推薦產(chǎn)品
約有12536項符合搜索保險的查詢結(jié)果,以下是第801-810項。
購買保險 什么是補充醫(yī)療保險?如何購買?
摘要:很多人抱怨看病難的原因歸根結(jié)底是因為醫(yī)療費用的過高。近年來,隨著中國經(jīng)濟與醫(yī)療水平的不斷提高,醫(yī)療費用不斷上升,大大加重了居民負擔(dān)。人吃五谷雜糧,就會生世間百病,而一旦生了病,就需要就醫(yī)。但現(xiàn)在醫(yī)藥費居高不下,隨便去門診看一下抓點藥,動輒就要幾十塊錢;若再住上十天半月院,好幾千塊錢就搭進去了;倘若再不幸,碰上個什么大病,譬如腎病、癌癥的,動一次手術(shù)就得好幾萬甚至幾十萬,這對大多數(shù)工薪家庭來說都是難以承受的。怎么緩解咱工薪族的看病壓力?小算盤為你支一招,對于參加了基本醫(yī)療保險的老百姓來說,補充醫(yī)療保險應(yīng)該是最佳的選擇。今天,就讓小算盤詳細地給大家介紹補充醫(yī)療保險。

  補充醫(yī)療保險常識

●什么是補充醫(yī)療保險?補充醫(yī)療保險是相對于基本醫(yī)療保險而言的,是基本醫(yī)療保險的有力補充。與基本醫(yī)療保險不同,補充醫(yī)療保險是由個人自愿參保的。目前成都市現(xiàn)行的住院補充醫(yī)療保險主要包括補一、補二和補三。補一主要適用于減輕職工住院發(fā)生的大額醫(yī)療費用風(fēng)險,補二適用于減輕職工患慢性病發(fā)生的住院醫(yī)療費用風(fēng)險,而補三則適用于減輕職工在基本醫(yī)療報銷后承擔(dān)的醫(yī)療費用的風(fēng)險。目前,我國已在全國范圍內(nèi)普遍建立了職工大額醫(yī)療費用補助,絕大多數(shù)統(tǒng)籌地區(qū)實行了公務(wù)員醫(yī)療補助制度,很多有條件的企業(yè)建立了企業(yè)補充醫(yī)療保險,有的地方還將范圍擴大到事業(yè)單位。這幾類補充保險與基本醫(yī)療保險一起,共同成為我國基本醫(yī)療保障制度的有機組成部分,對保障人民群眾健康,滿足醫(yī)療消費需求發(fā)揮了重要的作用?!衲男┤丝梢再I?今年11月1日調(diào)整后的文件規(guī)定,以下三類人群可以參與購買補充醫(yī)療保險:1. 在成都市社保局辦理社保和醫(yī)保的人;2. 基本醫(yī)保關(guān)系在成都市區(qū)(市)縣社保經(jīng)辦機構(gòu)的人員,包括了大成都的概念;3. 參加了成都市非城鎮(zhèn)戶籍從業(yè)人員綜合社會保險的人員?!袢绾钨I?符合參保范圍的三類人員,需要辦理下面的手續(xù):1. 基本醫(yī)保關(guān)系在成都市社保局的人員,憑身份證、社??ǖ匠啥际猩绫>种苯淤徺I。2. 基本醫(yī)保關(guān)系在成都市區(qū)(市)縣社保經(jīng)辦機構(gòu)的人員,憑各區(qū)(市)縣參加基本醫(yī)療的證明、身份證到成都市社保局直接購買,比如在金牛區(qū)辦理了社保和醫(yī)保的人員,必須憑身份證、社保卡以及社保機構(gòu)開具的參加了基本醫(yī)療保險的證明,到成都市社保局可以辦理。3. 參加成都市非城鎮(zhèn)戶籍從業(yè)人員綜合社會保險的人員,可由單位到成都市社保局辦理?!褡≡汉笤鯓訄箐N?1. 查看所購買的保險是否已經(jīng)生效成都市各補充醫(yī)療保險的生效時間如下補一:辦理手續(xù)之日起12個月以后住院的;補二:辦理手續(xù)之日起12個月以后住院的;補三:初次參加保險繳費滿6個月以后。2. 在60天內(nèi)到市社保局辦理報銷手續(xù)參加住院補充醫(yī)療保險生效后,在成都市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療點住院,一次性住院治療出院之日起,參保人員應(yīng)于60日內(nèi)憑本人身份證、社??ㄔ蛷?fù)印件、補充醫(yī)療保險單(補三憑繳費單),以及出院證、住院費用收據(jù)、住院醫(yī)療費統(tǒng)籌支付結(jié)算表(參加省和區(qū)、縣的基本醫(yī)療保險人員,還須持省和所屬區(qū)、縣社會保險經(jīng)辦機構(gòu)出具的基本醫(yī)療保險報銷后的情況證明,以及住院醫(yī)療費用清單)等相關(guān)資料,到市社保局辦理申報手續(xù),逾期則不予報銷。相關(guān)機構(gòu)在基本醫(yī)療保險報銷后的20個工作日內(nèi)予以審核報銷。3. 不予報銷的范圍有一些是屬于不予報銷的范圍,分別是:異地安置人員以及因探親、休假、因公出差等原因在本市行政區(qū)域以外的醫(yī)療機構(gòu)(指未與本市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議的外地醫(yī)療機構(gòu))發(fā)生的住院治療費;康復(fù)療養(yǎng)、康復(fù)治療期間發(fā)生的住院醫(yī)療費用;不屬于基本醫(yī)療報銷范圍的醫(yī)療費用;補充醫(yī)療保險未生效期限內(nèi)發(fā)生的住院醫(yī)療費用。在對住院補充醫(yī)療保險的基本情況了解清楚之后,補一、補二、補三,我們究竟該買哪一種呢?下面,我們就把11月1日開始執(zhí)行的新文件給大家進行詳細的解讀。三種住院險請你對號入座補一適合于患重大疾病的人●特點:適用于減輕職工住院發(fā)生的大額醫(yī)療費用風(fēng)險。一次性繳費,終身有效?!窭U費:1.以份為單位進行購買;2. 每一份繳費標(biāo)準(zhǔn)為成都市職工平均工資乘以5%,按照2004年職工平均工資14638元計算,繳費為731.9元。3. 年齡在55周歲以上者,每超過1周歲加收10元,比如購買之日已經(jīng)年滿57歲,那么繳費標(biāo)準(zhǔn)將加收20元?!駡箐N:報銷前提:初次參加本補充醫(yī)療保險滿12個月;在基本醫(yī)療保險定點醫(yī)院住院治療。報銷標(biāo)準(zhǔn):屬于報銷范圍內(nèi)的一次性住院醫(yī)療費用,減去本市上年度職工平均工資、自費項目以及自負費用外,余下部分報銷30%,最高報銷額為5萬元?!裉嵝眩罕狙a充醫(yī)療保險可同時購買多份,每次報銷只能使用1份保單,每份保單也只能使用1次。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 保險行業(yè)協(xié)會簡介及主要職責(zé)
摘要: 自我國保險行業(yè)協(xié)會成立以來,為我國保險行業(yè)發(fā)展帶來很多積極的推動作用,對于保險協(xié)會很多人不是太了解,那么保險行業(yè)協(xié)會的工作職責(zé)是什么呢?  中國保險行業(yè)協(xié)會會員有:保險公司、保險中介機構(gòu)、地方保險行業(yè)協(xié)會和精算師。中國保險行業(yè)協(xié)會的最高管理機構(gòu)是會員大會。 中國保險行業(yè)協(xié)會成立于2001年3月12日,是經(jīng)中國保險監(jiān)督管理委員會審查同意并在國家民政部登記注冊的中國保險業(yè)的全國性自律組織,是自愿結(jié)成的非營利性社會團體法人。 2007年12月17日,根據(jù)中國保監(jiān)會《關(guān)于加強保險業(yè)社團組織建設(shè)的指導(dǎo)意見》(保監(jiān)發(fā)[2007]118號)精神,中國保險行業(yè)協(xié)會召開第三屆會員代表大會并成功實現(xiàn)了換屆,順利開展了體制機制改革,建立了專職會長負責(zé)制,穩(wěn)步推進人員隊伍規(guī)范化、專業(yè)化、職業(yè)化建設(shè)。 截至目前,中國保險行業(yè)協(xié)會共有會員176家,其中保險公司105家、保險中介機構(gòu)36家、地方保險行業(yè)協(xié)會35家。中國保險行業(yè)協(xié)會的最高權(quán)力機構(gòu)是會員代表大會。理事會是會員代表大會的執(zhí)行機構(gòu),理事會選舉產(chǎn)生會長、副會長、常務(wù)理事。協(xié)會實行專職會長負責(zé)制,由專職會長負責(zé)協(xié)會日常工作。協(xié)會根據(jù)工作需要聘任秘書長和副秘書長。協(xié)會通過每年度召開理事會的形式共同商討協(xié)會的工作。協(xié)會下設(shè)財產(chǎn)保險工作委員會、人身保險工作委員會、保險中介工作委員會和保險營銷工作委員會四個二級機構(gòu),各工作委員會的日常工作由協(xié)會相應(yīng)部門承擔(dān)。協(xié)會還通過定期召開全國地方協(xié)會秘書長聯(lián)席會議,交流情況,協(xié)調(diào)工作。目前,協(xié)會日常辦事機構(gòu)由辦公室、法律法規(guī)部、財產(chǎn)保險工作部、人身保險工作部、保險中介工作部、信息統(tǒng)計部、培訓(xùn)認證部七個部門組成。 中國保險行業(yè)協(xié)會的工作核心是服務(wù)?;韭氊?zé)為自律、維權(quán)、協(xié)調(diào)、交流、宣傳五個方面,下面對每個方面做些詳解: 自律:維護公平競爭的市場環(huán)境,通過簽訂自律公約、制定行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)指導(dǎo)性條款來約束不正當(dāng)行為;弘揚誠實守信的職業(yè)道德,建立健全保險業(yè)誠信體系;加強保險從業(yè)人員和中介機構(gòu)的自律管理,監(jiān)督執(zhí)業(yè)行為,進行自律懲戒。 維權(quán):參與決策論證,提出有利行業(yè)發(fā)展的建議;開展調(diào)查研究,反映行業(yè)呼聲;加強與監(jiān)管機關(guān)和政府部門溝通,維護行業(yè)和會員合法權(quán)益。 協(xié)調(diào):協(xié)調(diào)協(xié)會會員間的關(guān)系,當(dāng)好會員調(diào)和人;協(xié)調(diào)行業(yè)與有關(guān)行業(yè)和社會組織的關(guān)系,當(dāng)好行業(yè)代言人;協(xié)調(diào)會員與客戶的關(guān)系,當(dāng)好消費者保護人。 交流:通過協(xié)會會員間、與國內(nèi)外保險業(yè)間、與其他行業(yè)間的交流與合作,溝通情況、收集信息、引進技術(shù)、推廣經(jīng)驗、反映業(yè)內(nèi)動態(tài),為會員、保險公司客戶和社會公眾服務(wù)。 宣傳:整和資源,普及保險知識;提高公眾保險意識;強化經(jīng)營者法律意識;宣傳先進事跡,樹立行業(yè)良好形象;關(guān)注業(yè)內(nèi)熱點、焦點問題,進行輿論引導(dǎo)、避免惡意炒作。 保險行業(yè)協(xié)會: “中國商業(yè)健康保險的支出占全國醫(yī)療總費用支出比例只有1.4%,而美國要占到商業(yè)保險、醫(yī)療支出33%,可見這個數(shù)字相差距離很大。”12月1日,中國保險行業(yè)協(xié)會會長金堅強的講話“一石激起千層浪”。 事實上,隨著《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險的指導(dǎo)意見》等一系列政策的落地,商業(yè)保險機構(gòu)參與構(gòu)建“多層次醫(yī)療保障體系”的時機趨于成熟,諸多保險商也加快了對商業(yè)健康險的布局,力求在2013年“邁出更大的步伐”。 從中國保監(jiān)會公布的前10月保費數(shù)據(jù)來看,也顯示了這一重要變化趨勢的“信號”。數(shù)據(jù)顯示,今年前10月,健康險保費收入732.6億元,同比增長25%;同時,健康險原保險賠付支出239億元,同比下降23%。而同期壽險原保費收入僅增長1.67%,賠付支出則增長12%。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 住院醫(yī)療保險的分類和特點
摘要:看病難,找好的醫(yī)院難,最主要的是沒錢看不起病就更難。隨著我國經(jīng)濟不斷發(fā)展,現(xiàn)在廣大病患者患病住院有住院醫(yī)療保險,這個尖銳的社會矛盾問題將迎刃而解。要了解住院醫(yī)療保險,就保險清楚醫(yī)療保險,醫(yī)療保險種類很多,在這我介紹兩種容易混淆的兩種保險:1. 綜合醫(yī)療保險:交費比較多,可以藥店買藥,看門診,住院,還可以享受大病門診報銷和生育保險。外地城鎮(zhèn)戶口也可以買綜合醫(yī)療保險,只要工作單位愿意。2. 住院醫(yī)療保險:交的比綜合醫(yī)保少??梢韵硎苌倭康拈T診報銷,有生育保險待遇,可看門診,但需要到綁定的社康中心看。概括地說,綜合醫(yī)保和住院醫(yī)保,在住院報銷待遇上是一樣的,只是綜合醫(yī)保有個人帳戶,可以去藥店買藥,還可以報銷一些門診費用。住院醫(yī)保,只有住院才可以報銷,一年內(nèi)只有最高800元門診報銷。

  住院醫(yī)療保險分為商業(yè)醫(yī)療保險和社會醫(yī)療保險:

商業(yè)醫(yī)療保險分為報銷型醫(yī)療保險和賠償型醫(yī)療保險。報銷型醫(yī)療保險(普通醫(yī)療保險)是指患者在醫(yī)院里所花費的醫(yī)療費由保險公司來報銷。一般分門診醫(yī)療保險與住院醫(yī)療保險。賠償型醫(yī)療保險(專項醫(yī)療保險)是指患者明確被醫(yī)院診斷為患了某種在合同上列明的疾病,由保險公司根據(jù)合同約定的金額來給付給患者治療及護理。一般分單項疾病保險(如癌癥保險)與重大疾病保險(10種、20種及30種等重大疾病保險)。上述兩類醫(yī)療險有相同點但又有不同點,相同點是患病才能獲得保險給付,不同點主要是:普通醫(yī)療險屬全類型即各類疾病都能獲得保險給付。專項醫(yī)療保險屬專項類即某項在保險合同中明確列明的疾病或手術(shù)才能獲得保險給付。保險公司推出的醫(yī)療保險常常會綜合上述兩大類保險的一部分來組合成。商業(yè)醫(yī)療保險保險合同的構(gòu)成,保險合同(以下簡稱本合同)由保險單或其它保險憑證及所附條款、投保單、與本合同有關(guān)的投保文件、健康告知書、聲明、批注、附貼批單,其它書面協(xié)議構(gòu)成。

  投保范圍

一、 被保險人范圍:凡一周歲以上、六十周歲以下,身體健康的城鄉(xiāng)居民,均可做為被保險人參加本保險。二、投保人范圍:被保險人本人或?qū)Ρ槐kU人具有保險利益的其他人人均可做為投保人,向新華人壽保險股份有限公司(以下簡稱本公司)投保本保險。

  保險責(zé)任

在本合同有效期內(nèi),被保險人因意外傷害或合同生效六十日后(續(xù)保除外)因疾病在指定醫(yī)院住院所支付的住院醫(yī)療費用,本公司依下列約定承擔(dān)保險責(zé)任:1、住院費保障:住院費保險金按被保險人實際住院床位費用給付,每日給付限額為20元,每次住院最長給付天數(shù)為一百八十天。2、住院雜項費及手術(shù)費保障:對被保險人因每次住院所引起的雜項費及手術(shù)費,本公司對其超過400元的部分按附表二所規(guī)定的比例計算給付保險金。即:被保險人對其每次住院所發(fā)生的雜項費及手術(shù)費,需先自付400元,本公司僅對超過400元的部分承擔(dān)給付保險金責(zé)任。雜項費及手術(shù)費指:一般護理費、醫(yī)藥費、治療費、診療費、檢查費、化驗費、放射費、麻醉費、輸血費、輸氧費、材料費、手術(shù)費。在本合同有效期內(nèi),被保險人不論一次或多次發(fā)生住院醫(yī)療費用,本公司均按本條第一項規(guī)定分別給付保險金,累計給付保險金達到保險金額全數(shù)時,本合同效力即行終止。

  社會醫(yī)療保險

我國五十年代初建立的公費醫(yī)療和勞保醫(yī)療統(tǒng)稱為職工社會醫(yī)療保險。它是國家社會保障制度的重要組成部分,也是社會保險的重要項目之一。醫(yī)療保險具有社會保險的強制性、互濟性、社會性等基本特征。因此,醫(yī)療保險制度通常由國家立法,強制實施,建立基金制度,費用由用人單位和個人共同繳納,醫(yī)療保險費由醫(yī)療保險機構(gòu)支付,以解決勞動者因患病或受傷害帶來的醫(yī)療風(fēng)險。醫(yī)療保險就是當(dāng)人們生病或受到傷害后,由國家或社會給予的一種物質(zhì)幫助,即提供醫(yī)療服務(wù)或經(jīng)濟補償?shù)囊环N社會保障制度。我國的醫(yī)療保險實施四十多年來在保障職工身體健康和維護社會穩(wěn)定等方面發(fā)揮了積極的作用。但是,隨著社會主義市場經(jīng)濟體制的確立和國有企業(yè)改革的不斷深化,這種制度已難以解決市場經(jīng)濟條件下的職工基本醫(yī)療保障問題。參加社會醫(yī)療保險住院藥品費用,屬于基本醫(yī)療保險藥品目錄范圍的,退休人員按95%、其他人員按90%的比例列入基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金記賬范圍。參保人發(fā)生的住院基本醫(yī)療費用,屬于基本醫(yī)療保險目錄內(nèi)診療項目和一般醫(yī)用材料的,退休人員按95%、其他人員按90%的比例列入基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金記賬范圍。參保人住院時因病情需要做基本醫(yī)療保險診療項目使用特殊醫(yī)用材料、進行人工器官的安裝或置換、使用單價在1000元以上的一次性醫(yī)用材料,按其國產(chǎn)普及型價格的90%列入基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金記賬范圍;無國產(chǎn)普及型可比價格的,按進口普及型價格的60%列入基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金記賬范圍。
 
2024-09-03 16:23:22
認識保險 永誠出險費率與出險次數(shù)掛鉤 打折多又多
摘要:由省保險行業(yè)協(xié)會牽頭、省內(nèi)18家財險公司(大連除外,包括永城財險在內(nèi))聯(lián)合參與制作的全省商業(yè)車險理賠信息查詢系統(tǒng)正式上線試運行,各家財險公司將所有個人投保車輛從2008年1月1日至今年2月末的理賠信息全部上傳到查詢系統(tǒng)內(nèi),供保險公司查詢。保險公司今后每月月初將按時向系統(tǒng)上傳上月車輛立案理賠信息,車輛一旦出險報案,即使沒有完全結(jié)案,系統(tǒng)內(nèi)已經(jīng)有相關(guān)理賠信息。據(jù)介紹,最新的費率浮動標(biāo)準(zhǔn)為:假如上一年度車輛未出險,續(xù)保時私家車最多可以享受8折優(yōu)惠,單位團體車輛最多可以享受7折優(yōu)惠。上一年度發(fā)生1至2次出險理賠,保單保費不打折,按基礎(chǔ)保費交納;出險3次,保費上浮10%;出險4次,保費上浮20%,出險5次及以上,保費上浮30%。車輛出險次數(shù)越多,保費越貴。

  費率調(diào)整系數(shù)簡化為4項

《費率浮動方案》在保持現(xiàn)行商業(yè)車險條款費率不變的基礎(chǔ)上,對現(xiàn)行的《費率調(diào)整系數(shù)表》進行簡化,將原有的14項費率調(diào)整系數(shù)簡化為“無賠款優(yōu)待及上年賠款記錄”(詳見附表)、“多險種同時投保”(同時投保三者險及其他任意險種按0.90,否則按1.00)、“平均年行駛里程”(小于3萬公里按0.90,否則按1.00)以及“特殊風(fēng)險系數(shù)”(即原“老、舊、新、特車型”按1.3-2.0)4項。取消易被保險公司利用進行不正當(dāng)價格競爭的系數(shù),加大“無賠款優(yōu)待及上年賠款記錄”系數(shù)的浮動區(qū)間,使安全行車的車主能夠享受保費優(yōu)惠。

  5年不出險費率可低至3折

北京車險費率浮動方案小組成員、中銀保險車險部負責(zé)人畢欣表示,方案中的商業(yè)車險標(biāo)準(zhǔn)保費按照現(xiàn)行的商業(yè)車險基本費率執(zhí)行,即基礎(chǔ)費率保持不變。畢欣介紹,此前商業(yè)車險最高優(yōu)惠幅度只有7折。但按照此次的《方案》,北京商業(yè)車險最優(yōu)惠僅相當(dāng)于保費3折。比如,如果一個普通車輛連續(xù)5年未發(fā)生賠款(0.4),并投保多個險種(0.9),平均年行駛公里數(shù)小于3萬公里(0.9),那么該車輛商業(yè)車險浮動系數(shù)就達到了0.324,最終保費就是標(biāo)準(zhǔn)保費乘以0.324這個系數(shù)。根據(jù)《方案》,商業(yè)車險保費計算規(guī)則為,確定保單最終費率浮動系數(shù)采用系數(shù)連乘的方式:最終費率浮動系數(shù)=“無賠款優(yōu)待系數(shù)”ד多險種投保系數(shù)”ד年平均行駛里程系數(shù)”ד特殊風(fēng)險系數(shù)”。新車車主何先生2009年年初購買了一輛夏利車,投保了車損險、三者險、盜搶險、不計免賠特約險等險種,保費2200元左右。結(jié)果一年間,車輛兩次剮蹭馬路邊石,一次與出租車相撞,一年間找保險公司維修了3次。今年續(xù)保時,保險公司將保費上浮10%,保費至少在2400元之上。而在全省商業(yè)車險理賠信息查詢系統(tǒng)運行前,各家財險公司信息不共享,他則可以采取換保險公司投保的方式繼續(xù)享受保費優(yōu)惠。

  永誠車險計算器公式

1. 車輛損失險保費=基本保險費+本險種保險金額×費率2. 第三者責(zé)任險保費=固定檔次賠償限額對應(yīng)的固定保險費3. 全車盜搶險保費=車輛實際價值×費率4. 新增加設(shè)備損失險保費=本險種保險金額×費率5. 玻璃單獨破碎險保費=新車購置價×費率6. 自燃損失險保費=本險種保險金額×費率7. 車上責(zé)任險保費=本險種賠償限額×費率8. 車載貨物掉落責(zé)任險保費=本險種賠償限額×費率9. 不計免賠特約險保費=(車輛損失險保險費+第三者責(zé)任險保險費)×費率
2024-09-03 16:23:22
醫(yī)療險 醫(yī)療保險可以報銷多少
摘要:

       最近有不少朋友私信問我,說交了十幾年的社保,每個月都要交好幾百塊錢,但出事了,報銷的費用怎么那么少呢?不是說社保的政策當(dāng)中規(guī)定的報銷比例能在百分之八九十嗎?

      現(xiàn)在就給大家講下,關(guān)于社會醫(yī)療保險當(dāng)中可要注意的幾個問題:

      一、醫(yī)療保險可以報銷多少

       首先就是這個起付標(biāo)準(zhǔn),就是你去醫(yī)院看病刷自己社保卡的時候,你需要先自己支付一定的額度,然后才可以進行報銷,

       在職人員在一個自然年度內(nèi)門急診醫(yī)療費用起付標(biāo)準(zhǔn)為1800(即醫(yī)療費超過1800元的部分予以報銷)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就診報銷比例在90%,非社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就診報銷比例為70%,

       退休人員為1300元,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就診報銷比例在90%,非社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就診報銷例子為85%,且門診費用報銷上限為2萬元,

        二、醫(yī)保費用類型,基本可以分為三種

        自付的費用

        是標(biāo)準(zhǔn)及達到自付標(biāo)準(zhǔn)以上報銷時個人承擔(dān)的部分費用,舉個例子,比如看病花了2萬塊錢,報銷起付線是1800元,報銷之后我自己又支付了2000塊錢,那么這個費用就是自付費用了

        自理費用

       是在醫(yī)保支付范圍內(nèi)的,但是需要患者自己解決的一部分費用,比如乙類藥品,大型醫(yī)療器械檢查費用等,就是說大家進行一些檢測類的,比如說驗血,體驗這些都屬于自理費用的,

        自費費用

        就是完全不在醫(yī)保支付范圍內(nèi)產(chǎn)生的費用,比如說棉簽,丙類藥品還有一些進口藥,

        我們多次說過,社會醫(yī)療保險有強調(diào)三目錄,就是診療 服務(wù) 藥品一定要在醫(yī)保的報銷目錄內(nèi),有一些像進口藥、專利藥效果可能不錯,但一般這類藥是不列入報銷藥品的目錄的,再比如住院時,要求一些高品質(zhì)的特殊服務(wù),比如單獨的病房或較高的護理費等等,包括特殊附加費用這都不能報銷的,所以醫(yī)保報銷的是一些常用的基本的醫(yī)療藥品,

        第三、所謂的私自轉(zhuǎn)院的問題

        所以如果你需要轉(zhuǎn)院得先提交轉(zhuǎn)診申請,這個時候手續(xù)齊全的轉(zhuǎn)診才能報銷。

        第四、報銷的時限

       一般情況下社會醫(yī)療保險都可以實報實銷的,實時結(jié)算,但是有的時候它確實會遇到像社保卡丟失或系統(tǒng)有故障,這樣不能馬上報銷的情況,這個時候大家就要保留好結(jié)算的各種單據(jù),要及時去醫(yī)院的醫(yī)保部門人工報銷,因為醫(yī)保報銷也是有時間限制的,有些地方在每年年底之前,醫(yī)保部門都會進行清算,過了這個時限這個費用就不能報銷了, 

        總結(jié):

        醫(yī)院報銷的比例要大于門診報銷的比例的,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)點報銷比例要大于醫(yī)院報銷比例,因為國家實行的政策就是就近就地就醫(yī),分級治療。

        講了這么多 ,希望大家在今后的日常醫(yī)保報銷中,可以幫到大家,少走一些彎路。

 

2024-09-03 16:23:22
重疾險 重大疾病保險價格表
摘要:  關(guān)于重疾險這個話題,我們之前給大家已經(jīng)普及的差不多,但是還有一些細枝末節(jié)還可以拿出來和大家說一說,大家都知道,買保險說白了其實就是買保額,雖然有點以一概全,但保額的確是買保險的關(guān)鍵因素,這里尤其是重疾險,可以說是所有險種里的大頭,然后有很多小伙伴重產(chǎn)險的保額其實都沒有買夠,這樣就會出現(xiàn),如果一旦生病,很有可能我們之前的努力就一下回到解放前了。  來看一下幾家保險公司重疾險產(chǎn)品的價格對比:123  一般來說,重疾險的保額越高,保費越高,且男性保費要比女性保費貴,而且年齡越小,保費越低,年齡相同  那么一交要交多少保費,能夠用呢,一般按我們正常普通家庭來說,重疾險的保額最起碼也得有個30萬,因這重疾嘛,那一旦患病,治療費用,康復(fù)費用,護理費用都是不小的開銷,如果早期還好,但如果是晚期后期的化療,放療,那對于一個普通家庭來講,保額30萬只是一個及格線  對于預(yù)算充足,有一定經(jīng)濟基礎(chǔ)的,建議保額可以在60萬,這個屬于達標(biāo)線,這個基本上能應(yīng)付個大概了,  對于條件更好一些的富裕家庭,個人建議可以將保額買到120萬,這個屬于品質(zhì)線了,不能說做到無后顧之憂,不過最起碼可以得到比較好的醫(yī)療資源了  但是這里要聲明一點,重疾險一定得買,而且保額盡量高買,買足,投保要趁早,現(xiàn)在很多疾病越來越年輕化 ,而且在投保前都得如實的告知自己的身體情況,這樣避免后續(xù)在理賠上產(chǎn)生糾紛,  以上就是關(guān)于重疾險價格表的相關(guān)介紹,如果說您還有更多關(guān)于重疾保險產(chǎn)品的問題,歡迎您隨時關(guān)注開心保保險微信公眾號或在頁面左測添加保險助手微信,有專業(yè)的資深保險顧問為您解答哦,好保險,聰明選!
2024-09-03 16:23:22
重疾險 重大疾病險哪個險種好?
摘要:    隨著重疾險成為國民保險的熱門選擇,產(chǎn)品形態(tài)也日趨豐富,重疾、輕癥、中癥、前癥、身故責(zé)任、惡性腫瘤二次賠付、重疾多次賠付……各種保障責(zé)任層出不窮。由此,說到重疾險險種的分類,可以按保障期限、賠付次數(shù),保障責(zé)任分,也可以按賠付方式分。那么重大疾病哪個險種好呢,那么相比其他分類方式,弄清保障責(zé)任的區(qū)別對于消費者更關(guān)鍵,因為保障責(zé)任直接關(guān)系到遭遇風(fēng)險能不能賠付的問題。接下來,小助手從重疾險的以下幾個保障責(zé)任解讀?! ?、重疾:推薦等級 ★★★★★  保重疾是重疾險的核心價值,買重疾險,重疾責(zé)任當(dāng)然排在第一位,而且重疾保額一定要做足?! ?、輕癥/中癥:推薦等級 ★★★★☆  如今,輕癥/中癥責(zé)任已成為大部分重疾險的標(biāo)配。輕癥、中癥的出現(xiàn),降低了重疾險理賠的門檻,同時其豁免價值也很大?! ?、惡性腫瘤二次賠付:推薦等級 ★★★  根據(jù)各家保險公司的理賠數(shù)據(jù),惡性腫瘤在重疾理賠占比超過60%,而且惡性腫瘤治療后容易復(fù)發(fā)、新發(fā)、轉(zhuǎn)移、持續(xù),所以惡性腫瘤二次賠付的產(chǎn)品保障價值也很高?! ?、前癥及心腦血管二次賠付:推薦等級 ★★ ?、偾鞍Y責(zé)任的好處是鼓勵客戶積極治療,進而降低罹患重疾的風(fēng)險,一方面降低了理賠門檻,另一方面,花少量的錢讓消費者本人享受到高質(zhì)量的生活,不再懼怕體檢和疾病?! ∏鞍Y責(zé)任的出現(xiàn),極大降低了理賠門檻,也是鼓勵客戶積極治療,進而降低罹患重疾的風(fēng)險,享受高質(zhì)量的生活。 ?、谛哪X血管疾病作為緊排在惡性腫瘤后的兩大健康殺手,不僅高發(fā),也容易復(fù)發(fā)。如果家庭中有發(fā)生類似疾病的現(xiàn)象,建議投保這一保障,或者預(yù)算充裕完全可以選擇?! ?、重疾多次、身故責(zé)任:推薦等級 ★ ?、俳o重疾多次賠付打一顆星,完全是由于其性價比,雖說這一保障責(zé)任可以使重疾險保障更周全,避免在一次重疾后,出現(xiàn)保障裸奔的情況,但是保費著實較高,適合預(yù)算特別充裕的家庭購買。 ?、谏砉守?zé)任也是一樣,從保障方面來講,這一責(zé)任并不等同于重疾保險+壽險的配置,所以小助手建議經(jīng)濟條件寬裕的家庭也可以,用重疾險+壽險組合來替代這一配置?! ∨渲帽kU是一個組合操作,選擇險種時,最好從主要矛盾著手,比如在預(yù)算一定的前提下,如果主要矛盾(保額)和次要矛盾(新增責(zé)任)不能同時解決,那么首先解決主要矛盾是比較明智的做法。  更多投保攻略,點擊上方~開心保保顧為您分析保障需求,深度解讀產(chǎn)品,0元定制保障方案。
2024-09-03 16:23:22
認識保險 南昌社保查詢方法一覽
摘要:社保如何查詢余額,如何查詢個人信息?南昌社保查詢有哪些方法?南昌毛先生:我的個人養(yǎng)老保險查詢中發(fā)現(xiàn)只有“個人部分”才有金額,“單位部分”的金額為0,請問這種情況是不是單位沒有幫我繳納養(yǎng)老保險?請問怎么查詢每個月的詳細繳費記錄?記者聯(lián)系到南昌市社保處,據(jù)了解,按照相關(guān)規(guī)定,自2006年1月1日起,個人賬戶全部由個人繳費形成,單位繳費不再劃入個人賬戶,所以賬戶只顯示個人繳費部分。參保人如需查詢,可以持身份證或養(yǎng)老保險手冊至社保大廳通過自助查詢機或由業(yè)務(wù)員查詢。參保人也可以登入南昌市勞動和社會保障網(wǎng),登入便民服務(wù)欄,通過網(wǎng)上查詢有關(guān)信息。南昌社保查詢?yōu)槟喜惺忻裉峁┥绫€人信息查詢、養(yǎng)老保險賬號查詢、醫(yī)??ㄓ囝~查詢,包括南昌市各區(qū)縣社保機構(gòu)的辦公地址及查詢熱線。南昌市個人養(yǎng)老保險查詢:http://ldj.nc.gov.cn/server_ylbx.jsp南昌市個人醫(yī)療保險查詢:http://ldj.nc.gov.cn/server_ylbx.jsp南昌社??ú樵冇囝~主要分為南昌養(yǎng)老保險余額查詢、南昌住房公積金查詢、南昌醫(yī)保卡余額查詢以及其他相關(guān)的社保余額的查詢。目前,南昌社保局提供市民社保卡查詢余額的方法包括電話查詢、網(wǎng)上查詢、上門查詢、以下開心保將具體介紹這三種南昌社??ú樵冇囝~的方法。南昌社??ú樵冇囝~之電話查詢:如果您選擇電話查詢請撥打南昌市社保中心電話(0791)12333,通過電話查詢您不僅可以查詢到社保卡余額數(shù)目,還可以了解社保其他相關(guān)信息。以醫(yī)??槔?,您除了可以及時了解醫(yī)??ㄓ囝~數(shù)外,還可以得到:醫(yī)??ǘc醫(yī)院有哪些、醫(yī)療保險辦理情況、醫(yī)療保險補繳(補交)情況、醫(yī)療保險轉(zhuǎn)移等相關(guān)信息。南昌社??ú樵冇囝~之網(wǎng)上查詢:使用網(wǎng)上查詢您只需登陸南昌社??ú樵冇囝~網(wǎng)站即可(http://ldj.nc.gov.cn/server_ylbx.jsp)南昌社??ú樵冇囝~之網(wǎng)上查詢具體步奏為:第一步,點擊進入南昌養(yǎng)老/醫(yī)療保險個人查詢系統(tǒng);第二步,點擊進入中山養(yǎng)老/醫(yī)療待遇發(fā)放明細;第三步,頁面打開后,輸入卡號及身份證號即可查詢社??ㄓ囝~。如果是查詢南昌住房公積金賬戶,您可登陸個人住房公積金在線查詢(http://www.ncgjj.com.cn/grgjj/login.asp),需要注意的是:查詢南昌住房公積金賬戶需要先注冊會員才能查詢。南昌社??ú樵冇囝~之上門查詢:您只需持本人身份證或社??ㄌ柕侥喜嗅t(yī)療保險事務(wù)管理中心醫(yī)療保險處查詢即可,如果是查詢養(yǎng)老保險和住房公積金則分別到——南昌市社會保險事業(yè)管理、南昌住房公積金管理股管理中心查詢。南昌社保卡查詢余額之上門查詢能給您提供當(dāng)面與社保機構(gòu)交流的機會,但話費的時間會比較多,尤其對于異地的朋友。開心保建議大家盡量的使用電話或網(wǎng)上查詢方式,更高效、快捷。南昌市社保機構(gòu)一覽:南昌縣社會保險事業(yè)管理局南昌縣澄湖東路779號0791-5726930/5712299進賢縣社會保險事業(yè)管理局進賢縣民和鎮(zhèn)鐘陵路206號0791-5664227/5680320新建縣社會保險事業(yè)管理局新建縣興華路6號0791-3751016/3752531安義縣社會保險事業(yè)管理局安義縣東門路98號0791-3422135東湖區(qū)社會保障局建德觀115號0791-6776346/6791235-8434西湖區(qū)社會保險事業(yè)管理局撫生路369號0791-6564791/6564787青云譜區(qū)社會保險事業(yè)管理局井岡山大道338號青云大廈0791-5231766青山湖區(qū)社會保障局福州支路1號0791-6361281/6360458灣里區(qū)社會保險事業(yè)管理局灣里區(qū)幸福路262號0791-3761021/3760403
2024-09-03 16:23:22
意外險 意外險費用為什么如此低廉?
摘要:  保險作為人盡皆知的產(chǎn)品,已經(jīng)成為大多數(shù)人必備的產(chǎn)品。目前大眾比較熟知莫屬于意外險了,低廉的保費撬動高保額,意外險作為高性價比險種成為很多人“人生的第一份保險”。那么意外險的費用為何如此低廉,為什么意外險保費不像重疾險和壽險那樣受年齡影響那么大呢?對于不懂保險的小伙伴擔(dān)心“被坑”怎么辦?且往下閱讀。  一、意外險費用的形成機制是什么?  意外險費率是由精算師們確定的,一般來說,意外險保費由純保費和附加保費兩部分組成,其中純保費及保險產(chǎn)品本身的成本,附加保費包含保險公司的經(jīng)營費用和利潤等。用專業(yè)的名詞來說,保險定價需要參考三方面的影響:預(yù)定風(fēng)險發(fā)生率、預(yù)定利率和預(yù)定附加費用率?! ∵@三者相加得出的費率,就是意外險的保費,意外險費率低的根本因素,其實是意外風(fēng)險本身的發(fā)生率較醫(yī)療或重大疾病的發(fā)生率低?! ?strong>二、為什么意外險保費和年齡的關(guān)系不大?  從另一個角度看意外險,意外保險的費用是保險公司根據(jù)保險金的損失概率計算出來的,而損失概率與被保險人的職業(yè)、從事活動、環(huán)境息息相關(guān),與被保險人的身體狀況、年齡、性別卻沒有多大關(guān)系?! ∨e個例子,在其他條件都一樣的情況下,如果被保險人的職業(yè)風(fēng)險程度高,經(jīng)常從事危險活動、處于高危環(huán)境中,那么其意外保險費用也更高,而意外的發(fā)生和被保險人的年齡關(guān)系較小,所以我們會發(fā)現(xiàn)20歲30歲年輕人的意外險費用和70歲80歲老人意外險費用相差不大?! ?strong>三、意外險該怎么用?  當(dāng)我們購買一份意外險之后,應(yīng)該明白如果發(fā)生了意外事故,情況較輕則靠意外醫(yī)療來理賠,嚴(yán)重的意外事故靠意外傷殘/身故保額理賠,所以對于意外險應(yīng)該有一個清醒的認知是,意外險中的醫(yī)療保障保額普遍比較有限,所以并不能完全替代醫(yī)療險的保障?! ?strong>四、有自己從來沒接觸過保險,會不會遇到價格不合理到離譜的產(chǎn)品?  實際上完全不需要有這樣的擔(dān)憂。  第一,如今網(wǎng)絡(luò)發(fā)達,信息來源眾多,保險市場信息透明?! 〉诙谌奖kU平臺前期篩選,例如在開心保保險網(wǎng),從第三方角度出發(fā),通過與多家保險公司合作,篩選出合適的保險產(chǎn)品。我們不負責(zé)研發(fā)產(chǎn)品,卻是大家的產(chǎn)品「鑒定師」。而且正規(guī)第三方保險平臺專業(yè)且可靠——成立門檻高,需經(jīng)過銀保監(jiān)會批準(zhǔn)且具備互聯(lián)網(wǎng)保險經(jīng)營資質(zhì)?! 〉谌?,保監(jiān)會對保險價格的監(jiān)管:保險行業(yè)涉及到民生、金融等多個領(lǐng)域,國家對于保險業(yè)監(jiān)管的力度很大,對于精算師的工作也有相應(yīng)的規(guī)定制約,如《人壽保險預(yù)定附加費用率規(guī)定》、《人壽保險精算規(guī)定》、《利差返還型人壽保險精算規(guī)定》、《意外傷害保險精算規(guī)定》和《健康保險精算規(guī)定》等?! ∫馔怆U費用方面的知識您懂了嗎?至于如何能選到最合適自己且性價比高的保障,當(dāng)然要從選擇多,保險顧問專業(yè)的產(chǎn)品渠道,不如點擊上方,與開心保專業(yè)保顧聊聊,客觀、權(quán)威,8年來幫助1000萬家庭滿意投保~!
2024-09-03 16:23:22
認識保險 招商信諾:針對不同人群的醫(yī)療保障計劃
摘要:保險已經(jīng)逐漸走入了人們的生活,很多家庭運用保險來規(guī)避生活中的意外風(fēng)險,如何選擇保險?針對不同情況,所選擇的的保險也不相同,本文向大家介紹一下招商信諾熱銷的女性保險和少兒保險。招商信諾人壽保險有限公司(簡稱“招商信諾”)是由兩家信譽卓著的百年名企共同出資創(chuàng)立的中美合資壽險公司。通過繼續(xù)沿用信諾集團在全球的成功保險經(jīng)營理念,招商信諾一直致力于成為中國市場上通過非代理人的直接行銷方式提供包括壽險、意外險和補充醫(yī)療等“保障型”保險產(chǎn)品和服務(wù)的專家和領(lǐng)軍企業(yè),為客戶及其家庭提供意外和疾病時的財務(wù)保障。“麗人優(yōu)諾”女性專屬醫(yī)療保障計劃投保須知:1、 投保年齡:18周歲至60周歲,可續(xù)保至64周歲;2、 生效時間:一經(jīng)電話確認,當(dāng)晚24點正式生效。若投保人未支付首期保險費,本合同自始無效;3、 責(zé)任免除條款規(guī)定的各類情形,比如被保險人故意犯罪、自殺、懷孕、流產(chǎn)、醫(yī)療事故、牙齒治療、吸毒、已經(jīng)發(fā)生的疾病或殘疾、當(dāng)兵、警察、駕駛摩托、酒后駕駛、當(dāng)運動員、高風(fēng)險運動等均不在保障范圍;本合同自簽收之日24時起10天內(nèi),如果您對本合同感到不滿意,您可以要求退還全部已交保險費,本合同終止。投保案例:在成功投保招商信諾“麗人優(yōu)諾”女性專屬醫(yī)療保障計劃6個月后,C女士不幸被首次確診為乳腺癌,實際住院60天,住院期間接受醫(yī)生建議,施行了乳腺切除術(shù),隨后,接受了乳房整形手術(shù)。由于擁有我公司保障,C女士可獲得如下賠付:住院保險金:(120元/天+120元/天+120元/天)×60天=21,600元;手術(shù)保險金:(3,000元×10%)+3,000元+5,000元=8,300元。即C女士累計可獲得29,900元的賠付,有了這筆錢,C女士就可安心養(yǎng)病,積極治療。“成長之諾”教育金綜合保障計劃近年來,孩子教育費用占家庭經(jīng)濟支出比例越來越大,據(jù)估算,十幾年后的大學(xué)費用將高達每年3至4萬元,若出國深造,則將是一筆更龐大的開支,“成長之諾”提供18至21歲的大學(xué)教育金,同時,在孩子22周歲時還可獲得一筆深造教育保險金,為孩子的進一步學(xué)習(xí)深造提供堅實的物質(zhì)保障。目前家長普遍都為小孩辦理了少兒醫(yī)保,可以滿足日常醫(yī)療費用報銷。但一些重大疾病一旦發(fā)生,高昂的費用將對家庭的經(jīng)濟造成致命打擊。“成長之諾”涵蓋了30種重大疾病,特別包含少兒高發(fā)的病種,只需一點點保費,便可讓孩子獲得全面醫(yī)療保障。開心提醒:1、 責(zé)任免除條款規(guī)定的各類情形,比如遺傳性疾病,先天性畸形、變形或染色體異常等情況均不在保障范圍。2、 自投保人簽收保單合同之日起10天內(nèi),如果對本合同感到不滿意,可以要求退還全部已交保險費,本合同自始無效。3、 如果投保人由于意外事故而受到身體傷害,并且在該意外事故發(fā)生之日起180天內(nèi)因該意外傷害導(dǎo)致身故或永久完全殘疾,合同方將豁免主險和附加險的剩余各期保險費。4、 招商信諾嚴(yán)格遵守客戶信息保密的有關(guān)規(guī)定。招商信諾將采取合理的措施保護您的個人信息。除非根據(jù)法律法規(guī)或有權(quán)機關(guān)的強制性規(guī)定,在未得到投保的許可之前,招商信諾不會把投保人的任何個人信息提供給無關(guān)的第三方。 
2024-09-03 16:23:22
正品保險

正品保險

國家金融監(jiān)督
管理總局許可
快捷投保

快捷投保

全方位一鍵對比
省心服務(wù)

省心服務(wù)

電子保單快捷變更
安全可靠

安全可靠

7x24小時客服不間斷
品牌實力

品牌實力

12年 1000萬用戶選擇
支付幫助
支付方式 支付說明
保單服務(wù)
保單查詢 保單驗真 變更與取消 保單寄送
理賠服務(wù)
理賠指南 理賠報案 理賠案例
服務(wù)中心
發(fā)票索取 常見問題 隱私聲明

首次關(guān)注立得50積分首次關(guān)注立得50積分

下載開心保APP下載開心保APP

0/4
產(chǎn)品對比

掃碼關(guān)注微信號

掃碼關(guān)注微信號

掃碼下載APP

掃碼下載APP

意見反饋
產(chǎn)品對比關(guān)閉

最多可對比 4 款產(chǎn)品

您還沒有添加對比產(chǎn)品
清空產(chǎn)品
已選0件產(chǎn)品 開始對比
意見反饋關(guān)閉

選擇您遇到的問題類型或建議類型

產(chǎn)品
投保
支付
其他
0/500
提交
產(chǎn)品咨詢或緊急問題,可聯(lián)系在線客服或撥打4009-789-789