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約有1366項(xiàng)符合搜索理賠的查詢結(jié)果，以下是第221-230項(xiàng)。

保險(xiǎn)理賠投保易理賠難商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)理賠知識(shí): 摘要：投保易，理賠難，很多人在申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠時(shí)往往遇到意想不到的麻煩。本文正對(duì)一些商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的理賠糾紛問題詳細(xì)做出了一些講解，舉例說明來加深人們的印象。最后介紹了商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)在理賠過程中的注意事項(xiàng)，幫助人們?cè)诮窈蟮睦碣r事件中增加成功的可能性。　　商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)三種理賠類型一、費(fèi)用報(bào)銷型。即根據(jù)被保險(xiǎn)人支出醫(yī)療費(fèi)用后，憑其原始收據(jù)向保險(xiǎn)公司索賠，在最高保險(xiǎn)限額內(nèi)實(shí)報(bào)實(shí)銷。但為避免多重索賠、出現(xiàn)索賠金額超過實(shí)際費(fèi)用的情況，如果社保已經(jīng)報(bào)銷，保險(xiǎn)公司就只能按照補(bǔ)償原則，補(bǔ)足所耗費(fèi)用的差額。二、定病種定額賠償型。這種保險(xiǎn)與實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用無關(guān)，理賠時(shí)也無須提供發(fā)票，只要確診患有屬于合同約定的疾病時(shí)，保險(xiǎn)公司都將按照合同對(duì)投保人進(jìn)行賠付。三、住院津貼型。這是針對(duì)投保人的住院治療進(jìn)行的一定補(bǔ)貼。　　商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)不能重復(fù)理賠案例引導(dǎo)：胡先生在多家保險(xiǎn)公司購買了意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)，但住院后只獲得醫(yī)保報(bào)銷和其中一家保險(xiǎn)公司的報(bào)銷。有保險(xiǎn)專家分析商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)理賠不可重復(fù)，有醫(yī)保的最好先報(bào)銷醫(yī)保，然后再向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠，直到報(bào)銷額度與住院治療所花費(fèi)用一致。“本來以為可得四份理賠，沒想到只能賠一份，早知道就不重復(fù)投四份了。”在王家墩一事業(yè)單位工作的胡先生后悔不已。為了獲得超過治療費(fèi)用的理賠金，胡先生分別在四家保險(xiǎn)公司買了四份保額均為1萬元的意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)。上個(gè)月他因車禍入?yún)f(xié)和住院治療，治療共花去5800元。胡先生本來以為自己可以獲得四份理賠共計(jì)兩萬多元，最后只拿到醫(yī)保報(bào)銷的3800元加上一家保險(xiǎn)公司報(bào)銷的2000元，總共獲賠5800元。
分析：據(jù)了解，多家保險(xiǎn)公司反映，像胡先生這樣花冤枉錢的人還有不少。新華保險(xiǎn)湖北分公司運(yùn)營(yíng)處何慧麗介紹，“不少客戶都有錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)，以為多買就能多賠，從而花了不必要的錢重復(fù)投保。”她解釋，醫(yī)療險(xiǎn)是作為一種補(bǔ)償型保險(xiǎn)，適用財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)的補(bǔ)償原則：即保險(xiǎn)金的賠償不能超過被保險(xiǎn)人實(shí)際支出的醫(yī)療費(fèi)用。“所以胡先生不可能獲得超過他治療實(shí)際花費(fèi)的理賠費(fèi)用。”她提醒投保人醫(yī)療險(xiǎn)不能重復(fù)投保。保險(xiǎn)專家介紹，“假如胡先生真能重復(fù)獲賠并額外獲利，會(huì)導(dǎo)致更多人熱衷過度治療，因?yàn)榛ㄙM(fèi)愈多意味著獲利愈多。”這不僅是對(duì)國(guó)家醫(yī)療資源的浪費(fèi)，還將對(duì)各商業(yè)保險(xiǎn)公司及社保醫(yī)療構(gòu)成虧損威脅。因此，在各家保險(xiǎn)公司的條款中，均明確要求提供醫(yī)療費(fèi)原始憑證作為獲取醫(yī)療費(fèi)賠償?shù)南葲Q條件，復(fù)印件或其他收費(fèi)憑證均不被受理。“假如同時(shí)在幾家保險(xiǎn)公司購買了保險(xiǎn)，在一家沒有賠完的話就可以重復(fù)申請(qǐng)，直到他的收據(jù)金額賠滿為止。但總額不會(huì)超過實(shí)際支出，第一家保險(xiǎn)公司留存收據(jù)原件后，其他保險(xiǎn)公司可接受分割單。因?yàn)獒t(yī)保中心不認(rèn)同這個(gè)分割單，所以如果有醫(yī)保的話，最好先在醫(yī)保報(bào)銷，再憑醫(yī)保的結(jié)算清單到保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠。”新華保險(xiǎn)湖北分公司運(yùn)營(yíng)處何慧麗建議。專家建議，重復(fù)投保單一的醫(yī)療險(xiǎn)并無必要，可以選擇搭配其他的醫(yī)療定額給付型保險(xiǎn)。　　商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)理賠注意事項(xiàng)第一，應(yīng)細(xì)讀保險(xiǎn)責(zé)任條款。消費(fèi)者在購買醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)一定要清楚險(xiǎn)種的責(zé)任范圍，因?yàn)橹挥性诒ｋU(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)公司才會(huì)履行賠付義務(wù)。例如，保險(xiǎn)公司對(duì)住院醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定了合同生效日90天或180天的觀察期，保險(xiǎn)公司不賠付觀望期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)支出。第二，在簽訂保險(xiǎn)合同時(shí)應(yīng)如實(shí)告知身體健康狀況及既往病史。“如果投保人故意隱瞞疾病事實(shí)，保險(xiǎn)事故發(fā)生后，保險(xiǎn)公司可以不承擔(dān)賠付責(zé)任，也不退還保費(fèi)，最后受損失的是被保險(xiǎn)人。”保險(xiǎn)專家說，“如實(shí)告知”義務(wù)應(yīng)以法律形式固定在保險(xiǎn)合同上，否則保險(xiǎn)公司可能以“隱瞞”病情為由拒賠。第三，重視免賠條款。住院醫(yī)療險(xiǎn)有補(bǔ)償型和津貼型兩種，補(bǔ)償型醫(yī)療險(xiǎn)是根據(jù)被保險(xiǎn)人的實(shí)際支出進(jìn)行補(bǔ)償，低于實(shí)際的花費(fèi)，每家保險(xiǎn)公司都規(guī)定了一個(gè)免賠額，低于免賠額，被保險(xiǎn)人不能獲得賠償；津貼型醫(yī)療險(xiǎn)則是根據(jù)被保險(xiǎn)人的住院天數(shù)給付保險(xiǎn)金，與醫(yī)療費(fèi)無關(guān)，理賠時(shí)一般不需要原始發(fā)票，且不受補(bǔ)償原則限制。商業(yè)保險(xiǎn)是為了提供保障，在風(fēng)險(xiǎn)來臨時(shí)有效轉(zhuǎn)嫁風(fēng)險(xiǎn)。但由于對(duì)保險(xiǎn)條款不熟悉，更多人認(rèn)為保險(xiǎn)理賠是個(gè)難題。其實(shí)保險(xiǎn)理賠不難，只需在投保時(shí)細(xì)心仔細(xì)，就可以有效避免理賠難的困擾。; #商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn) #保險(xiǎn)理賠
2024-09-03 16:23:22

保險(xiǎn)理賠哪些損失不在車損險(xiǎn)的賠償范圍之內(nèi): 摘要：車損險(xiǎn)，是我們有車一族有必要加入的一份保險(xiǎn)。所以車損險(xiǎn)理賠也應(yīng)運(yùn)而生，不是每一個(gè)人都知道車損險(xiǎn)的知識(shí)。所以我們有必要去學(xué)習(xí)關(guān)于車損險(xiǎn)的知識(shí)。車損險(xiǎn)是車險(xiǎn)的一種，是發(fā)生意外后對(duì)當(dāng)事人的賠償。具體地說，是對(duì)愛車的呵護(hù)。有車的人越來越多，我們每一個(gè)人都需要生活的呵護(hù)，當(dāng)然我們的愛車也需要車損險(xiǎn)的呵護(hù)。就讓我們?nèi)ヌ角蟾嗟能囯U(xiǎn)理賠知識(shí)吧?！侗ｋU(xiǎn)法》第23條規(guī)定：“保險(xiǎn)事故發(fā)生后，依照保險(xiǎn)合同請(qǐng)求保險(xiǎn)人賠償或者給付保險(xiǎn)金時(shí)，投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人提供其所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料”，以便依法索賠。索賠程序?yàn)椋罕Ｗo(hù)好現(xiàn)場(chǎng)。以最快速度在規(guī)定時(shí)間內(nèi)就近向公安部門和保險(xiǎn)公司報(bào)案。配合現(xiàn)場(chǎng)查勘定損。一是認(rèn)真填寫出險(xiǎn)登記，二是如實(shí)提供有關(guān)單證，三是配合現(xiàn)場(chǎng)查勘定損，確定保險(xiǎn)責(zé)任，四是協(xié)商維修，保存好修理發(fā)票。保險(xiǎn)車輛索賠需提供：駕駛證，行駛證，出險(xiǎn)通知書，保險(xiǎn)單，交管部門證明、責(zé)任認(rèn)定書，非交通事故由派出所或鄉(xiāng)以上政府出具的事故證明，各種費(fèi)用發(fā)票、收據(jù)等。領(lǐng)取保險(xiǎn)金。經(jīng)保險(xiǎn)公司核賠同意后，即通知被保險(xiǎn)車損險(xiǎn)理賠的流程就是為了讓車主知道理賠到了哪一環(huán)節(jié)，下一環(huán)節(jié)是什么？這樣車主可以知道現(xiàn)在該去做些什么，為了下一步應(yīng)該準(zhǔn)備什么？這樣才能最有效的縮短車損險(xiǎn)理賠期限。事故發(fā)生后，車主應(yīng)該立即向保險(xiǎn)公司進(jìn)行報(bào)案，有的車主在發(fā)生事故后忙于爭(zhēng)執(zhí)以及利益的協(xié)商，忽視了報(bào)案環(huán)節(jié)，這樣只會(huì)延誤保險(xiǎn)公司出險(xiǎn)的時(shí)間，車主更要注意的是一定要在事故發(fā)生后48小時(shí)內(nèi)通知保險(xiǎn)公司。期間一定要及時(shí)采取施救和防護(hù)措施，以免造成更大的超出保險(xiǎn)公司賠付范圍內(nèi)的損失。保險(xiǎn)公司出險(xiǎn)后，由工作人員進(jìn)行查勘，如果事故交由交管部門的，由交管部門工作人員查勘。查勘完畢，車主要帶好事故認(rèn)定書、調(diào)解書、保單等相關(guān)資料到保險(xiǎn)公司進(jìn)行定損。最后，車主持車輛維修費(fèi)用以及其他費(fèi)用收據(jù)至保險(xiǎn)公司賠付。正是因?yàn)檐囯U(xiǎn)理賠涉及到的部門較多，所以目前國(guó)家對(duì)于車損險(xiǎn)理賠期限也沒有非常明確的規(guī)定。各保險(xiǎn)公司的車損險(xiǎn)理賠期限都是不一樣的，通過平安車險(xiǎn)網(wǎng)銷平臺(tái)，我們可以了解到平安車險(xiǎn)推出了萬元以內(nèi)、資料齊全、一天賠付的承諾，這對(duì)于符合條件的車主來說，是真的有了盼頭，車主可以不再迷茫。人領(lǐng)取保險(xiǎn)金。車損險(xiǎn)的賠償范圍，除了以下十種保險(xiǎn)期內(nèi)不賠予賠償?shù)?，其他都賠。1. 地震不賠，遵循了大部分財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)都不保地震責(zé)任的慣例，在覆蓋了大多數(shù)自然災(zāi)害之后，車險(xiǎn)條款中也剔除了地震。一直以來，保險(xiǎn)公司對(duì)地震險(xiǎn)業(yè)務(wù)向來小心翼翼。由于缺少數(shù)據(jù)和經(jīng)驗(yàn)，保險(xiǎn)監(jiān)管部門也不鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司承保。2. 精神損失不賠，大部分保險(xiǎn)條款會(huì)有類似的規(guī)定，保險(xiǎn)公司缺乏針對(duì)精神傷害的定損標(biāo)準(zhǔn)。因保險(xiǎn)事故引起的任何有關(guān)精神賠償視為責(zé)任免除。3. 酒后駕車、無照駕駛、未年檢不賠，在上述情況下，司機(jī)并不具備上路行駛的資格，嚴(yán)重違反交通法規(guī)。此外，如果駕駛員與準(zhǔn)駕車型不符、實(shí)習(xí)期上高速等情形，保險(xiǎn)公司也會(huì)拒絕賠付。4. 發(fā)動(dòng)機(jī)進(jìn)水后再啟動(dòng)造成損壞不賠，在2005年的“麥莎”臺(tái)風(fēng)過后，這一點(diǎn)曾經(jīng)引起不少糾紛。保險(xiǎn)公司認(rèn)為，車輛行駛到水深處，發(fā)動(dòng)機(jī)熄火后，如果司機(jī)又強(qiáng)行打火造成損壞，屬于操作不當(dāng)造成的，不在賠償范圍之內(nèi)。5. 部分零件被偷不賠，如果不是全車被盜，只是零部件如輪胎、音響設(shè)備、車標(biāo)等被盜，車主只能自認(rèn)倒霉。保險(xiǎn)公司通常規(guī)定“非全車遭盜搶，僅車上零部件或附屬設(shè)備被盜竊、被搶劫、被搶奪、被損壞”為除外責(zé)任。6. 爆胎不賠，汽車輪胎單獨(dú)損壞，保險(xiǎn)公司不予以賠償。但因輪胎爆裂而引起的碰撞、翻車等事故，造成車輛其他部位的損失，保險(xiǎn)公司會(huì)負(fù)責(zé)賠償。7. 放棄追償權(quán)不賠，與其他車輛發(fā)生碰撞時(shí)，且責(zé)任在對(duì)方，不能放棄向?qū)Ψ揭筚r償?shù)臋?quán)利。一旦放棄了向第三方追償?shù)臋?quán)利，也就放棄了向保險(xiǎn)公司要求賠償?shù)臋?quán)利。不論是保險(xiǎn)法，還是保險(xiǎn)條款中都有這樣的規(guī)定。8. 改裝后的添加設(shè)備不賠，汽車經(jīng)改裝，添加音響、冰箱、尾翼、行李架等設(shè)備，一旦撞車造成損失，保險(xiǎn)公司也不會(huì)對(duì)這些新增加的設(shè)備賠償。9. 修車期間的損失不賠，如果車輛在送修期間發(fā)生了任何碰撞、被盜等損失，保險(xiǎn)公司都會(huì)拒賠。修理廠有責(zé)任妥善保管維修車輛。此外，保險(xiǎn)條款一般還約定，保險(xiǎn)車輛在“競(jìng)賽、測(cè)試”期間受到的損失也不負(fù)責(zé)賠償。10. 收費(fèi)停車場(chǎng)事故不賠，凡是車輛在收費(fèi)停車場(chǎng)或營(yíng)業(yè)性修理廠中被盜、劃傷，保險(xiǎn)公司一概不負(fù)責(zé)賠償，因上述場(chǎng)所對(duì)車輛有保管的責(zé)任。保管期間，因保管人保管不善造成車輛損毀、丟失的，保管人應(yīng)承擔(dān)責(zé)任，保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償。; #車損險(xiǎn) #賠償范圍 #車險(xiǎn)理賠
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車輛保險(xiǎn)知識(shí) 車身劃痕險(xiǎn)投保注意事項(xiàng)有哪些？: 摘要：劃痕險(xiǎn)是車損險(xiǎn)的附加險(xiǎn)，保障責(zé)任是“他人惡意行為造成保險(xiǎn)車輛車身人為劃痕”，什么情況下需要投保車身劃痕險(xiǎn)？有沒有車齡限制？經(jīng)常室外停車要投保劃痕險(xiǎn)我們常說的劃痕險(xiǎn)全稱叫做車身劃痕損失險(xiǎn)，是指由于他人惡意行為造成車身劃痕損壞，保險(xiǎn)公司將按實(shí)際損失進(jìn)行賠償。賠償時(shí)可能存在免賠率，也就是說保險(xiǎn)公司不一定賠償全部損失，部分損失可能需要您自己承擔(dān)。“劃痕險(xiǎn)是用來保護(hù)車輛車漆的，承保范圍僅限于車身無明顯碰撞的車漆損傷。任何碰撞造成的損失則屬于車損險(xiǎn)范疇，也就是說劃痕險(xiǎn)僅限于車漆部分，不包含任何需要鈑金換件等損傷。”孫先生說，如果您的車只在車庫內(nèi)停放，這項(xiàng)可以不保，否則，建議新車車主投保這個(gè)險(xiǎn)種。需要注意的是，這類險(xiǎn)種對(duì)于被保險(xiǎn)人及其家庭成員、駕駛?cè)思捌浼彝コ蓡T的故意行為造成的損失是不進(jìn)行賠付的。此種保險(xiǎn)在保險(xiǎn)期間內(nèi)，累計(jì)賠款金額達(dá)到保險(xiǎn)金額，本附加險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任終止。根據(jù)需要購買不計(jì)免賠險(xiǎn)據(jù)孫先生介紹，不計(jì)免賠率是指在出險(xiǎn)理賠時(shí)，保險(xiǎn)公司并不是100%賠償所有損失。各個(gè)保險(xiǎn)項(xiàng)目的不計(jì)免賠率所指的部分需要被保險(xiǎn)人自行承擔(dān)。如果車主購買了相應(yīng)的不計(jì)免賠附加險(xiǎn)，那么在出險(xiǎn)涉及不計(jì)免賠率的時(shí)候，自己不用承擔(dān)費(fèi)用。所以說，這是一項(xiàng)非常實(shí)用的附加險(xiǎn)。據(jù)了解，目前比較流行的是網(wǎng)上購買車險(xiǎn)，但是這種渠道購買的車險(xiǎn)在出險(xiǎn)時(shí)很多手續(xù)需要自行辦理。如果通過保險(xiǎn)業(yè)務(wù)員購買車險(xiǎn)，則可以將相關(guān)業(yè)務(wù)交由業(yè)務(wù)員進(jìn)行代辦，免去了繁瑣的理賠過程。購車者可以根據(jù)自己的實(shí)際情況選擇投保汽車保險(xiǎn)的渠道，在購車的同時(shí)落實(shí)保險(xiǎn)事宜，這樣就可以避免在無保險(xiǎn)的狀態(tài)下毫無保障地駕車。劃痕險(xiǎn)是附加險(xiǎn)需另行購買劃痕險(xiǎn)，全稱車身劃痕損失險(xiǎn)，是車損險(xiǎn)的附加險(xiǎn)，不可單獨(dú)投保。家庭自用車輛、非營(yíng)業(yè)車輛可投保，在保險(xiǎn)期間內(nèi)，保險(xiǎn)車輛發(fā)生無明顯碰撞痕跡的車身表面油漆單獨(dú)劃傷，保險(xiǎn)公司按實(shí)際損失負(fù)責(zé)賠償。究竟劃痕險(xiǎn)需不需要購買？有車行的保險(xiǎn)專員表示，如果是新車主，一般都會(huì)在買了全保后購買劃痕險(xiǎn)這個(gè)險(xiǎn)種，但也有百分之五十以上的車主認(rèn)為自己開車謹(jǐn)慎，不需要購買這個(gè)險(xiǎn)種。車主鐘小姐就遇到讓她煩心的事，新車停在停車場(chǎng)，但是前臉則被人劃了好幾道劃痕，好在她在買保險(xiǎn)的時(shí)候，多了一個(gè)心眼，買了劃痕險(xiǎn)，因此，維修的費(fèi)用是由保險(xiǎn)公司去賠付。自此之后，鐘小姐每年買保險(xiǎn)都會(huì)買劃痕險(xiǎn)，“不管有沒有劃花，買了也安心，起碼真正被人劃花的時(shí)候，也有保險(xiǎn)公司去賠付”。對(duì)此，有保險(xiǎn)專員建議廣大的車主朋友們，如果想讓自己安心，建議在買全保的時(shí)候多買一個(gè)劃痕險(xiǎn)，雖然車輛被劃傷的現(xiàn)象未必一定會(huì)出現(xiàn)，但一旦發(fā)生類似張小姐這種整個(gè)車身都被劃花的情況，如果沒有購買此險(xiǎn)，就要自己支付一大筆的維修費(fèi)用。相比之下，花幾百元買劃痕險(xiǎn)還是比較值得的。“如果停在私家停車位或是停車場(chǎng)的車主可以不用購買，如果是經(jīng)常露天停放，或者停放的地方經(jīng)常有小孩玩耍，則建議車主無論新車還是舊車都應(yīng)該購買，以保障安全。”車齡超兩年劃痕險(xiǎn)不能保由于車身被劃的概率較高，一些車主在投保時(shí)均會(huì)投保車身劃痕險(xiǎn)。昨日記者致電人保、平安、太平洋、大地等產(chǎn)險(xiǎn)公司客服電話，發(fā)現(xiàn)多有車齡年限規(guī)定。平安產(chǎn)險(xiǎn)、大地產(chǎn)險(xiǎn)、太平產(chǎn)險(xiǎn)等客服人員表示，車齡不超過兩年的車主可以投保劃痕險(xiǎn)，超過了原則上不能投保。還有一些保險(xiǎn)公司對(duì)于超過兩年車齡的車主雖未一刀切，但會(huì)有所選擇，只有過往車輛出險(xiǎn)次數(shù)少的優(yōu)質(zhì)客戶才可申請(qǐng)繼保。; #劃痕險(xiǎn) #車損險(xiǎn) #車險(xiǎn) #理賠
2024-09-03 16:23:22

保險(xiǎn)理賠交通事故賠償糾紛亂象交強(qiáng)險(xiǎn)理賠有說法: 摘要：交強(qiáng)險(xiǎn)是最基本的汽車保險(xiǎn)，車輛上路不能沒有交強(qiáng)險(xiǎn)，保險(xiǎn)價(jià)格是全國(guó)統(tǒng)一的，是由保監(jiān)會(huì)統(tǒng)一實(shí)施的，每年全國(guó)發(fā)生21余萬起道路交通事故，6萬余人死亡，在各類傷害死因中，道路交通傷害已成為第一傷害死因。交通事故引發(fā)了各類賠償糾紛，這些糾紛究竟該如何依法裁決，“交強(qiáng)險(xiǎn)”如何發(fā)揮作用？案例一、無證載客發(fā)生“連環(huán)撞”：市民老李新買了輛摩托車，還沒來得及上牌，就載著老張一路飛馳，不料與老王駕駛的小轎車追尾，老張當(dāng)場(chǎng)倒地受傷。糟糕的是，摩托車還撞上了小楊駕駛的小客車。交警部門認(rèn)定，開小轎車的老王負(fù)主責(zé)，開摩托的老李負(fù)次責(zé)，老張和小楊均無責(zé)。老張傷情鑒定達(dá)到10級(jí)傷殘。為了索賠，老張?jiān)V訟到法院。法院判定，有責(zé)小轎車的保險(xiǎn)公司應(yīng)在“交強(qiáng)險(xiǎn)”限額范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任，無責(zé)小客車的保險(xiǎn)公司應(yīng)在“交強(qiáng)險(xiǎn)”無責(zé)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任；超出部分，分別由老王和老李按照70%和30%承擔(dān)賠償責(zé)任。機(jī)動(dòng)車之間發(fā)生交通事故，首先由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者強(qiáng)制保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任；本起交通事故中另外涉及到無責(zé)機(jī)動(dòng)車，保險(xiǎn)公司在無責(zé)“交強(qiáng)險(xiǎn)”限額內(nèi)應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任；不足部分，機(jī)動(dòng)車之間按照責(zé)任比例分別承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。案例二、機(jī)動(dòng)車碰撞自行車致死：小貨車在路口左轉(zhuǎn)彎，與自行車發(fā)生碰撞，騎車人倒地受傷，搶救無效死亡。騎車人受傷后一直處于昏迷狀態(tài)，無法陳述事發(fā)經(jīng)過，恰好路口又沒有交通監(jiān)控錄像，也沒有其他證人證言，以致事故責(zé)任無法認(rèn)定。騎車人家屬因此提起訴訟要求損害賠償。法院判定：肇事車輛在保險(xiǎn)公司投保了“交強(qiáng)險(xiǎn)”，保險(xiǎn)公司應(yīng)該在保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。機(jī)動(dòng)車和非機(jī)動(dòng)車相撞，雙方存在明顯強(qiáng)弱差距，因此，同等條件下法律強(qiáng)調(diào)對(duì)非機(jī)動(dòng)車一方的“傾斜保護(hù)”。本案中，被告機(jī)動(dòng)車無法證明騎車人存在過錯(cuò)，應(yīng)承擔(dān)“舉證不能”的后果，即認(rèn)定騎車人沒有過錯(cuò)，由機(jī)動(dòng)車承擔(dān)事故的全部責(zé)任。通過上述案例不難發(fā)現(xiàn)，交強(qiáng)險(xiǎn)在生活中是十分常用的一個(gè)險(xiǎn)種，因此，了解一些關(guān)于交強(qiáng)險(xiǎn)理賠程序的知識(shí)十分受用。接到被保險(xiǎn)人或者受害人報(bào)案后，應(yīng)詢問有關(guān)情況，并立即告知被保險(xiǎn)人或者受害人具體的賠償程序等有關(guān)事項(xiàng)。涉及人員傷亡或事故一方?jīng)]有投保交強(qiáng)險(xiǎn)的，應(yīng)提醒事故當(dāng)事人立即向當(dāng)?shù)亟煌ü芾聿块T報(bào)案。保險(xiǎn)人應(yīng)對(duì)報(bào)案情況進(jìn)行詳細(xì)記錄，并統(tǒng)一歸檔管理。被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故的，應(yīng)由被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人申請(qǐng)賠償保險(xiǎn)金。保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)自收到賠償申請(qǐng)之日起1個(gè)工作日內(nèi)，以索賠須知的方式書面告知被保險(xiǎn)人需要向保險(xiǎn)公司提供的與賠償有關(guān)的證明和資料。保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)自收到被保險(xiǎn)人提供的證明和資料之日起5個(gè)工作日內(nèi)，對(duì)是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任作出核定，并將結(jié)果通知被保險(xiǎn)人；對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，應(yīng)當(dāng)書面說明理由；對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，在與被保險(xiǎn)人達(dá)成賠償協(xié)議后10個(gè)工作日內(nèi)賠償保險(xiǎn)金。索賠須知必須通俗、易懂，并根據(jù)實(shí)際案情勾選以下與賠償有關(guān)的證明和資料：索賠申請(qǐng)書，機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)單正本，交通事故責(zé)任認(rèn)定書，調(diào)解書，簡(jiǎn)易事故處理書，交通事故自行協(xié)商處理協(xié)議書，法院裁定書、裁決書、調(diào)解書、判決書，仲裁書，車輛定損單，車輛修理發(fā)票，財(cái)產(chǎn)損失清單，醫(yī)院診斷證明，醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷憑證，誤工證明及收入情況證明，傷殘鑒定書，死亡證明，被扶養(yǎng)人證明材料，戶籍證明，機(jī)動(dòng)車行駛證，機(jī)動(dòng)車駕駛證，被保險(xiǎn)人身份證明，領(lǐng)取賠款人身份證明等。溫馨提示：機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)主要是針對(duì)本車人員、被保險(xiǎn)人以外的受害人的人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn)，對(duì)屬于本車的人員的人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失并不負(fù)賠付責(zé)任。這是機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)的理賠范圍。; #交強(qiáng)險(xiǎn)理賠 #交強(qiáng)險(xiǎn)案例 #交強(qiáng)險(xiǎn)
2024-09-03 16:23:22

車輛保險(xiǎn)知識(shí) 汽車保險(xiǎn)哪家服務(wù)好理賠怎么樣

摘要：車主給愛車上保險(xiǎn)，除了關(guān)心價(jià)格外，對(duì)保險(xiǎn)公司的服務(wù)也是比較看重的，因?yàn)檐囯U(xiǎn)理賠的效率和質(zhì)量往往是車主們衡量一家車險(xiǎn)公司好壞的關(guān)鍵標(biāo)準(zhǔn)。那么，汽車保險(xiǎn)哪家服務(wù)好呢？理賠工作怎么樣？

陽光車險(xiǎn)--“閃賠”服務(wù)全國(guó)聞名

服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)

24小時(shí)：報(bào)案起24小時(shí)結(jié)案賠付
理賠簡(jiǎn)：設(shè)置快捷通道，達(dá)成協(xié)議，現(xiàn)場(chǎng)即可理賠
免單證：快捷通道，無需客戶填單　環(huán)節(jié)少：快捷通道一環(huán)節(jié)即可賠付
多選擇：客戶可自主選擇維修單位，提供上門定損服務(wù)
網(wǎng)點(diǎn)多：異地出險(xiǎn)，全國(guó)通賠
支付易：提供銀行卡號(hào)，賠款銀行轉(zhuǎn)賬，節(jié)省時(shí)間
限時(shí)賠： 24小時(shí)不結(jié)案，支付罰息，維護(hù)客戶權(quán)益
服務(wù)優(yōu)：設(shè)客服專員為網(wǎng)銷客戶提供專業(yè)理賠服務(wù)
自助查：陽光網(wǎng)站自助查詢，隨時(shí)關(guān)注案件進(jìn)展

閃賠優(yōu)勢(shì)

時(shí)效：從客戶正式報(bào)案開始計(jì)時(shí)，使用客戶可以自己控制的、真正的自然時(shí)效
監(jiān)督：進(jìn)行時(shí)效承諾，達(dá)不成有補(bǔ)償，對(duì)于補(bǔ)償有第三方保障
免單證：不設(shè)置“資料齊全”的保險(xiǎn)公司單方面條件
賠付：不限制區(qū)域，全國(guó)通賠，異地出險(xiǎn)同樣實(shí)現(xiàn)
查詢：透明操作，提供客戶網(wǎng)上自助查詢理賠狀態(tài)，隨時(shí)提供最后剩余時(shí)間

太平洋車險(xiǎn)

太平洋電話車險(xiǎn)，在查勘、定損、核價(jià)等環(huán)節(jié)會(huì)提示客戶備齊相關(guān)材料，爭(zhēng)取一次解決。如果是3000元以下的額度，一個(gè)工作日就可解決。萬元案件，承諾三日賠付，可以最大限度節(jié)省時(shí)間，減少麻煩。太平洋電話車險(xiǎn)承諾只要撥打電話后，查勘人員會(huì)在15分鐘內(nèi)及時(shí)與客戶溝通，確認(rèn)車輛確切位置，約定查勘時(shí)間，并在雙方約定時(shí)間內(nèi)完成任務(wù)。太平洋保險(xiǎn)對(duì)電話車險(xiǎn)服務(wù)升級(jí)：在全國(guó)范圍內(nèi)推出五星級(jí)無限次免費(fèi)道路救援服務(wù)、理賠服務(wù)全年365天無休、異地出險(xiǎn)全國(guó)通賠、單證齊全快速賠付等一系列升級(jí)服務(wù)，并且還在多個(gè)地區(qū)實(shí)行代辦年檢、免費(fèi)洗車、酒后代駕等多項(xiàng)便利私家車主的增值服務(wù)。天安車險(xiǎn)理賠的優(yōu)點(diǎn)天安車險(xiǎn)于近日開通了電話服務(wù)?？梢栽诰€幫客戶解決行車問題，“踐行承諾”。一旦車子出了問題，只要一個(gè)電話，天安車險(xiǎn)理賠人員就能馬上趕到為車主講解。車主可以立刻知道理賠進(jìn)度和賠款情況。十大承諾中，包括“3000元以下（包括3000元）車險(xiǎn)索賠，一日賠付；對(duì)于3千至1萬的，3日賠付，即使是比較復(fù)雜的糾紛，一般5個(gè)工作日也可以解決，給車主解決了理賠難的問題。同時(shí)天安車險(xiǎn)理賠還推出故障現(xiàn)場(chǎng)快修、送燃料、電瓶通電、更換輪胎、拖車牽引、醫(yī)療救援等在內(nèi)的五星級(jí)道路救援服務(wù)，真心的踐行”十大承諾“。天安車險(xiǎn)理賠的電話服務(wù)在全國(guó)屬于首創(chuàng)，自開通以來，受到了客戶的廣泛好評(píng)。

#車輛保險(xiǎn) #車險(xiǎn)理賠

2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識(shí)保險(xiǎn) 太平人壽保險(xiǎn)咋樣？看理賠就知道: 摘要：隨著人們經(jīng)濟(jì)生活水平的提高，以及風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的增強(qiáng)，越來越多的人開始考慮為自己購買一份保險(xiǎn)。麗麗最近想為自己買一份保險(xiǎn)，聽朋友說太平人壽保險(xiǎn)挺不錯(cuò)的，于是麗麗想問，太平人壽保險(xiǎn)咋樣？太平人壽歷史悠久，1929年始創(chuàng)于上海，1956年移師海外專營(yíng)壽險(xiǎn)業(yè)務(wù)，曾是中國(guó)近現(xiàn)代史上實(shí)力最強(qiáng)、規(guī)模最大、市場(chǎng)份額最多的民族保險(xiǎn)企業(yè)之一，也是現(xiàn)今中國(guó)保險(xiǎn)市場(chǎng)上經(jīng)營(yíng)時(shí)間最長(zhǎng)和品牌歷史最悠久的中資壽險(xiǎn)公司之一。2001年11月，中國(guó)保險(xiǎn)（控股）有限公司（2009年6月更名為中國(guó)太平保險(xiǎn)集團(tuán)公司，簡(jiǎn)稱“中國(guó)太平”）以“太平人壽”名義，全面恢復(fù)經(jīng)營(yíng)國(guó)內(nèi)人身保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。復(fù)業(yè)后的“太平人壽”是我國(guó)第六家全國(guó)性壽險(xiǎn)公司，目前，公司注冊(cè)資本金62.3億元人民幣，總部設(shè)在上海。要想看一個(gè)保險(xiǎn)公司好不好，先要看理賠。一般情況下，壽險(xiǎn)公司的理賠流程是，客戶到保險(xiǎn)公司柜面或者委托代理人，提出申請(qǐng)并提交材料，保險(xiǎn)公司隨后進(jìn)行審核，再根據(jù)審核結(jié)果，決定是否支付理賠款，也就是傳統(tǒng)的“先審核再理賠”模式。對(duì)于一些金額較小、案件情況比較簡(jiǎn)單的理賠，這種傳統(tǒng)的理賠模式，容易讓客戶感覺過程較為繁瑣，等待時(shí)間太長(zhǎng)，甚至?xí)a(chǎn)生“理賠難”的誤解。為此，太平人壽保險(xiǎn)公司，大膽突破傳統(tǒng)做法，針對(duì)簡(jiǎn)易的理賠案件，推行“先理賠后審核”服務(wù)模式，即先行給付理賠款、后審核理賠材料的方式，讓客戶獲得更加便捷、快速的服務(wù)體驗(yàn)。除此之外，在太平太平人壽保險(xiǎn)申請(qǐng)理賠，不去柜臺(tái)也能完成！保險(xiǎn)公司服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)及服務(wù)時(shí)間的限制，往往會(huì)增加客戶辦理理賠的時(shí)間和精力成本。而“先理賠后審核”服務(wù)是在IPAD上，通過移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)，登錄系統(tǒng)來完成，這種移動(dòng)信息技術(shù)，為該服務(wù)帶來了傳統(tǒng)柜面服務(wù)所不具有的便捷性。突破時(shí)間及地域的限制，代理人只要在IPAD上完成相關(guān)操作，即可在任何時(shí)間、地點(diǎn)完成理賠。不用客戶配合保險(xiǎn)公司的營(yíng)業(yè)時(shí)間，專程到營(yíng)業(yè)柜面去辦理，實(shí)現(xiàn)全年365天、7*24小時(shí)，無時(shí)間、無地點(diǎn)限制的理賠服務(wù)。; #太平人壽保險(xiǎn) #太平人壽 #保險(xiǎn)理賠
2024-09-03 16:23:22

家財(cái)保險(xiǎn)知識(shí) 家財(cái)保險(xiǎn)在理賠中的常見問題: 摘要：與以往許多人不知道該為“家財(cái)保險(xiǎn)”防護(hù)做些什么不同的是，現(xiàn)在各大保險(xiǎn)公司接到百姓咨詢家財(cái)保險(xiǎn)的電話驟然多了起來，市民家庭保險(xiǎn)意識(shí)有所增強(qiáng)，一些上班族更是主動(dòng)打探如何更好地給家庭提供保障，有的年輕人干脆在網(wǎng)上操作，直接在網(wǎng)上給父母家購買了定額的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)。目前所有的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司都有家財(cái)險(xiǎn)銷售，如太平洋產(chǎn)險(xiǎn)大連分公司目前銷售的家財(cái)險(xiǎn)產(chǎn)品主要有“家財(cái)無憂”、“家事無憂”和“安居綜合”三款家財(cái)保險(xiǎn)產(chǎn)品，均以一年為保障期限。太平洋產(chǎn)險(xiǎn)人士介紹，如果家住一層、低洼處或靠山而居，應(yīng)重點(diǎn)考慮家庭財(cái)產(chǎn)的安全，建議購買“家財(cái)無憂”保險(xiǎn)產(chǎn)品，這款產(chǎn)品重點(diǎn)是針對(duì)房屋內(nèi)的財(cái)產(chǎn)，不涉及第三者責(zé)任;如果家住高層，建議購買“家事無憂”或“安居綜合”保險(xiǎn)產(chǎn)品，這兩款產(chǎn)品都包含第三者責(zé)任，一旦家里水管爆裂或暖氣管爆裂連累了樓下的鄰居，都在保險(xiǎn)責(zé)任里了。其實(shí)家財(cái)保險(xiǎn)的承保范圍很寬泛，既可以包括房屋本身，也可以針對(duì)房屋內(nèi)財(cái)產(chǎn)，比如可包括房屋裝修、家用電器、床上用品、服裝和家具等其他家庭財(cái)產(chǎn)。還可以附加選擇盜搶險(xiǎn)、門窗鎖惡意破壞損失險(xiǎn)、現(xiàn)金及金銀珠寶險(xiǎn)、水暖管爆裂險(xiǎn)、家庭住戶第三者責(zé)任一切險(xiǎn)等。目前市場(chǎng)上出售的保障型家財(cái)保險(xiǎn)一般都是按照不同保險(xiǎn)責(zé)任分項(xiàng)或組合保險(xiǎn)的，大多數(shù)產(chǎn)品可以按照具體保險(xiǎn)項(xiàng)目提供彈性選擇。這類險(xiǎn)種費(fèi)率低保障程度高，一年一兩百元、三五百元的保費(fèi)投入，就可獲得幾十萬元甚至百萬元的保障。
家財(cái)保險(xiǎn)理賠也有一定的范圍
通常家用電器電壓不符、自燃等原因造成的損失不在家財(cái)保險(xiǎn)賠付范圍之內(nèi)。另外，目前家財(cái)險(xiǎn)保障條款一般都不支持室外財(cái)產(chǎn)，如空調(diào)外掛機(jī)、裝在樓頂?shù)奶柲軣崴鞯取３峭侗r(shí)事先與保險(xiǎn)公司協(xié)商，公司同意后才能納入承保范圍。家中不慎發(fā)生火災(zāi)，救火時(shí)的施救費(fèi)用(比如使用家中自備的滅火器)可以賠償嗎?太平洋產(chǎn)險(xiǎn)人士表示，可以予以賠償。一般來說，保險(xiǎn)事故發(fā)生后，被保險(xiǎn)人為防止或減少保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的損失所支付的必要的、合理的費(fèi)用，保險(xiǎn)公司都會(huì)給予賠償。用家中自備的滅火器滅火是為了有效防止火勢(shì)的蔓延或擴(kuò)大，屬于合理的施救措施，保險(xiǎn)公司應(yīng)予以賠償。
認(rèn)清保險(xiǎn)范圍和保險(xiǎn)責(zé)任
專業(yè)人士表示，客戶在投保時(shí)一定要看清保險(xiǎn)合同中的保險(xiǎn)責(zé)任范圍和保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)范圍，不屬于家財(cái)保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的，出險(xiǎn)后保險(xiǎn)公司不賠，不屬于保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)范圍內(nèi)的，保險(xiǎn)公司也不賠。值得一提的是，對(duì)于郵票、油畫、珠寶玉器等無法估值的收藏品或藝術(shù)品，保險(xiǎn)公司一般不接受投保。這一方面是因?yàn)檫@些物品本身的價(jià)值難以準(zhǔn)確估計(jì);另一方面，萬一發(fā)生部分損壞，保險(xiǎn)公司只按比例賠付或只賠付修復(fù)費(fèi)用，而實(shí)際上物品價(jià)值已大打折扣;此外，難以防范道德風(fēng)險(xiǎn)也是重要因素之一。專業(yè)人士提醒，在家財(cái)保險(xiǎn)的投保中，許多客戶都會(huì)犯保不全的錯(cuò)誤。他們?cè)谕侗r(shí)總以為交了保費(fèi)就萬事大吉，以后家里財(cái)物受損了保險(xiǎn)公司就都會(huì)賠，一旦出了險(xiǎn)，再拿出保單仔細(xì)一看，才發(fā)現(xiàn)這也未保、那也未保，很多損失都要自己承擔(dān)?，F(xiàn)在大多數(shù)保險(xiǎn)公司都推出了家財(cái)保險(xiǎn)的套餐式服務(wù)，在主險(xiǎn)之外附加電器責(zé)任險(xiǎn)、水管責(zé)任險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)等，客戶在投保時(shí)一定要咨詢清楚，根據(jù)自身的家庭情況選擇合適的附加險(xiǎn)種(例如家里是老公房的，就應(yīng)投保第三者責(zé)任險(xiǎn)，這樣如果因自己家中漏水導(dǎo)致樓下鄰居受損時(shí)也可獲得相應(yīng)賠付，而家里如果是別墅的就不會(huì)發(fā)生這種情況，無須投保該險(xiǎn)種。)，盡量保得全一點(diǎn)。; #家財(cái)保險(xiǎn) #家財(cái)險(xiǎn)理賠
2024-09-03 16:23:22

保險(xiǎn)理賠保險(xiǎn)索賠需要注意哪些方面？: 摘要：保險(xiǎn)索賠必須在索賠時(shí)效內(nèi)提出，超過時(shí)效，被保險(xiǎn)人或受益人不向保險(xiǎn)人提出索賠，不提供必要單證和不領(lǐng)取保險(xiǎn)金，視為放棄權(quán)利。險(xiǎn)種不同，時(shí)效也不同。人壽保險(xiǎn)的索賠時(shí)效一般為 5 年;其他保險(xiǎn)的索賠時(shí)效一般為 2 年。除此之外，還有如下幾點(diǎn)需要注意：
　　一、明確保險(xiǎn)責(zé)任
保險(xiǎn)單是契約，有法律約束力。保險(xiǎn)單背面一般都清楚地印著哪些災(zāi)害、事故屬于保險(xiǎn)責(zé)任，哪些不屬于保險(xiǎn)責(zé)任。如果保戶入保后，保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)遭受災(zāi)害、事故的損失屬于保險(xiǎn)責(zé)任，可以向保險(xiǎn)公司索賠，不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的則不能賠償。比如：一位保戶為自己擁有產(chǎn)權(quán)的單元樓房投保了家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)，由于在裝修中違背了城市房屋建筑的有關(guān)規(guī)定，房管部門依法要求其將已拆改的房屋結(jié)構(gòu)復(fù)原，自然損失了經(jīng)濟(jì)費(fèi)用。保戶誤認(rèn)為上了保險(xiǎn)就可以索賠，到保險(xiǎn)公司報(bào)案并要求賠償，保險(xiǎn)員工耐心地將保險(xiǎn)責(zé)任一項(xiàng)項(xiàng)講清楚，這位保戶方知，個(gè)人裝修破壞房屋不屬于保險(xiǎn)責(zé)任，自釀的苦酒只有自己喝。
　　二、識(shí)清保險(xiǎn)品種
如今，保險(xiǎn)險(xiǎn)種較多，像機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)、家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)等，除了基本險(xiǎn)種之外，還有附加險(xiǎn)種。如機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)除車輛損失險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)這些基本險(xiǎn)外，還有玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn)、車上責(zé)任險(xiǎn)、全車盜搶險(xiǎn)、自燃損失險(xiǎn)、無過失責(zé)任險(xiǎn)、車載貨物掉落責(zé)任險(xiǎn)等附加險(xiǎn)種；而家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)除基本險(xiǎn)外，附加險(xiǎn)包括家庭管道破裂及水漬險(xiǎn)、家用電器用電安全險(xiǎn)、現(xiàn)金首飾盜搶險(xiǎn)、計(jì)算機(jī)硬件損失險(xiǎn)、家用燃?xì)馄骶哓?zé)任險(xiǎn)、自行車第三者責(zé)任險(xiǎn)、家庭賠償責(zé)任險(xiǎn)、家庭治安險(xiǎn)，涵蓋了家庭生活的許多方面。由于基本險(xiǎn)、附加險(xiǎn)有各自承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任，因而保戶在出險(xiǎn)索賠時(shí)，必須確認(rèn)出險(xiǎn)是否在你投保的范圍內(nèi)。再說得明確點(diǎn)，得什么病吃什么藥，只有發(fā)生的災(zāi)害、事故在你投保的范圍內(nèi)，才能得到賠償。所以，保戶在投保時(shí)要選擇好險(xiǎn)種，日后才能得到可靠保障。
對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)，一定要到保險(xiǎn)公司當(dāng)?shù)氐亩c(diǎn)醫(yī)院治療，除非病情緊急或情況特殊，凡不在定點(diǎn)醫(yī)院治療的應(yīng)征得保險(xiǎn)公司的同意，否則很難得到保險(xiǎn)公司的賠償。
　　三、弄清保險(xiǎn)知識(shí)
保險(xiǎn)單是一種契約，擔(dān)負(fù)著保障財(cái)產(chǎn)的責(zé)任，保戶應(yīng)妥善保管保險(xiǎn)單。作為一名入保的保戶，對(duì)于相關(guān)的保險(xiǎn)知識(shí)應(yīng)該清楚，比如保險(xiǎn)的期限、保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的內(nèi)容、保險(xiǎn)賠償責(zé)任的范圍、保險(xiǎn)金額與實(shí)際賠償額的關(guān)系、家財(cái)保險(xiǎn)期限內(nèi)如果搬家變更住址如何辦理手續(xù)、賠償后找回的保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)權(quán)益屬于誰等。只有“知其然，還要知其所以然”，才能更好地在出險(xiǎn)時(shí)維護(hù)自己的正當(dāng)權(quán)益，否則不但白白耗費(fèi)人力、物力，還會(huì)鬧出笑話。
　　四、明白索賠手續(xù)
保險(xiǎn)索賠是體現(xiàn)保險(xiǎn)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償職能的最明顯特征，許多單位和個(gè)人都是看到別人出險(xiǎn)后獲得科學(xué)、及時(shí)、合理的賠償才成為保戶的。但保險(xiǎn)索賠要經(jīng)過必要的程序，按照有關(guān)規(guī)定履行必要的手續(xù)，還要提供必須的單證，缺一不可。像機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)，發(fā)生事故后，保戶應(yīng)立即向保險(xiǎn)公司報(bào)案，如實(shí)反映事故的情況，填寫出險(xiǎn)報(bào)告，協(xié)助保險(xiǎn)公司查勘事故現(xiàn)場(chǎng)。待公安交管部門結(jié)案后，保戶辦理索賠時(shí)還應(yīng)提供保險(xiǎn)單、事故責(zé)任認(rèn)定書、事故調(diào)解書、判決書、損失清單和有關(guān)費(fèi)用單據(jù)，保險(xiǎn)公司才能按規(guī)定賠償處理。相反，有的人出了事故后，什么手續(xù)也不辦，單證也不提供，一門心思到保險(xiǎn)公司找熟人、托門路，希望能得到理想的賠償，這更是一種誤區(qū)。理賠過程有數(shù)道程序監(jiān)督，每一筆費(fèi)用支出有嚴(yán)格的界限，有數(shù)道審批關(guān)口，再熟的人索賠手續(xù)不全也不行，應(yīng)該遵照索賠規(guī)定辦理，提供應(yīng)交予的一切證明、資料，才能加快賠付進(jìn)程。
　　五、求助保險(xiǎn)索賠公司
保險(xiǎn)索賠公司是專門各類財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)和人身保險(xiǎn)索賠的專業(yè)公司，擁有專門的保險(xiǎn)索賠師、技術(shù)專家、法學(xué)專家等強(qiáng)大的專家?guī)欤ｋU(xiǎn)索賠師熟悉保險(xiǎn)條款和理賠操作規(guī)程。保戶出險(xiǎn)后應(yīng)立即通知保險(xiǎn)索賠公司，以便保險(xiǎn)索賠師提前介入，從保險(xiǎn)的角度幫助保戶收集有利的證明、資料，避免喪失原始證據(jù)而得不到保險(xiǎn)公司更大的合理合法的理賠。出險(xiǎn)后，保戶通過索賠使損失得到賠償也就達(dá)到了投保目的。因此，掌握保險(xiǎn)索賠的決竅，依法依規(guī)辦事，才是正確的選擇。
　　六、保險(xiǎn)理賠程序要知曉
1、立案查勘　　保險(xiǎn)人在接到出險(xiǎn)通知后，應(yīng)當(dāng)立即派人進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查勘，了解損失情況及原保險(xiǎn)理賠稽核因，查對(duì)保險(xiǎn)單，登記立案。2、審核證明和資料　　保險(xiǎn)人對(duì)投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人提供的有關(guān)證明和資料進(jìn)行審核，以確定保險(xiǎn)合同是否有效，保險(xiǎn)期限是否屆滿，受損失的是否是保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)，索賠人是否有權(quán)主張賠付，事故發(fā)生的地點(diǎn)是否在承保范圍內(nèi)等。3、核定保險(xiǎn)責(zé)任　　保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人或者受益人的賠償或者給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求，經(jīng)過對(duì)事實(shí)的查驗(yàn)和對(duì)各項(xiàng)單證的審核后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出自己應(yīng)否承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任及承擔(dān)多大責(zé)任的核定，并將核定結(jié)果通知被保險(xiǎn)人或者受益人。4、履行賠付義務(wù) 　　保險(xiǎn)人在核定責(zé)任的基礎(chǔ)上，對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，在與被保險(xiǎn)人或者受益人達(dá)成有關(guān)賠償或者給付保險(xiǎn)金額的協(xié)議后十日內(nèi)，履行賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)。保險(xiǎn)合同對(duì)保險(xiǎn)金額及賠償或者給付期限有約定的，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)依照保險(xiǎn)合同的約定，履行賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)。保險(xiǎn)人按照法定程序履行賠償或者給付保險(xiǎn)金的義務(wù)后，保險(xiǎn)理賠就告結(jié)束。如果保險(xiǎn)人未及時(shí)履行賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)的，就構(gòu)成一種違約行為，按照規(guī)定應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，即“除支付保險(xiǎn)金外，應(yīng)當(dāng)賠償被保險(xiǎn)人或者受益人因此受到的損失”，這里的賠償損失，是指保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)支付的保險(xiǎn)金的利息損失。為了保證保險(xiǎn)人依法履行賠付義務(wù)，同時(shí)保護(hù)被保險(xiǎn)人或者受益人的合法權(quán)益，明確規(guī)定，任何單位或者個(gè)人都不得非法干預(yù)保險(xiǎn)人履行賠償或者給付保險(xiǎn)金的義務(wù)，也不得限制被保險(xiǎn)人或者受益人取得保險(xiǎn)金的權(quán)利。; #保險(xiǎn)責(zé)任 #保險(xiǎn)理賠
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保險(xiǎn)理賠陽光產(chǎn)險(xiǎn) 陽光理賠: 摘要：理賠是保險(xiǎn)投保人比較關(guān)心的問題，尤其像車險(xiǎn)這樣的保險(xiǎn)理賠，一直以來都存在著很多問題，出險(xiǎn)時(shí)，需要車主準(zhǔn)備一堆單證材料，耗費(fèi)大量時(shí)間，而使得本來非常好的服務(wù)設(shè)計(jì)，最終實(shí)行的效果卻大打折扣，并且還損害了保險(xiǎn)公司的信譽(yù)。對(duì)此，2012年，陽光車險(xiǎn)全面升級(jí)車險(xiǎn)“閃賠”服務(wù)，以“接案快、到場(chǎng)快、定損快、賠付快、回訪快”為服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，服務(wù)范圍更廣、理賠方式更簡(jiǎn)單。陽光財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)成立于2005年7月28日，是主要經(jīng)營(yíng)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的全國(guó)性保險(xiǎn)公司，注冊(cè)資本金26.5億元人民幣，保費(fèi)收入行業(yè)排名第七。陽光產(chǎn)險(xiǎn)成立以來，連續(xù)刷新國(guó)內(nèi)新設(shè)保險(xiǎn)公司年度保費(fèi)規(guī)模的歷史紀(jì)錄，實(shí)現(xiàn)了又好又快的發(fā)展；公司開業(yè)23個(gè)月開始實(shí)現(xiàn)盈利，并連續(xù)保持盈利記錄。目前陽光產(chǎn)險(xiǎn)已有36家分公司開業(yè)運(yùn)營(yíng)，三四級(jí)分支機(jī)構(gòu)1000余家，服務(wù)網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)全國(guó)覆蓋。陽光產(chǎn)險(xiǎn)聯(lián)合50多家知名企業(yè)在國(guó)家工商總局消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)局、中國(guó)消費(fèi)者協(xié)會(huì)等共同主辦的“倡導(dǎo)誠信經(jīng)營(yíng)、共促和諧消費(fèi)”座談會(huì)上共同發(fā)出了《誠信經(jīng)營(yíng)和諧消費(fèi)》倡議書，倡議生產(chǎn)者和經(jīng)營(yíng)者勇于承擔(dān)企業(yè)社會(huì)責(zé)任，用誠信取信于消費(fèi)者，努力為消費(fèi)者營(yíng)造健康和諧與可持續(xù)的良好消費(fèi)環(huán)境。陽光產(chǎn)險(xiǎn)總裁羅海平強(qiáng)調(diào)，作為現(xiàn)代金融體系及社會(huì)保障體系的重要組成部分，陽光保險(xiǎn)將秉承“客戶為中心”的原則，在提高理賠服務(wù)時(shí)效和質(zhì)量、改善消費(fèi)者體驗(yàn)等方面不斷提升標(biāo)準(zhǔn)和自律。陽光保險(xiǎn)方面有信心通過保險(xiǎn)行業(yè)全體人員的共同努力，通過嚴(yán)格推行“閃賠”服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等舉措，營(yíng)造消費(fèi)者信賴的環(huán)境。
　　陽光車險(xiǎn)“閃賠”
新版“閃賠”服務(wù)承諾為：1、車商渠道，客戶10000元以下非人傷案件報(bào)案24小時(shí)內(nèi)、免單證賠付，超時(shí)百倍罰息；2、車商以外渠道，客戶5000元以下非人傷案件報(bào)案24小時(shí)內(nèi)、免單證賠付，超時(shí)百倍罰息；3、損失金額1000元以下人傷案件協(xié)商賠付，報(bào)案72小時(shí)內(nèi)賠付。保監(jiān)會(huì)近日發(fā)布了上半年保費(fèi)消費(fèi)者投訴情況統(tǒng)計(jì)。數(shù)據(jù)顯示，針對(duì)產(chǎn)險(xiǎn)公司的投訴焦點(diǎn)集中在理賠糾紛領(lǐng)域，其中車險(xiǎn)理賠更是投訴重災(zāi)區(qū)。拖延理賠是車險(xiǎn)理賠投訴的主要問題之一。而保險(xiǎn)公司要求的理賠材料復(fù)雜導(dǎo)致理賠程序無法啟動(dòng)，使理賠受阻則是拖延理賠投訴的重要原因。也因此，許多保險(xiǎn)公司打出的快速理賠承諾遭到車主抱怨：“保險(xiǎn)公司口口聲聲說一天內(nèi)賠付，但每次理賠都花去我十天的時(shí)間，他們根本不把我們車主放眼里。”“一天賠付”、“24小時(shí)賠付”……因?yàn)樾枰囍鳒?zhǔn)備一堆單證材料，耗費(fèi)大量時(shí)間，而使得本來非常好的服務(wù)設(shè)計(jì)，最終實(shí)行的效果卻大打折扣，并且還損害了保險(xiǎn)公司的信譽(yù)。“像保單這些資料我們一般不會(huì)隨身攜帶，好不容易收集完整，保險(xiǎn)公司又以單證不符合要求為由拖延賠付，理賠全卡在單證上了”網(wǎng)友抱怨說。針對(duì)這種情況，陽光產(chǎn)險(xiǎn)“閃賠”服務(wù)拋棄了單證收集程序，徹底顛覆了傳統(tǒng)的“先修車后賠付”的理賠方式。凡符合“閃賠”條件的車主，可先行得到4S店標(biāo)準(zhǔn)的賠付款，再前往修理廠修車，實(shí)現(xiàn)“賠得比修的快”。
　　陽光產(chǎn)險(xiǎn) 陽光服務(wù)
“理賠難”一直是社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。為有效治理“理賠難”的問題，近日，陽光財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司福建省分公司開通了總經(jīng)理信訪郵箱(Pfj95510@ygbx.com)，專門接受客戶投訴和有關(guān)部門、新聞媒體的轉(zhuǎn)投訴以及舉報(bào)線索等信件。此項(xiàng)新增客戶投訴渠道，減少投訴處理環(huán)節(jié)，為整治“理賠難”又推出新的舉措。自開業(yè)至今，陽光保險(xiǎn)就推出了一系列特色服務(wù)，如“五個(gè)一工程”即一句問候、一瓶水、一件大衣、一把遮雨傘、一張報(bào)紙，讓客戶感受到陽光的溫暖，重塑保險(xiǎn)業(yè)在大家心目中的形象。同時(shí)，陽光保險(xiǎn)還非常注重客戶服務(wù)模式的創(chuàng)新。如在行業(yè)內(nèi)率先推出車險(xiǎn)案件“三地聯(lián)動(dòng)”(在A地投保，在B地出險(xiǎn)，在C地領(lǐng)取賠款)全國(guó)通賠通付的服務(wù)模式。與國(guó)內(nèi)獨(dú)立第三方支付企業(yè)快錢公司聯(lián)手打造快捷、便利、安全的銷售支付方式，實(shí)現(xiàn)在陽光保險(xiǎn)投保的客戶將不再受地域的限制，在任何地方都可以通過這一第三方支付平臺(tái)購買適合自己的保險(xiǎn)產(chǎn)品。陽光產(chǎn)險(xiǎn)落地福建以來總共為社會(huì)提供77.7億元的保險(xiǎn)保障，公司共接到報(bào)案5091起，結(jié)案4225起，結(jié)案率82.9%，賠付金額711.75萬元，接到投訴3起，妥善處理了3起，投訴處理率為100%，贏得客戶的好評(píng)。近日，遷址至華林路201號(hào)華林大廈六層的陽光產(chǎn)險(xiǎn)福建省分公司未雨綢繆，在新職場(chǎng)裝修時(shí)注意合理布置各職能部門，方便客戶辦理索賠，進(jìn)一步優(yōu)化理賠流程，簡(jiǎn)化理賠手續(xù)，提高理賠速度。除總經(jīng)理信訪郵箱以外，客戶還可以通過陽光保險(xiǎn)全國(guó)統(tǒng)一客服專線95510以及陽光產(chǎn)險(xiǎn)福建省分公司聯(lián)系電話0591—87761825，傳真0591—87761820進(jìn)行聯(lián)系。據(jù)悉，陽光產(chǎn)險(xiǎn)福建省分公司是福建保險(xiǎn)行業(yè)率先開通總經(jīng)理信訪郵箱的公司。; #陽光產(chǎn)險(xiǎn) #保險(xiǎn)理賠 #陽光財(cái)險(xiǎn)
2024-09-03 16:23:22

車輛保險(xiǎn)知識(shí) 車險(xiǎn)理賠查勘與定損小妙招: 摘要：車險(xiǎn)理賠是讓很多車主頭疼的事，如何讓車險(xiǎn)理賠更快速及時(shí)的解決，本文提供了一些車險(xiǎn)理賠查勘與定損小妙招。車險(xiǎn)理賠時(shí)限更明確查勘定損人員對(duì)事故車損失的確定應(yīng)按照行業(yè)或公司制定的價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)，并參考當(dāng)?shù)厥袌?chǎng)行情，確保定損結(jié)果公平、合理、科學(xué)?？蛻舨徽J(rèn)可定損結(jié)果的，查勘定損人員應(yīng)主動(dòng)與客戶溝通，協(xié)商解決；當(dāng)客戶需要幫助聯(lián)系修理單位時(shí)，查勘定損人員可將與保險(xiǎn)行業(yè)建立合作關(guān)系的保險(xiǎn)事故車輛維修企業(yè)名單信息提供給客戶，供客戶自行選擇，并做好后續(xù)跟蹤服務(wù)工作。車險(xiǎn)理賠查勘與定損如何避免車險(xiǎn)定損爭(zhēng)議？“車險(xiǎn)理賠怎么那么麻煩，明明就是一個(gè)很簡(jiǎn)單的小事故，忙活了近三周，才拿到理賠款。”新手馬先生前不久駕車發(fā)生意外，車損雖不嚴(yán)重，但由于車險(xiǎn)定損爭(zhēng)議，在申請(qǐng)索賠時(shí)花了不少時(shí)間和精力。保險(xiǎn)顧問張馳指出，利用三招可有效避免車險(xiǎn)定損爭(zhēng)議。第一，定損有爭(zhēng)議可商榷解決。對(duì)于維修價(jià)格的爭(zhēng)議是車主與保險(xiǎn)公司之間最突出的問題。經(jīng)常出現(xiàn)的情況是維修廠給出的維修費(fèi)用金額高于定損員核定的損失金額。張馳指出，如果定損后被保險(xiǎn)人不認(rèn)可保險(xiǎn)公司定損單確定的損失數(shù)額，可拒絕在定損單上簽字確認(rèn)。此時(shí)，由于雙方未就修理項(xiàng)目和數(shù)額達(dá)成一致，保險(xiǎn)公司出具的定損單對(duì)被保險(xiǎn)人不發(fā)生效力，車主有權(quán)要求通過相關(guān)程序進(jìn)行重新定損并請(qǐng)第三方的評(píng)估中心介入評(píng)估。第二，提前確定維修方式。通常來說，保險(xiǎn)公司對(duì)車輛損壞部件的處理意見以修復(fù)為主，若損壞部件無法修復(fù)，可以更換損壞部件。而作為車主，在部件發(fā)生損壞后，為避免日后隱患，多數(shù)會(huì)傾向于直接更換。故而在維修之前或者維修進(jìn)行過程中，建議投保人及時(shí)與定損員協(xié)商，確定好維修方式，以確保能夠獲得相應(yīng)的賠償。第三，定損維修去同一處。除上述兩項(xiàng)內(nèi)容外，他還提醒市民，如果前期車主已和查勘員確認(rèn)按照4S店的維修方式確定損失金額，定損后就不要再到普通修理廠進(jìn)行維修，以避免索賠時(shí)保險(xiǎn)公司按照客戶實(shí)際選擇的修理廠標(biāo)準(zhǔn)重新確定損失金額，令車主本人產(chǎn)生不必要的支出負(fù)擔(dān)。車險(xiǎn)理賠查勘與定損爭(zhēng)議多學(xué)會(huì)妙招輕松化解支招一：事先確定部件維修方式通常情況下，出險(xiǎn)后當(dāng)車輛某些部件損壞，如果可以修復(fù)，且修復(fù)后不影響正常使用效果時(shí)，保險(xiǎn)公司的處理意見都是以修復(fù)為主。但對(duì)于車主來說，由于擔(dān)心修復(fù)后的零部件在日后使用中存在隱患，通常希望更換零部件。這個(gè)時(shí)候，在確定部件維修方式上車主就應(yīng)事先和保險(xiǎn)公司溝通，如果未經(jīng)溝通，保險(xiǎn)公司按照修復(fù)價(jià)格定損而車主卻在維修時(shí)更換了零部件，就會(huì)導(dǎo)致定損金額不足的情況發(fā)生。支招二：定損金額不足可商量解決雖然大多數(shù)車主在定損時(shí)都會(huì)與保險(xiǎn)公司溝通，但是在車輛維修時(shí)還是難免會(huì)出現(xiàn)維修價(jià)格有爭(zhēng)議的情況。一般情況下，定損員在定損時(shí)會(huì)參考市場(chǎng)維修價(jià)格，再確定合理的維修金額，不過由于維修廠進(jìn)貨渠道等原因，往往會(huì)因?yàn)樗M(jìn)零部件價(jià)格較高造成維修金額較高。如果真的發(fā)生了上述情況，車主朋友也不必?fù)?dān)心。據(jù)介紹，如果定損后被保險(xiǎn)人不認(rèn)可保險(xiǎn)公司定損單確定的損失數(shù)額，可拒絕在定損單上簽字確認(rèn)。此時(shí)，由于雙方未就修理項(xiàng)目和數(shù)額達(dá)成一致，保險(xiǎn)公司出具的定損單對(duì)被保險(xiǎn)人不發(fā)生效力，車主有權(quán)要求通過相關(guān)程序進(jìn)行重新定損。但專家建議車主先邀請(qǐng)承保公司和維修站一同到場(chǎng)，對(duì)事故車輛進(jìn)行勘察定損。如果還不能達(dá)成一致，可以報(bào)相關(guān)行政執(zhí)法機(jī)構(gòu)，請(qǐng)第三方的評(píng)估中心介入評(píng)估。; #車險(xiǎn) #理賠 #車損險(xiǎn)
2024-09-03 16:23:22