值,確保資金安全。合同滿期時(shí)客戶可以一次性領(lǐng)取“吉祥三寶”所有利益,可作為孩子的教育金、婚嫁金,也可作為自己的置業(yè)金、養(yǎng)老金,科學(xué)合理的規(guī)劃人生。第二, 保障有力:保障雙倍身價(jià),大病額外給付保障是保險(xiǎn)產(chǎn)品獨(dú)有的核心功能。“吉祥三寶”特設(shè)雙倍保額的身價(jià)保障,使客戶的保障利益更充分徹底,有效轉(zhuǎn)移和防范由于意外導(dǎo)致的家庭風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)該理財(cái)計(jì)劃還額外附屬重大疾病保險(xiǎn)和額外給付責(zé)任。給客戶提供32類上百種大病保障,額外給付責(zé)任更是提供了客戶患病后的理財(cái)需求及意外保障需求,大病賠付后主險(xiǎn)仍然有效,確保客戶的保險(xiǎn)利益。整體說(shuō)來(lái),本次“吉祥三寶”產(chǎn)品設(shè)計(jì)獨(dú)特,在國(guó)內(nèi)保險(xiǎn)市場(chǎng)上獨(dú)樹一幟,在產(chǎn)品開發(fā)上實(shí)現(xiàn)了幾大突破,為未來(lái)中國(guó)保險(xiǎn)產(chǎn)品的轉(zhuǎn)型探索了一條新的道路。一大突破:她是一款集理財(cái)、大病保障、意外傷害、晚年養(yǎng)老、子女教育于一身的多能型的保險(xiǎn)理財(cái)產(chǎn)品,適合任何年齡段的客戶群!二大突破:客戶因意外傷害導(dǎo)致死亡可獲得有效保額2倍賠付;三大突破:客戶出險(xiǎn)最高可獲得3倍以上的賠付,一賠大病醫(yī)療,二賠2倍意外傷害;四大突破:額外給付責(zé)任在客戶不幸患大病賠付后,主險(xiǎn)責(zé)任繼續(xù)有效,不影響客戶理財(cái)收益及意外保障;五大突破:附加險(xiǎn)最高保障額度可是主險(xiǎn)的兩倍!此外記者還了解到“吉祥三寶”這款產(chǎn)品還是一款集大愛和責(zé)任于一身的產(chǎn)品。在產(chǎn)品即將推出之際,突聞?dòng)駱浒l(fā)生大地震,公司立即決定每銷售一張“吉祥三寶”保單都將代表客戶向地震災(zāi)區(qū)捐款十元,彰顯公司社會(huì)責(zé)任,幫助災(zāi)區(qū)人民共度難關(guān)。
 
2024-09-03 16:23:22
保險(xiǎn)理賠 生命人壽快速理賠彰顯生命價(jià)值
摘要:對(duì)于大多數(shù)投保人而言,購(gòu)買保險(xiǎn)首要是購(gòu)買保障,因此可見,保險(xiǎn)保障在人們心中的重要地位。一個(gè)保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)理賠效率是考量一個(gè)保險(xiǎn)公司的重要依據(jù),生命人壽保險(xiǎn)公司的理賠如何呢?保險(xiǎn)理賠案例介紹:生命人壽保險(xiǎn)賠付帶息補(bǔ)償記者從生命人壽湖北分公司獲悉,該公司向武漢市一家庭給付了省內(nèi)首例帶息理賠保險(xiǎn)金。這也是生命人壽第17件壽險(xiǎn)身故的帶息賠付案件。7月2日,周先生5歲的兒子在工廠玩耍時(shí)出現(xiàn)意外不幸身故,這個(gè)突如其來(lái)的打擊令周先生一家陷入了巨大的悲痛之中。周先生曾在生命人壽湖北分公司為兒子購(gòu)買過(guò)一份終身壽險(xiǎn)。當(dāng)生命人壽湖北分公司接到報(bào)案后,立即安排理賠人員親赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行察勘。從7月4日星期一立案到賠付結(jié)案僅用2天時(shí)間,并首創(chuàng)賠付款帶息補(bǔ)償,支付了從小孩身故到賠付結(jié)案期間的利息補(bǔ)償金。當(dāng)家住漢口黃浦路的周先生從生命人壽湖北分公司總經(jīng)理萬(wàn)金坤手中接過(guò)30002.4元理賠款及利息補(bǔ)償金時(shí),感動(dòng)得說(shuō)不出話來(lái)。生命人壽快速理賠彰顯生命價(jià)值在生命人壽保險(xiǎn)公司辦理員工團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)的張先生得到了理賠。2007年6月2日張先生遭遇車禍,接到被保險(xiǎn)人的報(bào)案后,生命人壽的客戶經(jīng)理立即趕往醫(yī)院看望慰問(wèn)。經(jīng)核實(shí),事故發(fā)生時(shí)客戶的保險(xiǎn)費(fèi)尚未轉(zhuǎn)入該保險(xiǎn)公司的賬戶,正式保單還沒簽出。但生命人壽本著對(duì)客戶高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,經(jīng)公司領(lǐng)導(dǎo)研究決定受理該案件。僅用了1天時(shí)間就完成了理賠流程,賠付張先生意外醫(yī)療費(fèi)用6000元,意外住院每日補(bǔ)貼2400元,賠付款合計(jì)8400元整??蛻艏覍俜Q,自己原來(lái)對(duì)保險(xiǎn)公司有偏見,認(rèn)為投保容易理賠難,但這件事從根本上改變了他們的看法,表示今后要廣泛宣傳保險(xiǎn)宣傳生命人壽,使親戚朋友同學(xué)同事都信任保險(xiǎn)、認(rèn)可保險(xiǎn)。2012年7月21日,北京地區(qū)遭遇61年來(lái)最強(qiáng)降雨,已造成77人死亡,160.2萬(wàn)人受災(zāi)。生命人壽北京分公司銀代渠道客戶經(jīng)理李某(化名)在本次暴雨中不幸遇難。李某家位于房山區(qū),屬此次暴雨的重災(zāi)區(qū)。7月21日下午,外出工作的李某將所有客戶的承保單據(jù)收齊后開車回家,距離家還有約兩站地時(shí)突遇洪水爆發(fā),與家人失去聯(lián)絡(luò),而后不幸溺水身亡。7月23日,員工家屬向公司報(bào)案。生命人壽對(duì)在職員工的福利計(jì)劃中設(shè)有最高額度為30萬(wàn)元的意外險(xiǎn)保障。得知員工不幸遇難后,公司對(duì)此高度關(guān)注,加緊辦理遇難員工的理賠工作,并指派專人協(xié)助員工親屬辦理各類相關(guān)文件。五個(gè)工作日內(nèi),30萬(wàn)元理賠款順利轉(zhuǎn)入客戶賬戶。近兩年來(lái),生命人壽河南分公司以優(yōu)質(zhì)服務(wù)、快速理賠在社會(huì)上樹立起自己的品牌形象,為廣大客戶帶來(lái)保障,送去溫暖,踐行著“攜手提升生命價(jià)值”的經(jīng)營(yíng)理念。為貫徹中國(guó)保監(jiān)會(huì)的監(jiān)管要求,保護(hù)消費(fèi)者合法權(quán)益,提高客戶服務(wù)時(shí)效與質(zhì)量,生命人壽作出承諾,承諾依法合規(guī)從事保險(xiǎn)銷售活動(dòng),承諾認(rèn)真踐行生命人壽特色關(guān)愛帶息理賠“1234”快捷溫情服務(wù),即簡(jiǎn)易案件一日內(nèi)快速理賠、住院醫(yī)療兩日內(nèi)100%探視、一般案件三日內(nèi)給付理賠款、特殊案件四日內(nèi)預(yù)付賠款,同時(shí)公布監(jiān)督電話,隨時(shí)接受公眾監(jiān)督。自倡導(dǎo)快捷溫情服務(wù)以來(lái),生命人壽天津分公司快捷處理理賠案件近5000件,賠付金額近千萬(wàn)元。特色理賠服務(wù)的高效、快捷得到接受理賠客戶普遍贊譽(yù),使生命人壽在社會(huì)上贏得了更好的口碑。公司把在轉(zhuǎn)變思路加快發(fā)展的同時(shí)提高服務(wù)質(zhì)量作為大發(fā)展的要義,將誠(chéng)信服務(wù)納入企業(yè)文化的范疇,向客戶作出這樣的鄭重承諾,旨在提升服務(wù)質(zhì)量、提高理賠效率,樹立“理賠快、服務(wù)好”的企業(yè)形象,向發(fā)展成為一個(gè)具有社會(huì)責(zé)任感,為經(jīng)濟(jì)發(fā)展保駕護(hù)航、服務(wù)于民的企業(yè)不斷奮進(jìn)。理賠電話序號(hào)公司理賠(給付)聯(lián)系電話理賠(給付)投訴電話1.總公司400-820-0035400-820-0035
  2.上海分公司021-28993227021-28993227
  3.北京分公司010-82291100010-82291100
  4.天津分公司022-58589696022-58589696
  5.大連分公司0411-82535055;0411-818347530411-82535055;0411-81834753
  6.深圳分公司0755-339885180755-33988518
  7.廈門分公司0592-5865328-61030592-5865318
  8.海南分公司0898-319887020898-31578888
  9.寧波分公司0574-278790990574-27879099
  10.江蘇分公司025-86956888-6867025-86956888-6867
  11.浙江分公司0571-288688110571-28868811
  12.遼寧分公司024-22813038024-22813456
  13.四川分公司028-86203525028-86157777
  14.福建分公司0591-28355999轉(zhuǎn)66170591-28355999轉(zhuǎn)6617
  15.河南分公司0371-60277777-6686或66900371-63695505
  16.湖北分公司027-87260188轉(zhuǎn)6032027-87260188轉(zhuǎn)6084
  17.湖南分公司0731-829111110731-82911111
  18.河北分公司0311-89626666-69960311-89626666-6616
  19.吉林分公司0431-884003450431-88400678
  20.黑龍江分公司0451-530093860451-53009386
  21.山東分公司0531-817770000531-86091111
  22.重慶分公司023-86118422023-86522000-6522
  23.安徽分公司0551-46837800551-4683780
  24.廣東分公司020-66837333020-66837333
  25.江西分公司0791-885527820791-88552782
 
2024-09-03 16:23:22
保險(xiǎn)理賠 涉水險(xiǎn)如何理賠
摘要:有些車主對(duì)車險(xiǎn)不是很在意,認(rèn)為只要投保了車損險(xiǎn)和三者險(xiǎn)就萬(wàn)事大吉,或是直接投保全險(xiǎn),認(rèn)為投了全險(xiǎn)就萬(wàn)事無(wú)憂了。但事實(shí)并不是這樣的,因?yàn)橹灰皇前l(fā)動(dòng)機(jī)因?yàn)楸谎褪軗p,都屬于車損險(xiǎn)的理賠范圍。但如果發(fā)動(dòng)機(jī)進(jìn)水受損,只有投保了涉水險(xiǎn)的車主才能獲得賠償。很多車主困惑的問(wèn)題是,在購(gòu)買了“全險(xiǎn)”遇到涉水現(xiàn)象無(wú)法得到理賠,這是因?yàn)樗^的“全險(xiǎn)”普遍說(shuō)的是所有的主險(xiǎn)三者險(xiǎn)、車損險(xiǎn)、盜搶險(xiǎn)、交強(qiáng)險(xiǎn),而如涉水險(xiǎn)這種附加險(xiǎn)需要另外購(gòu)買。涉水險(xiǎn)會(huì)賠付哪些險(xiǎn)情?涉水險(xiǎn),顧名思義就是針對(duì)車輛涉水后造成發(fā)動(dòng)機(jī)損壞的險(xiǎn)種。如汽車經(jīng)過(guò)涉水路面是發(fā)動(dòng)機(jī)進(jìn)水、下雨造成的水淹、車輛掉入水中、車輛停在地下車庫(kù)等地方被水淹沒。這些情況都是可以賠付。但對(duì)于山洪、泥石流這種自然災(zāi)害造成的水淹涉水險(xiǎn)是不予賠付的。哪些情況下涉水險(xiǎn)不予理賠?車輛涉水是發(fā)動(dòng)機(jī)進(jìn)水導(dǎo)致熄火后,車主千萬(wàn)不要再次啟動(dòng)發(fā)動(dòng)機(jī),因?yàn)槎未蚧鸨kU(xiǎn)公司是絕對(duì)不予賠付的。許多車主在水中熄火后,由于緊張、害怕會(huì)再次啟動(dòng)發(fā)動(dòng)機(jī),這會(huì)對(duì)發(fā)動(dòng)機(jī)造成嚴(yán)重的“二次傷害”。因?yàn)樗遣荒軌嚎s的,在水中再次啟動(dòng)會(huì)水會(huì)被吸到發(fā)動(dòng)機(jī)內(nèi),會(huì)造成氣門和活塞連桿等系統(tǒng)的嚴(yán)重?fù)p壞,這是人為造成的損失,各家保險(xiǎn)公司都有權(quán)利拒絕賠償。如何才能獲取全額賠付根據(jù)保險(xiǎn)公司的不同,“涉水險(xiǎn)”有15%到20%的絕對(duì)免賠率。也就是說(shuō),在車子出現(xiàn)涉水故障時(shí),保險(xiǎn)公司只賠償80%到85%的車輛損失金額,剩余的 15%--20%需要車主自己掏腰包支付。只有購(gòu)買了車損險(xiǎn)、涉水險(xiǎn)、車損險(xiǎn)的不計(jì)免賠及涉水險(xiǎn)的不計(jì)免賠后才能夠?qū)崿F(xiàn)事故損失的全額賠付。但并不是所有的保險(xiǎn)公司都提供涉水險(xiǎn)的不計(jì)免賠這個(gè)保險(xiǎn)項(xiàng)目。太平洋保險(xiǎn)明確規(guī)定:涉水險(xiǎn)屬一個(gè)附加險(xiǎn)種,只要投保相應(yīng)的附加險(xiǎn)種就能全額理賠。中國(guó)人保明確規(guī)定:“發(fā)動(dòng)機(jī)損失險(xiǎn)”每次理賠金額保險(xiǎn)公司擁有絕對(duì)免賠20%。涉水險(xiǎn)的“不計(jì)免賠條款”此外,車主還需要注意的是,涉水險(xiǎn)在不同的保險(xiǎn)公司會(huì)有15%到20%的絕對(duì)免賠率,即使是買了車損險(xiǎn)、涉水險(xiǎn)以及車損險(xiǎn)的不計(jì)免賠,也只能最多獲得損失的80%到85%賠償。要想獲得全額賠付,車主必須在購(gòu)買車損險(xiǎn)、涉水險(xiǎn)以及車損險(xiǎn)的不計(jì)免賠之后,再購(gòu)買一個(gè)附加險(xiǎn)的不計(jì)免賠特約險(xiǎn)。另外,涉水險(xiǎn)和附加險(xiǎn)不計(jì)免賠隨時(shí)都可以投保,車主不必為投保而擔(dān)心。

涉水險(xiǎn)如何理賠

如果車輛被水淹屬于車損險(xiǎn)理賠的范疇,車損險(xiǎn)只是不賠發(fā)動(dòng)機(jī)進(jìn)水后造成發(fā)動(dòng)機(jī)的損失,而其他的損失都是賠的,因?yàn)楸kU(xiǎn)合同里面包含了暴雨造成的責(zé)任。如果是發(fā)動(dòng)機(jī)進(jìn)水造成的損失,則需要涉水險(xiǎn)來(lái)理賠。?投保涉水險(xiǎn)的保費(fèi)并不多,某保險(xiǎn)公司車險(xiǎn)條款顯示,投保發(fā)動(dòng)機(jī)特別損失險(xiǎn)的保費(fèi)為車損險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)保費(fèi)的5%,假如新車購(gòu)置價(jià)10萬(wàn)元,5座的客車,1年以下的新車投保,那么其投保發(fā)動(dòng)機(jī)特別損失險(xiǎn)的保費(fèi)為91元?由于車主自身操作錯(cuò)誤所強(qiáng)行啟動(dòng)發(fā)動(dòng)機(jī)而導(dǎo)致發(fā)動(dòng)機(jī)損壞的,就算購(gòu)買了涉水險(xiǎn)保險(xiǎn)公司也是不賠的。大多認(rèn)為購(gòu)買了全險(xiǎn)&就包括涉水險(xiǎn)而在市面上銷售的所謂全險(xiǎn),大多都不包括涉水險(xiǎn),所以車主在投保時(shí),應(yīng)該將保險(xiǎn)條例仔細(xì)閱讀,主動(dòng)詢問(wèn)自己購(gòu)買的保險(xiǎn)是不是帶有涉水險(xiǎn)。?
2024-09-03 16:23:22
車輛保險(xiǎn)知識(shí) 暴雨天氣行車必看 車主如何應(yīng)對(duì)雨天
摘要:

隨著汛期正式到來(lái),全國(guó)各地都積極開展暴雨防汛工作。暴雨帶來(lái)的最常見的困擾就是出行不便。在之前的一輪強(qiáng)降水過(guò)程中,路面積水導(dǎo)致車輛、行人難行,車險(xiǎn)公司也接到了不少報(bào)案理賠電話,大多是車輛進(jìn)水的案子。開心保車險(xiǎn)專家提示車主,雨天行車尤其需要謹(jǐn)慎應(yīng)對(duì)。

1.暴雨天氣需要盡量減少駕車外出。道路比較濕滑,視線也不好,容易發(fā)生交通事故。若必須駕車出門,在每次出門前應(yīng)仔細(xì)檢查車輛,如燈光、制動(dòng)、轉(zhuǎn)向等機(jī)件是否正常。行車時(shí)應(yīng)務(wù)必注意車速,由于視線不好首先應(yīng)該開啟應(yīng)急燈。和前車保持距離,在路面不清楚的情況下應(yīng)等待前車通過(guò)后觀察路面情況再前進(jìn)。

2.切勿冒險(xiǎn)涉水行駛,車輛在涉水過(guò)程中熄火后千萬(wàn)不能再次打火。尤其是對(duì)于小轎車而言,當(dāng)積水深度超過(guò)20厘米,建議不要涉水行駛,應(yīng)繞道或熄火后掛空擋用人力將其推出積水區(qū)。以避免車輛在水中熄火后,再打火啟動(dòng)發(fā)動(dòng)機(jī),會(huì)使水由進(jìn)氣管進(jìn)入發(fā)動(dòng)機(jī)缸體,使氣門、活塞、連桿、曲軸甚至汽缸壁受損,最終造成發(fā)動(dòng)機(jī)“內(nèi)傷”。

3.車輛出險(xiǎn)后及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案,出險(xiǎn)的車輛必須由專業(yè)施救單位施救。不幸出險(xiǎn)后,您要在首先保證自身安全的情況下及時(shí)與投保的保險(xiǎn)公司聯(lián)系,等待保險(xiǎn)公司查勘人員的到來(lái)或?qū)I(yè)救援。

4.不要將車輛停放在地下車庫(kù)和其他易倒塌的建筑周圍。暴雨淹沒地下停車場(chǎng)的新聞層出不窮,若不慎愛車被水淹,千萬(wàn)不要點(diǎn)火啟動(dòng)。靜止?fàn)顟B(tài)下被淹造成損失的,只要車輛參保了車輛損失基本險(xiǎn),原則上是屬于保險(xiǎn)公司的賠償范圍的。若車輛在暴雨天氣中被高空墜物或刮倒的大樹壓到,也不用著急,這種屬于自然災(zāi)害所造成的損失,屬于車損險(xiǎn)范疇,保險(xiǎn)公司均會(huì)予以賠償。

5.開車事后檢查。雨天行車之后,應(yīng)該及時(shí)清洗車輛,檢查油漆表面有無(wú)臟物,污水是否含化學(xué)成分,要及時(shí)補(bǔ)足輪胎的氣壓,清洗輪胎表面;其次,需注意水箱、空調(diào)散熱器有無(wú)異物附著表面;然后,檢查燈光,看有無(wú)積水在燈具內(nèi),最后檢查車輛的內(nèi)飾,有些車子密封性不良,可能導(dǎo)致積水進(jìn)入地板和地毯,應(yīng)及時(shí)清理干凈,避免產(chǎn)生異味。

雨天行車必備涉水險(xiǎn)

南方很多地區(qū)雨季時(shí)間都很長(zhǎng),而雨天行車一旦發(fā)動(dòng)機(jī)進(jìn)水,就會(huì)造成整個(gè)車輛報(bào)廢。很多車主也關(guān)心,車輛進(jìn)水之后,車險(xiǎn)能否進(jìn)行理賠?開心保專家表示,想要愛車在雨天也能安心行駛,車輛涉水險(xiǎn)必不可少。

涉水險(xiǎn)解析

涉水險(xiǎn)是一種新的衍射險(xiǎn)種,特別為發(fā)動(dòng)機(jī)提供保險(xiǎn)的險(xiǎn)種,有一點(diǎn)需要注意的是變速器和其他的汽車系統(tǒng)均不在涉水險(xiǎn)范圍當(dāng)中。由于不同保險(xiǎn)公司對(duì)涉水險(xiǎn)的稱呼都不同,有些公司叫“發(fā)動(dòng)機(jī)特別損失險(xiǎn)”,有些公司叫“涉水損失險(xiǎn)”。因此,當(dāng)我們?cè)谫?gòu)買險(xiǎn)種的時(shí)候,應(yīng)咨詢清楚各種險(xiǎn)種的保障范圍和理賠細(xì)則。

或許你認(rèn)為購(gòu)買了全保就包含了涉水險(xiǎn),其實(shí)不然。汽車涉水險(xiǎn)是一種附加險(xiǎn)種,需要單獨(dú)購(gòu)買。而全險(xiǎn)一般只包括交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)三者險(xiǎn)、不計(jì)免賠險(xiǎn)、車損險(xiǎn)、盜搶險(xiǎn)、車上人員險(xiǎn)等在內(nèi)的幾個(gè)主要險(xiǎn)種。

如何購(gòu)買涉水險(xiǎn)

涉水險(xiǎn)應(yīng)該怎么買?能否單獨(dú)購(gòu)買?這里我們先了解一下涉水險(xiǎn)的定義:車輛涉水險(xiǎn),是一種新衍生的險(xiǎn)種,均指車主為發(fā)動(dòng)機(jī)購(gòu)買的附加險(xiǎn)。保險(xiǎn)車輛在積水路面涉水行駛或被水淹后致使發(fā)動(dòng)機(jī)損壞可給予賠償。

了解過(guò)定義之后,接下來(lái)該如何購(gòu)買涉水險(xiǎn)呢?由于涉水險(xiǎn)是車輛損失險(xiǎn)的附加險(xiǎn),所以車主必須在投保了車輛損失險(xiǎn)為基礎(chǔ),才可以投保涉水險(xiǎn)。如果你要把車開上路,那么正確的步驟是:首先購(gòu)買交強(qiáng)險(xiǎn),然后購(gòu)買商業(yè)險(xiǎn)(車輛損失險(xiǎn)),最后才可以購(gòu)買涉水險(xiǎn)。

什么情況下會(huì)得到涉水險(xiǎn)賠付

涉水行駛(指通過(guò)水淹路面導(dǎo)致發(fā)動(dòng)機(jī)受損或在水中啟動(dòng)),開車掉進(jìn)河里、車輛失控落水是在車損險(xiǎn)的范圍賠的。如果不幸發(fā)生了上述情況,你應(yīng)該在保證人身安全的情況下給保險(xiǎn)公司打電話報(bào)案,讓他們到場(chǎng)定損,或叫救援車將車輛送到保險(xiǎn)公司的定損點(diǎn)進(jìn)行定損。定損結(jié)果出來(lái)后,如沒有超出涉水險(xiǎn)所規(guī)定的保障范圍,就可以獲得相應(yīng)賠償。

如何才能獲取全額賠付

根據(jù)保險(xiǎn)公司的不同,“涉水險(xiǎn)”有15%20%的絕對(duì)免賠率。也就是說(shuō),在車子出現(xiàn)涉水故障時(shí),保險(xiǎn)公司只賠償80%85%的車輛損失金額,剩余的15%~20%需要車主自己掏腰包支付。只有購(gòu)買了車損險(xiǎn)、涉水險(xiǎn)、車損險(xiǎn)的不計(jì)免賠及涉水險(xiǎn)的不計(jì)免賠后才能夠?qū)崿F(xiàn)事故損失的全額賠付。但并不是所有的保險(xiǎn)公司都提供涉水險(xiǎn)的不計(jì)免賠這個(gè)保險(xiǎn)項(xiàng)目。

注:太平洋保險(xiǎn)明確規(guī)定:涉水險(xiǎn)屬一個(gè)附加險(xiǎn)種,只要投保相應(yīng)的附加險(xiǎn)種就能全額理賠。中國(guó)人保明確規(guī)定:“發(fā)動(dòng)機(jī)損失險(xiǎn)”每次理賠金額保險(xiǎn)公司擁有絕對(duì)免賠20%。

涉水險(xiǎn)免賠范圍

如車輛在涉水過(guò)程中熄火,車主再次重新啟動(dòng)發(fā)動(dòng)機(jī)導(dǎo)致?lián)p壞,是得不到保險(xiǎn)公司任何賠償?shù)模呐乱呀?jīng)購(gòu)買了涉水險(xiǎn)也只能自己掏錢修理。因此,開心保專家建議大家,車輛進(jìn)水之后要馬上熄火并報(bào)案,等待保險(xiǎn)公司處理,千萬(wàn)不能逞強(qiáng)二次打火,否則水會(huì)進(jìn)入發(fā)動(dòng)機(jī)內(nèi),造成發(fā)動(dòng)機(jī)完全損壞,涉水險(xiǎn)也是無(wú)法賠付的,最終損失最大的還是車主自己。

開心保車險(xiǎn)頻道提供了更多涉水險(xiǎn)的內(nèi)容與知識(shí),支持網(wǎng)上投保操作,可以對(duì)比多家車險(xiǎn)公司服務(wù),是車主為愛車投保的最便捷通道。

2024-09-03 16:23:22
正品保險(xiǎn)

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快捷投保

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