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約有783項(xiàng)符合搜索醫(yī)保的查詢結(jié)果，以下是第361-370項(xiàng)。

認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 沈陽市醫(yī)保局最新醫(yī)保政策匯編: 摘要：沈陽市醫(yī)保哪些條件可以報(bào)銷？新參保人員的個(gè)人賬戶怎么處理？老參保人員可以更改比例嗎？九月份以來醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)金額有什么變動(dòng)？小編搜集沈陽市醫(yī)保局的相關(guān)新聞資料，將就這些問題給出回答。
沈陽去年醫(yī)保“二次報(bào)銷”款3月起發(fā)放
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保者住院，在醫(yī)保范圍內(nèi)自付超過600元，參保者可享受“二次報(bào)銷”。補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)自2011年1月1日起實(shí)施，按參?；颊呔歪t(yī)次數(shù)進(jìn)行補(bǔ)償。去年醫(yī)保“二次報(bào)銷”的補(bǔ)償款從2012年3月1日起開始分期分批發(fā)放補(bǔ)償款，今年年底前將全部發(fā)放到位。
符合哪些條件能報(bào)銷
自付超600元可“二次報(bào)銷”
補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的保障人群是參加沈陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助保險(xiǎn)，并足額繳納城鎮(zhèn)職工基本保險(xiǎn)和大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助保險(xiǎn)費(fèi)的在職職工、靈活就業(yè)人員及退休人員。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保者不在補(bǔ)充醫(yī)保保障范圍之內(nèi)。
參保人員發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的住院費(fèi)用、急診留院觀察轉(zhuǎn)住院期間及急診搶救死亡的門診醫(yī)療費(fèi)用，在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金年最高支付限額（目前沈陽的限額為10萬）階段內(nèi)，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍的個(gè)人自付部分（不含起付標(biāo)準(zhǔn)），超過600元以上（不含600元）的醫(yī)療費(fèi)用，均在補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償范圍之中。補(bǔ)償比例從40%到70%不等。超過醫(yī)保統(tǒng)籌基金年最高支付額后享受職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助保險(xiǎn)待遇的個(gè)人自付部分，不在補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍內(nèi)。補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)待遇期與基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇期一致。參保職工欠繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)或大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助保險(xiǎn)費(fèi)期間，不享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助保險(xiǎn)待遇，也不享受補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
新參保靈活就業(yè)人員醫(yī)保繳費(fèi)比例統(tǒng)一為6.8%
2013年3月26日，記者從沈陽市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局獲悉，即日起新參保的靈活就業(yè)人員，將不用再選擇繳費(fèi)比例，統(tǒng)一按上一年全年職工月平均工資的6.8%進(jìn)行繳費(fèi)。
新參保人員不建立個(gè)人賬戶
據(jù)了解，以前沈陽靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，可選擇按上年市職工月平均工資的 10%或6.8%比例繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。選擇按10％比例繳費(fèi)的參保人，可以建立個(gè)人賬戶；選擇按6.8％比例繳費(fèi)的，繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)期間不建立個(gè)人賬戶，達(dá)到法定退休年齡且辦理退休手續(xù)后，才能建立個(gè)人賬戶。新政策執(zhí)行后，新參保戶將全部按6.8%進(jìn)行繳費(fèi)，將全部沒有自己的賬戶。在參保人員滿足繳費(fèi)年限，辦理在職轉(zhuǎn)退休時(shí)，才能擁有自己的賬戶，并且賬戶中每月打入的錢數(shù)與目前的靈活就業(yè)退休人員是一樣的。
老參保人員可自愿更改比例
如今已按10%進(jìn)行繳費(fèi)的靈活就業(yè)參保人員，可自愿選擇將比例變更為6.8%，或者維持原來的繳費(fèi)比例不變。如果自愿更改比例，市醫(yī)保局將不再為目前的賬戶打款，其賬戶內(nèi)的余額可以正常使用。更改后每月的繳費(fèi)額度會(huì)減少102.78元，但是所享受的待遇不變。退休后所享受的待遇也是一樣的。如果目前已選擇了6.8%繳費(fèi)比例的參保人，將不用再進(jìn)行選擇。當(dāng)靈活就業(yè)參保人員在辦理退休業(yè)務(wù)時(shí)，如果發(fā)現(xiàn)其繳費(fèi)年限不足需要補(bǔ)繳費(fèi)用時(shí)，不論是按何種比例繳費(fèi)的人員，都將按6.8%的比例進(jìn)行補(bǔ)繳。
9月起居民醫(yī)保上調(diào)個(gè)人繳費(fèi)金額
沈陽市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保者個(gè)人繳費(fèi)金額上調(diào)了。8月23日，沈陽市人力資源和社會(huì)保障局下發(fā)了“關(guān)于進(jìn)一步調(diào)整城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)及個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)”的通知，從今年9月1日起，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的參保者每年多繳金額從20元到140元不等。今年，遼寧省政府提出了“2013年各級(jí)財(cái)政對(duì)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年280元”的要求，沈陽市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員的政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)及個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)均需要進(jìn)行調(diào)整。今年1月1日起，政府補(bǔ)助的標(biāo)準(zhǔn)已提高了40元，也就是由原來的240元提高至280元。政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高，醫(yī)保統(tǒng)籌基金得以擴(kuò)充，這才能使參保人員的醫(yī)保待遇得以逐年提高。新調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)，從9月1日開始執(zhí)行，在校學(xué)生、學(xué)齡前兒童、成年居民及老年居民的多繳金額從20元到140元不等。; #沈陽市醫(yī)保局 #醫(yī)療保險(xiǎn) #社會(huì)保險(xiǎn)
2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 沈陽醫(yī)保中心網(wǎng)站對(duì)就醫(yī)三大誤區(qū)進(jìn)行說明: 摘要：目前很多人對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)事項(xiàng)存在一定誤區(qū)，沈陽醫(yī)保中心網(wǎng)站對(duì)就醫(yī)三大誤區(qū)進(jìn)行說明。誤區(qū)一醫(yī)?；颊咦≡褐畷r(shí)，醫(yī)?？▊€(gè)人賬戶里的錢花光后，醫(yī)療保險(xiǎn)才給報(bào)銷。解讀：醫(yī)保個(gè)人賬戶可以支付住院個(gè)人自付費(fèi)用住院時(shí)，醫(yī)?？▊€(gè)人賬戶中有多少錢，并不影響住院報(bào)銷的額度。也就是說，參保人員有病住院了，在出院結(jié)賬時(shí)就可以用您醫(yī)保卡個(gè)人賬戶中的錢支付住院期間應(yīng)該由個(gè)人負(fù)擔(dān)的部分。如果住院前您的醫(yī)?？ㄖ械腻X已全部花光，那么以上費(fèi)用就必須用現(xiàn)金支付了。誤區(qū)二醫(yī)保給醫(yī)院的費(fèi)用有額度限制，花完就得出院。醫(yī)?；颊咦≡菏逄炀捅仨毘鲈骸＝庾x：啥時(shí)出院看病情，醫(yī)院強(qiáng)制辦出院可投訴“醫(yī)保給醫(yī)院的費(fèi)用額度限制”是指“人均定額結(jié)算費(fèi)用”。它是醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院的管理手段，是醫(yī)保與醫(yī)院之間結(jié)算的依據(jù)。人均定額與參保人員住院費(fèi)用沒有直接聯(lián)系，并不是給參保患者的醫(yī)療費(fèi)，也沒有住15天就得出院的說法。參保患者住院治療，是以病已治愈或好轉(zhuǎn)為出院依據(jù)，這一點(diǎn)衛(wèi)生行政部門是有嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)的，而不是以醫(yī)療費(fèi)用和住院天數(shù)為依據(jù)。參?；颊卟∥粗斡ɑ蚝棉D(zhuǎn)），即使醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)，或者住院達(dá)到15天，參?；颊呷钥梢岳^續(xù)住院治療。凡是勸患者出院或強(qiáng)制辦理出院手續(xù)的，均屬嚴(yán)重違規(guī)行為，可以向相關(guān)管理部門投訴，沈陽市醫(yī)保局投訴電話：024-62161176。誤區(qū)三沈陽市民都可享受補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。解讀：城鎮(zhèn)居民醫(yī)保不在補(bǔ)充保險(xiǎn)二次補(bǔ)償范圍。按照規(guī)定補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)保障人群為：參加沈陽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助保險(xiǎn)，并足額繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助保險(xiǎn)費(fèi)的在職職工、靈活就業(yè)人員及退休人員。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員，包括：中小學(xué)生、大學(xué)生、經(jīng)社區(qū)及民政部門參保的未成年人、成年人、老年人，不享受補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。參加鐵路醫(yī)保和省級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌的單位職工不在沈陽市補(bǔ)充保險(xiǎn)二次補(bǔ)償范圍之內(nèi)。符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍的，不含起付標(biāo)準(zhǔn)部分，個(gè)人按規(guī)定比例負(fù)擔(dān)部分，由補(bǔ)充保險(xiǎn)進(jìn)行二次補(bǔ)償。沈陽市醫(yī)療保險(xiǎn)中心網(wǎng)站介紹沈陽市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局也稱沈陽市醫(yī)療保險(xiǎn)中心，沈陽市醫(yī)療保險(xiǎn)中心是隸屬于沈陽市人力資源和社會(huì)保障局領(lǐng)導(dǎo)的副縣級(jí)全額撥款事業(yè)單位，負(fù)責(zé)指導(dǎo)和推進(jìn)沈陽市醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革工作，承擔(dān)基本醫(yī)療保險(xiǎn)日常事務(wù)，并對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)實(shí)行監(jiān)督、檢查、考核、處罰等管理職能。沈陽市醫(yī)療保險(xiǎn)中心設(shè)有官方制定辦事網(wǎng)站，網(wǎng)址為。沈陽市民可以登錄沈陽市醫(yī)療保險(xiǎn)中心官網(wǎng)查詢自己需要的信息，網(wǎng)站開設(shè)個(gè)人辦事大廳及單位辦事大廳，還對(duì)相關(guān)法律政策和新聞進(jìn)行實(shí)時(shí)更新，方便群眾進(jìn)行查詢和辦理醫(yī)保事務(wù)。沈陽市醫(yī)療保險(xiǎn)中心單位網(wǎng)上辦事大廳1、網(wǎng)上業(yè)務(wù)單位登錄：可隨時(shí)隨地上網(wǎng)辦理打印核定單、人員新增、人員續(xù)保、人員停保、退保返還、在職轉(zhuǎn)退休等。2、普通單位登錄：可打印單位本月醫(yī)保核訂單3、了解單位業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程及相關(guān)內(nèi)容新聞鏈接：沈陽城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)將提高沈陽城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)將提高到每人每年280元，人均籌資標(biāo)準(zhǔn)增至350元左右。日前沈陽市政府下發(fā)《沈陽市2013年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作要點(diǎn)》，提出今年職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡稱職工醫(yī)保）和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保）參保率穩(wěn)定在95%以上。農(nóng)村常住人口新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱新農(nóng)合）參合率穩(wěn)定在99%左右。今年，沈陽市職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合最高支付限額繼續(xù)保持在全市職工年平均工資、居民年可支配收入的6倍以上、全國農(nóng)民人均純收入的8倍以上，且不低于8萬元。職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例今年將分別達(dá)到75%左右。同時(shí)沈陽將降低起付線，提高救助封頂線，對(duì)于救助對(duì)象政策范圍內(nèi)住院自付醫(yī)療費(fèi)救助比例保持在50%以上。; #醫(yī)保中心網(wǎng)站 #醫(yī)保中心 #醫(yī)保查詢 #醫(yī)保
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人壽保險(xiǎn)知識(shí) 佛山將出臺(tái)大病醫(yī)保覆蓋政策: 摘要：日前，佛山市召開了2013年度的人力社會(huì)保障會(huì)議，在會(huì)議中，佛山市人社局負(fù)責(zé)人劉珊表示將在7月份出臺(tái)大病醫(yī)保覆蓋政策，并將于春節(jié)前出臺(tái)最低工資標(biāo)準(zhǔn)上調(diào)方案，預(yù)計(jì)最低工資標(biāo)準(zhǔn)上調(diào)幅度為13%。
去年取得五大方面成效
會(huì)上，劉珊表示，2012年佛山全市人力資源社會(huì)保障工作在促進(jìn)就業(yè)、完善社會(huì)保險(xiǎn)制度、加大人才引進(jìn)、推進(jìn)人事改革、維護(hù)勞動(dòng)關(guān)系穩(wěn)定五大方面取得了成效。在就業(yè)方面，佛山全市城鎮(zhèn)新增就業(yè)91056人，完成省下達(dá)全年任務(wù)的113.82%；城鎮(zhèn)登記失業(yè)率2.42%。高校畢業(yè)生就業(yè)率達(dá)92.7%，困難家庭高校畢業(yè)生就業(yè)率達(dá)100%。全年就業(yè)困難人員實(shí)現(xiàn)就業(yè)14940人，“零就業(yè)家庭”保持動(dòng)態(tài)歸零。另外，社保待遇不斷提高。兩次提高企業(yè)退休人員養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)，企業(yè)退休職工月人均養(yǎng)老金從1570元調(diào)整至1940元，增幅達(dá)23.6%。全年累計(jì)征繳社會(huì)保險(xiǎn)基金額199.3億元，同比增長13.5%。培育引進(jìn)人才方面，全市擁有人才保有量超107萬，同比增長7%，其中技能人才44萬，同比增長9%。全年累計(jì)職業(yè)技能培訓(xùn)37.9萬人次。創(chuàng)建以企業(yè)為主體的職業(yè)培訓(xùn)制度，有效提升技能培訓(xùn)針對(duì)性。博士后培育和引進(jìn)工作取得新突破，博士人才交流會(huì)獲國家人社部批復(fù)同意永久落戶佛山。
將上調(diào)最低工資標(biāo)準(zhǔn)
對(duì)于今年人社局的工作，佛山市副市長王玲表示肯定，但同時(shí)也指出了存在的一些問題，如就業(yè)結(jié)構(gòu)性矛盾比較突出，高層次人才短缺等。她表示，今年要通過加強(qiáng)和轉(zhuǎn)變培訓(xùn)來促進(jìn)就業(yè)。同時(shí)，集體戶的設(shè)置存在設(shè)立不便、進(jìn)入不便的問題，而勞務(wù)派遣的問題需要重點(diǎn)研究和突破。值得一提的是，王玲透露，今年人社局的重點(diǎn)工作是在全市推行居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)。城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)從2007年開始全市就已推行，目前禪城區(qū)已實(shí)行居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)。該政策有望于今年7月在全市五區(qū)推廣。此外，在惡意欠薪案件處理上，她認(rèn)為行政執(zhí)法與司法的銜接不夠有效。另外，醫(yī)保異地結(jié)算，居民社?？òl(fā)放等工作也需要加快落實(shí)。今年佛山全市將有新增城鎮(zhèn)就業(yè)8萬人的目標(biāo)任務(wù)，城鎮(zhèn)登記失業(yè)率控制在3.0%以內(nèi)。對(duì)此，劉珊表示，人社部門在就業(yè)方面會(huì)加強(qiáng)與粵東西北地區(qū)人力資源合作，落實(shí)與湖南、湖北、河南等地的勞務(wù)合作協(xié)議，聯(lián)合廣州組織廣佛省外校企合作等招聘，解決好企業(yè)“招工難”問題。; #佛山醫(yī)保 #佛山社保 #社會(huì)保險(xiǎn) #養(yǎng)老保險(xiǎn) #失業(yè)保險(xiǎn)
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人壽保險(xiǎn)知識(shí) 杭州勞動(dòng)保障局關(guān)于醫(yī)保問題答疑: 摘要：醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。今年以來，浙江省杭州市人社局全力推進(jìn)城區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦窗口和直屬服務(wù)大廳建設(shè)，目前全市共開設(shè)11個(gè)醫(yī)保服務(wù)窗口，基本實(shí)現(xiàn)城區(qū)全覆蓋。據(jù)了解，醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)窗口可為參保人員提供參保和續(xù)保、醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移等服務(wù)，方便群眾就近辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)。杭州勞動(dòng)保障局在醫(yī)保經(jīng)辦場(chǎng)地、經(jīng)辦服務(wù)等方面作出明確要求，細(xì)化了各區(qū)窗口的考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)。統(tǒng)一制作醫(yī)保經(jīng)辦宣傳資料、辦事指南等，下發(fā)至各醫(yī)保經(jīng)辦窗口。同時(shí)，優(yōu)化經(jīng)辦流程、美化經(jīng)辦環(huán)境，使參保人員享受到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的 “一站式”服務(wù)。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)保個(gè)人賬戶如何劃賬？1 、在職職工個(gè)人賬戶當(dāng)年資金由兩部分組成：一部分為本人繳費(fèi)基數(shù)的 2% ，由個(gè)人按月繳納；另一部分根據(jù)不同年齡段，按本人上年度月平均工資的一定比例劃入。具體劃入比例為： 35 周歲（含）以下 0.4% ； 35 周歲以上至 45 周歲（含） 0.7% ； 45 周歲以上 1% 。2 、靈活就業(yè)人員個(gè)人賬戶當(dāng)年資金，以上年度省平工資為基數(shù)，根據(jù)不同年齡段按一定比例劃入。具體劃入比例為： 35 周歲（含）以下 0.4% ； 35 周歲以上至 45 周歲（含） 0.7% ； 45 周歲以上 1% 。3 、退休人員的個(gè)人賬戶當(dāng)年資金，以上年度省平工資為基數(shù)，根據(jù)不同年齡段按一定比例劃入，其中本人上年度基本養(yǎng)老金或退休費(fèi)高于上年度省平工資的，按本人上年度基本養(yǎng)老金或退休費(fèi)的一定比例劃入。具體劃入比例為： 70 周歲（含）以下 5.8% ； 70 周歲以上 6.8% 。4 、協(xié)繳人員按其繳納的職工醫(yī)保費(fèi)總額的 50% ，按月劃入其個(gè)人賬戶。5 、個(gè)人賬戶當(dāng)年資金按月劃入，當(dāng)年產(chǎn)生的差額部分在次年的個(gè)人賬戶當(dāng)年資金中調(diào)整。個(gè)人賬戶當(dāng)年結(jié)余部分，跨年度后轉(zhuǎn)為歷年資金。如何申請(qǐng)“網(wǎng)上辦事”用戶名和密碼？1、個(gè)人：已申請(qǐng)市民郵箱的，可直接憑市民郵箱用戶名和密碼登陸（如何申請(qǐng)市民郵箱的用戶名請(qǐng)撥打96171進(jìn)行咨詢）；未申請(qǐng)市民郵箱的，可持本人身份證原件及復(fù)印件至市、區(qū)勞動(dòng)保障系統(tǒng)各業(yè)務(wù)經(jīng)辦窗口進(jìn)行有效身份確認(rèn)和相應(yīng)權(quán)限的授予，領(lǐng)取用戶名和密碼。2、單位：單位需攜帶組織機(jī)構(gòu)代碼證、工商營業(yè)執(zhí)照原件及復(fù)印件、單位經(jīng)辦人的身份證原件、復(fù)印件至市、區(qū)勞動(dòng)保障系統(tǒng)各業(yè)務(wù)經(jīng)辦窗口，簽訂《杭州市勞動(dòng)和社會(huì)保障網(wǎng)上業(yè)務(wù)辦理協(xié)議》，填寫《杭州市勞動(dòng)保障單位網(wǎng)上辦事權(quán)限開通申請(qǐng)單》，領(lǐng)取《杭州市勞動(dòng)保障單位網(wǎng)上辦事權(quán)限開通回執(zhí)》。備注：《杭州市勞動(dòng)和社會(huì)保障網(wǎng)上業(yè)務(wù)辦理協(xié)議》、《杭州市勞動(dòng)保障單位網(wǎng)上辦事權(quán)限開通申請(qǐng)單》可登錄杭州市勞動(dòng)保障網(wǎng)下載。溫馨提示：杭州市人力資源和社會(huì)保障局機(jī)關(guān)及所屬杭州市就業(yè)管理服務(wù)局、杭州市勞動(dòng)人事爭議仲裁院、杭州市專家與留學(xué)人員服務(wù)中心、杭州市職業(yè)技能培訓(xùn)指導(dǎo)中心將于2013年6月3日分別從杭州市中河中路242號(hào)勞動(dòng)大樓、杭州市環(huán)城北路318號(hào)市府大樓、杭州市東新路155號(hào)和平廣場(chǎng)統(tǒng)一遷入杭州市天目山路135號(hào)玉泉大廈內(nèi)辦公，原聯(lián)系電話不變。; #杭州社保 #醫(yī)療保險(xiǎn) #杭州醫(yī)保
2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 最新天津醫(yī)保報(bào)銷比例是多少？: 摘要：醫(yī)保報(bào)銷比例，就是符合國家規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付的比例。隨著我國社保醫(yī)療保險(xiǎn)制度的深入改革，天津醫(yī)保報(bào)銷比例也不斷調(diào)整。那么，最新天津醫(yī)保報(bào)銷比例是多少呢？最新天津醫(yī)保報(bào)銷比例是多少？近日，市民陳先生咨詢2014年醫(yī)保報(bào)銷比例的相關(guān)問題。據(jù)了解，陳先生在一家正式公司上班，單位按月為其繳納城市職工養(yǎng)老保險(xiǎn)，但工作大半年了，他卻一直未見到個(gè)人的社?？?。上個(gè)月生病去醫(yī)院治療，陳先生個(gè)人墊付了醫(yī)藥費(fèi)，共計(jì)六百多元。他想知道2014年醫(yī)療保險(xiǎn)的門檻費(fèi)和報(bào)銷比例報(bào)銷上限。天津市人力資源與社會(huì)保障局相關(guān)工作人員回復(fù)：“參保人員發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用必須符合醫(yī)?；踞t(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)和藥品目錄的規(guī)定。陳先生的情況，社保卡已辦理但未制卡成功，只能個(gè)人先墊付住院費(fèi)用，再咨詢參保分中心報(bào)銷手續(xù)。”人社局的工作人員介紹，基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金主要支付住院醫(yī)療費(fèi)用、“門診特殊病”醫(yī)療費(fèi)用和部分門急診醫(yī)療費(fèi)用。在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)，參保人員發(fā)生住院和門診特殊病的醫(yī)療費(fèi)用，在起付標(biāo)準(zhǔn)以上至15萬元以下的由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定比例報(bào)銷;15萬元以上35萬元以下的醫(yī)療費(fèi)用，由大額醫(yī)療救助報(bào)銷80%。參保人員在定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的門(急)診費(fèi)用，起付線以上至5500元以下的可以按規(guī)定比例報(bào)銷，在一、二、三級(jí)醫(yī)院發(fā)生的費(fèi)用報(bào)銷比例分別為75%，65%，55%。一般情況下，對(duì)于最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)?；鸩辉俪斜?。天津居民醫(yī)保政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)增至520元天津居民醫(yī)療保險(xiǎn)政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由每人每年420元提高到520元，住院報(bào)銷比例統(tǒng)一提高5個(gè)百分點(diǎn)，住院最高支付限額統(tǒng)一提高到18萬元，將繳費(fèi)全額補(bǔ)助的特殊困難人員報(bào)銷檔次由低檔改為高檔。建立實(shí)施居民大病保險(xiǎn)制度，形成基本醫(yī)保與大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、特殊救助、意外傷害“五位一體”的梯次、兜底醫(yī)療保障體系。天津醫(yī)保報(bào)銷注意事項(xiàng)急診留觀期間，參?；颊呋蚣覍賾?yīng)妥善保留急診留觀的醫(yī)療票據(jù)紅聯(lián)，作為申請(qǐng)按照住院待遇報(bào)銷的依據(jù)，參加職工醫(yī)保的在職和退休人員，有工作單位的，由用人單位負(fù)責(zé)向參保所在區(qū)縣社保分中心申報(bào)；沒有工作單位的，由個(gè)人直接向參保所在區(qū)縣社保分中心申報(bào)。參加居民醫(yī)保的，屬于街鎮(zhèn)鄉(xiāng)勞動(dòng)保障服務(wù)中心參保人員，向參保所在街鎮(zhèn)鄉(xiāng)勞動(dòng)保障服務(wù)中心申報(bào)；屬于學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)參保人員，由所在學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)向參保所在區(qū)縣社保分中心申報(bào)。如果急診就醫(yī)忘記攜帶社會(huì)保障卡，或者醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)發(fā)生故障，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用先由個(gè)人墊付，而后再按照墊付醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷程序申請(qǐng)報(bào)銷。; #天津醫(yī)保 #醫(yī)保報(bào)銷比例 #醫(yī)療保險(xiǎn)
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認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 廈門醫(yī)保查詢辦法以及繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

摘要：廈門醫(yī)保查詢有哪些辦法呢？通過網(wǎng)上查詢?cè)撊绾尾僮髂?？前不久廈門醫(yī)保局公布廈門醫(yī)保2013年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，一起來看一下吧。2013社保年度（2013年7月至2014年6月）城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記工作已經(jīng)開始，6月初就要開始扣繳費(fèi)用。記者從廈門地稅獲悉，今年的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是每人每年110元。今年參保對(duì)象不變，包含未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的本市戶籍城鄉(xiāng)居民及廈門高校就學(xué)的大學(xué)生；在廈門用人單位就業(yè)并簽訂勞動(dòng)合同、辦理《暫住證》一年以上并繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的非本市戶籍人員的未成年子女；在廈門居住一年以上、未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的港、澳、臺(tái)人員，以及隨父母在廈居住生活的港、澳、臺(tái)未成年人。今年的參保登記時(shí)間為4月6日-5月25日，個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年110元，殘疾低保等免繳費(fèi)人員由政府統(tǒng)一代繳?？圪M(fèi)期為2013年6月6日-20日。地稅部門提醒，采用一卡通繳費(fèi)的城鄉(xiāng)居民，務(wù)必于扣費(fèi)期內(nèi)存足款項(xiàng)，地稅部門在年度繳費(fèi)期內(nèi)直接進(jìn)行扣費(fèi)。采用學(xué)?；蚓樱ù澹┪瘯?huì)代收代繳的，請(qǐng)及時(shí)將應(yīng)繳費(fèi)款上繳學(xué)校或居（村）委會(huì)。此外，在居（村）委會(huì)登記參保，且年滿18周歲的參保人，地稅部門已停止其2013社保年度的未成年人醫(yī)療保險(xiǎn)參保資格，此類人員若以其他身份繼續(xù)參保的，請(qǐng)攜帶相關(guān)資料辦理參保登記手續(xù)。2012年7月份畢業(yè)以及其他原因已離校的學(xué)生，所在學(xué)校務(wù)必及時(shí)完成上述學(xué)生的停保減員手續(xù)。2013年的畢業(yè)生仍可在原學(xué)校自愿辦理參保繳費(fèi)。參保人員需辦理信息變更或停保的，應(yīng)于5月25日前向居（村）委會(huì)或?qū)W校辦理變更或停保手續(xù)。廈門醫(yī)保如何查詢？網(wǎng)絡(luò)查詢平臺(tái)提供詳盡的個(gè)人醫(yī)保信息，方便快捷。廈門市社會(huì)保障卡信息網(wǎng)提供廈門醫(yī)保查詢網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，分為普通用戶查詢和密碼用戶查詢兩類，普通用戶除了可以查詢個(gè)人醫(yī)保賬戶余額外，還能查詢定點(diǎn)藥店、定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)工傷醫(yī)院以及藥品服務(wù)項(xiàng)目等。點(diǎn)擊進(jìn)入廈門醫(yī)保卡查詢系統(tǒng)說明：打開頁面后，請(qǐng)輸入社會(huì)保障號(hào)進(jìn)行查詢廈門醫(yī)?？ㄓ囝~查詢電話：廈門市醫(yī)療保險(xiǎn)中心統(tǒng)一查詢電話（0592）12333，同時(shí)可以咨詢醫(yī)?？ǘc(diǎn)醫(yī)院、醫(yī)療保險(xiǎn)辦理、醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)繳（補(bǔ)交）、醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移等問題的查詢。短信查詢：手機(jī)用戶發(fā)送短信：11#社保登記的身份證號(hào)#社?？ㄌ?hào)發(fā)送到106219009 客服電話：0592-8798794廈門醫(yī)?？ㄓ囝~上門查詢：廈門市社會(huì)保險(xiǎn)管理中心負(fù)責(zé)全市參保單位及其職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)和機(jī)關(guān)事業(yè)單位工傷、生育保險(xiǎn)費(fèi)的征收、支付、管理和服務(wù)工作，中心內(nèi)設(shè)六個(gè)科：綜合科、政策研究宣傳科、基金管理科、醫(yī)療管理科、信息管理科、財(cái)務(wù)科。持本人身份證或社?？ㄌ?hào)直接到廈門市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心醫(yī)療保險(xiǎn)處查詢。廈門市社會(huì)保險(xiǎn)管理中心

地址：長青路191號(hào)勞動(dòng)力大廈12樓
郵編：361012
電話：0592-5323210

廈門醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷一、門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷須提供的材料：

1、門診發(fā)票原件（須蓋收費(fèi)專用章）；
2、醫(yī)療費(fèi)清單（收費(fèi)清單項(xiàng)目應(yīng)完整且合計(jì)金額與發(fā)票金額相符）；
3、門診（急診）病歷；
4、參保人社會(huì)保障卡；
5、參保人本人或代理人的廈門本地且具有銀聯(lián)標(biāo)志的儲(chǔ)蓄卡或借記卡（中信、招商、民生銀行及信用卡除外）；
6、由他人代理的還應(yīng)提供代理人身份證原件及復(fù)印件（正反雙面復(fù)印在同一頁紙上）

二、住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷須提供的材料：

1、住院發(fā)票原件（須蓋收費(fèi)專用章）；
2、醫(yī)療費(fèi)匯總清單（收費(fèi)清單項(xiàng)目應(yīng)完整且合計(jì)金額與發(fā)票金額相符）；
3、出院小結(jié)或記錄（中途結(jié)賬提供階段小結(jié)，死亡者提供死亡小結(jié)或記錄的原件和復(fù)印件）；
4、參保人社會(huì)保障卡；
5、參保人本人或代理人的廈門本地且具有銀聯(lián)標(biāo)志的儲(chǔ)蓄卡或借記卡（中信、招商、民生銀行及信用卡除外）；
6、由他人代理的還應(yīng)提供代理人身份證原件及復(fù)印件（正反雙面復(fù)印在同一頁紙上）。

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2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 福州醫(yī)保中心網(wǎng)站：醫(yī)保辦理指南: 摘要：福州醫(yī)保中心網(wǎng)站為市民提供更全面的醫(yī)保服務(wù)，為居民解決醫(yī)保上的疑難問題。以下，小編為您介紹如何登記城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。辦理福州市醫(yī)保，需提交《福州市城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險(xiǎn)登記匯總表》、《福州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)新參保繳費(fèi)明細(xì)表》及由參保人填寫的《福州市城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)登記表》，受理地址福州市古田路128號(hào)勞動(dòng)大廈一層醫(yī)保中心受理大廳。
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)登記
辦理依據(jù)
1、榕政綜[2007]249號(hào)福州市人民政府關(guān)于印發(fā)《福州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》的通知2、榕勞醫(yī)保[2007]621號(hào)《關(guān)于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保工作若干問題的處理意見》。辦理?xiàng)l件具有本市四城區(qū)戶籍的老年人、勞動(dòng)年齡段非從業(yè)人員、學(xué)齡前兒童、在校學(xué)生（由所在學(xué)校統(tǒng)一辦理）及長期居住在榕（一年以上）的非從業(yè)的港澳臺(tái)人員均可參加福州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
申報(bào)材料
1、社區(qū)統(tǒng)一辦理需提交《福州市城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險(xiǎn)登記匯總表》、《福州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)新參保繳費(fèi)明細(xì)表》及由參保人填寫的《福州市城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)登記表》；學(xué)校統(tǒng)一辦理需提交《福州市在校學(xué)生參加醫(yī)療保險(xiǎn)登記匯總表》、《福州市在校學(xué)生新參加醫(yī)療保險(xiǎn)明細(xì)表》、《福州市在校學(xué)生參加醫(yī)療保險(xiǎn)續(xù)保明細(xì)表》及由參保學(xué)生填寫的《福州市在校學(xué)生參加醫(yī)療保險(xiǎn)申請(qǐng)表》；以上材料均需加蓋公章。2、申請(qǐng)人應(yīng)提交：①本人身份證和戶口簿的原件及復(fù)印件（戶口簿須復(fù)印首頁和本人頁）；②重度殘疾人員還應(yīng)提供《中華人民共和國殘疾人證》原件及復(fù)印件；③低保人員還應(yīng)提供《福建省最低生活保障領(lǐng)取證》原件及復(fù)印件（不含農(nóng)村低保人員）；3、1周歲以內(nèi)的新生兒由家長攜帶加蓋社區(qū)居委會(huì)公章的表格及“2”里的材料及任意銀聯(lián)卡（用于繳費(fèi)）自行到醫(yī)保窗口當(dāng)場(chǎng)辦理（①出生后三個(gè)月內(nèi)參保的，從出生當(dāng)天起享受醫(yī)保待遇；②出生后三個(gè)月后參保的，從受理之日起享受醫(yī)保待遇。享受醫(yī)保待遇日期截止到繳費(fèi)當(dāng)年度12月31日止）4、港、澳、臺(tái)居民需在本社區(qū)常住一年以上方可申請(qǐng)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，社區(qū)需提供其常住一年以上證明。
辦事流程
1、受理：以社區(qū)或?qū)W校為單位統(tǒng)一向醫(yī)保中心受理窗口遞交申請(qǐng)材料，受理人當(dāng)場(chǎng)審查申請(qǐng)材料是否齊全，材料不齊的發(fā)缺件告知單，材料齊全的出具受理承諾單，轉(zhuǎn)入初審。2、初審：在1個(gè)工作日內(nèi)，初審人對(duì)申請(qǐng)材料進(jìn)行初審受理，對(duì)符合條件的轉(zhuǎn)入審核。3、審核：在1個(gè)工作日內(nèi)審核人對(duì)受理材料的內(nèi)容進(jìn)行審核，核準(zhǔn)后轉(zhuǎn)交錄入。4、錄入制卡：收到審核通過的申請(qǐng)材料后將申請(qǐng)人信息錄入系統(tǒng)并制發(fā)社會(huì)保障卡。5、辦結(jié)：社區(qū)或?qū)W校憑介紹信至醫(yī)保中心領(lǐng)卡。受理時(shí)限按榕政綜[2007]249號(hào)《福州市人民政府關(guān)于印發(fā)《福州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》的通知》執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合，政府補(bǔ)助260元/人，成年人個(gè)人繳納150元；未成年人個(gè)人繳納40元；重度殘疾人員、低保人員、低收入家庭60周歲以上的老年人和未成年人，個(gè)人繳納部分由政府全額補(bǔ)助。受理部門：福州市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心個(gè)人參保管理科受理地址：福州市古田路128號(hào)勞動(dòng)大廈一層醫(yī)保中心受理大廳受理時(shí)間：星期一至星期五鏈接2013年福州市醫(yī)保中心工作內(nèi)容2013年全市醫(yī)療保險(xiǎn)工作要以“全面建成覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系”為目標(biāo)，以“增強(qiáng)公平性、適應(yīng)流動(dòng)性、保證可持續(xù)性”為工作重點(diǎn)，以“全覆蓋、?；尽⒍鄬哟巍⒖沙掷m(xù)”為衡量標(biāo)準(zhǔn)，扎實(shí)做好各項(xiàng)工作。一是進(jìn)一步鞏固擴(kuò)大醫(yī)保覆蓋面。突出強(qiáng)化“參保人數(shù)、繳費(fèi)基數(shù)”雙稽核，進(jìn)一步推進(jìn)非公有制經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員和農(nóng)民工參保工作，做到全員參保、足額繳交；鞏固城鎮(zhèn)居民尤其是中小學(xué)生的參保，重點(diǎn)做好中專、技校學(xué)生的參保工作，并探索建立或優(yōu)化居民醫(yī)保繳費(fèi)方式，方便居民參保。二是進(jìn)一步穩(wěn)步提高醫(yī)保待遇水平。落實(shí)市委市政府為民辦實(shí)事項(xiàng)目，將居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到300元/人。年，探索開展居民大病保險(xiǎn)制度；扎實(shí)開展第五輪大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)充保險(xiǎn)的招標(biāo)工作，穩(wěn)步提高醫(yī)?；鹱罡咧Ц断揞~。三是進(jìn)一步推進(jìn)付費(fèi)方式改革。借鑒先進(jìn)地區(qū)的改革經(jīng)驗(yàn)，全面實(shí)施總額控制下的各種付費(fèi)方式改革，為參保患者提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)，提高醫(yī)?；鸬氖褂眯?。四是進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)?；鸢踩O(jiān)管。制定醫(yī)保醫(yī)師管理辦法，通過建立醫(yī)保醫(yī)師庫和專家?guī)欤?guī)范醫(yī)保醫(yī)師服務(wù)行為；出臺(tái)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金違規(guī)處理政府規(guī)章，以法律形式規(guī)劃查處行為；借鑒天津等地醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，提升醫(yī)?；诵畔⒒到y(tǒng)，建立實(shí)時(shí)監(jiān)控；制定出臺(tái)稽核檢查相關(guān)辦法，強(qiáng)化日?；恕ｍ?xiàng)檢查和年終考核，加大力度查處違規(guī)行為。五是進(jìn)一步加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。嚴(yán)格落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定，以創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)文明服務(wù)窗口建設(shè)為抓手，轉(zhuǎn)變作風(fēng)，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)。; #醫(yī)保 #醫(yī)保網(wǎng) #醫(yī)保辦理 #醫(yī)保中心
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認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 廣州醫(yī)保卡怎么用？使用范圍是什么？: 摘要：廣州市參保人員應(yīng)如何使用醫(yī)?？ǎ恳韵?，小編教您如何使用醫(yī)?？床　ａt(yī)療保險(xiǎn)卡（簡稱醫(yī)?？ǎ┦轻t(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶專用卡，以個(gè)人身份證為識(shí)別碼，儲(chǔ)存記載著個(gè)人身份證號(hào)碼，姓名，性別以及帳戶金的撥付，消費(fèi)情況等詳細(xì)資料信息。醫(yī)保卡由當(dāng)?shù)刂付ù磴y行承辦，是銀行多功能借計(jì)卡的一種。參保單位繳費(fèi)后，醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)處（以下簡稱醫(yī)保處）在月底將個(gè)人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個(gè)人醫(yī)保卡上。1、醫(yī)?？梢杂糜谄綍r(shí)到定點(diǎn)醫(yī)藥店購藥，也可以用于門診，支付住院個(gè)人承擔(dān)的部分。參加醫(yī)療保險(xiǎn)的職工看病，是應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院就診的。2、至于如何看病的程序如下：參保人員患病時(shí)，持醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)和IC卡，可直接到本地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。大致程序是：持醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)和IC卡--醫(yī)院醫(yī)保辦登記--審驗(yàn)證卡--交住院押金--住院--對(duì)自費(fèi)項(xiàng)目需經(jīng)患者同意并簽字--現(xiàn)金或IC卡結(jié)算起付標(biāo)準(zhǔn)和自付比例的自付部分--統(tǒng)籌范圍內(nèi)的由醫(yī)院先墊支--結(jié)算出院。廣州醫(yī)?？ㄊ褂梅秶弧⒄Ｇ闆r下，患病需要住院時(shí)，拿上醫(yī)?？ā⒉v本到自己的定點(diǎn)醫(yī)院，即可用醫(yī)?？ńY(jié)算。也就是自費(fèi)部分自己交，報(bào)銷部分醫(yī)保中心和醫(yī)院結(jié)算。二、如果由自己的定點(diǎn)醫(yī)院轉(zhuǎn)到二級(jí)或三級(jí)醫(yī)院的，用醫(yī)保卡結(jié)算，同上。三、病情危急，在非自己的定點(diǎn)醫(yī)院住院搶救的，5日內(nèi)到市醫(yī)保中心辦理急診搶救病種認(rèn)定，認(rèn)定屬于急診搶救病種后，即可用醫(yī)?？ㄔ趽尵柔t(yī)院結(jié)算。四、轉(zhuǎn)外地治療的，經(jīng)醫(yī)院、醫(yī)保中心同意，辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。外地發(fā)生費(fèi)用先個(gè)人自費(fèi)結(jié)算，診治結(jié)束后，備齊資料經(jīng)社區(qū)勞動(dòng)保障工作站報(bào)銷。五、做了特殊規(guī)定病種（癌癥、尿毒癥、器官移植）認(rèn)定的，住院時(shí)同上用醫(yī)?？ńY(jié)算。門診治療拿藥時(shí)，仍然使用醫(yī)?？?，先個(gè)人自費(fèi)結(jié)算，自己結(jié)算的票據(jù)本年度內(nèi)經(jīng)社區(qū)勞動(dòng)保障工作站報(bào)銷。六、有一種特殊情況，就是需要做白內(nèi)障超聲乳化人工晶體置入的，自選一家有能力的醫(yī)院（不一定是自己的定點(diǎn)醫(yī)院）。不用住院，直接門診手術(shù)，仍然使用醫(yī)?？?，先個(gè)人自費(fèi)結(jié)算，診治結(jié)束后，經(jīng)社區(qū)勞動(dòng)保障工作站報(bào)銷。廣州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)卡管理。醫(yī)療保險(xiǎn)卡由勞動(dòng)保障行政部門統(tǒng)一制發(fā)，作為參保人員就醫(yī)和記錄個(gè)人醫(yī)療賬戶資金的憑證。一、參加廣州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的用人單位，憑通知到市醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理中心為本單位參保人員統(tǒng)一領(lǐng)取醫(yī)療保險(xiǎn)卡。參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院、門診就醫(yī)或在定點(diǎn)零售藥店配藥，憑卡享受相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。二、市醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理中心委托制卡銀行為持卡的參保人員建立個(gè)人醫(yī)療賬戶，按規(guī)定劃入個(gè)人賬戶資金。三、參保人員若發(fā)現(xiàn)姓名、醫(yī)療保險(xiǎn)卡登記號(hào)等資料錯(cuò)誤，可于每月20日前由所屬單位持有關(guān)證明材料到市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心辦理更改資料手續(xù)并領(lǐng)取新卡。（醫(yī)療保險(xiǎn)卡登記號(hào)為本人身份證號(hào)，個(gè)別人因無身份證號(hào)或身份證號(hào)重號(hào)的用社會(huì)保險(xiǎn)電腦號(hào)代替）。四、參保人員如發(fā)現(xiàn)遺失、損壞本卡，或遺忘、泄露卡的交易密碼，應(yīng)立即掛失，申請(qǐng)補(bǔ)失新卡或更換交易密碼。醫(yī)療保險(xiǎn)卡遺失期間，暫停享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。但可暫憑掛失證明、本人身份證及復(fù)印件、廣州市職工勞動(dòng)手冊(cè)及復(fù)印件享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌待遇。五、因定點(diǎn)醫(yī)院或定點(diǎn)藥店設(shè)備故障，醫(yī)療保險(xiǎn)卡不能使用時(shí)，可憑“醫(yī)療費(fèi)專用折”到制卡行支取醫(yī)藥費(fèi)現(xiàn)金支付。六、參保人員持醫(yī)療保險(xiǎn)卡可在標(biāo)識(shí)有“廣東銀聯(lián)”的自動(dòng)柜員機(jī)（ATM）上查詢余額，在制卡銀行營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)查詢明細(xì)清單和修改密碼。; #醫(yī)?？?/a> #醫(yī)保 #醫(yī)保報(bào)銷
2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 上海醫(yī)保網(wǎng)上查詢密碼相關(guān)問題解答: 摘要：上海醫(yī)保余額、就醫(yī)費(fèi)用、個(gè)人醫(yī)療帳戶清算、門急診、住院、購藥累計(jì)醫(yī)療費(fèi)用等信息查詢都可以通過上海醫(yī)保查詢網(wǎng)進(jìn)行，參保人只要登陸上海醫(yī)保卡通過密碼登陸即可足不出戶輕松查詢相關(guān)信息。但是，生活不乏小編這樣的馬大哈，萬一把上海社保網(wǎng)查詢密碼弄丟了怎么辦呢？本文將就上海醫(yī)保網(wǎng)上查詢密碼相關(guān)常見問題進(jìn)行解答。上海醫(yī)保網(wǎng)上查詢密碼忘記了怎么辦呢？【答】：按照規(guī)定上海醫(yī)保網(wǎng)上查詢密碼忘記了可以通過變更密碼來處理，具體操作流程如下：上海醫(yī)療保險(xiǎn)人攜帶有效證件（身份證、戶口簿等）、《社?？ā分潦?區(qū)縣醫(yī)保中心/服務(wù)點(diǎn)辦理醫(yī)保網(wǎng)站個(gè)人密碼變更手續(xù)。辦理成功后，密碼隔日生效。上海醫(yī)保網(wǎng)查詢密碼最新問題解答我忘了醫(yī)?？ǖ牟樵兠艽a，去社保局辦理能馬上用嗎？需要帶什么資料？我的醫(yī)?？ㄊ巧虾５?。【答】：需本人親自攜帶身份證、醫(yī)保卡至就近區(qū)縣醫(yī)保事務(wù)中心或服務(wù)點(diǎn)重新設(shè)置查詢密碼，新密碼將在申請(qǐng)成功的次日下午3點(diǎn)后生效。我是湖南人，但是在上海上班。公司幫我買了醫(yī)療保險(xiǎn)。之前我都是通過醫(yī)保網(wǎng)查詢我的醫(yī)保卡余額，但是因?yàn)楹芫脹]有查詢，現(xiàn)在忘記了密碼，怎么辦？【答】：如果忘記了醫(yī)?？ňW(wǎng)上查詢密碼可以申請(qǐng)密碼變更。只需要攜帶相關(guān)資料到就近醫(yī)保事務(wù)中心或服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理即可。我不小心忘記了醫(yī)?？ňW(wǎng)上查詢密碼，可以重新在網(wǎng)上更改密碼嗎？這樣處理可以嗎？【答】：非常抱歉，目前醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)機(jī)構(gòu)暫未開通網(wǎng)上辦理醫(yī)?？ㄖ刂檬掷m(xù)，醫(yī)保卡密碼重置需要本人親自回到上海至就近醫(yī)保事務(wù)中心或服務(wù)點(diǎn)辦理。上海醫(yī)保余額查詢醫(yī)保網(wǎng)站和962218自助語音服務(wù)系統(tǒng)統(tǒng)一采用密碼進(jìn)入的查詢方式，參保人員需要查詢個(gè)人賬戶信息的，必須通過密碼驗(yàn)證后，方可在醫(yī)保網(wǎng)站或962218自助語音服務(wù)系統(tǒng)進(jìn)行查詢。參保人申請(qǐng)?jiān)O(shè)置個(gè)人信息查詢密碼，需持本人身份證、社會(huì)保障卡或醫(yī)療保險(xiǎn)卡到各區(qū)縣醫(yī)保中心、街道(鎮(zhèn))醫(yī)保事務(wù)服務(wù)點(diǎn)申辦。注：1.個(gè)人帳戶基本信息。包括職退狀態(tài)、參保辦法、帳戶狀態(tài)、當(dāng)年帳戶余額、歷年帳戶余額、門急診當(dāng)前待遇狀態(tài)、住院當(dāng)前待遇狀態(tài)等。2.個(gè)人帳戶清算信息。包括上一醫(yī)保年度個(gè)人每月繳費(fèi)額、個(gè)人帳戶注入額、年度清算額等信息。3.個(gè)人年度累計(jì)醫(yī)療費(fèi)用信息。包括本醫(yī)保年度個(gè)人門急診、住院、急診觀察室、門診大病、家庭病床、購藥累計(jì)醫(yī)療費(fèi)用等信息。4.醫(yī)保就醫(yī)明細(xì)費(fèi)用信息。本人最近12個(gè)月內(nèi)在定點(diǎn)醫(yī)院或定點(diǎn)藥店發(fā)生的醫(yī)保就醫(yī)明細(xì)費(fèi)用信息。; #上海醫(yī)保 #醫(yī)療保險(xiǎn) #醫(yī)保查詢
2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 石家莊市醫(yī)保中心：醫(yī)保問題解答: 摘要：有關(guān)石家莊市醫(yī)保中心的問題，相信很多人還不清楚，小編總結(jié)了石家莊市醫(yī)保中心的一些信息，希望幫助大家了解石家莊醫(yī)保。連日來，不少市民給本報(bào)打來電話反映，已經(jīng)找不到單位了，應(yīng)該如何辦理職工醫(yī)保門診定點(diǎn)醫(yī)院變更？記者從石家莊市醫(yī)保中心獲悉，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)職工門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更手續(xù)必須由單位統(tǒng)一完成，如果單位已不存在，可通過醫(yī)保中心查詢代管單位和代管負(fù)責(zé)人的電話，聯(lián)系單位統(tǒng)一辦理。2013年度市區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)職工門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更工作正在進(jìn)行中，連日來，有不少市民給本報(bào)打來熱線電話反映，已經(jīng)找不到單位了，應(yīng)該怎么辦理變更手續(xù)呢？對(duì)此，昨日記者從市醫(yī)保中心獲悉，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)職工門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更手續(xù)必須由單位統(tǒng)一完成，如果單位已經(jīng)不在，可以通過醫(yī)保中心查詢代管單位和代管負(fù)責(zé)人的電話，聯(lián)系單位統(tǒng)一辦理。同時(shí)，目前城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診定點(diǎn)醫(yī)院的選擇和變更工作也正在進(jìn)行中，需要變更的市民需要自己辦理相關(guān)手續(xù)。新參保人員選定點(diǎn)有兩種方式同時(shí)，相關(guān)負(fù)責(zé)人還特別提醒，今年新參保人員，或2012年沒有選擇門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人員，初次選擇門診普通病和慢性病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可通過以下兩個(gè)辦法：一是到自己選擇的具備職工普通病和慢性病門診醫(yī)療服務(wù)資格的協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診收費(fèi)窗口辦理；二是由用人單位統(tǒng)一到醫(yī)保中心辦理。職工選擇門診定點(diǎn)后，按醫(yī)保結(jié)算年度（上年度的12月26日至當(dāng)年12月25日）一年內(nèi)不可變更。“兩種選取定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的方式以時(shí)間優(yōu)先為原則，先選定哪家以哪家為準(zhǔn)。”該負(fù)責(zé)人提醒，門診定點(diǎn)選擇沒有時(shí)間限制，一年內(nèi)可隨時(shí)選擇。如果沒有選擇，則無法享受這項(xiàng)待遇。居民醫(yī)保和職工醫(yī)保在辦理辦法和報(bào)銷比例上有哪些區(qū)別？2月20日石家莊市醫(yī)保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人依據(jù)《石家莊市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》就有關(guān)問題作了詳細(xì)解答。1、居民醫(yī)保最高支付限額是多少？市醫(yī)保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人答：按照省、市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革要求，新《石家莊市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》將居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金的支付限額由原來的3.5萬元，提高到12萬元，大額醫(yī)療保險(xiǎn)的支付限額由8.5萬元，提高到15萬元。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保最高支付限額由原來的12萬元提高到27萬元。2、居民醫(yī)保普通門診累計(jì)支付限額是多少？市醫(yī)保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人答：基本醫(yī)?；鹬Ц堕T診醫(yī)療費(fèi)，按病種類別分別管理。普通病種門診醫(yī)療費(fèi)按以下辦法支付：在校中小學(xué)生及18周歲及以下年齡非在校居民起付標(biāo)準(zhǔn)為100元，其他居民起付標(biāo)準(zhǔn)為200元；基本醫(yī)?；鹬Ц侗壤秊?0%，累計(jì)支付限額為每年每人800元；支付限額以上部分，基本醫(yī)?；鸩挥柚Ц丁；踞t(yī)?；鹬Ц堵圆〔》N門診醫(yī)療費(fèi)，起付標(biāo)準(zhǔn)為200元，200元以上的部分由基本醫(yī)?；鹬Ц?0%，起付標(biāo)準(zhǔn)、年度支付限額按病種限額累加，病種數(shù)量、認(rèn)定、年累計(jì)支付限額和就醫(yī)管理等具體管理辦法由市人社部門制定?；踞t(yī)?；鹬Ц都痹\搶救病種門診醫(yī)療費(fèi)的起付標(biāo)準(zhǔn)和支付比例，參照住院費(fèi)支付辦法執(zhí)行?；踞t(yī)?；鹬Ц短厥獠〔》N（包括門診放化療的惡性腫瘤、門診透析的慢性腎功能不全、門診使用抗排異藥物的器官移植、門診診治的血友病）門診醫(yī)療費(fèi)的起付標(biāo)準(zhǔn)和支付比例，參照住院費(fèi)支付辦法執(zhí)行。按照新執(zhí)行的《石家莊市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》規(guī)定，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從居民基本醫(yī)?；鹬邪疵磕昝咳?0元標(biāo)準(zhǔn)撥付給高校，對(duì)在校學(xué)生參保率達(dá)到90%以上的高校，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從居民基本醫(yī)保基金中再按參保人數(shù)每年每人增撥30元，一并作為大學(xué)生門診醫(yī)療資金，包干使用。大學(xué)生普通病病種門診醫(yī)療費(fèi)的起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、年度支付限額、就醫(yī)管理等由各高校自主制定。3、居民醫(yī)保基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金年度支付限額為多少？市醫(yī)保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人答：按照新執(zhí)行的《石家莊市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》規(guī)定，基本醫(yī)?；鹬Ц蹲≡横t(yī)療費(fèi)的起付標(biāo)準(zhǔn)為：一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）400元；二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)600元；三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)900元。醫(yī)療機(jī)構(gòu)未評(píng)定級(jí)別的，參照基本標(biāo)準(zhǔn)相同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別執(zhí)行。按照該《細(xì)則》，居民住院超過起付標(biāo)準(zhǔn)部分的醫(yī)療費(fèi)由基本醫(yī)?；鸷蛡€(gè)人共同支付，基本醫(yī)保基金支付比例為：一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）為80%；二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為70%；三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為60%。居民繳納基本醫(yī)保費(fèi)的年限與基本醫(yī)?；鹬Ц侗壤龗煦^。對(duì)連續(xù)參保繳費(fèi)的，從第二年起，每增加一個(gè)繳費(fèi)年度，基本醫(yī)?；鹬Ц侗壤黾?%，增加的比例最高不超過10%。經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)往外地醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，個(gè)人負(fù)擔(dān)比例提高5個(gè)百分點(diǎn)。按年度計(jì)算，基本醫(yī)?；鹬Ц痘踞t(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)的限額為12萬元。超過支付限額的醫(yī)療費(fèi)，通過大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)途徑解決，按《石家莊市城鎮(zhèn)居民大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》規(guī)定執(zhí)行。居民意外傷害通過意外傷害保險(xiǎn)途徑解決，按《石家莊市城鎮(zhèn)居民意外傷害保險(xiǎn)試行辦法》規(guī)定執(zhí)行。4、居民醫(yī)保能否辦理常駐外地就醫(yī)？市醫(yī)保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人答：按照新《石家莊市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》，居民普通病種門診就醫(yī)，應(yīng)選定在二級(jí)及以下協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)，一定一年不變。因病情需轉(zhuǎn)診的，應(yīng)予以轉(zhuǎn)診，所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)由轉(zhuǎn)診協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定報(bào)銷。參保人員就醫(yī)，原則上以參保當(dāng)?shù)氐膮f(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)為主。因協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)條件所限，各縣（市）、礦區(qū)參保人員在市內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間轉(zhuǎn)診的，報(bào)同級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)，轉(zhuǎn)診原則上限定在外地的二級(jí)及以上醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)；市內(nèi)六區(qū)轉(zhuǎn)往外地醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治的，報(bào)市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)。轉(zhuǎn)往我市以外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，原則上限定在京、津、滬三地三級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)。居民出院時(shí)，協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)讓患者或其親屬核實(shí)住院醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)并簽字，未經(jīng)患者或其親屬簽字的醫(yī)療費(fèi)用，基本醫(yī)?；鸩挥柚Ц丁Ｈ缬袪幾h，報(bào)同級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)處理。需要注意的是，下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)?；鹬Ц斗秶簯?yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的；應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的；應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；在國外以及香港特別行政區(qū)、澳門特別行政區(qū)、臺(tái)灣地區(qū)就醫(yī)的；服刑期間的；其他國家規(guī)定不予支付的。5、居民醫(yī)保首次參保每年什么時(shí)間辦理？市醫(yī)保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人答：按照《細(xì)則》，居民基本醫(yī)保費(fèi)實(shí)行預(yù)繳費(fèi)制，按年度繳納。每年9月1日至11月30日為集中辦理首次參保登記、繳費(fèi)及居民醫(yī)保信息變更時(shí)間，逾期不予辦理。符合參保條件的新遷入居民，自戶籍落戶之日起3個(gè)月內(nèi)可以辦理參保和繳費(fèi)，從繳費(fèi)次月起享受醫(yī)保待遇；新生兒自出生之日起3個(gè)月內(nèi)，辦理參保和繳費(fèi)，從出生之日起享受醫(yī)保待遇。居民享受醫(yī)保待遇的時(shí)間為每年的12月26日到次年的12月25日。大學(xué)生享受醫(yī)保待遇時(shí)間為繳費(fèi)年度的9月1日到畢業(yè)年份8月31日；醫(yī)療保險(xiǎn)年度為每年的9月1日至次年8月31日。; 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