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約有1366項符合搜索理賠的查詢結果，以下是第471-480項。

保險理賠太平洋車險理賠流程圖詳解

摘要：車險理賠是車主買車險時最為關注的問題，而車主最苦惱的就是理賠流程了，下面就以太平洋車險理賠為例，向大家詳細介紹一下車險的理賠流程。

太平洋車險理賠流程圖

理賠步驟

●第一步：出險

如果您的車輛發(fā)生事故，應立即開啟危險報警閃光燈，夜間出險還應打開示廓燈和后尾燈。不能撤離現(xiàn)場的，應當在來車方向50-100米處擺放反光牌等警告標志（高速公路在150米以外），防止新的意外事故的發(fā)生。發(fā)生事故后切忌不可駕車或棄車逃離現(xiàn)場。

●第二步：報案

如果您的車輛發(fā)生事故，請及時撥打太平洋保險95500全國統(tǒng)一客戶服務熱線報案，并根據接報案人的提示進行后續(xù)理賠處理。我公司在全國所有機構網點開通了車險全國通賠服務，只要在出險地撥打95500服務電話，您即可享受從報案到領取賠款的全流程服務。

●第三步：現(xiàn)場處理

接到報案后太平洋保險會及時安排查勘人員協(xié)助您進行現(xiàn)場處理。我們的查勘人員會提示您需要提供哪些索賠材料，這些材料需要您在事故處理完畢后，及時提交給保險公司。

●第四步：確定損失

您的車輛發(fā)生事故后，在修理前請及時通知太平洋保險檢驗，確定修理項目、方式和費用。為了減少不必要的損失，請您不要在未經保險公司認定損失的情況下，向第三方支付賠償費用。

●第五步：賠償調解

進行事故處理時，請您根據太平洋保險的提示，收集齊全相應的索賠資料。在事故處理過程中若有疑問，您可撥打太平洋保險95500全國統(tǒng)一客戶服務熱線咨詢。

●第六步：提交索賠資料

事故處理完畢后，請您根據客服的提示盡快提交索賠材料，以便能夠及時支付賠款。

●第七步：審核賠案

接到您提交的索賠材料后，我們將按照內部流程盡快完成審批工作，并將審批結果及時通知您。

●第八步：領取賠償

1、個人客戶領取賠款時，請您攜帶本人身份證。委托他人領取的，應提供您的書面授權委托書，以及委托人和被委托人的身份證。

2、個人客戶的賠款可以通過網銀支付，在索賠時只需提供您的銀行卡信息，填寫授權書即可，我們理賠完成后會及時將賠款劃入您指定的銀行卡帳戶，省卻您往返奔波之勞。

3、單位客戶的賠款超過現(xiàn)金支付起點的應當以轉帳的形式支付。

4、根據中國人民銀行的有關規(guī)定，賠款金額超過人民幣1萬元或外幣等值1000美元的，對單位客戶需提供營業(yè)執(zhí)照副本、組織機構代碼證副本復印件、稅務登記證書復印件以及法人代表或單位負責人身份證復印件。

#車險理賠

2024-09-03 16:23:22

認識保險佛山市大病保險理賠出新政: 摘要：近日，《佛山市大病保險暫行辦法（征求意見稿）》和《佛山市居民住院基本醫(yī)療保險辦法（征求意見稿）》在市政府網站征詢公眾意見，其中大病保險理賠最高達20萬元/年。參保人一個社保年度內，個人自付的醫(yī)療費用累計超過2萬元（含）至5萬元的部分，由大病保險基金支付60%；累計超過5萬元（含）至10萬元的部分，由大病保險基金支付70%；累計超過10萬元（含）以上的部分，由大病保險基金支付80%。據悉，兩項新政將于7月1日開始實施。
職工大病保險理賠最高達50萬
“進一步緩解看病貴，是大病保險推出的初衷。”佛山市人社局醫(yī)?？瓶崎L楊萌表示，大病保險將惠及已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和居民住院基本醫(yī)療保險的所有人。意見稿中，賠付比例依自費金額不同劃為三個等級，個人自付的醫(yī)療費用越高，基金賠付的比例就越高，其中大病保險理賠最高支付限額為20萬元/年。楊萌表示，大病保險保障的前提是需要在政策范圍內，如使用自費藥物和醫(yī)療服務，則不能納入賠付。楊萌表示，此新政將是原有醫(yī)保項目的疊加。方案出臺前，除最高為6萬元的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險外，佛山城鎮(zhèn)職工還享有補充醫(yī)療保險。補充醫(yī)保由社保部門從醫(yī)療保險費中每人每月抽取4元，向商業(yè)保險公司投保，其最高支付限額為30萬元。而居民醫(yī)保最高額度則為16萬元?，F(xiàn)在加上即將出臺的大病醫(yī)保，職工和居民醫(yī)保的大病保險理賠最高賠付金額將分別達到50萬和36萬元。目前，佛山參保人在五區(qū)及廣州的定點醫(yī)院已可以實現(xiàn)實時結算。如在省內其他醫(yī)院或省外就醫(yī)診治，目前還需參保人先墊付醫(yī)藥費，再到相關部門報銷。
居民醫(yī)保個人繳費上漲
《佛山市居民住院基本醫(yī)療保險辦法》也在征詢公眾意見。7月1日后，居民住院基本醫(yī)療保險待遇將普遍提高2%至5%。此外，還首次規(guī)定了可申請家庭病床的7類病人。根據《辦法》，住院起付標準為：三級醫(yī)院1200元/次，二級醫(yī)院600元/次，一級醫(yī)院400元/次，統(tǒng)籌基金年度累計最高支付限額是20萬元，待遇普遍提高2%至5%。此外，門診特定病種醫(yī)療費用報銷不設起付標準，并可獲7成報銷。待遇提高同時，居民醫(yī)保個人繳費標準也有所上漲，較早前增加60-100元，今年度五區(qū)統(tǒng)一為258元/人。經核定的佛山籍農村五保戶等13類特殊人群，其個人保險費予以免交。據悉，《辦法》首次規(guī)定了可申請家庭病床的7類病人，包括慢性阻塞性肺氣腫急性發(fā)作、惡性腫瘤晚期（放療、化療、熱療除外）、腦血管意外癱瘓康復期等。根據《辦法》，參加居民醫(yī)保的女性參保人一次性生育醫(yī)療補貼，標準為：陰式分娩1000元，較此前提高400元；剖宮產及雙胎以上妊娠分娩1500元，較此前提高500元。此外，該征求意見稿還顯示，門診特定病種醫(yī)療費用報銷不設起付標準。參保人在定點醫(yī)療機構診斷、治療門診特定病種的基本醫(yī)療費用納入基金支付范圍，由統(tǒng)籌基金按70%比例支付至限額標準。其中，參保人患有下列病種之一的，可申請開設家庭病床：慢性阻塞性肺氣腫急性發(fā)作；惡性腫瘤晚期（放療、化療、熱療除外）；腦血管意外癱瘓康復期；慢性心功能不全三級以上疾病；慢性多器官功能衰竭；肝硬化失代償期；長期臥床并發(fā)肺部感染或褥瘡。相關鏈接：大病保險理賠賠付率可合理協(xié)商近日，保監(jiān)會出臺《保險公司城鄉(xiāng)居民大病保險業(yè)務管理暫行辦法》（以下簡稱《辦法》），明確了大病保險承保企業(yè)的市場準入、招投標管理、結算理賠等方面的“門檻”。保監(jiān)會稱，《辦法》是在六部委出臺的《關于開展城鄉(xiāng)居民大病保險指導意見》基礎上，做了新的要求和明確。對于開辦大病保險的保險公司，必須符合償付能力充足、近三年內無重大違法違規(guī)行為、配備具有醫(yī)學等專業(yè)背景的專業(yè)人員等條件。保險公司需要制定大病保險專屬產品，并根據投保人提供的基本醫(yī)保經驗數據，建立大病保險精算模型，科學制定產品參數、厘定費率，審慎定價。加強大病保險與基本醫(yī)保、醫(yī)療救助的銜接，提供“一站式”即時結算服務和異地就醫(yī)結算服務。保險公司要對大病保險單獨核算，嚴格核定業(yè)務成本，據實列支大病保險經營費用支出，加強費用管控力度，降低大病保險管理成本，提高經營效率。《辦法》特別要求，保險公司要遵循收支平衡、保本微利的原則，與投保人（地方政府授權的部門）協(xié)商合理確定大病保險理賠賠付率、費用加利潤率。建立動態(tài)風險調整機制，根據實際經營結果、醫(yī)保政策調整和醫(yī)療費用變化情況，通過調整下一保險期間保險責任、保險費率等方式，對保險期間的超額結余和政策性虧損等盈虧情況進行風險調節(jié)，確保大病保險業(yè)務可持續(xù)發(fā)展。; #大病保險理賠 #保險理賠 #大病保險
2024-09-03 16:23:22

保險理賠關注細節(jié) 拒絕車險理賠難: 摘要：隨著我國經濟的增長，居民收入水平的提高，近年來我國私家車數量不斷上升，投保車險的人越來越多。車險是一門學問，如果掌握不好就會出現(xiàn)車險理賠困難等問題。有些市民反映車險理賠難，主要原因是條款看不懂，尤其是對一些除外責任不明白，結果發(fā)生事故理賠時得不到相應賠償就開始抱怨，所以，市民在購買前要弄清楚各項保險責任；而作為保險公司，應更加認真地做好各項細節(jié)工作，在理賠環(huán)節(jié)上把好關。各個環(huán)節(jié)做到位了，相信理賠就不再是難事。專家提醒暴雨和酷熱，使得今夏車輛出險案例大增。車險理賠爭議案例中，在定損和索賠環(huán)節(jié)車主最易忽略一些細節(jié)，從而引起不必要的麻煩。維修金額可商榷在定損環(huán)節(jié)，車主主要面臨維修價格高低和損失部件修與換的爭議。定損員通常會參考市場零配件和人工價格，確定合理的維修金額。但有的維修廠因進貨渠道等原因不能接受定損價格。記者了解到，這兩種情況都有協(xié)商空間，具體操作中保險公司的服務也很人性化。上述車險專家建議：車主可以與定損員進行溝通，由定損員與維修廠協(xié)商處理，確保車輛得到較好的修理。專家提醒消費者，上述兩種情況都有協(xié)商空間，具體操作中保險公司的服務也很人性化。例如，天平車險專家給出的建議是，車主可以與定損員溝通，由定損員與維修廠協(xié)商處理，確保車輛得到較好的修理。涉及定損金額，天平車險專家提到一個容易被忽視的問題：車主前期已和保險公司查勘員確認按照4S店的維修方式確定損失金額的，如果到普通修理廠維修，不能按4S店的定損金額支付維修費用。專家告訴記者，索賠時，保險公司是按照客戶實際選擇的修理廠標準重新確認損失金額，客戶可能會承擔不必要的損失。索賠單證須齊全另外，專家提醒，很多客戶不能及時獲得保險賠付的一個重要原因在于，索賠單證遞交的不及時或者不齊全。當前很多財險公司提出了“××元以下，材料齊全，當日賠付”等多項理賠服務新舉措，即車主向保險公司索賠后，若索賠單證齊全，雙方對損失無異議，保險公司會在較短期限內進行賠付。但由于多種因素，如車主委托的人員未及時將索賠單證轉交保險公司、車主提供的索賠單證不齊全、車主提供的賠款支付賬戶有誤發(fā)生退票等，都會造成保險公司無法及時理賠。由此，天平車險專家建議，車主根據保險公司提供的渠道親自遞交索賠單證，并及時核對資料信息，補充缺少的資料，以便保險公司及時處理。據保險理賠部負責人介紹，索賠單證一般包括索賠申請單、被保險人身份證復印件、駕駛證復印件、事故認定書、被保險人銀行卡復印件、維修發(fā)票及維修清單。查勘人員前期有特別說明的，按其說明提供相關單證；如有不清楚的，可以咨詢前期查勘人員留的理賠咨詢電話或撥打保險公司客戶服務熱線進行咨詢，保險公司會明確告知車主索賠流程和所需單證。目前，市場上許多車險公司已開通了上門收單服務。
　　車險理賠應注意哪些事項
我們經常聽周圍的市民說車險理賠難，車險理賠存在“貓膩”，您認為這是車險市場某一時期會出現(xiàn)的必然現(xiàn)象，還是社會輿論夸大了這個問題？扭轉理賠難的局面主要還是在于加強社會各個群體對保險產品的了解。現(xiàn)在市面上還流傳著“全險”的說法，這就是保險業(yè)對保險產品宣傳還不夠到位以及市民對保險產品的理解不全面所導致的。市民在購買保險的時候，一定要詳盡了解這份保險合同條款中規(guī)定的權責義務關系，明確了解條款中的保險賠償責任范圍和除外責任范圍。但是實際生活中，很多人在購買保險的時候，不會太關注這方面的內容，而營銷員在銷售保險產品的時候，也大都不會對條款的內容進行逐項的詳細解釋和告知。所以，還是需要市民自己多留點心，遇到不懂的條款及時詢問保險公司或者營銷員，以免理賠時發(fā)生爭議。另外，保險理賠涉及的領域，不僅僅是保險業(yè)，還會涉及到交警、醫(yī)院、修理廠等各個行業(yè)，如果在信息不對稱的情況下，發(fā)生事故需要理賠時必然會存在服務方和被服務方的落差，從而導致理賠難這種社會輿論的出現(xiàn)。車險條款中列明的除外責任有二十多條，常見的除外責任包括：無證或準駕車型不符、酒后、行駛證未審驗合格、被保險人故意行為、非被保險人許可的駕駛員等等，詳細內容可以對照條款中的除外責任明細。案件處理過程中的證據是指車輛肇事后，報案人對事故經過的描述，以及事故現(xiàn)場的行駛軌跡、車身碰撞痕跡、散落碎片、駕駛人信息，周圍目擊證人或監(jiān)控探頭的影像等。“指定條款”是指保險期間內，被保險人或其允許的合法駕駛人在使用被保險機動車過程中，因條款中所列明的原因造成被保險機動車的損失，保險人依照保險合同的約定負責賠償。另外，在產品報價上，一定要留意各個險種的保險金額，客戶應特別留意與上年度保單或其他公司的報價進行比對，有疑義應及時向投保公司提出。車輛出險后，客戶可以在出險后48小時內通知保險公司，但建議客戶在第一時間通知保險公司，并在事故現(xiàn)場等待，客戶可以在報案后將事故現(xiàn)場拍攝出來，留待保險公司理賠人員到場后借鑒比對。如果涉及到有人員受傷情況，請第一時間撥打110報警電話，在110的指導下進行現(xiàn)場應急處置。我們說，有些市民得不到理賠，都是因為對保險條款的不理解或理解存在偏差造成的?？蛻粼谙虮ｋU公司索賠時，保險公司工作人員會及時趕到現(xiàn)場處理案件，并且會給客戶提供一份索賠指引，單證上會備注相關工作人員的聯(lián)系方式，客戶可以根據保險公司提供的索賠指引進行索賠工作，有不明之處可以隨時聯(lián)系現(xiàn)場工作人員，或者撥打保險公司服務熱線，或者向代辦業(yè)務的營銷員進行咨詢。; #車險 #車險理賠
2024-09-03 16:23:22

保險理賠通過案例說明酒駕交強險賠嗎: 摘要：李某駕駛一輛小型客車駛入非機動車道，撞上正在騎自行車的劉某，造成劉某死亡。經交警部門認定，李某系酒后駕車，負事故全部責任。據此，劉某家屬要求李某投保的保險公司在交強險范圍內給付死亡賠償金20余萬元。保險公司認為李某是酒后駕車，屬于免賠條款。本案爭議的焦點是因酒駕肇事保險公司是否應該免賠。無論肇事人是否在交通事故中負有責任，保險公司均必須按照《機動車交通事故責任強制保險條例》以及交強險條款的具體要求在責任限額內予以賠償。至于酒后，還要看是否達到醉酒標準，如果沒有達到醉酒標準，保險公司要進行賠付。如果達到醉酒標準，依據保險條例二十二條，保險公司也應該先行賠付，然后向肇事方進行追償賠付費用。有人擔心，保險公司在交強險范圍內為酒駕司機賠付，可能會降低酒駕司機的違法犯罪成本。開放對酒駕、毒駕、無證駕駛與故意行為的理賠，的確會增加交強險的賠付成本，但不會鼓勵犯罪，也不至于造成損失概率的無法控制或違背社會正義的現(xiàn)象，其矛盾乃是在多出來的成本，是否應當由其他善良的用車人來負擔。醉酒駕駛行為中的受害人本身并不存在放任的過錯，他與普通交通事故中的受害人并沒有任何區(qū)別，也理應享受交強險帶來的最基本的醫(yī)療救助權益保障。如果硬性區(qū)分肇事人的過錯種類而使受害人基本權益受到傷害，才真正違背了交強險設立的初衷。這種賠付不會縱容司機，因為沒有人為了肇事而犯罪，且其第二年的保費會大幅提高。對此，除了交強險以外，另一個值得我們重視的機制就是受害者補償基金（以下簡稱“補償基金”）的建立，此制度在先進國家行之有年，且收到不錯的效果，其可對交通事故或所有事故中得不到補償的受害人，提供基本的救助。我國也有不少的省市進行籌辦與試行，對于無法得到交強險與肇事人賠償的受害人，給予最低補償作為幫助。補償基金的主要財政來源還有賴政府撥款，也可以說是全體社會共同承擔的機制，其與交強險都可看作是承擔酒駕、毒駕、無證駕駛與故意行為對受害者經濟救助的工作。但是以商業(yè)模式為背景的交強險，經營效率要高于補償基金，以社會資源的角度來看，此任務交由交強險執(zhí)行，可更加節(jié)省人力與運作成本。其實，設立交強險的目的，在于讓在交通事故中遭受到損害的“第三者”能夠及時得到賠償，尤其是人身傷害中的賠償，以此避免因肇事人個人賠付能力、財產狀況、信譽程度、參保范圍等客觀因素，導致受害人自身無法及時得到最基本的醫(yī)療救助，并最終導致更深一層的家庭悲劇甚至社會危機。小貼士：哪些方法可以幫助解酒？1、蜂蜜水——酒后頭痛：喝點蜂蜜水能有效減輕酒后頭痛癥狀。美國國家頭痛研究基金會的研究人員指出，這是因為蜂蜜中含有一種特殊的果糖，可以促進酒精的分解吸收，減輕頭痛癥狀，尤其是紅酒引起的頭痛。另外蜂蜜還有催眠作用，能使人很快入睡，并且第二天起床后也不頭痛?！　?、西紅柿汁——酒后頭暈：西紅柿汁也是富含特殊果糖，能促進酒精分解吸收的有效飲品。一次飲用300ml以上，能使酒后頭暈感逐漸消失。實驗證實，喝西紅柿汁比生吃西紅柿的解酒效果更好。飲用前若加入少量食鹽，還有助于穩(wěn)定情緒。　　3、新鮮葡萄——酒后反胃、惡心：新鮮葡萄中含有豐富的酒石酸，能與酒中乙醇相互作用形成酯類物質，降低體內乙醇濃度，達到解酒目的。同時，其酸酸的口味也能有效緩解酒后反胃、惡心的癥狀。如果在飲酒前吃葡萄，還能有效預防醉酒?！　?、西瓜汁——酒后全身發(fā)熱：西瓜汁是天生的白虎湯（中醫(yī)經典名方），一方面能加速酒精從尿液排出，避免其被機體吸收而引起全身發(fā)熱；另一方面，西瓜汁本身也具有清熱去火功效，能幫助全身降溫。飲用時加入少量食鹽，還有助于穩(wěn)定情緒。; #車險案例 #交強險理賠案例
2024-09-03 16:23:22

車輛保險知識華泰車險理賠及查詢方法有哪些: 摘要：
華泰車輛保險理賠用中國華泰一賬通，查詢保單信息如險種明細、保單金額、保單期限等; 跟蹤理賠進度、了解最新的理賠進度與定損情況；機動車牌號變更、在線更新車牌信息，讓理賠過程更順暢；在線報案，快捷方便。

華泰電話車險隸屬于華泰財險集團，擁有包括美國ACE集團在內的強大股東背景。當前華泰電話車險遍布北京、上海、遼寧、浙江、四川、云南等數十個城市和省份。服務水平居于同行前列。

華泰電話車險擁有極為完善的車險服務體系，從前期配備專業(yè)的咨詢顧問到快速投保以及理賠服務，均趕超行業(yè)標準。

華泰電話車險將傳統(tǒng)車險中存在的經銷商等多道環(huán)節(jié)產生的費用全部剔除。
華泰車險優(yōu)勢
優(yōu)勢一：車險抄底價不止省15%
華泰電話車險為華泰財險的車險直銷平臺，通過直接對接客戶，省去傳統(tǒng)車險中譬如代理機構等各類環(huán)節(jié)產生的費用，大大降低了車險經銷的成本，因此華泰電話車險相較于傳統(tǒng)車險而言在價格上具有很大的優(yōu)勢。

同時，華泰在其官網開通了網上精確報價以及投保的平臺，只要在報價器中輸入車輛的基本信息，即可獲得車輛報價，讓車主能更便捷了解到車險價格。

優(yōu)勢二：一站式理賠十大金牌服務

華泰電話車險服務至今，依托華泰財險集團的強大背景，并結合國內外成熟的車險服務體系推出獨具特色的服務，其中以十大金牌服務成為引領車險服務市場的風向標。十大金牌服務包括：30分鐘現(xiàn)場必達（市區(qū)），2000元以下2個工作日賠付，10萬元以下10個工作日賠付到位等幾近苛刻的服務內容，而承諾達成率分別達到99.69%和99.79%。

一站式理賠作為華泰車險優(yōu)勢服務的又一大王牌服務項目，當前已經結合了國外先進的服務經驗，從投保、理賠、維修等各個環(huán)節(jié)，華泰都做到真正意義上的“一站式”。

優(yōu)勢三：承諾不兌現(xiàn)，賠您100元

為了向廣大車主提供更可靠更有保障的服務，華泰電話車險基于所有服務內容之上，又提出了“承諾不兌現(xiàn)，賠您100元”，并將這一口號落實到合同當中，將所有對給客戶的服務承諾更好的約束起來，同時也給了投保車主更有力的保障，這一舉措也首創(chuàng)國內電銷車險服務的先河，進一步刷新了國內車險服務的高度。
車輛出險注意事項
1.車輛發(fā)生意外事故后，請立即向公安部門報警,并及時撥打華泰財產保險股份有限公司服務熱線電話4006095509（2010年3月底開通，開通前暫使用95509和4008195509）報案。我們24小時車險報案受理。

2.我們會及時派查勘人員協(xié)助您進行現(xiàn)場查勘定損處理。

3.如果車輛不能行駛，我們會為您安排車輛救援。

4.車輛修復前需我們確定損失。

5.在人傷治療過程中，我們會與您保持聯(lián)系，提供人傷交通事故處理及保險索賠指導。

6.我們會提示您需要提供哪些索賠材料，這些材料需要您在事故處理完畢后，及時提交保險公司。

7.我們會對您提交的索賠材料進行審核，按照保險合同的約定進行賠付。; #華泰車險 #車險理賠 #理賠查詢
2024-09-03 16:23:22

保險理賠只買交強險誰來為盜車賊買單？: 摘要：黃先生的愛車在前段時間被偷了，前幾天警察局打電話來說車子找到了，他興奮地趕過去認車，一看嚇了一大跳，愛車面目全非，車頭凹了一大塊，擋風玻璃全碎了，車身嚴重刮花，要不是車上掛著的車牌，黃先生簡直不能相信這是他曾經喚作“老婆”的愛車，后來心想已經買了交強險，才松一口氣。但是當黃先生拿著修車費用的發(fā)票到保險公司理賠的時候，保險公司卻告訴黃先生，他的情況不在交強險的理賠范圍內，保險公司不作理賠。黃先生非常納悶，當初以為交強險的賠償范圍涵蓋了所有的交通責任風險，現(xiàn)在車遇險了卻不在理賠范圍？怎樣的情況保險公司才作理賠？交強險理賠案例中的黃先生對交強險的認識既有對也有錯，交強險的理賠范圍的確幾乎涵蓋了所有的交通責任風險，但是機動車保險條款也規(guī)定了一定的理賠范圍，而在黃先生的交強險理賠案例中，他的愛車是在被盜的期間遇險遭到損壞，不在交強險的理賠范圍內。除此以外，保險車輛在競賽、檢測、修理、養(yǎng)護、被扣押、征用、沒收以及全車被搶劫、搶奪期間的遇險，保險公司也不予理賠。同時，不得不提的是，在這個交強險理賠案例中，如果黃先生當初在買交強險的時候，不忘投上商業(yè)險，那么在愛車失竊的這種情況下就不至于獨自一人為盜車賊買這巨額的“冤頭單”。以上案例表明，僅僅投保交強險，而在汽車險商業(yè)險計算中忽略了一些必要險種是不足取的。開心保車險專家提醒廣大車主：只投交強險并不保險。如果在事故中負全責的一方只投了交強險，而對方又不配合，全責方就得不到任何賠付，所有經濟損失都得自身承擔。所以在已投保交強險的前提下，適當對汽車險商業(yè)險計算中選投一些商業(yè)險，如車輛損險險、第三者責任險等等，只有交強險和商業(yè)險“雙管齊下”，才能實現(xiàn)雙保險。像此案例中，黃先生就該為愛車買一份全車盜搶險。那么全車盜搶險多少錢？能提供些什么保障呢？全車盜搶險多少錢，根據投保車輛的價格、買車年限、車輛型號、等因素的不同而不同。由于各保險公司的適用的條款不同，從而導致同一保額計算出來的保費也會有所差別。車輛投保汽車強盜險時，應根據車輛種類選擇相應的汽車強盜險基準保費費率表中對應的檔次，確定固定保費和基準費率，當然具體還要看保險公司的承保政策。全車盜搶險的承保范圍是全車被盜竊、被搶劫、被搶奪造成的車輛損失以及在被盜竊、被搶劫、被搶奪期間受到損壞或車上零部件、附屬設備丟失需要修復的合理費用。但是汽車強盜險的承保范圍僅是車輛本身，對放置在車內的現(xiàn)金、電腦等物品發(fā)生丟失或損壞，并不在保障范圍內。由于各保險公司的標準不同而有所不同，車主在投保汽車強盜險前應詳細了解清楚。平安車險秉承為客戶提供最便利最快捷的服務的宗旨，推出車險網上報價服務。車主只需登陸平安車險網銷平臺，輸入車主和車輛的基本信息，就能輕松獲得精準的汽車強盜險報價了。包括汽車強盜險在內，平安承諾“私家車商業(yè)險多省15%”。機動車輛全車盜搶險的保險責任包含兩部分：一是因被盜竊、被搶劫、被搶奪造成的保險車輛的損失；二是因保險車輛被盜竊、被搶劫、被搶奪造成的合理費用支出。對上述兩部分費用由保險公司在保險金額內負責賠償。; #交強險理賠案例 #交強險 #交強險案例
2024-09-03 16:23:22

認識保險意外險險種及理賠所需資料有哪些: 摘要：意外保險，也稱意外傷害保險，是人身保險的一種。這種保險是以被保險人的身體為保險標的，以被保險人因遭受意外傷害導致身故、殘疾、醫(yī)療費用支出等為給付保險金條件的保險。因此，意外傷害保險的保障項目包括身故保險金給付、殘疾燒傷保險金給付、醫(yī)療費用補償等。那么意外險險種有哪些？意外險理賠時所需資料有哪些？
意外險險種有哪些？
意外險險種可以分為個人意外傷害保險和團體意外傷害保險。個人意外保險可以按照投保動因、按保險危險、按保險期年限、按險種結構等進行劃分保險種類。按照投保動因劃分主要是將個人意外受傷保險劃分為資源意外保險和強制性意外保險。自愿保險是在雙方當事人自愿平等的基礎上簽訂的合同，投保人自愿想哪家保險公司投保。強制性人身意外保險是國家機關頒布的強制性范圍內的人必須投保，必須有哪家保險公司承保責任。團體意外保險是以各種社會團體為投保人，對被保險人因意外而發(fā)生的事故產生的醫(yī)療費用或意外導致的傷亡進行賠償。這種團體意外保險一般適合于工作單位，或者旅游團體等等，根據不同的人各種身體狀況等進行不同投保額投保。
意外險險種不同作用不同
如果是出門旅游，那么需要選擇的就是旅游意外險，而且旅游意外險也分為很多種類，比如自駕游旅游保險、自助旅游保險等，在購買之前要了解相關意外險作用是哪些，這樣才能選擇適合自己的險種。如果是經常外出出差的，就需要選擇綜合意外險、交通意外險等，這樣保障的范圍比較全面，不管發(fā)生了什么意外都能在保障的范圍之內。
意外險理賠所需資料有哪些？
一是事故類證明，包括意外事故證明、傷殘證明、死亡證明、銷戶證明等。當被保險人因意外事故造成傷殘或死亡時，申請賠付需要提供這類證明。二是醫(yī)療類證明，包括診斷證明、手術證明、門診病歷及處方、病理及血液檢驗報告、醫(yī)療費用收據及清單等。當被保險人因遭受意外傷害支出醫(yī)療費時，需提交此類證明。三是受益人身份證明及與被保險人關系證明。
意外險險種——相關鏈接
根據保險給付條件的不同，意外險險種還可以分為意外傷害保險和意外傷害醫(yī)療保險。目前市場上已有很多綜合意外保險計劃，對意外傷害和意外醫(yī)療進行綜合保障。消費者在投保時最好購買綜合性的意外保險，這樣可以獲得更為全面的保障。如某保險公司的綜合個人意外傷害保險20萬套餐，除包含20萬意外身故、燒傷及殘疾保險金外，還包括4萬意外醫(yī)藥保險金、1萬元住院費用補償金、1萬元手術費用補償金、100元/天的住院津貼。意外傷害保險：意外傷害保險以意外事故對被保險人身體造成的損傷為給付條件，通常是在符合保險合同定義的意外事故發(fā)生后，被保險人受傷、殘疾、消失等時，保險公司一次性按照保險合同約定的條件給付保險賠償。意外傷害醫(yī)療保險：意外傷害醫(yī)療保險，是因保險合同約定的意外事故對被保險人造成傷害后住院，或因意外事故引發(fā)的疾病而住院產生費用后，由保險公司來給予賠付的保險合同。; #意外險 #保險理賠
2024-09-03 16:23:22

保險理賠兩輛車撞同一人交強險的賠償辦法: 摘要：2006年7月9日，王某駕駛中型貨車行至中心路時，適遇何某從路邊緣由梁某順向停放的廂式貨車后面轉出橫穿中心路，王某剎車時撞倒何某，造成交通事故。事故發(fā)生后，經交警認定，王某駕駛機動車在經過沒有交通信號的道路時遇何某橫過道路未避讓且載物不符合核定的載物質量，承擔事故主要責任，梁某駕駛機動車未在規(guī)定地點停放，承擔事故次要責任，何某橫過道路，未觀察清楚，未確認安全后通行，承擔事故的次要責任。何某的傷情后經司法鑒定機構鑒定，構成九級、十級傷殘。同時確定休息、營養(yǎng)、護理三期時間。另兩輛肇事車輛均購買4萬元的上海市第三者強制責任保險。事故發(fā)生后，何某即在相關朋友介紹下委托律師代理該案件。鑒定結論出來后，經調解，事故三方就賠償問題未能達成一致意見，律師根據當事人的授權向人民法院提出訴訟。爭議焦點：庭審中，被告兩保險公司提出因存在兩份四萬元的強制保險，故兩公司各承擔兩萬元強制保險。代理律師當庭指出，兩輛車屬于兩個不同的個體，屬于分別投保，存在兩份強制保險。我國設立強制保險的目的在于機動車出現(xiàn)交通事故后能及時給予第三者賠償，同時每份三者險均是一個獨立的合同關系，故本案中兩份交強險應分別賠償，即本案中應賠償兩份交強險后按責任劃分賠償比例。一審法院認定：兩份交強險屬于兩個不同的合同所確定，兩保險公司應在各自的交強險范圍內承擔責任。即本案在兩個交強險賠償后再按照責任劃分賠償比例。
交強險的賠償范圍：
機動車交通事故責任強制保險保障范圍包括本車以外受害人的人身傷亡和財產損失。第一、被保險機動車發(fā)生事故。保險公司對投保了責任強制保險的機動車所造成的道路交通事故責任負責賠償，對于非保險機動車肇事的，保險公司不負責賠償。為了最大限度保護受害人，《條例》第42條規(guī)定，在道路以外的地方通行時發(fā)生的事故，也適用本條款，即保險公司對于被保險機動車發(fā)生的非道路交通事故責任，也負責賠償。第二、本車以外的受害人遭受人身傷亡或財產損失。人身傷亡是指人的身體受傷害或人的生命終止。根據《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》，發(fā)生人身傷亡依法可以獲得的賠償項目共計15項，包括醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、康復費、后續(xù)治療費、喪葬費、死亡補償費、精神損害撫慰金等。保險公司根據受害人人身損害程度以及實際發(fā)生的各項費用在責任限額內給予賠償。財產損失是指被保險機動車發(fā)生道路交通事故，直接造成事故現(xiàn)場受害人現(xiàn)有財產的實際損毀。財產損失不包括被保險機動車本車和車內財產的損失，也不包括因市場價格變動造成的貶值、修理后因價值降低而造成的損失和其他間接財產損失。第三、保險公司賠償金額不超過責任限額。責任限額是保險公司賠償的最高金額。對于受害人的人身傷亡和財產損失，保險公司最高賠償的金額不超過責任限額，即對于損失金額超過責任限額以上部分，保險公司不負責賠償。同時，保險公司依法進行賠償，即賠償的內容和標準均按照國家規(guī)定的有關法律法規(guī)進行。小知識：交強險與現(xiàn)行的商業(yè)性機動車第三者責任險有本質不同。商業(yè)第三者責任險采取的是保險公司根據被保險人在交通事故中所承擔的事故責任，來確定其賠償責任。而交強險實行的是“無過錯責任”原則，即無論被保險人是否在交通事故中負有責任，保險公司均將在12.2萬元責任限額內予以賠償。第三者責任險規(guī)定了較多的責任免除事項和免賠率（額）。而交強險的保險責任幾乎涵蓋了所有道路交通風險，且不設免賠率和免賠額。第三者責任險是以盈利為目的，屬于商業(yè)保險業(yè)務。而交強險不以盈利為目的，無論盈虧，均不參與公司的利益分配，公司實際上起了一個代辦的角色。; #交強險理賠案例 #交強險理賠 #交強險 #交強險案例
2024-09-03 16:23:22

意外保險知識財產保險如何理賠？企業(yè)和家庭的理賠區(qū)別？: 摘要：財產保險(Property Insurance)是指投保人根據合同約定，向保險人交付保險費，保險人按保險合同的約定對所承保的財產及其有關利益因自然災害或意外事故造成的損失承擔賠償責任的保險。財產保險，包括財產保險、農業(yè)保險、責任保險、保證保險、信用保險等以財產或利益為保險標的的各種保險。財產保險起源于意大利的海上保險,早在中世紀的海事法規(guī)中就已含有規(guī)章性條款。16世紀以后，在其他西歐國家迅速發(fā)展起來，當時買賣保險契約行為已相當普遍。隨著海上貿易中心的轉移，到17世紀，英國倫敦成為世界最主要的海上保險市場。1666年9月2日倫敦發(fā)生歷史上最嚴重的火災，第二年，有人開始承保房屋的火災風險。此后，依照海上保險的做法，對陸上財產的承保范圍逐步擴大到幾乎一切自然災害和意外事故風險，保險標的從房屋擴大到任何有形財產，最后發(fā)展到許多無形財產，以至因財產而產生的利益也可以承保。正因為理賠關系到自己的權益能否能到保障，所以它一直是各類保險中被關注的重點。在企業(yè)財產保險中，理賠也是有具體的流程的，需要投保人詳細了解，以免在理賠過程中出現(xiàn)不必要的麻煩。那么其具體的流程是什么呢？
企業(yè)財產保險理賠流程
1、客戶出險報案、填據出險說明書2、保險公司收集相關單據、核對有關內容3、保險公司現(xiàn)場查勘4、保險公司核定責任和損失5、保險公司繕制查勘報告6、保險公司理算損失、繕制理賠計算書7、保險公司核賠8、保險公司出具理賠通知書、客戶簽章確認9、保險公司支付賠款
家庭財產保險的理賠
1.被保險人索賠時，應當向保險公司提供保險單、損失清單和其他必要的單證。2.保險財產遭受保險責任范圍內的損失時，保險公司按照出險時保險財產的實際價值計算賠償，但最高不超過保險單分項列明的保險金額。3.保險財產遭受部分損失經保險公司賠償后，保險合同繼續(xù)有效，但其保險金額相應減少，減少金額由保險公司出具批單批注。4.發(fā)生保險責任范圍內的損失后，應由第三方賠償的，被保險人可以向保險公司或第三方索賠。被保險人如向保險公司索賠，應自收到賠款之日起，向保險公司轉移向第三方代位索賠的權利。在保險公司行使代位索賠權利時，被保險人應積極協(xié)助，并向保險公司提供必要的文件及有關情況。5.保險事故發(fā)生時，如另有其他保險單對同一保險財產承保同一責任，不論該保險單是否由被保險人或他人投保，保險公司僅按比例負責賠償。6.被保險人的索賠期限，自其知道保險事故發(fā)生之日起，不得超過兩年。; #財產險 #保險理賠
2024-09-03 16:23:22

保險理賠非醫(yī)保用藥保險公司能理賠嗎: 摘要：所花費的17萬多元醫(yī)療費中，有超過一半費用屬于非醫(yī)保用藥，保險公司對這部分費用拒賠，是否應該？日前，蒼南縣人民法院在判決一起交通事故賠償糾紛時，給出了不應該拒賠的答案，其中一點理由是用藥由醫(yī)生決定，受害人和投保人無法掌握。去年3月5日，喬女士坐在丈夫駕駛的摩托車后面發(fā)生了車禍，丈夫不幸遇難，她自己也受傷不輕。交警部門認定，喬女士的丈夫承擔次責，肇事的重型半掛牽引車駕駛員盛某承擔主要責任，作為第三人，喬女士并無責任。因為賠償協(xié)商不下，喬女士遂起訴要求盛某的雇主及其掛靠的運輸公司賠償其各項損失共計61萬余元，保險公司對上述賠償款在保險限額內先予賠償。但保險公司對喬女士花費的17萬余元醫(yī)療費提出異議，他們認為，保險人是按照國家基本醫(yī)療保險的標準來核定醫(yī)療費用的賠償金額，喬女士17萬余元醫(yī)療費中有9.7萬余元屬于非醫(yī)保用藥，依據相關保險合同的約定，非醫(yī)保用藥保險公司不予賠付。蒼南法院經審理后，認定該免責條款對投保人不產生免責效力，對喬女士主張的醫(yī)療費17萬余元予以支持。法院同時認為，保險合同涉及的不僅僅是保險人和被保險人的關系，還涉及第三人的利益，依據民法基本原理，非經第三人同意，合同雙方不能對合同之外的第三人的合法利益作出限制。在機動車道路交通責任糾紛中，這一格式合同涉及的賠付對象往往是不特定的交通事故受害人，而受害人并沒有參與保險合同的訂立，讓受害人接受該條款有失公平。此外，受害人在醫(yī)院治療，由醫(yī)生根據病情決定用藥，受害人和投保人均無法掌控，且保險公司也未提供有效的證據證明受害人非醫(yī)保用藥費用屬于不合理、不必要的治療開支。理賠扣除非醫(yī)保用藥未舉證法院說“不”傷者因交通事故住院治療，保險公司在理賠時主張要扣除20%的非醫(yī)保用藥部分，該主張是否會得到法院支持？日前，迎江法院就依法審結了這起保險理賠案件。2011年6月14日，葉某駕車自西向東行駛至安慶市德寬路第二小學附近路段時，碰撞騎自行車的張某，造成張某受傷，兩車受損的交通事故。該起事故經安慶市公安局交警支隊一大隊認定，葉某負本起事故的全部責任。事發(fā)后，葉某為張某墊付醫(yī)療費71157.59元，本車的修理費用4421元，要求中國人民財產保險股份有限公司安慶市分公司宜城營業(yè)部賠付，但保險公司堅持要求扣除醫(yī)療費用中的非醫(yī)保用藥部分，雙方不能達成一致，對簿公堂。法院經審理認為：投保車輛發(fā)生了保險合同約定的保險事故，保險公司應當予以賠償。其抗辯稱應在醫(yī)療費用中扣除20%的非醫(yī)保用藥，但并沒有提交證據證明己方的抗辯意見，故法院對該意見不予采信。法院依法判決保險公司應全額賠付。該判決作出后，雙方均未上訴，至4月1日，該判決已發(fā)生法律效力。包頭基本醫(yī)療生育保險藥品目錄調整根據自治區(qū)有關文件通知精神，我市繼續(xù)調整基本醫(yī)療、生育保險藥品目錄，具體以《內蒙古自治區(qū)基本醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險藥品目錄》(2010年版)調整通知為標準。調整內容為：將八味沉香片、清血八味片、掃日勞清肺止咳膠囊、沙參止咳膠囊、森登四味湯散、四味土木香散納入《藥品目錄》中成藥部分的民族藥范圍，并按照甲類藥品管理；《藥品目錄》中成藥部分中的178種蒙成藥，按照甲類藥品管理；經批準納入基本醫(yī)療、工傷和生育保險支付范圍的蒙藥醫(yī)院制劑和蒙藥飲片，按照甲類藥品管理，蒙藥醫(yī)院制劑、蒙藥飲片目錄及具體管理辦法由自治區(qū)人力資源和社會保障廳會同有關部門另行制定；復方聚乙二醇電解質散(II)與《內蒙古自治區(qū)基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》(2010年版)西藥部分“*第790號”聚乙二醇電解質(劑型：口服散劑)是同一品種，按照乙類藥品管理。; #保險理賠 #醫(yī)療保險 #保險案例
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