城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)

     城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是我國社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的重要組成部分。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)采取以政府為主導(dǎo),以居民個(gè)人(家庭)繳費(fèi)為主,政府適度補(bǔ)助為輔的籌資方式,按照繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和待遇水平相一致的原則,為城鎮(zhèn)居民提供醫(yī)療需求。近年來,我國城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策不斷完善,從根本上解決了居民“看病難,看病貴”的問題,使“因病返貧”,“因病致貧”的狀況得到明顯改善。

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)

參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的好處
一是參保人患病特別是患大病時(shí),一定程度地減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。二是參保人身體健康時(shí),繳交的保險(xiǎn)費(fèi)可以用來濟(jì)助其他參保病人,從而體現(xiàn)出“一人有病萬家?guī)汀钡幕ブ矟?jì)精神。三是解除參保人的后顧之憂。為鼓勵(lì)城鎮(zhèn)居民參加保險(xiǎn),符合參保條件的城鎮(zhèn)居民按其參保時(shí)間劃分,設(shè)定不同的醫(yī)療待遇起付期,辦法實(shí)施六個(gè)月內(nèi)參保者,醫(yī)療待遇起付期為三個(gè)月,未成年居民醫(yī)療待遇無起付期;六個(gè)月后參保者(含未成年居民,下同),醫(yī)療待遇起付期為一年;一年后參保者,醫(yī)療待遇起付期延長至二年;低保居民醫(yī)療待遇無起付期。
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城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)條例
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)條例管理辦法具體包括了4個(gè)事項(xiàng),而且還需要申辦人提供資料齊全的,予以即時(shí)辦理;對資料不齊全的,暫不受理,并告知申辦人應(yīng)補(bǔ)足何種資料。
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居民醫(yī)療保險(xiǎn)如何查詢
1,首先要對藥店要加強(qiáng)監(jiān)管。要建立一支專業(yè)的監(jiān)管稽查隊(duì)伍,對定點(diǎn)零售藥店明察暗訪,并且不定期檢查藥品的進(jìn)、銷、存情況。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)藥店存在違規(guī)行為,即予以嚴(yán)懲。其次,要加重違法行為的成本。2,根據(jù)相關(guān)規(guī)定,此類違規(guī)可處以3000元至10000元的罰款,顯然這還不夠。除了要予以罰款外,關(guān)鍵要在限制藥店資格上下功夫,如此才能讓藥店有所顧忌。
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城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)

居民醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍與報(bào)銷比例

住院報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級別有關(guān),如住的是三級醫(yī)院,從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬元的費(fèi)用,職工支付15%,也就是報(bào)銷85%;3萬元到4萬元的費(fèi)用,職工支付10%,報(bào)銷90%;超過4萬元到最高支付限額部分的...
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根據(jù)參保人員類別的不同,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例也有不同的的標(biāo)準(zhǔn)。一是學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費(fèi)用,三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為55%;二...
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城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)與居民醫(yī)療...
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的區(qū)別主要有以下幾點(diǎn):第一,繳費(fèi)金額不同。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)由用人單位和職工共同繳納,用人單位的繳費(fèi)率控制在職工工資的6%左右,職工的繳費(fèi)率為本人工資收入的2%;城鎮(zhèn)居民醫(yī)療...
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城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策

并軌后的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保由社保部門統(tǒng)一管理。統(tǒng)一籌資標(biāo)準(zhǔn)后,按年人均40元建立城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人賬戶,用于支付門診醫(yī)療費(fèi)用、定點(diǎn)零售藥店購藥和一般診療費(fèi)用,...
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建立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)新政策應(yīng)遵循以下四條原則:一是堅(jiān)持城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資水平、保障水平與我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平以及各方承受能力相適應(yīng)。二是堅(jiān)持以...
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(1)提高門診統(tǒng)籌待遇。參保人門診統(tǒng)籌醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行二次補(bǔ)償報(bào)銷辦法。初次報(bào)銷比例為30%,二次補(bǔ)償報(bào)銷比例視門診統(tǒng)籌基金結(jié)余情況,由市人力資源和社會(huì)保...
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