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約有783項符合搜索醫(yī)保的查詢結(jié)果，以下是第491-500項。

認識保險新生兒辦理醫(yī)保問題解析: 摘要：寶寶的到來給家庭帶來無限的歡樂，作為家長除了要為孩子準備豐富的物質(zhì)資源外還要為孩子做好成長的基礎(chǔ)準備。很多家長想要為孩子購買醫(yī)療保險，但對于該出生的孩子應(yīng)該怎樣辦理醫(yī)保呢？日前，昆明市人社局下發(fā)了《關(guān)于新生兒醫(yī)療費報銷有關(guān)問題的通知》，規(guī)定自2012年1月1日起，新出生的新生兒，3個月內(nèi)參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的，其出生后的住院醫(yī)療費用，最高可以報銷11萬元。新生兒滿足以下條件可辦理昆明市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。第一，滿足今年1月1日后出生；第二，滿足新生兒是昆明戶口或者父母親具有昆明市公安機關(guān)開具的居住證；第三，出生3個月內(nèi)，已為新生兒辦理完畢昆明市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險手續(xù)。滿足以上三個條件，新生兒在出生后三個月內(nèi)產(chǎn)生的住院費可報銷，三個月后產(chǎn)生的住院費同樣可以報銷。這是昆明市率先在全省十六個州市中實行這一新政。這就意味著，只要是昆明市出生的新生兒都可享受新政帶來的實惠。
　　新生兒醫(yī)保新規(guī)解讀
目前很多新生兒未能及時辦理參保手續(xù)，其出生后患病產(chǎn)生的住院醫(yī)療費得不到及時報銷，特別是部分新生兒因搶救醫(yī)療費用較高，家庭負擔(dān)較重。那新生兒怎樣參加？如何報銷？最高能報銷多少？昨日，記者采訪了昆明市人力資源和社會保障局醫(yī)保處處長夏登穩(wěn)，對新規(guī)定進行解讀。
　　持居住證和新生兒戶口本辦理
夏登穩(wěn)處長說，在昆的外來務(wù)工人員，只要在昆明辦理了居住證，以及為新生兒在出生后三個月內(nèi)辦理了落戶手續(xù)，新生兒的戶口不論屬于省外還是省內(nèi)，不論父母親是農(nóng)村戶口還是城市戶口，都可以為寶寶辦理新生兒醫(yī)保，享受出生后三個月內(nèi)、辦理手續(xù)前，住院產(chǎn)生的費用報銷的政策。他介紹，從現(xiàn)在起，父母親于新生兒出生后三個月內(nèi)，到新生兒父母所屬地區(qū)為新生兒落戶后，憑新生兒的戶口本和父母親在昆明的居住證(除昆明地區(qū)以外的父母親)，到目前昆明的居住地，所屬的社區(qū)勞動保障服務(wù)所，就可以為新生兒辦理城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的相關(guān)手續(xù)。父母親戶口屬于昆明市的，在為新生兒辦理落戶手續(xù)后，同樣只需憑孩子的戶口本和父母身份證到所屬社區(qū)勞保所也可辦理新生兒醫(yī)保手續(xù)。每個月的25日是區(qū)分當(dāng)月和下月參保的重要時間分割點，每月25日(含25日當(dāng)天)后辦理手續(xù)的，將納入下月參保。最高可以報銷11萬元夏登穩(wěn)處長向記者介紹了新生兒參加城鎮(zhèn)醫(yī)療保險，最高可以報銷11萬元。他表示，新生兒常見疾病住院，治療費用常規(guī)情況不會太高，昆明市的報銷最高11萬每年，一般可以應(yīng)對諸如白血病等頑疾的治療費用。昆明市的報銷政策是，新生兒入住一級醫(yī)院及以下級別醫(yī)院產(chǎn)生的住院費用可報銷85%，二級醫(yī)院住院費用可報銷75%，三級醫(yī)院住院費用可報銷60%。也就是住院等級越高，報銷比例越低。與全省新生兒醫(yī)保辦理報銷區(qū)別就在于，昆明市這一新政，保障了新生兒在出生后、辦理手續(xù)期間產(chǎn)生的住院費用無法報銷的難題。
　　新生兒醫(yī)保個案解答
今年1月1日前出生的寶寶怎么辦醫(yī)保？在昆明工作的陳女士，自己的戶口在地州，每次孩子生病住院得先到戶口所在地醫(yī)院辦理住院手續(xù)，之后轉(zhuǎn)院到昆明治療，最后回到孩子所在地進行費用報銷。“辦理報銷手續(xù)十分麻煩，寶寶出生時間不在今年1月1日后，該怎么辦？”夏登穩(wěn)處長：今年1月1日前出生新生兒不享受這一政策，但是，可以申請常規(guī)的未成年人醫(yī)保，也就是說，今年1月1日前出生的寶寶，每個寶寶一年花10元，購買居民保險，然后再花20元購買一年的大病補助保險，合起來就是30元，就可以享受居民醫(yī)療保險的政策。像陳女士這種情況，可以到昆明有關(guān)部門辦理居住證，再到居住地所屬社區(qū)為孩子辦理未成年人醫(yī)保手續(xù)，這樣治療住院費就可以在昆明報銷。出生三個月后補辦手續(xù)，當(dāng)月買保險次月生效小王的孩子在今年1月份出生，得知這個政策很高興，“孩子出生后因肺炎住院產(chǎn)生一大筆費用，現(xiàn)在補辦手續(xù)可以報銷嗎？”昆明人社局醫(yī)保處工作人員：這樣的情況，屬于新生兒出生時間超過三個月后補辦手續(xù)，這是不符合政策的，享受不了這個政策?，F(xiàn)在去辦理手續(xù)，次月產(chǎn)生的費用才可以報銷。也就是當(dāng)月購買保險，次月生效。孩子是父母的生命。剛出生的嬰兒易受疾病的侵襲，這時候，為孩子辦理醫(yī)療保險是十分必要的。
　　新生兒保險幫問
這位媽媽介紹，她的孩子是今年8月出生的，并在國慶節(jié)前就落了戶，“完全符合《關(guān)于新生兒醫(yī)療費報銷有關(guān)問題的通知》規(guī)定，不知為什么不能購買2012年度的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，孩子的住院費用能不能報？”針對媽媽的疑惑，記者撥通了昆明市醫(yī)保中心服務(wù)熱線，工作人員告知，2013年1月1日昆明將實施新的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度，新制度將新生兒劃分為昆明戶籍和非昆明戶籍兩個范疇。昆明戶籍的新生兒于2012年10月1日至12月25日期間購買2013年的基本醫(yī)保后，自出生之日起一年內(nèi)患病入院所發(fā)生的醫(yī)療費均可報銷。對于新生兒來說，一出生就能有保險的呵護和保障，也是未來健康成長必不可少的條件之一。年輕父母一定不要忘記為自己的孩子選擇新生兒保險。; #醫(yī)療保險 #新生兒醫(yī)保
2024-09-03 16:23:22

認識保險上海閔行醫(yī)保中心---上海人的福音: 摘要：臨近年底，醫(yī)保病人“看病難”現(xiàn)象又有所抬頭。不少醫(yī)院因為控費壓力，“迫不得已”對醫(yī)保病人減少開藥或者延后住院。然而在上海閔行醫(yī)保中心，醫(yī)保病人卻從不曾有類似的遭遇，無論年初年末，都能得到合理及時的治療。近年來，為了控制醫(yī)保費用不合理增長，本市實行醫(yī)保年度預(yù)算總額預(yù)付制，如超額由醫(yī)院承擔(dān)，結(jié)余歸自己。然而由于市民醫(yī)療需求越來越大，大多數(shù)醫(yī)院總感覺醫(yī)保盤子吃緊，為了避免超額后自掏腰包，普遍對醫(yī)保病人就診開藥和住院加以限制，年底尤甚。上海閔行醫(yī)保中心卻反其道而行之，不但不限制，還推行鼓勵接收醫(yī)保病人的措施。年初，醫(yī)院根據(jù)各臨床科室的實際情況，下達每月平均接收醫(yī)保病人的指標，超收一個醫(yī)保病人，獎勵300元。如神經(jīng)內(nèi)科，10月接收了93個醫(yī)保病人，超收13人，獲獎3900元。上海閔行醫(yī)保中心是醫(yī)院的醫(yī)保額度特別充裕嗎？不是。據(jù)了解，雖然醫(yī)保部門制訂的預(yù)算總額逐年增長，但閔中心年年都超額，去年超了380萬元，靠其他收入補上缺口。上海閔行醫(yī)保中心還有不少舉措顯得“另類”。如急診分流?，F(xiàn)在申城各大醫(yī)院的急診人滿為患，留觀室一床難求，病人睡在走廊里司空見慣。個中原因，除了急診資源確實短缺外，臨床科室不愿接收急診病人也是關(guān)鍵，因為相對而言風(fēng)險大，用藥多檢查少，經(jīng)濟上不合算。而閔中心規(guī)定，各個臨床科室都要分流急診病人。心內(nèi)科今年1-10月，共分流了328個急診患者；同期，神經(jīng)內(nèi)科分流了406人。在其他醫(yī)院可能長期“壓床”的重病人，在閔中心通常2-3天就會轉(zhuǎn)到科室病房。今年，上海閔行醫(yī)保中心急診人次預(yù)計超過35萬，相當(dāng)于市中心三甲醫(yī)院的服務(wù)量，急診基本上一直有空床位，保證最需要的病人及時得到救治。又如，與一些醫(yī)院在趨利動機下好用貴藥、開大處方不同，上海閔行醫(yī)保中心的醫(yī)生顯得非常“小氣”。用抗菌素，如果病人年紀輕，一般只開青霉素、頭孢二代等非限制性的抗菌素；有痰，如能自己咳出，也不開化痰的沐舒坦等。多種維生素營養(yǎng)液、給化療病人“補氣”的中藥等，都屬于“可用可不用，堅決不用”。上海閔行醫(yī)保中心試行部分醫(yī)保服務(wù)項目延伸至街鎮(zhèn)社區(qū)點上海閔行醫(yī)保中心醫(yī)保業(yè)務(wù)延伸工作的開展，將進一步體現(xiàn)醫(yī)保“以人為本、至善至誠”的服務(wù)理念，同時也體現(xiàn)出窗口服務(wù)對貼近群眾、便民利民的一種積極探索和嘗試。上海閔行醫(yī)保中心中心志愿者在行動老人行動不便，志愿者上門為其辦理各項醫(yī)保業(yè)務(wù)；不合理就醫(yī)多付了冤枉錢，志愿者上門宣傳各項政策，讓其充分享受醫(yī)保政策，減輕經(jīng)濟負擔(dān)……在我區(qū)，活躍著這樣一支由70人組成的醫(yī)保中心志愿者隊伍，分布在閔行醫(yī)保中心以及15個醫(yī)保服務(wù)點上，只要您有醫(yī)保方面的困難和需要，撥打服務(wù)點電話，他們就會為您上門服務(wù)。充分享受醫(yī)保政策家住沁春園一村的朱翠花老人是外省市退休回滬定居人員，患癌癥及糖尿病多年，微薄的退休工資無法承擔(dān)每月幾千元的醫(yī)藥費支出，醫(yī)保中心志愿者從居委會了解到這一情況后，馬上來到她家，告訴她除了原本在外省市享受的醫(yī)保報銷，她還可以在上海享受到剩余部分50%的報銷政策，這讓她很欣慰，醫(yī)藥費的壓力一下子減輕了不少。在政策允許的范圍內(nèi)盡量解決醫(yī)藥費報銷難的問題，醫(yī)保中心的志愿者已經(jīng)幫不少老人充分享受了這一政策。上海閔行醫(yī)保中心為老人送服務(wù)上門不久前，家住報春路，84歲的林阿婆被車撞傷，行動不便，無法出門到醫(yī)保服務(wù)點辦理各項醫(yī)保報銷業(yè)務(wù)，老人家屬趕來為其代辦救護車發(fā)票報銷，可來時太匆忙忘記帶老人的社保卡，志愿者顧莉莉仔細詢問情況后，主動提出上門服務(wù)，幾次往返于老人家中和服務(wù)點之間。據(jù)了解，全區(qū)的15家醫(yī)保服務(wù)點分布在各鎮(zhèn)、街道、莘莊工業(yè)區(qū)，孤寡老人、離休干部、重殘、因病喪勞等人群，只要有需要，全區(qū)15個點的70名志愿者都會上門提供各項服務(wù)。; #醫(yī)保中心 #醫(yī)保 #醫(yī)?？?/a>
2024-09-03 16:23:22

人壽保險知識蘭州職工醫(yī)保7月起提高繳費基數(shù): 摘要：隨著2012年度全省城鎮(zhèn)非私營單位在崗職工年平均貨幣工資(38440元)的公布，蘭州市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險繳費基數(shù)也從下月起發(fā)生了變化。6月6日，記者從蘭州市醫(yī)保局獲悉，按照相關(guān)規(guī)定計算，7月份起，城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險參保人員每人每月至少需繳費38.44元。按照相關(guān)規(guī)定，蘭州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費由用人單位和職工個人共同繳納，實行全市統(tǒng)一籌資比例。用人單位按本單位在職職工上年度工資總額的6%繳納，職工個人按本人上年度工資收入(包括工資、獎金、津貼、補貼等收入)的2%繳納，由用人單位從職工工資中代為扣繳。用人單位人均繳費基數(shù)不得低于全市上年度職工平均工資的60%，不高于300%。低于60%的按全市上年度職工平均工資的60%繳納；超過300%的部分，不計算為繳費基數(shù)。據(jù)此確定，蘭州市2013年度城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險個人月繳費基數(shù)下限為月平均工資的60%，即38440÷12×60%=1922；上限為月平均工資的300%，即38440÷12×300%=9609.99元。以蘭州市一名普通城鎮(zhèn)參保職工為例，如以最低繳費基數(shù)來繳納，個人每月要繳費38.44元(38440÷12×60%×2%)，較2012年度全省城鎮(zhèn)非私營單位在崗職工年平均貨幣工資32906元為標準最低繳費32.91元(32906÷12×60%×2%)，每月多繳5.53元。同時，蘭州市城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員與城鎮(zhèn)職工參保享受同等待遇，這類人群在繳費時，由本人按全省上年度職工社會平均工資5.4%費率繳納基本醫(yī)療保險費。以一名普通城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員為例，其每年要繳費2075.76元（38440×5.4%），較之前的繳費1776.92元（32906×5.4%），每年多繳298.84元。更多蘭州醫(yī)保信息查詢可以登錄蘭州醫(yī)保信息網(wǎng)（http://www.gslz.lss.gov.cn/ecdomain/framework/lzrsw/index.jsp）。; #蘭州醫(yī)保 #醫(yī)療保險 #社會醫(yī)保
2024-09-03 16:23:22

認識保險 2014年重慶醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)項目調(diào)整情況: 摘要：2014年1月1日起，重慶市基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)項目將迎來調(diào)整。據(jù)重慶市人力社保局、市財政局、市衛(wèi)生局、市物價局已聯(lián)合印發(fā)通知，將把97個診療項目納入《醫(yī)保醫(yī)療項目目錄》，根據(jù)《目錄》，今后市民看病住院能報銷更多費用。2014年起，重慶市將調(diào)整基本醫(yī)療保險服務(wù)項目。其中，將把強放射治療、肝移植術(shù)等97個技術(shù)成熟、臨床必需、應(yīng)用廣泛的診療項目，以及濾網(wǎng)、人工硬腦膜等13種一次性醫(yī)用材料，納入《醫(yī)保醫(yī)療項目目錄》。同時，針對《醫(yī)保醫(yī)療項目目錄》中的人工晶體、永久起博器等31種一次性醫(yī)用材料，將提高其“醫(yī)保最高認定價”標準。針對簡單充填術(shù)、根管充填術(shù)等30個口腔診療項目，將取消其限門診報銷的規(guī)定，改為將其納入住院報銷，仍按乙類管理。此外，對于職工醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金，我市將建立最高支付限額動態(tài)調(diào)整機制，確保醫(yī)療保險平穩(wěn)有序運行。重慶醫(yī)保政策相關(guān)鏈接：重慶醫(yī)保新政：退休人員享受職工醫(yī)保待遇為減輕用人單位繳費負擔(dān)，我市參加職工醫(yī)保的單位，退休人員超過在職職工人數(shù)70%以上的，從明年起將取消繳納基本醫(yī)療保險。根據(jù)通知，去年9月1日至12月31日期間，按其應(yīng)繳額的60%繳費；今年1月1日至12月31日期間，按其應(yīng)繳額的40%繳費；從2014年1月1日起，取消繳費。用人單位繳費負擔(dān)減輕了，退休人員依然享受職工醫(yī)保待遇。退休人員隨單位參加大額醫(yī)療費互助保險，繼續(xù)由用人單位和退休人員按照相關(guān)規(guī)定繳費。從2014年1月1日起，隨用人單位參加職工醫(yī)療保險的參保人員，按規(guī)定辦理退休時，其基本醫(yī)療保險繳費年限，男應(yīng)滿30年、女應(yīng)滿25年。重慶醫(yī)保費多繳可申請辦理退費根據(jù)重慶市人力社保局、市財政局聯(lián)合發(fā)布的通知，重慶市參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的單位或人員，以及參加城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險的人員，因享受醫(yī)保繳費優(yōu)惠或政府補助、死亡、重復(fù)繳費等情形，造成參保單位或個人多繳保險費的，可申請辦理醫(yī)保退費。但是，有六種情況，重慶醫(yī)保費多繳是不予退還的。比如參保人員同時在兩個以上參保單位繳納醫(yī)保費形成的重復(fù)繳費，其單位繳納的醫(yī)保費不予退還，其個人賬戶合并；等等。市人力社保局提醒，符合退費條件的參保單位或個人，在辦理退費時，應(yīng)向現(xiàn)參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)提出退費申請，填寫申請表，說明申請退費原因，并提供證明材料。隨后，受理地的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)將對申請進行審核，并送多繳費發(fā)生地的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)進行復(fù)核。符合條件者，將按月報送當(dāng)?shù)厝肆ι绫＞趾拓斦謱徟?。?jīng)人力社保局和財政局審批同意的退費，應(yīng)于當(dāng)月內(nèi)，通過具有金融功能的社保卡或指定銀行賬戶，支付給申請單位或個人。; #重慶醫(yī)保 #醫(yī)療保險 #社會保險
2024-09-03 16:23:22

認識保險上海退休人員大病醫(yī)保的適用范圍: 摘要：上海退休人員大病醫(yī)保經(jīng)過多年的制度完善，上海退休人員大病醫(yī)保目前的總體水平高于全國，不僅城鎮(zhèn)職工醫(yī)保在最初建立時專門設(shè)置了門診大病醫(yī)保項目，之后，又出臺了綜合減負政策，使得在職職工醫(yī)保支付達到85%，退休職工醫(yī)保支付達到92%，而在居民醫(yī)保、新農(nóng)合方面有一系列政策，為高額醫(yī)療費用患者減負。上海退休人員大病醫(yī)保適用范圍包括：國家和本市規(guī)定的中央及外省市在滬單位，所包括的職工則分為三種，如下文。
上海退休人員大病醫(yī)保辦法實施細則
為了保證本市醫(yī)療保險制度的實施，根據(jù)《上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法》（以下簡稱《醫(yī)療保險辦法》），制定本細則。一、上海退休人員大病醫(yī)保適用范圍（一）《醫(yī)療保險辦法》所稱的用人單位，包括國家和本市規(guī)定的中央及外省市在滬單位。（二）《醫(yī)療保險辦法》所稱的職工包括：在職職工按國家和本市規(guī)定辦理退休、退職手續(xù)的人員；受長期撫恤的在鄉(xiāng)二等乙級以上革命傷殘軍人；榮軍院的革命傷殘軍人；退休后由民政部門發(fā)放退休金的人員；在軍隊工作但是沒有軍籍的退休人員；軍隊退休回滬安置人員。用人單位中的職工不包括征地養(yǎng)老人員、精簡回鄉(xiāng)人員、外籍人員及港、澳、臺人員等。二、上海退休人員大病醫(yī)保的登記（一）用人單位辦理醫(yī)療保險登記、變更或者注銷登記手續(xù)的具體辦法，由市醫(yī)療保險局根據(jù)《醫(yī)療保險辦法》及醫(yī)療保險業(yè)務(wù)管理的要求，會同市社會保險事業(yè)基金結(jié)算管理中心予以規(guī)定。（二）用人單位應(yīng)當(dāng)向辦理基本養(yǎng)老保險手續(xù)的區(qū)、縣社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理醫(yī)療保險的登記、變更、注銷手續(xù)。在辦理醫(yī)療保險登記手續(xù)時，參加醫(yī)療保險的結(jié)算戶應(yīng)當(dāng)與其參加基本養(yǎng)老保險的結(jié)算戶一致。三、上海退休人員大病醫(yī)保費的繳納和醫(yī)療保險待遇的享受（一）用人單位應(yīng)當(dāng)在每月規(guī)定的期限內(nèi)，到區(qū)、縣社會保險經(jīng)辦機構(gòu)繳納基本醫(yī)療保險費和地方附加醫(yī)療保險費（以下簡稱醫(yī)療保險費），繳費基數(shù)和繳費年度與基本養(yǎng)老保險一致。（二）從按規(guī)定繳納了醫(yī)療保險費的次月起，職工在領(lǐng)取醫(yī)療保險憑證后，可享受由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金（以下簡稱統(tǒng)籌基金）和地方附加醫(yī)療保險基金（以下簡稱附加基金）支付醫(yī)療費等《醫(yī)療保險辦法》規(guī)定的醫(yī)療保險待遇（以下統(tǒng)稱醫(yī)療保險待遇），以及使用個人醫(yī)療帳戶資金。
上海退休人員大病醫(yī)保最高可報銷30萬元
根據(jù)實施方案，省直機關(guān)事業(yè)單位干部職工醫(yī)療費用報銷，首先按城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度和大病補充醫(yī)療保險制度執(zhí)行；其次，政策范圍內(nèi)個人自付部分在單位補充醫(yī)療保險中按規(guī)定報銷。在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險方面，個人賬戶主要用于普通門診、藥店購藥，本金和利息歸個人所有，可以結(jié)轉(zhuǎn)或者繼承。在職在編人員按其繳費基數(shù)的3.2%劃入，退休人員按其退休金的3.8%劃入。報銷起付線一級、二級、三級醫(yī)療機構(gòu)分別為200元、400元、600元，報銷封頂線為10萬元。在上海退休人員大病醫(yī)保方面，報銷段為10——30萬元，在政策范圍內(nèi)可報銷醫(yī)療費用的90%。同時，記者也了解到，本次調(diào)整將對年齡大、級別高的人員將予以適當(dāng)?shù)膬A斜優(yōu)惠。在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險報銷基礎(chǔ)上，改革完成后政策范圍內(nèi)個人自付部分也將按正廳95%，副廳93%、處級91%、處級以下90%在單位補充醫(yī)療保險中報銷，其中退休人員可在規(guī)定報銷的基礎(chǔ)上按同職級再增加2%報銷比，確保其“病有所醫(yī)”。門診大病范圍包括：惡性腫瘤、尿毒癥等職工進行門診大病發(fā)生的醫(yī)療費用，由統(tǒng)籌基金支付85%，其余部分由其個人醫(yī)療賬戶歷年結(jié)余資金支付，不足部分由職工自負。職工在一個醫(yī)保年度內(nèi)住院、急診觀察室留院觀察所發(fā)生的起付標準以上的醫(yī)療費用，以及門診大病和家庭病床的醫(yī)療費用，累計超過統(tǒng)籌基金最高支付限額（28萬元）以上的部分，由附加基金支付80％，其余部分由職工自負。; #醫(yī)療保險 #大病醫(yī)保 #醫(yī)保
2024-09-03 16:23:22

認識保險重慶醫(yī)?？ㄞk理: 摘要：醫(yī)療保險卡（簡稱醫(yī)保卡）是醫(yī)療保險個人帳戶專用卡，以個人身份證為識別碼，儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細資料信息。醫(yī)?？ㄓ僧?dāng)?shù)刂付ù磴y行承辦，是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費后，地方醫(yī)療保險事業(yè)部門在月底將個人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個人醫(yī)保卡上。小石是重慶一家公司的職員，由于一些事情，小石需要自己去辦理醫(yī)?？?，于是小石想問，重慶醫(yī)?？ㄞk理流程是怎樣的，應(yīng)該到哪里辦理？接下來，開心保小編將為您簡單介紹。一、用A4紙復(fù)印身份證正面，貼上本人一寸（藍底或紅底）彩色免冠照片，準備25元制卡工本費。二、交與所屬街道（社區(qū)）社會保障服務(wù)機構(gòu)。三、填寫登記表，留下聯(lián)系方式。四、在交表繳費50天后或接到街道（社區(qū)）社會保障服務(wù)機構(gòu)的領(lǐng)卡通知后，攜帶本人身份證和繳費憑據(jù)前去領(lǐng)卡。辦理地點：所屬街道社保機構(gòu)辦理。小貼士：醫(yī)保卡使用流程介紹（1）在定點醫(yī)院就醫(yī)的時出示醫(yī)?？ㄗC明參保身份和掛號，個人不需要先支付再報銷，直接便可由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算該醫(yī)保報銷的部分，只有在結(jié)帳的時候，自付的部分由自己用醫(yī)?？ㄓ囝~或者現(xiàn)金支付。（2）住院報銷的時候，有個起付線（起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%），也就是說起付線的錢需要自己支付，超過起付線的部分才能根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報銷，報銷比例各地是不一樣的，并且不同的醫(yī)院和不同的項目也是不一樣的，大概80%，詳細的可以去當(dāng)?shù)貏趧颖Ｕ暇W(wǎng)上了解。如果持醫(yī)?？ǖ幕颊呋疾『笠メt(yī)院看病，那么持醫(yī)?？ㄈメt(yī)保定點單位看病的流程如下：參保人員患病時，持醫(yī)療保險手冊和IC卡，可直接到本地定點醫(yī)療機構(gòu)就診。大致程序是：持醫(yī)療保險手冊和IC卡--醫(yī)院醫(yī)保辦登記--審驗證卡--交住院押金--住院--對自費項目需經(jīng)患者同意并簽字--現(xiàn)金或IC卡結(jié)算起付標準和自付比例的自付部分--統(tǒng)籌范圍內(nèi)的由醫(yī)院先墊支--結(jié)算出院。住院費用結(jié)算采用后付式的服務(wù)項目結(jié)算辦法。; #重慶醫(yī)保卡 #重慶醫(yī)保 #醫(yī)?？ㄞk理 #醫(yī)?？?/a>
2024-09-03 16:23:22

認識保險武漢大病醫(yī)保最高可報30萬元: 摘要：《武漢市城鄉(xiāng)居民大病保險工作實施方案（試行）》正式發(fā)布，武漢大病醫(yī)保預(yù)計于2013年10月正式全面啟動。凡是2013年1月1日起符合報銷規(guī)定的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新農(nóng)合參保（合）人員都可報銷，報銷起付線是8000元，報銷比例為50%至70%，最高額度為30萬元。
一個保險年度內(nèi)只計算一次起付線
方案規(guī)定，武漢城鄉(xiāng)居民大病保險人均籌資水平為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保27元，新農(nóng)合24元，籌資不需要市民承擔(dān)，將由社?；鸷托罗r(nóng)合基金出資，基金不足部分由政府出資。武漢居民大病保險起付線為8000元，分段報銷比例為50%至70%，年度封頂線30萬元。武漢醫(yī)改辦負責(zé)人介紹，這也就是說，在一個保險年度內(nèi)，只要基本醫(yī)療保險報銷后的個人負擔(dān)部分超過8000元，按照8000-30000元、30000-50000元、50000元以上分為三段，可以再次報銷50%、60%、70%，最多可以報銷30萬元。“在一個保險年度（從保險生效之日起滿一年）內(nèi)，8000元的起付線只扣除一次。”該負責(zé)人介紹，如果一年時間內(nèi)需第二次報銷，則不計起付線，直接按照個人負擔(dān)部分0-30000元的50%，30000-50000元的60%和50000元以上的70%來報銷。
數(shù)十種特殊慢性病納入報銷范圍
方案規(guī)定，凡是2013年1月1日起符合報銷規(guī)定的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新農(nóng)合參保（合）人員都可進行報銷。大病保險報銷范圍包括城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新農(nóng)合參保（合）人員治療門診特殊慢性病和住院醫(yī)療費用，經(jīng)基本醫(yī)療保險報銷后、超過大病保險起付線標準的個人負擔(dān)部分。其中，白血病、血友病、腎病、I型糖尿病等幾十種特殊慢性病都被納入報銷范圍。
定點醫(yī)院可在出院時“一站式”報銷
據(jù)了解，武漢市人社局和武漢市衛(wèi)計委將分別通過招標，選定承辦大病保險的商業(yè)保險機構(gòu)。報銷時，采取“一站式”服務(wù)。經(jīng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)授權(quán)定點醫(yī)療機構(gòu)，市民在辦理出院手續(xù)時，定點醫(yī)療機構(gòu)按照基本醫(yī)療保險政策給予報銷后，對符合條件的城鄉(xiāng)居民及時給予大病醫(yī)療費用報銷，不用再跑到商業(yè)保險機構(gòu)報銷。很多大病往往要去外地大醫(yī)院診治，造成異地報銷難題。對此，商業(yè)保險機構(gòu)充分發(fā)揮其全國聯(lián)網(wǎng)優(yōu)勢，為參保（合）人員提供異地結(jié)算服務(wù)。
武漢醫(yī)保——相關(guān)鏈接
武漢應(yīng)屆畢業(yè)生可享職工醫(yī)保
武漢市人力資源和社會保障局出臺《關(guān)于武漢地區(qū)高等學(xué)校應(yīng)屆大學(xué)畢業(yè)生參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險有關(guān)問題的通知》。該通知表示，至畢業(yè)當(dāng)年的8月31日，武漢全日制普通高等學(xué)校及科研院所應(yīng)屆大學(xué)畢業(yè)生將停止享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。畢業(yè)后，已就業(yè)者隨用人單位參加職工醫(yī)保；靈活就業(yè)或暫未就業(yè)者，也可享受職工醫(yī)?；蚓用襻t(yī)保。據(jù)悉，應(yīng)屆畢業(yè)生在畢業(yè)當(dāng)年的12月31日前參加職工醫(yī)保后，可無時間限制地享受職工醫(yī)保待遇。應(yīng)屆大學(xué)畢業(yè)生可攜帶本人身份證和畢業(yè)證原件至社保機構(gòu)個人窗口辦理。
參加武漢居民醫(yī)保異地急診住院可報銷
網(wǎng)友鄭先生稱，他的小孩在武漢參加了居民醫(yī)保，上個月隨家人一起到上海游玩時突發(fā)急診，在當(dāng)?shù)匾患胰揍t(yī)院就診并住院治療。他想知道，參加了武漢市居民醫(yī)保的小孩，如果在異地急診住院，其費用可以按照居民醫(yī)保相關(guān)政策報銷嗎？關(guān)于這個問題，據(jù)武漢市醫(yī)保中心介紹，鄭先生的小孩可以據(jù)武漢市居民醫(yī)保政策報銷相關(guān)費用。需準備的材料有：一份報銷申請并在參保地蓋章，一整套病案、發(fā)票原件、住院匯總清單原件、身份證復(fù)印件、戶口本復(fù)印件、醫(yī)?？◤?fù)印件、交通銀行卡復(fù)印件。鄭先生可帶齊上述材料到武漢市醫(yī)療保險中心辦理申報手續(xù)。; #大病保險 #醫(yī)療保險 #武漢醫(yī)保
2024-09-03 16:23:22

認識保險詳細為您介紹上海醫(yī)?？ㄔ趺从?/a>: 摘要：辦理上海醫(yī)保卡可在上海市定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)、定點藥店購藥，或者到上海市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理醫(yī)療費零星報銷，所以在上海居住生活的朋友盡量都辦理一張醫(yī)?？?，會給你的生活帶來更多福利。那么上海醫(yī)?？ㄔ趺崔k理呢？你知道上海醫(yī)?？ㄔ趺从茫吭谏虾ａt(yī)?？ㄈ绾问褂眠^程中有什么要注意的呢？每一種關(guān)于上海醫(yī)?？ㄈ绾问褂玫姆椒ㄓ惺裁刺攸c？一、上海醫(yī)保卡怎么用？怎么辦理辦法如下：1、參保人攜帶本人有效證件（身份證、戶口簿等），至鄰近的區(qū)縣醫(yī)保中心申請辦理，區(qū)縣醫(yī)保中心當(dāng)場予以辦結(jié)。2、參保人也可以至鄰近的街道（鎮(zhèn)）醫(yī)保事務(wù)服務(wù)點（以下簡稱服務(wù)點）申請代為辦理，服務(wù)點將在3個工作日內(nèi)辦結(jié)。參保人應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)至該服務(wù)點領(lǐng)取代為辦理的醫(yī)?？ā?、參保人可以委托他人代為辦理。被委托人在辦理時需攜帶本人及參保人的有效證件。4、用人單位集中辦理時，可憑單位介紹信及經(jīng)辦人本人有效證件至所屬的區(qū)縣醫(yī)保中心辦理，然后由用人單位將醫(yī)保卡發(fā)給參保人。二、上海醫(yī)保卡怎么用的相關(guān)注意事項：1、醫(yī)保卡應(yīng)當(dāng)妥善保管，不能彎曲、折疊、刻劃，不能接觸磁性物體（如電視機、音響、磁性搭扣等）。2、醫(yī)保卡僅供參保人本人使用，不得出借、冒用、涂改或偽造。3、因定點醫(yī)療機構(gòu)或定點藥店設(shè)備故障，醫(yī)保卡不能使用時，醫(yī)藥費先由個人現(xiàn)金支付，待故障排除后，在原發(fā)生設(shè)備故障的醫(yī)療機構(gòu)或藥店按規(guī)定重新結(jié)算。4、參保人因出國（出境）定居并注銷本市戶籍、醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)出本市、死亡等終止醫(yī)保關(guān)系的，參保人或其家屬應(yīng)將醫(yī)?？ń贿€市、區(qū)縣醫(yī)保中心注銷。參保人在本市定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)、定點藥店購藥，或者到本市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理醫(yī)療費零星報銷等各項醫(yī)保事務(wù)時，應(yīng)使用上海市社會保障卡（以下簡稱社保卡）。對于不屬于社?？òl(fā)放范圍，或?qū)儆诎l(fā)放范圍但因故暫未辦理社?？ǖ娜藛T，可使用社會保障卡（醫(yī)保專用）。你知道上海醫(yī)?？ㄔ趺从?？在上海醫(yī)?？ㄔ趺从眠^程中有什么要注意的呢？每一種關(guān)于上海醫(yī)?？ㄈ绾问褂玫姆椒ㄓ惺裁刺攸c？為了方便居民對上海醫(yī)?？ㄓ囝~查詢方法有個徹底的了解筆者專門走訪了上海社保局，向他們詳細了解了上海醫(yī)保卡余額查詢方法。根據(jù)社保局員工的講述，其實醫(yī)?？ㄊ褂煤芎唵?，關(guān)于上海醫(yī)?？ㄈ绾问褂玫姆椒ㄖ饕且恍┎樵兎椒ǎ还灿?種：上海醫(yī)?？ㄔ趺从玫姆椒ㄒ唬寒?dāng)你需要查詢時，可以持本人身份證或社?？ㄌ栔苯拥缴虾Ｊ嗅t(yī)療保險事務(wù)管理中心醫(yī)療保險處進行余額查詢。上海醫(yī)保卡怎么用的方法二：你可以打12333轉(zhuǎn)人工服務(wù)讓工作人員幫忙查詢醫(yī)?？ǖ那闆r，請大家注意在工作時間（上午9：00-12:00，下午3：00-6:00）打這個電話，如果遇到忙音，請反復(fù)多撥幾次，查詢?nèi)藬?shù)過多時不容易打通。上海醫(yī)保卡怎么用的方法三：你可以帶社?？ㄈド鐣ｋU機構(gòu)的自助查詢機去操作，一般都是觸屏查詢系統(tǒng)，你可以刷卡或根據(jù)屏幕提示輸入卡號或身份證號進行查詢。上海醫(yī)?？ㄔ趺从玫姆椒ㄋ模耗阒恍枰獛献约旱纳矸葑C去社會保險機構(gòu)柜臺注冊成為網(wǎng)上用戶。注冊成功以后，你可以任何時候登錄南京人力資源和社會保障網(wǎng)查詢自己的余額，這也是筆者和社保局員工最為推薦的方法。上海醫(yī)保卡怎么用的方法五：到當(dāng)?shù)?ldquo;城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店”刷卡住院或者買藥的時候查詢余額；對比這幾種上海醫(yī)?？ㄔ趺从玫姆椒ǎ覀儾浑y看出，如果說是醫(yī)?？ㄊ褂梅椒ㄟ€不如說是醫(yī)保卡的查詢方法。醫(yī)保卡的使用方法和銀行卡一樣，但是查詢方法就要比銀行卡方便得多。通過以上5種方法的描述，我想大家對上上海醫(yī)保卡怎么用的方法有了一個清楚的了解吧，祝大家生活愉快！; #上海醫(yī)保卡 #醫(yī)療保險 #醫(yī)保 #上海醫(yī)保 #醫(yī)?？?/a>
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認識保險重慶醫(yī)?？⊕焓мk理程序: 摘要：我們都知道，社會保險是一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償?shù)囊环N社會和經(jīng)濟制度。社會保險計劃由政府舉辦，強制某一群體將其收入的一部分作為社會保險稅（費）形成社會保險基金，在滿足一定條件的情況下，被保險人可從基金獲得固定的收入或損失的補償，它是一種再分配制度，它的目標是保證物質(zhì)及勞動力的再生產(chǎn)和社會的穩(wěn)定。社會保險的主要項目包括養(yǎng)老社會保險、醫(yī)療社會保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險等等。社會保險之中，最受關(guān)注的就要數(shù)醫(yī)療保險了。辦理社保后，醫(yī)療保險卡成為社保的身份證，這張卡的用途很多，關(guān)于個人醫(yī)保賬號資金、平時看病掛號、報銷醫(yī)療費等等辦理事則，故它的重要性不言而喻。但是生活中有的時候難免會粗心，小林就遇到了這樣的事，小林是重慶市一家公司的員工，公司按照規(guī)定給小林上了保險，一天，小林有點感冒，于是小林想拿著醫(yī)保卡到藥房買點藥，可是，小林的醫(yī)?？▍s怎么著也找不到了，于是小林想問，醫(yī)?？▉G失能掛失嗎？重慶醫(yī)?？☉?yīng)如何掛失呢？其實，重慶醫(yī)?？⊕焓мk理程序十分簡單。1.電話掛失：通過撥打16866999語音電話進行掛失，依照提示音依次輸入醫(yī)保號、身份證號和密碼。2、本地掛失：醫(yī)?？ǔ钟腥耍直救松矸葑C和醫(yī)保證到重慶所屬區(qū)醫(yī)保分中心辦理掛失。友情提示：醫(yī)保卡掛失后，卡將被封鎖，暫不能在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)和定點藥店購藥，須辦理補卡手續(xù)后方能就醫(yī)、購藥。補換卡期間可憑醫(yī)保證或特病證在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)和定點藥店購藥。; #重慶醫(yī)?？?/a> #重慶醫(yī)保 #?？⊕?/a> #?？?/a>
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認識保險開心保帶您了解2009年醫(yī)保目錄構(gòu)成: 摘要：醫(yī)療保險是為補償疾病所帶來的醫(yī)療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時，由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會保險。如中國的公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國職工的醫(yī)療費用由國家、單位和個人共同負擔(dān)，以減輕企業(yè)負擔(dān)，避免浪費。人力資源社會保障部2009年11月30日正式發(fā)布了2009年版《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》，將《國家基本藥物目錄》中的治療性藥品全部納入《藥品目錄》甲類部分。新版《藥品目錄》是基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險基金支付參保人員藥品費用和強化醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)管理的政策依據(jù)及標準?！端幤纺夸洝贩治魉?、中成藥和中藥飲片３部分。其中，西藥部分和中成藥部分用準入法，規(guī)定基金準予支付費用的藥品，基本醫(yī)療保險支付時區(qū)分甲、乙類，工傷保險和生育保險支付時不分甲、乙類；中藥飲片部分用排除法，規(guī)定基金不予支付費用的藥品。按照規(guī)定，統(tǒng)籌地區(qū)對于甲類藥品，各地需按照基本醫(yī)療保險的規(guī)定全額給付，不得再另行設(shè)定個人自付比例。對于乙類藥品各地可根據(jù)基金承受能力，先設(shè)定一定的個人自付比例，再按基本醫(yī)療保險的規(guī)定給付。新版《藥品目錄》中，西藥和中成藥品種共2151個。西藥部分共有藥品1164個，其中甲類349個，乙類791個，另有20個僅限工傷保險用藥，4個僅限生育保險用藥；中成藥部分共有藥品987個，其中甲類154個、乙類833個。據(jù)人力資源社會保障部醫(yī)療保險司司長姚宏介紹，與2004年版《藥品目錄》相比，新版《藥品目錄》主要有以下幾個方面的變化：一是把《國家基本藥物目錄》的藥品，全部納入《藥品目錄》甲類部分。按照規(guī)定，甲類目錄的藥品參保人員不設(shè)個人自付比例且各地不得進行調(diào)整，保證了國家基本藥物的報銷比例高于非基本藥物。小貼士：2009年醫(yī)保目錄編排與分類西藥、中成藥、民族藥分別按藥品品種編號，同一品種只編一個號，重復(fù)出現(xiàn)時標注“★”，并在括號內(nèi)標注該品種編號。藥品編號的先后次序無特別含義。西藥主要依據(jù)臨床藥理學(xué)和臨床科室用藥分類，中成藥主要依據(jù)臨床科室用藥和功能主治分類。臨床各科醫(yī)師依據(jù)病情用藥，不受《藥品目錄》分類的限制。; #醫(yī)保目錄 #醫(yī)保 #醫(yī)療保險
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