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為了能準(zhǔn)確、高效、快捷地處理您提出的理賠申請(qǐng),太平人壽特意發(fā)出陪同人壽團(tuán)險(xiǎn)理賠須知,以幫助團(tuán)險(xiǎn)保民順利辦理理賠申請(qǐng)。
為了能準(zhǔn)確、高效、快捷地處理您提出的理賠申請(qǐng),太平人壽特意發(fā)出陪同人壽團(tuán)險(xiǎn)理賠須知,以幫助團(tuán)險(xiǎn)保民順利辦理理賠申請(qǐng)。
1、請(qǐng)用藍(lán)黑墨筆清楚、正確、完整地填寫(xiě)本理賠申請(qǐng)書(shū),如有遺漏,將會(huì)因退回補(bǔ)充填寫(xiě)而延誤理賠時(shí)間;
2、門(mén)診理賠先由被保險(xiǎn)人填寫(xiě)“個(gè)人批次理賠申請(qǐng)書(shū)”(詳見(jiàn)附件二),交投保單位匯總,并由投保單位填寫(xiě)“團(tuán)體批次理賠申請(qǐng)書(shū)” (詳見(jiàn)附件一),住院理賠申請(qǐng)須填寫(xiě)團(tuán)險(xiǎn)常規(guī)理賠申請(qǐng)書(shū)(詳見(jiàn)附件三),匯同其他理賠資料向保險(xiǎn)公司提出理賠申請(qǐng);
3、本申請(qǐng)書(shū)需要投保單位蓋章確認(rèn);
4、如果出險(xiǎn)人不是被保險(xiǎn)人、事故時(shí)間不在保險(xiǎn)有效期內(nèi)或申請(qǐng)人資格不符,本公司將不予立案。
5、被保險(xiǎn)人申請(qǐng)門(mén)診急診醫(yī)療保險(xiǎn)金時(shí),應(yīng)按門(mén)診日期順序提出索賠,并于門(mén)診急診之日起六十日內(nèi)提出。
理賠申請(qǐng)所需資料 | 資料提供者 |
(1)個(gè)人批次理賠申請(qǐng)書(shū)(保險(xiǎn)公司提供單證) | 被保險(xiǎn)人 |
(2)團(tuán)體批次理賠申請(qǐng)書(shū)(保險(xiǎn)公司提供單證) | 投保人 |
(3)團(tuán)險(xiǎn)常規(guī)理賠申請(qǐng)書(shū)(保險(xiǎn)公司提供單證) | 被保險(xiǎn)人 投保人 |
(4)保險(xiǎn)單或保險(xiǎn)憑證(保險(xiǎn)合同的第一頁(yè)復(fù)印件) | 投保人 |
(5)被保險(xiǎn)人身份證明(身份證、護(hù)照、軍官證或戶口本等復(fù)印件) | 被保人 |
(6)受益人身份證明(身份證、護(hù)照、軍官證或戶口本等復(fù)印件) | 受益人 |
(7)被保險(xiǎn)人殘疾程度鑒定書(shū) | 保險(xiǎn)公司指定或認(rèn)可殘疾鑒定機(jī)構(gòu) |
(8)出院小結(jié)、疾病診斷證明書(shū)、病歷及醫(yī)療費(fèi)原始收據(jù)、費(fèi)用明細(xì) | 被保險(xiǎn)人就診的醫(yī)療機(jī)構(gòu) |
(9)被保險(xiǎn)人病歷、病理、血液或淋巴檢驗(yàn)報(bào)告 | 被保險(xiǎn)人就診的醫(yī)療機(jī)構(gòu) |
(10)被保險(xiǎn)人醫(yī)學(xué)死亡證明書(shū) | 居委會(huì)、衛(wèi)生防疫站及法律上認(rèn)可的機(jī)構(gòu) |
(11)宣告死亡證明文件 | 人民法院 |
(12)被保險(xiǎn)人戶籍注銷證明 | 被保險(xiǎn)人戶籍所在派出所 |
(13)公司認(rèn)為必要的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其它證明和資料 | 相關(guān)機(jī)構(gòu) |
其中 | |
□意外住院津貼保險(xiǎn)金的申請(qǐng): (2) (3) (4) (8) 其中第(8)項(xiàng)只需原始資料復(fù)印件 | |
□身故保險(xiǎn)金的申請(qǐng): (3) (4) (6) (10) (11) (12) (13) | |
□殘疾保險(xiǎn)金的申請(qǐng): (3) (4) (5) (7) (13) |
說(shuō)明:事故者是未成年人,由法定監(jiān)護(hù)人申請(qǐng),請(qǐng)?zhí)峁┥暾?qǐng)人身份證復(fù)印件,和兩者的關(guān)系證明。
1、病歷上需清晰注明病情、檢查、治療、用藥及劑量;
2、病歷上的記錄與收據(jù)上的收費(fèi)項(xiàng)目相符;
3、病歷上的診病日期須與收據(jù)上的日期一致(特殊原因請(qǐng)用文字說(shuō)明);
4、收據(jù)上應(yīng)有醫(yī)院收費(fèi)章,收據(jù)上的姓名無(wú)誤,如有誤必須由醫(yī)院更正后加蓋醫(yī)院章
1、客服電話:95589(24小時(shí)) 0591-87807165
2、理賠時(shí)效:一般案件:10個(gè)工作日內(nèi)(疑難案件:30個(gè)工作日內(nèi))
3、確定經(jīng)辦人進(jìn)行理賠材料交接(一個(gè)月一至二次)
大地保險(xiǎn)理賠服務(wù)承諾
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