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京東安聯(lián)百萬(wàn)玫瑰女性意外險(xiǎn)（互聯(lián)網(wǎng)版）: 銷量: 139 ￥299.00起

約有29項(xiàng)符合搜索新農(nóng)合的查詢結(jié)果，以下是第21-30項(xiàng)。

認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 新農(nóng)合查詢方法介紹: 摘要：縣級(jí)新農(nóng)合是由衛(wèi)生局管的，各地新農(nóng)合聯(lián)網(wǎng)狀況不一致，大部分是不能在網(wǎng)上直接查的，所以，新農(nóng)合查詢可以到所在地衛(wèi)生局進(jìn)行。對(duì)于有專門新農(nóng)合網(wǎng)站的地區(qū)，可以登錄所在地的網(wǎng)站去查詢，一般情況下，需要醫(yī)療證號(hào)和姓名。另外，也可以進(jìn)行新農(nóng)合電話查詢，可以撥打當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局電話或者先撥打全國(guó)統(tǒng)一社保電話12333，進(jìn)行相關(guān)事宜咨詢，各地政策是有差異的。開(kāi)通新型農(nóng)村合作醫(yī)療網(wǎng)的地區(qū)（1）安徽：登錄安徽省新型農(nóng)村合作醫(yī)療網(wǎng)，可以查詢參合與補(bǔ)償信息、新農(nóng)合藥品目錄、新農(nóng)合診療目錄、新農(nóng)合疾病目錄、新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及省醫(yī)院非即時(shí)結(jié)報(bào)信息查詢等；（2）河南：登錄河南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息網(wǎng)可以進(jìn)行個(gè)人查詢；（3）湖南：登錄湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息網(wǎng)，選擇所在市、縣及查詢類別，輸入合作醫(yī)療號(hào)碼或姓名即可進(jìn)行個(gè)人查詢。另外，很多別的省份也已經(jīng)開(kāi)通了新農(nóng)合信息網(wǎng)，只要本地開(kāi)通可查詢網(wǎng)站，即可進(jìn)行網(wǎng)上查詢。農(nóng)村合作醫(yī)療卡查詢農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)卡醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶專用卡,以個(gè)人身份證為識(shí)別碼,儲(chǔ)存記載著個(gè)人身份證號(hào)碼,姓名,性別以及帳戶金的撥付,消費(fèi)情況等詳細(xì)資料信息。農(nóng)村合作醫(yī)療卡查詢方式如下：1、定點(diǎn)藥店：可以用在定點(diǎn)藥店買藥、門診費(fèi)用的支付和住院費(fèi)用、當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷的費(fèi)用。2、定點(diǎn)醫(yī)院：(1)在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)的時(shí)出示醫(yī)?？ㄗC明參保身份和掛號(hào)；(2)住院報(bào)銷。; #新農(nóng)合
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認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 新農(nóng)合報(bào)銷范圍及各地新規(guī)定: 摘要：新農(nóng)合報(bào)銷范圍，大致包括門診補(bǔ)償、住院補(bǔ)償以及大病補(bǔ)償三部分。新農(nóng)合報(bào)銷范圍為參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的部分（即有效醫(yī)藥費(fèi)用）。新農(nóng)合報(bào)銷范圍新農(nóng)合報(bào)銷范圍，大致包括門診補(bǔ)償、住院補(bǔ)償以及大病補(bǔ)償三部分。新農(nóng)合報(bào)銷范圍為參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的部分（即有效醫(yī)藥費(fèi)用）。新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額。醫(yī)院年起付標(biāo)準(zhǔn)以下的住院費(fèi)用由個(gè)人自付。同一統(tǒng)籌期內(nèi)達(dá)到起付標(biāo)準(zhǔn)的，住院兩次及兩次以上所產(chǎn)生的住院費(fèi)用可累計(jì)報(bào)銷。超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)的住院費(fèi)用實(shí)行分段計(jì)算，累加報(bào)銷，每人每年累計(jì)報(bào)銷有最高限額。新農(nóng)合不予以報(bào)銷范圍以下情況不列入新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍：（一）非區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院門診醫(yī)療費(fèi)用（特殊病種門診治療費(fèi)用除外）、未按規(guī)定就醫(yī)、自購(gòu)藥品所產(chǎn)生的費(fèi)用；（二）計(jì)劃生育措施所需的費(fèi)用，違反計(jì)劃生育政策的醫(yī)療費(fèi)用；（三）鑲牙、口腔正畸、驗(yàn)光配鏡、助聽(tīng)器、人工器官、美容治療、整容和矯形手術(shù)、康復(fù)性醫(yī)療（如氣功、按摩、推拿、理療、磁療等）以及各類陪客費(fèi)、就診交通費(fèi)、出診費(fèi)、住院期間的其他雜費(fèi)等費(fèi)用；（四）存在第三方責(zé)任的情況下，發(fā)生人身傷害產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)依法由第三責(zé)任方承擔(dān)，如交通事故、醫(yī)療事故、工傷等；（五）因自殺、自殘、服毒、吸毒、打架斗毆等違法行為以及其家屬的故意行為造成傷害所產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)；（六）出國(guó)或在港、澳、臺(tái)地區(qū)期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；（七）城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度規(guī)定不予報(bào)銷的藥品和項(xiàng)目；（八）區(qū)醫(yī)管會(huì)確定的其他不予報(bào)銷的費(fèi)用。新農(nóng)合報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)門診補(bǔ)償：（1）村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%，每次就診處方藥費(fèi)限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元；（2）鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額100元；（3）二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元；（4）三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元；（5）中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元；（6）鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。住院補(bǔ)償報(bào)銷范圍：（A）藥費(fèi)：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)，限額200元；手術(shù)費(fèi)（參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，超過(guò)1000元的按1000元報(bào)銷）；（B）60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元，限額200元。住院補(bǔ)償報(bào)銷比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%；二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%；三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%。大病補(bǔ)償：（1）鎮(zhèn)風(fēng)險(xiǎn)基金補(bǔ)償：凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過(guò)5000元以上分段補(bǔ)償，即5001-10000元補(bǔ)償65%，10001-18000元補(bǔ)償70%；（2）鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬(wàn)元；（3）新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金報(bào)銷支付特殊病種有：惡性腫瘤化療、放療；重癥尿毒癥的血透和腹透；組織或器官移植后的抗排異反應(yīng)治療；精神分裂癥伴精神衰退；系統(tǒng)性紅斑狼瘡（有心、肺、腎、肝及神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥之一者）；再生障礙性貧血；心臟手術(shù)后抗凝治療。其余可報(bào)銷的特殊病種，以當(dāng)?shù)鼐唧w政策為準(zhǔn)；（4）特殊病種的特定門診治療包括治療期間必須的支持療法和全身、局部反應(yīng)對(duì)癥處理，一般輔助治療不列入報(bào)銷范圍。相關(guān)鏈接：安徽：將擴(kuò)大跨省報(bào)銷新農(nóng)合范圍截至目前，安徽省共有21個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)與27個(gè)省外醫(yī)院開(kāi)展即時(shí)結(jié)報(bào)業(yè)務(wù)，省外醫(yī)院主要為與安徽省鄰近的江蘇省徐州市、南京市的二甲以上公立醫(yī)院，也有務(wù)工集中地所在的東莞康華醫(yī)院和浙江湖州織里醫(yī)院，還包括武漢亞洲心臟病醫(yī)院等三甲非公立專科醫(yī)院。今年上半年，全省共有23322個(gè)新農(nóng)合患者享受省外醫(yī)院即時(shí)結(jié)報(bào)服務(wù)，住院總費(fèi)用30425.56萬(wàn)元，實(shí)際補(bǔ)償金額達(dá)14177.35萬(wàn)元。據(jù)透露，安徽省還將擴(kuò)大跨省即時(shí)結(jié)報(bào)范圍。黑龍江擴(kuò)大新農(nóng)合報(bào)銷范圍非藥物診療可報(bào)銷黑龍江省日前公布基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升實(shí)施方案，針灸推拿等非藥物診療被納入新農(nóng)合報(bào)銷范圍，參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可憑醫(yī)保報(bào)銷。按照要求，所有參合縣要提高新農(nóng)合中醫(yī)藥報(bào)銷比例，并將針灸和推拿等中醫(yī)非藥物診療技術(shù)納入新農(nóng)合報(bào)銷范圍。按省級(jí)新農(nóng)合報(bào)銷目錄，各市(地)應(yīng)將符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑納入報(bào)銷范圍。全省要把定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)符合條件的中藥制劑、針灸及診療性推拿等中醫(yī)非藥物醫(yī)療技術(shù)按有關(guān)規(guī)定納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。按基本藥物制度的要求，各縣(市、區(qū))要為所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備必要的中藥飲片和中成藥品種。方案規(guī)定，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要在核定的事業(yè)編制總量?jī)?nèi)，確定不少于兩名編制用于中醫(yī)(含中藥)專業(yè)技術(shù)人員。全省95%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和90%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，中醫(yī)類別醫(yī)師占本機(jī)構(gòu)醫(yī)師總數(shù)的比例要達(dá)到20%以上。同時(shí)，中醫(yī)類別全科醫(yī)生占基層全科醫(yī)生的比例應(yīng)達(dá)到20%以上，占基層中醫(yī)類別醫(yī)師比例達(dá)到50%以上?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)須對(duì)兒童、孕產(chǎn)婦、老年人和高血壓等患者運(yùn)用中醫(yī)藥技術(shù)方法進(jìn)行健康管理，逐年提高重點(diǎn)人群和慢病患者中醫(yī)藥健康管理率。為確保方案實(shí)施，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核評(píng)審將中醫(yī)藥內(nèi)容作為一項(xiàng)指標(biāo)，縣(市、區(qū))將中醫(yī)藥服務(wù)列為一級(jí)指標(biāo)，中醫(yī)藥內(nèi)容的分值比例不得低于10%，此比例將逐年增加。河南省新農(nóng)合大病報(bào)銷再擴(kuò)大范圍從2013年9月20日起，河南省新農(nóng)合重大疾病保障范圍再度擴(kuò)大，苯丙酮尿癥等15個(gè)病種納入重大疾病保障范圍。至此，河南省新農(nóng)合重大疾病保障的病種已達(dá)35種。15個(gè)新增重大疾病病種分別是：苯丙酮尿癥，雙側(cè)重度感音性耳聾，尿道下裂，先天性幽門肥厚性狹窄，發(fā)育性髖脫位，脊髓栓系綜合征（脊髓脊膜膨出）和9種復(fù)雜型先天性心臟病（完全型心內(nèi)膜墊缺損，部分型心內(nèi)膜墊缺損，主動(dòng)脈縮窄，法樂(lè)氏四聯(lián)癥，房間隔缺損合并室間隔缺損，室間隔缺損合并右室流出道狹窄，室間隔缺損合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉并肺動(dòng)脈瓣狹窄，房、室間隔缺損合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等）。省衛(wèi)生廳有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，這15個(gè)病種都是14歲以下兒童的常見(jiàn)大病，如果不能得到及時(shí)治療，這些疾病將會(huì)對(duì)患兒造成終生殘疾甚至危害生命。治療藥品納入新農(nóng)合報(bào)銷范圍符合《人感染H7N9禽流感診療方案(2013年第2版)》的藥品和診療項(xiàng)目納入新農(nóng)合報(bào)銷范圍,患者出院時(shí)只需支付其醫(yī)藥費(fèi)用的自負(fù)部分。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委要求各地要通過(guò)門診統(tǒng)籌等形式,對(duì)人感染H7N9禽流感疑似患者和確診患者的門診就醫(yī)費(fèi)用給予報(bào)銷。對(duì)住院治療的患者,要根據(jù)疫情發(fā)展情況和救治工作的需要,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇等方面適當(dāng)放寬條件。承擔(dān)人感染H7N9禽流感重癥患者診治的醫(yī)療機(jī)構(gòu),均作為新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)待。在省市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的確診病例,可以執(zhí)行縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)銷比例或新農(nóng)合重大疾病保障的報(bào)銷政策。; #新農(nóng)合
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認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 新農(nóng)合報(bào)銷流程圖

摘要：（1）新農(nóng)合門診報(bào)銷流程圖一般情況下，新農(nóng)合門診報(bào)銷的流程是：參加過(guò)新農(nóng)合的患者持合作醫(yī)療證或者醫(yī)療卡到相關(guān)定點(diǎn)門診就診后，醫(yī)生可以在合作醫(yī)療證上填寫就診記錄，參保病人在門診就診時(shí)填寫好登記表、門診報(bào)銷匯總表等，所有的表格填寫詳細(xì)并簽完字后，可以向當(dāng)?shù)氐呢?fù)責(zé)辦理新農(nóng)保門診報(bào)銷的單位交完資料后申請(qǐng)報(bào)銷。具體如下圖所示：

新農(nóng)合門診報(bào)銷流程圖

新農(nóng)合門診報(bào)銷流程圖（2）新農(nóng)合住院報(bào)銷流程圖新農(nóng)合住院報(bào)銷流程是：患者入院(提供合作醫(yī)療證、身份證)看病(新農(nóng)合辦事處人員檢查合作醫(yī)療證、身份證)專用窗口辦理出院領(lǐng)取補(bǔ)償。具體如下圖所示：

新農(nóng)合住院報(bào)銷流程圖

新農(nóng)合住院報(bào)銷流程圖（3）新農(nóng)合異地就診報(bào)銷流程圖異地新農(nóng)合報(bào)銷流程是新農(nóng)合參與者帶上診斷證明書、出院記錄和新農(nóng)合證、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、醫(yī)療卡、身份證(或戶口簿)到你們交新農(nóng)合所在地衛(wèi)生院審核報(bào)銷。異地新農(nóng)合報(bào)銷流程需要開(kāi)具轉(zhuǎn)診證明才能報(bào)銷，所以得在入院期間去辦理轉(zhuǎn)診證明，否則出院以后轉(zhuǎn)診證明是不讓辦的。不過(guò)每個(gè)地方的規(guī)定不同，你可以咨詢你們當(dāng)?shù)氐纳绫２块T。一般情況下，新農(nóng)合異地就診報(bào)銷流程圖如下所示：

新農(nóng)合異地就診報(bào)銷流程圖

新農(nóng)合異地就診報(bào)銷流程圖各地新農(nóng)合報(bào)銷流程：新疆新農(nóng)合報(bào)銷流程簡(jiǎn)化三分鐘搞定以前新疆區(qū)農(nóng)牧民異地就醫(yī)先要墊付全部費(fèi)用，然后向參保地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷，要經(jīng)過(guò)逐級(jí)審批簽字，參合農(nóng)民最快3個(gè)月才能拿到報(bào)銷部分。目前，新疆新農(nóng)合報(bào)銷實(shí)行在線“即時(shí)結(jié)報(bào)”，現(xiàn)在參合農(nóng)民在哪住院在哪報(bào)銷，當(dāng)天出院當(dāng)天報(bào)銷。“出院時(shí)參合農(nóng)民患者的病歷只要經(jīng)過(guò)醫(yī)院審核就只需交納自付部分，其余由醫(yī)院先行墊付，我們?cè)倥c各縣級(jí)新農(nóng)合管理中心結(jié)算。”自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)保辦主任宋巖介紹。包括自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院在內(nèi)，新疆區(qū)33家新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院已與全疆89個(gè)各縣市新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)簽訂新農(nóng)合協(xié)議，實(shí)現(xiàn)了全疆新農(nóng)合“即時(shí)結(jié)報(bào)”工作全覆蓋。長(zhǎng)春新農(nóng)合就醫(yī)報(bào)銷流程圖攜帶農(nóng)合證及本人身份證，同時(shí)還要有當(dāng)?shù)匦滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療開(kāi)具的轉(zhuǎn)診單，急、危、重癥為保證醫(yī)療救治，無(wú)兩證可先行辦理入院，但要在三日內(nèi)到您所在地的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理部門開(kāi)具轉(zhuǎn)診單或電話通報(bào)取得同意。辦理住院手續(xù)后，請(qǐng)您攜帶農(nóng)合證、身份證到新疆院新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室審核、登記。出院時(shí)攜帶所在療區(qū)提供的病歷復(fù)印件、住院帳頁(yè)、住院費(fèi)用專用票據(jù)、出院診斷書等相關(guān)手續(xù)到新疆院新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室登記、加蓋專用章或報(bào)銷手續(xù)。需要注意的是，辦理報(bào)銷手續(xù)時(shí)，需患者農(nóng)合證、身份證、代辦人身份證(分娩需結(jié)婚證及生育指標(biāo)證)。北京：新農(nóng)合患者跨省看病報(bào)銷流程外地新農(nóng)合參保人員，在北京的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，首先要了解就醫(yī)機(jī)構(gòu)是否有新農(nóng)合報(bào)銷政策。如北京東直門醫(yī)院就無(wú)法為新農(nóng)合參保者報(bào)銷；其分院——北京通州中醫(yī)醫(yī)院可以辦理新農(nóng)合報(bào)銷，但只限北京地區(qū)的新農(nóng)合參保人員。外地新農(nóng)合參保人員來(lái)京就醫(yī)前，要在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局的新農(nóng)合經(jīng)辦中心，開(kāi)具異地就醫(yī)證明，并詳細(xì)了解當(dāng)?shù)卦诰┽t(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)銷政策。在京就醫(yī)要先全部自費(fèi)，然后憑醫(yī)院開(kāi)具的發(fā)票去患者所在轄區(qū)政府機(jī)關(guān)申請(qǐng)報(bào)銷。

#新農(nóng)合政策

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認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 新農(nóng)合大病保險(xiǎn)政策最新進(jìn)展: 摘要：自2012年8月國(guó)家發(fā)改委等6部委聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于開(kāi)展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》之后，各地政府與商業(yè)保險(xiǎn)公司紛紛探索大病保險(xiǎn)試點(diǎn)的具體實(shí)施方案，目前已有超過(guò)23個(gè)省份的實(shí)施辦法落地，而青海、山東等省則已實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合大病保險(xiǎn)全省運(yùn)行。值得一提的是，大病保險(xiǎn)制度不僅覆蓋到城鎮(zhèn)居民，還覆蓋到了廣大的新農(nóng)合參合農(nóng)民。按照各地實(shí)施辦法安排，預(yù)計(jì)2015年有望實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合大病保險(xiǎn)全民基本覆蓋。對(duì)比各地實(shí)施辦法發(fā)現(xiàn)，各地的人均籌資水平、保障對(duì)象、報(bào)銷目錄、報(bào)銷辦法均不一樣，起付線、封頂線設(shè)置要求也不一。比如青海的大病保險(xiǎn)是面向參保（合）的城鄉(xiāng)居民，而山東是面向新農(nóng)合參合人；江蘇試點(diǎn)地區(qū)人均籌資17.5元，起付線最低為6000元，最高為17000元，山東新農(nóng)合大病保險(xiǎn)年度封頂線為20萬(wàn)元。雖然這些差異造成各地實(shí)際報(bào)銷比例差距較大，但總體來(lái)看，大病患者的負(fù)擔(dān)將比實(shí)施前明顯減輕。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，參加新農(nóng)合補(bǔ)償后的個(gè)人自費(fèi)部分，通過(guò)大病保險(xiǎn)制度報(bào)銷合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用的比例平均達(dá)到近90%，在經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)更高，有的接近95%，這一政策的實(shí)施切實(shí)減輕了農(nóng)村居民的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，真正達(dá)到大病保險(xiǎn)“花小錢、看大病”的試點(diǎn)初衷。河南新農(nóng)合大病保險(xiǎn)政策不幸得了大病，新農(nóng)合報(bào)銷后，還可享受二次報(bào)銷。今年，河南省將有13個(gè)省轄市的參合農(nóng)民可享受此政策。據(jù)了解，去年，鄭州、新鄉(xiāng)兩地，作為“先行者”，正式啟動(dòng)大病保險(xiǎn)政策。從2014年1月1日起，洛陽(yáng)、平頂山、安陽(yáng)、鶴壁、焦作、濮陽(yáng)、許昌、南陽(yáng)、商丘、周口、駐馬店等11個(gè)省轄市也加入到新農(nóng)合大病保險(xiǎn)試點(diǎn)行列。11個(gè)省轄市的大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)將按照“當(dāng)年新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)的6％”的要求，并根據(jù)當(dāng)?shù)剞r(nóng)村居民年人均純收入、參合患者醫(yī)療消費(fèi)水平、新農(nóng)合大病保險(xiǎn)基金總量等因素，合理確定大病保險(xiǎn)補(bǔ)償起付線和封頂線，確保新農(nóng)合大病患者實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用支付比例不低于50%。據(jù)了解，在已經(jīng)試點(diǎn)的鄭州、新鄉(xiāng)兩地，籌資標(biāo)準(zhǔn)均為每人15元/年。起付線標(biāo)準(zhǔn)鄭州市為2萬(wàn)元，新鄉(xiāng)市為3萬(wàn)元；同一參保年度內(nèi)個(gè)人可享受的最高保障金額鄭州市為20萬(wàn)元，新鄉(xiāng)市為15萬(wàn)元。河南省衛(wèi)生廳要求11個(gè)省轄市通過(guò)招標(biāo)方式盡快選定承辦商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)，2014年3月底前完成報(bào)銷程序的啟動(dòng)。同時(shí)，報(bào)銷時(shí)間與新農(nóng)合運(yùn)行年度保持一致，從每年度的1月1日起執(zhí)行。這意味著，2014年無(wú)論11個(gè)省轄市在3月底前何時(shí)啟動(dòng)報(bào)銷程序，1月1日后參合患者發(fā)生的合規(guī)費(fèi)用都要納入大病保險(xiǎn)報(bào)銷范圍。新農(nóng)合大病保險(xiǎn)是對(duì)基本醫(yī)保制度的有益補(bǔ)充，對(duì)減輕參合農(nóng)民負(fù)擔(dān)、解決因病致貧、因病返貧問(wèn)題等均有重要意義。按照政策，大病保險(xiǎn)不受基本藥物目錄限制，患者住院基本醫(yī)保報(bào)銷后，大病保險(xiǎn)將對(duì)其一個(gè)參保年度內(nèi)個(gè)人累計(jì)負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)起付線部分再報(bào)銷50％。山東新農(nóng)合大病保險(xiǎn)政策實(shí)施情況2012年10月，山東省下發(fā)了《關(guān)于開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)工作的意見(jiàn)(試行)》，決定將嚴(yán)重危害群眾健康和影響農(nóng)村居民生產(chǎn)生活、給家庭帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)且療效確切、費(fèi)用易于控制的20類重大疾病納入大病保險(xiǎn)保障范圍。隨后的12月份，山東省省級(jí)機(jī)關(guān)政府采購(gòu)中心受山東省衛(wèi)生廳委托，就山東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)承辦商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)資格發(fā)布公開(kāi)招標(biāo)公告。這對(duì)山東省來(lái)說(shuō)是第一次，同時(shí)也是全國(guó)范圍內(nèi)首個(gè)通過(guò)全省統(tǒng)一招標(biāo)、統(tǒng)一確定承辦商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的省市。山東省也成功實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)全省統(tǒng)籌，即統(tǒng)一籌資標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷目錄和報(bào)銷政策，對(duì)20類大病在新農(nóng)合報(bào)銷后個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用按照合理比例進(jìn)行補(bǔ)償，每年最高補(bǔ)償額達(dá)20萬(wàn)元。農(nóng)戶們親切地稱這種政府多層次醫(yī)療保障機(jī)制為“新農(nóng)合大病保險(xiǎn)”。業(yè)內(nèi)人士指出，隨著受益面的不斷擴(kuò)大，將會(huì)有越來(lái)越多的人們感受到“新農(nóng)合大病保險(xiǎn)”帶來(lái)的實(shí)惠。江蘇計(jì)劃2014年底前“大病保險(xiǎn)”全覆蓋今年江蘇全面實(shí)施肺癌等20類重大疾病保障工作，包括兒童先天性心臟病、兒童先天性白血病、終末期腎病、婦女乳腺癌與宮頸癌、重性精神病等等。與此同時(shí)，到2014年底，全省所有新農(nóng)合統(tǒng)籌地區(qū)普遍建立大病保險(xiǎn)制度，設(shè)立大病保險(xiǎn)資金，對(duì)新農(nóng)合補(bǔ)償后需個(gè)人負(fù)擔(dān)的超出規(guī)定起付標(biāo)準(zhǔn)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用給予再次報(bào)銷，實(shí)際報(bào)銷比例不低于50%。另外，穩(wěn)步提高新農(nóng)合保障水平。以縣為單位，全省人口參合率要繼續(xù)保持在98%以上、最低籌資提高到人均不低于400元，其中各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助不低于320元，農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)提高到不低于80元。各地將在省定標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上，結(jié)合不低于當(dāng)?shù)剞r(nóng)村居民年人均純收入3%的要求，進(jìn)一步提高籌資標(biāo)準(zhǔn)。; #新農(nóng)合政策
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認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 各地新農(nóng)合最新政策介紹: 摘要：近年來(lái)我國(guó)新農(nóng)合制度不斷完善，各地新頒布了很多深受人民歡迎的新農(nóng)合政策，比如大病保險(xiǎn)、新農(nóng)合異地報(bào)銷試點(diǎn)等等工作都取得了很大成效。由于我國(guó)新農(nóng)合政策屬于區(qū)域統(tǒng)籌，本文將為您介紹我國(guó)部分省市新農(nóng)合政策頒布及實(shí)施情況。2014河南新農(nóng)合政策一是新農(nóng)合人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到320元，住院補(bǔ)償封頂線提高到20萬(wàn)元，進(jìn)一步降低住院報(bào)銷起付線，完善重大疾病保障政策。二是擴(kuò)大大病保險(xiǎn)試點(diǎn)。選擇洛陽(yáng)、平頂山、安陽(yáng)等13市開(kāi)展新農(nóng)合大病保險(xiǎn)試點(diǎn)。三是積極探索跨省即時(shí)結(jié)報(bào)。爭(zhēng)取在更大范圍內(nèi)開(kāi)展跨省即時(shí)結(jié)報(bào)，使參合農(nóng)民就診住院和報(bào)銷結(jié)算更加方便。四是深入推進(jìn)支付方式改革。統(tǒng)籌推進(jìn)按病付費(fèi)、按床日付費(fèi)等支付方式改革，有效控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。江蘇省新農(nóng)合政策（1）新農(nóng)合試點(diǎn)跨省“即時(shí)即報(bào)”。江蘇被國(guó)家列為新農(nóng)合跨省異地結(jié)算試點(diǎn)省份，目前跨省異地“即時(shí)即報(bào)”工作正在緊鑼密鼓地籌備中，預(yù)計(jì)今年上半年可以實(shí)現(xiàn)。（2）43項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)由政府埋單。免費(fèi)為江蘇農(nóng)村婦女補(bǔ)服葉酸預(yù)防出生缺陷；免費(fèi)為43個(gè)試點(diǎn)地區(qū)農(nóng)村育齡婦女進(jìn)行乳腺癌、宮頸癌篩查；對(duì)符合政策的農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助不低于500元；在項(xiàng)目地區(qū)免費(fèi)為孕產(chǎn)婦提供艾滋病、梅毒及乙肝檢測(cè)；免費(fèi)為乙肝表面抗原陽(yáng)性孕產(chǎn)婦所生新生兒注射乙肝免疫球蛋白……政府將免費(fèi)提供孕產(chǎn)婦保健、兒童保健、預(yù)防接種等11類43項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)。（3）年底前“大病保險(xiǎn)”全覆蓋。今年江蘇全面實(shí)施肺癌等20類重大疾病保障工作，包括兒童先天性心臟病、兒童先天性白血病、終末期腎病、婦女乳腺癌與宮頸癌、重性精神病等等。與此同時(shí)，到2014年底，全省所有新農(nóng)合統(tǒng)籌地區(qū)普遍建立大病保險(xiǎn)制度，設(shè)立大病保險(xiǎn)資金，對(duì)新農(nóng)合補(bǔ)償后需個(gè)人負(fù)擔(dān)的超出規(guī)定起付標(biāo)準(zhǔn)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用給予再次報(bào)銷，實(shí)際報(bào)銷比例不低于50%。貴州新農(nóng)合政策（1）2014年起貴州省將執(zhí)行國(guó)家統(tǒng)一新農(nóng)合籌資政策，新農(nóng)合個(gè)人繳費(fèi)2014、2015年度70元/人，2016年度90元/人。按照民政城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，將對(duì)全省農(nóng)村五保對(duì)象、上世紀(jì)60年代初精簡(jiǎn)退職老職工個(gè)人繳納參合費(fèi)用按照2014年、2015年人均70元，2016年人均90元的標(biāo)準(zhǔn)予以全額資助參合，對(duì)農(nóng)村低保等符合資助條件的困難群眾按2014年、2015年人均不低于30元，2016年人均不低于35元的標(biāo)準(zhǔn)資助參合。此外，對(duì)農(nóng)村低收入家庭中的重病患者、重度殘疾人以及老年人、家庭經(jīng)濟(jì)困難大學(xué)生、遭受自然災(zāi)害、遭遇臨時(shí)性突發(fā)性困難人群參加新農(nóng)合，按每人不低于10元/年的標(biāo)準(zhǔn)給予資助。（2）貴州省將全面推開(kāi)兒童白血病、先天性心臟病、終末期腎病、婦女乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、耐多藥肺結(jié)核、血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、1型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌、地中海貧血、老年性白內(nèi)障、兒童尿道下裂、兒童苯丙酮尿癥等病種的重大疾病保障工作。結(jié)合門診統(tǒng)籌推行按人頭付費(fèi)，結(jié)合門診大病和住院統(tǒng)籌推行按病種付費(fèi)等多種形式的支付方式以統(tǒng)一補(bǔ)償方案、統(tǒng)一信息平臺(tái)、統(tǒng)一即時(shí)結(jié)報(bào)為重點(diǎn)，加快提高新農(nóng)合統(tǒng)籌層次，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)市州統(tǒng)籌。引導(dǎo)農(nóng)民合理就醫(yī)流向，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)“小病不出鄉(xiāng)，大病不出縣”。（3）要嚴(yán)格控制報(bào)銷目錄外的藥品、檢查、耗材費(fèi)用，進(jìn)一步縮小政策報(bào)銷比和實(shí)際補(bǔ)償比間的差距。建立健全內(nèi)部控制制度和違規(guī)責(zé)任追究制度，確保新農(nóng)合基金有效用于參合農(nóng)民看病就醫(yī)，確保基金結(jié)余率有明顯下降，努力實(shí)現(xiàn)統(tǒng)籌基金累計(jì)結(jié)余不超過(guò)當(dāng)年籌資總額的25%，當(dāng)年結(jié)余不超過(guò)當(dāng)年籌資總額的15%。但對(duì)于對(duì)擠占、挪用、騙取、套取新農(nóng)合基金的行為，如“小病大治”、虛增醫(yī)療費(fèi)、掛床等問(wèn)題，會(huì)依據(jù)法律法規(guī)及時(shí)予以懲處。青島新農(nóng)合政策：完成城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的整合完成城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的整合，可以從制度上消除上述弊端，破除城鄉(xiāng)醫(yī)保制度壁壘，更好地縮小城鄉(xiāng)差距，體現(xiàn)社會(huì)公平，提高服務(wù)效能。據(jù)悉，新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保整合工作的任務(wù)目標(biāo)是：整合城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，實(shí)現(xiàn)基本制度、管理體制、政策標(biāo)準(zhǔn)、支付結(jié)算、信息系統(tǒng)、經(jīng)辦服務(wù)的“六統(tǒng)一”，建立起符合青島實(shí)際、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、惠民高效、公平可及的居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，最大程度惠及全市廣大參保居民。在全市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療整合工作動(dòng)員會(huì)議上，青島市明確了整合工作的實(shí)施步驟和時(shí)間安排，其中2014年1月底全面完成職能機(jī)構(gòu)移交工作；2014年6月底，制定出臺(tái)統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策，確保9月1日按統(tǒng)一政策組織城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)。2015年1月1日全面實(shí)施新的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度。; #新農(nóng)合政策
2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 新農(nóng)合異地報(bào)銷政策最新進(jìn)展: 摘要：目前，我國(guó)有三種類型的基本醫(yī)保體系：有單位的職工有城鎮(zhèn)職工醫(yī)保，沒(méi)單位的城鎮(zhèn)居民參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。這三類基本醫(yī)保體系，已覆蓋江蘇國(guó)95%以上的人口。跨省就醫(yī)，新農(nóng)合報(bào)銷將不再成難題。要實(shí)現(xiàn)跨省就醫(yī)即時(shí)報(bào)銷，首先需要以省為單位，統(tǒng)一籌資水平和報(bào)銷政策，建立省級(jí)醫(yī)保信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)報(bào)銷，在此基礎(chǔ)上，各省級(jí)平臺(tái)再與國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)連接，實(shí)現(xiàn)跨省就醫(yī)即時(shí)報(bào)銷。當(dāng)前跨省就醫(yī)即時(shí)報(bào)銷面臨的難點(diǎn)在于，各省之間還沒(méi)有實(shí)現(xiàn)醫(yī)保信息互聯(lián)互通；基本醫(yī)保統(tǒng)籌層次低，大多以縣市一級(jí)為統(tǒng)籌單位，普遍沒(méi)有建立省級(jí)結(jié)算中心；醫(yī)保報(bào)銷范圍和報(bào)銷比例各地存在較大差異。國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)即時(shí)報(bào)銷是一項(xiàng)長(zhǎng)期而艱巨的工作。1月21日上午，據(jù)國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦最新消息，我國(guó)將在江蘇、北京、內(nèi)蒙古、吉林、安徽、河南、湖北、湖南、海南等部分省份試點(diǎn)跨省就醫(yī)即時(shí)報(bào)銷。湖北：試點(diǎn)新農(nóng)合跨省即時(shí)報(bào)銷首批26家醫(yī)院參與新農(nóng)合跨省報(bào)銷武漢有先例。早在2007年11月，信陽(yáng)市的新農(nóng)合就與省新華醫(yī)院簽訂協(xié)議，實(shí)現(xiàn)了新農(nóng)合的跨省直補(bǔ)：信陽(yáng)參合農(nóng)民，在武漢的省新華醫(yī)院住院，住院費(fèi)在醫(yī)院就可報(bào)銷，醫(yī)院再與信陽(yáng)的新農(nóng)合基金進(jìn)行結(jié)算。此舉惠及20萬(wàn)在漢打工的河南信陽(yáng)籍參合農(nóng)民工，省新華醫(yī)院作為武漢唯一定點(diǎn)就診醫(yī)院，報(bào)銷起付線、比例與信陽(yáng)當(dāng)?shù)乜h級(jí)人民醫(yī)院一樣，開(kāi)創(chuàng)了外地新農(nóng)合病人在江蘇省“異地看病即時(shí)報(bào)銷”的先河。2013年6月，湖北省與湖南、江西兩省簽署了《湘鄂贛中三角衛(wèi)生戰(zhàn)略合作共識(shí)》，確定三省“政策銜接、機(jī)構(gòu)互認(rèn)、信息互通、監(jiān)管協(xié)作、現(xiàn)場(chǎng)結(jié)報(bào)”的新農(nóng)合跨省就醫(yī)結(jié)報(bào)合作路徑。目前三省交界的湖北通城、湖南平江、江西修水已經(jīng)先行先試，實(shí)現(xiàn)了參合患者異地結(jié)報(bào)，目前已經(jīng)有6000多湖南、江西患者在湖北通城縣人民醫(yī)院實(shí)施了即時(shí)結(jié)報(bào)。在區(qū)域試點(diǎn)方面，武漢市江夏區(qū)先后與湖南省、江西省有關(guān)醫(yī)療單位簽訂了新農(nóng)合跨省及時(shí)結(jié)報(bào)協(xié)議。同濟(jì)醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、省人民醫(yī)院、中南醫(yī)院、梨園醫(yī)院等28家醫(yī)院，也被確定為湖北省新農(nóng)合省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院，已實(shí)現(xiàn)省內(nèi)新農(nóng)合直補(bǔ)。按照“十二五”醫(yī)改規(guī)劃，到2015年，我國(guó)將全面實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)報(bào)銷，初步實(shí)現(xiàn)跨省就醫(yī)即時(shí)報(bào)銷。據(jù)悉，湖北省新農(nóng)合信息平臺(tái)2014年以內(nèi)將與北京、內(nèi)蒙古、吉林、江蘇、安徽、河南、湖南、海南等8個(gè)省級(jí)平臺(tái)互聯(lián)互通，首批定點(diǎn)同濟(jì)醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、梨園醫(yī)院等26家醫(yī)院，9省份參合農(nóng)民有望在這些醫(yī)院實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)即時(shí)報(bào)銷。江蘇：確定23家三級(jí)醫(yī)院為新農(nóng)合省級(jí)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院江蘇新農(nóng)合省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算即時(shí)結(jié)報(bào)2011年就開(kāi)始全面實(shí)施，而徐州市2010年已探索實(shí)施新農(nóng)合跨省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算機(jī)制。目前江蘇省衛(wèi)生信息平臺(tái)已確定了23家三級(jí)醫(yī)院為新農(nóng)合省級(jí)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，各統(tǒng)籌地區(qū)至少選擇其中8家醫(yī)院作為簽約定點(diǎn)醫(yī)院，為轉(zhuǎn)外就醫(yī)患者提供即時(shí)結(jié)報(bào)服務(wù)。凡納入新農(nóng)合管理信息系統(tǒng)在線管理的，如患者辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)到異地定點(diǎn)醫(yī)院接受治療的，聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)定點(diǎn)醫(yī)院可提供即時(shí)結(jié)報(bào)服務(wù)，在參合患者出院時(shí)按照定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議規(guī)定的參合地新農(nóng)合補(bǔ)償政策進(jìn)行費(fèi)用審核并墊付補(bǔ)償費(fèi)用。江蘇目前投入使用的新農(nóng)合省級(jí)信息平臺(tái)包括4個(gè)綜合應(yīng)用系統(tǒng)、1個(gè)門戶網(wǎng)站、1個(gè)數(shù)據(jù)中心和新農(nóng)合信息專網(wǎng)。通過(guò)新農(nóng)合信息平臺(tái)，老百姓可以自助查詢有關(guān)新農(nóng)合政策，異地就醫(yī)實(shí)現(xiàn)在線預(yù)約醫(yī)院、全程在線管理，醫(yī)藥費(fèi)用實(shí)現(xiàn)在線即時(shí)結(jié)報(bào)，有效減少了以往群眾就醫(yī)報(bào)銷過(guò)程中的繁瑣程序。同時(shí)，借助省級(jí)信息平臺(tái)，管理部門還可以實(shí)現(xiàn)對(duì)各地區(qū)新農(nóng)合運(yùn)行情況的精細(xì)化評(píng)估，有利于加強(qiáng)監(jiān)管。目前，納入省級(jí)新農(nóng)合聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已實(shí)現(xiàn)在線監(jiān)管，下一步將結(jié)合居民健康卡實(shí)施，推進(jìn)省新農(nóng)合信息平臺(tái)與國(guó)家級(jí)平臺(tái)對(duì)接，建立起與省外醫(yī)院的信息交換機(jī)制。安徽：點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的跨省即時(shí)結(jié)報(bào)成為2014年工作重點(diǎn)早在兩年前，安徽省一些統(tǒng)籌地區(qū)已經(jīng)開(kāi)始嘗試與省外醫(yī)院實(shí)現(xiàn)即時(shí)結(jié)報(bào)。歙縣與浙江相交，當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合辦的工作人員發(fā)現(xiàn)，縣里有一萬(wàn)多人在浙江的一個(gè)鎮(zhèn)子務(wù)工，2011年當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合辦的工作人員發(fā)現(xiàn)，這些務(wù)工的人員多在某家醫(yī)院看病，同樣的情況也發(fā)生在靈璧，當(dāng)?shù)夭簧偃肆?xí)慣于去徐州看病。在此基礎(chǔ)上，目前，已有淮北市、滁州市、阜陽(yáng)市等21個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)與徐州市、南京市、武漢市、廣東省等省外40余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂了服務(wù)協(xié)議并開(kāi)通即時(shí)結(jié)報(bào)服務(wù)，而在今年年底，30個(gè)左右的統(tǒng)籌地區(qū)有望與省外醫(yī)院開(kāi)通即時(shí)結(jié)報(bào)，這種模式被稱為“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的跨省即時(shí)結(jié)報(bào)”。無(wú)法在短時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)省級(jí)層面的跨省即時(shí)結(jié)報(bào)，作為過(guò)渡，點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的跨省即時(shí)結(jié)報(bào)成為2014年的工作重點(diǎn)，而在這段過(guò)渡時(shí)間里，各統(tǒng)籌地區(qū)還將繼續(xù)與省外的一些醫(yī)院通過(guò)協(xié)議實(shí)現(xiàn)點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的互通。; #新農(nóng)合政策
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認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 新農(nóng)合制度的成效與不足: 摘要：新農(nóng)合制度的目標(biāo)有四個(gè)：一是幫助農(nóng)民抵御大病風(fēng)險(xiǎn)，二是提高農(nóng)村居民的健康水平，三是減少由于疾病導(dǎo)致的貧困，四是提高農(nóng)民對(duì)醫(yī)療服務(wù)的滿意程度。近年來(lái)，新農(nóng)合制度可以說(shuō)取得了巨大的成效，一是基本實(shí)現(xiàn)了廣覆蓋目標(biāo)；二是緩解了農(nóng)民因病致貧、返貧問(wèn)題；三是方便了農(nóng)民就診報(bào)銷。但是，不可否認(rèn)的是，我國(guó)新農(nóng)合支付目前還存在一些問(wèn)題。專家認(rèn)為，新農(nóng)合制度需從多方面完善，其中最為關(guān)鍵的內(nèi)容是保險(xiǎn)支付方式改革。新農(nóng)合制度的成效新農(nóng)合制度的實(shí)施減輕了農(nóng)民因疾病帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，有效緩解了農(nóng)民因病致貧、返貧問(wèn)題。具體表現(xiàn)為：一是基本實(shí)現(xiàn)了廣覆蓋目標(biāo)。新農(nóng)合制度于2003年開(kāi)始試點(diǎn)和推廣，覆蓋面逐步擴(kuò)大，到2008年底已全面覆蓋有農(nóng)業(yè)人口的縣（市、區(qū)），基本實(shí)現(xiàn)了農(nóng)村地區(qū)全覆蓋，新農(nóng)合政策不斷推廣，農(nóng)民參合積極性逐步提高，參合農(nóng)民逐年增加，45個(gè)縣的參合農(nóng)民由2009年的2409萬(wàn)人增加到2010年的2455萬(wàn)人，新農(nóng)合覆蓋面由2009年的93.38%提高至2010年的95.24%。二是緩解了農(nóng)民因病致貧、返貧問(wèn)題。2009年45個(gè)縣參合農(nóng)民的實(shí)際住院費(fèi)用補(bǔ)償比例達(dá)到了40%，共有1387.97萬(wàn)人次受益，獲得新農(nóng)合補(bǔ)償資金27.61億元，政策范圍內(nèi)的住院報(bào)銷比例更高。新農(nóng)合籌資水平由2009年人均100元提高到2010年的150元，各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金基本足額到位，對(duì)新農(nóng)合制度緩解農(nóng)民因病致貧、返貧問(wèn)題，起到了有力的支撐作用。三是方便了農(nóng)民就診報(bào)銷。各地采取措施積極落實(shí)新農(nóng)合政策，不斷創(chuàng)新服務(wù)模式，積極探索“墊付制”、“住院?jiǎn)尾》N定額付費(fèi)”等支付模式，合理控制醫(yī)療費(fèi)用上漲；逐步推行住院統(tǒng)籌和門診統(tǒng)籌相結(jié)合的補(bǔ)償模式，不斷提高信息傳輸速度，推動(dòng)網(wǎng)上審核、即時(shí)結(jié)報(bào)，為農(nóng)民就診報(bào)銷提供了便利。新農(nóng)合制度存在的問(wèn)題首先，新農(nóng)合推出的同時(shí)，醫(yī)療費(fèi)用也在上漲，新農(nóng)合減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)的作用有限。理論和國(guó)際經(jīng)驗(yàn)表明，如果對(duì)醫(yī)療供給方缺乏適當(dāng)?shù)目刂?，醫(yī)療保險(xiǎn)會(huì)導(dǎo)致醫(yī)療價(jià)格上漲。不少調(diào)查比較了新農(nóng)合實(shí)施前后的醫(yī)療費(fèi)用，發(fā)現(xiàn)實(shí)施之后，縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院或門診的次均費(fèi)用均有所上漲。在這種情況下，政府對(duì)新農(nóng)合的補(bǔ)貼，是補(bǔ)給了供給方而非消費(fèi)者。其次，對(duì)新農(nóng)合基金缺乏有效監(jiān)管，基金平衡受到威脅。這包括消費(fèi)者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基金管理三方面的問(wèn)題。（1）從消費(fèi)方看，道德風(fēng)險(xiǎn)是醫(yī)療保險(xiǎn)面臨的主要難題，即醫(yī)療保險(xiǎn)會(huì)導(dǎo)致過(guò)度消費(fèi)。由于新農(nóng)合缺乏必要的就診限制，隨著報(bào)銷比例的不斷提高，醫(yī)療需求迅速提高，過(guò)度消費(fèi)傾向日益顯現(xiàn)，比如患者可能會(huì)在不同層級(jí)醫(yī)院重復(fù)就診。（2）從供給方看，目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)具有提供醫(yī)療服務(wù)和參與合作醫(yī)療管理的雙重職能，在管辦不分的體制下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)想方設(shè)法利用新農(nóng)合增加自身收益，甚至出現(xiàn)偽造病人住院資料以套取新農(nóng)合基金的現(xiàn)象?；鸸芾硎侄温浜?，基金管理成本較高是普遍存在的問(wèn)題。（3）再次，報(bào)銷規(guī)則有待進(jìn)一步優(yōu)化。從效率角度看，報(bào)銷規(guī)則設(shè)計(jì)主要考慮兩個(gè)問(wèn)題，一是損失大小，醫(yī)療保險(xiǎn)主要用于補(bǔ)償出險(xiǎn)概率較小，但損失較大的服務(wù)項(xiàng)目；二是道德風(fēng)險(xiǎn)的大小，需求價(jià)格彈性越小的服務(wù)，道德風(fēng)險(xiǎn)越小，報(bào)銷比例可以定得越高。因此，新農(nóng)合以大病補(bǔ)償為主，從效率上看是合理的。此外，對(duì)于低收入農(nóng)民而言，即使是門診費(fèi)用，占其收入的比例也很可觀。如果醫(yī)療保險(xiǎn)不報(bào)銷門診費(fèi)用，則其醫(yī)療負(fù)擔(dān)仍然比較重。而且，住院治療除了醫(yī)療費(fèi)用外，還包括保險(xiǎn)不負(fù)擔(dān)的其他費(fèi)用，如家人陪護(hù)發(fā)生的費(fèi)用和誤工成本等，因而低收入群體選擇住院治療的概率也比較小。如此，住院服務(wù)對(duì)象更多集中在較高收入群體，醫(yī)療保險(xiǎn)的使用者主要是較高收入群體，由此出現(xiàn)窮人補(bǔ)貼富人的情況，或者窮人從政府補(bǔ)貼中獲益十分有限。完善新農(nóng)合制度改革保險(xiǎn)支付方式新農(nóng)合制度需從多方面完善，其中最為關(guān)鍵的內(nèi)容是保險(xiǎn)支付方式改革。在醫(yī)療服務(wù)中，由于信息不對(duì)稱，醫(yī)療供給方在費(fèi)用控制和服務(wù)質(zhì)量方面起著主導(dǎo)作用。醫(yī)療保險(xiǎn)制度的順利運(yùn)行，需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革相配套。傳統(tǒng)的按服務(wù)付費(fèi)的后付制方式，激勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)誘導(dǎo)消費(fèi)，不利于費(fèi)用控制。采用按病種付費(fèi)或按人頭付費(fèi)的預(yù)付制，可以改變醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的內(nèi)在激勵(lì)，有效控制費(fèi)用。同時(shí)，為了保證醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，強(qiáng)化公立醫(yī)院的公益性，或者加強(qiáng)醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)，這也是必要的改革措施。; #新農(nóng)合
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認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 新農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍和補(bǔ)償范圍是多少: 摘要：目前，我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)體系包括城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療“三大支柱”，以實(shí)行大病統(tǒng)籌為主起步，分別從制度上覆蓋城鎮(zhèn)就業(yè)人口、城鎮(zhèn)非就業(yè)人口和農(nóng)村居民。
以政府資助為主、針對(duì)農(nóng)村居民
一、覆蓋范圍
所有農(nóng)村居民都可以家庭為單位自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，按時(shí)足額繳納合作醫(yī)療經(jīng)費(fèi)。
二、籌資標(biāo)準(zhǔn)
目前，新型農(nóng)村合作醫(yī)療的籌資水平約為年人均55元，原則上農(nóng)民個(gè)人每年每人繳費(fèi)不低于10元，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)可在農(nóng)民自愿的基礎(chǔ)上相應(yīng)提高繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。鼓勵(lì)有條件的鄉(xiāng)村集體經(jīng)濟(jì)組織對(duì)本地新型農(nóng)村合作醫(yī)療給予適當(dāng)扶持。
三、政府補(bǔ)助
政府對(duì)所有參合農(nóng)民給予不低于年人均40元的補(bǔ)助，其中中央財(cái)政對(duì)中西部除市區(qū)以外參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民每年每人補(bǔ)助20元，地方財(cái)政的資助額要不低于20元。中央財(cái)政對(duì)東部省份也按中西部地區(qū)一定比例給予補(bǔ)助。2008年起，財(cái)政補(bǔ)助對(duì)參保農(nóng)民的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)將提高一倍。
四、統(tǒng)籌層次
新型農(nóng)村合作醫(yī)療一般采取以縣（市）為單位進(jìn)行統(tǒng)籌。條件不具備的地方，起步階段可采取以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）為單位進(jìn)行統(tǒng)籌，逐步向縣（市）統(tǒng)籌過(guò)渡。目前，我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)體系包括城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療“三大支柱”，以實(shí)行大病統(tǒng)籌為主起步，分別從制度上覆蓋城鎮(zhèn)就業(yè)人口、城鎮(zhèn)非就業(yè)人口和農(nóng)村居民。
農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍
一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍
參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的部分（即有效醫(yī)藥費(fèi)用）。
二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額
在我院年住院起付醫(yī)療費(fèi)用起付標(biāo)準(zhǔn)為1000元，年起付標(biāo)準(zhǔn)以下的住院費(fèi)用由個(gè)人自付。同一統(tǒng)籌期內(nèi)達(dá)到起付標(biāo)準(zhǔn)的，住院兩次及兩次以上所產(chǎn)生的住院費(fèi)用可累計(jì)報(bào)銷。超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)的住院費(fèi)用實(shí)行分段計(jì)算，累加報(bào)銷，每人每年累計(jì)報(bào)銷最高限額為4萬(wàn)元。柯城區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷金額分段標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例如下：1001元 -5000元，報(bào)銷25%5001元-10000元，報(bào)銷30%10001元-25000元，報(bào)銷40%25001元以上，報(bào)銷50%衢江區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷金額分段標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例如下：1000元-1萬(wàn)元，報(bào)銷30%1萬(wàn)元-2萬(wàn)元，報(bào)銷35%2萬(wàn)元以上，報(bào)銷40%
補(bǔ)償范圍與標(biāo)準(zhǔn)
一、門診補(bǔ)償
(1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%，每次就診處方藥費(fèi)限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額100元。(3)二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。(4)三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。(5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。(6)鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。
二、住院補(bǔ)償
(1)報(bào)銷范圍：A、藥費(fèi)：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，超過(guò)1000元的按1000元報(bào)銷)。B、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元，限額200元。(2)報(bào)銷比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%;三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%。
三、大病補(bǔ)償
(1)鎮(zhèn)風(fēng)險(xiǎn)基金補(bǔ)償：凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過(guò)5000元以上分段補(bǔ)償，即5001-10000元補(bǔ)償65%，10001-18000元補(bǔ)償70%。鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬(wàn)元。; #新農(nóng)合 #醫(yī)療保險(xiǎn) #醫(yī)療報(bào)銷
2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 新農(nóng)合報(bào)銷比例是多少？2013年有調(diào)整嗎？: 摘要：新農(nóng)合是由我國(guó)農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度，在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用，因此近年來(lái)備受廣大農(nóng)民關(guān)注。新農(nóng)合報(bào)銷范圍，大致包括門診補(bǔ)償、住院補(bǔ)償以及大病補(bǔ)償三部分。新農(nóng)合報(bào)銷比例是多少？2013年新農(nóng)合報(bào)銷比例有哪些調(diào)整？
新農(nóng)合報(bào)銷比例
1、原則上規(guī)定，參合農(nóng)民每人每年補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)最高不超過(guò)6000元。參合農(nóng)民因患大病，當(dāng)年醫(yī)療費(fèi)數(shù)額特大的實(shí)行二次補(bǔ)償。二次補(bǔ)償最高限額不超過(guò)6000元。即參合農(nóng)民當(dāng)年因患大病住院治療，當(dāng)年可享受最高12000元的補(bǔ)償。少數(shù)縣市制定的方案略高于此標(biāo)準(zhǔn)。2、2011年，新農(nóng)合政策范圍內(nèi)的住院費(fèi)用和報(bào)銷比例也由60%提高到了70%，最高的支付限額已經(jīng)從3萬(wàn)元提高到不低于5萬(wàn)元。同時(shí)各地還將普遍開(kāi)展新農(nóng)合的門診統(tǒng)籌，農(nóng)民門診就醫(yī)也可以按照比例來(lái)報(bào)銷。這個(gè)報(bào)銷比例是根據(jù)醫(yī)院等級(jí)來(lái)的，而不是按照市級(jí)或者縣級(jí)來(lái)的，另外各個(gè)省根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平不同，報(bào)銷比例也會(huì)有5%的差異：門診報(bào)銷比例上調(diào)至30%，住院報(bào)銷比例一級(jí)醫(yī)院不低于75%、二級(jí)醫(yī)院不低于55%、三級(jí)醫(yī)院不低于45%，政策范圍內(nèi)住院實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)到70%，最高封頂線10萬(wàn)元，達(dá)到農(nóng)民年人均純收入10倍以上?；舅幬铩⒅兴庯嬈?包括院內(nèi)中藥制劑)及中醫(yī)針灸、推拿、拔罐、刮痧等中醫(yī)適宜技術(shù)報(bào)銷比例提高10%。3、2010年6月，衛(wèi)生部會(huì)同民政部啟動(dòng)農(nóng)村居民重大疾病醫(yī)療保障工作，由農(nóng)村兒童先心病和急性白血病開(kāi)始，逐步擴(kuò)大到20種疾病。新農(nóng)合在限定費(fèi)用基礎(chǔ)上，將重大疾病的報(bào)銷比例提高到70%，對(duì)于符合條件的救助對(duì)象醫(yī)療救助再補(bǔ)償20%。
新農(nóng)合重大疾病保障試點(diǎn)范圍
2012年，根據(jù)醫(yī)改要求，各地將以?。ㄊ校閱挝蝗嫱崎_(kāi)兒童白血病、先心病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會(huì)性感染等8類重大疾病保障工作，并在1/3左右的統(tǒng)籌地區(qū)，將血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌等12類疾病納入農(nóng)村居民重大疾病保障試點(diǎn)范圍。
2013年新農(nóng)合報(bào)銷比例調(diào)整情況
山東新農(nóng)合報(bào)銷比例再提高5%
省衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)劉奇表示，我省新農(nóng)合人均籌資不斷提高，去年人均籌資達(dá)到256.22元，而東營(yíng)、威海等市的人均籌資達(dá)280元以上。今年，新農(nóng)合的人均籌資標(biāo)準(zhǔn)將提高到300元，其中政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從去年的200元提高到240元。新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)的提高，將使報(bào)銷比例進(jìn)一步提高。
遼寧新農(nóng)合中醫(yī)藥報(bào)銷比例最低將提10%
《遼寧省中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》(以下簡(jiǎn)稱《規(guī)劃》)現(xiàn)已編制完成，按照規(guī)劃目標(biāo)，到2015年，我省將建立起覆蓋全省、中醫(yī)藥特色突出、醫(yī)療服務(wù)能力強(qiáng)、硬件條件完備的中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。據(jù)了解，我省將以城鄉(xiāng)基層為重點(diǎn)，加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。每個(gè)地級(jí)市、縣(市、區(qū))要辦好一所相應(yīng)級(jí)別的能夠承擔(dān)本區(qū)域中醫(yī)藥基本醫(yī)療服務(wù)、代表本區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療水平的中醫(yī)(民族醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，已經(jīng)設(shè)置的政府舉辦的中醫(yī)醫(yī)院不撤銷、不合并、不改變中醫(yī)醫(yī)院性質(zhì)。《規(guī)劃》提出，在醫(yī)療保障政策中，要將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的定點(diǎn)機(jī)構(gòu)范圍，將符合條件的中醫(yī)診療項(xiàng)目、中藥品種和醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑納入報(bào)銷范圍。在基本藥物政策中，基本藥物的供應(yīng)保障、價(jià)格制定、臨床應(yīng)用、報(bào)銷比例要充分考慮中藥特點(diǎn)，鼓勵(lì)使用中藥。新型農(nóng)村合作醫(yī)療在報(bào)銷范圍和比例上要向中醫(yī)藥服務(wù)傾斜，使用中醫(yī)藥報(bào)銷比例最低提高10個(gè)百分點(diǎn)，切實(shí)減輕農(nóng)民的醫(yī)藥費(fèi)負(fù)擔(dān)。
衛(wèi)生部：逐步調(diào)整新農(nóng)合報(bào)銷比例減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)
衛(wèi)生部新聞辦公室主任鄧海華今日指出，將逐步提高“新農(nóng)合”的統(tǒng)籌層次，逐步改革支付方式，改善服務(wù)，加強(qiáng)資金監(jiān)管。鄧海華表示，衛(wèi)生部今后三年的工作重點(diǎn)是鞏固覆蓋面，提高保障水平，加強(qiáng)管理，方便群眾。要圍繞幾個(gè)方面狠抓落實(shí)：第一，鞏固新型農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展成果，將覆蓋率保持在90%以上。第二，逐步提高籌資水平，明年各級(jí)政府的補(bǔ)助達(dá)到人均120元，并適當(dāng)提高農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。第三，逐步將保障范圍向門診統(tǒng)籌延伸，調(diào)整起付線、封頂線和報(bào)銷比例，進(jìn)一步減輕參合農(nóng)民的費(fèi)用負(fù)擔(dān)。; #新農(nóng)合 #社會(huì)保險(xiǎn)
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