約有258項(xiàng)符合搜索醫(yī)???/i>的查詢結(jié)果,以下是第111-120項(xiàng)。
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 醫(yī)保卡制作過程參保人該做什么?
摘要:作為醫(yī)保參保人員對(duì)于醫(yī)??ǖ闹谱饔心男┤蝿?wù)呢?什么是醫(yī)??ㄖ谱髂??如何制作呢?一、什么是醫(yī)保IC卡參保人員參加醫(yī)保以后,由社保中心統(tǒng)一制作的醫(yī)療保險(xiǎn)卡(簡(jiǎn)稱醫(yī)保IC卡)。醫(yī)療保險(xiǎn)卡參保人員自己保管,是參保人員看病、購(gòu)藥的重要憑證,醫(yī)療保險(xiǎn)卡損壞、遺失后,應(yīng)及時(shí)向市社保中心辦理掛失和補(bǔ)卡手續(xù),并繳納醫(yī)療保險(xiǎn)卡工本費(fèi)。二、醫(yī)保IC卡資金的支付范圍醫(yī)保IC卡資金的支付范圍是:(1)門(急)診醫(yī)療及購(gòu)藥費(fèi)用。(2)起付標(biāo)準(zhǔn)以下的住院醫(yī)療費(fèi)用。(3)起付標(biāo)準(zhǔn)以上,最高支付限額以下按規(guī)定比例應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的住院醫(yī)療費(fèi)用。(4)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)中的個(gè)人自負(fù)部分。(5)規(guī)定病種門診醫(yī)療費(fèi)用中的應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。(6)公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助中的自負(fù)部分。(7)在定點(diǎn)零售藥店的購(gòu)藥費(fèi)用。(8)醫(yī)保個(gè)人帳戶資金按規(guī)定計(jì)息,可滾存結(jié)轉(zhuǎn)使用和依法繼承,不作廢,但一般情況下不得提現(xiàn)。三、醫(yī)保IC卡資金的組成醫(yī)保IC卡的資金組成部分為:(1)個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。(2)用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)劃入部分(平均為2%,按不同年齡段劃入)。(3)公務(wù)員繳納的醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)補(bǔ)充劃入部分。(4)個(gè)人帳戶存儲(chǔ)額的利息。(5)依法納入個(gè)人帳戶的其它資金。(6)退休人員個(gè)人賬戶金額中包括需個(gè)人自負(fù)的2元/月補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金。四、如何使用醫(yī)保IC卡進(jìn)行門診或購(gòu)藥(1)不享受公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助待遇的參保人員:門診(購(gòu)藥):凡在本市范圍內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)院(包括嘉興武警浙江總隊(duì)醫(yī)院)發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用和定點(diǎn)藥店發(fā)生的購(gòu)藥費(fèi)用中符合醫(yī)保規(guī)定的均可用IC卡支付,即先由個(gè)人醫(yī)保IC卡資金支付(自費(fèi)部分除外),不足支付時(shí),超額部分由個(gè)人現(xiàn)金支付(不予報(bào)銷)。(2)享受公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助待遇的參保人員:門診(購(gòu)藥):凡在本市范圍內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)院(包括嘉興武警浙江總隊(duì)醫(yī)院)發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用和定點(diǎn)藥店發(fā)生的購(gòu)藥費(fèi)用符合醫(yī)保規(guī)定的均可用IC卡支付,即先由當(dāng)年醫(yī)保IC卡資金支付(自費(fèi)部分須由個(gè)人現(xiàn)金支付),超過當(dāng)年醫(yī)保IC卡資金以上部分,在職人員自負(fù)500元后以上補(bǔ)助80%(自負(fù)20%);退休自負(fù)300元后以上補(bǔ)助85%,(自負(fù)15%)。其中自負(fù)部分可由個(gè)人歷年醫(yī)保IC卡資金支付。五、如何使用醫(yī)保IC卡進(jìn)行住院就醫(yī)(1)不享受公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助待遇的參保人員住院:凡在本市范圍內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)院(包括嘉興武警浙江總隊(duì)醫(yī)院)均可刷卡住院,出院時(shí)住院醫(yī)療費(fèi)用中的起付標(biāo)準(zhǔn)和自負(fù)部分先由個(gè)人醫(yī)保IC卡資金支付(自費(fèi)部分須由個(gè)人現(xiàn)金支付),不足支付時(shí),超額部分由個(gè)人現(xiàn)金支付??蓤?bào)銷部分由醫(yī)院與社保中心結(jié)算,個(gè)人不必支付。(2)享受公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助待遇的參保人員住院:凡在本市范圍內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)院(包括嘉興武警浙江總隊(duì)醫(yī)院)均可刷卡住院,住院時(shí)住院費(fèi)用中的起付標(biāo)準(zhǔn)和自負(fù)部分先由當(dāng)年醫(yī)保IC卡資金支付后直接進(jìn)入公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助,在職人員補(bǔ)助80%,退休人員補(bǔ)助85%,補(bǔ)助完畢后的自負(fù)部分可由歷年醫(yī)保IC卡資金支付,不足支付時(shí),超額部分及自費(fèi)部分由個(gè)人現(xiàn)金支付??蓤?bào)銷部分由醫(yī)院與社保中心結(jié)算,個(gè)人不必支付。六、如何制作領(lǐng)取IC卡參保人員參加醫(yī)保后,由單位或個(gè)人填寫好《參保人員個(gè)人信息表》,社保中心基金征繳科制作卡處進(jìn)行匯總登記輸入電腦,統(tǒng)一進(jìn)行制作,從制作到領(lǐng)取時(shí)間為2個(gè)月左右,(因?yàn)榈囟愓魇栈鸱祷匦枰?個(gè)月,只有資金到帳后IC卡方能使用),期間的醫(yī)療待遇不受影響 。什么情況可用醫(yī)??ǎ航?,醫(yī)保辦的熱線被很多市民打爆了,咨詢的主要問題已經(jīng)從何時(shí)領(lǐng)卡變成了領(lǐng)到卡之后怎么用。對(duì)此,醫(yī)保辦有關(guān)人士介紹說(shuō),參保居民在三種情況下必須使用醫(yī)保卡:到定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)看門診,需通過系統(tǒng)結(jié)算時(shí);因病到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),辦理掛號(hào)、住院及出院結(jié)算手續(xù)時(shí);到門規(guī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受門規(guī)治療,在辦理掛號(hào)、結(jié)算手續(xù)時(shí)。小提醒醫(yī)??ㄒ灿薪栌浌δ埽壕用襻t(yī)保卡有兩大功能,一為醫(yī)保功能,主要記載持卡居民的個(gè)人基本信息及繳費(fèi)狀況,通過卡片上的集成電路芯片實(shí)現(xiàn)其功能。除此以外,該卡還是建設(shè)銀行的銀聯(lián)借記卡,具有與普通銀行借記卡同樣的金融功能,醫(yī)??ǖ慕鹑诠δ茏袷匕l(fā)卡銀行的相關(guān)規(guī)定。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 廣州醫(yī)保卡領(lǐng)取地點(diǎn)及醫(yī)??ú樵兎椒ń榻B
摘要:廣州醫(yī)??ㄊ轻t(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶專用卡,以個(gè)人身份證為識(shí)別碼,儲(chǔ)存記載著個(gè)人身份證號(hào)碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費(fèi)情況等詳細(xì)資料信息。根據(jù)廣州醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定,參保方式不同,因此領(lǐng)取醫(yī)??ǖ攸c(diǎn)也不同。那么,廣州醫(yī)??I(lǐng)取地點(diǎn)有哪些呢?如果想要查詢醫(yī)???,該如何查詢呢?廣州醫(yī)??I(lǐng)取地點(diǎn)1、單位參保:由單位經(jīng)辦人到單位所屬轄區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一領(lǐng)?。?、靈活就業(yè)人員參保:繳費(fèi)次月的25日后到越秀區(qū)教育路88號(hào)光大銀行領(lǐng)??;3、居民參保:參保登記街道勞動(dòng)保障服務(wù)機(jī)構(gòu)到所屬的醫(yī)保分局領(lǐng)取居民醫(yī)保,再發(fā)放給居民;4、學(xué)生參保:學(xué)校經(jīng)辦人到學(xué)校所屬的醫(yī)保分局領(lǐng)取居民醫(yī)保卡,再發(fā)放給學(xué)生;5、市屬社會(huì)申辦退休人員參保:市/區(qū)退管辦經(jīng)辦人到所屬的醫(yī)保分局領(lǐng)取新增退休人員的醫(yī)??ê?,再發(fā)給參保人;6、省屬單位社會(huì)申辦退休人員參保:到越秀區(qū)教育路88號(hào)光大銀行領(lǐng)取。廣州醫(yī)??ú樵兎椒?/strong>查詢醫(yī)保卡的余額可以知道自己每個(gè)月通過公司交的醫(yī)保費(fèi)用是否到賬,同時(shí)也可以在醫(yī)院或者藥店付賬時(shí)有個(gè)大致準(zhǔn)備。據(jù)了解有些地方的醫(yī)??ㄟ€可以買生活消費(fèi)品,那余額查詢就相當(dāng)于信用卡查賬了,對(duì)于這個(gè)還是要多加了解。方法1.一般最簡(jiǎn)單的查詢辦法就是去藥店買藥,買完藥順便問一下余額,超級(jí)方便吧方法2.醫(yī)保卡查余額就在銀行查詢,如果是光大銀行的就在柜員機(jī)查詢,其他銀行也一樣。方法3.打?qū)?yīng)銀行的查詢電話也是可以查到的。方法4.可以登陸當(dāng)?shù)氐纳绫>W(wǎng)站上,輸入卡號(hào)(也就是保險(xiǎn)號(hào))就可以查了。方法5.廣州市醫(yī)??ú樵冇囝~,只要拿醫(yī)??ǖ介_戶銀行就能打余額,拿對(duì)應(yīng)的銀行存摺到開戶銀行就能打明細(xì)。方法6.廣州醫(yī)保卡發(fā)行有農(nóng)業(yè)銀行、光大銀行、商業(yè)銀行,你可以用卡或都存折直接去銀行柜員機(jī)查詢打印,或者可打這三個(gè)銀行的服務(wù)熱線查詢就行了。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 寧波醫(yī)??ㄞk理流程及如何掛失
摘要:寧波醫(yī)??ǖ霓k理對(duì)于辦理個(gè)人醫(yī)保卡的朋友來(lái)說(shuō),應(yīng)該算得上是個(gè)難題,可能很多朋友在辦理寧波醫(yī)??〞r(shí)都有過不知所措的經(jīng)歷。為了幫助大家順利辦理寧波醫(yī)???,本文將為您介紹寧波醫(yī)保卡辦理流程及如何掛失等相關(guān)問題。寧波醫(yī)保卡辦理流程一、領(lǐng)表和填表:參保登記后,參保單位經(jīng)辦人將《寧波市社會(huì)保障(市民)卡申領(lǐng)表》雙面復(fù)印后發(fā)給每位新參保人,并指導(dǎo)新參保人按照申領(lǐng)規(guī)則的要求填寫申領(lǐng)表?!秾幉ㄊ猩鐣?huì)保障(市民)卡申領(lǐng)表》亦可在市社會(huì)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)外服務(wù)窗口領(lǐng)取。二、照相:參保單位經(jīng)辦人于參保登記次月3日前,安排新參保人攜帶身份證(或軍官證、護(hù)照)前往社保(市民)卡定點(diǎn)照相館,拍攝社保(市民)卡數(shù)碼照片,并將照片回執(zhí)粘貼在申領(lǐng)表相應(yīng)的位置。拍攝社保(市民)卡照片費(fèi)用為4元/人次。三、代收申領(lǐng)表和工本費(fèi):請(qǐng)參保單位經(jīng)辦人于參保登記次月19日前,將新參保人已填寫完整的《寧波市社會(huì)保障(市民)卡申領(lǐng)表》收齊,同時(shí)代收社保(市民)卡工本費(fèi)20元/人。四、交表、繳費(fèi)并領(lǐng)卡:醫(yī)保開戶銀行將通知參保單位于參保登記次月19日后,前往寧波市醫(yī)保中心辦理交表、繳費(fèi)及領(lǐng)卡手續(xù)。交表、繳費(fèi)和領(lǐng)卡流程:可集中在醫(yī)保中心服務(wù)大廳各指定窗口辦理。五、發(fā)卡:參保單位經(jīng)辦人須在領(lǐng)卡后一周內(nèi)將社保(市民)卡發(fā)放給參保人。六、領(lǐng)卡:領(lǐng)卡后核對(duì)卡及存折上姓名、居民身份證號(hào)碼等資料。如資料有誤,請(qǐng)盡快到辦理參保手續(xù)的社保基金中心變更。另外一定要修改密碼。可在制卡銀行寧波市區(qū)內(nèi)的任一營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)或其多媒體查詢機(jī)、ATM機(jī)上修改密碼。寧波醫(yī)??ㄈ绾螔焓?/strong>寧波醫(yī)保卡掛失其實(shí)和銀行卡掛失一樣,有兩種方法:電話掛失和書面掛失。一、電話掛失:社會(huì)保障卡遺失后,可撥打電話掛失并提供掛失人的姓名、性別、公民身份號(hào)碼、單位名稱,待到確認(rèn)后,在24小時(shí)內(nèi)通過醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)停止該卡的結(jié)算功能。二、書面掛失:電話掛失后,掛失人應(yīng)在兩個(gè)工作日內(nèi)辦理書面掛失手續(xù),憑本人身份證到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)填寫《寧波市城鎮(zhèn)職工社會(huì)保障卡掛失單》,等候該機(jī)構(gòu)受理書面掛失后,由中行金融網(wǎng)絡(luò)即時(shí)通過社會(huì)保險(xiǎn)網(wǎng)絡(luò)即時(shí)凍結(jié)醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶停止該卡金融結(jié)算功能。但注意的是未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)辦理書面掛失手續(xù)的,由市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)恢復(fù)原社會(huì)保障卡的結(jié)算功能。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險(xiǎn)知識(shí) 大連醫(yī)保卡查詢辦法有哪些?
摘要:目前,大連市醫(yī)??òl(fā)放工作正在繼續(xù),很多人拿到了醫(yī)???,可是不知道大連醫(yī)保卡查詢辦法是什么?還有眾多的醫(yī)??▎栴},以下小編為您解答。1、大連醫(yī)保卡如何查詢?大連醫(yī)??ㄓ囝~查詢網(wǎng)址創(chuàng)建社會(huì)保障信息查詢密碼所需條件是身份證號(hào)碼、社會(huì)保障卡激活碼、社會(huì)保障號(hào)。社??せ詈笾苯釉O(shè)置網(wǎng)站信息查詢密碼:在網(wǎng)站社會(huì)保障卡服務(wù)專欄上激活社??ê?,進(jìn)入信息查詢密碼設(shè)置頁(yè)面,直接完成密碼設(shè)置即可。如果用戶遺失密碼,重置密碼需持身份證等有效證件,到市社保卡管理部門柜臺(tái)辦理。大連市社??⊕焓Х?wù)大連社保中心電話號(hào)碼:0411-12333大連社保局辦公地址:大連市西崗區(qū)英華街49號(hào)  對(duì)外辦公時(shí)間:周一至周五2、大連醫(yī)??ㄊ中g(shù)費(fèi)用如何報(bào)銷?對(duì)于是否享受相關(guān)報(bào)銷,取決你所做手術(shù)的性質(zhì),如果說(shuō)是疾病或意外類的,一般是可以享受報(bào)銷的,否則是得不到支持的,比如進(jìn)行美容等情況.是這樣的,享受醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)報(bào)銷,必須持續(xù)購(gòu)買時(shí)間達(dá)半年或一年時(shí)間以上才可以得到支持.醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷,需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)帳窗口報(bào)銷。其手續(xù)包括:本人身份證,醫(yī)???,原始發(fā)票,用藥清單,病歷本等其它材料。醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷是按比例進(jìn)行的,一般在70%左右浮動(dòng)。其報(bào)銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療等級(jí)等因素有關(guān)。舉個(gè)例子就比較清晰了,A類藥品可以享受全報(bào),C類就需要全部自負(fù)費(fèi)用,而B類報(bào)80%,自負(fù)20%的比例。某人用掉醫(yī)藥費(fèi)總計(jì)9000元,而報(bào)銷公式是這樣的:(9000-500《起付線》-自費(fèi)藥)*70%,如果說(shuō)自費(fèi)藥占據(jù)很大比例,其報(bào)銷下來(lái)是沒有多少金額的。另外需要到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),這點(diǎn)很重要。最好在購(gòu)買地就醫(yī),并不支持異地就醫(yī)的,因此就醫(yī)前征得當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)很是必要。3、辦完大連醫(yī)保多久就可以享受這一待遇?每年10月至12月辦理參保繳費(fèi)手續(xù),從轉(zhuǎn)年的1月1日至12月31日期間,享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。2008年1月1日起本市將實(shí)施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,以大病統(tǒng)籌為主要內(nèi)容的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度體系,具有覆蓋范圍廣、個(gè)人繳費(fèi)低、政府給補(bǔ)貼、大病有保障的特點(diǎn)。參保范圍主要是城鎮(zhèn)的非從業(yè)居民,包括學(xué)生、兒童、無(wú)退休金的老年人和18周歲以上、退休年齡以下,喪失勞動(dòng)能力的居民。參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),可以報(bào)銷住院和門診特殊病醫(yī)療費(fèi),學(xué)生、兒童和居民報(bào)銷最高限額分別可以達(dá)到18萬(wàn)元和10萬(wàn)元。相關(guān)鏈接:社??ㄈQ是“中華人民共和國(guó)社會(huì)保障卡”,是按照國(guó)家人社部和中國(guó)人民銀行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)制作,具有社會(huì)保障功能和銀行金融功能,全國(guó)通用的多功能IC卡。社會(huì)保障卡是市民享有社會(huì)保障權(quán)益的重要標(biāo)志,也是為市民提供便利服務(wù)的重要載體。社會(huì)保障卡正面為國(guó)徽?qǐng)D案,印有“中華人民共和國(guó)社會(huì)保障卡”,背面印有個(gè)人基本信息、個(gè)人金融賬戶對(duì)應(yīng)銀行標(biāo)志、銀行賬號(hào)、銀聯(lián)標(biāo)志等信息。辦理地點(diǎn):中山區(qū)長(zhǎng)江路309號(hào)(香榭里廣場(chǎng)東側(cè))電話:12333辦理分“三步走”第一步,核對(duì)個(gè)人基本信息。其中,用人單位(學(xué)校)可通過大連市人力資源和社會(huì)保障網(wǎng)上申報(bào)系統(tǒng)或到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)窗口核對(duì)個(gè)人基本信息;非在職人員可到本轄區(qū)街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))核對(duì)個(gè)人基本信息。第二步,領(lǐng)取社會(huì)保障卡。在職人員(學(xué)生)可通過單位(學(xué)校)統(tǒng)一領(lǐng)??;非在職人員可到本轄區(qū)街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))領(lǐng)取。第三步,開通社會(huì)保障卡。參保人領(lǐng)取社會(huì)保障卡后,本人須持社會(huì)保障卡、有效身份證件原件到對(duì)應(yīng)銀行窗口開通社會(huì)保障卡,未成年人需由監(jiān)護(hù)人持社會(huì)保障卡、監(jiān)護(hù)人有效身份證件原件、戶口簿辦理。社會(huì)保障卡有哪些功能?社會(huì)保障卡具有社會(huì)保障和銀行金融兩大業(yè)務(wù)功能,可在全國(guó)通用。社會(huì)保障卡有別于醫(yī)??ê推胀ǖ慕鹑诳ǎ摽瓤梢詫?shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)的就醫(yī)結(jié)算、社會(huì)保險(xiǎn)待遇支付、養(yǎng)老金發(fā)放、社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)等各項(xiàng)人力資源社會(huì)保障業(yè)務(wù)功能;又可作為銀行借記卡使用,可進(jìn)行現(xiàn)金存取、消費(fèi)等銀行金融功能;同時(shí),社會(huì)保障卡可在異地使用,實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)、養(yǎng)老異地轉(zhuǎn)移接續(xù)等跨地區(qū)、跨行業(yè)使用,應(yīng)用更廣泛、信息更安全。
 
2024-09-03 16:23:22
人壽保險(xiǎn)知識(shí) 北京醫(yī)??ㄞk理及常見問題解答
摘要:剛剛畢業(yè)的小王最近在開心保網(wǎng)留言咨詢,在北京怎么辦理醫(yī)??ǎ欠窨梢宰约恨k理,這里筆者就在北京辦理醫(yī)保卡和北京醫(yī)??ǖ氖褂檬乱俗鲆唤榻B。辦理醫(yī)保卡分兩種情況,一種是自己參保,一種是通過單位參保。如果是戶籍地,自己可以參保,可以在戶籍所在地社保局申請(qǐng)自繳費(fèi)參保醫(yī)療保險(xiǎn)。如果不是戶籍地,則不能自己申請(qǐng)辦理醫(yī)療保險(xiǎn),只能通過公司參保辦理。參保數(shù)月后,社保給單位一份《二次采集表》,由你填寫并簽字,貼上身份證正反面復(fù)印件及1寸白底免冠照片(必須是底片版的,數(shù)碼版、大頭貼等的一般都通過不了),單位將《二采表》提交給社保后數(shù)月即可拿到卡。北京醫(yī)保卡辦理期間如何看???首先就是看你在之前住院的時(shí)候有沒有開通醫(yī)???,如果沒有開通就直接拿藍(lán)本去看就可以了。其次住院開通卡,卡在沒有辦下來(lái)的時(shí)候,通常會(huì)給你一個(gè)“新發(fā)與補(bǔ)[換]社會(huì)保障卡證明”上面有日期限制的,如果在這日期內(nèi)看門診都要拿著這個(gè)證明,住院則需要拿著藍(lán)本和這個(gè)證明,出院的時(shí)候醫(yī)院會(huì)給你一個(gè)全額結(jié)算的證明。然后等你的卡補(bǔ)完之后,拿著你所有的單據(jù)和這兩個(gè)證明去交給單位專門負(fù)責(zé)去醫(yī)保報(bào)銷的地方,錄機(jī)、報(bào)盤等交至醫(yī)保中心即可,另說(shuō)明的是卡會(huì)在醫(yī)保中心壓15個(gè)工作日,要把你住院的信息同步到卡里。北京醫(yī)??ǔR妴栴}的解決方法:●補(bǔ)辦補(bǔ)辦卡應(yīng)先行預(yù)掛失,有三種方式:一是撥打社??ǚ?wù)熱線“96102”電話掛失;二是持本人身份證到社保卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)書面預(yù)掛失;三是可在社保卡自助服務(wù)終端機(jī)上進(jìn)行自助預(yù)掛失。預(yù)掛失有效期10天,超過后自動(dòng)解掛。之后,持卡人持本人身份證到社保卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理補(bǔ)卡手續(xù),15個(gè)工作日后,持身份證和《領(lǐng)卡證明》到社保卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)取新卡。掛失人找回原卡后,在預(yù)掛失的有效期限內(nèi),可持本人的居民身份證到社會(huì)保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理撤消掛失手續(xù)。掛失人確定遺失的社會(huì)保障卡無(wú)法找回,需持本人的居民身份證到社會(huì)保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行正式掛失,同時(shí)辦理補(bǔ)卡手續(xù)。15個(gè)工作日后,申請(qǐng)補(bǔ)卡人持本人的居民身份證和新發(fā)與補(bǔ)[換]社會(huì)保障卡證明到社會(huì)保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)取社會(huì)保障卡。凡辦理了正式掛失和補(bǔ)卡手續(xù)的,不能辦理撤銷掛失。因個(gè)人原因造成卡片污損、殘缺無(wú)法辨認(rèn)卡面信息及不能在讀卡機(jī)具上使用的,持卡人需持原卡和本人的居民身份證到社會(huì)保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理?yè)Q卡手續(xù)。15個(gè)工作日后,申請(qǐng)換卡人持本人的居民身份證和領(lǐng)卡證明到社會(huì)保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)取社會(huì)保障卡?!窬歪t(yī)掛號(hào)時(shí)必須出示社??ǎU納個(gè)人自付、自費(fèi)的費(fèi)用,拿好醫(yī)院出具的收費(fèi)票據(jù);到診室看病時(shí),要出示社??ê歪t(yī)療手冊(cè);繳費(fèi)時(shí),將社保卡和繳費(fèi)單據(jù)一起交給結(jié)算人員,繳納個(gè)人自付、自費(fèi)部分費(fèi)用?!駡?bào)銷持卡就醫(yī)后,患者只負(fù)擔(dān)個(gè)人應(yīng)負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,應(yīng)報(bào)銷的費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)保部門直接結(jié)算。持卡人遇到四種特殊情況,需全額現(xiàn)金墊付醫(yī)療費(fèi),然后進(jìn)行傳統(tǒng)手工報(bào)銷:一是急診沒帶社保卡;二是進(jìn)行計(jì)劃生育手術(shù);三是企業(yè)欠付醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);四是補(bǔ)換社??ㄆ陂g?!癫樵兩绫?ㄕ吆涂▋?nèi)的信息,可撥打社??ǚ?wù)熱線“96102”查詢;其次可到社??ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)查詢;還可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的社??ㄗ灾?wù)終端機(jī),使用電子觸摸屏自助查詢。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 廈門醫(yī)??ㄊ褂玫膯栴}
摘要:廈門醫(yī)療保險(xiǎn)卡(以下簡(jiǎn)稱廈門醫(yī)???是醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶專用卡,以個(gè)人身份證為識(shí)別碼,儲(chǔ)存記載著個(gè)人身份證號(hào)碼,姓名,性別以及帳戶金的撥付,消費(fèi)情況等詳細(xì)資料信息。醫(yī)??ㄓ僧?dāng)?shù)刂付ù磴y行承辦,是銀行多功能借計(jì)卡的一種.參保單位繳費(fèi)后,醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)處(以下簡(jiǎn)稱醫(yī)保處)在月底將個(gè)人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個(gè)人醫(yī)??ㄉ?。

  使用方法

1、醫(yī)??ㄊ褂梅秶?參保職工在定點(diǎn)醫(yī)院,藥店就醫(yī)購(gòu)藥時(shí),可憑密碼在POS機(jī)上刷卡使用,但無(wú)法提取現(xiàn)金或進(jìn)行轉(zhuǎn)帳使用.2、醫(yī)??ㄓ囝~查詢:參保職工可通過撥打電話95566進(jìn)行余額查詢,也可在中行儲(chǔ)蓄所或市區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院,藥店查詢.3、醫(yī)??ń灰撞樵?參保職工可以到中行的儲(chǔ)蓄所憑身份證和醫(yī)保證要求打印醫(yī)??ń灰子涗?包括個(gè)人帳戶金的撥付記錄和消費(fèi)記錄.對(duì)交易記錄有疑問的,可以到中行零售業(yè)務(wù)部進(jìn)行查詢4、醫(yī)??艽a:參保職工若修改密碼,可撥打電話95566進(jìn)行修改,也可持身份證到中行儲(chǔ)蓄所進(jìn)行修改.參保職工若忘記密碼,可持身份證到中行儲(chǔ)蓄所掛失原密碼并更改密碼.5、醫(yī)保卡的保管:參保職工要妥善保管好醫(yī)???若不慎丟失,請(qǐng)立即到單位開具證明信并到醫(yī)保處蓋章確認(rèn),然后持身份證到中行儲(chǔ)蓄所掛失,并辦理補(bǔ)卡手續(xù),7天后可領(lǐng)取新卡.6、注意事項(xiàng):當(dāng)醫(yī)??ń灰状螖?shù)達(dá)到60次時(shí),參保職工必須到中行儲(chǔ)蓄所打印交易記錄,否則,會(huì)停止該卡的使用.交易記錄打印完后,該卡即可繼續(xù)使用.在藥店100%自己承擔(dān),住院才能享受到報(bào)銷比例(還得在醫(yī)保范圍內(nèi)的)。住院在醫(yī)保范圍內(nèi)的,根據(jù)實(shí)際花銷的額度,如:花一萬(wàn)報(bào)銷在55%-65%之間。

  廈門醫(yī)??ǖ氖褂蒙嫌刑嗟穆┒?/h2>一、 廈門醫(yī)??ǔ四苜I藥 在藥店幾乎啥都能買市民賴先生走進(jìn)呂嶺路232號(hào)之一的萬(wàn)善堂藥店,發(fā)現(xiàn)貨架上除了擺放口服液和洋參沖劑等營(yíng)養(yǎng)品,還放著洗發(fā)水、洗手液、熱水袋等生活用品,甚至還有香菇、干貝等,藥店怎么成了小超市?賴先生詢問這些生活用品的價(jià)格,藥店小姐告知:“這些都可以用醫(yī)保卡刷,如果你有卡,連眼鏡也可以刷!”現(xiàn)在藥店儼然就是超市,想買什么就能刷什么。還聽過刷空調(diào)的 ,簡(jiǎn)直比大賣場(chǎng)還大賣。。二、 廈門醫(yī)??梢圆挥抿?yàn)證就刷網(wǎng)友報(bào)料:10月初,市民高女士的醫(yī)??▉G了,掛失后,她重新拿到醫(yī)??ǎ瑓s得知,醫(yī)??⊕焓?,已被別人拿到藥店盜刷過,之前400元的額度只剩下3.7元。“醫(yī)??ú皇侵幌薇救耸褂脝幔縿e人怎么可以想刷就刷呢?”高女士對(duì)此提出質(zhì)疑。近日,筆者對(duì)廈門市的藥店進(jìn)行了一番暗訪,發(fā)現(xiàn)醫(yī)保卡在大多數(shù)藥店不僅是想刷就刷,部分藥店還能把非醫(yī)保類藥品“刷”成醫(yī)保類藥品。三、 廈門醫(yī)??ǔ^400元的額度后仍可以刷醫(yī)保管理部門對(duì)參保人在藥店的使用醫(yī)保額度有限制,而參保人在醫(yī)療機(jī)構(gòu)刷卡則沒有額度限制,于是不少藥店經(jīng)營(yíng)者同時(shí)開設(shè)門診部或與某些醫(yī)療機(jī)構(gòu)有著千絲萬(wàn)縷的關(guān)系。額度在醫(yī)??甓阮~內(nèi)的,就在藥店刷卡;額度一旦超過,就拿到相關(guān)的門診部去刷。因?yàn)樵\所的額度高于藥店。如此分解,便突破了醫(yī)保規(guī)定的額度限制。刷完后再拿回藥店歸還持卡人。“哎呀!我的醫(yī)??兀?rdquo;老張一摸口袋,急出了一身汗。家住廈門前埔的張照林剛剛在醫(yī)院看完病,回到家才猛然發(fā)現(xiàn),醫(yī)??ú灰娏恕P液?,老張的醫(yī)保卡被人拾到,交到了醫(yī)院失物招領(lǐng)處。幾個(gè)小時(shí)后,他就順利領(lǐng)回了醫(yī)??āS浾邚膹B門市各大醫(yī)院了解到,在醫(yī)院里,患者身體不好,注意力也不集中,普遍容易丟東西。僅醫(yī)??ǎ瑥B門市民一年就要丟失超過1200張。“每年我們都能撿到三四百?gòu)堘t(yī)??ā?rdquo;在廈門市中山醫(yī)院,護(hù)士張亞妹從失物招領(lǐng)柜掏出一大疊醫(yī)???。她說(shuō):“經(jīng)常有患者卡丟了自己都不知道,很多醫(yī)??ㄒ彩冀K沒人‘認(rèn)親’,我們最后都把它們上交到社保中心。但因?yàn)榉诺臅r(shí)間比較長(zhǎng),估計(jì)這些最后大都變成廢卡了。”丟失的廈門醫(yī)??o(wú)法“復(fù)活”,既浪費(fèi)了資源,也給有關(guān)部門造成了很多麻煩。“一年有近千人來(lái)補(bǔ)辦醫(yī)???,我們要公示,要審查,還要再去辦卡,造成了很大的工作壓力。”廈門社保中心的一位工作人員告訴記者。醫(yī)院也遭遇了同樣的困境。中山醫(yī)院醫(yī)保辦的工作人員夏宏玲說(shuō),因?yàn)獒t(yī)??ㄉ蠜]有記錄患者的聯(lián)系辦法,醫(yī)院撿到醫(yī)???,只能通過社保中心查找到患者本人,讓他們來(lái)領(lǐng)齲“但丟卡的人越來(lái)越多,而且失主的聯(lián)系辦法經(jīng)常變動(dòng),往往要反復(fù)打電話才能找到一個(gè)失主。我們醫(yī)保辦人手緊,一年三四百?gòu)埧?,真是力不從心?rdquo;夏宏玲感慨道。如何讓“瀕臨死亡”的醫(yī)??ɑ钇饋?lái),杜絕無(wú)謂的浪費(fèi)?不少醫(yī)護(hù)人員建議,能否在社保中心與各大醫(yī)院之間建立一種常設(shè)聯(lián)系渠道,一旦醫(yī)院或者市民撿到醫(yī)保卡,立即上報(bào)給社保中心,這樣患者可先打電話到社保中心查詢,找到了就不用補(bǔ)辦醫(yī)??耍确奖慊颊?,又節(jié)約資源。

2024-09-03 16:23:22
人壽保險(xiǎn)知識(shí) 南昌醫(yī)??ㄊ褂梅秶K于擴(kuò)展了
摘要:“這下可方便了,終于可以跨縣區(qū)使用了”南昌市民劉先生興奮的說(shuō),他這么高興的主要原因是南昌市居民使用醫(yī)保卡購(gòu)藥、門診可以在除新建縣以外的全市各縣區(qū)“漫游”,目前南昌31家醫(yī)院、藥店納入首批試點(diǎn)單位。一直以來(lái),南昌市各縣區(qū)所核發(fā)的醫(yī)???,只能在當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)購(gòu)藥或享受門診服務(wù),而不能實(shí)現(xiàn)跨地區(qū)使用。今年4月,全市各縣區(qū)醫(yī)保系統(tǒng)全部并入南昌市醫(yī)保系統(tǒng)。經(jīng)過一個(gè)月的準(zhǔn)備,即日起,除了新建縣外,南昌居民手持醫(yī)???,在全市各縣區(qū)都能刷卡購(gòu)藥、看門診。目前,西湖區(qū)在對(duì)現(xiàn)有的定點(diǎn)藥店進(jìn)行全面摸底的基礎(chǔ)上,選擇了內(nèi)部系統(tǒng)、賬目管理都較為完善、利于監(jiān)控的幾家大藥房,作為跨省異地購(gòu)藥即時(shí)結(jié)算定點(diǎn)藥房,使用最新的3G無(wú)線網(wǎng)絡(luò)技術(shù),實(shí)現(xiàn)軟件系統(tǒng)對(duì)接,使藥店的銷售記錄在同一時(shí)間傳輸?shù)结t(yī)保系統(tǒng)內(nèi)。這種做法對(duì)醫(yī)保管理機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō),可以有效監(jiān)控藥店的銷售行為,保障醫(yī)?;鸢踩?;對(duì)定點(diǎn)藥店來(lái)說(shuō),既不增加藥店工作人員的工作量,也不需要例外增設(shè)電腦,不需要鋪設(shè)電纜線,就可以在任何城市快速安裝并立即投入使用,簡(jiǎn)單快捷。有關(guān)人士表示,隨著人口流動(dòng)性的增大,異地購(gòu)藥即時(shí)結(jié)算的實(shí)現(xiàn),改變了職工、居民醫(yī)保只能在當(dāng)?shù)厮⒖ㄙI藥的窘境,更好地滿足了群眾需求;也將改變傳統(tǒng)的異地報(bào)銷模式,實(shí)現(xiàn)全國(guó)定點(diǎn)醫(yī)院、藥房刷卡直補(bǔ)、購(gòu)藥。醫(yī)??ㄈ绾问褂冕t(yī)療保險(xiǎn)卡中的金額,是永遠(yuǎn)不會(huì)作廢的,每次買藥、去醫(yī)院,都可以用卡中的金額付款,目前基本所有的藥店都與醫(yī)??ü芾碇行穆?lián)網(wǎng)了,醫(yī)??ㄖ械慕痤~,是按照規(guī)定,按照比例打進(jìn)去的。新聞鏈接:南昌市醫(yī)保卡將增體檢查詢功能隨著加載金融功能的首批社會(huì)保障卡的發(fā)放,下一步將力爭(zhēng)與衛(wèi)生等部門的應(yīng)用系統(tǒng)進(jìn)行一一對(duì)接。為了做好這一工作,南昌市啟動(dòng)電子健康檔案系統(tǒng)項(xiàng)目。參保人員的醫(yī)??ㄉ蠈⒂涗浘用窠】禉n案系統(tǒng),下一步,南昌市人保部門還將開發(fā)參保人員自動(dòng)錄入健康信息的項(xiàng)目,方便更多的參保人員。“目前南昌市電子健康檔案系統(tǒng)已完成項(xiàng)目招標(biāo),計(jì)劃在紅谷灘新區(qū)和東湖區(qū)先行試點(diǎn)。”南昌市人保局相關(guān)工作人員表示,建立醫(yī)??娮咏】禉n案,下一步還將加大互動(dòng)功能,除了通過參保者的免費(fèi)體檢、醫(yī)院看病記錄等,還將通過網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)系統(tǒng)對(duì)參保者開放,參保者可登錄自己的醫(yī)??ㄆ脚_(tái),輸入健康信息。
2024-09-03 16:23:22
認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 重慶醫(yī)保卡如何使用?如何掛失?
摘要:社會(huì)保險(xiǎn)包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等,其中,醫(yī)療保險(xiǎn)受到人們的極大關(guān)注。但是,很多人重慶醫(yī)療卡的功能并不是十分了解,還有的人不清楚重慶醫(yī)??床×鞒袒蛘咧貞c醫(yī)保卡丟了如何掛失等等。本文將對(duì)此進(jìn)行詳細(xì)介紹。重慶醫(yī)保卡使用指南一、醫(yī)保卡作為識(shí)別參保人員身份和記錄個(gè)人賬戶資金的有效憑證,供參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)和定點(diǎn)藥店購(gòu)藥使用。二、醫(yī)??ㄗ詤⒈挝粡尼t(yī)保中心領(lǐng)卡之日起15天后自動(dòng)生效,參保人員在單位領(lǐng)卡時(shí)務(wù)必向本單位經(jīng)辦人了解清楚醫(yī)保卡生效時(shí)間,并在醫(yī)??ǔ挚ㄈ撕灻幑ふ睾炆献约旱闹形拿???ㄉШ?,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)和定點(diǎn)藥店購(gòu)藥結(jié)算時(shí)必須刷卡。三、醫(yī)保卡的初始密碼為123456。參保人員可到醫(yī)保分中心和已設(shè)觸摸屏的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或通過16866999語(yǔ)音電話修改密碼。如遺忘自己設(shè)置的密碼,可持醫(yī)保證和醫(yī)??ǖ剿趨^(qū)醫(yī)保分中心重置密碼。四、參保人員在使用醫(yī)保卡時(shí),應(yīng)輸入密碼,并向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店操作人員出示醫(yī)保證或特病證。五、醫(yī)??ㄉШ螅瑐€(gè)人賬戶資金將注入醫(yī)??ㄙ~戶,不再打入醫(yī)保存折。原存折可作為銀行儲(chǔ)蓄賬戶繼續(xù)辦理存取款業(yè)務(wù),原已注入活期存折的基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶資金可繼續(xù)使用,也可到就近的工行網(wǎng)點(diǎn)申請(qǐng)銷戶。六、醫(yī)??▊€(gè)人賬戶只用于醫(yī)療消費(fèi),不能提取現(xiàn)金,參保人員可到醫(yī)保分中心和已設(shè)觸摸屏的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)保公眾服務(wù)網(wǎng)站以及通過16866999語(yǔ)音電話查詢個(gè)人賬戶和醫(yī)療消費(fèi)情況。七、醫(yī)??ú簧鱽G失,應(yīng)到所在區(qū)醫(yī)保分中心或通過16866999語(yǔ)音電話辦理掛失。掛失生效后需要解除掛失的,請(qǐng)持醫(yī)保證和原醫(yī)保卡到所在區(qū)醫(yī)保分中心辦理解掛手續(xù)。八、醫(yī)??⊕焓Ш蠡蚩ㄆ瑩p壞無(wú)法使用時(shí),請(qǐng)持本人身份證到所在區(qū)醫(yī)保分中心辦理補(bǔ)(換)卡的手續(xù),補(bǔ)換卡期間可憑醫(yī)保證特病證在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)和定點(diǎn)藥店購(gòu)藥。九、異地安置人員個(gè)人賬戶資金由參保單位提出申請(qǐng),經(jīng)醫(yī)保中心確認(rèn)后,按年度將其個(gè)人賬戶資金余額劃入單位賬戶,再由單位轉(zhuǎn)發(fā)給每位異地安置人員。十、醫(yī)??ú荒軓澢?、折疊、刻劃,不能接觸磁性物體,不能外借、涂改、偽造,參保人員應(yīng)妥善保管,不得將密碼泄露。重慶醫(yī)??床×鞒?/strong>如果持醫(yī)??ǖ幕颊呋疾『笠メt(yī)院看病,那么持醫(yī)??ㄈメt(yī)保定點(diǎn)單位看病的流程如下:參保人員患病時(shí),持醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)和IC卡,可直接到本地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。大致程序是:持醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)和IC卡--醫(yī)院醫(yī)保辦登記--審驗(yàn)證卡--交住院押金--住院--對(duì)自費(fèi)項(xiàng)目需經(jīng)患者同意并簽字--現(xiàn)金或IC卡結(jié)算起付標(biāo)準(zhǔn)和自付比例的自付部分--統(tǒng)籌范圍內(nèi)的由醫(yī)院先墊支--結(jié)算出院。住院費(fèi)用結(jié)算采用后付式的服務(wù)項(xiàng)目結(jié)算辦法。重慶醫(yī)??☉?yīng)如何掛失呢?1.電話掛失:通過撥打16866999語(yǔ)音電話進(jìn)行掛失,依照提示音依次輸入醫(yī)保號(hào)、身份證號(hào)和密碼。2、本地掛失:醫(yī)保卡持有人,持本人身份證和醫(yī)保證到重慶所屬區(qū)醫(yī)保分中心辦理掛失。友情提示:醫(yī)保卡掛失后,卡將被封鎖,暫不能在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)和定點(diǎn)藥店購(gòu)藥,須辦理補(bǔ)卡手續(xù)后方能就醫(yī)、購(gòu)藥。補(bǔ)換卡期間可憑醫(yī)保證或特病證在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)和定點(diǎn)藥店購(gòu)藥。補(bǔ)充:1、醫(yī)保卡遺失后,可以到網(wǎng)絡(luò)科制卡室掛失,填寫《醫(yī)??⊕焓?補(bǔ)辦申請(qǐng)表》(見附件);或者撥打電話87806110掛失。2、每周四集中補(bǔ)辦掛失醫(yī)??ǎ瑨焓М?dāng)天為周四的需下周四才能辦理。3、補(bǔ)辦醫(yī)保卡前,應(yīng)在財(cái)務(wù)科繳納制卡工本費(fèi)14元/每張。4、領(lǐng)取補(bǔ)辦醫(yī)保卡時(shí),需出示參保人和代辦人身份證,出示工本費(fèi)收據(jù),電話掛失的還需補(bǔ)填《醫(yī)保卡掛失/補(bǔ)辦申請(qǐng)表》。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險(xiǎn)知識(shí) 看病門檻低農(nóng)民受益大 農(nóng)村醫(yī)??ㄈ绾问褂?/a>
摘要:新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從2003年起在全國(guó)部分縣(市)試點(diǎn),到2010年逐步實(shí)現(xiàn)基本覆蓋全國(guó)農(nóng)村居民。這一政策的實(shí)施,讓全國(guó)的農(nóng)村真正體會(huì)到國(guó)家政策的實(shí)惠。只是不少人對(duì)于農(nóng)村醫(yī)保卡的使用和報(bào)銷流程不是很清楚,這里給大家介紹一下。新型農(nóng)村合作醫(yī)療,簡(jiǎn)稱“新農(nóng)合”,是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療。徐大伯是個(gè)單身老人,他如釋重負(fù)地說(shuō):“現(xiàn)在可好了,看病不用愁了”。提前三個(gè)月實(shí)行新制度繼去年10月1日起在8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立起新型合作醫(yī)療制度后,作為臨安市政府今年要辦的十件實(shí)事之一。7月1日起,新型農(nóng)村合作醫(yī)療在臨安全市26個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、街道中全面實(shí)施。目前,全市持有“醫(yī)???rdquo;的農(nóng)民人數(shù)已超過33萬(wàn)人,占農(nóng)業(yè)人口總數(shù)的80%。據(jù)臨安農(nóng)醫(yī)辦負(fù)責(zé)人介紹,今年7月開始實(shí)行的新型醫(yī)療合作制度,比去年提早了一個(gè)季度。青山湖街道、橫畈鎮(zhèn)、高虹鎮(zhèn)、千虹鄉(xiāng)、河橋鎮(zhèn)、馬嘯鄉(xiāng)、大峽谷鎮(zhèn)、龍崗鎮(zhèn)等八個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)作為示范鄉(xiāng)鎮(zhèn),先行一步。像昌化鎮(zhèn)實(shí)際參加戶數(shù)占應(yīng)參加數(shù)的85.77%,6個(gè)村的新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保人數(shù)占村總?cè)藬?shù)的90%,農(nóng)民個(gè)人參加13279人,其中低保戶191人,五保戶9人,殘疾人253人。瀝溪村則100%參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療。看病門檻低農(nóng)民受益大新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)行“三高一低”政策后,農(nóng)民受益面擴(kuò)大。三級(jí)籌資額從去年的35元提高到40元,即市、鄉(xiāng)、農(nóng)戶三級(jí)籌資分別為10元、10元、20元,報(bào)銷比例分別上升5至10個(gè)百分點(diǎn),最高補(bǔ)助從1.5萬(wàn)元上升到2萬(wàn)元,起報(bào)點(diǎn)則從1001元降至501元。并放低門診報(bào)銷“門檻”,參保農(nóng)民凡在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病藥費(fèi)當(dāng)場(chǎng)結(jié)報(bào)10%。橫畈鎮(zhèn)洪村村民陳偉中家是個(gè)低保戶,今年他們家提早一個(gè)季度拿到了“醫(yī)???rdquo;。自從8年前他進(jìn)行腎移植手術(shù)后,需要定期做血透,上萬(wàn)元的高額費(fèi)用使其難以承擔(dān)。在這危難時(shí)刻,臨安有關(guān)部門根據(jù)有關(guān)政策安排他們?nèi)颐赓M(fèi)參加了合作醫(yī)療,并得到了補(bǔ)助費(fèi)15000元。對(duì)特殊人群有特殊政策鄉(xiāng)鎮(zhèn)重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象、敬老院在院老人、五保戶及享受最低生活保障線的農(nóng)民,可免繳個(gè)人繳費(fèi)部分,由市、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、街道兩級(jí)財(cái)政分擔(dān);殘疾人個(gè)人繳費(fèi)部分則由市殘聯(lián)在殘疾人就業(yè)保障基金中列支。試點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)民再次享受特殊“待遇”,由于今年合作醫(yī)療實(shí)施時(shí)間定在7月1日,比去年提早了3個(gè)月,因此為做好資金銜接工作,也為保護(hù)試點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)參保農(nóng)民利益,在運(yùn)行中將去年基金積余部分除去一個(gè)季度的參保費(fèi)及預(yù)留一部分補(bǔ)助金外,其余全部返還給試點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)民,包括市、鄉(xiāng)籌資部分,所以,試點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)去年參保的農(nóng)民,今年繼續(xù)參保的只需繳納3元。農(nóng)村醫(yī)??▓?bào)銷流程各地的報(bào)銷流程多少會(huì)有所不同,這里以廣東省和平縣為例進(jìn)行介紹,2012年合作醫(yī)療報(bào)銷工作流程通知如下:一、普通門診補(bǔ)償參合群眾在參合所在鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院看門診可享受普通門診補(bǔ)償,門診補(bǔ)償不設(shè)起付線,報(bào)銷比例為30%,每人每日門診報(bào)銷限額10元,每戶封頂線為〝該戶參合人數(shù)×30元/人〞。普通門診補(bǔ)償由參合所在鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院在廣東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息管理系統(tǒng)中完成。二、合作醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償1、參合群眾到縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的,參合群眾必須攜帶《合作醫(yī)療證》或醫(yī)??吧矸葑C(或戶口簿)辦理入院手續(xù),出院時(shí)由診治的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定辦理住院即時(shí)補(bǔ)償。鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療辦一律不得辦理縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的報(bào)銷補(bǔ)償。從2012年1月1日起,跨鎮(zhèn)住院治療(含狂犬疫苗注射)的參合群眾必須在廣東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息管理系統(tǒng)辦理入院登記,出院時(shí)進(jìn)行即時(shí)補(bǔ)償。其補(bǔ)償金額由(中心)衛(wèi)生院所在地的鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療辦核實(shí)后直接劃撥,不再跨鎮(zhèn)結(jié)算。2、在具備實(shí)行住院即時(shí)補(bǔ)償條件的省內(nèi)(含兒童重大疾病救治定點(diǎn)醫(yī)院15間)、市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的,參合群眾攜帶《合作醫(yī)療證》或醫(yī)??吧矸葑C(或戶口簿)辦理入院手續(xù),診治的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定辦理了住院即時(shí)補(bǔ)償?shù)模晌抑行耐嚓P(guān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。3、參合群眾在不具備實(shí)行住院即時(shí)補(bǔ)償條件的縣外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,出院后1個(gè)月內(nèi),攜帶必備的報(bào)銷材料(《合作醫(yī)療證》或醫(yī)保卡、身份證或戶口簿、住院證明、費(fèi)用清單、收費(fèi)收據(jù)或發(fā)票、個(gè)人銀行帳戶首頁(yè)復(fù)印件)到鎮(zhèn)合作醫(yī)療辦辦理報(bào)銷手續(xù)。
2024-09-03 16:23:22
人壽保險(xiǎn)知識(shí) 醫(yī)保卡里的錢能取嗎?是否合法?
摘要:醫(yī)保卡中的金額如今很多省市都可以直接在線進(jìn)行查詢,社??▽儆趥€(gè)人財(cái)產(chǎn),里面的金額是可以套現(xiàn)呢,有市民打起了醫(yī)??ǖ闹饕?。賴某持父親的社??ㄔ谝荒觊g惡意發(fā)生醫(yī)療消費(fèi)超42萬(wàn)元,被判處有期徒刑3年!今年1月份,在深圳市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局召開的醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)管情況通報(bào)會(huì)上,市社保局提醒參保人,醫(yī)??ㄌ赚F(xiàn)不僅給醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)和損失,也給參保人帶來(lái)?yè)p失。歡迎市民舉報(bào)醫(yī)保違規(guī)行為,舉報(bào)有獎(jiǎng)。非法利用醫(yī)??ㄌ赚F(xiàn)可獲50%利潤(rùn)“參保人陳某一直有慢性病,行動(dòng)不便,需要到醫(yī)院長(zhǎng)期開藥。保姆馬某代勞幫他到醫(yī)院開藥,幾次以后她發(fā)現(xiàn)有機(jī)可乘,剛開始是給自己開些藥用,慢慢地她被藥販子盯上了,就開始大量地開藥,再把藥賣給藥販子牟取利益。甚至在雇主死亡后,她繼續(xù)盜用該社保卡套藥。前后金額高達(dá)20萬(wàn)元左右。”市社保局醫(yī)保監(jiān)督處處長(zhǎng)肖敏靜介紹,經(jīng)過調(diào)查取證后已將陳某移送公安機(jī)關(guān),被追究刑事責(zé)任,判處3年有期徒刑。肖敏靜介紹,工作人員曾打過電話暗訪,了解到用社保卡套藥出來(lái)販賣,大概能有50%-55%的利潤(rùn)。“深圳大部分參保人年輕、少疾病,個(gè)人賬戶積累較多。部分人認(rèn)為個(gè)人賬戶是個(gè)人的財(cái)產(chǎn)可以自由支配。不法分子就抓住這個(gè)心理通過在醫(yī)院蹲點(diǎn)、網(wǎng)絡(luò)、街頭廣告燈不法手段散播信息,誘惑參保人。導(dǎo)致有些參保人只看眼前利益,寧愿自己損失資金主動(dòng)參與套現(xiàn),甚至沒有認(rèn)識(shí)到這種套現(xiàn)基金的行為是犯罪。”她介紹,還有兩個(gè)案例,都是子女拿父母的社??ㄌ赚F(xiàn),金額高的有40多萬(wàn)元,也被判處了2-3年的有期徒刑。8個(gè)月查處違規(guī)金額130余萬(wàn)元深圳市社保局新聞發(fā)言人黃險(xiǎn)峰表示,目前不法分子日益猖獗,而參保人法律意識(shí)淡薄,對(duì)醫(yī)?;鸷蛡€(gè)人賬戶認(rèn)識(shí)有誤區(qū)。“很多人認(rèn)為,個(gè)人賬戶的錢就是自己的,可以自由支配。其實(shí)不是的,醫(yī)保個(gè)人賬戶的錢是醫(yī)?;鸬囊徊糠?,專門用于支付門診基本醫(yī)療費(fèi)用、住院自付的基本醫(yī)療費(fèi)用等,并不是個(gè)人的存折。因?yàn)樯钲趨⒈H酸t(yī)保待遇高,參保人只要個(gè)人賬戶的錢用完后,再看病超過上年度社會(huì)平均工資的5%,就可以由統(tǒng)籌基金報(bào)銷70%,個(gè)人只要付30%。很多人就利用這個(gè)來(lái)牟取不法利益。”黃險(xiǎn)峰介紹,為維護(hù)社?;鸢踩_保“醫(yī)?;?rdquo;三方受益達(dá)到共贏,市社保局自2012年4月正式成立醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督處,主要負(fù)責(zé)全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店醫(yī)療服務(wù)情況監(jiān)管工作、參保人就醫(yī)行為監(jiān)管工作、門診大病待遇審批等。據(jù)介紹,去年4-12月,醫(yī)保監(jiān)督處累計(jì)檢查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)600余家,檢查病歷近1.7萬(wàn)份,共查出違規(guī)病歷3000余份,涉及違規(guī)金額130余萬(wàn)元,核卡約10萬(wàn)人次(其中住院4萬(wàn)人次,門診6萬(wàn)人次),發(fā)現(xiàn)冒卡住院、非醫(yī)保記賬住院6例。檢查處方診療單等100余萬(wàn)張,違規(guī)金額63萬(wàn)元。共接受投訴舉報(bào)80余宗,12宗立案調(diào)查,并全部結(jié)案,涉及金額25萬(wàn)元,并對(duì)舉報(bào)人予以獎(jiǎng)勵(lì)。小知識(shí):自2010年1月開始,醫(yī)保個(gè)人賬戶新劃入的資金專項(xiàng)用于參保人員的醫(yī)療消費(fèi),參保人員持社??ǖ蕉c(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)藥店就醫(yī)取藥時(shí)可直接刷卡結(jié)算,不能自行支取。2009年12月31日前注入個(gè)人賬戶的資金仍可以自行支配。
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