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推薦產(chǎn)品

京東安聯(lián)百萬(wàn)玫瑰女性意外險(xiǎn)（互... 銷(xiāo)量：139299.00

約有2293項(xiàng)符合搜索社會(huì)保險(xiǎn)的查詢(xún)結(jié)果，以下是第321-330項(xiàng)。

實(shí)事資訊社?？ǔ跏济艽a應(yīng)盡快修改: 摘要：為了方便居民社保使用，我國(guó)各地區(qū)陸續(xù)推出居民社?？ǎ绫？ㄗ鳛樯绫{證，有更多的功能，社?？ê豌y行卡類(lèi)似，有著投保人的信息在里面，因此，小編提醒大家一定要謹(jǐn)慎，以免發(fā)生不必要的損失。社?？ǚ?wù)中心昨日提醒，社保卡初始使用密碼統(tǒng)一為123456，領(lǐng)到卡后，應(yīng)立即修改密碼，以防丟失被盜刷。社保卡可作為辦理勞動(dòng)就業(yè)及社會(huì)保險(xiǎn)各項(xiàng)業(yè)務(wù)的憑證，包含了養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、生育、失業(yè)五大社保險(xiǎn)種。社?？ㄉ喜粌H能存儲(chǔ)包括血型、禁忌藥物、病史在內(nèi)的各種個(gè)人信息，還能像簡(jiǎn)歷一樣記錄工作經(jīng)歷等。隨著持卡人的增多，社?？ㄖ行慕拥降年P(guān)于初始密碼的詢(xún)問(wèn)也越來(lái)越多。“社保卡密碼分為使用密碼和查詢(xún)密碼，使用密碼是持卡人在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院、藥店進(jìn)行消費(fèi)時(shí)輸入的密碼，初始使用密碼統(tǒng)一為123456。市社保卡服務(wù)中心負(fù)責(zé)人稱(chēng)，參保人領(lǐng)取社保卡后，應(yīng)及時(shí)修改密碼。加載金融功能社?？艽a有三個(gè)，每個(gè)密碼具有不同的作用。社保應(yīng)用密碼用于就醫(yī)購(gòu)藥等;社保信息查詢(xún)密碼用于查詢(xún)個(gè)人社會(huì)保險(xiǎn)參保信息;銀行密碼用于領(lǐng)取養(yǎng)老金、銀行取款、轉(zhuǎn)賬、繳費(fèi)等金融功能。1. 社保應(yīng)用初始密碼為“123456”，可以拔打“12333”更改初始密碼并牢記。修改密碼的方法是：拔打“12333”并接通后按“2”鍵：社保卡業(yè)務(wù)－按“2”鍵：社?？ㄐ薷拿艽a－輸入社?？ㄌ?hào)（除字母外），以“#”鍵結(jié)束－密碼（初始密碼為“123456”），以“#”鍵結(jié)束－輸入身份證號(hào)碼，以“#”鍵結(jié)束－輸入六位新密碼，以“#”鍵結(jié)束－再次輸入新密碼，以“#”鍵結(jié)束。2. 社保信息查詢(xún)初始密碼為個(gè)人社?？ㄌ?hào)后六位，可登錄“重慶市勞動(dòng)保障公眾信息網(wǎng)”修改密碼。請(qǐng)?jiān)谑醉?yè)點(diǎn)擊“社保信息查詢(xún)”－“重新設(shè)置查詢(xún)密碼”－輸入身份證、姓名、個(gè)人編號(hào)后六位（請(qǐng)找用人單位提供）。3. 銀行密碼請(qǐng)?jiān)谏绫？ㄋ鶎巽y行網(wǎng)點(diǎn)設(shè)置。社保相關(guān)問(wèn)題解答：社保卡卡內(nèi)信息有誤怎么辦？答：領(lǐng)到社保卡后，如發(fā)現(xiàn)照片與本人不符，或姓名音同字不同，持卡人應(yīng)通過(guò)發(fā)卡單位將社會(huì)保障卡交回社會(huì)保障業(yè)務(wù)經(jīng)辦窗口。如果領(lǐng)到的社會(huì)保障卡與本人身份證信息不一致，須將社會(huì)保障卡與身份證或戶(hù)口簿復(fù)印件交給發(fā)卡單位，由其上交社會(huì)保障卡業(yè)務(wù)經(jīng)辦窗口重新制卡。忘了密碼怎么辦？答：如果持卡人遺忘了社會(huì)保障卡社保賬戶(hù)密碼，須憑社會(huì)保障卡和本人有效身份證件到社會(huì)保障卡業(yè)務(wù)經(jīng)辦窗口辦理密碼重置手續(xù)。如果持卡人遺忘了社?？ㄣy行賬戶(hù)密碼，須憑社?？ê捅救擞行矸葑C件到合作銀行營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)辦理密碼重置手續(xù)。密碼鎖定怎么辦？答：一旦社保賬戶(hù)密碼被鎖定，可以憑社會(huì)保障卡和本人有效身份證件到社會(huì)保障卡業(yè)務(wù)經(jīng)辦窗口辦理密碼解鎖手續(xù)。若銀行賬戶(hù)密碼被鎖定，可憑社會(huì)保障卡、本人有效身份證件、正確的銀行賬戶(hù)密碼到合作銀行營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行密碼解鎖處理。社保卡丟失，如何辦理掛失？答：社?？▉G失或被盜后，應(yīng)立即申請(qǐng)掛失。掛失分為自助掛失、人工掛失和書(shū)面掛失。自助掛失：?jiǎn)⒂妹艽a(非初始密碼)的社?？ǔ挚ㄈ丝梢該艽蜃稍?xún)電話(huà)“12333”，選擇使用自助語(yǔ)音服務(wù)實(shí)現(xiàn)24小時(shí)自助掛失。使用初始密碼的社會(huì)保障卡不能辦理自助掛失。通過(guò)銀行客服電話(huà)、網(wǎng)上銀行等電子渠道，可以24小時(shí)辦理自助掛失。人工掛失：沒(méi)有啟用密碼的社?？ǔ挚ㄈ?使用初始密碼的持卡人)在正常工作時(shí)間內(nèi)可以撥打人工咨詢(xún)電話(huà)“12333”進(jìn)行人工掛失。人工掛失須提供掛失卡的卡號(hào)、姓名、身份證號(hào)碼等個(gè)人信息。書(shū)面掛失：持卡人持本人有效身份證件原件，可到社會(huì)保障卡業(yè)務(wù)經(jīng)辦窗口辦理書(shū)面掛失。若本人有效身份證件也同時(shí)遺失，可提供戶(hù)口薄、戶(hù)籍證明或單位出具的身份證明。代辦須提供雙方有效身份證件原件。社會(huì)保障卡金融功能書(shū)面掛失須憑本人有效身份證件和社會(huì)保障卡銀行賬戶(hù)密碼到合作銀行營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)辦理。如何補(bǔ)辦社?？?？答：在辦理社?？〞?shū)面掛失后，可憑本人有效身份證件到社會(huì)保障卡業(yè)務(wù)經(jīng)辦窗口辦理補(bǔ)卡手續(xù)。委托代辦補(bǔ)卡手續(xù)的，在出具委托人的有效身份證件和被委托人的有效身份證件后，按照同樣流程辦理。; #社保卡 #社會(huì)保險(xiǎn) #社保查詢(xún)
2024-12-02 17:53:05

實(shí)事資訊關(guān)于少兒醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)咨詢(xún): 摘要：因小孩子的身體發(fā)育不完善，抵抗疾病入侵的能力很差，所以孩子們患病尤其是患重大疾病的風(fēng)險(xiǎn)加大，一些原來(lái)在成年人中發(fā)病率較高的疾病，已經(jīng)呈現(xiàn)低齡化發(fā)展趨勢(shì)。所以給孩子做好少兒醫(yī)療保險(xiǎn)是很重要的，購(gòu)買(mǎi)之前我們也可以先進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)咨詢(xún)。隨著保險(xiǎn)意識(shí)的增強(qiáng)，越來(lái)越多的家庭開(kāi)始為孩子買(mǎi)保險(xiǎn)，但是保險(xiǎn)并非越多越好，以下提供一些建議可進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)咨詢(xún)： 保障第一，教育第二 很多父母花大量資金為孩子購(gòu)買(mǎi)教育金保險(xiǎn)，卻不注重購(gòu)買(mǎi)意外保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)。而孩子因遭受意外傷害或者生病住院的概率比成人高很多。所以為孩子購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)要先進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)咨詢(xún)。購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)的順序是先意外險(xiǎn)和醫(yī)療險(xiǎn)、少兒重大疾病保險(xiǎn)、教育金保險(xiǎn)。 保險(xiǎn)期限不宜過(guò)長(zhǎng) 不要為孩子買(mǎi)期限太長(zhǎng)的保險(xiǎn)，最好買(mǎi)到孩子大學(xué)畢業(yè)的年齡就行了，其后的保險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)由孩子自己承擔(dān)。特別是對(duì)經(jīng)濟(jì)并不寬裕的家庭來(lái)說(shuō)，如果大人自己的養(yǎng)老金都沒(méi)有儲(chǔ)備足夠的話(huà)，就更沒(méi)有必要去考慮孩子的養(yǎng)老問(wèn)題。即使是帶強(qiáng)制儲(chǔ)蓄性的教育保險(xiǎn)，也應(yīng)該在家庭經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下購(gòu)買(mǎi)，不要因?yàn)橘?gòu)買(mǎi)孩子的保險(xiǎn)而影響家庭目前的生活質(zhì)量。 觀念的改變 給孩子買(mǎi)教育金保險(xiǎn)，就是拿存錢(qián)的利息給孩子提供意外傷害醫(yī)療和重大疾病的保障。不能拿教育金和銀行儲(chǔ)蓄、股票、基金等單純的做收益對(duì)比，因?yàn)榻逃鸬闹饕δ艿膹?qiáng)制儲(chǔ)蓄、專(zhuān)款專(zhuān)用，另外附有投保人保費(fèi)豁免功能，更注重保障。但是如果把教育金和作為孩子教育金的組合，是個(gè)很不錯(cuò)的選擇。在準(zhǔn)備給孩子買(mǎi)保險(xiǎn)之前要先醫(yī)療保險(xiǎn)咨詢(xún)，再看看大人自己買(mǎi)了沒(méi)有，因?yàn)楦改甘呛⒆幼畲蟮谋ｋU(xiǎn)。只有大人有保障，孩子的將來(lái)才是完整的，才是有保障的。有了兒童社會(huì)保險(xiǎn)，再補(bǔ)充一份合適的商業(yè)保險(xiǎn)是很有必要的，這樣才能讓寶寶擁有安全健康的童年，讓寶寶享有更全面的保障。為孩子購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)咨詢(xún)不可少，不僅可以緩解困難來(lái)臨時(shí)的經(jīng)濟(jì)壓力，而且也是為將來(lái)儲(chǔ)備一定的經(jīng)濟(jì)保障。家長(zhǎng)給孩子購(gòu)買(mǎi)的保險(xiǎn)產(chǎn)品的繳費(fèi)期可以集中在孩子未成年之前，在他長(zhǎng)大成人之后，可選擇自己合適的險(xiǎn)種為自己投保。兒童保險(xiǎn)簡(jiǎn)單地說(shuō)就是以未成年人作為被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)。兒童保險(xiǎn)也叫少兒保險(xiǎn)和小孩保險(xiǎn),孩子保險(xiǎn),寶寶保險(xiǎn),就是專(zhuān)門(mén)為少年兒童設(shè)計(jì)的,兒童具有生理和經(jīng)濟(jì)特點(diǎn)而導(dǎo)致其成長(zhǎng)過(guò)程中可能遇到的風(fēng)險(xiǎn),可以通過(guò)購(gòu)買(mǎi)不同的保險(xiǎn)來(lái)轉(zhuǎn)移。用于解決其成長(zhǎng)過(guò)程中所需要的教育、創(chuàng)業(yè)、婚嫁費(fèi)用,以及應(yīng)付孩子可能面臨的疾病傷殘、死亡等風(fēng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)產(chǎn)品。兒童保險(xiǎn)主要分為教育型的教育保險(xiǎn)和保障型的意外生存保險(xiǎn)(兒童意外保險(xiǎn),兒童醫(yī)療保險(xiǎn),兒童大病保險(xiǎn)等)兒童意外保險(xiǎn)、兒童醫(yī)療保險(xiǎn)及兒童教育保險(xiǎn),這也是根據(jù)孩子面臨的三大風(fēng)險(xiǎn)來(lái)定的。這些產(chǎn)品的共同特征就是在孩子成長(zhǎng)階段,就開(kāi)始給他們提供健康及教育儲(chǔ)蓄保障。孩子的安全、健康和教育是家長(zhǎng)們最為關(guān)注的問(wèn)題。兒童保險(xiǎn)與成人保險(xiǎn)最大的區(qū)別在于:從保障的意義上說(shuō),成人保險(xiǎn)保障的是被保險(xiǎn)人未來(lái)創(chuàng)造收入的能力,而少年兒童尚不具備創(chuàng)造收入的能力。所以,為避免人壽保險(xiǎn)中的道德風(fēng)險(xiǎn),北京保監(jiān)會(huì)規(guī)定壽險(xiǎn)保額最高是10萬(wàn)元,但重大疾病保險(xiǎn)保額不受此限制。; #少兒醫(yī)保 #社會(huì)保險(xiǎn) #醫(yī)療保險(xiǎn)
2024-12-02 17:53:05

實(shí)事資訊武漢社會(huì)保險(xiǎn)查詢(xún)方法一覽: 摘要：社會(huì)保險(xiǎn)給很多人帶來(lái)了生活保障。很多參保人對(duì)于社保問(wèn)題仍有許多疑惑。個(gè)人社會(huì)保障卡余額查詢(xún)有哪些方法？社會(huì)保險(xiǎn)如何查詢(xún)？武漢社會(huì)保險(xiǎn)查詢(xún)方法有哪些？武漢醫(yī)保卡余額如何查詢(xún)？武漢養(yǎng)老保險(xiǎn)查詢(xún)電話(huà)：武漢市養(yǎng)老保險(xiǎn)中心統(tǒng)一查詢(xún)電話(huà)（027）12333，同時(shí)可以咨詢(xún)養(yǎng)老保險(xiǎn)辦理、養(yǎng)老金補(bǔ)繳(補(bǔ)交)、退休金轉(zhuǎn)移等問(wèn)題的查詢(xún)。武漢養(yǎng)老保險(xiǎn)上門(mén)查詢(xún)：持本人身份證及社?？ㄌ?hào)直接到武漢社保局辦公大廳查詢(xún)。武漢市社會(huì)保險(xiǎn)基金結(jié)算中心負(fù)責(zé)制訂社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)、信息、稽核、統(tǒng)計(jì)等日常業(yè)務(wù)工作的操作規(guī)范，指導(dǎo)各社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老保險(xiǎn)業(yè)務(wù)操作...
　　地址：武漢市黃孝南路10號(hào) 郵編：430015
　　電話(huà):027-85764206/85764207 傳真:027-85800475武漢醫(yī)?？ㄓ囝~查詢(xún)電話(huà)武漢醫(yī)療保險(xiǎn)中心統(tǒng)一查詢(xún)電話(huà)（027）12333，同時(shí)可以咨詢(xún)醫(yī)?？ǘc(diǎn)醫(yī)院、醫(yī)療保險(xiǎn)辦理、醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)繳(補(bǔ)交)、醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移等問(wèn)題的查詢(xún)。武漢醫(yī)?？ㄓ囝~上門(mén)查詢(xún)武漢市醫(yī)療保險(xiǎn)中心
　　1、制定醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)流程及管理操作辦法；
　　2、編制職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金預(yù)決算，上報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)的各類(lèi)財(cái)務(wù)、統(tǒng)計(jì)報(bào)表；
　　3、負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的籌集、管理和支付；
　　4、負(fù)責(zé)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店醫(yī)療服務(wù)協(xié)議文本的制訂。持本人身份證或社?？ㄌ?hào)直接到城市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心醫(yī)療保險(xiǎn)處查詢(xún)。武漢市醫(yī)療保險(xiǎn)中心

　　地址：江漢區(qū)漢口新華路25號(hào)偉業(yè)大廈5樓
　　郵編：430022 電話(huà)：027-85773103武漢社?？ú樵?xún)余額的方法一：社保中心查詢(xún)：如果對(duì)自己的社保帳號(hào)不清楚，可以攜帶身份證到各區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)辦理大廳查詢(xún)。武漢市社保局一覽市勞動(dòng)和社會(huì)保障局：85764191、85732967
　　市醫(yī)療保險(xiǎn)中心：59335917
　　市基金結(jié)算中心：85764200
　　市勞動(dòng)保障信息中心：85773100
　　社區(qū)網(wǎng)絡(luò)維護(hù)電話(huà)：85754043
　　江岸社保處：51273816
　　江漢社保處：85764594
　　硚口社保處：50332801
　　漢陽(yáng)社保處：50468790
　　武昌社保處：51866269
　　青山社保處：51608407
　　洪山社保處：87396536
　　東湖分局：67880229、67880230
　　沌口社保辦：84891460武漢社保卡查詢(xún)余額的方法二：上網(wǎng)查詢(xún)：登陸所在城市的勞動(dòng)保障網(wǎng)或社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)網(wǎng)站，點(diǎn)擊“個(gè)人社保信息查詢(xún)”窗口，輸入本人身份證和密碼(密碼是你的社保證編號(hào)或者身份證出生年月)，即可查詢(xún)本人參保信息。武漢社?？ú樵?xún)余額的方法三：電話(huà)咨詢(xún)：撥打勞動(dòng)保障綜合服務(wù)電話(huà)“12333”進(jìn)行政策咨詢(xún)和信息查詢(xún)。武漢社?？ú樵?xún)余額的方法四：觸摸屏查詢(xún)：各區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)辦理大廳內(nèi)如果設(shè)有社會(huì)保險(xiǎn)觸摸屏查詢(xún)系統(tǒng)，刷卡或根據(jù)屏幕提示輸入卡號(hào)或身份證號(hào)進(jìn)行查詢(xún)。武漢醫(yī)保卡余額上門(mén)查詢(xún)武漢市醫(yī)療保險(xiǎn)中心
　　1、制定醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)流程及管理操作辦法；
　　2、編制職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金預(yù)決算，上報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)的各類(lèi)財(cái)務(wù)、統(tǒng)計(jì)報(bào)表；
　　3、負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的籌集、管理和支付；
　　4、負(fù)責(zé)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店醫(yī)療服務(wù)協(xié)議文本的制訂。
　　攜帶資料：持本人身份證或社保卡號(hào)直接到城市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心醫(yī)療保險(xiǎn)處查詢(xún)；
　　地址：武漢市漢口建設(shè)大道418號(hào)中奇大廈一樓（王家墩機(jī)場(chǎng)大門(mén)正對(duì)面）; #武漢社保 #社會(huì)保險(xiǎn) #保險(xiǎn)查詢(xún)
2024-12-02 17:53:05

實(shí)事資訊各地職工社會(huì)保險(xiǎn)制度日益完善: 摘要：湖南醴陵市擴(kuò)大社保覆蓋面近日，醴陵市召開(kāi)勞動(dòng)和社會(huì)保障工作會(huì)議。今年，醴陵將強(qiáng)力推進(jìn)社保擴(kuò)面征繳工作，繼續(xù)完善“五險(xiǎn)統(tǒng)征”工作機(jī)制，力爭(zhēng)5年內(nèi)實(shí)現(xiàn)各個(gè)職工社會(huì)保險(xiǎn)險(xiǎn)種參保繳費(fèi)率達(dá)100%。近年來(lái)，該市加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系，不斷擴(kuò)大職工社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋范圍，將6500名被征地農(nóng)民全部納入城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)范疇，將2萬(wàn)多名下崗職工全部免費(fèi)納入企業(yè)職工醫(yī)療保險(xiǎn)范疇。據(jù)統(tǒng)計(jì)，去年該市共征繳養(yǎng)老、醫(yī)療、生育、失業(yè)、工傷、新農(nóng)保等保險(xiǎn)基金近6億元，參保總?cè)藬?shù)達(dá)到90萬(wàn)，發(fā)放及支付各項(xiàng)待遇近7億元，爭(zhēng)取上級(jí)轉(zhuǎn)移支付或補(bǔ)助近1.85億元，實(shí)現(xiàn)基金累計(jì)結(jié)余4.2億元，社?；鸬陌踩暾屎鸵?guī)范運(yùn)作率均達(dá)100%。
會(huì)議提出，到今年年底，該市要確保新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)參保繳費(fèi)率達(dá)98%；工傷保險(xiǎn)基金收入5000萬(wàn)元，各類(lèi)行業(yè)單位的工傷保險(xiǎn)登記參保率達(dá)到90%以上，逐步實(shí)現(xiàn)全員參保；企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)新增參保10000人，征繳基金3億元，各單位登記參保率達(dá)90%以上；鞏固醫(yī)療保險(xiǎn)成果，實(shí)現(xiàn)居民全員參保，提高居民醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)比例。
河北張家口市職工社會(huì)保險(xiǎn)綜合覆蓋率達(dá)94%
記者從市人力資源和社會(huì)保障局了解到，今年以來(lái)，張家口市社會(huì)保險(xiǎn)部分險(xiǎn)種的保險(xiǎn)金、報(bào)銷(xiāo)病種等方面的待遇均有提高，幾大險(xiǎn)種參保人數(shù)保持上升趨勢(shì)，截至3月底，全市社會(huì)保險(xiǎn)綜合覆蓋率達(dá)94%。
今年張家口市社保工作本著征繳擴(kuò)面為重、統(tǒng)籌推進(jìn)城鄉(xiāng)社會(huì)保障的工作思路，繼續(xù)擴(kuò)大參保人群，完善保障制度，加大各項(xiàng)職工社會(huì)保險(xiǎn)擴(kuò)面力度。今年全市基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌工作進(jìn)入實(shí)質(zhì)性運(yùn)行，工傷保險(xiǎn)試行開(kāi)展補(bǔ)充保險(xiǎn)，保險(xiǎn)費(fèi)由參保企業(yè)按月繳費(fèi)，最高可補(bǔ)助參保企業(yè)自負(fù)部分的50%。同時(shí)，部分保障待遇水平也在不斷提高，企業(yè)基本養(yǎng)老金提高10%，工傷職工待遇一級(jí)傷殘每人每月增加220元，二級(jí)傷殘每人每月增加200元，三級(jí)傷殘每人每月增加180元，四級(jí)傷殘每人每月增加160元。新增糖尿病、帕金森、慢性乙肝病毒性肝炎、慢性丙型病毒性肝炎等4種門(mén)診特殊病。此外，對(duì)重癥肌無(wú)力等10個(gè)病種實(shí)行門(mén)診統(tǒng)籌支付最高限額。
基于這些民生政策的普惠，截至3月底，全市企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)參保覆蓋人數(shù)達(dá)672276人，凈增參保人數(shù)3158人；全市機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)73975人，新增擴(kuò)面120人；全市城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)206萬(wàn)人，新增5萬(wàn)人；全市參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)達(dá)1160431人，新增參保358人；全市生育保險(xiǎn)參保207638人，新增參保825人；全市工傷保險(xiǎn)參保468150人，新增參保職工810人；全市失業(yè)保險(xiǎn)參保384500人，新增參保職工1600人。至此，全市社會(huì)保險(xiǎn)綜合覆蓋率達(dá)94%。
山東乳山三管齊下力促社保擴(kuò)面新增參保者5686人
為加大社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳力度,夯實(shí)山東乳山社?；A(chǔ),增強(qiáng)社會(huì)保障支撐能力,今年來(lái),山東省乳山市人力資源和社會(huì)保障局加大工作力度三管齊下,力促社保擴(kuò)面工作提速增效。到目前為止,今年全市新增參保企業(yè)77家,新增參保人數(shù)5686人,完成職工社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳6.6億元。
分兵把關(guān),深入調(diào)查,摸底查實(shí)。為切實(shí)掌握全市企業(yè)參保繳費(fèi)情況,人社部門(mén)將全市企業(yè)按區(qū)域劃分為四大區(qū)塊,責(zé)成社保費(fèi)征繳中心、醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)處、勞動(dòng)保險(xiǎn)事業(yè)處、勞動(dòng)就業(yè)辦等四家經(jīng)辦機(jī)構(gòu),抽調(diào)精干力量對(duì)所負(fù)責(zé)區(qū)域的企業(yè)進(jìn)行招用工和社會(huì)保險(xiǎn)參保繳費(fèi)情況為主要內(nèi)容的全面調(diào)查摸底,并從中篩選出具備擴(kuò)面條件的企業(yè)150家。在此基礎(chǔ)上,有針對(duì)性地制訂科學(xué)合理的擴(kuò)面計(jì)劃,與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂擴(kuò)面責(zé)任狀,將擴(kuò)面任務(wù)責(zé)任到單位和個(gè)人,進(jìn)行跟蹤督導(dǎo),確保社保擴(kuò)面步步推進(jìn)。
突出重點(diǎn),強(qiáng)化服務(wù),植根培源。針對(duì)全市企業(yè)發(fā)展不均、社保擴(kuò)面后勁不足的實(shí)際情況,市人社局圍繞全市企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略,根據(jù)企業(yè)情況具體應(yīng)對(duì)。圍繞市委、市政府的總體工作思路,以服務(wù)全市30家重點(diǎn)企業(yè)、20家成長(zhǎng)型企業(yè)以及招商引資新項(xiàng)目為重點(diǎn),責(zé)成勞動(dòng)就業(yè)辦、勞動(dòng)監(jiān)察、勞動(dòng)仲裁等部門(mén)主動(dòng)上門(mén),加強(qiáng)就業(yè)扶持、規(guī)范管理等方面的服務(wù),引導(dǎo)企業(yè)規(guī)范管理,以服務(wù)助推企業(yè)發(fā)展,以企業(yè)發(fā)展推動(dòng)社保擴(kuò)面。今年以來(lái),全市已舉辦各類(lèi)企業(yè)招用工、人才招聘交流會(huì)8次,走訪企業(yè)512家。針對(duì)企業(yè)擴(kuò)面相對(duì)平穩(wěn)、城鎮(zhèn)及農(nóng)村靈活就業(yè)人員收入較多、參保繳費(fèi)積極性較高的實(shí)際情況,則以擴(kuò)大職工社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋面為目標(biāo),通過(guò)組織經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)村、進(jìn)商店、駐點(diǎn),加大社會(huì)保險(xiǎn)參保繳費(fèi)的宣傳力度,積極吸納靈活就業(yè)人員參加社會(huì)保險(xiǎn)。這一舉措,有效地調(diào)動(dòng)了城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員的參保積極性。
一票征繳,加強(qiáng)稽核,據(jù)實(shí)征繳。為全面提高職工社會(huì)保險(xiǎn)的覆蓋面,做到社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)繳盡繳,我市以《社會(huì)保險(xiǎn)法》頒布實(shí)施為契機(jī),從加大社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳力度入手,積極主動(dòng)實(shí)施了社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)一票征繳制度。同時(shí),責(zé)成社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳中心嚴(yán)格審核社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù),確保做到據(jù)實(shí)征繳。對(duì)沒(méi)有按時(shí)辦社會(huì)保險(xiǎn)登記手續(xù),沒(méi)有按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),沒(méi)有據(jù)實(shí)申報(bào)繳費(fèi)人數(shù)、繳費(fèi)數(shù)額的企業(yè),嚴(yán)格依法予以處理、處罰,力求運(yùn)用行政手段,強(qiáng)制企業(yè)依法據(jù)實(shí)繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。今年以來(lái),已依法處罰未按時(shí)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記手續(xù)的企業(yè)11家,沒(méi)有據(jù)實(shí)申報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)人數(shù)、繳費(fèi)數(shù)額的企業(yè)7家,全年依法催繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)2900萬(wàn)元,涉及3100多人。; #社會(huì)保險(xiǎn)
2024-12-02 17:53:05

實(shí)事資訊天津醫(yī)保體系多層次化新措施更利民: 摘要：為了確保廣大職工群眾病有所醫(yī)，天津開(kāi)展多層次醫(yī)保制度體系，弱勢(shì)群體參加醫(yī)保的人數(shù)擴(kuò)容的同時(shí)又制定出臺(tái)八項(xiàng)醫(yī)保新措施，形成醫(yī)保“反欺詐”長(zhǎng)效機(jī)制。天津形成多層次醫(yī)療保險(xiǎn)制度體系勞動(dòng)保障部門(mén)從2003年開(kāi)始，在國(guó)家規(guī)定基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，建立了“大病統(tǒng)籌”醫(yī)療保險(xiǎn)制度。同時(shí)，為解決部分參保人員因患大病、重病造成家庭生活困難的問(wèn)題，還建立起了“醫(yī)療救助”制度，由各委、辦、局和總公司組織實(shí)施，在保證這部分人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇不變的同時(shí)，實(shí)施醫(yī)療救助。形成了以基本醫(yī)療保險(xiǎn)為核心，由門(mén)(急)診大額醫(yī)療補(bǔ)助、大額醫(yī)療救助、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助和企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)構(gòu)成的多層次醫(yī)療保險(xiǎn)制度體系，建立起統(tǒng)賬結(jié)合、大病統(tǒng)籌和醫(yī)療救助三個(gè)保障平臺(tái)。為切實(shí)保障廣大退休人員，特別是無(wú)力參保的國(guó)有困難企業(yè)退休人員基本醫(yī)療，本市勞動(dòng)保障部門(mén)從2003年開(kāi)始，先后出臺(tái)實(shí)施了《困難企業(yè)職工參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》、《困難企業(yè)退休人員大病統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》等，將弱勢(shì)群體、各類(lèi)退休人員全部納入醫(yī)保范疇。隨著就業(yè)方式多樣化，勞動(dòng)保障部門(mén)又出臺(tái)了靈活就業(yè)人員、社會(huì)辦理退休人員、破產(chǎn)企業(yè)退休人員等城鎮(zhèn)職工以外人員的參保辦法。本市醫(yī)保參保范圍由啟動(dòng)初期的企業(yè)、機(jī)關(guān)、事業(yè)、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位職工及其退休人員，逐步擴(kuò)大到現(xiàn)在的城鎮(zhèn)從業(yè)人員。參保人員也由啟動(dòng)初期的208萬(wàn)人，擴(kuò)大到現(xiàn)在的308萬(wàn)人。在完善醫(yī)保政策體系的同時(shí)，本市勞動(dòng)保障部門(mén)始終把多病、重病和年老參?；颊咦鳛闇p負(fù)的重點(diǎn)對(duì)象。先后出臺(tái)實(shí)施了降低一級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)、提高一級(jí)醫(yī)院住院報(bào)銷(xiāo)比例、合并特殊病住院和門(mén)診起付標(biāo)準(zhǔn)、放寬特殊病種用藥和檢查范圍、調(diào)整門(mén)(急)診大額醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助比例、降低60歲以上退休人員門(mén)診起付標(biāo)準(zhǔn)等9項(xiàng)減負(fù)政策。其中，2004年出臺(tái)實(shí)施的3項(xiàng)減負(fù)政策，當(dāng)年減負(fù)額達(dá)4930萬(wàn)元，使29萬(wàn)名參保人員受益。天津醫(yī)保要擴(kuò)容參保人數(shù)將增加五分之一家住河西區(qū)東江道的劉大姐今年50歲，4年前從天津市服裝22廠下崗。下崗后，她和同事們被統(tǒng)一安排到河?xùn)|區(qū)“再就業(yè)中心”。劉大姐患有腎結(jié)石、高血壓等疾病，由于她不屬于參加醫(yī)保職工的范圍，所以醫(yī)藥費(fèi)用只能自己承擔(dān)。醫(yī)藥費(fèi)也成了她最大的一筆開(kāi)銷(xiāo)。6月30日，劉大姐從新聞里知道，天津市就要為她這樣的職工解決醫(yī)保問(wèn)題了。她高興地給一起下崗的同事們一一打電話(huà)，把這個(gè)好消息告訴他們。的確，這則新聞引起了很多天津人，特別是未能參加醫(yī)療保險(xiǎn)的職工的關(guān)注。天津市勞動(dòng)和社會(huì)保障局有關(guān)負(fù)責(zé)同志說(shuō)，自2002年天津全面實(shí)行職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度以來(lái)，已有200多萬(wàn)職工參保，基本解決了職工醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)難的問(wèn)題。此次經(jīng)過(guò)多方籌備和論證，又允許自然人和困難企業(yè)職工參加醫(yī)保，預(yù)計(jì)新增醫(yī)保人數(shù)40多萬(wàn)。算起來(lái)，預(yù)計(jì)新增人數(shù)是現(xiàn)有享受醫(yī)保人數(shù)的五分之一，足見(jiàn)此次醫(yī)保“擴(kuò)容”力度之大。此次天津市勞動(dòng)和社會(huì)保障局專(zhuān)門(mén)出臺(tái)4個(gè)文件，微調(diào)了一些醫(yī)保政策，對(duì)4類(lèi)自然人(與用人單位終止、解除勞動(dòng)合同的人員；領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期滿(mǎn)的人員；以非全日制、臨時(shí)性和彈性工作等靈活形式就業(yè)的人員；自主創(chuàng)業(yè)、自謀職業(yè)的人員)和困難企業(yè)職工參加醫(yī)保作出了規(guī)定。個(gè)人參加醫(yī)保，只要按照上一年天津職工月平均工資的6.3%繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，繳費(fèi)形式可以選擇按月、按季、按半年或者按年繳納。參保個(gè)人應(yīng)該已經(jīng)參加了基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，且已繳足費(fèi)用。同時(shí)，每人每年一次性再繳納大額醫(yī)療救助費(fèi)36元。首次參加醫(yī)保的人員有一個(gè)“等待期”，繳費(fèi)180天后，產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)?；鸩庞柚Ц丁Ｊ袆趧?dòng)局負(fù)責(zé)人介紹，考慮目前本市困難企業(yè)的實(shí)際情況，為保障這部分職工的基本醫(yī)療權(quán)利，先解決這部分職工的大病醫(yī)療，讓企業(yè)交一部分，財(cái)政再補(bǔ)貼一部分，建立起困難企業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)基金。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，再逐步與全市基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度并軌。但美中不足的是，以個(gè)人名義參加醫(yī)保和困難企業(yè)職工參加醫(yī)保的，不能享受門(mén)(急)診和個(gè)人賬戶(hù)待遇，其它門(mén)診特殊病、住院以及大額醫(yī)療救助方面，與正常參保企業(yè)職工享受同等待遇。為防范醫(yī)保“騙保”行為的發(fā)生，勞動(dòng)保障部門(mén)推出的八項(xiàng)新措施是：一、實(shí)施定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)誠(chéng)信評(píng)價(jià)制度，評(píng)價(jià)結(jié)果向社會(huì)公布。對(duì)于誠(chéng)信等級(jí)高的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將其新開(kāi)展的診療項(xiàng)目?jī)?yōu)先納入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。對(duì)于誠(chéng)信等級(jí)較差的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不再簽訂服務(wù)協(xié)議，對(duì)于違反醫(yī)保規(guī)定亂開(kāi)處方的醫(yī)生，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)予以備案，其所開(kāi)具的處方，列為不誠(chéng)信處方，不予報(bào)銷(xiāo)。二、加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診就醫(yī)管理，實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診就醫(yī)手冊(cè)制度。參保人員在門(mén)診就醫(yī)時(shí)必須出示就醫(yī)手冊(cè)，對(duì)于不能提供的，醫(yī)生按非參?；颊邔?duì)待。規(guī)范處方管理，嚴(yán)格處方藥品用量。對(duì)違反規(guī)定的，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將采取問(wèn)詢(xún)、通報(bào)直至拒絕支付。三、加強(qiáng)藥品目錄管理。為控制貴重藥品的過(guò)度使用，引導(dǎo)患者合理消費(fèi)和醫(yī)生合理用藥，按照國(guó)家規(guī)定對(duì)新目錄中的乙類(lèi)藥品設(shè)定個(gè)人自負(fù)比例，同時(shí)對(duì)單位價(jià)格較高的藥品增加醫(yī)院級(jí)別和適應(yīng)證的限定。四、改進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算方式，今年在有條件的三級(jí)醫(yī)院和部分二級(jí)醫(yī)院中推行總額預(yù)付、單病種付費(fèi)和按項(xiàng)目付費(fèi)相結(jié)合的復(fù)合式結(jié)算，提高醫(yī)?；鹗褂眯?，嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)。五、加快門(mén)診就醫(yī)費(fèi)用結(jié)算計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)參?；颊唛T(mén)診就醫(yī)刷卡消費(fèi)，對(duì)門(mén)診就醫(yī)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控。通過(guò)技術(shù)手段遏制各種門(mén)診違規(guī)現(xiàn)象，提升醫(yī)療保險(xiǎn)整體管理水平。六、加大對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查力度。重點(diǎn)是圍繞控制不合理費(fèi)用支出和惡意“騙保”現(xiàn)象，全面清理整頓和規(guī)范管理社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站點(diǎn)。七、建立醫(yī)療保險(xiǎn)違規(guī)舉報(bào)制度，重獎(jiǎng)舉報(bào)有功人員。八、建立醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)測(cè)預(yù)警分析和報(bào)告制度。對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支情況、醫(yī)療機(jī)構(gòu)參保人員就醫(yī)狀況、費(fèi)用發(fā)生情況、各級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)分布狀況和費(fèi)用差異等進(jìn)行監(jiān)測(cè)，及時(shí)提供預(yù)警信息，研究解決運(yùn)行中的問(wèn)題，保證醫(yī)保制度健康發(fā)展。; #社會(huì)保險(xiǎn) #社保查詢(xún)
2024-12-02 17:53:05

實(shí)事資訊成都醫(yī)保門(mén)診特殊疾病管理辦法解讀: 摘要：2011年，人力資源和社會(huì)保障部發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式改革的意見(jiàn)》等文件，要求醫(yī)保探索總額預(yù)付、門(mén)診統(tǒng)籌按人頭付費(fèi)、住院及門(mén)診大病按病種付費(fèi)相結(jié)合的付費(fèi)制度。目前中國(guó)大部分省市已經(jīng)開(kāi)始實(shí)施這項(xiàng)制度。2013年，成都開(kāi)始實(shí)行醫(yī)保總額控制。2014年1月1日起，成都市實(shí)施新的門(mén)診特殊疾病管理辦法，各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與符合條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議，在成都醫(yī)保門(mén)診特殊疾病部分病種上，基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行支付總額限制。哪些疾病醫(yī)保限額、定額？根據(jù)成都市醫(yī)保局相關(guān)規(guī)定，門(mén)診特殊疾病第二類(lèi)病種，包括原發(fā)性高血壓、糖尿病、心臟病、腦血管意外后遺癥，統(tǒng)籌基金次均限額支付，只適用于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。此外，醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行肺結(jié)核、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎統(tǒng)籌基金、大病互助補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)次均定額支付；定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與參保人員實(shí)行按項(xiàng)目付費(fèi)方式結(jié)算。6種疾病患者看清你的醫(yī)保政策有6種疾病患者需要看清你的醫(yī)保政策，這6種疾病包括：原發(fā)性、高血壓、腦血管、意外后遺癥、肺結(jié)核、心臟病、糖尿病、類(lèi)風(fēng)濕性以及關(guān)節(jié)炎。成都醫(yī)保門(mén)診特殊疾病就診流程圖門(mén)診特殊疾病診斷室（咨詢(xún)、診斷、申請(qǐng)）--門(mén)診特殊疾病審核室（審核、批準(zhǔn)）--門(mén)診特殊疾病結(jié)算室（交預(yù)付款）--回門(mén)診特殊疾病診斷室（開(kāi)藥）--門(mén)診藥房（取藥）--三個(gè)月后回門(mén)診特殊疾病結(jié)算室（結(jié)算、再次申請(qǐng)）。限額醫(yī)保四大問(wèn)題1.“限額不針對(duì)患者個(gè)人”“醫(yī)院把限額直接套到每個(gè)患者頭上是不對(duì)的。”錦江區(qū)(微博)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局倪局長(zhǎng)就孫大爺遭遇報(bào)銷(xiāo)限額一事答復(fù)成都商報(bào)(微博)記者，門(mén)診特殊疾病的限額是對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付部分進(jìn)行限額，并不是對(duì)參保人員個(gè)人實(shí)際產(chǎn)生的門(mén)診特殊疾病醫(yī)療費(fèi)用總額進(jìn)行限額。限額是對(duì)醫(yī)院一段時(shí)間內(nèi)提交的屬于統(tǒng)籌基金支付的一批次費(fèi)用進(jìn)行限額結(jié)算的一種付費(fèi)方式，而不是對(duì)參保人員個(gè)人。門(mén)診特殊疾病一個(gè)治療期結(jié)束后，參保人員在醫(yī)院刷卡報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用，報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用由實(shí)際產(chǎn)生的費(fèi)用扣除起付標(biāo)準(zhǔn)和自費(fèi)（付）部分后按比例報(bào)銷(xiāo)。2.“限制合理治療等5種情形”倪局長(zhǎng)表示，醫(yī)院出現(xiàn)違規(guī)情形，參保人員可向醫(yī)院所在地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)舉報(bào)。醫(yī)院在治療限額付費(fèi)的疾病時(shí)，出現(xiàn)以下情形屬違規(guī)：降低醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、推諉病人的；向參保人員錯(cuò)誤宣傳門(mén)診特殊疾病限額規(guī)定的；將限額標(biāo)準(zhǔn)控制為參保人員的醫(yī)療費(fèi)用總額，限制參保人員合理治療及開(kāi)藥的；將參保人員實(shí)際產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)中超出限額標(biāo)準(zhǔn)的部分轉(zhuǎn)嫁為個(gè)人自付的；不管病情輕重均只按限額標(biāo)準(zhǔn)給參保人員報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)等。3.“新規(guī)定是為遏制過(guò)度醫(yī)療”據(jù)錦江區(qū)(微博)書(shū)院街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任蔣美琳介紹，之前錦江區(qū)(微博)醫(yī)保局已經(jīng)召集轄區(qū)多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人開(kāi)會(huì)、培訓(xùn)，宣講新政策，但是今年成都市實(shí)施新的門(mén)診特殊疾病限額管理辦法，在個(gè)別醫(yī)院或醫(yī)生看來(lái)是損害了他們的利益，因?yàn)橐郧八麄兺ㄟ^(guò)對(duì)患者過(guò)度醫(yī)療來(lái)牟利，也蠶食了醫(yī)保基金，現(xiàn)在新規(guī)定就是要遏制過(guò)度醫(yī)療。4.“按病情開(kāi)藥，醫(yī)生拿捏好”據(jù)蔣美琳介紹，在新規(guī)定之下，醫(yī)生更應(yīng)該注重因病施治，醫(yī)院更應(yīng)該科學(xué)管理，不應(yīng)是簡(jiǎn)單限制病人額度，應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)，適應(yīng)新政策。比如，醫(yī)院要控制成本，但不必等到3個(gè)月之后才知道自己使用限額的情況，應(yīng)該實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，加強(qiáng)事中管理，這樣更有利于醫(yī)生因病施治。醫(yī)院是“次均限額”，不是對(duì)每個(gè)患者的限額都一樣。醫(yī)生就要拿捏好，對(duì)病情嚴(yán)重的病人可以多開(kāi)藥，反之則少開(kāi)藥，而且還要建議病人改用基本藥物。她還表示，醫(yī)院沒(méi)有要求醫(yī)生對(duì)患者按人頭和病種限制，而是應(yīng)根據(jù)病情需要用藥。“新規(guī)定剛開(kāi)始執(zhí)行，還是有點(diǎn)難度。”醫(yī)院要等一季度結(jié)束后，才清楚自己能在醫(yī)保局報(bào)銷(xiāo)多少。2014年成都醫(yī)保門(mén)診特殊疾病認(rèn)定機(jī)構(gòu)為進(jìn)一步保障醫(yī)療保險(xiǎn)參保群眾的合法權(quán)益，提升門(mén)診特殊疾病患者的就醫(yī)治療質(zhì)量，成都市人社局稱(chēng)，從2014年1月1日起，《成都市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊疾病管理辦法》正式實(shí)施。根據(jù)《辦法》要求，市醫(yī)保局及各區(qū)(市)縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)分別對(duì)申報(bào)門(mén)診特殊疾病的認(rèn)定機(jī)構(gòu)和治療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了綜合評(píng)定，確定了42家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為認(rèn)定機(jī)構(gòu)，500家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為治療機(jī)構(gòu)。成都新醫(yī)保認(rèn)定機(jī)構(gòu)名單如下：四川大學(xué)華西醫(yī)院、四川大學(xué)華西第二醫(yī)院、四川省人民醫(yī)院、成都市第一人民醫(yī)院(成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院)、成都市第二人民醫(yī)院、成都市第三人民醫(yī)院、中國(guó)人民解放軍成都軍區(qū)總醫(yī)院、中國(guó)人民解放軍第四五二醫(yī)院、成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院、三六三醫(yī)院、成都市婦女兒童中心醫(yī)院、成都市公共衛(wèi)生臨床醫(yī)療中心、四川省腫瘤醫(yī)院、成都市第四人民醫(yī)院、蒲江縣人民醫(yī)院、蒲江縣中醫(yī)院、彭州市人民醫(yī)院、彭州市中醫(yī)院、郫縣人民醫(yī)院、郫縣中醫(yī)院、崇州市人民醫(yī)院、四川省復(fù)原退伍軍人醫(yī)院、邛崍市醫(yī)療中心醫(yī)院、邛崍市中醫(yī)院、成都市第五人民醫(yī)院、溫江區(qū)人民醫(yī)院、新津縣人民醫(yī)院、新津縣精神病院、龍泉驛第一人民醫(yī)院、龍泉驛第二人民醫(yī)院、成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院、成都市新都區(qū)第二人民醫(yī)院、雙流縣第一人民醫(yī)院、雙流縣第二人民醫(yī)院、都江堰市人民醫(yī)院、都江堰市第三人民醫(yī)院、金堂縣第一人民醫(yī)院、金堂縣第二人民醫(yī)院、青白江區(qū)人民醫(yī)院、青白江大同衛(wèi)生院、大邑縣人民醫(yī)院、大邑縣中醫(yī)院。相關(guān)鏈接：為什么要限額？控制過(guò)度醫(yī)療保證基金安全很多患者不清楚或者不理解，為什么要就門(mén)診特殊疾病報(bào)銷(xiāo)對(duì)醫(yī)院進(jìn)行限額？據(jù)介紹，門(mén)診特殊疾病是患病后需要長(zhǎng)期治療，在病情穩(wěn)定的情況下，治療可以在門(mén)診進(jìn)行，且醫(yī)療費(fèi)用較高的疾病。這一政策實(shí)施以來(lái)，對(duì)緩解看病貴的問(wèn)題起到了重要作用。但實(shí)施幾年來(lái)，患者數(shù)量逐年劇增，基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金的支出也增加幾倍，嚴(yán)重危及了醫(yī)?；鸬陌踩?。我們通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)，有些醫(yī)院對(duì)門(mén)診特殊疾病的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)過(guò)于寬泛，對(duì)病人的治療極不規(guī)范，過(guò)度醫(yī)療的情況比較嚴(yán)重。這不僅僅大大增加了醫(yī)?；鸬闹С?，也對(duì)病人的健康不負(fù)責(zé)任。所以我們今年實(shí)施了新的管理辦法，對(duì)門(mén)診特殊疾病的認(rèn)定進(jìn)行規(guī)范，由更高級(jí)別的醫(yī)院為老百姓的疾病診斷把關(guān)；為控制日益嚴(yán)重的過(guò)度醫(yī)療行為，就六個(gè)病種對(duì)醫(yī)院進(jìn)行了限額或定額付費(fèi)管理。; #成都醫(yī)保 #醫(yī)療保險(xiǎn) #社會(huì)保險(xiǎn)
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實(shí)事資訊警惕醫(yī)?？ū槐I刷：寧波醫(yī)?？ㄓ囝~查詢(xún)出騙局: 摘要：近來(lái)，很多寧波網(wǎng)友在微博或論壇中留言說(shuō)到，他們總接到電話(huà)或短信，通知他們盡快進(jìn)行寧波醫(yī)?？ㄓ囝~查詢(xún)，聲稱(chēng)自己的卡被盜刷。并引導(dǎo)他們說(shuō)出自己的醫(yī)?？艽a，從而騙走卡里的余額。那么，常見(jiàn)的寧波醫(yī)?？ㄓ囝~查詢(xún)出騙局有哪些呢？騙局一：醫(yī)保卡被盜刷近日，鄞州塘溪的彭先生給開(kāi)心保網(wǎng)留言說(shuō)，他到藥店買(mǎi)藥，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，醫(yī)保卡里無(wú)故少了近50元錢(qián)。一查，原來(lái)是彭先生到藥店查詢(xún)醫(yī)?？ㄓ囝~時(shí)，被藥店店員盜刷。不久前，彭先生到鄞州區(qū)塘溪鎮(zhèn)塘盛路上的四季康來(lái)藥店，查詢(xún)自己醫(yī)?？ɡ锏挠囝~，查完余額后，彭先生就離開(kāi)了。第二天彭先生再次前往該藥店買(mǎi)藥，結(jié)果發(fā)現(xiàn)醫(yī)?？ɡ镉囝~不對(duì)，少了近50元。彭先生說(shuō)，那天自己只查了余額，沒(méi)有消費(fèi)，他認(rèn)為，他的醫(yī)?？隙ㄊ潜坏陠T盜刷了，要求賠禮道歉，退還余額。經(jīng)與查詢(xún)余額時(shí)的當(dāng)班店員聯(lián)系后，店方表示，24日那天，彭先生購(gòu)買(mǎi)了藥，但是忘拿了，彭先生可以將那3種藥拿走。彭先生投訴到了咸祥消保分會(huì)。消保委工作人員調(diào)查后認(rèn)為，彭先生確實(shí)沒(méi)有買(mǎi)藥，是藥店店員自己刷的，店員的這種行為相當(dāng)惡劣，利用職務(wù)之便獲取不當(dāng)?shù)美?，損害了消費(fèi)者的權(quán)益，需要承擔(dān)全部責(zé)任。經(jīng)調(diào)解，店方對(duì)店員進(jìn)行批評(píng)教育，責(zé)令店員當(dāng)場(chǎng)退還盜刷款項(xiàng)48.5元，并向消費(fèi)者當(dāng)面賠禮道歉。工商部門(mén)和消保委提醒廣大醫(yī)保消費(fèi)者，在使用醫(yī)?？ㄟ^(guò)程中要提高警惕，一定要記得索要刷卡消費(fèi)憑證，以備維權(quán)之用。騙局二：電話(huà)、短信等電信詐騙近期，不斷有市民向?qū)幉ň綀?bào)案稱(chēng)，自己的座機(jī)或手機(jī)接到了“市醫(yī)保局”自動(dòng)臺(tái)打來(lái)的電話(huà)，通知其醫(yī)?？ㄊ褂卯惓?，即將被“停用”。而后，一些不知所措的市民就通過(guò)自動(dòng)臺(tái)轉(zhuǎn)接至人工臺(tái)，按照要求，提供姓名、身份證號(hào)等信息，一步步走進(jìn)犯罪分子布好的騙局。警方提醒說(shuō)，這是一種新型詐騙，市民一定不要輕易透露個(gè)人信息。“剛剛接到一個(gè)電話(huà)，說(shuō)我的醫(yī)?？ǔ霈F(xiàn)故障，將在今天下午4點(diǎn)半被強(qiáng)制停用。然后轉(zhuǎn)到人工臺(tái)，對(duì)方自稱(chēng)是寧波醫(yī)保局的。”網(wǎng)友小胖在微博上分享了他剛剛的經(jīng)歷。而記者從寧波北侖警方了解到，早在今年6月就有市民報(bào)案稱(chēng)，自己的座機(jī)或手機(jī)接到了“市醫(yī)保局”自動(dòng)臺(tái)打來(lái)的電話(huà)，通知其醫(yī)保卡使用異常，即將被“停用”。警方表示：冒充權(quán)力機(jī)關(guān)、職能部門(mén)實(shí)施詐騙一直是電信詐騙犯罪分子的慣用手段。這類(lèi)犯罪分子的反偵查能力較強(qiáng)，為了逃避法律制裁，此類(lèi)的電話(huà)、短信類(lèi)電信詐騙，一般都是通過(guò)任意顯號(hào)的軟件給對(duì)方撥打網(wǎng)絡(luò)電話(huà)，不使用座機(jī)、固定電話(huà)等，甚至有些是通過(guò)境外電話(huà)遙控操作，查詢(xún)難度相應(yīng)加大；同時(shí)分工明確，各人都只做自己的事情，很難一網(wǎng)打盡。同時(shí)，作案手段隱蔽導(dǎo)致“取證難”，犯罪分子大部分不見(jiàn)面同時(shí)也不直接接受現(xiàn)金，一般都是通過(guò)匯款的方式，有時(shí)甚至是多次轉(zhuǎn)戶(hù)匯款，戶(hù)名是假冒的，難查。為此警方提醒，市民需提高警惕，不要輕易上當(dāng)。浙江省人保廳醫(yī)保處處長(zhǎng)胡長(zhǎng)恩介紹說(shuō)，如今我們使用的醫(yī)保卡，真名是“社會(huì)保障卡”，主要應(yīng)用于人力資源社會(huì)保障領(lǐng)域政府社會(huì)管理和公共服務(wù)，具有信息記錄、信息查詢(xún)、業(yè)務(wù)辦理等基本功能。我省社會(huì)保障卡建設(shè)，以醫(yī)療保險(xiǎn)為基礎(chǔ)，率先在醫(yī)保領(lǐng)域使用。市民在醫(yī)保詐騙中被騙，往往是因?yàn)閷?duì)醫(yī)?？ǖ墓δ芗笆褂脵C(jī)制不夠了解。醫(yī)保詐騙是“信用卡”詐騙的翻版，只是將“信用卡”改為“醫(yī)?？?rdquo;。在行騙過(guò)程中，犯罪嫌疑人以醫(yī)?？ū粌鼋Y(jié)(涉嫌洗黑錢(qián))、違法購(gòu)買(mǎi)違禁藥品、醫(yī)?？ㄔ谕獾匕l(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)保卡賬號(hào)發(fā)生異常等理由，利用當(dāng)事人對(duì)醫(yī)?？ㄊ褂脵C(jī)制不了解的情況，騙取錢(qián)財(cái)。醫(yī)?？ㄖ荒茉谑?nèi)刷，出了問(wèn)題都由參保地處理，要識(shí)破“醫(yī)?？ㄔp騙”，胡長(zhǎng)恩說(shuō)有兩點(diǎn)一定要清楚。第一：我省的醫(yī)?？ú豢赡茉谑⊥獗槐I刷醫(yī)?？ú⒎倾y行卡，到目前為止，我省的醫(yī)?？ú荒茉谑⊥馑⒖ńY(jié)算醫(yī)療費(fèi)用，所以不可能在省外被盜刷。若在省內(nèi)異地使用，當(dāng)參保人需要轉(zhuǎn)外就醫(yī)時(shí)，需前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或當(dāng)?shù)厝?jí)以上醫(yī)院辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)開(kāi)通后方可使用。那么在本人沒(méi)有辦理申請(qǐng)的前提下，醫(yī)?？ㄔ谕獾乇槐I用的可能性就更小了。第二：醫(yī)?？ǔ霈F(xiàn)問(wèn)題不會(huì)由外地相關(guān)部門(mén)先行處理醫(yī)保卡是由參保地人力資源和社會(huì)保障部門(mén)發(fā)放，參保地醫(yī)療保險(xiǎn)部門(mén)實(shí)施管理，有嚴(yán)格的使用區(qū)域范圍，并只能在醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)藥店才能刷卡結(jié)算。如果醫(yī)?？ㄡt(yī)療保險(xiǎn)功能確實(shí)出現(xiàn)異常，那么必定是由參保地的醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門(mén)首先通知參保人，對(duì)其進(jìn)行提醒或處理。由外地醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門(mén)或公安機(jī)關(guān)，直接對(duì)參保人進(jìn)行處理是不可能的。那么如何才能有效防止被騙呢？浙江省人保廳信息中心主任周翠元說(shuō)到，如果市民接到類(lèi)似的電話(huà)，想要知道真假，最簡(jiǎn)單的辦法就是撥打人力資源和社會(huì)保障廳勞動(dòng)保障咨詢(xún)電話(huà)12333，對(duì)情況進(jìn)行詢(xún)問(wèn)核實(shí)。此外，省人保廳正在積極籌備，有望在今年9月推出一項(xiàng)新的功能——醫(yī)保結(jié)算短信提醒功能。短信功能開(kāi)通后，市民每次看病結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用后，就會(huì)有相應(yīng)短信發(fā)到參保人綁定的手機(jī)中。這樣，一旦醫(yī)?？ū槐I用，參保人就能及時(shí)知道。省醫(yī)保中心主任介紹說(shuō)，短信提醒將啟用12333作為短信平臺(tái)的號(hào)碼，這樣市民們一看就能分辨出真?zhèn)巍?br />; #社會(huì)保險(xiǎn) #社保騙局 #寧波醫(yī)?？?/a> #寧波醫(yī)保
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實(shí)事資訊上海外來(lái)從業(yè)人員綜合保險(xiǎn)卡全面發(fā)放: 摘要：近日，上海市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)基金結(jié)算管理中心，市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心，各區(qū)、縣人力資源和社會(huì)保障局，各區(qū)、縣建設(shè)交通委發(fā)布通知，施工企業(yè)中辦理上海外來(lái)從業(yè)人員綜合保險(xiǎn)卡的從業(yè)人員，參加上海市城鎮(zhèn)職工基本社會(huì)保險(xiǎn)，用人單位和個(gè)人的繳費(fèi)基數(shù)和比例，按上海市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。一、與注冊(cè)在本市的在滬施工企業(yè)建立勞動(dòng)關(guān)系的外來(lái)從業(yè)人員，應(yīng)當(dāng)參加本市城鎮(zhèn)職工基本社會(huì)保險(xiǎn)。其中，具有外省市城鎮(zhèn)戶(hù)籍的外來(lái)從業(yè)人員，應(yīng)當(dāng)同時(shí)參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn)；具有外省市非城鎮(zhèn)戶(hù)籍的外來(lái)從業(yè)人員，應(yīng)當(dāng)同時(shí)參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)。二、與注冊(cè)在外省市的在滬施工企業(yè)建立勞動(dòng)關(guān)系的外來(lái)從業(yè)人員，原則上應(yīng)在用人單位注冊(cè)地參加城鎮(zhèn)職工基本社會(huì)保險(xiǎn)。未在用人單位注冊(cè)地參加城鎮(zhèn)職工基本社會(huì)保險(xiǎn)的，未辦理上海外來(lái)從業(yè)人員綜合保險(xiǎn)卡的，經(jīng)用人單位提出申請(qǐng)，可以參照本通知第一條有關(guān)注冊(cè)在本市的在滬施工企業(yè)外來(lái)從業(yè)人員的規(guī)定，參加本市城鎮(zhèn)職工基本社會(huì)保險(xiǎn)。三、在滬施工企業(yè)外來(lái)從業(yè)人員參加本市城鎮(zhèn)職工基本社會(huì)保險(xiǎn)，用人單位和個(gè)人的繳費(fèi)基數(shù)和比例，按本市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。其中，非城鎮(zhèn)戶(hù)籍的外來(lái)從業(yè)人員參加基本社會(huì)保險(xiǎn)，繳費(fèi)基數(shù)實(shí)行過(guò)渡辦法，繳費(fèi)基數(shù)和比例按《上海市人民政府關(guān)于外來(lái)從業(yè)人員參加本市城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)有關(guān)問(wèn)題的通知》（滬府發(fā)〔2011〕26號(hào)）、《上海市人民政府關(guān)于外來(lái)從業(yè)人員參加本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)若干問(wèn)題的通知》（滬府發(fā)〔2011〕27號(hào)）、《上海市人民政府關(guān)于外來(lái)從業(yè)人員參加本市工傷保險(xiǎn)若干問(wèn)題的通知》（滬府發(fā)〔2011〕28號(hào)）規(guī)定執(zhí)行。四、在滬施工企業(yè)外來(lái)從業(yè)人員參加本市城鎮(zhèn)職工基本社會(huì)保險(xiǎn)享有的待遇，按本市現(xiàn)有規(guī)定執(zhí)行。其中，2011年7月1日以后被認(rèn)定為工傷的外來(lái)從業(yè)人員的工傷保險(xiǎn)待遇，按《上海市人民政府關(guān)于外來(lái)從業(yè)人員參加本市工傷保險(xiǎn)若干問(wèn)題的通知》（滬府發(fā)〔2011〕28號(hào)）執(zhí)行。五、市人力資源和社會(huì)保障局牽頭，市城鄉(xiāng)建設(shè)和交通委員會(huì)配合做好在滬施工企業(yè)外來(lái)從業(yè)人員參加本市城鎮(zhèn)職工基本社會(huì)保險(xiǎn)的組織實(shí)施工作，并實(shí)現(xiàn)部門(mén)信息共享和執(zhí)法聯(lián)動(dòng)。市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦部門(mén)負(fù)責(zé)做好具體參保工作，市建筑建材業(yè)受理服務(wù)部門(mén)協(xié)同做好參保企業(yè)基礎(chǔ)信息比對(duì)工作。在建設(shè)工程招投標(biāo)中，市建設(shè)管理部門(mén)要對(duì)相關(guān)企業(yè)參保情況進(jìn)行核對(duì)。六、與注冊(cè)在外省市的在滬施工企業(yè)建立勞動(dòng)關(guān)系的本市戶(hù)籍人員，可參照本通知第二條規(guī)定執(zhí)行。上海單位為外來(lái)從業(yè)者辦理參加工傷保險(xiǎn)據(jù)悉，今后對(duì)外來(lái)從業(yè)人員，只要在上海單位工作，與單位有勞動(dòng)合同關(guān)系，不管是什么用工方式，必須由單位為其參加本市工傷保險(xiǎn)。另外，退休回聘人員和實(shí)習(xí)生不屬于工傷保險(xiǎn)適用范圍。據(jù)介紹，如果外來(lái)從業(yè)人員參加工傷保險(xiǎn)后發(fā)生工傷意外，經(jīng)過(guò)工傷認(rèn)定，經(jīng)過(guò)勞動(dòng)能力鑒定達(dá)到了工傷保險(xiǎn)辦法里規(guī)定的享受標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)該可以按規(guī)定與本市人員一樣享受同樣的待遇標(biāo)準(zhǔn)。待遇領(lǐng)取方面規(guī)定，這部分人員如果達(dá)到1—4級(jí)工傷，完全喪失勞動(dòng)能力，在一定時(shí)間內(nèi)本人提出的，辦法規(guī)定也可以一次性領(lǐng)取相關(guān)待遇。用人單位未辦理參?；蛭蠢U費(fèi)造成工傷由單位支付費(fèi)用據(jù)介紹，《上海市工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》的適用范圍增加了基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織；增加了工傷保險(xiǎn)基金提取儲(chǔ)備金的規(guī)定，儲(chǔ)備金主要用于重大事故的工傷保險(xiǎn)待遇支付；調(diào)整或者增加有關(guān)工傷醫(yī)療和康復(fù)費(fèi)用支付渠道的規(guī)定，并明確行政復(fù)議和行政訴訟期間不停止支付工傷人員治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用?！掇k法》調(diào)整了工傷人員部分待遇的計(jì)發(fā)基數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)。一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、因工死亡人員供養(yǎng)親屬撫恤金的計(jì)發(fā)基數(shù)由“繳費(fèi)工資”調(diào)整為“本人工資”，并提高了一次性傷殘補(bǔ)助金計(jì)發(fā)月數(shù)，調(diào)整和提高了一次性因工死亡補(bǔ)助金計(jì)發(fā)基數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)。調(diào)整了有關(guān)因第三人原因造成工傷的賠償處理規(guī)定，明確當(dāng)?shù)谌瞬恢Ц痘蛘邿o(wú)法確定第三人時(shí)，工傷人員的醫(yī)療費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)基金中先行支付的原則；由用人單位或者工傷保險(xiǎn)基金先行支付的除醫(yī)療費(fèi)用之外的其他費(fèi)用，工傷人員或者其近親屬在獲得第三人賠償后，應(yīng)當(dāng)予以相應(yīng)償還。規(guī)定了用人單位對(duì)應(yīng)參保員工未辦理上海外來(lái)從業(yè)人員綜合保險(xiǎn)卡或者未按規(guī)定繳費(fèi)，且在此期間發(fā)生工傷事故的，由用人單位按本規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)支付相應(yīng)費(fèi)用，用人單位不支付的，先由工傷保險(xiǎn)基金支付，并向用人單位追償。; #社會(huì)保險(xiǎn) #社?？?/a>
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實(shí)事資訊社會(huì)保險(xiǎn)查詢(xún)：社?？ǚ?wù)匯總: 摘要：社會(huì)保險(xiǎn)(SocialInsurance)是一種為喪失勞動(dòng)能力、暫時(shí)失去勞動(dòng)崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補(bǔ)償?shù)囊环N社會(huì)和經(jīng)濟(jì)制度。社會(huì)保障卡可以查詢(xún)社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)情況。
社會(huì)保險(xiǎn)查詢(xún)廈門(mén)推出金保工程廈門(mén)市人社局推出的金保工程是利用先進(jìn)的信息技術(shù)，以中央、省、市三級(jí)網(wǎng)絡(luò)為依托，覆蓋全國(guó)的統(tǒng)一人力資源和社會(huì)保障電子政務(wù)工程。目前，我市基本形成了以社會(huì)保障管理信息系統(tǒng)和就業(yè)管理信息系統(tǒng)為主的，以O(shè)A系統(tǒng)和網(wǎng)上審批系統(tǒng)為補(bǔ)充的人力資源社會(huì)保障信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了對(duì)勞動(dòng)者“記錄一生、管理一生、服務(wù)一生”。社會(huì)保險(xiǎn)查詢(xún)綿陽(yáng)首發(fā)一千張社會(huì)保障卡綿陽(yáng)市社會(huì)保障卡是按人力資源和社會(huì)保障部統(tǒng)一規(guī)劃，由市人力資源和社會(huì)保障局與中國(guó)工商銀行綿陽(yáng)分行、中國(guó)銀行綿陽(yáng)分行、中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行綿陽(yáng)分行等8家銀行聯(lián)合發(fā)行。社會(huì)保障卡是持卡人與人力資源和社會(huì)保障信息系統(tǒng)發(fā)生聯(lián)系的電子憑證，用于識(shí)別持卡人的合法身份。目前，綿陽(yáng)市發(fā)行的社會(huì)保障卡可同時(shí)支持社保應(yīng)用和金融應(yīng)用，極大地方便了參保人。據(jù)了解，在社會(huì)保障、醫(yī)療就診、金融服務(wù)等領(lǐng)域推廣應(yīng)用的基礎(chǔ)上，綿陽(yáng)市還將逐步拓展社?？ㄔ卺t(yī)療衛(wèi)生、民政、計(jì)生、教育、社區(qū)服務(wù)等社會(huì)管理和公共服務(wù)領(lǐng)域應(yīng)用，逐步建立健全社?？☉?yīng)用、管理和服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)“一卡通用，一卡多用”。按照規(guī)定，綿陽(yáng)市社?？òl(fā)卡范圍為參加社會(huì)保險(xiǎn)的參保人員，包括養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、生育、失業(yè)五項(xiàng)城鎮(zhèn)職工基本保險(xiǎn)，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)。全市統(tǒng)一規(guī)劃制作，分級(jí)發(fā)行，分批發(fā)行，先城市后農(nóng)村。預(yù)計(jì)今年可實(shí)現(xiàn)制發(fā)150萬(wàn)張卡，2015年可實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民人手一卡的目標(biāo)。現(xiàn)行使用的醫(yī)?？▽?huì)向社保卡逐漸過(guò)渡，實(shí)行一卡通。首次向社會(huì)公眾發(fā)放的社保卡實(shí)行免費(fèi)，因丟失或損壞需要補(bǔ)辦的，將根據(jù)物價(jià)部門(mén)批準(zhǔn)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取成本費(fèi)。合肥老卡換新卡不收費(fèi)合肥市人社局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，目前，合肥市區(qū)已經(jīng)完成了社?？ǖ娜采w，等加載金融功能的社保卡制作完成，合肥市民只需拿老卡換新卡即可。目前合肥正在做信息采集和發(fā)放準(zhǔn)備工作，他們根據(jù)省廳的要求逐步推進(jìn)。但是，信息采集并非一項(xiàng)簡(jiǎn)單任務(wù)，需要采集的數(shù)據(jù)包括銀行信息、個(gè)人身份信息、社保信息等等。即便是信息采集完成，也要考慮新社?？ǖ闹瓶ㄋ俣?，所以發(fā)放時(shí)間不好確定，存在一定的不確定因素。不過(guò)，可以肯定的是，屆時(shí)合肥市民拿老卡來(lái)?yè)Q新卡不需要收取任何費(fèi)用。
　　
新型社保卡猶如“雙卡雙待”加載金融功能的社?？ǖ降资鞘裁礃拥?？業(yè)內(nèi)人士給出了一個(gè)形象的比喻，“就像雙卡雙待的手機(jī)。”社?？ㄔO(shè)有金融和社保兩個(gè)信息系統(tǒng)，跟我們現(xiàn)在的社?？ú煌?，它具有三種功能。(一)社保功能1、身份憑證。拿著這張社?？?，可以作為享受公共就業(yè)服務(wù)、就業(yè)扶持政策，和參保登記、繳費(fèi)申報(bào)、社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)、醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)、待遇領(lǐng)取資格認(rèn)證等業(yè)務(wù)辦理的身份憑證。2、信息查詢(xún)。以社會(huì)保障卡為入口，持卡人可以登錄網(wǎng)站及在人社機(jī)構(gòu)相關(guān)查詢(xún)機(jī)器上的觸摸屏查詢(xún)相關(guān)信息，還可以在網(wǎng)上辦理有關(guān)人力資源社會(huì)保障事務(wù)。(二)金融應(yīng)用這張卡就跟普通的銀行卡一樣，可以去超市、商場(chǎng)消費(fèi)，不過(guò)金融功能有一些限制，目前只支持借記功能，而且只能在中華人民共和國(guó)境內(nèi)使用。相應(yīng)的，社保卡必須設(shè)置密碼，個(gè)人可以根據(jù)需求設(shè)置一個(gè)密碼或者設(shè)置金融和社保兩個(gè)密碼。; #社會(huì)保險(xiǎn)查詢(xún) #社?？?/a>
2024-12-02 17:53:05

實(shí)事資訊長(zhǎng)沙采用醫(yī)保審核系統(tǒng)應(yīng)對(duì)“過(guò)度醫(yī)療”: 摘要：近日，長(zhǎng)沙醫(yī)保局召開(kāi)的醫(yī)保審核系統(tǒng)培訓(xùn)會(huì)議上獲悉，長(zhǎng)沙醫(yī)保審核平臺(tái)即日起模擬運(yùn)行，該系統(tǒng)將對(duì)全部醫(yī)療單據(jù)進(jìn)行高效審核，套保騙保、過(guò)度醫(yī)療等問(wèn)題將被“一眼識(shí)穿”。以往，“小病大治”、“大病久治”的現(xiàn)象屢見(jiàn)不鮮，過(guò)度醫(yī)療導(dǎo)致醫(yī)療保險(xiǎn)基金大量流失，新的長(zhǎng)沙醫(yī)保審核系統(tǒng)可實(shí)現(xiàn)“審核單據(jù)全覆蓋，違規(guī)現(xiàn)象無(wú)死角”，通過(guò)有效監(jiān)管最大限度杜絕審核醫(yī)保費(fèi)用的人為因素，確保醫(yī)?；鸢踩\(yùn)行。醫(yī)保單據(jù)異常：系統(tǒng)將輕松識(shí)破長(zhǎng)沙共有198家住院定點(diǎn)醫(yī)院，全年上傳醫(yī)療單據(jù)110多萬(wàn)份，而市醫(yī)保局只有12名專(zhuān)業(yè)審核人員，審核工作難度大。市醫(yī)保局局長(zhǎng)羅昶稱(chēng)，醫(yī)保審核系統(tǒng)將從現(xiàn)有醫(yī)保業(yè)務(wù)系統(tǒng)中讀取所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)上傳的單據(jù)信息（含處方信息、診斷信息和收費(fèi)信息等），進(jìn)行逐一分析、審核，迅速把存在套保騙保、違規(guī)過(guò)度醫(yī)療、開(kāi)大處方、重復(fù)檢查、濫用藥品等問(wèn)題的單據(jù)找出來(lái)。工作人員演示了系統(tǒng)運(yùn)行：一名參保人員一天內(nèi)發(fā)生了約1.1萬(wàn)元的醫(yī)療費(fèi)用，其中在某醫(yī)院發(fā)生費(fèi)用3500多元，在另一家醫(yī)院發(fā)生費(fèi)用7000多元。在其明細(xì)及診斷信息頁(yè)面可見(jiàn)，該患者前后不到2小時(shí)，在兩家醫(yī)院分別開(kāi)出了30天的治療糖尿病的藥品。根據(jù)規(guī)定，糖尿病最長(zhǎng)可以開(kāi)30天的藥量，但該參保人存在重復(fù)開(kāi)取相同藥品，很快就被系統(tǒng)識(shí)破。超量開(kāi)藥：下發(fā)告知書(shū)并約談發(fā)現(xiàn)了問(wèn)題單據(jù)，醫(yī)保審核系統(tǒng)將根據(jù)違規(guī)性質(zhì)和嚴(yán)重程度，自動(dòng)分成兩類(lèi)審核結(jié)果。其中，違反非基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄、限定就醫(yī)方式、限定醫(yī)院類(lèi)型級(jí)別等7項(xiàng)審核規(guī)則的單據(jù)，屬于違規(guī)單據(jù)。違反門(mén)診頻次異常、費(fèi)用明細(xì)數(shù)據(jù)異常、結(jié)算日期異常等26項(xiàng)審核規(guī)則的單據(jù)，屬于可疑單據(jù)，將由審核人員進(jìn)一步確認(rèn)。市醫(yī)保局表示，在發(fā)現(xiàn)參保人員存在違規(guī)行為后，將通過(guò)區(qū)、縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)此參保人員下發(fā)《醫(yī)療保險(xiǎn)告知書(shū)》，告知其重復(fù)或超量開(kāi)藥的藥品名稱(chēng)和服藥天數(shù)，并且說(shuō)明在藥品正常服用期內(nèi)再重復(fù)開(kāi)藥，醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予報(bào)銷(xiāo)，全部自費(fèi)。對(duì)情節(jié)嚴(yán)重的參保人員，人社部門(mén)將進(jìn)行詢(xún)問(wèn)并做筆錄，由市勞動(dòng)監(jiān)察大隊(duì)、醫(yī)保處、基金監(jiān)督處、市醫(yī)保局等五部門(mén)聯(lián)合處理，做出追回費(fèi)用、強(qiáng)制掛失社?？?、停止使用社保卡等決定。相關(guān)鏈接：2013年最為突出的三大騙保招數(shù)長(zhǎng)沙市人社局通報(bào)了2013年最為突出的三大騙保招數(shù)。市民如發(fā)現(xiàn)醫(yī)院存在類(lèi)似騙保行為，可撥打舉報(bào)投訴電話(huà)0731-84425247。一經(jīng)查實(shí)，將對(duì)舉報(bào)者給予300元以上5000元以下的獎(jiǎng)勵(lì)。招數(shù)1：持有省、市醫(yī)?；蛐罗r(nóng)合的“病人”，登記是在醫(yī)院住院，而本人卻在單位上班。這說(shuō)明，他們根本沒(méi)有住院治療，而醫(yī)院卻私自為其辦理住院，還申報(bào)了醫(yī)療費(fèi)，騙取大量醫(yī)?；穑徽袛?shù)2：勾結(jié)保健品公司，代刷卡替換報(bào)銷(xiāo)藥。如某家醫(yī)院與某保健品公司勾結(jié)，由保健品公司在報(bào)紙上登廣告，宣稱(chēng)該保健品不僅能報(bào)銷(xiāo)，而且工作人員還送藥上門(mén)；招數(shù)3：替換診療項(xiàng)目。如某中醫(yī)藥研究所將自費(fèi)的足療項(xiàng)目替換為可醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的電熱針灸、藥罐療法、按摩、中藥泡洗、足底反射治療等項(xiàng)目，原本20多元的治療項(xiàng)目被提高到六七十元。但就因?yàn)榭梢詧?bào)銷(xiāo)，吸引了眾多參保人前去享受這“便宜”的足療。已退休的外省醫(yī)療保險(xiǎn)可以隨子女簽轉(zhuǎn)到長(zhǎng)沙嗎？案例：母親，河北人，已退休，現(xiàn)跟隨兒女長(zhǎng)期居住在長(zhǎng)沙，在河北省藁城市購(gòu)買(mǎi)的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)可以隨子女簽轉(zhuǎn)到長(zhǎng)沙嗎？如果購(gòu)買(mǎi)的是河北省藁城市的城鎮(zhèn)居民保險(xiǎn)可以簽轉(zhuǎn)嗎？盼回復(fù)回復(fù)：根據(jù)《長(zhǎng)沙市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》長(zhǎng)政辦發(fā)〔2011〕9號(hào)文件之規(guī)定，你母親可以在長(zhǎng)沙購(gòu)買(mǎi)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。新參保人員從繳費(fèi)的下月起的第3個(gè)月起享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。你母親已退休，要求將原來(lái)的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行跨省轉(zhuǎn)移，目前不能辦理。專(zhuān)家考核 194家長(zhǎng)沙醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年審合格據(jù)介紹，年審考核評(píng)估結(jié)果將作為確認(rèn)本年度和下年度醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格及續(xù)簽醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議的依據(jù)。經(jīng)過(guò)重點(diǎn)抽查1.6萬(wàn)份參保住院病人病歷、7千余份特殊病種門(mén)診檔案，人社部門(mén)結(jié)合日常監(jiān)督檢查情況，對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和特門(mén)藥店進(jìn)行了綜合評(píng)估。結(jié)果顯示，194家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年審合格。其中各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年審評(píng)定等級(jí)為優(yōu)秀的20家，合格的146家（含特門(mén)定點(diǎn)藥店），整改后年審合格的28家，整改期內(nèi)5家，未參加年審的3家。; #長(zhǎng)沙醫(yī)保 #醫(yī)療保險(xiǎn) #社會(huì)保險(xiǎn)
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