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約有125項(xiàng)符合搜索工傷保險(xiǎn)的查詢結(jié)果，以下是第91-100項(xiàng)。

認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 工人保險(xiǎn)如何繳納？需要哪些資料？

摘要：社會(huì)保險(xiǎn)辦理流程各類企業(yè)、企業(yè)化管理的事業(yè)單位，均應(yīng)按屬地管理的原則，到納稅地（非納稅單位按單位地址區(qū)域）所管轄社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)登記手續(xù)。新成立的單位應(yīng)在單位批準(zhǔn)成立之日起1個(gè)月內(nèi)輸?shù)怯浭掷m(xù)。參保單位必須為與其發(fā)生事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的所有人員（聘用的退休人員除外）辦理社會(huì)保險(xiǎn)手續(xù)。那么，工人保險(xiǎn)如何繳納呢？繳納工人保險(xiǎn)需要哪些手續(xù)和資料？

工人保險(xiǎn)需填報(bào)的表格及附報(bào)資料

社會(huì)保險(xiǎn)登記表及在職職工增減異動(dòng)明細(xì)表（一式兩份）并在所管轄社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取。
企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照（副本）或其他核準(zhǔn)執(zhí)業(yè)或成立證件；
中華人民共和國組織機(jī)構(gòu)代碼證；
地稅登記證；
私營(yíng)企業(yè)如相關(guān)證件無法清楚地認(rèn)定其單位性質(zhì)，應(yīng)補(bǔ)報(bào)能證明其私營(yíng)性質(zhì)的相關(guān)資料（如：工商部門的證明、國稅登記證、驗(yàn)資報(bào)告等）。
事業(yè)單位應(yīng)附有關(guān)事業(yè)單位成立的文件批復(fù)。
駐地辦事處應(yīng)附總公司或總機(jī)構(gòu)的授權(quán)書。
附報(bào)資料：新參保職工身分證復(fù)印件（戶口不在本市的職工還需提供戶口或者暫住證復(fù)印件）。

以上證件同時(shí)需要原件及復(fù)印件，到所在社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。

工人保險(xiǎn)--相關(guān)鏈接

俄羅斯將對(duì)外籍工人實(shí)行強(qiáng)制保險(xiǎn)

據(jù)俄羅斯勞動(dòng)和社會(huì)保障部部長(zhǎng)馬克西姆?托皮林宣布，在俄羅斯有可能推行外籍工人臨時(shí)喪失勞動(dòng)能力強(qiáng)制保險(xiǎn)。俄新社援引俄勞動(dòng)和社會(huì)保障部長(zhǎng)的話報(bào)道稱，外籍工人臨時(shí)喪失勞動(dòng)能力保險(xiǎn)法草案，目前已得到所有部門同意。也許法案將提交俄羅斯國家杜馬秋季會(huì)議審議。俄勞動(dòng)和社會(huì)保障部長(zhǎng)認(rèn)為，這樣的法律將解決俄羅斯勞動(dòng)力的等價(jià)問題。

工人參加工傷保險(xiǎn)企業(yè)有了“護(hù)身符”

9月6日，《永康市建設(shè)施工企業(yè)從業(yè)人員參加工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》實(shí)施后，就有一家建筑施工企業(yè)前來咨詢。這家企業(yè)近期剛剛接下一個(gè)項(xiàng)目，還未開工建設(shè)。記者了解到，以往永康建設(shè)施工企業(yè)的從業(yè)人員沒有參加工傷保險(xiǎn)，大多選擇商業(yè)保險(xiǎn)，但是商業(yè)保險(xiǎn)的賠付率有限，加上用人單位沒有按規(guī)定賠付，導(dǎo)致工人受傷后，經(jīng)常與企業(yè)發(fā)生糾紛。而且這一行的工人流動(dòng)性大，很多工人往往來不及參保，就發(fā)生了事故，這也增加了企業(yè)承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)。今年9月，醞釀已久的《永康市建設(shè)施工企業(yè)從業(yè)人員參加工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》出爐，解決了一系列問題。

哪些建設(shè)施工企業(yè)的從業(yè)人員可以參加工傷保險(xiǎn)？

永康市社保處主任李子華：在永康本市行政區(qū)域內(nèi)從事建設(shè)工程（包括房屋建筑、市政工程、園林綠化工程、水利工程、交通工程、土石工程、店里工程及其附屬工程等）線路管道和設(shè)備安裝工程以及裝修工程的新建、擴(kuò)建、改建和拆除等有關(guān)活動(dòng)的企業(yè)，應(yīng)為在建工程施工人員辦理工傷保險(xiǎn)，落實(shí)工傷保險(xiǎn)待遇。本辦法所指的從業(yè)人員是指符合法定勞動(dòng)年齡，直接從事建設(shè)工程施工，與建設(shè)施工企業(yè)建立勞動(dòng)關(guān)系的全部人員。

辦理工傷保險(xiǎn)需要準(zhǔn)備什么資料？

永康市社保處主任李子華：建設(shè)施工企業(yè)中標(biāo)或承攬業(yè)務(wù)后，在工程項(xiàng)目開工前，應(yīng)持建設(shè)工程項(xiàng)目中標(biāo)通知書（或工程交易單）、工程項(xiàng)目承包合同原件和復(fù)印件，按工程項(xiàng)目施工承包合同總造價(jià)的1.43‰（以承包合同總造價(jià)的11%作為工資總額，按1.3%的工傷保險(xiǎn)費(fèi)率計(jì)算），填報(bào)《永康市建設(shè)施工企業(yè)從業(yè)人員工傷保險(xiǎn)參保申報(bào)表》，到永康地稅部門一次性申報(bào)繳納工傷保險(xiǎn)。再憑地稅部門出具的繳費(fèi)憑證和工程承包合同書（復(fù)印件加蓋公章），15日內(nèi)到社保處辦理登記手續(xù)，填報(bào)《永康市建設(shè)工程項(xiàng)目工傷保險(xiǎn)參保人員增（減）登記表》。需要注意的是，該辦法實(shí)施，是以項(xiàng)目為單位的，從業(yè)人員參加多個(gè)工程項(xiàng)目施工，建設(shè)施工企業(yè)應(yīng)逐一按工程項(xiàng)目為從業(yè)人員辦理參保登記。

#社會(huì)保險(xiǎn) #工傷保險(xiǎn)

2024-09-03 16:23:22

意外保險(xiǎn)知識(shí) 工傷保險(xiǎn)的適用范圍，什么叫“無責(zé)任補(bǔ)償”

摘要：工傷保險(xiǎn)，是指勞動(dòng)者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下，遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力以及死亡時(shí)，勞動(dòng)者或其遺屬從國家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。注：上述概念包含以下兩層含義：

1、工傷發(fā)生時(shí)勞動(dòng)者本人可獲得物質(zhì)幫助；
2、勞動(dòng)者因工傷死亡時(shí)其遺屬可獲得物質(zhì)幫助。

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，工傷保險(xiǎn)的適用范圍包括中國境內(nèi)各類企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶以及這些用人單位的全部職工或者雇工。各類企業(yè)包括國有企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、中外合資、合作企業(yè)、外商獨(dú)資企業(yè)等。有雇工的個(gè)體工商戶，是指在工商部門登記注冊(cè)，雇傭勞動(dòng)者為其從事個(gè)體生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織。有雇工的個(gè)體工商戶參加工傷保險(xiǎn)的具體步驟和實(shí)施辦法，由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。國家機(jī)關(guān)和依照或者參照國家公務(wù)員制度進(jìn)行人事管理的事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的，由所在單位支付費(fèi)用。具體辦法由國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同國務(wù)院人事行政部門、財(cái)政部門規(guī)定。其他事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體以及各類民辦非企業(yè)單位的工傷保險(xiǎn)等辦法，由國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同國務(wù)院人事行政部門、民政部門、財(cái)政部門等部門參照本條例另行規(guī)定，報(bào)國務(wù)院批準(zhǔn)后施行。

一、職工在哪些情況下屬于工傷?

農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)宣傳活動(dòng)工傷是指職工在工作過程中因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例[1]》第十四條的規(guī)定，職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：

(一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的;
(二)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(三)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
(四)患職業(yè)病的;
(五)因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
(六)在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;
(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

同時(shí)，職工有下列情形之一的，視同工傷：

(一)在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;
(二)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;
(三)職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

哪些情形不得認(rèn)定為工傷?

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十六條的規(guī)定，由于下列情形不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷：

(一)因犯罪或者違反治安管理傷亡的;
(二)醉酒導(dǎo)致傷亡的;
(三)自殘或者自殺的。
(4)工傷認(rèn)定的申請(qǐng)時(shí)限為多少?

工傷保險(xiǎn)“無責(zé)任補(bǔ)償”原則

后來，在資本主義工業(yè)化初期，實(shí)行了“雇主過失責(zé)任賠償制”(簡(jiǎn)稱“雇主責(zé)任制”)，即工人遭受職業(yè)傷害之后。他必須在法庭上以足夠的證據(jù)證明其怕受到的職業(yè)傷害，是直接由雇主的過失造成的，才能獲得極其微薄的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。否則雇主不負(fù)賠償責(zé)任，工人的工傷損失完全由自己負(fù)責(zé)。這里需要指出的是，工傷保險(xiǎn)的“無責(zé)任補(bǔ)償”原則所具有的賠償性質(zhì)，不同于商業(yè)保險(xiǎn)公司“人身意外傷害保險(xiǎn)”的賠償。商業(yè)保險(xiǎn)公司的賠償有一個(gè)突出特點(diǎn)，就是按照投保金額給付保險(xiǎn)金(這種“給付”，在習(xí)慣也稱“賠償”)，多投多保、少投少保、不投不保。同時(shí)商業(yè)保險(xiǎn)公司的賠償，只限于保險(xiǎn)合同規(guī)定的保險(xiǎn)期以內(nèi)，在保險(xiǎn)期以外則不予賠償，而工傷保險(xiǎn)的賠償，沒有與投保金額掛鉤的問題，因?yàn)槁毠€(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。同時(shí)，工傷保險(xiǎn)的賠償，也沒有保險(xiǎn)期的限制，在尚未解除勞動(dòng)義務(wù)的工作年限以內(nèi)，職工遭受工傷事故的傷害均可得到經(jīng)濟(jì)賠償。

#工傷保險(xiǎn) #意外 #補(bǔ)償

2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 工傷、醫(yī)療、生育社保的報(bào)銷流程介紹: 摘要：公司為我們每位職工都購買的社會(huì)保險(xiǎn)，這就是一份社會(huì)保障。一旦發(fā)生意外情況。我們的社保就會(huì)起到很大作用。幫助我們解決最困難的時(shí)候。當(dāng)然我們對(duì)社保報(bào)銷流程流程都不是很清楚，下面小編為大家介紹社保報(bào)銷流程。
工傷社保報(bào)銷流程
職工發(fā)生工傷事故后單位三天內(nèi)上報(bào)工傷快報(bào)(職工康復(fù)出院)→憑勞動(dòng)部門的工傷認(rèn)定、發(fā)票、出入院證明、清單填制相應(yīng)的審批表→工傷、生育科制撥付單→由單位經(jīng)辦人到財(cái)務(wù)科劃款。以下各種發(fā)生在勞動(dòng)能力鑒定中心(以下簡(jiǎn)稱市勞鑒中心)核準(zhǔn)的工傷醫(yī)療期、康復(fù)期內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，屬于工傷醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷范圍：1、工傷保險(xiǎn)參保人在工傷協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的與工傷相關(guān)的門(急)診、住院的醫(yī)療費(fèi)用。2、工傷保險(xiǎn)參保人發(fā)生工傷后遵循就近搶救的原則，在非工傷協(xié)議醫(yī)院發(fā)生的與工傷直接相關(guān)的門(急)診、住院的醫(yī)療費(fèi)用。即工傷發(fā)生當(dāng)日的門(急)診、工傷發(fā)生當(dāng)日起7天內(nèi)的住院費(fèi)用。3、工傷保險(xiǎn)參保人因公出差、公派學(xué)習(xí)、長(zhǎng)駐異地工作，在境內(nèi)本統(tǒng)籌區(qū)外發(fā)生的與工傷直接相關(guān)的門(急)診、住院的醫(yī)療費(fèi)用。
門診報(bào)銷流程：
攜帶資料：1、身份證或社會(huì)保障卡的原件;2、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)三級(jí)或二級(jí)醫(yī)院的?？漆t(yī)生開具的疾病診斷證明書原件;3、門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件;4、財(cái)政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診收費(fèi)收據(jù)原件;5、醫(yī)院電腦打印的門診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生開具處方的付方原件;6、定點(diǎn)藥店：稅務(wù)商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件;7、如代辦則提供代辦人身份證原件。帶齊以上資料到當(dāng)?shù)厣绫Ｖ行南嚓P(guān)部門申請(qǐng)辦理，經(jīng)審核，資料齊全、符合條件的，即時(shí)辦理。申請(qǐng)人辦理門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷時(shí)，先扣除本社保年度內(nèi)劃入醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶的金額，再核定應(yīng)報(bào)銷金額。
醫(yī)療社保報(bào)銷流程：
1、入院或出院時(shí)都必須持醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡到各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)管理窗口辦理出入院登記手續(xù)。住院時(shí)個(gè)人應(yīng)預(yù)交醫(yī)療費(fèi)2000元，出院結(jié)帳后多還少補(bǔ)。未辦理住院登記手續(xù)前發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)不得納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。因急診住院未能及時(shí)辦理住院登記手續(xù)的，應(yīng)在入院后次日(節(jié)假日順延)憑急診證明到醫(yī)療保險(xiǎn)管理窗口補(bǔ)辦住院手續(xù)，超過時(shí)限的其其醫(yī)療費(fèi)自負(fù)。2、參保人員住院后統(tǒng)籌基金的起付線分為三檔：三級(jí)醫(yī)院1000元，二級(jí)醫(yī)院600元，一級(jí)醫(yī)院400元。在一個(gè)基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算年度內(nèi)，多次住院的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)計(jì)算。3、參保人員因病情需轉(zhuǎn)診(院)的，須經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(三級(jí)以上)副主任醫(yī)師或科主任診斷后提出轉(zhuǎn)診(院)意見，由所在單位填報(bào)申請(qǐng)表，經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門審核同意報(bào)市(區(qū))社保機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后辦理轉(zhuǎn)診(院)手續(xù)。轉(zhuǎn)院限于省特約醫(yī)院，其費(fèi)用先由本人墊付，其報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)要先自負(fù)10%，再按本地規(guī)定計(jì)算可報(bào)銷金額。4、在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院時(shí)，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)按照相關(guān)政策計(jì)算報(bào)銷金額和個(gè)人應(yīng)該自付的金額，其報(bào)銷金額由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和市區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算，個(gè)人應(yīng)該自付的金額由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參保人員本人結(jié)算。
生育社保報(bào)銷流程
1、無須在報(bào)銷之前到社保備案之類的，只要在一年內(nèi)到當(dāng)?shù)貐^(qū)社保局(龍崗區(qū)的要到區(qū)社保局—少兒醫(yī)保柜臺(tái)前辦理)，直接說明報(bào)生育險(xiǎn)，把所需的資料和證件復(fù)印件全部拿出給工作人員。2、工作人員核對(duì)過你證件無誤后，在費(fèi)用明細(xì)表里把不能報(bào)銷的一一劃掉(劃掉的就是寶寶的費(fèi)用，不能報(bào)銷的)。3、工作人員會(huì)告訴不能報(bào)銷的金額有多少，能報(bào)的金額有多少。4、然后讓你拿著存折復(fù)印件和有效發(fā)票到財(cái)務(wù)處結(jié)帳。5、財(cái)務(wù)收到下的存折復(fù)印件和有效發(fā)票，交給你一個(gè)《生育險(xiǎn)報(bào)銷單》，內(nèi)容是你報(bào)銷的金額多少，不能報(bào)的多少，實(shí)報(bào)的多少。然后告訴一周之內(nèi)到帳。; #社會(huì)保險(xiǎn) #工傷保險(xiǎn) #醫(yī)療保險(xiǎn) #生育保險(xiǎn)
2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 商業(yè)工傷意外保險(xiǎn)有什么區(qū)別？: 摘要：什么是意外傷害險(xiǎn)？商業(yè)意外險(xiǎn)有什么保險(xiǎn)責(zé)任？人們要充分了解意外保險(xiǎn)以后才能更好的為自己選擇適合自己的計(jì)劃，下邊將對(duì)商業(yè)工傷意外保險(xiǎn)進(jìn)行詳細(xì)的分析介紹。有些公司會(huì)替員工投保意外保險(xiǎn)來代替或補(bǔ)充工傷保險(xiǎn)，商業(yè)意外險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)是否是一樣的，可以相互替代呢?一般意外保險(xiǎn)。條款里對(duì)此的解釋是“外來的、突然的、非本意的、非疾病的使被保險(xiǎn)人身體受到傷害的客觀事件，并以此客觀事件為直接且單獨(dú)原因?qū)е卤槐ｋU(xiǎn)人身體蒙受傷害或身故”，簡(jiǎn)單說就是對(duì)我們?nèi)粘Ｉ钪谐Ｒ姷囊馔鈧?，比如貓抓狗咬、磕碰撞摔，交通意外等進(jìn)行的保障，包括身故、殘疾的慰問金和醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷。什么是意外傷害保險(xiǎn)?意外傷害保險(xiǎn)是指被保險(xiǎn)人由于意外原因造成身體傷害或?qū)е職垙U、死亡時(shí)，保險(xiǎn)人按照約定承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的人身保險(xiǎn)合同。談到意外險(xiǎn)很多朋友很困惑，到底什么叫意外呢?意外傷害指：遭受外來的，突發(fā)的，非本意的，非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。商業(yè)意外保險(xiǎn)主要有四個(gè)保險(xiǎn)責(zé)任：1、意外身故賠償責(zé)任2、意外殘疾賠償責(zé)任(按殘疾級(jí)別賠償)3、意外燒燙傷賠償責(zé)任(按燒傷級(jí)別賠償)4、特定情況雙倍賠付責(zé)任?？梢哉f意外險(xiǎn)是購買商業(yè)保險(xiǎn)的基礎(chǔ)，是必買的險(xiǎn)種。社保的工傷保險(xiǎn)主要是死亡和殘疾賠付，只有有5險(xiǎn)的單位才會(huì)有這個(gè)保障，根據(jù)工傷管理?xiàng)l例第37條：職工因工死亡，其直系親屬按照下列規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金：(一)喪葬補(bǔ)助金為6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資；(二)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生提供主要生活來源、無勞動(dòng)能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門規(guī)定；(三)一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為48個(gè)月至60個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)的人民政府根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r規(guī)定，報(bào)省、自治區(qū)、直轄市人民政府備案。由此可見，商業(yè)意外險(xiǎn)提供的則是工作和休息時(shí)遭受的意外傷害保障，優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)為時(shí)間、空間上的廣度。比如上下班途中遭遇的意外，假如是機(jī)動(dòng)車交通事故傷害可以由工傷賠償，其他情況的意外傷害則不屬于工傷的保障范圍。不過，意外保險(xiǎn)一般承保風(fēng)險(xiǎn)類別在1-3類的人群。像公司一般文員、教師、自由職業(yè)者，行政人員都是比較容易投保成功的。4類職業(yè)，比如公客運(yùn)包括自用貨車、貨柜車司機(jī)、快遞人員(汽車)屬于較高風(fēng)險(xiǎn)，在網(wǎng)上還是可以找到可以投保的產(chǎn)品，輕松投保，例如：e順綜合意外保障計(jì)劃自由選，平安綠色通道墊付卡B款。4類以上的人群，如：建筑工人和運(yùn)營(yíng)貨車司機(jī)，要投保的話，通常需要保險(xiǎn)公司特別設(shè)計(jì)，加費(fèi)或者減額承保。像都邦公司的關(guān)愛卡(救援版)，最高保到6類，賠付時(shí)根據(jù)職業(yè)類別按比例賠付，高風(fēng)險(xiǎn)人群得到的保障顯得很少，但是本身這個(gè)市場(chǎng)并不發(fā)達(dá)，可選擇性很小。工傷保險(xiǎn)作為社會(huì)福利，是針對(duì)所有的勞動(dòng)者，適用人群比較廣。其保障內(nèi)容比商業(yè)意外保險(xiǎn)要豐富。除了在工作時(shí)的意外傷害，也包括職業(yè)病的政治費(fèi)用報(bào)銷、急性病猝死保險(xiǎn)金、喪葬補(bǔ)助(工傷身故)。在賠付方面，對(duì)同時(shí)投保了工傷保險(xiǎn)和意外保險(xiǎn)的人群，醫(yī)療費(fèi)用通常是由工傷保險(xiǎn)先報(bào)銷后，商業(yè)保險(xiǎn)扣除以賠付部分對(duì)剩下的金額進(jìn)行賠償。身故或殘疾保險(xiǎn)金則是分別按照約定額度給付，不存在沖突現(xiàn)象。通常建議將商業(yè)意外險(xiǎn)作為社保的補(bǔ)充和完善。綜上，在保障范圍和力度方面，意外保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)是相互完善的。; #意外險(xiǎn) #工傷保險(xiǎn)
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認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)你了解多少？: 摘要：很多人在入職的時(shí)候公司會(huì)為其購買企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)，那么，大家都了解這個(gè)保險(xiǎn)產(chǎn)品嗎？它的保障是什么？繳費(fèi)多少？企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)，是指勞動(dòng)者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下，遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力以及死亡時(shí)，勞動(dòng)者或其遺屬從國家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度，是社會(huì)保險(xiǎn)（包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)）中五個(gè)項(xiàng)目之一。企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位繳納，職工個(gè)人不繳納。用人單位以本單位全部職工工資總額為繳費(fèi)基數(shù)，各地工傷保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)率因各地發(fā)展情況不同而不同。繳費(fèi)費(fèi)率根據(jù)企業(yè)工傷保險(xiǎn)費(fèi)的使用、工傷發(fā)生率等情況定期進(jìn)行調(diào)整。一、繳費(fèi)基數(shù)繳費(fèi)基數(shù)：指在職職工個(gè)人以本人月全部工資收入為繳費(fèi)基數(shù)。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計(jì)算；本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計(jì)算。二、繳費(fèi)費(fèi)率國家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)程度確定行業(yè)的差別費(fèi)率，并根據(jù)工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況在每個(gè)行業(yè)內(nèi)確定若干費(fèi)率檔次。行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次由國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同國務(wù)院財(cái)政部門、衛(wèi)生行政部門、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門制定，報(bào)國務(wù)院批準(zhǔn)后公布施行。統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率等情況，適用所屬行業(yè)內(nèi)相應(yīng)的費(fèi)率檔次確定單位繳費(fèi)費(fèi)率。三、繳費(fèi)額（單位、個(gè)人）《工傷保險(xiǎn)條例》第十條用人單位應(yīng)當(dāng)按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積。四、如何確定參保單位企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率？社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的征繳部門按參保登記核定的行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)類別，依據(jù)分類行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)確定參保單位的繳費(fèi)費(fèi)率。五、參保單位如何申報(bào)企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)？工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)申報(bào)是指繳費(fèi)單位在規(guī)定的期限內(nèi)，攜帶有關(guān)資料，到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)應(yīng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額。六、工傷保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)如何征收？工傷保險(xiǎn)費(fèi)由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與其他已開征的險(xiǎn)種統(tǒng)一征收。七、工傷保險(xiǎn)費(fèi)如何繳納？工傷保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位繳納，職工個(gè)人不繳納。用人單位以本單位全部職工工資總額為繳費(fèi)基數(shù)，各地工傷保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)率因各地發(fā)展情況不同而不同。繳費(fèi)費(fèi)率根據(jù)企業(yè)工傷保險(xiǎn)費(fèi)的使用、工傷發(fā)生率等情況定期進(jìn)行調(diào)整。八、用人單位繳費(fèi)基數(shù)如何確定？用人單位以上一年度全部職工月平均工資總額為繳費(fèi)基數(shù)，職工個(gè)人月平均工資總額按本人上年度月平均工資收入計(jì)算。單位和職工個(gè)人月平均工資總額低于上年度本市職工月平均工資60%的，以本市職工月平均工資的60%為繳費(fèi)基數(shù);高于本市職工月平均工資300%以上部分，不計(jì)入繳費(fèi)基數(shù)。當(dāng)不幸發(fā)生工傷事故后，應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)辦理工傷保險(xiǎn)待遇，同時(shí)，請(qǐng)您們提供以下資料，并按相關(guān)程序辦理。1、事故報(bào)告：事故發(fā)生后，用人單位應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)電話報(bào)告勞動(dòng)和社會(huì)保障局醫(yī)療保險(xiǎn)處并向工傷保險(xiǎn)管理服務(wù)局備案，5個(gè)工作日內(nèi)提交《工傷事故備案表》。2、工傷認(rèn)定：職工受傷或患職業(yè)病后，用人單位應(yīng)在30內(nèi)向勞動(dòng)和社會(huì)保障局醫(yī)療保險(xiǎn)處提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。3、勞動(dòng)能力鑒定：工傷職工經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，由用人單位向勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)。4、工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)：職工受傷認(rèn)定為工傷、并進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定后（不進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定的在認(rèn)定工傷后），用人單位應(yīng)在接到工傷認(rèn)定決定書和勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論15日內(nèi)，提交相關(guān)資料到工傷保險(xiǎn)管理服務(wù)局申領(lǐng)工傷保險(xiǎn)待遇。; #職工保險(xiǎn) #工傷保險(xiǎn)
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意外保險(xiǎn)知識(shí) 怎樣讀解修改后的《工傷保險(xiǎn)條例》: 摘要：《工傷保險(xiǎn)條例》的立法主旨是通過用人單位參加保險(xiǎn)使生產(chǎn)中受傷的職工得到及時(shí)、充分的補(bǔ)償，降低用人單位工傷賠償損失風(fēng)險(xiǎn)，督促用人單位預(yù)防、減少和杜絕安全生產(chǎn)事故發(fā)生，維護(hù)職工的權(quán)益。根據(jù)國務(wù)院2010年12月20日公布的《國務(wù)院關(guān)于修改<工傷保險(xiǎn)條例>的決定》，2011年1月1日起，施行修改后的《工傷保險(xiǎn)條例》(以下簡(jiǎn)稱條例)。為了幫助廣大讀者朋友更好地學(xué)習(xí)、理解這部與大家生活息息相關(guān)的法律規(guī)定，本律師對(duì)《條例》修改的重點(diǎn)條款作一簡(jiǎn)單解讀。
一、擴(kuò)大了適用范圍
修改后的《條例》第2條的規(guī)定，中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織的職工和個(gè)體工商戶的雇工，均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。與修改前相比較，事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織的職工也有權(quán)依法享有工傷保險(xiǎn)待遇，這些單位也有義務(wù)為其職工參加工傷保險(xiǎn)。這一修改，有利于擴(kuò)大工傷保險(xiǎn)的覆蓋面，包括了事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、基金會(huì)的職工，而三類單位的職工（工勤人員除外）與單位的關(guān)系不是勞動(dòng)關(guān)系，這是《條例》的重大突破之一。
二、特定行業(yè)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的方式，授權(quán)有關(guān)部門作出專門規(guī)定
修改前后的《條例》都規(guī)定工傷保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)主體為用人單位，職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，繳費(fèi)基數(shù)為本單位職工工資總額。修改后的《條例》第10條規(guī)定，對(duì)難以按照工資總額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的行業(yè)，其繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的具體方式，由國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門規(guī)定。針對(duì)有些行業(yè)的特殊性，規(guī)定專門的繳費(fèi)方式有著現(xiàn)實(shí)意義。
三、提高了工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次
修改前的《條例》第11條規(guī)定，工傷保險(xiǎn)基金在直轄市和設(shè)區(qū)的是實(shí)行全市統(tǒng)籌，其他地區(qū)的統(tǒng)籌層次由省、自治區(qū)人民政府確定。修改后的《條例》第11條規(guī)定工傷保險(xiǎn)基金逐步實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌。實(shí)行工傷保險(xiǎn)基金省級(jí)統(tǒng)籌，可以擴(kuò)大工傷保險(xiǎn)基金的賠付能力，促進(jìn)工傷保險(xiǎn)參保率的提高，減少和消除地區(qū)之間工傷基金賠付能力的差距。修改后的《條例》規(guī)定，要逐步實(shí)行工傷保險(xiǎn)基金省級(jí)統(tǒng)籌，這是一個(gè)工作的方向，需要做好保險(xiǎn)賬戶轉(zhuǎn)移等過渡性工作。
四、上下班途中非機(jī)動(dòng)車輛事故造成的傷害可被認(rèn)定為工傷
修改前的《條例》第14條規(guī)定，在上下班途中，受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的，應(yīng)被認(rèn)定為工傷，而修改后的《條例》第14條規(guī)定規(guī)定為在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的，應(yīng)被認(rèn)定為工傷，增加了在上下班途中遭受事故傷害應(yīng)被認(rèn)定為工傷的范圍，但也附加了限制性條件，即非本人主要責(zé)任。根據(jù)修改前的《條例》，即使是勞動(dòng)者負(fù)主要責(zé)任，只要不構(gòu)成犯罪和不違反治安處罰法的，也可以認(rèn)定為工傷，而修改后的《條例》規(guī)定這些情況不予認(rèn)定工傷。我們可以這樣理解，在上下班途中發(fā)生的事故被認(rèn)定為工傷的范圍擴(kuò)大了，但認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)更加嚴(yán)格了。
五、不得認(rèn)定為工傷或者視同為工傷的情形變動(dòng)
修改前的《條例》第16條規(guī)定，因犯罪或者違反治安管理傷亡的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷，修改后的《條例》第16條規(guī)定，故意犯罪不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷，這就是說過失犯罪及違反治安管理規(guī)定傷亡，只要符合其它工傷認(rèn)定的標(biāo)準(zhǔn)也可被認(rèn)定為工傷或者視同工傷。本律師認(rèn)為此條規(guī)定有待進(jìn)一步解釋和實(shí)踐檢驗(yàn)，將過失犯罪及違反治安管理規(guī)定的傷亡認(rèn)定為工傷有悖于法治精神。修改后的《條例》第16條規(guī)定，醉酒或者吸毒的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷，意味著因吸毒發(fā)生工傷事故的雖符合其它工傷認(rèn)定的標(biāo)準(zhǔn)，仍不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷。與修改前的同條同項(xiàng)相比，增減了吸毒的情形，這是將過失犯罪及違反治安管理規(guī)定傷亡可能被認(rèn)定工傷的規(guī)定一種校正。
六、縮短了特定案件工傷認(rèn)定時(shí)間
遲到的正義即非正義，工傷職工申請(qǐng)工傷（保險(xiǎn)）待遇耗時(shí)費(fèi)力，對(duì)于事實(shí)清楚，爭(zhēng)議不大的工傷案件，可以適用簡(jiǎn)單的認(rèn)定程序，這是對(duì)職工從時(shí)間利益上給予保護(hù)的一種法律體現(xiàn)。修改后的《條例》第20條第2款規(guī)定，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門對(duì)受理的事實(shí)清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請(qǐng)，應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定。但這一款只是在對(duì)事實(shí)清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定案件適用，具體實(shí)踐中，究竟哪些案件屬于此類，有多少案件屬于此類，這需要執(zhí)法者有良好的法治理念和為工傷職工著想的服務(wù)精神。在實(shí)踐中，屬于此類的案件較多，所以本律師建議，將15日認(rèn)定期限作為常態(tài)，而將60日認(rèn)定期限作為例外，并且設(shè)置60日認(rèn)定期限的審批程序，這樣才能更好的保護(hù)職工的利益。
七、增設(shè)了勞動(dòng)能力再次鑒定和復(fù)查鑒定的期限
修改后的《條例》第26條的規(guī)定，申請(qǐng)鑒定的單位或者個(gè)人對(duì)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的鑒定結(jié)論不服的，可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請(qǐng)。省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論；第28條規(guī)定，自勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后，工傷職工或者其近親屬、所在單位或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的，可以申請(qǐng)勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定。修改前的《條例》對(duì)勞動(dòng)能力再次鑒定和復(fù)查鑒定的期限沒有明確規(guī)定，修改后的《條例》第29條明確規(guī)定為60日，必要時(shí)可延長(zhǎng)30日。這從時(shí)間為再次鑒定和復(fù)查鑒定的進(jìn)行約束。勞動(dòng)能力等級(jí)鑒定關(guān)系到職工的切身利益，很多再次鑒定和復(fù)查鑒定非常必要，但如果沒有時(shí)間限制，這兩種鑒定又往往是職工實(shí)現(xiàn)權(quán)利的程序障礙。
八、工傷伙食補(bǔ)助支付標(biāo)準(zhǔn)確定方式和支付主體變更了
修改前的《條例》第29條規(guī)定，職工的住院治療工傷的，由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，所需交通、食宿費(fèi)用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。根據(jù)修改后的《條例》第30條的規(guī)定，這些費(fèi)用均由工傷保險(xiǎn)基金支付，基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。這樣有利于統(tǒng)一賠償標(biāo)準(zhǔn)，增加法律的可操作性，以前支付主體為單位，單位不愿意提供或者提供虛假的公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，由統(tǒng)籌地區(qū)的人民政府統(tǒng)一確定，可以化解這個(gè)難題。
九、增加了行政復(fù)議、行政訴訟期間不停止醫(yī)療費(fèi)用支付的規(guī)定
修改后的《條例》第31條，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門作出認(rèn)定為工傷的決定后發(fā)生行政復(fù)議、行政訴訟的，行政復(fù)議和行政訴訟期間不停止支付工傷職工治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用。工傷認(rèn)定作出后，有關(guān)單位和個(gè)人可依法提起行政復(fù)議和行政訴訟，此期間不間斷工傷職工醫(yī)療費(fèi)的支付有非常重要的意義。行政復(fù)議和行政訴訟短則6-7個(gè)月，長(zhǎng)則1-2年，此期間保障職工的治療非常重要，是以人為本的立法思想的體現(xiàn)，也是行政行為確定力之法理要求。
十、在工傷認(rèn)定行政復(fù)議和行政訴訟的程序選擇上，給予當(dāng)事人更多的選擇權(quán)
修改前的《條例》第53條，有下列情形之一的，有關(guān)單位或者個(gè)人可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議；對(duì)行政復(fù)議決定不服的，可以依法向人民法院提起行政訴訟：（一）申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)論不服的；（二）用人單位對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的單位繳費(fèi)費(fèi)率不服的；（三）簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未履行有關(guān)協(xié)議或者規(guī)定的；（四）工傷職工或者其近親屬對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的工傷保險(xiǎn)待遇有異議的。修改后的《條例》第55條增加了申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對(duì)工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理的決定不服的可以提起行政復(fù)議和行政訴訟的情形。就程序選擇而言，根據(jù)修改前的規(guī)定，當(dāng)事人對(duì)這些行政行為不服的，必須先提起行政復(fù)議，之后才可以提起行政訴訟；根據(jù)修改后的規(guī)定，當(dāng)事人既可以提起行政復(fù)議，又可以直接提起行政訴訟，還可以先提起行政復(fù)議，再提起行政訴訟。增加了當(dāng)事人的選擇權(quán)，縮短了救濟(jì)程序，提高了救濟(jì)效率。
十一、增加了一次性傷殘補(bǔ)助金和工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)
與修改前向比較，一次性傷殘補(bǔ)金助金標(biāo)準(zhǔn)提高了：一至四級(jí)提高3個(gè)月，五至六級(jí)提高2個(gè)月，七至十級(jí)提高1個(gè)月。修改前的《條例》第37規(guī)定，一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為48個(gè)月至60個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資，修改后的《條例》第39條規(guī)定，一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍，這將較大幅度的提供工亡補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)與最高法人身損害賠償案件適用法律若干問題的規(guī)定等法律規(guī)定設(shè)定的死亡賠償金標(biāo)準(zhǔn)相接近。規(guī)定以全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)消除城鄉(xiāng)人身損害賠償標(biāo)準(zhǔn)有示范意義，對(duì)如何化解地區(qū)人身賠償差異有創(chuàng)新價(jià)值，值得贊許。除了以上重大的修改外，修改后的條例還改變了一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的支付主體，刪除了“被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的停止享受工傷保險(xiǎn)待遇”的規(guī)定，加大了對(duì)騙保、用人單位未參加工傷保險(xiǎn)的行為的處罰力度?！豆ｋU(xiǎn)條例》是勞動(dòng)者地位提高，知識(shí)、技能受到尊重的法律保障措施之一，是社會(huì)財(cái)富創(chuàng)造中人力資源價(jià)值凸現(xiàn)的法律形式，需要包括我們廣大職工在內(nèi)的全社會(huì)共同努力，將書面上的條文升華為生機(jī)勃勃的法治實(shí)踐，彰顯勞動(dòng)的光榮與偉大。; #工傷保險(xiǎn) #工傷保險(xiǎn)條例
2024-09-03 16:23:22

購買保險(xiǎn) 意外傷害保險(xiǎn)與工傷保險(xiǎn)有什么區(qū)別: 摘要：工傷保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)制度的重要組成部分。是指國家和社會(huì)為在生產(chǎn)、工作中遭受事故傷害和患職業(yè)性疾病的勞動(dòng)者及親屬提供醫(yī)療救治、生活保障、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償、醫(yī)療和職業(yè)康復(fù)等物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保障制度。意外傷害是指人的身體和生命受到外來和不可抗拒因素的意外傷害后，根據(jù)投保對(duì)雙方約定的契約和投保額，從保險(xiǎn)公司獲取相應(yīng)的賠償。這兩個(gè)保險(xiǎn)不重復(fù)，如果出現(xiàn)事故則意外傷害保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)都要進(jìn)行賠付的，醫(yī)療部分是分?jǐn)傎r付，工傷保險(xiǎn)報(bào)銷一部分，剩余部分由意外傷害保險(xiǎn)保險(xiǎn)。身故殘疾則都要進(jìn)行賠償?shù)?。人身意外傷害保險(xiǎn)屬于商業(yè)保險(xiǎn)，對(duì)象主要針對(duì)傷者的醫(yī)藥費(fèi)；工傷保險(xiǎn)屬于社會(huì)保險(xiǎn)，對(duì)象是工傷職工的包括醫(yī)藥費(fèi)在內(nèi)的相關(guān)權(quán)利保障及待遇。兩者不能相互替代，可以同時(shí)適用。工傷保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)的一種，保險(xiǎn)力度大，保險(xiǎn)范圍廣。而工程意外傷害保險(xiǎn)是商業(yè)保險(xiǎn)的一種，保險(xiǎn)力度和范圍都不及前者。工傷保險(xiǎn)是政府建立的社會(huì)保障制度的一個(gè)組成部分，是社會(huì)保險(xiǎn)的險(xiǎn)種之一，人身意外傷害險(xiǎn)是商業(yè)保險(xiǎn)的一種。工傷保險(xiǎn)與意外傷害保險(xiǎn)的區(qū)別(1)、保險(xiǎn)的目的不同。工傷保險(xiǎn)不以營(yíng)利為保險(xiǎn)目的，它在職工發(fā)生工傷事故、患職業(yè)病導(dǎo)致傷殘或死亡后，對(duì)工傷職工及工亡者遺屬提供醫(yī)療保障和基本生活保障。工傷保險(xiǎn)的保險(xiǎn)目的是保障受傷害職工的合法權(quán)益，分解企業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。商業(yè)保險(xiǎn)公司的人身意外傷害險(xiǎn)則以營(yíng)利為保險(xiǎn)目的，尋求利潤(rùn)最大化。(2)、保險(xiǎn)的實(shí)施方式不同。工傷保險(xiǎn)是由國家立法強(qiáng)制實(shí)施的，依據(jù)《丁傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定，適用范圍的用人單位必須參加。而人身意外傷害險(xiǎn)的實(shí)施方式是自愿的，投保人與保險(xiǎn)人雙方在自愿基礎(chǔ)上簽訂保險(xiǎn)合同，遵循契約自由的原則。(3)、保險(xiǎn)的項(xiàng)目和水平不同。工傷保險(xiǎn)待遇是根據(jù)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和承受能力，由政府制訂標(biāo)準(zhǔn)。在支付工傷保險(xiǎn)待遇時(shí)，要考慮工傷職工和供養(yǎng)親屬的基本生活需要。因此，在項(xiàng)目上，它即有一次性待遇，也有長(zhǎng)期待遇，體現(xiàn)了對(duì)工傷職工和供養(yǎng)親屬的基本保護(hù)。人身意外傷害險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額則是保險(xiǎn)人和投保人雙方約定的，當(dāng)發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)，保險(xiǎn)人按合同規(guī)定的金額一次性賠付保險(xiǎn)金。其保障水平是依據(jù)合同和投保人繳納的保險(xiǎn)費(fèi)多少而定，多投多保，少投少保，不投不保。(4)、保險(xiǎn)的管理體制不同。工傷保險(xiǎn)是由政府的勞動(dòng)和社會(huì)保障部門(社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu))管理的，保險(xiǎn)的權(quán)利義務(wù)關(guān)系屬于社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)的調(diào)整范疇。人身意外傷害保險(xiǎn)，是由金融單位的商業(yè)保險(xiǎn)公司管理的，保險(xiǎn)的權(quán)利義務(wù)關(guān)系屬于合同法、商業(yè)保險(xiǎn)法調(diào)整范圍。因此，工傷保險(xiǎn)是一種政府行為，而人身意外傷害險(xiǎn)是一種商業(yè)行為。到哪種醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病是由依法取得職業(yè)病診斷資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)依據(jù)《職業(yè)病防治法》和有關(guān)職業(yè)病診斷法規(guī)、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒有害物質(zhì)等因素而引起的疾病所進(jìn)行的診斷活動(dòng)。意外傷害保險(xiǎn)有何特點(diǎn)（1)、短期性：意外傷害保險(xiǎn)是短期險(xiǎn)；通常以一年期為多，也有幾個(gè)月或更短的。如各種旅客意外傷害保險(xiǎn)，保險(xiǎn)期限為一次旅程；出差人員的平安保險(xiǎn)，保險(xiǎn)期限為一個(gè)周期；游泳者平安保險(xiǎn)期限更短，其保險(xiǎn)期限只有一個(gè)場(chǎng)次。（2)、靈活性：人身意外傷害保險(xiǎn)中，很多是經(jīng)當(dāng)事人雙方簽訂協(xié)議書，保險(xiǎn)金額亦是經(jīng)雙方協(xié)商議定的(不超過最高限額)，保險(xiǎn)責(zé)任范圍也相對(duì)靈活。投保手續(xù)也十分簡(jiǎn)便，當(dāng)場(chǎng)付費(fèi)簽名即生效，無需被保險(xiǎn)人參加體檢，只要有付費(fèi)能力，一般的人均可參加。（3)、保費(fèi)低廉：一般不具備儲(chǔ)蓄功能，在保險(xiǎn)期終止后，即使沒有發(fā)生保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)公司也不退還保險(xiǎn)費(fèi)。所以一般保費(fèi)較低，保障較高。意外傷害保險(xiǎn)的除外責(zé)任主要有哪些（1）、投保人、被保險(xiǎn)人、受益人的故意行為；（2）、因被保險(xiǎn)人故意犯罪或拒捕、自殺、自殘、毆斗、吸毒等所致意外傷害；（3）、因被保險(xiǎn)人私自服用、注射藥物所致意外傷害；（4）、因戰(zhàn)爭(zhēng)、核輻射等不可抗力所致意外傷害。; #意外傷害險(xiǎn) #工傷保險(xiǎn)
2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》——工傷保險(xiǎn)待遇: 摘要：工傷保險(xiǎn)屬于社會(huì)保險(xiǎn)，大部分人都交了工傷保險(xiǎn)，但是一旦發(fā)生工傷事故時(shí)，最常見的解決方法就是上法庭，不論是受害方還是用人單位，只有在法律的公平，公開，公正的基礎(chǔ)上才能有效保障任何一方的合法權(quán)益。以降低受害方，及所屬單位的經(jīng)濟(jì)損失。廣東省自上世紀(jì)以來就是勞動(dòng)流動(dòng)人口大省，吸收了很多外來務(wù)工人員，工傷事故早已屢見不鮮，基于大量工傷事故的法律案件處理經(jīng)驗(yàn)，廣東省出臺(tái)了《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》，加強(qiáng)工傷事故的法律效益，以保障員工個(gè)人人身安全，維持社會(huì)秩序。下面主要介紹《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》中的“工傷保險(xiǎn)待遇章節(jié)”，為最大限度的保障自身合法權(quán)益，這也是每個(gè)交保險(xiǎn)的人比較關(guān)心的，需要深入了解的。第四章工傷保險(xiǎn)待遇第二十二條職工發(fā)生工傷時(shí)，用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施及時(shí)救治工傷職工。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救；疑似職業(yè)病或者患職業(yè)病的，用人單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)送省級(jí)衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷，并及時(shí)送簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。職工經(jīng)治療傷情穩(wěn)定，需要工傷康復(fù)的，用人單位、工傷職工或者其近親屬可以向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出工傷康復(fù)申請(qǐng)。經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，工傷職工可以在簽訂服務(wù)協(xié)議的康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)。第二十三條工傷職工因醫(yī)療條件所限需要轉(zhuǎn)院治療的，應(yīng)當(dāng)由簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出，經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意；因康復(fù)條件所限需要轉(zhuǎn)院康復(fù)的，應(yīng)當(dāng)由工傷職工、用人單位或者簽訂服務(wù)協(xié)議的康復(fù)機(jī)構(gòu)提出，經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意。第二十四條社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議，應(yīng)當(dāng)事先征求同級(jí)總工會(huì)、有關(guān)企業(yè)協(xié)會(huì)的意見。簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)名單應(yīng)當(dāng)向社會(huì)公布。第二十五條治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)按照國家和省的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。職工住院治療工傷、康復(fù)的伙食補(bǔ)助費(fèi)由工傷保險(xiǎn)基金按照不低于統(tǒng)籌地區(qū)因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的百分之七十支付。經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)統(tǒng)籌地區(qū)以外門診治療、康復(fù)及住院治療、康復(fù)的，其在城市間往返一次的交通費(fèi)用及在轉(zhuǎn)入地所需的市內(nèi)交通、食宿費(fèi)用，由工傷保險(xiǎn)基金按照統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付。第二十六條職工因工傷需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。停工留薪期根據(jù)醫(yī)療終結(jié)期確定，由勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，最長(zhǎng)不超過二十四個(gè)月。工傷職工鑒定傷殘等級(jí)后，停發(fā)原待遇，按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在鑒定傷殘等級(jí)后仍需治療的，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)批準(zhǔn)，一級(jí)至四級(jí)傷殘，享受傷殘津貼和工傷醫(yī)療待遇；五級(jí)至十級(jí)傷殘，享受工傷醫(yī)療和停工留薪期待遇。經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)可以進(jìn)行康復(fù)的，工傷職工在簽訂服務(wù)協(xié)議的康復(fù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的工傷康復(fù)費(fèi)用，從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷職工在停工留薪期間生活不能自理需要護(hù)理的，由所在單位負(fù)責(zé)。所在單位未派人護(hù)理的，應(yīng)當(dāng)參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)向工傷職工支付護(hù)理費(fèi)。第二十七條工傷職工已經(jīng)被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的，由工傷保險(xiǎn)基金按照工傷職工生活自理障礙等級(jí)支付生活護(hù)理費(fèi)。生活護(hù)理費(fèi)以統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的一定比例按月計(jì)發(fā)，標(biāo)準(zhǔn)為：一級(jí)為百分之六十，二級(jí)為百分之五十，三級(jí)為百分之四十，四級(jí)為百分之三十。生活護(hù)理費(fèi)每年按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資增長(zhǎng)同步調(diào)整，統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資負(fù)增長(zhǎng)時(shí)不調(diào)整。第二十八條工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，必須安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅、拐杖等輔助器具，或者輔助器具需要維修、更換的，由簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療、康復(fù)機(jī)構(gòu)提出意見，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，所需費(fèi)用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。輔助器具應(yīng)當(dāng)限于輔助日常生活及生產(chǎn)勞動(dòng)之必需，并采用國內(nèi)市場(chǎng)的普及型產(chǎn)品。工傷職工選擇其他型號(hào)產(chǎn)品，費(fèi)用高出普及型的部分，由個(gè)人自付。第二十九條職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘，本人要求退出工作崗位、終止勞動(dòng)關(guān)系的，辦理傷殘退休手續(xù)，享受以下待遇：（一）一次性傷殘補(bǔ)助金。由工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付，標(biāo)準(zhǔn)為：一級(jí)傷殘為二十七個(gè)月的本人工資，二級(jí)傷殘為二十五個(gè)月的本人工資，三級(jí)傷殘為二十三個(gè)月的本人工資，四級(jí)傷殘為二十一個(gè)月的本人工資。（二）傷殘津貼。由工傷保險(xiǎn)基金按月支付，直至本人死亡，標(biāo)準(zhǔn)為：一級(jí)傷殘為本人工資的百分之九十，二級(jí)傷殘為本人工資的百分之八十五，三級(jí)傷殘為本人工資的百分之八十，四級(jí)傷殘為本人工資的百分之七十五。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。辦理傷殘退休手續(xù)的工傷職工應(yīng)當(dāng)參加統(tǒng)籌地區(qū)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。按照規(guī)定應(yīng)當(dāng)由用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，由工傷保險(xiǎn)基金承擔(dān)。一級(jí)至四級(jí)傷殘職工與原單位保留勞動(dòng)關(guān)系，退出工作崗位的，按照《工傷保險(xiǎn)條例》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。傷殘津貼每年參照基本養(yǎng)老保險(xiǎn)金的調(diào)整辦法調(diào)整。第三十條一級(jí)至四級(jí)傷殘職工戶籍從單位所在地遷回原籍的，其傷殘津貼可以由統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照標(biāo)準(zhǔn)每半年發(fā)放一次。用人單位應(yīng)當(dāng)按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)發(fā)給六個(gè)月的安家補(bǔ)助費(fèi)。所需交通費(fèi)、住宿費(fèi)、行李搬運(yùn)費(fèi)和伙食補(bǔ)助費(fèi)等，由用人單位按照因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。第三十一條戶籍不在統(tǒng)籌地區(qū)的一級(jí)至四級(jí)傷殘職工，本人要求解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系并一次性享受工傷保險(xiǎn)待遇的，可以與統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照以下規(guī)定支付工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用，終結(jié)工傷保險(xiǎn)關(guān)系：（一）一次性傷殘補(bǔ)助金。按照本條例第二十九條第一款第一項(xiàng)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)。（二）傷殘津貼。按照本條例第二十九條第一款第二項(xiàng)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)一次性計(jì)發(fā)十年。（三）一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。按照以下標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)：一級(jí)傷殘為十五個(gè)月的本人工資，二級(jí)傷殘為十四個(gè)月的本人工資，三級(jí)傷殘為十三個(gè)月的本人工資，四級(jí)傷殘為十二個(gè)月的本人工資。（四）生活護(hù)理費(fèi)。經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的，按照本條例第二十七條第二款規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)一次性計(jì)發(fā)十年。第三十二條職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的，享受以下待遇：（一）一次性傷殘補(bǔ)助金。由工傷保險(xiǎn)基金支付，標(biāo)準(zhǔn)為：五級(jí)傷殘為十八個(gè)月的本人工資，六級(jí)傷殘為十六個(gè)月的本人工資。（二）保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系，由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為：五級(jí)傷殘為本人工資的百分之七十，六級(jí)傷殘為本人工資的百分之六十，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補(bǔ)足差額。第三十三條五級(jí)、六級(jí)傷殘職工本人提出與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系的，由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金，終結(jié)工傷保險(xiǎn)關(guān)系：（一）一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。標(biāo)準(zhǔn)為：五級(jí)傷殘為十個(gè)月的本人工資，六級(jí)傷殘為八個(gè)月的本人工資。（二）一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。標(biāo)準(zhǔn)為：五級(jí)傷殘為五十個(gè)月的本人工資，六級(jí)傷殘為四十個(gè)月的本人工資。第三十四條職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的，由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：七級(jí)傷殘為十三個(gè)月的本人工資，八級(jí)傷殘為十一個(gè)月的本人工資，九級(jí)傷殘為九個(gè)月的本人工資，十級(jí)傷殘為七個(gè)月的本人工資。七級(jí)至十級(jí)傷殘職工依法與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系的，由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金，終結(jié)工傷保險(xiǎn)關(guān)系：（一）一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。標(biāo)準(zhǔn)為：七級(jí)傷殘為六個(gè)月的本人工資，八級(jí)傷殘為四個(gè)月的本人工資，九級(jí)傷殘為二個(gè)月的本人工資，十級(jí)傷殘為一個(gè)月的本人工資。（二）一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。標(biāo)準(zhǔn)為：七級(jí)傷殘為二十五個(gè)月的本人工資，八級(jí)傷殘為十五個(gè)月的本人工資，九級(jí)傷殘為八個(gè)月的本人工資，十級(jí)傷殘為四個(gè)月的本人工資。第三十五條計(jì)發(fā)本條例第三十三條、第三十四條規(guī)定的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金，本人工資低于工傷職工與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系前本人十二個(gè)月平均月繳費(fèi)工資的，按照解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系前本人十二個(gè)月平均月繳費(fèi)工資為基數(shù)計(jì)發(fā)。繳費(fèi)工資不足十二個(gè)月的，以實(shí)際繳費(fèi)月數(shù)計(jì)算本人平均月繳費(fèi)工資。本人平均月繳費(fèi)工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資百分之三百的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的百分之三百計(jì)算；低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資百分之六十的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的百分之六十計(jì)算。第三十六條工傷職工工傷復(fù)發(fā)，確認(rèn)需要治療的，享受本條例第二十五條、第二十六條和第二十八條規(guī)定的工傷待遇。第三十七條職工因工死亡，其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金：（一）喪葬補(bǔ)助金為六個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。（二）供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動(dòng)能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月百分之四十，其他親屬每人每月百分之三十，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加百分之十。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)當(dāng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍按照國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門的規(guī)定執(zhí)行。（三）一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為上年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的二十倍。傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的，其近親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。一級(jí)至四級(jí)傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的，其近親屬可以享受本條第一款第一項(xiàng)、第二項(xiàng)規(guī)定的待遇。供養(yǎng)親屬撫恤金每年按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資增長(zhǎng)調(diào)整，統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資負(fù)增長(zhǎng)時(shí)不調(diào)整。第三十八條職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明的，按照《工傷保險(xiǎn)條例》的有關(guān)規(guī)定處理。被宣告死亡后重新出現(xiàn)的，應(yīng)當(dāng)退還已發(fā)的供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。第三十九條定期領(lǐng)取傷殘津貼的人員或者領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的供養(yǎng)親屬，應(yīng)當(dāng)每年提供由用人單位或者居住地戶籍管理部門出具的生存證明，方可繼續(xù)領(lǐng)取。第四十條工傷職工有下列情形之一的，停止享受工傷保險(xiǎn)待遇：（一）喪失享受待遇條件的；（二）拒不接受勞動(dòng)能力鑒定的；（三）拒絕治療的。第四十一條用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓的，承繼單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)原用人單位的工傷保險(xiǎn)責(zé)任；原用人單位已經(jīng)參加工傷保險(xiǎn)的，承繼單位應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷保險(xiǎn)變更登記。企業(yè)破產(chǎn)，因分立、合并之外的原因解散，或者終止的，在清算時(shí)依法撥付應(yīng)當(dāng)由用人單位支付的工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用，清償欠繳的工傷保險(xiǎn)費(fèi)及其利息和滯納金。第四十二條用人單位實(shí)行承包經(jīng)營(yíng)的，工傷保險(xiǎn)責(zé)任由職工勞動(dòng)關(guān)系所在單位承擔(dān)。用人單位實(shí)行承包經(jīng)營(yíng)，使用勞動(dòng)者的承包方不具備用人單位資格的，由具備用人單位資格的發(fā)包方承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任。非法承包建筑工程發(fā)生工傷事故，勞動(dòng)者的工傷待遇應(yīng)當(dāng)由分包方或者承包方承擔(dān)，分包方或者承包方承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任后有權(quán)向發(fā)包方追償。職工被借調(diào)期間受到工傷事故傷害的，由原用人單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任，但原用人單位與借調(diào)單位可以約定補(bǔ)償辦法。第四十三條職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，發(fā)生工傷事故的，由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位不支付工傷保險(xiǎn)待遇，工傷職工或者其近親屬可以提出先行支付的申請(qǐng)，經(jīng)審核符合規(guī)定的，從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目中應(yīng)當(dāng)由工傷保險(xiǎn)基金支付的項(xiàng)目。從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付的工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)當(dāng)由用人單位償還。用人單位不償還的，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依法向用人單位追償。; #廣東省工傷保險(xiǎn)條例
2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 老工傷保險(xiǎn)條例（2010年修訂）簡(jiǎn)明問答: 摘要：老工傷保險(xiǎn)條例是2003年4月27日中華人民共和國國務(wù)院令第375號(hào)公布　根據(jù)2010年12月20日《國務(wù)院關(guān)于修改〈工傷保險(xiǎn)條例〉的決定》修訂的。工傷保險(xiǎn)條例于2004年1月1日起實(shí)行，生效了5年之久。直到2009年7月，人力資源和社會(huì)保障部起草《工傷保險(xiǎn)條例修正案（送審稿）》報(bào)請(qǐng)國務(wù)院審議，草案審批通過后便是最新版的工傷保險(xiǎn)條例2010版出臺(tái)。1.為什么要制定《工傷保險(xiǎn)條例》？制定《工傷保險(xiǎn)條例》，是為了保障因工作遭受事故傷害或者換職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)，分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)。2003年4月27日，中華人民共和國國務(wù)院令第375號(hào)公布了《工傷保險(xiǎn)條例》，自2004年1月1日起實(shí)施。2010年12月8日，國務(wù)院第136次常務(wù)會(huì)議通過了《國務(wù)院光宇修改〈工傷保險(xiǎn)條例〉的決定》,自2011年1月1日起施行.2.工傷保險(xiǎn)制度的適用范圍是什么?《工傷保險(xiǎn)條例（2010年修訂）》（以下簡(jiǎn)稱《工傷保險(xiǎn)條例》）第二條明確規(guī)定，中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶（以下稱用人單位）應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)，為本單位全部職工或者雇工（以下稱職工）繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。3.哪些人擁有享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利？《工傷保險(xiǎn)條例》第二條規(guī)定，中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶的雇工，均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。4.工傷保險(xiǎn)工作由哪個(gè)部門負(fù)責(zé)？《工傷保險(xiǎn)條例》第五條規(guī)定，國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)全國的工傷保險(xiǎn)工作?？h級(jí)以上地方各級(jí)人民政府社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門按照國務(wù)院有關(guān)規(guī)定設(shè)立的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（以下稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu)）具體承辦工傷保險(xiǎn)事物。5.哪些情形應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷？《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條規(guī)定，職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：（一）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；（二）工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或收尾性工作受到事故傷害的；（三）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到包里等意外傷害的;（四）患職業(yè)病的；（五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；（六）在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的；（七）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。6.哪些情形可視同工傷？《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條規(guī)定，職工有下列情形之一的，視同工傷：（一）在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；（二）在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的；（三）職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。7. 哪些情況不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷？《工傷保險(xiǎn)條例》第十六條規(guī)定，職工雖符合認(rèn)定為工傷或者視同工傷的規(guī)定，但有下列情形之一的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷：（一）故意犯罪的；（二）醉酒或者吸毒的；（三）自殘或者自殺的。8.提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)的時(shí)限如何規(guī)定的？《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條規(guī)定，職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意，申請(qǐng)事先可以適當(dāng)延長(zhǎng)。用人單位未按規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。用人單位位在規(guī)定時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。; #老工傷保險(xiǎn)條例 #工傷保險(xiǎn)
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認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 工傷的認(rèn)定如何申請(qǐng)及相關(guān)問題: 摘要：工傷是指勞動(dòng)者在從事職業(yè)活動(dòng)或者與職業(yè)活動(dòng)有關(guān)的活動(dòng)時(shí)，所遭受的不良因素的傷害和職業(yè)病傷害。我國相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，用人單位必須在員工入職30天內(nèi)為其參加工傷保險(xiǎn)。那么，工傷的認(rèn)定如何進(jìn)行申請(qǐng)呢？工傷的認(rèn)定期限是多久？本文將對(duì)這些問題進(jìn)行介紹。
工傷的認(rèn)定如何申請(qǐng)
首先，對(duì)于用人單位來說，應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。如果用人單位沒有按照上述規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起一年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地的勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。其次，提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交的材料包括工傷認(rèn)定申請(qǐng)表、勞動(dòng)者與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系的證明材料、醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書。其中，工傷認(rèn)定申請(qǐng)表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。第三，勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定，并書面通知申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其直系親屬。
工傷的認(rèn)定期限相關(guān)規(guī)定
《工傷保險(xiǎn)條例》、《工傷認(rèn)定辦法》等法規(guī)規(guī)定：用人單位未提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。法律賦予勞動(dòng)者申請(qǐng)工傷認(rèn)定的權(quán)利，是對(duì)勞動(dòng)者權(quán)益保護(hù)的需要，也是對(duì)用人單位履行申請(qǐng)工傷職責(zé)的督促。規(guī)定勞動(dòng)者一年工傷認(rèn)定申請(qǐng)期限，有利于促使勞動(dòng)者積極地主張權(quán)利，也方便勞動(dòng)行政部門調(diào)查事故情況。但是規(guī)定申請(qǐng)期限自事故發(fā)生起算，不利于勞動(dòng)者維護(hù)權(quán)利。相比而言，《廣東省部分法院審理勞動(dòng)爭(zhēng)議案件工作座談會(huì)綜述》中的解釋更加科學(xué)合理。該文件對(duì)工傷時(shí)效有如下表述：“但工傷事故的時(shí)效不應(yīng)從工傷事故發(fā)生之日起算，應(yīng)從其治療終結(jié)之日或傷殘等級(jí)評(píng)定之日起算。”
工傷的認(rèn)定——相關(guān)鏈接
開封市工傷的認(rèn)定流程首先由用人單位或申請(qǐng)人向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門（人社局）遞交工傷認(rèn)定申請(qǐng)并提供相關(guān)申請(qǐng)材料（參保單位職工死亡的，用人單位提出正式工傷認(rèn)定申請(qǐng)前，應(yīng)在職工死亡48小時(shí)內(nèi)將事故簡(jiǎn)要報(bào)告報(bào)人社局和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，事故簡(jiǎn)要報(bào)告應(yīng)主要包括死亡人員基本情況，事故時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過等）。人社局對(duì)申請(qǐng)材料進(jìn)行審核，如申請(qǐng)人提供的材料不完整，由人社局出具“工傷認(rèn)定申請(qǐng)材料補(bǔ)正通知書”，并一次性告知申請(qǐng)人在申請(qǐng)工傷認(rèn)定時(shí)效內(nèi)需補(bǔ)正的全部材料；如申請(qǐng)材料完整清楚，在管轄范圍和受理時(shí)效內(nèi)的，人社局應(yīng)當(dāng)受理，并出具“工傷認(rèn)定申請(qǐng)受理通知書”，人社局會(huì)根據(jù)需要，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)，對(duì)申請(qǐng)人提供的證據(jù)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)；如不屬于受理范圍，由人社局出具“工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理通知書”。據(jù)了解，人社局對(duì)受理的工傷申請(qǐng)，將在資料審查和調(diào)查核實(shí)的基礎(chǔ)上，依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》，在60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定或不予認(rèn)定決定，并送達(dá)用人單位、受傷害職工或其近親屬。用人單位、職工或其近親屬對(duì)工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理的決定或工傷認(rèn)定結(jié)論不服的，可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議，也可以依法向人民法院提起行政訴訟。; #工傷保險(xiǎn) #社會(huì)保險(xiǎn)
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