約有49項(xiàng)符合搜索大病醫(yī)保的查詢結(jié)果,以下是第41-50項(xiàng)。
健康保險(xiǎn)知識(shí) 大病醫(yī)療保險(xiǎn)金需繳稅?專家稱系誤讀
摘要:應(yīng)指商業(yè)保險(xiǎn)近日,國家稅務(wù)總局在對近期納稅咨詢熱點(diǎn)做出解答時(shí)表示,按照規(guī)定,個(gè)人繳納的大病醫(yī)療保險(xiǎn)金不能在個(gè)人所得稅稅前扣除,須繳個(gè)稅。此消息引發(fā)網(wǎng)友“救命錢也須納稅”的吐槽。有專家表示,部分網(wǎng)友可能存在誤讀,大病醫(yī)療保險(xiǎn)屬于商業(yè)保險(xiǎn),法律早就規(guī)定是不能稅前扣除的。“救命錢也須納稅”?個(gè)人繳納的大病醫(yī)療保險(xiǎn)金還需要納稅?此消息一出,立即成為網(wǎng)絡(luò)熱點(diǎn),引發(fā)了大量網(wǎng)友吐槽。有網(wǎng)友稱:“我想說大病醫(yī)保金就是救命錢,你做不到免費(fèi)醫(yī)療,老百姓忍了,你還要打救命錢的主意。”網(wǎng)友“FRY知風(fēng)”則說:“各位保重不要生病!”什么是大病醫(yī)療保險(xiǎn)金?昨天上午,有媒體撥打國稅總局12366電話咨詢,工作人員表示這一概念應(yīng)咨詢社保部門,稅務(wù)部門不負(fù)責(zé)解釋。“大病醫(yī)療保險(xiǎn)金不是救命錢”,中國國際稅收研究會(huì)學(xué)術(shù)委員、理事汪蔚青在接受記者采訪時(shí)表示,“網(wǎng)友存在一種誤讀,大病醫(yī)療保險(xiǎn)金其實(shí)是個(gè)人交給保險(xiǎn)公司的錢。對于大病醫(yī)療保險(xiǎn)等商業(yè)保險(xiǎn)不能稅前扣除,這是法律早就規(guī)定了的。”汪蔚青表示,大病醫(yī)療保險(xiǎn)屬于商業(yè)保險(xiǎn)。單位和個(gè)人繳納的“五險(xiǎn)一金”是可以稅前扣除的,而個(gè)人購買的商業(yè)保險(xiǎn),包括意外保險(xiǎn)、大病醫(yī)療保險(xiǎn)等,都不能稅前扣除。專家:網(wǎng)友或存誤讀首都經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)學(xué)院副院長朱俊生則表示,“大病醫(yī)療保險(xiǎn)”有兩個(gè)不同的理解,一個(gè)是六部委聯(lián)合推動(dòng)的“城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)” ,另一個(gè)是屬于商業(yè)保險(xiǎn)的“大病醫(yī)療保險(xiǎn)”。朱俊生表示,如果理解為六部委聯(lián)合推動(dòng)的“城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)”,那么肯定是不應(yīng)該征稅的,因?yàn)樵摯蟛”kU(xiǎn)主要資金來源為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的資金結(jié)余,為基本保險(xiǎn)所衍生。即便個(gè)人額外交一些費(fèi)用,也仍然屬于基本保險(xiǎn)范圍,是符合稅法現(xiàn)行免稅規(guī)定的。朱俊生表示,如果理解為屬于商業(yè)保險(xiǎn)的“大病醫(yī)療保險(xiǎn)”,按照規(guī)定,目前確實(shí)是要征稅的。朱俊生表示,大病醫(yī)療保險(xiǎn)須繳納個(gè)稅其實(shí)一直就是這么執(zhí)行的。相關(guān)鏈接據(jù)新華社報(bào)道,納稅服務(wù)司介紹,個(gè)人繳納的大病醫(yī)療保險(xiǎn)金是不可以在個(gè)稅稅前扣除。“單位為個(gè)人繳付和個(gè)人繳付的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)、住房公積金,從納稅義務(wù)人的應(yīng)納稅所得額中扣除。大病醫(yī)療保險(xiǎn)金不屬于個(gè)稅法實(shí)施條例里列舉的基本保險(xiǎn)類,由于目前未有相應(yīng)的政策規(guī)定,因此不允許在個(gè)稅稅前扣除,需要并入個(gè)人當(dāng)期的工資、薪金收入,計(jì)征個(gè)稅。”納稅服務(wù)司還介紹。股民交易手續(xù)費(fèi)返還收入是否需繳個(gè)稅?有納稅人提出,股民個(gè)人從證券公司取得的交易手續(xù)費(fèi)返還收入,是否需要繳納個(gè)稅?納稅服務(wù)司介紹,股民個(gè)人從證券公司取得的交易手續(xù)費(fèi)返還收入、回扣收入,應(yīng)按“其他所得”項(xiàng)目繳納個(gè)稅,稅款由證券公司在支付收入時(shí)代扣代繳。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 重疾險(xiǎn)補(bǔ)充大病醫(yī)保 人群不同投保不同
摘要:重疾病的得病率越來越高,也越來越趨向于年輕化,保險(xiǎn)保障不可少,重疾險(xiǎn)受到了很多人的關(guān)注,究竟重疾險(xiǎn)有哪些優(yōu)勢呢?怎么選擇合適呢?

  重疾險(xiǎn)與大病醫(yī)保互為補(bǔ)充

并非“畫蛇添足”“既然有了大病醫(yī)保,就沒必要再浪費(fèi)錢投保商業(yè)重疾險(xiǎn)了。”調(diào)查中記者發(fā)現(xiàn),不少市民表示不愿意在大病保險(xiǎn)基礎(chǔ)上再花錢投保商業(yè)重疾險(xiǎn)。“其實(shí)這種做法是不正確的,雖然大病醫(yī)保作為一種社會(huì)保障制度,可以解決我們基本的醫(yī)療費(fèi)用需求,但商業(yè)重疾險(xiǎn)是指由保險(xiǎn)公司經(jīng)辦的以特定重大疾病為保障范圍,當(dāng)被保險(xiǎn)人患有合同約定的疾病時(shí),由保險(xiǎn)公司對其所花醫(yī)療費(fèi)用按保險(xiǎn)合同約定給予補(bǔ)償?shù)纳虡I(yè)保險(xiǎn)行為??梢哉f它是對醫(yī)保補(bǔ)償范圍及額度的有益補(bǔ)充,仍有投保的必要性。”某保險(xiǎn)公司的工作人員介紹說。據(jù)介紹,商業(yè)重疾險(xiǎn)除了“雙重保障”功能外,在賠付方式上也與大病醫(yī)保有所區(qū)別。一般,“大病醫(yī)保”報(bào)銷前提是參保人產(chǎn)生了實(shí)際住院花銷且發(fā)生了高額醫(yī)療費(fèi)用才能報(bào)銷,而商業(yè)重疾險(xiǎn)是被保險(xiǎn)人患條款約定的重大疾病后,憑相關(guān)醫(yī)學(xué)證明材料即可一次性全額申請重大疾病保險(xiǎn)金,可避免投保人陷入無錢看病的窘境。

  如何選擇老年人重疾險(xiǎn)

老年人身體抵抗力差,患重病的概率較大。所以,在選擇重大疾病保險(xiǎn)時(shí)宜考慮選擇那些能支付住院費(fèi)用的險(xiǎn)種,如個(gè)人住院醫(yī)療險(xiǎn)。由于這種險(xiǎn)種的承保對象發(fā)病概率比較高,一般都是作為一種附加險(xiǎn)種,即需要在購買主險(xiǎn)的前提下方可投保。業(yè)內(nèi)專家指出,消費(fèi)者在購買老年人重大疾病保險(xiǎn)時(shí),應(yīng)注意四個(gè)方面的問題。首先,投保大病險(xiǎn)應(yīng)該堅(jiān)持最大誠信原則,要求投保人在投保時(shí),對健康狀況、年齡等,凡是影響保險(xiǎn)公司同意承?;蛘咛岣咧丶搽U(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)率的重要事實(shí),不能隱瞞或虛報(bào),要履行如實(shí)告知的義務(wù)。其次,投保人應(yīng)該弄清所購重疾險(xiǎn)保險(xiǎn)的各項(xiàng)條款。再次,投保人要保管好有關(guān)的單、證、票、據(jù)等,凡是與投保有關(guān)的單據(jù),如投保單、保險(xiǎn)單以及與病情有關(guān)的票證(如各種證明、病歷、發(fā)票等),都應(yīng)妥善保管。最后,投保人要注意險(xiǎn)種的合理搭配。

  購買少兒重疾險(xiǎn)有哪些小竅門

少兒重大疾病險(xiǎn)顧名思義就是保障少兒在保險(xiǎn)期間內(nèi)患重大疾病的保險(xiǎn)。要區(qū)分重大疾病保障分為主險(xiǎn)和附加險(xiǎn),看清條款中對重點(diǎn)疾病的釋義,看清除外責(zé)任等都很重要。第一,要區(qū)分重大疾病保障分為主險(xiǎn)和附加險(xiǎn)。單獨(dú)作為主險(xiǎn)的重大疾病險(xiǎn)費(fèi)率一般較高,但是保額通常比較選擇靈活,而且保障期間可以自由選擇。附加重疾保障是附加在主險(xiǎn)之上,主險(xiǎn)一般是定期壽險(xiǎn),如果是一年期的保險(xiǎn),就是一年期的定期壽險(xiǎn),具體要看保險(xiǎn)公司的產(chǎn)品組合。第二,看清條款中對重點(diǎn)疾病的釋義。重大疾病險(xiǎn)種的產(chǎn)品條款都會(huì)把具體病重列明在條款里,有的保險(xiǎn)公司號(hào)稱重大疾病保障種類多達(dá)多少,其實(shí)有些疾病是拆成幾個(gè)病種,而有些保險(xiǎn)公司則是合并在一個(gè)病種,不要一看保障病種很多就忽略了實(shí)際內(nèi)容,實(shí)質(zhì)是換湯不換藥。第三,看清除外責(zé)任。知道了那些保障還要知道哪些不保,先天性疾病和投保前疾病都是不保的,可能在核保的時(shí)候都通不過,如果不體檢只是健康告知書,已經(jīng)要如實(shí)填寫,否則發(fā)生事故時(shí)保險(xiǎn)公司會(huì)以此為由而拒賠第四,根據(jù)保險(xiǎn)公司的重大疾病的費(fèi)率表。同樣保障年限,同樣繳費(fèi)年限的情況下,在孩子越小的時(shí)候夠買費(fèi)率越低,隨著年齡的增長費(fèi)率是逐漸增加的,那每年要繳納的保費(fèi)也會(huì)增加,所以還是及早做規(guī)劃。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 上海大病醫(yī)保常見問題一覽
摘要:大病保險(xiǎn)是對城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予報(bào)銷,近日記者從上海市醫(yī)保辦公室了解到,上海正按照國家要求,抓緊制定本市大病醫(yī)保政策,進(jìn)一步提高保障水平,減輕市民負(fù)擔(dān)。業(yè)內(nèi)人士同時(shí)表示,上海將進(jìn)一步加快醫(yī)改進(jìn)程,對公立醫(yī)院的自費(fèi)藥物、耗材等使用予以一定限制,在保證醫(yī)療需求前提下逐步降低自費(fèi)比例;對一些使用量大的醫(yī)用耗材器械,將組織集中招標(biāo)采購,降低成本。上海大病醫(yī)保城鎮(zhèn)職工醫(yī)保方面,目前對政策范圍內(nèi)的住院費(fèi)用超過起付線以上部分,在職職工報(bào)銷85%,退休職工報(bào)銷92%,總體報(bào)銷比例約85%;門診個(gè)人賬戶段和自負(fù)段以外部分費(fèi)用,由醫(yī)?;鸢匆欢ū壤龍?bào)銷,最低報(bào)銷50%,最高為90%,總體報(bào)銷比例超過80%。居民醫(yī)保方面,目前本市居民醫(yī)保門急診支付比例,起付線以上部分,按一、二、三級醫(yī)院報(bào)銷比例分別為65%、55%、50%;住院按不同人群,起付線以上部分費(fèi)用,報(bào)銷比例從55%至85%,總體支付水平為70%。另據(jù)市衛(wèi)生局介紹,本市新型農(nóng)村合作醫(yī)療人均籌資水平去年達(dá)到1300元,為全國最高。上海大病醫(yī)保常見問題:一、上海大病醫(yī)保如何辦理?如果你問的是門診大病登記的話,各個(gè)區(qū)縣的醫(yī)保事務(wù)中心,以及街道社區(qū)都可以辦理登記,帶好在醫(yī)院開出的大病登記單,和病人社保卡即可。二、上海市大病醫(yī)保自付部分是否能一半報(bào)銷(1)、在2008醫(yī)保年度內(nèi),發(fā)生住院醫(yī)療費(fèi)用,住院起付線標(biāo)準(zhǔn)為1500元,累計(jì)超過起付標(biāo)準(zhǔn)的部分,由統(tǒng)籌基金支付85%,統(tǒng)籌基金的最高支付限額為70000元,超過以上部分由附加基金支付80%,其余部分由個(gè)人自負(fù)。(2)、具體情況建議您撥打醫(yī)保服務(wù)熱線962218詢問。三、上海大病醫(yī)保單子遺失怎么補(bǔ)?如果是醫(yī)院開出來的門診大病申請表,則去醫(yī)院里補(bǔ)辦。如果是醫(yī)保給的那張門診大病登記回執(zhí),則去開出登記回執(zhí)的地方補(bǔ)辦。四、上海大病醫(yī)保如何辦理?1、門診大病醫(yī)療登記的手續(xù):(1)、參保人需進(jìn)行門診大病醫(yī)療的,至鄰近的區(qū)縣醫(yī)保中心或街道(鎮(zhèn))醫(yī)保事務(wù)服務(wù)點(diǎn)(以下簡稱服務(wù)點(diǎn))(鎮(zhèn)保人員至定點(diǎn)區(qū)縣的醫(yī)保中心或服務(wù)點(diǎn),下同)進(jìn)行登記。登記后,才能享受門診大病醫(yī)保待遇。辦理門診大病醫(yī)療登記時(shí),應(yīng)攜帶由市醫(yī)保局規(guī)定范圍內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的《門診大病登記申請單》、《上海市社會(huì)保障卡》(以下簡稱《社保卡》)或《社會(huì)保障卡(醫(yī)保專用)》(以下簡稱《醫(yī)??ā罚?。(2)、參保人可以委托他人代為辦理。被委托人在辦理時(shí)需攜帶本人及參保人的有效證件(如身份證、戶口簿等)。2、門診大病醫(yī)療機(jī)構(gòu)的選擇:(1)、門診大病患者因治療項(xiàng)目不同,可按規(guī)定選擇相應(yīng)的門診大病醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療(鎮(zhèn)保人員在定點(diǎn)區(qū)縣范圍內(nèi)的一級、二級門診大病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選定),惡性腫瘤的相關(guān)治療限于2所醫(yī)療機(jī)構(gòu),同一治療項(xiàng)目只限于1所定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。(2)、在登記有效期內(nèi)參保人需變更定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,應(yīng)攜帶《社??ā坊颉夺t(yī)??ā贰⒂行ёC件(如身份證、戶口簿等),到原辦理登記的區(qū)縣醫(yī)保中心或服務(wù)點(diǎn)先申請撤銷原門診大病登記,再按上述規(guī)定重新辦理登記。3、門診大病醫(yī)療登記的期限:(1)、門診大病醫(yī)療登記有效期為6個(gè)月(從定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具《門診大病申請單》之日起計(jì)),超過6個(gè)月后需要繼續(xù)醫(yī)療的,應(yīng)按上述規(guī)定重新辦理登記。(2)、惡性腫瘤病人享受大病醫(yī)療待遇的期限,暫定為自腫瘤首次確診或復(fù)發(fā)之日起18個(gè)月。18個(gè)月期滿后,因病情需要繼續(xù)進(jìn)行腫瘤化療、放療的,經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn),期限可以酌情延長6個(gè)月。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 當(dāng)今社會(huì)了解大病險(xiǎn)勢在必行
摘要:人吃五谷雜糧哪有不生病的,小病小恙我們可能可以承擔(dān)得起負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)大病就讓我們不知所從了,所以當(dāng)今社會(huì)了解大病險(xiǎn)勢在必行。不是每一個(gè)人都會(huì)生大病,但是我們真有必要為自己為家人加入一份大病險(xiǎn)。不僅保障了我們的權(quán)益也保障了我們發(fā)生意外后的生活。中國人都說防患于未然,所以我們一定要為自己加入一份大病險(xiǎn)。大病保險(xiǎn)是對城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予報(bào)銷,目的是解決群眾反映強(qiáng)烈的“因病致貧、因病返貧”問題,使絕大部分人不會(huì)再因?yàn)榧膊∠萑虢?jīng)濟(jì)困境。2012年8月30日,國家發(fā)展和改革委、衛(wèi)生部、財(cái)政部、人社部、民政部、保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)等六部委《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見》發(fā)布,明確針對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合參保(合)人大病負(fù)擔(dān)重的情況,引入市場機(jī)制,建立大病保險(xiǎn)制度,減輕城鄉(xiāng)居民的大病負(fù)擔(dān),大病醫(yī)保報(bào)銷比例不低于50%。在我國,重大疾病呈現(xiàn)“三高一低”的趨勢:發(fā)病率越來越高;治療費(fèi)用越來越高;治愈率越來越高;發(fā)病有低齡化趨勢。據(jù)統(tǒng)計(jì),人從出生到死亡的整個(gè)過程,患重大疾病的幾率高達(dá)72.18%;從1995年到2007年十多年間,我國綜合醫(yī)院住院病人人均醫(yī)療費(fèi)用增長近200%,遠(yuǎn)大于家庭收入的增長,這一情況使得我國有48.9%的人看病不就醫(yī),有29.6%的人應(yīng)住院不住院。近年來,隨著全民醫(yī)保體系的初步建立,人民群眾看病就醫(yī)有了基本保障,但由于我國的基本醫(yī)療保障制度,特別是城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)合)的保障水平還比較低,人民群眾對大病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)重反映仍較強(qiáng)烈。城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn),是在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上,對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障的一項(xiàng)制度性安排,可進(jìn)一步放大保障效用,是基本醫(yī)療保障制度的拓展和延伸,是對基本醫(yī)療保障的有益補(bǔ)充。開展這項(xiàng)工作,是減輕人民群眾大病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),解決因病致貧、因病返貧問題的迫切需要;是建立健全多層次醫(yī)療保障體系,推進(jìn)全民醫(yī)保制度建設(shè)的內(nèi)在要求;是推動(dòng)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥互聯(lián)互動(dòng),并促進(jìn)政府主導(dǎo)與市場機(jī)制作用相結(jié)合,提高基本醫(yī)療保障水平和質(zhì)量的有效途徑;是進(jìn)一步體現(xiàn)互助共濟(jì),促進(jìn)社會(huì)公平正義的重要舉措。進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障制度,健全多層次醫(yī)療保障體系,有效提高重特大疾病保障水平。按照保障期限來看,分為終身組合、中長期組合、中短期組合;其中終身型健康險(xiǎn)保障組合對應(yīng)的保障年限為終身或100歲,中長期為70歲-88歲;中短期為60歲或65歲以下、30年或20年。按照保障組合的功能來看,“終身大病”組合的保障期限最長,是保障期限最長的保險(xiǎn);中長期與中短期都屬于定期重疾,但中長期保障組合多數(shù)帶來返還功能(或一次性或轉(zhuǎn)換為年金),可以稱為“大病兩全”型組合;而中短期保障組合多數(shù)到期沒有返還,屬于“定期大病”險(xiǎn),是比較純粹的消費(fèi)險(xiǎn)。按照保險(xiǎn)責(zé)任來看,大病保險(xiǎn)責(zé)任是最基本的保險(xiǎn)責(zé)任。終身保障組合一般由壽險(xiǎn)加大病保險(xiǎn),也有單獨(dú)以大病保險(xiǎn)為主險(xiǎn)的,但都具有身故給付功能;中長期保障組合功能變化較多,多結(jié)合年金險(xiǎn)、兩全險(xiǎn)為主險(xiǎn),帶分紅或生存金給付功能,大病險(xiǎn)是附加險(xiǎn)的話,有提前給付型,也有額外給付型,保障期限多數(shù)在平均壽命的上方或下方,即70歲至88歲;中短期保障組合有大病給付功能,多數(shù)也有壽險(xiǎn),但保額一般等于或小于大病保額,不過優(yōu)點(diǎn)是給付功能較多項(xiàng),特點(diǎn)是防癌險(xiǎn),由于健康險(xiǎn)的保障功能指向性強(qiáng),降低了保障成本,同時(shí)也增加了多種醫(yī)療給付功能,可以大大加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)保障能力。從費(fèi)用來看,終身大病組合的保費(fèi)與中長期保障組合的保費(fèi)水平相差不大,原因主要是針對大病兩全組合的設(shè)計(jì),功能較多,且保單價(jià)值的領(lǐng)取時(shí)間提前了,所以保費(fèi)與終身保障組合持平,甚至要高于終身型保障組合;而定期大病保障組合,由于消費(fèi)的色彩更重了,突出保障的同時(shí),又大大降低了保費(fèi),這是它的吸引力所在。WHO(世界衛(wèi)生組織)的一項(xiàng)調(diào)查顯示:各類重大疾病的存活率(5年跟蹤)為男性60%,女性76%;存活10年以上的占20%。在70年代慢性腎衰竭還是不治之癥,而現(xiàn)在可以靠血液透析機(jī)治療;早期發(fā)現(xiàn)癌癥的病人,有54%的人存活5年以上。其實(shí)重疾并不可怕,隨著科技的發(fā)展,重疾的存活率、治愈率將越來越高!在我們的生活中,患高血壓、高血脂、高血糖、脂肪肝的人比比皆是,而且患病年齡越來越趨于低齡化。據(jù)報(bào)道,最年輕的高血壓患者僅有6歲!而我們所熟悉的明星罹患重疾的年齡更是讓我們感受到了重疾低齡化的明顯趨勢。大病醫(yī)療保險(xiǎn)為參保人員提供了醫(yī)療保障,它的存在讓高額的醫(yī)療費(fèi)用不再成為阻擋治療的障礙。
 
2024-09-03 16:23:22
健康保險(xiǎn)知識(shí) 大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少
摘要:城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)保政策與近日公布,根據(jù)由國家發(fā)展和改革委員會(huì)、衛(wèi)生部、財(cái)政部、人力資源和社會(huì)保障部、民政部、保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)聯(lián)合制定的《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見》內(nèi)容,今后,我國凡是參加基本醫(yī)保的城鄉(xiāng)居民,一旦患大病,除原有報(bào)銷外,還將享個(gè)人自付部分報(bào)銷至少一半以上的大病醫(yī)保政策;所需資金從基本醫(yī)保基金中籌集,個(gè)人不需額外繳費(fèi)。惠及10億多參保人口《意見》指出,城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作,是在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上,對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障的一項(xiàng)制度性安排,目的是要切實(shí)解決人民群眾因病致貧、因病返貧的突出問題。根據(jù)《意見》,大病保險(xiǎn)的保障對象為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保(合)人。根據(jù)發(fā)改委網(wǎng)站數(shù)據(jù),這部分人數(shù)達(dá)到10.32億人,政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例達(dá)到70%左右。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合為這一龐大的參保群體提供基本醫(yī)療保障。在此基礎(chǔ)上,大病保險(xiǎn)主要在參保(合)人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用的情況下,對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合補(bǔ)償后需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用給予保障,力爭避免城鄉(xiāng)居民發(fā)生家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出,實(shí)際支付比例不低于50%;按醫(yī)療費(fèi)用高低分段制定支付比例,原則上醫(yī)療費(fèi)用越高支付比例越高。國家發(fā)改委、衛(wèi)生部、財(cái)政部、人社部、民政部、保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)等6部門公布《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見》,以避免因病致貧、因病返貧現(xiàn)象。城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)新政要點(diǎn):一、保障對象城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保人。二、資金來源從城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;?、新農(nóng)合基金中劃出,不再額外增加群眾個(gè)人繳費(fèi)負(fù)擔(dān)。三、保障標(biāo)準(zhǔn)患者以年度計(jì)的高額醫(yī)療費(fèi)用,超過當(dāng)?shù)厣弦荒甓瘸擎?zhèn)居民年人均可支配收入、農(nóng)村居民年人均純收入為判斷標(biāo)準(zhǔn),具體金額由地方政府確定。四、保障水平保險(xiǎn)實(shí)際支付比例不低于50%;原則上醫(yī)療費(fèi)用越高支付比例越高。五、承辦方式政府部門確定報(bào)銷等政策,通過招標(biāo)選定承辦的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。大病醫(yī)保保障范圍不以病種區(qū)分根據(jù)辦法,大病醫(yī)保的保障對象為佛山市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保和居民住院基本醫(yī)保參保人。參保人從享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇之日起同時(shí)享受大病保險(xiǎn)待遇。大病保險(xiǎn)資金從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金歷年結(jié)余或收入中籌集。因此,參保人無需額外新增繳費(fèi)。據(jù)三水區(qū)人社局預(yù)計(jì),大病保險(xiǎn)制度實(shí)施后,三水將有超過40萬人受惠。如何才能享受到大病醫(yī)保的保障呢?據(jù)介紹,大病醫(yī)保不會(huì)簡單按病種區(qū)分大病,而是根據(jù)患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用與城鄉(xiāng)居民經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)能力對比,判定是否會(huì)因病致貧、返貧。參保人一個(gè)社保年度內(nèi)納入大病保險(xiǎn)保障范圍的個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用,累計(jì)不足2萬元部分由個(gè)人承擔(dān);累計(jì)超過2萬元至5萬元部分,由大病保險(xiǎn)資金支付60%;累計(jì)超過5萬元至10萬元部分,由其支付70%;累計(jì)超過10萬元以上部分,由其支付80%,最高支付限額為20萬元。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 重疾險(xiǎn)我們不得不考慮的保障
摘要:我們的一生不可避免的要碰到生、老、病、死、殘,如果得了重大疾病能夠從容的拿出足夠的錢來醫(yī)治,老了也有足夠的錢來養(yǎng)老,無論對于個(gè)人還是家庭,都會(huì)獲得可靠的保障。因此,我們必須從別的角度保障自己未來生活不會(huì)因?yàn)橐馔庾兊镁狡?。風(fēng)險(xiǎn)總是避免不了的,而重疾險(xiǎn)則是保障風(fēng)險(xiǎn)的可靠存在。  什么是重疾險(xiǎn)?  重疾險(xiǎn)即重大疾病險(xiǎn),是指由保險(xiǎn)公司經(jīng)辦的以特定重大疾病,如惡性腫瘤、心肌梗死、腦溢血等為保險(xiǎn)對象,當(dāng)被保人患有上述疾病時(shí),由保險(xiǎn)公司對所花醫(yī)療費(fèi)用給予適當(dāng)補(bǔ)償?shù)纳虡I(yè)保險(xiǎn)行為。根據(jù)保費(fèi)是否返還來劃分,可分為消費(fèi)型重大疾病險(xiǎn)和返還型重大疾病險(xiǎn)。  重疾險(xiǎn)包括什么?  一般來說,保險(xiǎn)分為人身保險(xiǎn)和財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)。人身保險(xiǎn)又包括:人壽保險(xiǎn)、健康險(xiǎn)和意外傷害保險(xiǎn)。重疾險(xiǎn),是健康險(xiǎn)中最具保障作用的。因此重疾險(xiǎn)是人們在購買保險(xiǎn)時(shí)應(yīng)首先考慮的品種。另外,隨著醫(yī)療改革的深入和醫(yī)療費(fèi)用的不斷上升,重疾險(xiǎn)的保障作用也越來越重要。所以,以下三種人更需要保險(xiǎn):一是中年人;二是身體欠佳者;三是單身人士。  為什么要買重疾險(xiǎn)?  關(guān)于重疾險(xiǎn)的爭論持續(xù)了大半年之后,最近又開始引起市場的注意,但人們的關(guān)注點(diǎn)則由單一的質(zhì)疑轉(zhuǎn)到究竟底該不該買。今天我們再次討論了重疾險(xiǎn)話題,結(jié)論是重疾險(xiǎn)還是要買。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,今年前5個(gè)月,我國健康險(xiǎn)保費(fèi)收入超過151億,同比上漲22%,成為保費(fèi)收入上漲最快的險(xiǎn)種之一。   近年來醫(yī)療費(fèi)每年上升14%,已經(jīng)超過大多數(shù)家庭收入上漲的速度,家庭醫(yī)療支出負(fù)擔(dān)越來越重。而現(xiàn)社保中醫(yī)保只占醫(yī)療費(fèi)用總量的30%,自費(fèi)比例超過了70%,而商業(yè)健康保險(xiǎn)承擔(dān)的比例更是不到2%。快速上漲的醫(yī)療費(fèi)用不僅影響了家庭生活水平,同時(shí)依然嚴(yán)重影響家庭的消費(fèi)安全感和消費(fèi)信心。本刊咨詢電話顯示,越來越多的市民開始尋求健康險(xiǎn)作為高額醫(yī)療支出的保障。而在此之前,網(wǎng)上關(guān)于重疾險(xiǎn)“保死不保生”的說法引發(fā)了市場對現(xiàn)有重疾險(xiǎn)產(chǎn)品的爭議。盡管保監(jiān)會(huì)相關(guān)人士明確表示,這種說法“并不符合事實(shí)”。但先前關(guān)于重疾險(xiǎn)理賠的爭論,導(dǎo)致很多人都誤以為重疾險(xiǎn)只是“保死不保生”,受制于“買重疾險(xiǎn)容易理賠難”的恐懼,部分人還處于觀望之中。業(yè)內(nèi)人士指出,重大疾病險(xiǎn)本質(zhì)上不是“死亡險(xiǎn)”,它的設(shè)計(jì)原理是保障被保險(xiǎn)人身染重疾后需要的巨額治病費(fèi)用。通常而言,重大疾病險(xiǎn)保障的應(yīng)該是經(jīng)過治療就能夠延長生命,而不至于短期就死亡的疾病。因此,重疾險(xiǎn)保障的重點(diǎn)還是在被保險(xiǎn)人生命存續(xù)期間。目前,雖然醫(yī)療水平在不斷提高,但重大疾病仍然經(jīng)常發(fā)生。它不僅使患者備受精神和肉體的煎熬,對患者及家屬更意味著一場經(jīng)濟(jì)災(zāi)難。無論是因?yàn)樽约夯贾夭o法工作,還是為了照顧罹患重病的父母、配偶或是子女而不得不放棄工作,都將為家庭帶來額外的經(jīng)濟(jì)損失。據(jù)統(tǒng)計(jì),有近48.9%的老百姓因?yàn)榻?jīng)濟(jì)原因,在患病后選擇了“等待”而非“治療”。而購買一份重疾險(xiǎn),可在危急時(shí)刻為患者及其家庭提供最需要的經(jīng)濟(jì)支持。中國人壽旗下兩款重疾險(xiǎn)僅去年一年的賠付金額就占其總賠付金額的23.24%,證明了重疾險(xiǎn)確實(shí)發(fā)揮著重要的醫(yī)療保障作用。筆者在和友邦保險(xiǎn)上海分公司的周副總探討時(shí)曾建議,能否每年將公司對重疾險(xiǎn)理賠的具體數(shù)額、以及具體理賠個(gè)案向公眾披露,讓市民了解重疾險(xiǎn)理賠的真實(shí)情況,消除不必要的誤解。那么,到底應(yīng)該何時(shí)選擇投保重疾險(xiǎn)呢?專家建議,保障類的保險(xiǎn)產(chǎn)品應(yīng)該盡早安排,無法預(yù)期的風(fēng)險(xiǎn)也可能就會(huì)在等待中噩夢成真。另外,越早參保重疾險(xiǎn),參保的條件寬泛,繳納的保費(fèi)也相對較低;如果到了年老時(shí)才購買,不但條件限制嚴(yán)格,且由于收入下降對于保費(fèi)的承受能力也降低。如果是終身健康險(xiǎn)類的產(chǎn)品,更是要及早購買,這樣在繳夠年份以后,就可以終身享受保障。
2024-09-03 16:23:22
購買保險(xiǎn) 不可不知的大病醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)
摘要:經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展,很多職場人承受的壓力越來越大,身邊存在著健康隱患。重大疾病也越來越趨向于年輕化。大病高額的醫(yī)療費(fèi)用讓很多家庭倍感煎熬,醫(yī)療保險(xiǎn)在一定程度上減少了損失。但是對于大病醫(yī)療保險(xiǎn)還有很多人不了解。大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是為完善醫(yī)療保障體系,降低和化解參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇之外的醫(yī)療費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn),解決參保人員患重大疾病住院所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額以上部分而建立的一種補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。由于各地政府經(jīng)濟(jì)水平不一致,下面筆者以河北省為例,進(jìn)行講解大病醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)的概念,職工大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)原則上由職工個(gè)人(含退休人員)繳納,由參保單位代扣代繳。對特別困難的參保人員,單位可酌情補(bǔ)助。繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)每人每年不超過80元,具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府根據(jù)當(dāng)?shù)刎?cái)政承受能力和醫(yī)療保障水平確定。隨經(jīng)濟(jì)發(fā)展和職工收入提高,繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)可作相應(yīng)調(diào)整。

  大病醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)如何核算?

首先有一個(gè)核心要點(diǎn),如果被投保人身體狀況不良,筆者建議首先考慮的是商業(yè)保險(xiǎn)+社保的組合保障,因?yàn)榭可绫韴?bào)銷醫(yī)療消費(fèi)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。在這個(gè)基礎(chǔ)上我們再看大病醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)如何核算和報(bào)銷,首先,一般的大病保險(xiǎn)是有觀察期的,保單生效后90天或180天發(fā)生合同載明的大病,只需憑醫(yī)院診斷證明書,不需要住院,就可以得到現(xiàn)金給付。這里有一個(gè)情況是購買大病醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)需要特別注意,如果被投保人在生病前一個(gè)月購買的大病醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn),第二個(gè)月如果得病,遇見這種情況時(shí),因?yàn)楸煌侗H藳]有過觀察期,則是不能得到賠付的,如果核實(shí)是大病,一般公司將退還被投保人所繳保費(fèi),終止合同。大病醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)推出惠民新政策 首批17人享受大病醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)據(jù)介紹,雖然新農(nóng)合現(xiàn)有的報(bào)銷水平對農(nóng)民治療一般疾病能夠起到一定的補(bǔ)助作用,但面對重大疾病治療所產(chǎn)生的高額醫(yī)療費(fèi)用,農(nóng)民仍然會(huì)望費(fèi)興嘆。因此,以“較低成本獲得較高醫(yī)療保障”,已經(jīng)成為提升廣大農(nóng)村居民大病醫(yī)療保障需求的一個(gè)必然選擇。2009年3月,楚雄州政府成立了新農(nóng)合大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)研工作小組,與人保健康楚雄中心支公司一道,進(jìn)行了為期一個(gè)多月的調(diào)研,抽取了5個(gè)縣(市)、15個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、45個(gè)村委會(huì)、404戶農(nóng)戶作為調(diào)查對象。調(diào)研結(jié)果顯示,84.16%的農(nóng)戶要求參加新農(nóng)合大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),在這些農(nóng)戶中,48.52%的農(nóng)戶愿意繳費(fèi)20元以上參保。2009年8月19日,云南省衛(wèi)生廳召開了由昆明市、楚雄州、宜良縣、個(gè)舊市衛(wèi)生局和人保健康云南分公司參加的座談會(huì),初步確定楚雄州、宜良縣、個(gè)舊市分別按照州級統(tǒng)籌和縣級統(tǒng)籌模式進(jìn)行新農(nóng)合大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn),并在其后下發(fā)的有關(guān)通知中,委托云南人保健康具體經(jīng)辦。

  首批17人享受大病醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)

謝謝你們,這筆錢真是雪中送炭。”幾日前,在蕪湖一家醫(yī)院的病房里,臥病在床的何德漾老人感激地說。在他身邊,老伴正拿著大病醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)的補(bǔ)助款91933.56元。據(jù)悉,為解決“因病致貧、因病返貧”,蕪湖于全省率先出臺(tái)政策,10月1日起正式實(shí)施大病醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)。截至目前統(tǒng)計(jì),首批符合政策規(guī)定的17位參保患者已經(jīng)享受到該項(xiàng)待遇,共發(fā)放補(bǔ)助金920980.71元。其中,最高享受補(bǔ)助達(dá)149679.63元。人社局醫(yī)保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人指出,這項(xiàng)保險(xiǎn)切實(shí)有效地減輕了大病患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。為確?;颊吣芗皶r(shí)享受到新政帶來的實(shí)惠,醫(yī)保中心就處理軟件進(jìn)行反復(fù)測試,確保運(yùn)行需要。同時(shí),制定了費(fèi)用申報(bào)審核流程,安排專人做好受理工作,詳細(xì)告知參保者手續(xù)及注意事項(xiàng),方便辦事。
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認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 大病醫(yī)保的登記方式及相關(guān)病癥的有效時(shí)間
摘要:隨著《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見》(以下簡稱《意見》)的發(fā)布,“因病致貧、因病返貧”的現(xiàn)象將有望改觀。根據(jù)《意見》,我國將在基本醫(yī)保報(bào)銷的基礎(chǔ)上,對大病給予“二次報(bào)銷”,所需要的資金從城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;稹⑿罗r(nóng)合基金中劃出,不再額外增加個(gè)人繳費(fèi)負(fù)擔(dān)。對于一些困難家庭、收入低或者無工作的人群,買不起商業(yè)大病保險(xiǎn)者來說,大病醫(yī)保無疑是最及時(shí)的保障。如何辦理大病醫(yī)療保險(xiǎn)呢?各個(gè)地區(qū)會(huì)有不同的規(guī)定,一般情況下要去當(dāng)?shù)孛裾只蛘哚t(yī)保中心詢問辦理。以上海市大病醫(yī)療辦理規(guī)范為例,介紹大病醫(yī)保辦理流程。

一、 門診大病醫(yī)療登記的范圍

1、 城保人員的門診大病醫(yī)療項(xiàng)目包括:惡性腫瘤的門診化學(xué)治療(含內(nèi)分泌特異抗腫瘤治療)、放射治療、同位素抗腫瘤治療、介入抗腫瘤治療、中醫(yī)藥抗腫瘤治療;重癥尿毒癥門診血透腹透;腎移植后的抗排異治療;精神分裂癥、抑郁癥(中、重度)、躁狂癥、強(qiáng)迫癥、精神發(fā)育遲緩伴發(fā)精神障礙、癲癇伴發(fā)精神障礙、偏執(zhí)性精神病。2、 個(gè)保人員的門診大病醫(yī)療項(xiàng)目包括:惡性腫瘤的門診化學(xué)治療(含內(nèi)分泌特異抗腫瘤治療)、放射治療;重癥尿毒癥門診血透腹透;腎移植后的抗排異治療。3、 鎮(zhèn)保人員的門診大病醫(yī)療項(xiàng)目包括:惡性腫瘤的門診化學(xué)治療(含內(nèi)分泌特異抗腫瘤治療)、放射治療;重癥尿毒癥門診血透腹透;精神分裂癥、抑郁癥(中、重度)、躁狂癥、強(qiáng)迫癥、精神發(fā)育遲緩伴發(fā)精神障礙、癲癇伴發(fā)精神障礙、偏執(zhí)性精神病。

二、 門診大病醫(yī)療登記的手續(xù)

1、 參保人需進(jìn)行門診大病醫(yī)療的,至鄰近的區(qū)縣醫(yī)保中心或街道(鎮(zhèn))醫(yī)保事務(wù)服務(wù)點(diǎn)(以下簡稱服務(wù)點(diǎn))(鎮(zhèn)保人員至定點(diǎn)區(qū)縣的醫(yī)保中心或服務(wù)點(diǎn),下同)進(jìn)行登記。登記后,才能享受門診大病醫(yī)保待遇。
辦理門診大病醫(yī)療登記時(shí),應(yīng)攜帶由市醫(yī)保局規(guī)定范圍內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的《門診大病登記申請單》、《上海市社會(huì)保障卡》(以下簡稱《社??ā罚┗颉渡鐣?huì)保障卡(醫(yī)保專用)》(以下簡稱《醫(yī)??ā罚?。2、 參保人可以委托他人代為辦理。被委托人在辦理時(shí)需攜帶本人及參保人的有效證件(如身份證、戶口簿等)。

三、 門診大病醫(yī)療機(jī)構(gòu)的選擇

1、 門診大病患者因治療項(xiàng)目不同,可按規(guī)定選擇相應(yīng)的門診大病醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療(鎮(zhèn)保人員在定點(diǎn)區(qū)縣范圍內(nèi)的一級、二級門診大病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選定),惡性腫瘤的相關(guān)治療限于2所醫(yī)療機(jī)構(gòu),同一治療項(xiàng)目只限于1所定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。2、 在登記有效期內(nèi)參保人需變更定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,應(yīng)攜帶《社??ā坊颉夺t(yī)??ā?、有效證件(如身份證、戶口簿等),到原辦理登記的區(qū)縣醫(yī)保中心或服務(wù)點(diǎn)先申請撤銷原門診大病登記,再按上述規(guī)定重新辦理登記。

四、 門診大病醫(yī)療登記的期限

1、 門診大病醫(yī)療登記有效期為6個(gè)月(從定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具《門診大病申請單》之日起計(jì)),超過6個(gè)月后需要繼續(xù)醫(yī)療的,應(yīng)按上述規(guī)定重新辦理登記。2、 惡性腫瘤病人享受大病醫(yī)療待遇的期限,暫定為自腫瘤首次確診或復(fù)發(fā)之日起18個(gè)月。18個(gè)月期滿后,因病情需要繼續(xù)進(jìn)行腫瘤化療、放療的,經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn),期限可以酌情延長6個(gè)月。
2024-09-03 16:23:22
健康保險(xiǎn)知識(shí) 兒童白血病列入大病保險(xiǎn)范圍
摘要:城鄉(xiāng)大病醫(yī)保的報(bào)銷范圍如何?大病醫(yī)??梢员D男┎?最近民眾最關(guān)注的新聞就是《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見》(以下簡稱《意見》)的公布以及落實(shí)情況。而其中的大病醫(yī)保保障病種是民眾提問最多的問題之一。衛(wèi)生部副部長劉謙在國新辦舉辦的衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展情況新聞發(fā)布會(huì)上表示,要貫徹落實(shí)六部委《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見》(以下簡稱《意見》),做好大病保險(xiǎn)與新農(nóng)合大病保障工作的銜接,優(yōu)先將這20種重大疾病納入大病保險(xiǎn)范圍。今后兒童白血病、尿毒癥、肺癌等20種病種將在獲得新農(nóng)合大病保障的補(bǔ)償之后,還有望被納入城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn),享受到大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷。該意見明確規(guī)定大病保險(xiǎn)的保障范圍要與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合相銜接,各地可以依據(jù)具體情況,確定是按照費(fèi)用還是按疾病種類劃分確定大病保險(xiǎn)的具體納入范圍。首都經(jīng)貿(mào)大學(xué)保險(xiǎn)教授庹國柱表示,如果兒童白血病、肺癌等20種疾病納入大病保險(xiǎn)報(bào)銷范圍,則意味著此后這20種病種將在獲得新農(nóng)合大病保障補(bǔ)償后,還將進(jìn)一步享受到大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷。衛(wèi)生部此次強(qiáng)調(diào)將20種病種納入到大病保險(xiǎn),可能只是一個(gè)起步。大病保險(xiǎn)范圍劃定依據(jù)應(yīng)該是按照醫(yī)療費(fèi)用來定,而不應(yīng)該是限定在某幾個(gè)病種。重大疾病險(xiǎn),是指由保險(xiǎn)公司經(jīng)辦的以特定重大疾病,如惡性腫瘤、心肌梗死、腦溢血等為保險(xiǎn)對象,當(dāng)被保人患有上述疾病時(shí),由保險(xiǎn)公司對所花醫(yī)療費(fèi)用給予適當(dāng)補(bǔ)償?shù)纳虡I(yè)保險(xiǎn)行為。根據(jù)保費(fèi)是否返還來劃分,可分為消費(fèi)型重大疾病保險(xiǎn)和返還型重大疾病保險(xiǎn)。小病小痛還容易醫(yī)治,但萬一患了什么大病,許多人縱使債臺(tái)高筑,也無力負(fù)擔(dān)高昂的醫(yī)療費(fèi)用。誰也不敢保證自己這一輩子從不生病。大病保險(xiǎn)就是幫助人們解決災(zāi)難的福星。
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