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醫(yī)療險(xiǎn)的作用是報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用,不論疾病還是意外導(dǎo)致的醫(yī)療開銷都能報(bào)銷。然而在購買之前需要意識(shí)到不同年齡、不同境遇的人群對(duì)這類健康險(xiǎn)的需求也不盡相同,比如孩子感冒發(fā)燒等小病常見,兒童醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷比例高更重要,家庭頂梁柱處于人生黃金期最怕重大疾病,因此對(duì)于高保額醫(yī)療險(xiǎn)有強(qiáng)烈的需求。面對(duì)趨近于定制化的需求,想知道買什么醫(yī)療保險(xiǎn)好,本專題從互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)的角度給您一份醫(yī)療險(xiǎn)購買攻略。
健康險(xiǎn)中,醫(yī)療保險(xiǎn)最常用,投保門檻也高。因此買醫(yī)療險(xiǎn)之前需要考慮“能不能買”“買啥樣的好”兩件事,總結(jié)來說有7個(gè)方面:
1.責(zé)任配比:指住院醫(yī)療、住院補(bǔ)貼,意外醫(yī)療三項(xiàng)責(zé)任都要有,而且額度夠;
2.保證續(xù)保問題:醫(yī)療險(xiǎn)大都是一年的,理賠一次后有拒賠風(fēng)險(xiǎn),因此保證續(xù)保權(quán)益很重要,能夠避免續(xù)保重新審核健康告知,理賠歷史不作計(jì)較的最好;
3.社保互補(bǔ)問題:如果有基本醫(yī)療或農(nóng)村合作醫(yī)療,則不必重復(fù)投保住院醫(yī)療保險(xiǎn),卻有必要投保住院補(bǔ)貼和意外醫(yī)療保險(xiǎn),實(shí)現(xiàn)了社保與業(yè)業(yè)保險(xiǎn)的合理互補(bǔ);
4.報(bào)銷比例:報(bào)銷比例越高越好;
5.免賠額:免賠額月底越好;
6.續(xù)保:能夠避免續(xù)保重新審核健康告知,理賠歷史不作計(jì)較的最好;
7.等待期:越短越好。
醫(yī)療險(xiǎn)理賠流程:1.報(bào)案。發(fā)生醫(yī)療理賠情況之后,馬上聯(lián)系客服,為了保證理賠時(shí)效,報(bào)案時(shí)間最好控制在三天之內(nèi);2.在保險(xiǎn)合同認(rèn)定的范圍內(nèi)就醫(yī)。合同寫明就醫(yī)醫(yī)院限制,一般是在二級(jí)(含)以上的醫(yī)院就診;3.保留醫(yī)療相關(guān)發(fā)票、票據(jù)、病歷等資料;通過開心保購買醫(yī)療保險(xiǎn),也可以享受協(xié)助理賠服務(wù)。出險(xiǎn)之后撥打開心??头娫?009-789-789,客服人員會(huì)提供詳細(xì)的理賠指導(dǎo)。
1.住院醫(yī)療的理賠所需資料:住院收據(jù)原件(蓋醫(yī)院章);住院檔案(蓋醫(yī)院章); 費(fèi)用明細(xì)匯總清單(蓋醫(yī)院章);醫(yī)保結(jié)算單(蓋醫(yī)院章);保險(xiǎn)公司要求的其他資料。
2.醫(yī)療險(xiǎn)門診治療理賠所需資料:門診收據(jù)原件(蓋醫(yī)院章);門診病例(蓋醫(yī)院章);藥物清單(蓋醫(yī)院章);檢查報(bào)告(蓋醫(yī)院章);保險(xiǎn)公司要求的其他資料。
成人醫(yī)療險(xiǎn)和小朋友的醫(yī)療保險(xiǎn)所涵蓋的保障范圍是類似,所以能為家長(zhǎng)的選擇方面節(jié)省很多時(shí)間,當(dāng)然如果有兒童專屬醫(yī)療保險(xiǎn),具有兒童疫苗方面的保障會(huì)更好。下面推薦兩款適合兒童的醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品:
1.百萬醫(yī)療險(xiǎn):搭配6年保證續(xù)保的§復(fù)聯(lián)超越保2020百萬醫(yī)療險(xiǎn) ,200萬的住院醫(yī)療保險(xiǎn)金+400萬的重疾醫(yī)療保險(xiǎn)金,長(zhǎng)達(dá)6年的續(xù)保條件,充分應(yīng)對(duì)高額的醫(yī)療費(fèi)用;
2.少兒門診險(xiǎn):孩之保少兒門診險(xiǎn),5000元/年門診報(bào)銷,1萬元住院醫(yī)療,自帶20萬意外保障,集小額保障于一身。
商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)大體分為兩種,小額醫(yī)療險(xiǎn)和百萬醫(yī)療險(xiǎn)。小額醫(yī)療險(xiǎn)主要應(yīng)對(duì)小病,填補(bǔ)醫(yī)保中起付線部分和報(bào)銷比例之外的部分,保額上限1-2萬左右,同時(shí)免賠額(免賠額類似于醫(yī)保的“起付線”)度低,100-500元不等。
成年人買重疾險(xiǎn)最關(guān)注的一點(diǎn)是保額。隨著醫(yī)療險(xiǎn)新品推出,如今成人醫(yī)療險(xiǎn)保額最高可達(dá)600萬,免賠額通常為1萬,除了在醫(yī)療費(fèi)用方面的補(bǔ)充,現(xiàn)在很多百萬醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品還會(huì)提供非常貼心的附加服務(wù)。賠付的保險(xiǎn)金數(shù)額=(醫(yī)院收取的被保險(xiǎn)人自行承擔(dān)的符合保險(xiǎn)責(zé)任定 義的醫(yī)療費(fèi)用-未抵扣完畢的免賠額)×賠付比例 一般情況下,如果賠付比例為 100%,那么的意除去免責(zé)條款意外的部分,可以全部報(bào)銷。
綜合成人對(duì)于醫(yī)療險(xiǎn)最迫切的需求,推薦一款百萬醫(yī)療險(xiǎn)[復(fù)星聯(lián)合超越保醫(yī)療保險(xiǎn)]
產(chǎn)品優(yōu)勢(shì):6年保證續(xù)保 年免賠額可遞減 質(zhì)子重離子醫(yī)療保障 含人工肺、ICU費(fèi)用,不僅價(jià)格便宜而且保障也全面。
老年人買什么醫(yī)療險(xiǎn)好,這個(gè)問題是困擾廣大老人的重大難題。身體狀況讓老人對(duì)醫(yī)療險(xiǎn)的需求越來越迫切,然而嚴(yán)格的健康告知擋住了一大部分人群,除了提醒身體尚處于健康狀態(tài)的老年人要盡早配置之外,老人買醫(yī)療險(xiǎn)需要注意以下幾個(gè)方面的問題:
1.老年人投保商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)之前一定要注意社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的配置。老人一定要買醫(yī)保(新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保),一年200塊左右,有病也能投保;
2.如果老人65周歲以下,推薦[京東安聯(lián)臻愛無限]醫(yī)療保險(xiǎn),比市面上大多數(shù)醫(yī)療險(xiǎn)承保年齡60周歲,而這一款支持65周歲投保,健康告知僅有5條十分寬松,而且包含甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)等10種特定既往癥,不僅列入保障,而且可以賠付50%基本保額,對(duì)很多身體比較健康的中老年人來說,很友好。(想了解更多保障細(xì)節(jié)請(qǐng)聯(lián)系我們,專業(yè)保顧1v1為您解讀保險(xiǎn)條款~)
3.如果老人體況較多,無法投保醫(yī)療險(xiǎn),可以考慮核保較為寬松的防癌醫(yī)療險(xiǎn),防癌醫(yī)療險(xiǎn)購買門檻低,即便有糖尿病、高血壓也能買。不過 只能報(bào)銷癌癥相關(guān)的治療費(fèi)。雖然只限定了因?yàn)榘┌Y引起的住院責(zé)任,有防癌這一項(xiàng),也相當(dāng)于保障了很大一部分風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。
4.對(duì)于超過70歲且無法投保醫(yī)療險(xiǎn)的老人來說,新農(nóng)合+意外險(xiǎn)+防癌險(xiǎn)是更合理的保障。
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