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約有598項符合搜索保障的查詢結(jié)果,以下是第561-570項。
實事資訊 大連 醫(yī)??▔?000可買商業(yè)健康保險
摘要:從3月1日起,我市城鎮(zhèn)職工醫(yī)??ɡ锏腻X攢夠2000元以上,可購買商業(yè)健康保險。目前,醫(yī)??▊€人賬戶余額符合條件的參保人,可到市及區(qū)市縣社保中心窗口辦理為自己或直系親屬購買商業(yè)健康保險業(yè)務(wù)。 市人社局醫(yī)保處有關(guān)負(fù)責(zé)人說,余額在2000元以上5000元(含5000元)以下的,年度內(nèi)最多可使用2000元購買商業(yè)健康保險;余額在5000元以上8000元(含8000元)以下的,年度內(nèi)最多可使用3000元購買商業(yè)健康保險;余額在8000元以上的,年度內(nèi)最多可使用4000元購買商業(yè)健康保險。 中國人民健康保險股份有限公司大連分公司已在市社保中心及各區(qū)市縣(長??h、開發(fā)區(qū)暫無)社保中心的服務(wù)窗口開展相關(guān)業(yè)務(wù)。我市醫(yī)??▊€人賬戶可購買的險種有3個:個人重大疾病保險、少兒白血病保險、出行意外保險。個人重大疾病保險包括8種特定疾病病種和36種重大疾病病種,很多病種都與醫(yī)保報銷的病種一樣,兩者不沖突,可以兼得。對于少兒白血病保險來說,如果被保險人在合同生效一年后初次發(fā)生白血病,一次性給20萬元保險金。合同生效一年內(nèi)初次發(fā)生白血病,返還保費。保險期內(nèi)死亡,返還保費。出行意外保險,保險期為1年,保費為200元。如果不想繼續(xù)參加保險,需辦理終止手續(xù)。 目前這項業(yè)務(wù)分別向企業(yè)和個人開放,企業(yè)可給有需求的參保職工集體辦理用醫(yī)??▊€人賬戶購買商業(yè)健康險;個人參保,持卡人需帶身份證復(fù)印件、醫(yī)??◤?fù)印件(給直系親屬買商業(yè)健康保險還需帶被保險人身份證復(fù)印件或戶口簿復(fù)印件),到社保中心窗口辦理。 如何知道自己的醫(yī)??ɡ镉卸嗌儆囝~呢? 登陸大連市人力資源和社會保障局的官方網(wǎng)站查詢。 或者可以撥打大連社保中心電話號碼0411-12333進(jìn)行電話咨詢。
2024-09-03 14:28:57
行業(yè)資訊 佛山市南海區(qū)社保局統(tǒng)一發(fā)行佛山社???/a>
摘要:南海社??òl(fā)展已有12年的歷史,為了更好的做好居民社保服務(wù),佛山市南海區(qū)社保局統(tǒng)一發(fā)行佛山市社會保障卡,健全社??ǖ姆?wù)功能,更好的保障居民社保權(quán)益。2001年南海區(qū)在省內(nèi)先行試點社會保障卡管理系統(tǒng)建設(shè),2003年首發(fā)南海社會保障(市民)卡(簡稱“南海社???rdquo;)至今累計發(fā)放135萬張,基本覆蓋南海本區(qū)戶籍人口和社保參保職工。為擴(kuò)展社??☉?yīng)用功能,南海區(qū)從今年7月起統(tǒng)一發(fā)行佛山市社會保障卡(簡稱“佛山社???rdquo;),這標(biāo)志著。11年以來,南海區(qū)社??◤臒o到有,從有用到好用,將進(jìn)一步滿足參保人的用卡需求,更加便民、利民、惠民,讓更多參保人盡快享受到智能社保的成果,讓社會的進(jìn)步與個人的保障同步。記者從南海區(qū)人力資源和社會保障局了解到,南海區(qū)統(tǒng)一發(fā)行佛山市社會保障卡,原南海社??ú粫厥?,余額仍可繼續(xù)在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點零售藥店使用至余額為零。記者了解到,佛山社??ǔ税壳澳虾I绫?ǖ膮⒈{證、信息查詢、醫(yī)保個人賬戶待遇發(fā)放、醫(yī)療費用結(jié)算等社保應(yīng)用功能外,還具有社會保險費繳納、各項社保待遇領(lǐng)取等社保應(yīng)用功能,以及作為普通銀聯(lián)借記卡的現(xiàn)金存取、轉(zhuǎn)賬、消費、理財?shù)冉鹑诠δ?。南海人社局表示,南海社??ㄔ谟行趦?nèi)可繼續(xù)使用,凡新參保(包括已參保未辦卡)人員,以及南海社??ㄓ行跐M、遺失、損壞或更改個人資料的,統(tǒng)一辦理佛山社???合作銀行由申辦人選擇,南海區(qū)合作銀行共有五家,分別是中國農(nóng)業(yè)銀行、中國建設(shè)銀行、中國銀行、中國工商銀行和中國光大銀行。換領(lǐng)可到原合作銀行辦理,也可重新選擇合作銀行。另外,換領(lǐng)佛山社??ê蟮哪虾⒈H?,相關(guān)社保待遇和醫(yī)保個人賬戶資金分別劃撥到佛山社??ǖ慕鹑谫~戶和醫(yī)保賬戶中;南海社??ú换厥?,仍可作為普通借記卡在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)及定點零售藥店使用至余額為零,但不再作為社會保障事務(wù)活動的身份認(rèn)證憑證。辦理方式有哪些?可選擇集中或個人辦理單位參保的在職人員、參加居民醫(yī)療保險的參保人可分別在單位或村(居)集中申辦,單位或村(居)經(jīng)辦人到鎮(zhèn)(街)社保分局領(lǐng)取《佛山市社會保障卡申領(lǐng)登記表》(簡稱“申領(lǐng)表”),由申辦人按要求填寫,單位經(jīng)辦人按申辦人選擇的合作銀行進(jìn)行分類提交到相應(yīng)合作銀行網(wǎng)點,并繳納佛山社??üけ举M20元/張。個人申辦佛山社??ǖ?,憑本人有效身份證件到所選擇的合作銀行工作專窗領(lǐng)取、填寫申領(lǐng)表,并憑合作銀行開具的繳費通知書繳納社??üけ举M。申辦人接到合作銀行領(lǐng)卡通知后,攜帶本人有效身份證原件,到銀行指定服務(wù)網(wǎng)點領(lǐng)取社???,同時辦理激活手續(xù)。此外,需修改個人信息的,單位經(jīng)辦人或申辦人到所屬鎮(zhèn)(街)社保分局進(jìn)行個人信息更正,在提交申領(lǐng)表同時附上變更資料。需提供相片的必須到具有佛山社會保障卡相片資格的合作相館拍照或組織合作相館到申辦單位集中拍照。社保小知識社保是指社會保險,是一個保障體系,并不是單一險種,社保包含養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育5項保險,醫(yī)保屬于社保涵蓋的范疇。問:社??ê歪t(yī)保卡是同一張卡嗎?社會保障卡是由國家統(tǒng)一規(guī)劃,由人力資源和社會保障部門面向社會發(fā)行的、應(yīng)用于社會保障各項業(yè)務(wù)領(lǐng)域的集成電路卡,是辦理各項社會保障業(yè)務(wù)、申領(lǐng)各項社會保險待遇及醫(yī)療保險就醫(yī)結(jié)算等的電子憑證。我區(qū)7月起發(fā)行的佛山社??虞d了金融借記卡的全部功能。南海社??壳爸饕δ転閰⒈{證、信息查詢、醫(yī)保個人賬戶待遇發(fā)放、醫(yī)療費用結(jié)算等社保應(yīng)用功能,因此時常被誤稱為“醫(yī)保卡”。問:社會保障卡有哪些信息可查詢?持卡人可憑卡在社保授權(quán)的自助終端、社保網(wǎng)站查詢個人參保繳費信息、待遇發(fā)放信息、醫(yī)保個人賬戶消費明細(xì)等相關(guān)情況。問:社會保障卡可開設(shè)對賬折嗎?社會保障卡持卡人可向發(fā)卡銀行申請開設(shè)賬戶對賬折,對賬折只作為賬戶交易明細(xì)記錄使用,不作為存取款憑證。問:社會保障卡如何辦理掛失?持卡人辦理社會保障卡掛失時,需持本人身份證原件和復(fù)印件,到其開戶銀行任一網(wǎng)點辦理正式掛失手續(xù);委托他人辦理的,被委托人應(yīng)出具委托人的身份證原件和復(fù)印件以及被委托人的身份證原件和復(fù)印件。掛失手續(xù)辦妥,掛失即時生效,掛失生效前造成的經(jīng)濟(jì)損失由持卡人承擔(dān)。持卡人因故不能及時辦理正式掛失的,可通過電話銀行或網(wǎng)上銀行辦理臨時掛失,自銀行受理臨時掛失之日起5天內(nèi)盡快補(bǔ)辦正式掛失手續(xù),否則臨時掛失將自動失效。掛失失效后持卡人因遺失社會保障卡產(chǎn)生的一切經(jīng)濟(jì)損失,由持卡人承擔(dān)。佛山市社??ǚ?wù)中心:83382068 南海社會保障(市民)卡服務(wù)中心:86397694中國農(nóng)業(yè)銀行:95599 中國建設(shè)銀行:95533 中國銀行:95566中國工商銀行:95588 中國光大銀行:95595[手機(jī)撥打02095595]
 
2024-09-03 14:28:57
實事資訊 東莞 年內(nèi)500萬張新社??òl(fā)放到位
摘要:截至4月底,東莞市新社??ㄒ寻l(fā)卡225.19萬張,到年底,東莞市發(fā)卡量預(yù)計將達(dá)到500萬張,覆蓋全市約75%的參保人。 目前,42家定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“診療一卡通”自助服務(wù)系統(tǒng)已投入使用,按照計劃,2013年底將完成全市453家定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、超過857臺“診療一卡通”自助服務(wù)終端的鋪設(shè)工作,24小時無間斷為參保人提供零失誤服務(wù)。 參保人在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時,除了持社??ㄔ谝话愕姆?wù)窗口辦理,更可以通過“診療一卡通”自助服務(wù)終端完成門診就診的掛號(包括預(yù)約掛號)、就診、劃價、繳費等,完成住院就診的入院登記、中途結(jié)算、出院結(jié)算等所有過程,現(xiàn)場結(jié)算醫(yī)療保險、工傷保險統(tǒng)籌基金支付,使用醫(yī)療個人賬戶或金融賬戶支付自費醫(yī)療費用,以及查詢社保信息和個人健康檔案信息(包括歷次就醫(yī)的檢查結(jié)果、診斷情況和處方明細(xì),與衛(wèi)生信息系統(tǒng)連接后還將呈現(xiàn)個人電子健康檔案)等。 隨著“診療一卡通”的全面應(yīng)用,社??▽崿F(xiàn)在東莞社保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括東莞市在廣州、深圳、惠州的定點醫(yī)院)的互認(rèn)互用。

東莞社??ǖ男鹿δ?/h3> 具有金融功能的社會保障卡不僅可以支持身份憑證、信息查詢、醫(yī)療費用結(jié)算等不需要金融功能支持的社保應(yīng)用(以下簡稱與金融功能無關(guān)的社保應(yīng)用),也可以支持社會保險費繳納、待遇領(lǐng)取等需要金融功能支持的社保應(yīng)用(以下簡稱基于金融功能的社保應(yīng)用),同時也支持金融應(yīng)用(人民幣借記應(yīng)用)。 (一)基礎(chǔ)信息功能 1.身份憑證。作為享受公共就業(yè)服務(wù)、就業(yè)扶持政策,和參保登記、繳費申報、社會保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)、醫(yī)療費用報銷、待遇領(lǐng)取資格認(rèn)證等業(yè)務(wù)辦理的身份憑證。 2.信息查詢。以社會保障卡為入口,持卡人可以登錄網(wǎng)站及在觸摸屏上查詢相關(guān)信息,還可以在網(wǎng)上辦理有關(guān)人力資源社會保障事務(wù)。 3.醫(yī)療費用結(jié)算。憑卡實現(xiàn)在本統(tǒng)籌地區(qū)及跨統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療費用即時結(jié)算。 (二)基于金融功能的社保應(yīng)用 1.社會保險費繳納。包括靈活就業(yè)人員、城鎮(zhèn)參保居民、農(nóng)村參保人員社會保險費的繳納和銀行代扣等。 2.待遇領(lǐng)取。包括養(yǎng)老金、失業(yè)保險金、工傷保險定期待遇、各項社會保險一次性待遇,醫(yī)療費用等的報銷返還,以及面向個人的各類就業(yè)扶持政策補(bǔ)貼等的領(lǐng)取。 3.醫(yī)療費用即時結(jié)算后的費用支付(包括個人自付部分結(jié)算時個人賬戶不足額時的費用結(jié)算、個人自費部分結(jié)算)。 (三)金融應(yīng)用 具有金融功能的社會保障卡作為具有特殊性質(zhì)的銀行卡,其金融功能做如下限制和定制: 1.只限境內(nèi)使用。具有金融功能的社會保障卡具有政府服務(wù)功能,使用范圍暫時限定在中華人民共和國境內(nèi)。 2.暫支持借記應(yīng)用。社會保障卡加載的金融功能暫限定為人民幣借記應(yīng)用。 3.支持專有的金融增值服務(wù)。合作銀行可與商戶協(xié)商推出基于具有金融功能的社會保障卡的增值服務(wù)功能,如持卡人在藥店、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等和社保應(yīng)用有關(guān)的商戶消費時,持卡可享受特別優(yōu)惠,或者具備商戶積分功能。 4.優(yōu)惠措施。由于具有金融功能的社會保障卡所具備的公益性和政府服務(wù)的職能,人社部門可與合作銀行協(xié)商,給予持卡人一定的優(yōu)惠。

2024-09-03 14:28:57
行業(yè)資訊 廣州社會保障局:居民醫(yī)保繳費暫不漲
摘要:備受關(guān)注的兩會正在召開中,居民社保問題無疑成為了兩會中大家關(guān)心的重要問題。近年來,國家大力扶持居民社保建設(shè),提高居民社保覆蓋率成為工作中的重中之重。2013年我國居民社保將如何發(fā)展呢?廣州市醫(yī)保局昨日公布,截至2012年底(居民醫(yī)保參保年度為2012年9月~2013年8月)已有近200萬學(xué)生納入廣州市居民醫(yī)保,這對于之前備受收支平衡煎熬的居民醫(yī)?;饋碚f,無疑是一顆定心丸。2012年7月,廣州市人社局?jǐn)M提高居民醫(yī)保個人繳費標(biāo)準(zhǔn)的消息曝光了居民醫(yī)?;鸬娜笨趩栴}。以2011年度為例,居民醫(yī)保參保人平均費用達(dá)486元/人/年,但同比人均籌資僅343元,人均缺口達(dá)143元。不提高繳費比例怎么能讓居民醫(yī)保正常運(yùn)作下去?廣州市人力資源和社會保障局發(fā)布消息稱,2012年9月開始新的居民醫(yī)保年度,廣州將繼續(xù)執(zhí)行現(xiàn)行居民醫(yī)保政策,參保費不上漲,參保人繼續(xù)按現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)繳納居民醫(yī)保費,相關(guān)醫(yī)?;鹑笨趯⒂烧a(bǔ)貼。廣州市人社局副局長鄭玉華表示,醫(yī)保新政策的惠民舉措不會就此“擱淺”。他們將對此展開進(jìn)一步充分論證,新政策的出臺及實施信息將及時向社會公布。居民醫(yī)保年度缺口1.3億醫(yī)?;鹑笨谑橇硪粋€焦點。市人社局表示,自2008年實施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱居民醫(yī)保)制度以來,截止至2011居民醫(yī)保年度,共有 804萬人次參保人享受了居民醫(yī)保待遇,居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金(以下簡稱居民醫(yī)?;穑┠甓壤塾嬜罡咧Ц断揞~從啟動初期的8萬元提升至目前的20萬元,基金累計支付達(dá)15億元。但由于待遇水平不斷提高、參保人數(shù)未達(dá)到預(yù)期規(guī)模等原因,居民醫(yī)?;饛?009年起出現(xiàn)缺口,截至2010居民醫(yī)保年度基金累計缺口1.32億元,該缺口將全部由政府財政補(bǔ)貼。據(jù)悉,目前廣州居民醫(yī)保實際參保繳費人數(shù)為138萬人,略超260多萬應(yīng)保人數(shù)50%。市人社局政策法規(guī)處處長沈源呼吁市民積極參保,共擔(dān)風(fēng)險。市人社局醫(yī)保局綜合處處長潘慧娟表示,居民醫(yī)保參保人繳費次月才能享受醫(yī)保待遇,“參保人可以算算得病后當(dāng)月不能享受醫(yī)保待遇所花的錢,不如‘未雨綢繆’提前參加醫(yī)保。”  兩會熱點新聞:   2013年,中央財政用在與人民群眾生活直接相關(guān)的教育、醫(yī)療衛(wèi)生、社會保障和就業(yè)、保障性安居工程、文化方面的支出安排合計15712.5億元,比上年預(yù)算數(shù)增長13.5%,比上年執(zhí)行數(shù)增長9.6%。專家分析說,加大預(yù)算向民生領(lǐng)域的投入,是政府以人為本理念的體現(xiàn)。按照10%的標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)提高企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金水平。鞏固新型農(nóng)村和城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險制度全覆蓋成果。適當(dāng)提高城鄉(xiāng)居民最低生活保障水平,對中央財政補(bǔ)助地區(qū)繼續(xù)分別按照月人均15元和12元增加補(bǔ)助。提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),由每人每年240元提高到280元。擴(kuò)大城鄉(xiāng)居民大病保險試點,鞏固完善基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制,加快公立醫(yī)院改革。將城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)由每人每年25元提高到30元,擴(kuò)大部分服務(wù)項目覆蓋面。擴(kuò)大城鄉(xiāng)醫(yī)療救助范圍,加強(qiáng)對特殊困難人員的醫(yī)療救助等。 
2024-09-03 14:28:57
行業(yè)資訊 堅持實現(xiàn)人人享受勞動和社會保障
摘要:提高社會保障水平,讓人民群眾無后顧之憂,這是百姓的心愿,更是社會關(guān)注的熱點,加快社會保障建設(shè)是國家和人民共同希望的重要工作。全國“兩會”公眾最關(guān)心的十大問題,十年來有兩個議題基本上都名列前茅,一是“反腐倡廉”,二是“社會保障”。沒有保障的社會,是不安定的社會;沒有保障的主義,是空洞的幻想主義??煽康纳鐣U?,離不開可靠的投入。我們已看到切切實實的進(jìn)步,比如從2013年開始,我國農(nóng)村醫(yī)療保障重點向大病轉(zhuǎn)移,肺癌、胃癌等20種疾病納入大病保障范疇,報銷比例不低于90%,“新農(nóng)合”人均籌資水平將達(dá)到340元左右——這畢竟是提高、是進(jìn)步。這背后的“大道理”是:改革的“紅利”要讓全民分享,如果改革的受益者不是大多數(shù)人,那么它肯定就算不上是一次成功的改革。“要堅持全覆蓋、?;?、多層次、可持續(xù)方針,以增強(qiáng)公平性、適應(yīng)流動性、保證可持續(xù)性為重點,全面建成覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系”,這是一個原則,也是一個標(biāo)準(zhǔn)。山西省政府發(fā)布《山西省人力資源和社會保障事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》。“十二五”期間,我省將擴(kuò)大各項社會保險覆蓋范圍,把符合條件的各類群體分別納入相應(yīng)的社會保險制度。在“十二五”期間,我省將基本實現(xiàn)基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療、最低生活保障三項制度覆蓋城鄉(xiāng)居民,失業(yè)保險、工傷保險、生育保險覆蓋城鎮(zhèn)從業(yè)人員。參保人數(shù)將進(jìn)一步擴(kuò)大,保障水平穩(wěn)步提高,突出的歷史遺留問題將總體上得到解決,基本實現(xiàn)人人享有社會保障。我省將完善社會保險制度。比如,按照國家部署,改革機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度,實現(xiàn)由單位保障向社會保障的轉(zhuǎn)變。建立健全工傷預(yù)防、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償、職業(yè)康復(fù)相結(jié)合的工傷保險制度體系。建立職業(yè)年金制度,鼓勵用人單位為勞動者建立補(bǔ)充養(yǎng)老保險。建立多層次的補(bǔ)充醫(yī)療保險制度,適應(yīng)不同層次的醫(yī)療保障需求。同時,根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展情況,統(tǒng)籌提高各項社會保險待遇水平。其中,建立基本養(yǎng)老金正常調(diào)整機(jī)制,繼續(xù)提高企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金待遇水平。適時提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的政府補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。逐步提高基本醫(yī)療保險住院費用報銷比例,將門診常見病、多發(fā)病納入保障范圍。此外,我省將實施更加積極的就業(yè)政策,完善稅費減免、崗位補(bǔ)貼、社會保險補(bǔ)貼、培訓(xùn)補(bǔ)貼、技能鑒定補(bǔ)貼等政策,支持勞動者自謀職業(yè),自主創(chuàng)業(yè),靈活就業(yè),鼓勵企業(yè)吸納重點群體人員就業(yè)。我省還將把所有符合條件的就業(yè)困難人員納入就業(yè)援助體系,實施“一對一”就業(yè)幫扶計劃,多渠道開發(fā)公益性崗位,形成及時有效幫助就業(yè)困難人員和零就業(yè)家庭就業(yè)的長效機(jī)制。
2024-09-03 14:28:57
實事資訊 大病保障和大病保險可否同時享受
摘要:菏澤的李明友說,孩子得了較為嚴(yán)重的先心病,在濟(jì)南大醫(yī)院做手術(shù)花了5萬多元,回家報銷了3萬多,挺好的。但是對于大病保險的政策,李明友提出了疑問。“這次納入大病保險的20種病,和之前新農(nóng)合的大病一樣,那是不是兩個政策都可以享受呢?我這種自己負(fù)擔(dān)的2萬元,是不是能再報銷啊?”大病保險是在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上,也就是說像新農(nóng)合,在我該報銷的基礎(chǔ)上,對高額費用進(jìn)一步保障的制度性安排,也就是說是基本醫(yī)療保障的拓展和延伸。再說白一點就是新農(nóng)合制度報銷了以后,對患者的自付部分再給予一定比例的報銷,這就是大病保障的補(bǔ)充和延伸了。開展大病保險和新農(nóng)合的重大疾病保障試點這兩項工作的目的非常明確,就是減輕居民患重大疾病的醫(yī)療費用的負(fù)擔(dān)。但是兩者的方式不同:一個是從病種入手,一個是從費用入手。衛(wèi)生部先做的20個大病是從病種入手開展的。病種入手和費用入手也各有優(yōu)缺點,從病種入手,臨床路徑比較明確、療效確切、費用可控,但是目前只有20個病種,受益面窄,現(xiàn)階段有些疾病難以納入;按費用入手的好處就是不管什么病種就是公平性好,只要費用高了都可以給你報銷,但是有些病的費用是不可預(yù)見的,30萬也能花、100萬也能花,幾百萬也能花出去,那這就存在一個很大的問題就是基金透支的風(fēng)險。所以各有優(yōu)劣,我們將逐步完善已經(jīng)開展的大病保障的工作機(jī)制,做好既有的大病和大病保險的銜接,優(yōu)先把這20個大病納入大病保險的范圍。

  中國推大病醫(yī)保新政:報銷比例不低于50%

國家發(fā)展和改革委員會、衛(wèi)生部、財政部、人力資源和社會保障部、民政部、保險監(jiān)督管理委員會9月30日正式公布《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導(dǎo)意見》?!兑庖姟分赋?,近年來,隨著全民醫(yī)保體系的初步建立,人民群眾看病就醫(yī)有了基本保障,但人民群眾對大病醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)重反映仍較強(qiáng)烈。開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作,是在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上,對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予進(jìn)一步保障的一項制度性安排,目的是要切實解決人民群眾因病致貧、因病返貧的突出問題?!兑庖姟分赋?,大病保險保障對象為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保(合)人,保障范圍要與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合相銜接;所需要的資金從城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;?、新農(nóng)合基金中劃出,不再額外增加群眾個人繳費負(fù)擔(dān)。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合應(yīng)按政策規(guī)定提供基本醫(yī)療保障。在此基礎(chǔ)上,大病保險主要在參保(合)人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費用的情況下,對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合補(bǔ)償后需個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用給予保障。此外,大病保險保障水平以力爭避免城鄉(xiāng)居民發(fā)生家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出為目標(biāo),合理確定大病保險補(bǔ)償政策,實際支付比例不低于50%;按醫(yī)療費用高低分段制定支付比例,原則上醫(yī)療費用越高支付比例越高。《意見》指出,通過政府招標(biāo)選定承辦大病保險的商業(yè)保險機(jī)構(gòu)。符合基本準(zhǔn)入條件的商業(yè)保險機(jī)構(gòu)自愿參加投標(biāo),中標(biāo)后以保險合同形式承辦大病保險,承擔(dān)經(jīng)營風(fēng)險,自負(fù)盈虧。商業(yè)保險機(jī)構(gòu)承辦大病保險的保費收入,按現(xiàn)行規(guī)定免征營業(yè)稅。山東省印發(fā)《關(guān)于開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療重大疾病醫(yī)療保險工作的意見(試行)》意見提出,2013年,先將嚴(yán)重危害群眾健康和影響農(nóng)村居民生產(chǎn)、生活、給家庭帶來沉重負(fù)擔(dān),且療效確切、費用易于控制的20類重大疾病納入大病保險保障范圍,包括兒童白血病、兒童先天性心臟病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、艾滋病機(jī)會性感染、耐多藥肺結(jié)核、血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌等。隨著籌資水平提高逐步擴(kuò)大保障范圍。據(jù)了解,在新農(nóng)合政策范圍內(nèi)報銷基礎(chǔ)上,大病保險主要在參合居民患大病發(fā)生高額醫(yī)療費用的情況下,對新農(nóng)合補(bǔ)償后需個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用給予保障。按照醫(yī)療費用高低分段制定支付比例,原則上醫(yī)療費用越高支付比例越高,實際支付比例將不低于50%。其中,高額醫(yī)療費用,以年度全省農(nóng)村居民人均純收入作為判定標(biāo)準(zhǔn)。合規(guī)醫(yī)療費用,指實際發(fā)生的、符合診療規(guī)范的、治療必需的、合理的醫(yī)療費用。意見規(guī)定,由統(tǒng)籌地區(qū)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從新農(nóng)合基金支出戶中直接劃支一定比例或額度,作為新農(nóng)合大病保險資金,用于購買商業(yè)保險機(jī)構(gòu)大病保險。此外,新農(nóng)合參保居民還需每人繳納15元,用來購買大病保險。
2024-09-03 14:28:57
行業(yè)資訊 上海社會保障認(rèn)真規(guī)劃2013年社保工作
摘要:為了更好的建設(shè)社會主義國家,完善居民社會保障體系,上海市社保局圍繞學(xué)習(xí)貫徹黨的十八大會議精神,認(rèn)真謀劃部署了2013年各項工作。上海市人力資源和社會保障局,為市政府組成部門。上海市人力資源和社會保障局掛上海市外國專家局、上海市醫(yī)療保險辦公室牌子。全局機(jī)構(gòu)編制數(shù)297人。貫徹執(zhí)行人力資源和社會保障工作的法律、法規(guī)、規(guī)章和方針、政策。“力爭新增就業(yè)崗位50萬個以上”、“穩(wěn)慎實施居住證積分管理制度”、“制定公務(wù)員職業(yè)信用征信辦法”、“研究并適時出臺本市事業(yè)單位工作人員獎勵、懲處、申訴等實施細(xì)則”上海市政府召開的2013年人力資源和社會保障工作會議羅列有八大工作要點。力爭新增就業(yè)崗位50萬個以上2013年本市力爭新增就業(yè)崗位50萬個以上,幫助成功創(chuàng)業(yè)1萬人,將城鎮(zhèn)登記失業(yè)率控制在4.5%以內(nèi)。以企業(yè)職工和農(nóng)民工培訓(xùn)為重點,形成企業(yè)為主體、職工廣參與、政府給支持的職業(yè)技能培訓(xùn)基本架構(gòu),全年完成職業(yè)培訓(xùn)50萬人,其中農(nóng)民工培訓(xùn)20萬人。今年本市將加強(qiáng)失業(yè)監(jiān)測,完善就業(yè)監(jiān)測體系。以失業(yè)、協(xié)保、征地人員、農(nóng)村富余勞動力等人群為重點,動態(tài)掌握其求職意向,及時發(fā)現(xiàn)各類群體就業(yè)狀況的變化。開展失業(yè)預(yù)警體系試運(yùn)行,完善有關(guān)指標(biāo)和預(yù)測方法,形成有效的就業(yè)監(jiān)測體系。穩(wěn)慎實施居住證積分管理制度人才發(fā)展方面,本市今年將完善居住證、居轉(zhuǎn)戶、直接落戶的政策體系,適應(yīng)本市產(chǎn)業(yè)調(diào)整與發(fā)展,加快引進(jìn)各類人才。根據(jù)市政府部署,穩(wěn)慎實施居住證積分管理制度。實施國際金融、國際航運(yùn)及戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)、文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)等重點領(lǐng)域人才開發(fā)計劃和民營企業(yè)高級經(jīng)營管理人才培養(yǎng)計劃。今年將建立本市留學(xué)人員創(chuàng)業(yè)園區(qū)聯(lián)盟。社?;疬\(yùn)行進(jìn)入法制化軌道將社?;痤A(yù)算納入預(yù)算管理是一項重要的改革舉措。全國社會保障基金成立12年來,在保障安全的前提下盡量保證收益,通過配置不同資產(chǎn)類別分散風(fēng)險,年均收益率超過8.3%,成功“跑贏”CPI。“卡隨人走”有待改革攻堅截至2012年,我國織就了世界最大的社會保障網(wǎng):全國城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險制度實現(xiàn)全覆蓋,城鄉(xiāng)居民參加養(yǎng)老保險人數(shù)達(dá)到4.84億人。社保網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)織就,養(yǎng)老金、醫(yī)保如何實現(xiàn)“全國漫游”成了老百姓最為關(guān)心的話題之一。2012年底公開征求意見的《城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險制度銜接暫行辦法(征求意見稿)》中明確規(guī)定,參保人員無論是從新農(nóng)?;虺蔷颖^D(zhuǎn)入職保,還是從職保轉(zhuǎn)入新農(nóng)?;虺蔷颖?,都將個人賬戶全部儲存額隨同轉(zhuǎn)移,打通了新農(nóng)保、城居保與職保的銜接轉(zhuǎn)換通道。近年來,在不少地區(qū),養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險“跟人走”已經(jīng)進(jìn)行了可喜的探索。如何讓養(yǎng)老、醫(yī)保實現(xiàn)“卡隨人走,全國漫游”是農(nóng)民工群體普遍關(guān)心的問題,“希望能早日構(gòu)建和完善社會保障全國聯(lián)網(wǎng)機(jī)制,全面實現(xiàn)養(yǎng)老和醫(yī)保的異地轉(zhuǎn)移接續(xù),解決2億多農(nóng)民工兄弟的‘后顧之憂’。”養(yǎng)老金“雙軌制”問題正進(jìn)行頂層設(shè)計中國社科院近日發(fā)布《2012社會保障綠皮書》中顯示,不同養(yǎng)老保險制度的養(yǎng)老金待遇差別較大。養(yǎng)老金發(fā)放屬于二次分配范疇,必須以公平性優(yōu)先。養(yǎng)老金“雙軌制”并軌是大勢所趨,增強(qiáng)社保在實踐操作中的公平性與效率性,才能保障民眾的幸福感。
 
2024-09-03 14:28:57
保險評論 保險如何提供急性病保障
摘要:

我國的保險大多以人身保險業(yè)務(wù)為主,不少保險的保障標(biāo)的都是人的身體和壽命,并且明確規(guī)定以意外、疾病或者年老而造成被保險人失去勞動能力、傷殘或者是年老退休的時候,保險能夠提供合同約定的賠付或者是保險金。而在這其中,對于急性病保障的力度能有多少呢?今天開心保小編就來介紹各個險種中對于急性病保障的介紹和賠付力度。

急性病都有哪些

急性病顧名思義,就是指發(fā)病急劇、病情變化迅速且病癥突出的疾病。比如腸炎、霍亂、急性闌尾炎等等,都具有發(fā)病時間短、病情影響大等特點。而保險中關(guān)于急性病保障也是多種多樣的,大多都會在保險條款中將急性病的范圍和種類羅列清楚。所以消費者在購買的時候,也需要看清楚保險條款,了解哪些疾病包含在急性病保障內(nèi)。

旅游險種的急性病保障

心細(xì)的朋友會發(fā)現(xiàn),在很多旅游險中都會有急性病保障這個項目,能夠在旅途期間提供突發(fā)性疾病的治療、住院等補(bǔ)償。那么,旅游險中的急性病保障,具體應(yīng)該如何理解呢?首先,需要弄明白什么才是突發(fā)性急性病。急性病一般是指大葉性肺炎、急性支氣管炎、急性上呼吸道感染、急性胃穿孔、急性胃擴(kuò)張、急性闌尾炎、急性細(xì)菌性痢疾、急性胃腸炎等等。而這些疾病造成的醫(yī)療費用,也是旅游險中急性病保障的主要內(nèi)容。尤其是在境外旅行的時候,突發(fā)性急性病的影響更大。所以在出行之前,一定要看自己購買的保險中醫(yī)療額度和醫(yī)療責(zé)任都包括哪些,方便發(fā)生意外的時候快速理賠。像開心保網(wǎng)上的這款美亞暢游神州境內(nèi)旅行保障計劃,該款保險是國內(nèi)旅游保險,能夠提供急性病保障。其中醫(yī)療保額3萬元,用于疾病的保額是1000元,為出行多加了一層保護(hù)盾。如果沒有明確說明,旅行險中急性病保障都包含在了緊急醫(yī)療、醫(yī)療責(zé)任和住院門診等等相關(guān)的保險責(zé)任里面。購買境外險出現(xiàn)急性病,消費者也可以撥打保單上的緊急救援電話,讓緊急醫(yī)療機(jī)構(gòu)先墊付醫(yī)療費用,回國之后再申請保險公司賠付。

意外險中為什么沒有急性病保障?

不少人購買長期或者是短期的人身意外險,會發(fā)現(xiàn)其中一般很少包括急性病保障。這是因為意外險主要還是防范因外來的、突發(fā)的、非本意和非疾病的情況下造成的意外傷害。所以從只有同時具備了“外來、劇烈、偶然”三種條件,才可以對被保險人進(jìn)行賠付。因此,很多意外險中都不包含了急性病保障。如果消費者擔(dān)心健康問題,最好還是能夠投保一份疾病險或健康險,為生活提供周全的保障。

醫(yī)療險種中的急性病保障

而與急性病最對癥下藥的,就是健康保險了。按照保險責(zé)任來區(qū)分的話,可以將健康保險分為疾病保險、醫(yī)療保險、收入保障保險三大種類。其中,健康保險所指的疾病保障,必須符合以下三種條件:1、沒有明顯非外來的原因造成2、非先天性的原因造成3、非長存的原因造成簡單的來理解,健康險能夠提供急性病保障。健康險通常為一年期保險,并考慮到投保人的健康情況,需要有等待期、免責(zé)期和免賠額,有些甚至需要提交身體檢測報告才能投保。而開心保網(wǎng)提供的部分健康險產(chǎn)品,可以在網(wǎng)上直接進(jìn)行投保,被保險人秉承誠信原則,確保不隱瞞任何病史及身體狀況問題,直接購買就可以,并且續(xù)保沒有等待期,還是非常劃算的。我國的健康險市場起步比較晚,但是隨著人們對于自身健康越來越關(guān)注,健康險也逐漸被更多人接受,成為了補(bǔ)充社保醫(yī)療保險的最佳保險選擇。
2024-09-03 14:28:57
行業(yè)資訊 深圳社會保障正不斷擴(kuò)大覆蓋率
摘要:近年來,社保建設(shè)一直是各地區(qū)的重要工作,加強(qiáng)社保建設(shè),提高居民社保待遇是國家的重要任務(wù)。那么居民可享受的社保福利有哪些呢?我國社保未來發(fā)展如何呢?在單位只工作六個月,某參保人今年1月30日因病去世,其親屬可以享受的待遇有哪些?答:根據(jù)《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)社會養(yǎng)老保險條例》第三十二條的規(guī)定:參加本市基本養(yǎng)老保險實際繳費年限累計滿六個月的參保人或者退休人員因病或者非因工死亡的,其遺屬可以按規(guī)定領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金和撫恤金。喪葬補(bǔ)助金和撫恤金由基本養(yǎng)老保險統(tǒng)籌基金支付。因此,其員工如符合以上條件,其遺屬可以享受喪葬補(bǔ)助金和撫恤金的待遇。根據(jù)《深圳市人力資源和社會保障局關(guān)于深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)社會養(yǎng)老保險新舊條例銜接有關(guān)事項的通知》的第五條規(guī)定:2013年1月1日至新細(xì)則實施之日期間,新條例第三十二條規(guī)定的喪葬補(bǔ)助金和撫恤金的待遇標(biāo)準(zhǔn)仍按原條例執(zhí)行。也就是:1、喪葬補(bǔ)助費為其死亡時本市上年度在崗職工月平均工資的3倍;2、一次性撫恤金以其死亡時本市上年度在崗職工月平均工資為基數(shù)。供養(yǎng)親屬為1人的,支付上述基數(shù)的6倍;供養(yǎng)親屬為2人的,支付上述基礎(chǔ)的9倍;供養(yǎng)直系親屬為3人及以上的,支付上述基數(shù)的12倍。兩會前媒體調(diào)查,“社會保障”已連續(xù)4年成為社會公眾最關(guān)注的話題。過去的5年,是我國社會保障在制度建設(shè)、覆蓋范圍、待遇水平等方面均取得重大進(jìn)展的5年?!渡鐣kU法》頒布施行,醫(yī)療保障至2011年覆蓋11億多城鄉(xiāng)人口,全國已有11個省實施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險制度。在此背景下,社會公眾持續(xù)高度關(guān)注社會保障,一方面說明社會保障的普及切實改善了群眾生活,在群眾心目中的分量越來越重;另一方面,也表明社會保障還有不完善的地方,亟待加以解決。近年來,公眾對社保反映最強(qiáng)烈的意見集中在養(yǎng)老雙軌制、企業(yè)人員和公職人員退休待遇差異過大、社保關(guān)系銜接不順暢等方面。這些問題的根源,主要在于社保制度設(shè)計不統(tǒng)一、待遇水平不均等。以養(yǎng)老保險為例,就分為公務(wù)員養(yǎng)老金、企業(yè)人員養(yǎng)老保險和農(nóng)村新農(nóng)保3種。而中國社科院報告顯示,不同制度的養(yǎng)老金最低200元,最高10000元,相差近50倍。國家連續(xù)9年提高企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金,但其與機(jī)關(guān)公務(wù)員退休待遇差距仍然較大,報道稱后者的養(yǎng)老金待遇是前者的3倍左右。作為一項基本的保障制度,社會保險最基本的使命應(yīng)該是保障公平。從發(fā)達(dá)國家的經(jīng)驗來看,均等化是其社保制度的主要特征之一。黨的十八大提出“基本公共服務(wù)均等化總體實現(xiàn)”的目標(biāo),社保改革“開工沒有回頭箭”。我國社會保障確實面臨人口眾多、資源有限的種種制約,但真正制約社保改革的阻力,在于社保設(shè)計的制度“壁壘”。這種“體制內(nèi)外”的待遇鴻溝,在公眾權(quán)利意識普遍增強(qiáng)、社會物質(zhì)條件不斷改善的今天,顯得越來越不合時宜。加快社會保障的均等化建設(shè),既是社保改革的民意基礎(chǔ),也是評價社保改革最終成敗的參照標(biāo)準(zhǔn)。要實現(xiàn)這個目標(biāo),首先要完善現(xiàn)有的社保制度,消除不同群體之間的制度壁壘,打破身份差異,提高社會統(tǒng)籌層次,方便不同身份、不同地域人群社保的自由銜接和流動。其次,要加大財政投入,特別是加大國有企業(yè)分紅充實社保的力度,多渠道籌措社會保障資金,提高整體保障待遇。溫家寶說,我們必須把保障和改善民生作為政府一切工作的出發(fā)點和落腳點,放在更加突出的位置,著力加強(qiáng)社會建設(shè)。從下面幾個方面著手:千方百計擴(kuò)大就業(yè);完善社會保障制度;深化醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展;逐步完善人口政策;加強(qiáng)和創(chuàng)新社會管理;加強(qiáng)房地產(chǎn)市場調(diào)控和保障性安居工程建設(shè);繼續(xù)推進(jìn)教育優(yōu)先發(fā)展;深化科技體制改革;扎實推進(jìn)文化建設(shè)。大力加強(qiáng)社會公德、職業(yè)道德、家庭美德、個人品德教育。推動誠信體系建設(shè),以政務(wù)誠信帶動商務(wù)誠信和社會誠信,形成良好的社會風(fēng)尚。
 
2024-09-03 14:28:57
行業(yè)資訊 部分省市開展勞動保障監(jiān)察審核 管轄范圍調(diào)整活動
摘要:最近,某網(wǎng)站對網(wǎng)友進(jìn)行了一次社?;鹫J(rèn)知調(diào)查,發(fā)現(xiàn)不少網(wǎng)友反應(yīng),有一些不法分子利用制度缺失對社?;鹋灿?,克扣等操作,這起因于人力資源和社會保障部近日發(fā)布的《開展社會保險基金社會監(jiān)督試點的意見》,與此同時不少省份開展勞動保障監(jiān)察管轄范圍調(diào)整。

  青島市部分勞動保障監(jiān)察管轄范圍調(diào)整

青島市人力資源社會保障局自元月1日起,將位于市南區(qū)、市北區(qū)、李滄區(qū)的外商投資企業(yè)、港澳臺投資企業(yè),下放到單位所在區(qū)人力資源社會保障局,此舉進(jìn)一步方便了勞動者就近舉報投訴用人單位違法違規(guī)行為,維護(hù)自身合法權(quán)益。管轄范圍調(diào)整后,對中央屬、省屬、外省駐青用人單位的舉報投訴,應(yīng)向山東省人力資源社會保障廳提出;對市國資委監(jiān)管的位于市南區(qū)、市北區(qū)、李滄區(qū)的企業(yè)及其下屬單位以及市屬國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社團(tuán)組織及其下屬單位的舉報投訴,應(yīng)向市人力資源社會保障局提出;對外商投資企業(yè)、港澳臺投資企業(yè)、私營企業(yè)、個體工商戶等其他用人單位的舉報投訴,應(yīng)向單位所在的區(qū)(市)人力資源社會保障局提出。

  勞動保障書面年審 造假單位最高罰2萬元

記者從市人社局獲悉,即日起至4月30日,全市范圍內(nèi)將開展用人單位2012年度勞動保障書面審查。用人單位不按規(guī)定進(jìn)行勞動保障年度書面審查或弄虛作假、不如實報送書面審查資料的,人社部門將對用人單位處以2000元以上20000元以下的奉。據(jù)介紹,審查范圍為本市已經(jīng)辦理勞動保障登記并領(lǐng)取《勞動和社會保障證》的各類用人單位。用人單位應(yīng)攜帶相關(guān)書面資料,到勞動保障監(jiān)察機(jī)構(gòu)接受書面審查。對存在違法違規(guī)行為的,各級勞動保障監(jiān)察機(jī)構(gòu)將督促并幫助其進(jìn)行整改,逾期不整改的,將依法予以查處。

  社會監(jiān)督應(yīng)成社?;?ldquo;防腐劑”

網(wǎng)民“譚浩俊”指出,社?;鹨胝嬲邮苌鐣O(jiān)督,就必須將公開透明、陽光操作放在最核心的位置,從愿意接受社會監(jiān)督之日起,就將社?;鸸芾砗褪褂玫拿總€環(huán)節(jié)、每個細(xì)節(jié),包括資金的來源、資金的管理、資金的分配、資金的使用、受益人和領(lǐng)取人的情況等,全部向社會公開,接受社會的全過程、全方位監(jiān)督。如果社會監(jiān)督能夠滲透到社?;饛幕I集到使用的全過程之中,那么,不僅困擾社?;鸸芾砗褪褂玫脑S多問題能夠迎刃而解,圍繞社?;鸸芾砗褪褂玫脑S多猜測與質(zhì)疑也會慢慢趨于平穩(wěn)。比如說資金的缺口問題、資金的挪用問題等。也有網(wǎng)民表示,在對人社部此舉表示贊賞的同時,更希望人社部能夠加大推進(jìn)力度,加快社?;鸸芾砗褪褂玫墓_步伐,按照政務(wù)公開的相關(guān)要求,將社?;鸸芾砗褪褂玫南嚓P(guān)信息,全部向社會公開,接受社會監(jiān)督,并為其他方面的政務(wù)公開、信息公開、陽光透明提供示范。有分析認(rèn)為,國務(wù)院部署研究擬定養(yǎng)老保險基金的投資運(yùn)營辦法,對于社?;鹪谖磥淼耐顿Y運(yùn)營將起到建立規(guī)范的作用。網(wǎng)民“周俊生”提出,社?;鸫_實需要通過投資來實現(xiàn)保值增值的目的,但社?;鸩煌谝话愕娘L(fēng)險投資基金,對它的投資運(yùn)營必須賦予新的思路。那么,有沒有既能贏利又能控制風(fēng)險的投資方向呢?在目前的中國經(jīng)濟(jì)運(yùn)行路線圖上,這樣的方向還是存在的,那就是主要由央企壟斷的資源性行業(yè)。將能源、通信等領(lǐng)域交由央企全面布控,主要是出于保證國計民生安全性的考慮,但是它也客觀上造成了市場的不公平競爭,并且助長了一些既得利益集團(tuán)的形成和壯大。
2024-09-03 14:28:57
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