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京東安聯(lián)百萬玫瑰女性意外險（互... 銷量：139299.00

約有1366項符合搜索理賠的查詢結(jié)果，以下是第291-300項。

車輛保險知識車輛損失保險理賠案例分析: 摘要：車險理賠是指汽車發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的損失后，保險人依據(jù)保險合同的約定解決保險賠償問題的過程。汽車事故損失有的屬于保險責(zé)任，有的屬于非保險責(zé)任，即使屬于保險責(zé)任，因多種因素制約，被保險人的損失不一定等于保險人的賠償額，汽車保險理賠涉及保險合同雙方的權(quán)利與義務(wù)的實現(xiàn)，是保險經(jīng)營中的一項重要內(nèi)容。每一位車主都需要對車輛損失保險理賠有一定了解，接下來開心保帶您看一個真實的車輛損失保險理賠案例。某日清晨，周先生像往常一樣，準備開車去上班。但當(dāng)他看到自己的車時，被眼前見到的一切驚呆了：自己的愛車，原本純白色的整個左側(cè)車廂被燒成了黑色，焦化的油漆一塊塊掉落在地上。幾分鐘后，回過神來的周先生，才撥通報警熱線。幾天后，警方憑借小區(qū)監(jiān)控錄像，抓獲了縱火者。雖然縱火者落入法網(wǎng)，但周先生卻沒高興得起來。一方面，他急于為自己的損失找人埋單；另一方面，又吃不準因他人縱火造成的損失是否屬于保險理賠范圍。帶著疑惑，周先生向開心保求助。根據(jù)周先生提供的車險保單所載，因火災(zāi)造成保險機動車的全部損失或部分損失，保險公司依照保險合同約定負責(zé)賠償。因第三方對被保險機動車的損害而造成保險事故的，保險人自向被保險人賠償保險金之日起，在賠償金額范圍內(nèi)代位行使被保險人對第三方請求賠償?shù)臋?quán)利，但被保險人必須協(xié)助保險人向第三方追償。從條款分析來看，保險公司應(yīng)該予以理賠。為穩(wěn)妥起見，周先生又向承保的保險公司進行了求證。該保險公司理賠部相關(guān)負責(zé)人表示，他人縱火導(dǎo)致被保險車輛的損失，屬于車損險的保險責(zé)任。周先生應(yīng)盡快先向保險公司報案登記，由保險公司理賠員進行事故查勘定損。申請理賠時，周先生需提供公安部門出具的事故證明、事故定損單、維修發(fā)票以及要求保險公司進行代位求償?shù)臋?quán)益轉(zhuǎn)讓書。保險公司將根據(jù)實際損失向縱火者索賠。保險代位求償權(quán)是保險法中的一項基本制度，其宗旨是為被保險人提供雙重保障，以確保被保險人的損失得以充分補償。同時，也不至于由于保險賠付而使被保險人過分受益。保險代位求償權(quán)是保險法中古老而又頗具特色的一項制度。代位求償權(quán)制度源于羅馬法，在英國的衡平法中也有代位權(quán)的規(guī)定。保險代位權(quán)，又稱“權(quán)益轉(zhuǎn)讓”，它是指由于第三者的過錯致使保險標(biāo)的發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的損失的，保險人按照保險合同給付了保險金后，有權(quán)把自己置于被保險人的地位，獲得被保險人有關(guān)該項損失的一切權(quán)利和補償。保險人可以用被保險人的名義向第三者直接索賠或提起索賠訴訟，保險人的這種行為，就稱為代位求償；其所享有的權(quán)利，稱為“代位求償權(quán)”。代位求償權(quán)是民法中的債權(quán)讓與制度在保險法律關(guān)系中的適用，它實質(zhì)上是一種債的主體變更，法理依據(jù)是保險損失補償原則和民法中的公平原則。保險公司行使代位求償權(quán)，必須符合一定的條件：保險標(biāo)的所遭受的風(fēng)險必須屬于保險責(zé)任范圍；保險事故的發(fā)生應(yīng)由第三者承擔(dān)責(zé)任；被保險人要求第三者賠償；保險公司必須事先向被保險人履行賠償責(zé)任。需要提醒的是，代位求償權(quán)只適用于財產(chǎn)保險，而不適用于人身保險。保險公司只能在賠償金額限度內(nèi)行使代位求償權(quán)。若保險公司向第三者實際取得的賠償金額大于賠償給被保險人的金額，則必須將超過部分的金額退給被保險人。有些保險公司會在保險條款中約定：代位求償權(quán)不論賠付前還是賠付后都可以行使，這種約定只有利于保護保險公司的利益，但這與代位求償權(quán)的理論是不相符的。; #車輛損失保險理賠案例 #車輛損失保險 #車險理賠
2024-09-03 16:23:22

摘要：機動車交通事故責(zé)任強制保險（以下簡稱“交強險”）是我國首個由國家法律規(guī)定實行的強制保險制度?！稒C動車交通事故責(zé)任強制保險條例》（以下簡稱《條例》）規(guī)定：交強險是由保險公司對被保險機動車發(fā)生道路交通事故造成受害人（不包括本車人員和被保引險人）的人身傷亡、財產(chǎn)損失，在責(zé)任限額內(nèi)予以賠償?shù)膹娭菩载?zé)任保險。

與商業(yè)三責(zé)險的區(qū)別

一、賠償原則不同：根據(jù)《道路交通安全法》的規(guī)定，對機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的，由保險公司在交強險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。而商業(yè)三責(zé)險中，保險公司是根據(jù)投保人或被保險人在交通事故中應(yīng)負的責(zé)任來確定賠償責(zé)任。二、保障范圍不同：除了《條例》規(guī)定的個別事項外，交強險的賠償范圍幾乎涵蓋了所有道路交通責(zé)任風(fēng)險。而商業(yè)三責(zé)險中，保險公司不同程度地規(guī)定有免賠額、免賠率或責(zé)任免除事項。三、具有強制性：根據(jù)《條例》規(guī)定，機動車的所有人或管理人都應(yīng)當(dāng)投保交強險，同時，保險公司不能拒絕承保、不得拖延承保和不得隨意解除合同。

交強險計算方法

最終保費＝基礎(chǔ)保費×（1＋與道路交通事故相聯(lián)系的浮動比率）×（1＋與交通安全違法行為相聯(lián)系的浮動比率A）。如：6座以下的私家車主一年內(nèi)未發(fā)生有責(zé)任交通事故，但有過1次酒后駕車導(dǎo)致受害人死亡的交通事故，其第二年繳納的保費為：950×（1-10%）×（1+30%）=1111.5元。

交強險費率浮動因素及比率

A1：上一個年度未發(fā)生有責(zé)任道路交通事故，浮動比率-10%
A2：上兩個年度未發(fā)生有責(zé)任道路交通事故，浮動比率-20%
A3：上三個年度未發(fā)生有責(zé)任道路交通事故，浮動比率-30%
A4：上一個年度發(fā)生一次有責(zé)任不涉及死亡的道路交通事故，浮動比率0%
A5：上一個年度發(fā)生兩次有責(zé)任不涉及死亡的道路交通事故，浮動比率10%
A6：上一個年度發(fā)生有責(zé)任道路交通死亡事故，浮動比率30%

交強險理賠原則

根據(jù)保監(jiān)會相關(guān)規(guī)定，交強險是對第三者造成損失的賠償，在事故發(fā)生過程中，將實行交強險先行，商業(yè)三責(zé)險補充的原則。商業(yè)車險在扣除交強險賠償金額后，對剩余理賠金額按照事故責(zé)任比例計算免賠率，最終確定相應(yīng)理賠金額，但商業(yè)車險的理賠原則是有責(zé)賠付，無責(zé)不賠。如劉先生購買交強險和10萬元限額的商業(yè)三者險后，不幸遭遇車禍致使某行人傷殘，劉先生承擔(dān)事故全責(zé)，共需要賠償受害方3.8萬元，賠償金額包括傷殘費用2萬元，醫(yī)療費用1.2萬元，財產(chǎn)損失6000元。按照調(diào)整后的交強險的理賠項目計算，保險公司應(yīng)賠償受害人3.2萬元，其中死亡傷殘費用2萬元，醫(yī)療費用1萬元，財產(chǎn)損失費用2000元；然后按照商業(yè)三者險與車損險的理賠條款計算，剩余的6000元理賠款包括醫(yī)療費用2000元，財產(chǎn)損失4000元，但由于王先生承擔(dān)事故全責(zé)，保險公司通常會扣除20%免賠率，這時王先生只能得到4800元商業(yè)三者險的理賠款，所以劉先生總共能得到3.68萬元理賠款。如果劉先生在這起事故中無責(zé)，交強險死亡傷殘和醫(yī)療費用均為限額的10%：保險公司將賠償受害人1.21萬元，其中死亡傷殘1.1萬元，醫(yī)療費用1000元，財產(chǎn)損失100元。但商業(yè)三者險的理賠宗旨卻是無責(zé)不賠。

#交強險 #計算方法 #理賠原則 #汽車保險

2024-09-03 16:23:22

車輛保險知識車險理賠難在哪里？如何解決？: 摘要：不少車主都會有這樣的感慨：購車險易，理賠難。從當(dāng)初輕松購買車險，到最后麻煩辦理理賠，他們對車險服務(wù)效率從“想當(dāng)然的快捷”變成“無奈的嘆息”。車險理賠究竟難在哪里？“車險條款就應(yīng)該通俗易懂，它是拿給車主們看的，不是給專業(yè)人員看的。眾多專業(yè)術(shù)語誰能看得懂？其實許多理賠糾紛早在車主看到車險條款就直搖頭已經(jīng)埋下隱患了。”一位先生如是表示。“以事故責(zé)任大小來計算相應(yīng)免賠率，汽車?？繒r被撞壞，或按三者險作無責(zé)理賠，或以找不到第三方事故作特定理賠，不同情況將得到不同的理賠款，這讓車主難以說明白所以然。” 劉先生的觀點代表許多車主的心聲，即理賠時遭遇車險條款的 “專業(yè)刁難”。從保險相關(guān)行業(yè)來看，有兩個因素同樣影響著保險理賠工作的順利進行。一是汽車修理行業(yè)商品魚目混珠，價格混亂，保險公司為了準確賠付，尋找質(zhì)量好價格低的商品非常耽誤時間，這種由于商品質(zhì)量和價格的差異所帶來的不便，客戶往往表示不理解，產(chǎn)生扯皮現(xiàn)象。二是由于對代理索賠行業(yè)沒有明確的代理傭金規(guī)定，造成代理索賠行為的不規(guī)范，他們不是按照正常代理或經(jīng)紀提取傭金，而是直接克扣保險公司的正常賠款，導(dǎo)致客戶對保險公司的理賠產(chǎn)生誤解。從保險市場秩序看，由于法制的不健全以及對保險違法犯罪執(zhí)法力度的不夠，有的投保人在投保時故意隱瞞標(biāo)的實情，出險后掩蓋事實真相，騙賠行為時有發(fā)生，這些道德風(fēng)險給保險定損理賠工作增加了很大的難度。于是，保險公司為了防止假案錯案的發(fā)生，要求客戶提供的證據(jù)時有增加，在理賠工作中也不得不謹小慎微。那么，車險理賠難的問題究竟該如何解決?首先，保險公司應(yīng)高度重視加強和改進理賠服務(wù)質(zhì)量，著力解決同社會公眾關(guān)系最緊密、感受最直接、利益最明顯的車險理賠難問題，通過必要的手段和機制保證理賠服務(wù)承諾落到實處。其次，保險監(jiān)管部門和行業(yè)協(xié)會對保險公司的理賠管理和服務(wù)體系建設(shè)進行必要的規(guī)范和約束，督促保險公司認真貫徹執(zhí)行關(guān)于理賠管理和客戶服務(wù)的監(jiān)管政策和要求。再次，保險監(jiān)管部門和保險行業(yè)協(xié)會通過建立車險理賠糾紛投訴和調(diào)處機制，加強對保險消費者合法權(quán)益的保護，加大對損害消費者利益行為的查處力度，嚴格實行工作責(zé)任追究制。把拖賠、惜賠、惡意拒賠等損害消費者利益的行為，作為重點檢查內(nèi)容，對保險公司推諉、敷衍、拖延辦理保險消費者投訴事項，造成嚴重后果的，在處理直接責(zé)任人和主管人員的同時，對相關(guān)負責(zé)人進行問責(zé)，將處罰情況定期向社會公布，引導(dǎo)消費者理性選擇保險公司。最后，保監(jiān)會把保護保險消費者利益放在更加突出的位置，在工作思路上更加突出保護保險消費者利益這個核心，在工作部署上更加突出保護保險消費者利益這個重點,進一步加大監(jiān)管力度。應(yīng)當(dāng)相信，通過保監(jiān)會、保險行業(yè)協(xié)會和保險公司的齊抓共管、群策群力，形成工作合力,重點對社會反映最強烈、消費者意見最集中、長期未能得到有效解決的車險理賠難問題進行綜合治理，動真格、出重拳，車險理賠難必將成為歷史，決不允許重演。; #車險理賠難 #車險理賠 #汽車保險理賠
2024-09-03 16:23:22

車輛保險知識汽車玻璃險的理賠方法詳細介紹: 摘要：有車的人在開車上路時感覺自己有個車真是方便，但在停車時，有車人也有有車的煩惱，一是停車難，二是停車后車子面臨的意外受損與理賠煩。在這里我們討論一起停車受損與理賠的爭議。日前，杭州城北某小區(qū)的于先生把車停在路邊過夜，早上發(fā)現(xiàn)，車子一邊的前窗和后窗玻璃都被人砸碎，丟失了一臺手提電腦和一套前一天新買的價值數(shù)千元的餐具。于先生馬上報了110。警察查案不知道什么時候能有結(jié)果，而車則是等著要開的。于先生記得自己是保過玻璃單獨破損險的，于是打電話通知保險公司前來定損，準備去4S店修理車窗玻璃。讓他萬萬沒有想到的是，接線員在詳細詢問了他出險的經(jīng)過后，告訴他，“這樣的情況公司不受理。”原來，玻璃單獨破損險的理賠范圍是指保險車輛在行駛過程中，發(fā)生本車玻璃單獨破碎，保險人按實際損失進行賠償，“惡意行為不屬于理賠范圍。”而于先生遇到的車窗被砸碎的事例，就屬于“惡意行為”。這屬于刑事案件了，歸公安部門管，保險公司不插足。值得注意的是，天窗玻璃不屬于玻璃單獨破損險的理賠范圍。而如果臺風(fēng)原因?qū)е赂呖諌嬑铮移栖嚥Ａ?，張先生說，車主應(yīng)該以車損險向保險公司索賠。由于不少車主在不十分了解保險公司及保險產(chǎn)品、保險服務(wù)等情況下就投了保，投保之后也不仔細看條款及合同事項，因此對自己的權(quán)利和義務(wù)知之甚少，這也給后期索賠造成了麻煩。那么，在什么情況下汽車玻璃險可以發(fā)揮作用？汽車玻璃險的理賠方法是什么呢？玻璃單獨破碎險即保險公司負責(zé)賠償保險車輛在使用過程中，發(fā)生本車玻璃單獨破碎的損失的一種商業(yè)保險。保險責(zé)任，明確寫到，被保險機動車風(fēng)擋玻璃或車窗玻璃的單獨破碎，保險人負責(zé)賠償。因此玻璃單獨破碎險的理賠對象僅限于汽車前后擋風(fēng)玻璃與車窗玻璃的單獨破碎，它不承擔(dān)汽車天窗玻璃與車燈玻璃單獨破碎的修復(fù)費用。

再者，被人為砸損的自然屬蓄意破壞了，所以也不能賠。雖然承保了車損險，但玻璃單獨破碎不屬于車損險的保障范圍，因車損險條款列明的原因，造成車輛損失同時玻璃也破碎的屬于車輛損失險，如果僅僅是玻璃單獨破碎，是不能予以賠償?shù)?，需要單獨投保玻璃單獨破碎保險。汽車玻璃險的理賠方法是怎樣的？　　第一步：報案，向保險公司報案時，您要做的事有：1、帶上您的保險單、行駛證和駕駛證。2、開上您的車到保險公司。3、在保險公司理賠部填寫《車輛出險登記表》?！　〉诙剑憾〒p，定損時，要拿著《車輛出險登記表》去找理賠部定損人員，并把其中的一聯(lián)交給他們，由他們確定更換擋風(fēng)玻璃的費用。定損后，會給您一張《定損單》定損目前是保險公司的特權(quán)，但您也要維護自己的利益。您一定要留意：注意修理費不能定得太低，以防更換擋風(fēng)玻璃時不夠用?！　〉谌剑焊鼡Q擋風(fēng)玻璃，更換擋風(fēng)玻璃時有兩件事要做：1、送車。送車時要拿上《定損單》，把它和車一起交給修理廠。修理廠將按照《定損單》上所定項目修車，并會給您一張《提車單》作為提車時的證明。2、交費提車。擋風(fēng)玻璃換好后，您可以憑《提車單》支付修理費后把自己的車提回。同時向修理廠索要修車發(fā)票和托修單。第四步：開具事故證明。第五步：遞交單證，到現(xiàn)在為止，索賠所需的全部單證都齊了。第六步：領(lǐng)賠款，遞交完索賠單證后，大約在一星期之后（一般不超過10天）您會接到保險公司的領(lǐng)賠款通知，屆時就可以帶上身份證明和《車輛出險登記表》領(lǐng)回賠款了。; #汽車玻璃險的理賠方法 #汽車玻璃險 #理賠方法
2024-09-03 16:23:22

保險理賠中華聯(lián)合財產(chǎn)保險理賠服務(wù)承諾: 摘要：中華財險提供：“十大”服務(wù)舉措和“九大”服務(wù)承諾。一、：“十大”服務(wù)舉措1、365天×24小時服務(wù)客戶隨時撥打中華財險全國統(tǒng)一客戶服務(wù)電話95585，即可享受全天候咨詢、投保、投訴、報案、事故救援各項專業(yè)服務(wù)。2、故障車輛免費施救11座（含）以下非營運機動車，第一年在公司投保商業(yè)車險未出險、且第二年續(xù)保保費3500元以上的個人優(yōu)質(zhì)客戶，因斷電、缺水、爆胎、皮帶斷裂造成無法行駛，均可撥打95585享受公司所屬機構(gòu)所在地主城區(qū)或50公里范圍內(nèi)免費施救服務(wù)。3、酒后安全免費代駕7座（含）以下非營運機動車,第一年在公司投保商業(yè)車險未出險、且第二年續(xù)保保費3500元以上的個人優(yōu)質(zhì)客戶，在保單年度內(nèi)可免費享受2次公司所屬機構(gòu)所在地城區(qū)以內(nèi)的免費酒后代駕服務(wù)。4、快速查勘限時理賠客戶發(fā)生事故報案后，公司理賠人員主城區(qū)30分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場;賠付金額1000元（含）以下的私家車非人傷案件，索賠手續(xù)齊全現(xiàn)場賠付;賠付金額1萬元（含）以下的非人傷案件,索賠手續(xù)齊全即時賠付。5、異地出險就地服務(wù)公司在全國擁有2000多個網(wǎng)點，客戶只需撥打全國統(tǒng)一客戶服務(wù)電話95585，即可輕松享受便捷的異地查勘、定損、推薦維修等服務(wù)。6、投保索賠上門服務(wù)客戶撥打4001999999選擇電話投保車險，公司將免費為客戶送單上門;車險索賠資料實行“一袋式”免費上門收取。7、便捷查詢保障權(quán)益為保障客戶權(quán)益，公司開通電話、網(wǎng)上查詢功能，客戶可撥打95585電話人工查詢，也可登錄www.cic.cn網(wǎng)站自助查詢承保、理賠信息。8、溫馨提示方便客戶公司為客戶免費提供保單到期續(xù)保、未及時辦理索賠、災(zāi)害天氣預(yù)警方面的溫馨短信提示服務(wù)。9、投訴專線滿意服務(wù)總公司設(shè)立投訴專線010-59561882，全年每個工作日9：00至17：00受理有關(guān)客戶投訴事宜，一般投訴案件，保證48小時內(nèi)處理完畢。10、車輛檢測免費服務(wù)在“五一”、“十一”、“春節(jié)”黃金周前10天，7座（含）以下非營運機動車,第一年在公司投保商業(yè)車險未出險、且第二年續(xù)保保費3500元以上的個人優(yōu)質(zhì)客戶，公司可提供免費車輛檢測服務(wù)。具體免費檢測項目、適合車型以當(dāng)?shù)馗鞣?、支機構(gòu)所提供的免費服務(wù)項目為準。二、“九大”服務(wù)承諾：1、認真執(zhí)行國家政策法規(guī)，自覺遵守社會道德風(fēng)尚，堅持依法合規(guī)經(jīng)營，主動維護保險消費者合法權(quán)益。2、全國統(tǒng)一服務(wù)熱線95585,全年365天×24小時受理保險報案、投訴、咨詢、緊急救援服務(wù)。3、客戶發(fā)生事故報案后，公司理賠人員主城區(qū)30分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場。4、賠付金額1000元（含）以下的私家車非人傷案件，索賠手續(xù)齊全現(xiàn)場賠付。5、賠付金額1萬元（含）以下的非人傷案件，索賠手續(xù)齊全即時賠付。6、客戶索賠資料，公司實行“一袋式”免費上門收取。7、總公司設(shè)立投訴專線010-59561882，一般投訴案件，保證48小時內(nèi)處理完畢。8、歡迎社會各界及廣大客戶對公司工作人員的服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度進行監(jiān)督。凡發(fā)生違法、違規(guī)行為的，一經(jīng)查實給予嚴肅處理。9、公司尊重公民個人隱私，對客戶信息嚴格保密。三、“五項”服務(wù)標(biāo)準：1、電話鈴響3聲內(nèi)接聽報案。2、受理報案后，3分鐘內(nèi)完成查勘調(diào)度。3、接到調(diào)度任務(wù)，3分鐘內(nèi)聯(lián)系客戶。4、主城區(qū)30分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場。5、1000元（含）以下的私家車非人傷案件，索賠手續(xù)齊全現(xiàn)場賠付；1萬元（含）以下的非人傷案件，索賠手續(xù)齊全即時賠付。中華保險河北分公司“客戶回饋真情升級”中獎結(jié)果公示經(jīng)過4個月的穩(wěn)步推進和積極準備，中華財險河北分公司“感恩客戶真情回饋”春季客戶關(guān)懷活動取得了圓滿成功。5月8日下午，該公司舉行了此次活動的抽獎儀式。此次抽獎從2013年1月1日至4月30日在該公司購買車險、意健險的新老客戶中，抽取了一等獎1名、二等獎5名、三等獎15名、幸運獎500名進行感恩回饋，真誠答謝廣大新老客戶長期以來的支持與厚愛。抽獎活動在熱烈歡快的氛圍中順利進行。中華保險河北分公司副總經(jīng)理焦建生、客服部副總經(jīng)理秦巧珍現(xiàn)場抽取了各個獎項的幸運客戶。石家莊市太行公證處對此次活動進行了現(xiàn)場監(jiān)督并公證。焦建生在現(xiàn)場發(fā)表了致辭。他表示，為進一步回饋客戶、服務(wù)社會，中華財險河北分公司將進一步深入開展多種形式的客戶服務(wù)活動，希望廣大新老客戶一如既往地對中華保險的服務(wù)給予監(jiān)督，對中華保險的工作給予關(guān)注和支持。此次抽獎結(jié)果將通過中華保險網(wǎng)站、官方微博、河北日報等媒體進行公布。同時，該公司95585服務(wù)專線也將逐一通知到獲獎?wù)弑救?，并盡快將獎品兌現(xiàn)到客戶手中。; #中華保險 #保險理賠
2024-09-03 16:23:22

保險理賠傷殘一方的意外險理賠如何計算: 摘要：意外無處不在，意外事故的發(fā)生，讓人們更加深刻的認識到了意外險的重要性。意外險成為了人們險種。通常購買意外險，保額多多益善，我們還需考慮傷殘賠付部分的金額。傷殘一方的意外險怎么理賠呢？意外險理賠有什么竅門？意外險里的免責(zé)事件也不賠當(dāng)然，也有很多事故符合上述“意外”的定義，但因為條款中有“責(zé)任免除”而不能給付保險金。對于意外傷害保險而言，被保險人故意不當(dāng)行為(如被保險人故意自傷，酒后駕駛，毆斗、醉酒，主動吸食或注射毒品等)或疾病所引發(fā)的人身傷害，一般屬于免責(zé)范圍。其他常見的免責(zé)事件，包括投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害，被保險人從事潛水、跳傘、攀巖、蹦極、探險等高風(fēng)險運動，戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂，核爆炸、核輻射或核污染等。不同保險公司的意外醫(yī)療險不能疊加報銷因意外導(dǎo)致的身故或殘疾而產(chǎn)生的保費和因意外導(dǎo)致的誤工津貼可以疊加，但是因意外導(dǎo)致的醫(yī)療費用例外。意外傷害醫(yī)療保險是不能疊加報銷的，但是可以報銷剩余部分。比如同時在兩家保險公司各買了一份意外傷害醫(yī)療保險，如果一家報銷了90%，那么剩下的10%就可以拿到另一家去報銷，因為保險遵循的是損失補償原則。意外險理賠何以出“意外”盡管意外險具有"低保費、高保額"的優(yōu)點，但并非所有意外事故都能獲賠。因為，雖然投保人認為的意外帶有很強的主觀性，但在賠付過程中，保險公司還是會嚴格界定引起事故的原因是否屬于意外險中的"意外"。很多人覺得只要坐車出車禍就可獲賠，實際上該款交通意外險明確，汽車意外保障是指被保險人每次以乘客身份，持有效客票乘坐從事合法客運的汽車，如公交車、長途客車和出租車等遭受意外傷害，才能給付保險金。由此，投保人乘坐私家車和公務(wù)車就不在保障范圍內(nèi)了。種種案例提醒投保人，購買意外險應(yīng)要求保險公司出示具體條款，尤其須對意外事故的概念、承保事項及理賠進行說明；此外，還應(yīng)弄清意外險合同中規(guī)定的免責(zé)條款，避免保險公司在出險時拒賠，造成不必要的損失。傷殘一方的意外險理賠通常購買意外險，保額多多益善，不僅在于需要更高的保額來抵御死亡的風(fēng)險，更在于我們還需考慮傷殘賠付部分的金額。意外險相比定期壽險，其最大的特點就是針對傷殘具有完備的賠付——定期壽險一般至多對全殘進行賠付。以此次深圳華僑城事故為例，假若有游客出現(xiàn)燒傷，軀干及四肢的燒傷面積達到10%-15%，那么便可獲得50%的保額賠付；又比如，若有游客一目永久完全失明，那么便可以獲得30%的保額賠付。由于上述殘疾是按比例賠付，所以可獲得的保額是會大大低于身故的保額。為了確保在殘疾的情況下依然有較高的保險可以賠付，我們唯有提高保額才能抵消殘疾賠付比例的影響。當(dāng)然，目前保險公司針對意外險一般都有限額，如普通意外險往往只允許投保最多50萬元。若我們要投保的保額超過此數(shù)目，就需要分解開來在多家保險公司投保了。意外險的保障期一般為一年，短期的也有幾天的。消費者一般買一年期的比較實惠。單次意外險主要針對長假或者短期出遠門的消費者，但是如果已經(jīng)買了一年期的意外險，就沒有必要再買短期單次意外險了，除非消費者覺得保額不夠。一般一年期意外險的身故或全殘保額在10萬元至20萬元，一年保費100元至200元，有些商品更為便宜。頻繁出差、旅游的消費者，可以購買包含特定的交通意外責(zé)任的商品，涵蓋飛機、火車、輪船、汽車等交通工具，保額在20萬元至60萬元，甚至有幾百萬的保額，保費也有所不同。針對喜歡自駕出行的消費者，保險公司也提供了相應(yīng)的商品，保額也有多種選擇，但是保費會比公共交通的意外險高。; #保險理賠
2024-09-03 16:23:22

保險理賠意外險理賠范圍是什么？: 摘要：很多人購買保險是為了給自己增加一份保障，但是，據(jù)調(diào)查，近年來出現(xiàn)很多保險理賠難的問題，對此專家提醒消費者投保之前，深入了解保險產(chǎn)品，避免帶來經(jīng)濟損失。意外險也叫意外傷害保險，是指保險公司以意外傷害為對象，消費者在購買該保險之后，若生活中遭遇意外，保險公司將對所遭遇意外帶來一定的后果給予補償。意外險，即意外傷害保險。是以被保險人的身體作為保險標(biāo)的，以被保險人因遭受意外傷害而造成的死亡、殘疾、醫(yī)療費用支出或暫時喪失勞動能力為給付保險金條件的保險。根據(jù)這個定義，意外傷害保險保障項目包括死亡給付、殘疾給付、醫(yī)療給付和停工給付。據(jù)業(yè)內(nèi)人士分析,如果在發(fā)生意外事故之前,受害者已經(jīng)購買過人壽保險和意外險的話,一旦發(fā)生事故,受害者應(yīng)該立即打電話聯(lián)絡(luò)保險公司,一般情況下,所有保險公司的電話熱線都是24小時服務(wù)的,保險公司會立即處理顧客的理賠款項。受害者如果不幸傷亡,保險公司就會按照受害者所購買的人壽險和意外險進行理賠。如果受害者僅是受傷的話,保險公司就會依照受保者購買的意外險進行理賠。據(jù)保險專家介紹,人壽險僅是意外傷亡的人可以取得它的賠款,而意外險的理賠范圍更大。意外險產(chǎn)品有許多種,但大致上可分為三類:第一類是意外死亡或傷殘保險。在保險合同的條款中一般都會有一張“殘疾程度與保險金給付表”,包括對各個等級殘疾程度的定義和描述,不同等級對應(yīng)不同的賠償比例。第二類是意外醫(yī)療費用保險。對保戶因為意外引起的住院或門診費用進行賠付,依據(jù)是醫(yī)療證明和費用單據(jù),賠付比例和條件各有不同。第三類是意外住院補貼。對保戶因為意外住院按天數(shù)進行補貼,比如每天補貼60元,一年最多補貼180天等,具體條款各有不同,這類險種的理賠需要憑住院證明。在日常生活中，我們會遇到磕磕碰碰的小意外，也會有人遇到身故、傷殘的大意外。而意外險的保險責(zé)任也比較單一，僅限于意外事故導(dǎo)致的死亡或殘疾。消費者如若購買幾十元的人身意外傷害保險，或是交通意外保險，這類意外險一般都只保障大意外，全殘、身故會賠付，沒有造成殘疾的骨折等，保險公司一般均不會給予意外傷害險的賠償。根據(jù)國內(nèi)通用的意外險合同條款，因意外致殘可根據(jù)傷殘情況獲賠，其中“四肢關(guān)節(jié)技能永久完全喪失”的情形被視為“全殘”，可獲得100%的最高賠付。這也意味著很多情況下，即使投保了意外險，一般的意外傷害導(dǎo)致的醫(yī)療費用卻無法報銷。比如讀者張先生所說的開車回老家探親，不幸遇嚴重車禍，右腳被診斷為永久喪失機能。想到自己去年曾買了一份保額為5萬元的1年期人身意外傷害保險，于是便提出索賠。但保險公司的回復(fù)卻讓他大失所望，理賠人員告訴張先生，右腳殘廢僅屬于“五級殘疾”，只能按保險金額的20%給付保險金（即1萬元），醫(yī)療費用不能給予理賠。保險專家告訴記者，按性質(zhì)分，意外險一般分為意外傷害險和意外醫(yī)療險兩類。意外傷害險的保險責(zé)任一般包含意外身故和意外傷殘，有些套餐產(chǎn)品里，還會有乘坐公共交通工具的多倍賠付和燒燙傷賠付責(zé)任。意外醫(yī)療險的保險責(zé)任一般含有意外事故產(chǎn)生的門診、急診醫(yī)療費用以及住院費用的報銷、意外住院補貼等。就像遇上被貓貓狗狗咬了這種小意外，需要去打疫苗，如果希望保險公司做出這樣的賠償，就需要購買更全面的意外險，比如意外傷害醫(yī)藥補償醫(yī)療險?？偠灾?，市民在購買保險之前，一定要看清保險責(zé)任，避免出現(xiàn)理賠糾紛。值得一提的是，與意外傷害險不同，意外醫(yī)療險具有損失補償性質(zhì)，如果被保險人從其他渠道（比如醫(yī)保）獲得了部分補償，保險公司只承擔(dān)剩下的費用。不同的公司不同的險種對意外醫(yī)療費用會有免賠額或免賠付比例。目前的意外險都是一年期的，如果第二年沒有及時續(xù)保，保險公司一般會給兩個月的續(xù)費寬限期，這兩個月是負責(zé)賠付的。; #意外險 #理賠范圍
2024-09-03 16:23:22

車輛保險知識平安車險理賠查詢系統(tǒng)登陸及系統(tǒng)介紹

摘要：平安車險理賠查詢系統(tǒng)是平安保險推出的一款在線車險理賠查詢工具，是繼撥打95512電話、上門詢問外的新型在線查詢工具，網(wǎng)址為。若愛車不幸發(fā)生事故進入理賠階段，車主只需登陸車險理賠查詢系統(tǒng)，即可快速查詢該保單的出險日期、出險地點、報案人、駕駛員、出險次數(shù)、出險原因、賠案進展、賠付總額等信息理賠信息。7X24小時為投保人提供車險理賠各個階段的幫助，部分城市還可以查詢車險承保信息，十分便利。車主在選擇保險公司的時候，一是看車險報價，二是看理賠服務(wù)。平安網(wǎng)上車險在國內(nèi)的保險行業(yè)中率先推出了車險網(wǎng)上理賠系統(tǒng)，不僅為客戶提供足不出戶的理賠服務(wù)，也大大提高了平安網(wǎng)上車險的理賠效率。大部分車主肯定都有這樣的體會，在自己的汽車發(fā)生事故之后向保險公司索取理賠的時候，程序又多又煩，并不是一天兩天就能辦完的事情，要了解詳細的理賠進程還要到保險公司去了解，真的是歷盡了千辛萬苦才能拿到理賠款。隨著互聯(lián)網(wǎng)和信息技術(shù)的飛速發(fā)展，平安網(wǎng)上車險程序也成功的開發(fā)并運行了，如果您是平安網(wǎng)上車險的客戶，以往索取理賠的那些辛酸往事將在您的生活中不復(fù)存在。平安車險網(wǎng)上理賠系統(tǒng)是在一種由互聯(lián)網(wǎng)、管理員平臺、核賠平臺、定損平臺、現(xiàn)場平臺和數(shù)據(jù)庫組成的系統(tǒng)中進行的車險網(wǎng)上理賠方法，它可以實現(xiàn)車險案件的報案、查勘定損、核損、立案、繕制、核賠、結(jié)案等操作。只要有電腦有網(wǎng)絡(luò)，車險理賠的查詢過程都可以通過平安車險網(wǎng)上理賠系統(tǒng)進行在線操作，這樣還可以保證理賠過程完全透明化。平安網(wǎng)上車險的客戶只要輸入保單號和車輛的基本信息就能查詢自己用車過程中的出險次數(shù)和以往出險的信息，最重要的是還能夠及時查詢并了解車輛目前的理賠進度和保險公司的理賠工作流程。同時，平安網(wǎng)上車險的管理人員會通過理賠系統(tǒng)的記錄及時發(fā)現(xiàn)并解決各環(huán)節(jié)中的問題，讓理賠服務(wù)更加完善。平安車險網(wǎng)上理賠系統(tǒng)的使用大大加快了平安的理賠速度，特別是小額案件的處理，立案、繕制等環(huán)節(jié)都是由電腦自動完成的。據(jù)統(tǒng)計，在使用該系統(tǒng)前，車險案件平均每人每日查勘5.5個案件，使用后提高到9個案件，增長63.6%;平安北京分公司在使用平安網(wǎng)上車險的理賠系統(tǒng)前車險及時立案率為89.48%，使用后車險及時立案率為93.11%，從這些數(shù)據(jù)中可以看出平安車險的理賠效率明顯提高了。如果您的車輛出險，平安提醒您：

（一）車輛發(fā)生意外事故后，請立即向公安部門報警,并及時撥打平安產(chǎn)險95511服務(wù)電話報案。
（二）我們會及時派查勘人員協(xié)助您處理。
（三）如果車輛不能行駛，我們會為您安排車輛救援。
（四）車輛修復(fù)前需我們確定損失。
（五）在人傷治療過程中，我們會與您保持聯(lián)系，提供人傷交通事故處理及保險索賠指導(dǎo)。
（六）無論您在國內(nèi)任何地方出險，在事故發(fā)生地的平安機構(gòu)即可完成從報案到領(lǐng)取賠款的全部過程--平安全國通賠服務(wù)（西藏自治區(qū)暫未實施）。
（七）我們會提示您需要提供哪些索賠材料，這些材料需要您在事故處理完畢后，及時提交保險公司。
（八）我們會對您提交的索賠材料進行審核，按照保險合同的約定進行賠付。
（九）為安全起見，大額賠款建議您選擇轉(zhuǎn)帳方式領(lǐng)取賠款，小額賠款您可選擇轉(zhuǎn)帳或直接到我們的服務(wù)柜臺領(lǐng)取賠款。

#平安車險理賠查詢系統(tǒng) #平安車險 #車險理賠

2024-09-03 16:23:22

保險理賠壽險案例教您如何順利理賠: 摘要：購買保險投保人最關(guān)心的就是保險理賠的問題，在什么情況下保險才能順利理賠呢？保險專家提醒投保人一定要清楚了解購買保險的保障與責(zé)任，以免發(fā)生保險糾紛，以下通過案例，為大家介紹壽險如何理賠。人壽保險案例分析：案例一：王某將其一輛解放貨車向某保險公司投保第三者責(zé)任險(限額50萬元)，保期為2000年7月15日零時起至2011年7月14日24時止。2011年12月17日，王某駕駛該車在江蘇Ｔ市境內(nèi)因制動失靈撞死一人，王某負全部責(zé)任。經(jīng)交警部門調(diào)解，王某賠償死者家屬119250元，分別為死亡補償費60730元，喪葬費3000元，被撫養(yǎng)人生活費55020元，交通費500元。事故結(jié)案后，王某向保險公司索賠，保險公司理賠人員在審查時發(fā)現(xiàn)派出所出具的死者戶籍證明是“獨生子”，此證明并無任何異?，F(xiàn)象，據(jù)此完全可以立即賠付，但由于被撫養(yǎng)人生活費金額較大，保險公司還是決定赴死者所在地作調(diào)查，在調(diào)查中了解到死者還有一個哥哥，在Ｔ市某行政機關(guān)工作。調(diào)查人員感到問題嚴重，立即向出具戶籍證明的派出所反映，該派出所卻含糊其辭，拒不承認死者有一個哥哥。隨即調(diào)查人員又向死者哥哥單位的紀檢監(jiān)察部門反映了這一情況，該單位高度重視，責(zé)令其退給王某用欺詐手段得到的交通事故賠償金27510元。此案是派出所出具了假證明協(xié)助受害者詐騙被保險人的交通事故賠償金。人壽保險理賠案例啟示：保險人在理賠工作中，不僅要預(yù)防被保險人的欺詐行為，而且還要預(yù)防事故受害者的欺詐行為。上述兩個案例就是交通事故受害者詐騙行為的典型體現(xiàn)。在實踐中，事故受害者往往容易得到社會的同情，其欺詐行為具有隱蔽性，容易得手，從而使被保險人受到損害，而根據(jù)有關(guān)法律的規(guī)定及條款的約定，保險人對此不負賠償責(zé)任，這就進一步加重了被保險人的負擔(dān)，也使保險合同雙方當(dāng)事人容易產(chǎn)生爭執(zhí)，影響保險人業(yè)務(wù)的穩(wěn)定發(fā)展。案例二：周某為自己向保險公司投保20萬元人壽保險，指定身故受益人為自己的妻子葉某和弟弟，受益份額分別為10萬元。一日，因夫妻爭吵沖突，葉某趁周某熟睡，用板手將周某打暈，然后又擰開煤氣開關(guān)，夫妻雙雙死亡。經(jīng)公安機關(guān)調(diào)查認定，周某系葉某故意致害死亡，葉某系自殺身亡。事后，周某的弟弟作為受益人向保險公司申請給付被保險人身故保險金10萬元，保險公司卻拒絕給付保險金。保險公司認為：依據(jù)《保險法》第65條的規(guī)定，只要發(fā)生受益人故意造成被保險人死亡的事實，保險公司就不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任。在有多名受益人時，只要其中一人故意造成被保險人死亡，就發(fā)生保險人不承擔(dān)保險責(zé)任的后果，其余受益人也不可能取得保險金，這是保險人法定的免責(zé)事由。法院認為：對于受益人殺害被保險人，其他受益人是否受影響的問題，我國原《保險法》肯定說，只要其中一個受益人故意殺害被保險人，保險公司就可以全部拒付保險金。法院判決駁回周某弟弟的訴求。遼寧東亞律師事務(wù)所劉新陽認為：原《保險法》第65條規(guī)定：投保人、受益人故意造成被保險人死亡、傷殘或者疾病的，保險人不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任。也就是說不論致害主體是否只是投保人或受益人中的一人或數(shù)人，只要出現(xiàn)了故意殺害被保險人的故意致害行為，保險人絕對不給付保險金。法院的判決是完全正確的。但是這種絕對不給付的原則，雖然有防止道德風(fēng)險的積極意義，但對其他受益人實為不公，也不利于保護消費者的利益。于10月1日起施行的新《保險法》規(guī)定：受益人故意造成被保險人死亡、傷殘、疾病的，或者故意殺害被保險人未遂的，該受益人喪失受益權(quán)。將喪失受益權(quán)的受益人限定于致害人本人，糾正了原《保險法》的不足。所以，如果本案的保險合同成立于今年10月1日后，或者保險合同雖然成立于10月1日前但保險事故發(fā)生于10月1日之后，依新《保險法》和《最高人民法院關(guān)于適用<中華人民共和國保險法>若干問題的解釋(一)》，這兩種情況下，周某的弟弟都可以依法取得保險金。; #保險理賠 #人壽保險
2024-09-03 16:23:22

車輛保險知識機動車商業(yè)保險條款里的賠償約定: 摘要：車輛如果出險，那么就會面臨理賠問題，理賠時賠償?shù)馁M用是如何規(guī)定的？來看看《機動車商業(yè)保險行業(yè)基本條款》里的賠償約定。保險責(zé)任保險期間內(nèi)，被保險人或其允許的合法駕駛?cè)嗽谑褂帽槐ｋU機動車過程中發(fā)生意外事故，致使第三者遭受人身傷亡或財產(chǎn)直接損毀，依法應(yīng)當(dāng)由被保險人承擔(dān)的損害賠償責(zé)任，保險人依照本保險合同的約定，對于超過機動車交通事故責(zé)任強制保險各分項賠償限額以上的部分負責(zé)賠償。下列損失和費用，保險人不負責(zé)賠償：（一）被保險機動車發(fā)生意外事故，致使第三者停業(yè)、停駛、停電、停水、停氣、停產(chǎn)、通訊或者網(wǎng)絡(luò)中斷、數(shù)據(jù)丟失、電壓變化等造成的損失以及其他各種間接損失；（二）精神損害賠償；（三）因污染（含放射性污染）造成的損失；（四）第三者財產(chǎn)因市場價格變動造成的貶值、修理后價值降低引起的損失；（五）被保險機動車被盜竊、搶劫、搶奪期間造成第三者人身傷亡或財產(chǎn)損失；（六）被保險人或駕駛?cè)说墓室庑袨樵斐傻膿p失；（七）仲裁或者訴訟費用以及其他相關(guān)費用。應(yīng)當(dāng)由機動車交通事故責(zé)任強制保險賠償?shù)膿p失和費用，保險人不負責(zé)賠償。保險事故發(fā)生時，被保險機動車未投保機動車交通事故責(zé)任強制保險或機動車交通事故責(zé)任強制保險合同已經(jīng)失效的，對于機動車交通事故責(zé)任強制保險各分項賠償限額以內(nèi)的損失和費用，保險人不負責(zé)賠償。保險人在依據(jù)本保險合同約定計算賠款的基礎(chǔ)上，在保險單載明的責(zé)任限額內(nèi)，按下列免賠率免賠：（一）負次要事故責(zé)任的免賠率為5%，負同等事故責(zé)任的免賠率為10%，負主要事故責(zé)任的免賠率為15%，負全部事故責(zé)任的免賠率為20%；（二）違反安全裝載規(guī)定的，增加免賠率10%；（三）投保時指定駕駛?cè)?，保險事故發(fā)生時為非指定駕駛?cè)耸褂帽槐ｋU機動車的，增加免賠率10%；（四）投保時約定行駛區(qū)域，保險事故發(fā)生在約定行駛區(qū)域以外的，增加免賠率10%。保險人按下列方式賠償：（一）按投保時被保險機動車的新車購置價確定保險金額的：1、發(fā)生全部損失時，在保險金額內(nèi)計算賠償，保險金額高于保險事故發(fā)生時被保險機動車實際價值的，按保險事故發(fā)生時被保險機動車的實際價值計算賠償。保險事故發(fā)生時被保險機動車的實際價值根據(jù)保險事故發(fā)生時的新車購置價減去折舊金額后的價格確定。保險事故發(fā)生時的新車購置價根據(jù)保險事故發(fā)生時保險合同簽訂地同類型新車的市場銷售價格（含車輛購置稅）確定，無同類型新車市場銷售價格的，由被保險人與保險人協(xié)商確定。折舊金額=保險事故發(fā)生時的新車購置價×被保險機動車已使用月數(shù)×月折舊率2、發(fā)生部分損失時，按核定修理費用計算賠償，但不得超過保險事故發(fā)生時被保險機動車的實際價值。（二）按投保時被保險機動車的實際價值確定保險金額或協(xié)商確定保險金額的：1、發(fā)生全部損失時，保險金額高于保險事故發(fā)生時被保險機動車實際價值的，以保險事故發(fā)生時被保險機動車的實際價值計算賠償；保險金額等于或低于保險事故發(fā)生時被保險機動車實際價值的，按保險金額計算賠償。2、發(fā)生部分損失時，按保險金額與投保時被保險機動車的新車購置價的比例計算賠償，但不得超過保險事故發(fā)生時被保險機動車的實際價值。（三）施救費用賠償?shù)挠嬎惴绞酵緱l（一）、（二），在被保險機動車損失賠償金額以外另行計算，最高不超過保險金額的數(shù)額。; #車險理賠 #車輛保險
2024-09-03 16:23:22