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推薦產(chǎn)品

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約有783項(xiàng)符合搜索醫(yī)保的查詢結(jié)果，以下是第661-670項(xiàng)。

認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 重疾險(xiǎn)補(bǔ)充大病醫(yī)保人群不同投保不同: 摘要：重疾病的得病率越來(lái)越高，也越來(lái)越趨向于年輕化，保險(xiǎn)保障不可少，重疾險(xiǎn)受到了很多人的關(guān)注，究竟重疾險(xiǎn)有哪些優(yōu)勢(shì)呢？怎么選擇合適呢?
　　重疾險(xiǎn)與大病醫(yī)?；檠a(bǔ)充
并非“畫(huà)蛇添足”“既然有了大病醫(yī)保，就沒(méi)必要再浪費(fèi)錢投保商業(yè)重疾險(xiǎn)了。”調(diào)查中記者發(fā)現(xiàn)，不少市民表示不愿意在大病保險(xiǎn)基礎(chǔ)上再花錢投保商業(yè)重疾險(xiǎn)。“其實(shí)這種做法是不正確的，雖然大病醫(yī)保作為一種社會(huì)保障制度，可以解決我們基本的醫(yī)療費(fèi)用需求，但商業(yè)重疾險(xiǎn)是指由保險(xiǎn)公司經(jīng)辦的以特定重大疾病為保障范圍，當(dāng)被保險(xiǎn)人患有合同約定的疾病時(shí)，由保險(xiǎn)公司對(duì)其所花醫(yī)療費(fèi)用按保險(xiǎn)合同約定給予補(bǔ)償?shù)纳虡I(yè)保險(xiǎn)行為?？梢哉f(shuō)它是對(duì)醫(yī)保補(bǔ)償范圍及額度的有益補(bǔ)充，仍有投保的必要性。”某保險(xiǎn)公司的工作人員介紹說(shuō)。據(jù)介紹，商業(yè)重疾險(xiǎn)除了“雙重保障”功能外，在賠付方式上也與大病醫(yī)保有所區(qū)別。一般，“大病醫(yī)保”報(bào)銷前提是參保人產(chǎn)生了實(shí)際住院花銷且發(fā)生了高額醫(yī)療費(fèi)用才能報(bào)銷，而商業(yè)重疾險(xiǎn)是被保險(xiǎn)人患條款約定的重大疾病后，憑相關(guān)醫(yī)學(xué)證明材料即可一次性全額申請(qǐng)重大疾病保險(xiǎn)金，可避免投保人陷入無(wú)錢看病的窘境。
　　如何選擇老年人重疾險(xiǎn)
老年人身體抵抗力差，患重病的概率較大。所以，在選擇重大疾病保險(xiǎn)時(shí)宜考慮選擇那些能支付住院費(fèi)用的險(xiǎn)種，如個(gè)人住院醫(yī)療險(xiǎn)。由于這種險(xiǎn)種的承保對(duì)象發(fā)病概率比較高，一般都是作為一種附加險(xiǎn)種，即需要在購(gòu)買主險(xiǎn)的前提下方可投保。業(yè)內(nèi)專家指出，消費(fèi)者在購(gòu)買老年人重大疾病保險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)注意四個(gè)方面的問(wèn)題。首先，投保大病險(xiǎn)應(yīng)該堅(jiān)持最大誠(chéng)信原則，要求投保人在投保時(shí)，對(duì)健康狀況、年齡等，凡是影響保險(xiǎn)公司同意承?；蛘咛岣咧丶搽U(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)率的重要事實(shí)，不能隱瞞或虛報(bào)，要履行如實(shí)告知的義務(wù)。其次，投保人應(yīng)該弄清所購(gòu)重疾險(xiǎn)保險(xiǎn)的各項(xiàng)條款。再次，投保人要保管好有關(guān)的單、證、票、據(jù)等，凡是與投保有關(guān)的單據(jù)，如投保單、保險(xiǎn)單以及與病情有關(guān)的票證(如各種證明、病歷、發(fā)票等)，都應(yīng)妥善保管。最后，投保人要注意險(xiǎn)種的合理搭配。
　　購(gòu)買少兒重疾險(xiǎn)有哪些小竅門(mén)
少兒重大疾病險(xiǎn)顧名思義就是保障少兒在保險(xiǎn)期間內(nèi)患重大疾病的保險(xiǎn)。要區(qū)分重大疾病保障分為主險(xiǎn)和附加險(xiǎn)，看清條款中對(duì)重點(diǎn)疾病的釋義，看清除外責(zé)任等都很重要。第一，要區(qū)分重大疾病保障分為主險(xiǎn)和附加險(xiǎn)。單獨(dú)作為主險(xiǎn)的重大疾病險(xiǎn)費(fèi)率一般較高，但是保額通常比較選擇靈活，而且保障期間可以自由選擇。附加重疾保障是附加在主險(xiǎn)之上，主險(xiǎn)一般是定期壽險(xiǎn)，如果是一年期的保險(xiǎn)，就是一年期的定期壽險(xiǎn)，具體要看保險(xiǎn)公司的產(chǎn)品組合。第二，看清條款中對(duì)重點(diǎn)疾病的釋義。重大疾病險(xiǎn)種的產(chǎn)品條款都會(huì)把具體病重列明在條款里，有的保險(xiǎn)公司號(hào)稱重大疾病保障種類多達(dá)多少，其實(shí)有些疾病是拆成幾個(gè)病種，而有些保險(xiǎn)公司則是合并在一個(gè)病種，不要一看保障病種很多就忽略了實(shí)際內(nèi)容，實(shí)質(zhì)是換湯不換藥。第三，看清除外責(zé)任。知道了那些保障還要知道哪些不保，先天性疾病和投保前疾病都是不保的，可能在核保的時(shí)候都通不過(guò)，如果不體檢只是健康告知書(shū)，已經(jīng)要如實(shí)填寫(xiě)，否則發(fā)生事故時(shí)保險(xiǎn)公司會(huì)以此為由而拒賠第四，根據(jù)保險(xiǎn)公司的重大疾病的費(fèi)率表。同樣保障年限，同樣繳費(fèi)年限的情況下，在孩子越小的時(shí)候夠買費(fèi)率越低，隨著年齡的增長(zhǎng)費(fèi)率是逐漸增加的，那每年要繳納的保費(fèi)也會(huì)增加，所以還是及早做規(guī)劃。; #重疾險(xiǎn) #大病醫(yī)保 #投保人群
2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 城鎮(zhèn)居民醫(yī)保更近民意: 摘要：為了解決多年來(lái)消費(fèi)者抱怨看病難的局面，政府和保險(xiǎn)公司通力實(shí)施醫(yī)保政策，為更好的服務(wù)大眾，更好的保障消費(fèi)者的利益，讓更多的人看得起病，減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。記者從重慶市財(cái)政局獲悉，從明年1月1日開(kāi)始，偏癱肢體綜合訓(xùn)練、腦癱肢體綜合訓(xùn)練、截癱肢體綜合訓(xùn)練、作業(yè)療法、認(rèn)知知覺(jué)功能障礙訓(xùn)練、言語(yǔ)訓(xùn)練、吞咽功能障礙訓(xùn)練、日常生活能力等9種殘疾人醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目，可納入醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范疇。市財(cái)政局方面表示，以前我市對(duì)殘疾人的治療性康復(fù)項(xiàng)目未納入醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍。而按照其新的規(guī)定，2013年1月1日起，凡是已參加我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，可按照住院報(bào)銷比例使用醫(yī)?；鹬Ц?種醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目的費(fèi)用。財(cái)政局方面稱，此舉是為了更好的保障參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員特別是殘疾人的基本康復(fù)需求，進(jìn)一步提高基本醫(yī)療保障水平。同時(shí)，財(cái)政局提醒市民，已享受各級(jí)政府或有關(guān)單位專項(xiàng)資助的參保人員，不重復(fù)享受待遇。為進(jìn)一步推行便民惠民措施，出臺(tái)《推行方便群眾就醫(yī)的若干意見(jiàn)》。從醫(yī)療資源布局、醫(yī)保付費(fèi)方式改革、醫(yī)院人力資源、醫(yī)療人才引進(jìn)和培養(yǎng)、基本藥物制度、醫(yī)療服務(wù)、薄弱科室建設(shè)、惠民便民措施等8個(gè)方面提出了破解“看病難、住院難、看病煩”的“處方”?！兑庖?jiàn)》要求，實(shí)行社保卡就診“一卡通”，社保卡在全省所有醫(yī)院能實(shí)現(xiàn)就診身份識(shí)別、居民健康檔案索引、醫(yī)保（新農(nóng)合）結(jié)算憑證、替代醫(yī)療費(fèi)用現(xiàn)金支付等功能。將加大醫(yī)院惠民便民服務(wù)設(shè)施設(shè)備的投入，增加如自助存款繳費(fèi)、自助預(yù)約、自助排隊(duì)、自助打印報(bào)告單和票據(jù)等自助設(shè)備，減少群眾排隊(duì)次數(shù)和時(shí)間。加強(qiáng)導(dǎo)診人員配備，提高導(dǎo)診人員服務(wù)意識(shí)和服務(wù)水平，為群眾就醫(yī)提供良好服務(wù)。要求各級(jí)公立醫(yī)院要?jiǎng)?chuàng)新和簡(jiǎn)化門(mén)急診就診流程，大力推行出入院一站式服務(wù)、費(fèi)用繳交結(jié)算流程、預(yù)約診療服務(wù)和節(jié)假日門(mén)診，方便群眾就醫(yī)。全省二級(jí)以上醫(yī)院全部開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，三級(jí)甲等綜合醫(yī)院80％的病房、其他三級(jí)醫(yī)院60％的病房、二級(jí)甲等醫(yī)院40％的病房開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
　　社?？ㄡt(yī)保支付功能將擴(kuò)大
明年，隨著醫(yī)保歷年個(gè)人賬戶資金使用范圍的擴(kuò)大，社?？ㄡt(yī)保待遇支付功能也將相應(yīng)擴(kuò)大。醫(yī)保歷年賬戶資金可用于支付參保人員本人上一醫(yī)保年度參加職工醫(yī)保個(gè)人按月繳納的2%部分，這部分資金將在每年5月從歷年個(gè)人賬戶轉(zhuǎn)到職工本人的社?？ń鹑谫~戶。醫(yī)保歷年賬戶資金可用于支付職工醫(yī)保參保人員親屬上一年度參加本市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi)，經(jīng)過(guò)親屬關(guān)系關(guān)聯(lián)后，這部分資金將在每年5月從歷年個(gè)人賬戶轉(zhuǎn)到職工本人的社?？ń鹑谫~戶。轉(zhuǎn)入社?？ń鹑谫~戶后，這筆錢相當(dāng)于你的貨幣，可隨意使用。; #醫(yī)保 #城鎮(zhèn)醫(yī)保
2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 武漢醫(yī)?？☉?yīng)如何補(bǔ)辦？如何解掛？: 摘要：醫(yī)療保險(xiǎn)是醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)的簡(jiǎn)稱，指提供醫(yī)療費(fèi)用保障的保險(xiǎn)，它是健康保險(xiǎn)的主要內(nèi)容之一。醫(yī)療保險(xiǎn)的作用是，當(dāng)被保險(xiǎn)人發(fā)生大額醫(yī)療費(fèi)支出時(shí)，可得到經(jīng)濟(jì)上的幫助，對(duì)于因患一般性疾病而支付的小額醫(yī)療費(fèi)用，可以視為日常生活開(kāi)支，醫(yī)療費(fèi)用主要包含醫(yī)生的門(mén)診費(fèi)用、藥費(fèi)、住院費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)用，醫(yī)院雜費(fèi)、手術(shù)費(fèi)用、各種檢查費(fèi)用等。小孫是武漢一家公司的職員，最近小孫身體有點(diǎn)不舒服，想去醫(yī)院看看，再找醫(yī)?？ǖ臅r(shí)候，卻發(fā)現(xiàn)無(wú)論如何也找不到了，于是，小孫犯起了愁，醫(yī)?？▉G失了就應(yīng)該去補(bǔ)辦，可是這武漢醫(yī)?？☉?yīng)如何補(bǔ)辦？一旦找到了，應(yīng)如何解掛？
武漢醫(yī)?？☉?yīng)如何補(bǔ)辦
1、參保人辦理醫(yī)保存折書(shū)面掛失后，憑本人身份證在醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理補(bǔ)卡手續(xù)。2、辦理補(bǔ)卡手續(xù)時(shí)，參保人填寫(xiě)《武漢市城鎮(zhèn)職工社會(huì)保障卡補(bǔ)辦、更換申請(qǐng)單》。3、申請(qǐng)辦理補(bǔ)卡5個(gè)工作日后，參保人可到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取新卡。4、醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理補(bǔ)卡申請(qǐng)時(shí)，按規(guī)定收取工本費(fèi)，并開(kāi)具收據(jù)。說(shuō)明：領(lǐng)取新卡時(shí)，須攜帶《武漢市城鎮(zhèn)職工社會(huì)保障卡補(bǔ)辦、更換申請(qǐng)單》和經(jīng)辦人身份證。
武漢醫(yī)?？☉?yīng)如何解掛
1、書(shū)面掛失后未辦理補(bǔ)卡前，又找回社會(huì)保障卡的，憑本人身份證到中行營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)或醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理解掛手續(xù)。2、辦理解掛時(shí)，參保人填寫(xiě)《＊＊市城鎮(zhèn)職工社會(huì)保障卡解掛申請(qǐng)單》。3、醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、中行營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)受理解掛手續(xù)后，即時(shí)恢復(fù)金融結(jié)算功能，24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)該卡醫(yī)保結(jié)算功能。說(shuō)明：已辦理補(bǔ)卡手續(xù)的，在補(bǔ)卡期間又找回舊卡的，舊卡作廢。溫馨提示：參保人在外地的，也可以委托別人申請(qǐng)代為辦理，被委托人在辦理時(shí)需攜帶本人及參保人的有效證件（身份證、戶口簿等）。補(bǔ)卡費(fèi)用20左右。; #武漢醫(yī)?？?/a> #武漢醫(yī)保 #醫(yī)保 #醫(yī)?？?/a>
2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 醫(yī)?？ㄓ囝~網(wǎng)上查詢?nèi)绾尾僮?/a>: 摘要：“我只是查詢一下醫(yī)保卡余額，卡里就突然少了150元，這也太氣人了。”5月1日，連江的吳先生到城關(guān)某藥店查詢醫(yī)?？ǖ挠囝~，竟被藥店偷偷扣了150元。5月2日，在連江縣工商局的調(diào)解下，該藥店退回多扣消費(fèi)者的150元錢，并賠禮道歉。吳先生說(shuō)，當(dāng)天藥店收銀員刷了一下卡，告知他卡內(nèi)還有300多元。但在查詢過(guò)程中，吳先生發(fā)現(xiàn)收銀員在操作過(guò)程中，將他的醫(yī)?？ㄋ⒘藘扇?，他便有點(diǎn)擔(dān)心被收銀員多扣了錢。事后，吳先生將醫(yī)?？玫搅硪患宜幍瓴樵?，果然發(fā)現(xiàn)他的醫(yī)保卡被扣了一筆150元的錢。“要不是自己到其他藥店查詢，這筆150元的錢可能就沒(méi)了。”氣急的吳先生便到第一家藥店討說(shuō)法。收銀員承認(rèn)是誤操作多扣了吳先生150元，同意退還被誤扣的錢。但吳先生覺(jué)得，不論是收銀員操作失誤還是惡意扣錢，作為藥店方應(yīng)該賠禮道歉，但收銀員拒絕賠禮道歉。氣不過(guò)的吳先生便撥打12315求助。工商執(zhí)法人員介入后，該藥店負(fù)責(zé)人承認(rèn)是收銀員誤操作多扣了吳先生的錢，多扣的錢已經(jīng)退還給了吳先生。經(jīng)調(diào)解，該藥店負(fù)責(zé)人向吳先生賠禮道歉，并扣除了該收銀員一個(gè)月的獎(jiǎng)金300元。由此可見(jiàn)，經(jīng)常進(jìn)行醫(yī)保卡余額查詢是多么的重要，現(xiàn)如今，醫(yī)?？ㄓ囝~查詢方式多種多樣，其中最方便快捷的，就要算醫(yī)?？ㄓ囝~網(wǎng)上查詢了，接下來(lái)，開(kāi)心保小編就帶您了解一下醫(yī)保卡余額網(wǎng)上查詢?nèi)绾尾僮鳌?,、根據(jù)地區(qū)的不同，在百度搜索：XX市社保信息查詢，然后選擇合適的搜索選項(xiàng)。2、在社保信息查詢界面，輸入自己的身份證號(hào)碼、登陸密碼和驗(yàn)證碼，即可登陸系統(tǒng)。這里要注意登陸密碼即為你的身份證后六位。而且登陸后最好盡快修改個(gè)人密碼和郵箱地址。3、登陸成功后，點(diǎn)擊“醫(yī)療個(gè)人賬戶明細(xì)” 。4、然后選擇查詢的起始和終止年月，點(diǎn)擊查詢。5、然后就可以查詢到截止到最近的醫(yī)保卡余額了，而且還有最近的醫(yī)?？ㄏM(fèi)記錄。; #醫(yī)?？ㄓ囝~查詢 #醫(yī)保卡 #醫(yī)?？ňW(wǎng)上查詢
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認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 醫(yī)保卡該如何辦理？: 摘要：醫(yī)?？ㄗ鳛榇蠹铱床?bào)銷的依據(jù)，理應(yīng)充分了解它的使用方法和辦理流程。但是，很多人還是疑問(wèn)醫(yī)?？ㄔ撊绾无k理？對(duì)此，小編總結(jié)在這里，希望可以幫到需要的人。醫(yī)保卡怎么辦理?一般人似乎不用考慮這個(gè)問(wèn)題，基本上都是單位人事部門(mén)統(tǒng)一辦理的。不過(guò)對(duì)于那些個(gè)人辦理醫(yī)保的情況，辦理醫(yī)保卡的具體流程就極為重要了。知道醫(yī)保卡怎么辦理，怎么掛失，怎么補(bǔ)辦肯定是沒(méi)有壞處的，我們應(yīng)該習(xí)慣將醫(yī)保卡和我們的銀行卡定義為同一類角色，事實(shí)上它確實(shí)很重要。醫(yī)療保險(xiǎn)卡是基本醫(yī)療保險(xiǎn)使用醫(yī)療保險(xiǎn)卡進(jìn)行管理，它是由市勞動(dòng)保障行政部門(mén)統(tǒng)一制發(fā)的，用于看病和記錄、使用個(gè)人醫(yī)療帳戶資金時(shí)的憑證，僅限于個(gè)人使用。請(qǐng)不要彎曲、折疊、刻劃，不要接觸磁性物體，請(qǐng)勿外借、涂改醫(yī)療保險(xiǎn)卡。醫(yī)療保險(xiǎn)卡正面印有參保人的醫(yī)療保險(xiǎn)卡編號(hào)，反面印有參保人的醫(yī)保登記號(hào)（一般為個(gè)人的身份證號(hào)，個(gè)別特殊情況的用廣州市社會(huì)保險(xiǎn)電腦號(hào)代替）。
　　辦事依據(jù)
1. 《廣州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》（廣州市人民政府令第17號(hào)）2. 《關(guān)于印發(fā)<廣州市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)和個(gè)人醫(yī)療帳戶管理辦法>的通知》（穗勞社醫(yī)〔2001〕19號(hào)）
　　辦理?xiàng)l件
單位到所屬社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)登記手續(xù)，并按規(guī)定繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后，可領(lǐng)取醫(yī)療保險(xiǎn)卡，作為參保人員就醫(yī)和記錄使用個(gè)人醫(yī)療帳戶資金的憑證。
　　醫(yī)保卡辦理流程如下：
一、領(lǐng)表和填表參保登記后，參保單位經(jīng)辦人將《廣州市社會(huì)保障(市民)卡申領(lǐng)表》雙面復(fù)印后發(fā)給每位新參保人，并指導(dǎo)新參保人按照申領(lǐng)規(guī)則的要求填寫(xiě)申領(lǐng)表。二、照相參保單位經(jīng)辦人于參保登記次月3日前，安排新參保人攜帶身份證(或軍官證、護(hù)照)前往社保(市民)卡定點(diǎn)照相館，拍攝社保(市民)卡數(shù)碼照片，并將照片回執(zhí)粘貼在申領(lǐng)表相應(yīng)的位置。拍攝社保(市民)卡照片費(fèi)用為4元/人次。三、代收申領(lǐng)表和工本費(fèi)請(qǐng)參保單位經(jīng)辦人于參保登記次月19日前，將新參保人已填寫(xiě)完整的《廣州市社會(huì)保障(市民)卡申領(lǐng)表》收齊，同時(shí)代收社保(市民)卡工本費(fèi)20元/人。四、交表、繳費(fèi)并領(lǐng)卡醫(yī)保開(kāi)戶銀行將通知參保單位于參保登記次月19日后，前往廣州市醫(yī)保中心辦理交表、繳費(fèi)及領(lǐng)卡手續(xù)。交表、繳費(fèi)和領(lǐng)卡流程：可集中在醫(yī)保中心服務(wù)大廳各指定窗口辦理。五、發(fā)卡參保單位經(jīng)辦人須在領(lǐng)卡后一周內(nèi)將社保(市民)卡發(fā)放給參保人。地稅局出具的當(dāng)月《中華人民共和國(guó)稅收通用繳款書(shū)》及復(fù)印件或銀行收款的電子借記單及復(fù)印件。六、領(lǐng)卡領(lǐng)卡后核對(duì)卡及存折上姓名、居民身份證號(hào)碼等資料。如資料有誤，請(qǐng)盡快到辦理參保手續(xù)的社?；鹬行淖兏Ａ硗庖欢ㄒ薷拿艽a?？稍谥瓶ㄣy行廣州市區(qū)內(nèi)的任一營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)或其多媒體查詢機(jī)、A T M機(jī)上修改密碼。; #醫(yī)?？?/a>
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認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 廣州市民怎么辦醫(yī)?？ǎ?/a>: 摘要：很多人都擁有了醫(yī)?？?，也體會(huì)到了醫(yī)保卡帶來(lái)的方便之處，怎么辦醫(yī)?？?？廣州市醫(yī)?？ㄔ趺崔k理？具體流程是什么？廣州市醫(yī)?？ㄞk理?xiàng)l件：除企業(yè)職工、靈活就業(yè)人士以外，符合民政資助條件的本市城鎮(zhèn)居民，可由民政部門(mén)為其辦理居民醫(yī)保參保登記手續(xù)，個(gè)人無(wú)需繳費(fèi)。街道在遇到下述條件的本市城鎮(zhèn)居民，可指引其前往街道民政辦公室，或街道殘聯(lián)辦公室辦理參保登記。廣州市怎么辦醫(yī)?？ǎ烤唧w流程是什么？醫(yī)?？ㄞk理流程如下：一、領(lǐng)表和填表：參保登記后，參保單位經(jīng)辦人將《廣州市社會(huì)保障（市民）卡申領(lǐng)表》雙面復(fù)印后發(fā)給每位新參保人，并指導(dǎo)新參保人按照申領(lǐng)規(guī)則的要求填寫(xiě)申領(lǐng)表。《廣州市社會(huì)保障（市民）卡申領(lǐng)表》（見(jiàn)底下附件）亦可在市社會(huì)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)外服務(wù)窗口領(lǐng)取，也可登錄下載。二、照相：參保單位經(jīng)辦人于參保登記次月3日前，安排新參保人攜帶身份證（或軍官證、護(hù)照）前往社保（市民）卡定點(diǎn)照相館，拍攝社保（市民）卡數(shù)碼照片，并將照片回執(zhí)粘貼在申領(lǐng)表相應(yīng)的位置。拍攝社保（市民）卡照片費(fèi)用為4元/人次。社保（市民）卡定點(diǎn)照相館名單可通過(guò)服務(wù)熱線83366288或服務(wù)網(wǎng)站查詢。三、代收申領(lǐng)表和工本費(fèi)：請(qǐng)參保單位經(jīng)辦人于參保登記次月19日前，將新參保人已填寫(xiě)完整的《廣州市社會(huì)保障（市民）卡申領(lǐng)表》收齊，同時(shí)代收社保（市民）卡工本費(fèi)20元/人。四、交表、繳費(fèi)并領(lǐng)卡：醫(yī)保開(kāi)戶銀行將通知參保單位于參保登記次月19日后，前往廣州市醫(yī)保中心辦理交表、繳費(fèi)及領(lǐng)卡手續(xù)。交表、繳費(fèi)和領(lǐng)卡流程：可集中在醫(yī)保中心服務(wù)大廳各指定窗口辦理。五、發(fā)卡：參保單位經(jīng)辦人須在領(lǐng)卡后一周內(nèi)將社保（市民）卡發(fā)放給參保人。1 .地稅局出具的當(dāng)月《中華人民共和國(guó)稅收通用繳款書(shū)》及復(fù)印件或銀行收款的電子借記單及復(fù)印件；2.單位證明；3.經(jīng)辦人身份證及復(fù)印件；4.新參保人已填寫(xiě)完畢的《廣州市社會(huì)保障（市民）卡申領(lǐng)表》；5.制卡工本費(fèi)：20元/人×參保登記人數(shù)。六、領(lǐng)卡：領(lǐng)卡后核對(duì)卡及存折上姓名、居民身份證號(hào)碼等資料。如資料有誤，請(qǐng)盡快到辦理參保手續(xù)的社?；鹬行淖兏?。另外一定要修改密碼?？稍谥瓶ㄣy行廣州市區(qū)內(nèi)的任一營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)或其多媒體查詢機(jī)、A T M機(jī)上修改密碼。1 .醫(yī)?？ㄊ菂⒈Ｈ藛T就醫(yī)和記錄、使用個(gè)人醫(yī)療賬戶資金的憑證，僅限本人使用，必須妥善保管。2.就醫(yī)、配（購(gòu)）藥、辦理出入院手續(xù)時(shí)必須出示醫(yī)?？?。3 .醫(yī)?？⊕焓?、密碼掛失、損壞卡重制等相關(guān)業(yè)務(wù)，均可到制卡銀行廣州市區(qū)內(nèi)任一營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)辦理。4 .正常繳費(fèi)的次月起，每月12日后參保人員可持卡到標(biāo)識(shí)有“廣東銀聯(lián)”的自動(dòng)柜員機(jī)、制卡銀行廣州市區(qū)內(nèi)任一營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)，或通過(guò)制卡銀行的服務(wù)電話對(duì)個(gè)人醫(yī)療賬戶注資情況進(jìn)行查詢。參加住院保險(xiǎn)的參保人，不設(shè)立個(gè)人醫(yī)療賬戶，無(wú)資金劃入醫(yī)保卡中。5.從2006年11月16日起，廣州市將分批組織全市醫(yī)保參保人申（換）領(lǐng)“社保（市民）卡”。社保（市民）卡是市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人辦理醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)業(yè)務(wù)的電子憑證，該卡代替原醫(yī)保卡使用功能。參保人自領(lǐng)取社保（市民）卡之日起，可持卡辦理醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)業(yè)務(wù)。醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)就醫(yī)流程、就醫(yī)手續(xù)及各業(yè)務(wù)表單等保持不變。廣州醫(yī)?？ㄞk理須知：領(lǐng)表和填表參保登記后，參保單位經(jīng)辦人將《社會(huì)保障（市民）卡申領(lǐng)表》雙面復(fù)印后發(fā)給每位新參保人，并指導(dǎo)新參保人按照申領(lǐng)規(guī)則的要求填寫(xiě)申領(lǐng)表。照相參保單位經(jīng)辦人于參保登記次月3日前，安排新參保人攜帶身份證（或軍官證、護(hù)照）前往社保（市民）卡定點(diǎn)照相館，拍攝社保（市民）卡數(shù)碼照片，并將照片回執(zhí)粘貼在申領(lǐng)表相應(yīng)的位置。拍攝社保（市民）卡照片費(fèi)用為4元/人次。代收申領(lǐng)表和工本費(fèi)請(qǐng)參保單位經(jīng)辦人于參保登記次月19日前，將新參保人已填寫(xiě)完整的《社會(huì)保障（市民）卡申領(lǐng)表》收齊，同時(shí)代收社保（市民）卡工本費(fèi)20元/人。交表、繳費(fèi)并領(lǐng)卡醫(yī)保開(kāi)戶銀行將通知參保單位于參保登記次月19日后，前往廣州市醫(yī)保中心辦理交表、繳費(fèi)及領(lǐng)卡手續(xù)。交表、繳費(fèi)和領(lǐng)卡流程：可集中在醫(yī)保中心服務(wù)大廳各指定窗口辦理。發(fā)卡參保單位經(jīng)辦人須在領(lǐng)卡后一周內(nèi)將社保（市民）卡發(fā)放給參保人。; #辦理醫(yī)?？?/a> #醫(yī)保卡 #醫(yī)保 #醫(yī)療保險(xiǎn)
2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 武漢醫(yī)?？ā懊懊斕妗爆F(xiàn)象嚴(yán)重: 摘要：今年2月，一個(gè)“冒名看病”的故事引起了社會(huì)的關(guān)注。一名新洲民工受傷后用包工頭名字就診。包工頭拒絕支付后期治療費(fèi)用后，民工維權(quán)遭遇難題：因?yàn)椴v名字并非他本人，勞動(dòng)部門(mén)認(rèn)為信息不符，無(wú)法認(rèn)定工傷。在百度上檢索，此類問(wèn)題在全國(guó)各地都有發(fā)生：一名廣州打工者黃愛(ài)萍，工傷后冒名“潘娟”就醫(yī)，經(jīng)歷了質(zhì)問(wèn)、爭(zhēng)執(zhí)、協(xié)商之后，才用回了自己的本名。在武漢，也有類似事件。因用假名看病，57歲的趙女士最近遇到了麻煩。上周三，趙女士拿著彩超等檢查結(jié)果到武漢市亞洲心臟病醫(yī)院，要求醫(yī)生為她辦理住院手續(xù)，并安排手術(shù)。接診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，報(bào)告單上的姓名，與趙女士自己填寫(xiě)的姓名不一樣。趙女士講述了原委——自己是用熟人的醫(yī)?？ㄗ龅臋z查。她還再三保證，確實(shí)是自己親自接受的檢查?？谡f(shuō)無(wú)憑。醫(yī)生更無(wú)法判斷彩超報(bào)告與姓名一致，更無(wú)法判斷檢查結(jié)果的可信性。最終，趙女士接受醫(yī)院建議，重新檢查后再住院治療。趙女士后悔不迭：這錢沒(méi)少花，時(shí)間也浪費(fèi)了，“得不償失”。如今在武漢大小醫(yī)院，持他人醫(yī)?？ㄔ陂T(mén)診看病并不罕見(jiàn)。雖屬違規(guī)，但醫(yī)生多半“睜一只眼、閉一只眼”。江南一家三甲醫(yī)院的劉姓醫(yī)生，行醫(yī)20年。他說(shuō)，自己坐門(mén)診，從來(lái)都是只看病、不看卡，更不會(huì)要求病人出示身份證來(lái)核實(shí)。漢口一家三甲醫(yī)院的醫(yī)生則直言，錢打進(jìn)醫(yī)?？ǎ褪亲约旱腻X，家人之間互相用卡看病很自然。從行政監(jiān)管來(lái)看，主管部門(mén)一般將重點(diǎn)放在住院病人身上，對(duì)門(mén)診病人則相對(duì)寬松。這種環(huán)境下，部分病人為看病少花錢，借他人醫(yī)?？ň驮\，醫(yī)院也是聽(tīng)之任之。但非實(shí)名就診蘊(yùn)含著一系列醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。非實(shí)名的檢查資料，一旦發(fā)現(xiàn)人名不一致，醫(yī)院通常不會(huì)采信該結(jié)果，增添了后續(xù)治療的困難。若出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，非實(shí)名病例無(wú)法成為有效證據(jù)。不僅如此，冒名頂替使用他人醫(yī)保卡可構(gòu)成詐騙。據(jù)武漢市醫(yī)保中心的工作人員介紹，冒用他人的醫(yī)?？?，如果數(shù)額巨大，本身就是違法行為。根據(jù)《武漢市政府關(guān)于印發(fā)南京市市民卡管理辦法的通知》的規(guī)定，醫(yī)?？ㄊ钦l(shuí)投保誰(shuí)享受，出讓、轉(zhuǎn)借市民卡或冒領(lǐng)、冒用、盜用他人市民卡牟取非法利益，以及惡意破壞市民卡應(yīng)用的，由有關(guān)部門(mén)依法追究其法律責(zé)任。一般來(lái)說(shuō)，如果金額較小，會(huì)責(zé)令持卡人退還費(fèi)用，但如果金額較大的，其行為可能構(gòu)成詐騙，將受到法律的懲處。; #武漢醫(yī)保卡 #武漢醫(yī)保 #醫(yī)?？?/a> #醫(yī)保
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認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 開(kāi)心保告訴您天津市醫(yī)保報(bào)銷比例是多少: 摘要：醫(yī)保問(wèn)題是很多居民都關(guān)心的問(wèn)題，可有些人卻總也搞不清楚，天津的小李最就是這樣一位，他一直想知道天津市醫(yī)保報(bào)銷比例是多少，接下來(lái)，開(kāi)心保小編就帶您了解一下。天津市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例按照就醫(yī)類別、醫(yī)院級(jí)別和參保人員的類別確定不同標(biāo)準(zhǔn)：（1）學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬(wàn)元以下的醫(yī)療費(fèi)用，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為55%；二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為60%；一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為65%。（2）年滿79周歲以上的老年人，在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi)，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為50%；二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為60%；一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為65%。（3）其他城鎮(zhèn)居民。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬(wàn)元以下的醫(yī)療費(fèi)，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為50%；二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為55%；一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為60%。城鎮(zhèn)居民在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)住院治療兩次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。轉(zhuǎn)院或者兩次以上住院的，按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。據(jù)天津市人力社保部門(mén)透露，今年天津市將力爭(zhēng)在全民醫(yī)保建設(shè)方面取得新突破，建立城鄉(xiāng)居民病有所醫(yī)的制度保障。政府將把針對(duì)居民的住院費(fèi)用報(bào)銷比例由50%提高到65%。據(jù)介紹，今年天津市將鞏固擴(kuò)大基本醫(yī)保覆蓋面，使城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率穩(wěn)定在95%。在此基礎(chǔ)上繼續(xù)提高基本醫(yī)療保障水平，將政府對(duì)居民醫(yī)保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從目前的每人每年210元，提高到每人每年300元；同時(shí)相應(yīng)提高個(gè)人繳費(fèi)水平，人均籌資由170元提高到380元左右；住院費(fèi)用報(bào)銷比例由50%提高到65%。此外，今年本市醫(yī)改還將探索建立大病保障機(jī)制，全面推開(kāi)尿毒癥、兒童白血病等8類大病保障，將肺癌、食道癌等12類大病納入保障和救助試點(diǎn)范圍。同時(shí)加大醫(yī)療救助力度，將救助范圍從低保家庭成員、五保戶擴(kuò)大到低收入重病患者、重度殘疾人以及低收入家庭老年人等困難群體，資助其參加居民醫(yī)保。同時(shí)提高救助水平，取消醫(yī)療救助起付線、提高封頂線，提高救助對(duì)象政策范圍內(nèi)住院自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用救助比例。; #天津醫(yī)保報(bào)銷比例 #天津醫(yī)保
2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 醫(yī)?？ㄊ褂梅秶鞘裁?？: 摘要：很多人醫(yī)?？ㄔ谑謪s不知道該如何使用，幾年過(guò)去有人還不知道醫(yī)?？艽a，不了解醫(yī)?？ㄊ褂梅秶瑢?duì)此，小編在這里做了詳細(xì)的介紹。
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醫(yī)療卡（也稱為醫(yī)療保險(xiǎn)卡）是參保人員就醫(yī)、購(gòu)藥和結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用的電子專用憑證。以北京市醫(yī)療保險(xiǎn)卡為例，介紹醫(yī)療保險(xiǎn)卡作用以及查詢和補(bǔ)辦方法。
　　 醫(yī)?？ㄈ绾问褂靡约笆褂梅秶?/b>
(1) 醫(yī)保卡可以再就醫(yī)時(shí)候使用。首先，在掛號(hào)時(shí)必須出示社會(huì)保障卡，以現(xiàn)金交納個(gè)人自付和自費(fèi)費(fèi)用，醫(yī)院為參保人員出具收費(fèi)票據(jù)；其次，到診室看病時(shí)，要向醫(yī)生主動(dòng)出示社會(huì)保障卡和北京地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)急診病歷手冊(cè)；再次，交費(fèi)時(shí)，須將社會(huì)保障卡和交費(fèi)單據(jù)一起交給結(jié)算人員，繳納個(gè)人自付和自費(fèi)費(fèi)用；最后，拿到結(jié)算單據(jù)后，認(rèn)真核對(duì)單據(jù)上的各項(xiàng)內(nèi)容，收回社?？āｎI(lǐng)到社?？ǖ膮⒈Ｈ藛T在已開(kāi)通持卡就醫(yī)結(jié)算服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，須出示社?？āＮ闯鍪旧绫？ǖ?，所發(fā)生費(fèi)用由個(gè)人全額負(fù)擔(dān)，醫(yī)?；鸩荒苤Ц丁⒈Ｈ藛T因急診、計(jì)劃生育手術(shù)、企業(yè)欠費(fèi)、補(bǔ)換卡期間、參保后未發(fā)卡等情況就醫(yī)的，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用可由個(gè)人現(xiàn)金墊付后按原流程再到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)銷。 (2) 醫(yī)療保險(xiǎn)卡的報(bào)銷。持卡就醫(yī)后，患者只負(fù)擔(dān)個(gè)人應(yīng)負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，應(yīng)報(bào)銷的費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)保部門(mén)直接結(jié)算。持卡人遇到四種特殊情況，需全額現(xiàn)金墊付醫(yī)療費(fèi)然后進(jìn)行報(bào)銷：一是急診沒(méi)帶社?？?；二是進(jìn)行計(jì)劃生育手術(shù)；三是企業(yè)欠付醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)；四是補(bǔ)換社保卡期間。
　　 醫(yī)療保險(xiǎn)卡余額查詢
需要查詢醫(yī)?？ǖ挠囝~時(shí)候，可以關(guān)注社?？ㄕ吆涂▋?nèi)的信息，可撥打社?？ǚ?wù)熱線“96102”查詢，或者可到社保卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)查詢，還可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的社?？ㄗ灾?wù)終端機(jī)使用電子觸摸屏自助查詢。另外，提供北京市和上海市的醫(yī)?？ú樵兙W(wǎng)址。
　　 醫(yī)?？ɡU費(fèi)比例和報(bào)銷情況
醫(yī)?？ɡU費(fèi)比例：公司8%，個(gè)人2%；醫(yī)?？ɡ锏腻X，只有看病或去指定的地方買藥才能用，別人不得用卡的錢換現(xiàn)金。醫(yī)?？▓?bào)銷比例：每年會(huì)有錢打到你卡里，先用卡里的錢就醫(yī)，用完以后進(jìn)入自付段（比如上海是1500元），然后進(jìn)入共付段（各50%），年齡不同比例有所不同，發(fā)生重大疾病的話，社保給付的比例會(huì)高一點(diǎn)。大致情況是這樣，各地會(huì)有些差異。
　　 如何辦理醫(yī)?？ǎ?/b>
一、領(lǐng)表和填表參保登記后，參保單位經(jīng)辦人將《社會(huì)保障(市民)卡申領(lǐng)表》雙面復(fù)印后發(fā)給每位新參保人，并指導(dǎo)新參保人按照申領(lǐng)規(guī)則的要求填寫(xiě)申領(lǐng)表。《社會(huì)保障(市民)卡申領(lǐng)表》（見(jiàn)底下附件）亦可在市社會(huì)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)外服務(wù)窗口領(lǐng)取。二、照相參保單位經(jīng)辦人于參保登記次月3日前，安排新參保人攜帶身份證(或軍官證、護(hù)照)前往社保(市民)卡定點(diǎn)照相館，拍攝社保(市民)卡數(shù)碼照片，并將照片回執(zhí)粘貼在申領(lǐng)表相應(yīng)的位置。拍攝社保(市民)卡照片費(fèi)用為4元/人次。三、代收申領(lǐng)表和工本費(fèi) 請(qǐng)參保單位經(jīng)辦人于參保登記次月19日前，將新參保人已填寫(xiě)完整的《市社會(huì)保障(市民)卡申領(lǐng)表》收齊，同時(shí)代收社保(市民)卡工本費(fèi)20元/人。四、交表、繳費(fèi)并領(lǐng)卡醫(yī)保開(kāi)戶銀行將通知參保單位于參保登記次月19日后，前往廣州市醫(yī)保中心辦理交表、繳費(fèi)及卡手續(xù)。交表、繳費(fèi)和領(lǐng)卡流程：可集中在醫(yī)保中心服務(wù)大廳各指定窗口辦理。五、發(fā)卡參保單位經(jīng)辦人須在領(lǐng)卡后一周內(nèi)將社保(市民)卡發(fā)放給參保人。六、領(lǐng)卡領(lǐng)卡后核對(duì)卡及存折上姓名、居民身份證號(hào)碼等資料。如資料有誤，請(qǐng)盡快到辦理參保手續(xù)的社?；鹬行淖兏?。另外一定要修改密碼。可在制卡銀行廣州市區(qū)內(nèi)的任一營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)或其多媒體查詢機(jī)、A T M機(jī)上修改密碼。
　　 醫(yī)?？▉G了怎么辦
醫(yī)療保險(xiǎn)卡出現(xiàn)丟失就會(huì)選擇補(bǔ)卡或者換卡。補(bǔ)辦卡應(yīng)先行預(yù)掛失，有三種方式：一是撥打社?？ǚ?wù)熱線“96102”電話掛失；二是持本人身份證到社?？ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)書(shū)面預(yù)掛失；三是在社?？ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置的自助終端電子觸摸屏上進(jìn)行自助預(yù)掛失。經(jīng)確認(rèn)后，掛失的社?？ㄍＶ菇Y(jié)算功能。預(yù)掛失有效期10天，超過(guò)后自動(dòng)解掛，社?？ɑ謴?fù)正常使用。如果急于看病就醫(yī)可到本市任意的社保卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理撤銷掛失手續(xù)。預(yù)掛失之后，正式掛失手續(xù)應(yīng)由本人辦理，特殊情況下如行動(dòng)不便、高齡等可委托他人代辦。掛失人應(yīng)出示本人身份證，委托他人代辦的，須同時(shí)提供被委托人的身份證原件與復(fù)印件。在正式掛失的同時(shí)應(yīng)辦理補(bǔ)卡手續(xù)，當(dāng)場(chǎng)填寫(xiě)申請(qǐng)單，交給社保卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)工作人員辦理后開(kāi)具領(lǐng)卡證明，該證明可作為補(bǔ)卡人補(bǔ)卡期間的臨時(shí)就醫(yī)憑證。15個(gè)工作日后，補(bǔ)卡人持本人的身份證和領(lǐng)卡證明到社?？ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)取新卡。因卡片污損、殘缺無(wú)法辨認(rèn)卡面信息及不能在讀卡機(jī)具上使用的，持卡人需持原卡和本人身份證到社?？ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理?yè)Q卡手續(xù)。15個(gè)工作日后，申請(qǐng)換卡人持本人身份證和領(lǐng)卡證明到社?？ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)取新卡。參保人員在申請(qǐng)補(bǔ)(換)社會(huì)保障卡期間，到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，需要主動(dòng)出示新發(fā)與補(bǔ)(換)社會(huì)保障卡證明。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)新發(fā)與補(bǔ)(換)社會(huì)保障卡證明采集有關(guān)的信息，并上傳費(fèi)用明細(xì)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，全額收取現(xiàn)金，出具相關(guān)單據(jù)，參保人員持新的社會(huì)保障卡按原流程進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)。; #醫(yī)?？?/a>
2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 醫(yī)?？▓?bào)銷比例

摘要：針對(duì)一些特別貴的大病，我國(guó)將建立補(bǔ)充醫(yī)保報(bào)銷制度，在基本醫(yī)保報(bào)銷的基礎(chǔ)上，再次給予報(bào)銷，要求實(shí)際報(bào)銷比例不低于50%。近日國(guó)務(wù)院公布了《關(guān)于開(kāi)展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》，要求合理確定大病保險(xiǎn)補(bǔ)償政策，以避免因病致貧、因病返貧現(xiàn)象。然而，大病醫(yī)保在執(zhí)行過(guò)程中非常復(fù)雜，簡(jiǎn)單的說(shuō)報(bào)銷比例不低于50%是不科學(xué)的。大病醫(yī)保是一項(xiàng)復(fù)雜的工程，需要確定什么病保什么病不保，什么情況保什么情況不保。需要摸清各地的實(shí)際籌資水平和醫(yī)保能力。需要摸清大病的比例是多少。在此基礎(chǔ)上制定出科學(xué)的細(xì)則以后，才能確定大病醫(yī)保的報(bào)銷比例。我國(guó)的醫(yī)保水平還比較低，未能達(dá)到應(yīng)保盡保的水平。如果準(zhǔn)備工作以及配套措施做不好，在實(shí)際執(zhí)行過(guò)程中地方政府可能會(huì)打折扣。那么，醫(yī)?？▓?bào)銷比例究竟是怎樣的呢?農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷比例與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報(bào)銷比例要分別來(lái)看。農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷比例1、門(mén)診報(bào)銷比例：（1）村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%，每次就診處方藥費(fèi)限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。（2）鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額100元。（3）二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。（4）三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。（5）中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。（6）鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門(mén)診補(bǔ)償年限額5000元。2、住院報(bào)銷比例：（1）報(bào)銷范圍包括藥費(fèi)，輔助檢查如心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元；手術(shù)費(fèi)（參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，超過(guò)1000元的按1000元報(bào)銷）。還包括60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元，限額200元。（2）報(bào)銷比例為鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%；二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%；三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%。3、大病報(bào)銷比例:凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過(guò)5000元以上分段補(bǔ)償，即5001-10000元補(bǔ)償65%，10001-18000元補(bǔ)償70%。鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門(mén)診血透、腫瘤門(mén)診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬(wàn)元。4、哪些不屬報(bào)銷范圍:1、自行就醫(yī)（未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單）、自購(gòu)藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用；2、門(mén)診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)（有家庭儲(chǔ)血者除外，按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷）、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用；3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用；4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等；5、報(bào)銷范圍內(nèi)，限額以外部分。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報(bào)銷比例
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例按照參保人員的類別確定不同的標(biāo)準(zhǔn)。一是學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi)用，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為55%；二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為60%；一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為65%。二是年滿70周歲以上的老年人。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi)，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為50%；二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為60%；一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為65%。三是其他城鎮(zhèn)居民。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬(wàn)元以下的醫(yī)療費(fèi)，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為50%；二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為55%；一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為60%。城鎮(zhèn)居民在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的，按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。

#醫(yī)?？▓?bào)銷 #醫(yī)?？?/a> #醫(yī)療保險(xiǎn)
2024-09-03 16:23:22