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保險理賠 意外傷害事故后理賠需要提供什么證明

摘要：意外險的理賠能不能拿到保險公司的賠付，小編告訴您，其中很關(guān)鍵一點就是，需要提供意外傷害事故證明材料，讓保險公司相信并證明你是遇到了意外，這些材料包括事故材料和醫(yī)院的證明以及受益人的材料等等。其實，保險理賠所需的大部分意外傷害事故證明材料，都是處理事故過程中相關(guān)部門出具的，您只需注意收集、保留就可以了。下面就具體通過哪些途徑收集相關(guān)證明材料，敘述如下：事故類證明可大致包括意外事故證明、傷殘證明、死亡證明、銷戶證明等。(1)意外事故證明。發(fā)生意外事故應(yīng)準(zhǔn)備意外事故證明。意外事故發(fā)生的原因各種各樣，意外事故證明應(yīng)根據(jù)事故性質(zhì)由相應(yīng)的監(jiān)管機(jī)構(gòu)出具。例如：道路交通事故應(yīng)由交警出具責(zé)任認(rèn)定書；火災(zāi)事故應(yīng)由消防部門出具事故證明;搶劫、毆打應(yīng)由公安機(jī)關(guān)出具事故證明;工傷事故應(yīng)由單位提供事故證明等。(2)死亡證明。在醫(yī)院內(nèi)死亡的，由醫(yī)院開具死亡證明；在醫(yī)院外死亡的由公安機(jī)關(guān)出具死亡證明；死因不明確的應(yīng)由公檢法機(jī)構(gòu)的法醫(yī)部門出具鑒定報；對于當(dāng)事人失蹤、下落不明的事件，根據(jù)相關(guān)法律，可向法院申請宣告死亡，并出具相關(guān)文書即可。(3)傷殘證明。統(tǒng)一由公檢法機(jī)構(gòu)的法醫(yī)部門出具傷殘鑒定。(4)銷戶證明。由戶口所在地的派出所出具。醫(yī)療類證明包括診斷證明、手術(shù)證明、門診病歷及處方、病理及血液檢驗報告、醫(yī)療費用收據(jù)及清單等。均可在治療過程中從院方獲得。只要平時注意收集保留。受益人身份證明及與被保險人關(guān)系證明(1)受益人是指按保險合同或相關(guān)法律規(guī)定，受領(lǐng)保險賠償金的權(quán)利人。一般持本人身份證即可證明本人身份。但在受益人不能親自領(lǐng)取保險金，要求委托其他代理人受領(lǐng)款項時，可在當(dāng)?shù)毓C處辦理委托公證后，由被委托人攜帶公證文書及其本人身份證明，前來辦理理賠手續(xù)。(2)受益人與被保險人關(guān)系證明。受益人受領(lǐng)保險金款項時，除須出具本人身份證明外，還需確認(rèn)其與被保險人的關(guān)系是否與合同約定一致。一般常見的“關(guān)系”有：a.夫妻關(guān)系，可提供結(jié)婚證明;b.父母關(guān)系，可提供戶口所在地的派出所出具的戶籍證明;c.子女關(guān)系，可提供戶口所在地的派出所出具的戶籍證明或出生證明。了解了獲取意外傷害事故證明材料的途徑后，您就可以在處理發(fā)生事件的同時，收集并保留保險索賠所需的材料，快速辦理完“繁瑣”手續(xù)。提供意外傷害事故證明后，意外傷害保險理賠要注意事項1、被保險人在境外發(fā)生保險事故后，保戶如何辦理索賠事故手續(xù)?答：被保險人在境外發(fā)生保險合同保障范圍內(nèi)的保險事故，投保人、被保險人或受益人應(yīng)在保險事故發(fā)生之日起十日內(nèi)通知本公司。該事故發(fā)生后，其受益人憑保險單、受益人身份證件、被保險人的護(hù)照及入境證明當(dāng)?shù)毓册t(yī)療機(jī)構(gòu)或交通警察部門或其他市政府部門出具的相關(guān)意外傷害事故證明（保險事故證明、重大疾病鑒定證明、傷殘鑒定證明或死亡證明）等理賠材料前來申請理賠，以上證明必須均由當(dāng)?shù)刂袊笫桂^確認(rèn)。2、保險事故發(fā)生后，何時向保險公司報案?答：根據(jù)《保險法》規(guī)定，投保人、被保險人或者受益人知道保險事故發(fā)生后，應(yīng)當(dāng)及時通知保險人。發(fā)生事故后，請盡快與我們?nèi)〉寐?lián)系，最好在3日內(nèi)通知我們公司。否則，有關(guān)權(quán)利人應(yīng)承擔(dān)由于通知遲延致使公司增加的勘查、檢驗等項費用。若因未能及時報案而導(dǎo)致相關(guān)證據(jù)滅失，事故性質(zhì)無法認(rèn)定的，將有可能無法獲得賠償。3、保單丟失后，客戶出險還能理賠嗎?答：保單丟失后，只要保單處于有效狀態(tài)，客戶出險后申請理賠，我公司不能加以拒絕，但由于保單是理賠的一項重要資料，缺此不可。因此客戶在辦理索賠手續(xù)之前，應(yīng)首先辦理補發(fā)保險單手續(xù)。

#保險理賠 #人身意外保險

2024-09-03 16:23:22

車輛保險知識 三責(zé)險賠償范圍是怎樣的？一年多少錢？

摘要：第三者責(zé)任險（簡稱三責(zé)險）是指被保險人或其允許的駕駛?cè)藛T在使用保險車輛過程中發(fā)生意外事故，致使第三者遭受人身傷亡或財產(chǎn)直接損毀，依法應(yīng)當(dāng)由被保險人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)責(zé)任，保險公司負(fù)責(zé)賠償。同時，若經(jīng)保險公司書面同意，被保險人因此發(fā)生仲裁或訴訟費用的，保險公司在責(zé)任限額以外賠償，但最高不超過責(zé)任限額的30%。以往絕大多數(shù)的地方政府將第三者責(zé)任險列為強制保險險種，不買這個保險，機(jī)動車便上不了牌也不能年檢。在機(jī)動車交通強制保險（簡稱交強險）出臺后，第三者責(zé)任險已成為非強制性的保險。因為交強險在對第三者的財產(chǎn)損失和醫(yī)療費用部分賠償較低，可考慮購買第三者責(zé)任險作為交強險的補充。可見，第三者責(zé)任險是十分重要的。那么，三責(zé)險賠償范圍是怎樣的？第三責(zé)任險是用來保障車上人員以外的第三者的權(quán)益的。也就是說，如果發(fā)生交通事故后，身為駕駛員的你在身體以及財產(chǎn)等各方面的損失，是不在第三責(zé)任險賠償范圍之內(nèi)的，是需要車主通過其他險種來獲得理賠的。由于三責(zé)險賠償范圍中的賠償金額是分不同等次的，每次事故的責(zé)任限額，由投保人和保險人在簽訂保險合同時進(jìn)行商定。當(dāng)前平安車險為我們提供的可供選擇責(zé)任限額有：5萬元、10萬元、15萬元、20萬元、30萬元、50萬元、100萬元七個檔次，車主在投保時可以根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)狀況及其對道路交通行駛狀況的預(yù)期與保險公司進(jìn)行協(xié)商確定。了解了三責(zé)險賠償范圍是怎樣的，再來看一下三責(zé)險一年多少錢。第三者責(zé)任險計算公式為：第三者責(zé)任險=(基礎(chǔ)保費+車輛購置價*費率)*優(yōu)惠系數(shù)。第三者責(zé)任險屬于商業(yè)險，商業(yè)三責(zé)險價格因不同的保險公司、不同的渠道投保而不同，具體多少錢還要看最高賠償限額共對應(yīng)的檔次：保費也由此低到高變化。以普通家庭汽車（6座以下）為例，投保第三者責(zé)任險五十萬保額，一年固定費用為1721元，然后乘以保險公司折扣幅度進(jìn)行計算。第三者責(zé)任險的保費計算與車輛購置價無關(guān)，車主只要根據(jù)費率表，就可以得到固定費率，然后乘以保險公司折扣幅度，就是最終的保費額度。也就是說寶馬與QQ繳納的保費也可能相同。
 

#第三者責(zé)任險 #三責(zé)險 #車險 #車險理賠

2024-09-03 16:23:22

健康保險知識 生命人壽“吉祥三寶”保障計劃怎么樣

摘要：生命人壽保險公司推出“吉祥三寶”保障計劃，根據(jù)不同人生階段的具體需求，為客戶提供保險、保障和理財組合，深入的服務(wù)投保人的根本利益。那么，生命人壽“吉祥三寶”保障計劃有什么優(yōu)勢呢？3月7日身患肝膽管細(xì)胞癌的客戶陳先生在收到生命人壽保險公司雪中送炭的5萬元理賠款時，對公司的服務(wù)大加贊賞。陳先生曾于2010年投保吉祥三寶附加定期重大疾病保險。2012年12月突如其來的病魔給家庭蒙上了陰影。公司在接到報案后次日就到十堰市人民醫(yī)院慰問，探視中理賠人員了解到陳先生是企業(yè)退休工人，家里的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)很重。因附加定期重疾的理賠申請時間必須在確診重疾30天后，今年1月9日我司理賠人員在客戶達(dá)到重疾申請時間后主動聯(lián)系客戶申請索賠，客戶告知身體虛弱不能親自到公司辦理相關(guān)手續(xù)，當(dāng)天理賠人員趕到客戶家中幫助他辦理理賠申請，僅一個工作日核定結(jié)案，在客戶最困難的時候，迅速送上5萬元賠款。面對疾病的痛苦和高昂的醫(yī)療費用雙重壓力，陳某及家人都說：生命人壽保險真是雪中送碳，為我解燃眉之急！什么是生命人壽吉祥三寶附加定期重大疾病保險呢？生命人壽吉祥三寶理財保障計劃保險責(zé)任“吉祥三寶”采用當(dāng)前市場上先進(jìn)的保額分紅方式，基本保額保底，年度紅利保值，終了紅利增值，達(dá)到保障與理財兼顧的雙重功用。此款產(chǎn)品保險期滿可一次性領(lǐng)取滿期生存金，獲得增值回報。同時該產(chǎn)品更注重保障功能，特設(shè)雙倍人身保障，并通過分紅每年自動增加保額。另外，該產(chǎn)品還配屬了大病額外給付特別保障責(zé)任。在客戶不幸患大病享受高額賠付后，主險責(zé)任繼續(xù)有效，不影響客戶理財收益及意外保障。“吉祥三寶”的突出優(yōu)勢主要表現(xiàn)在以下幾個方面：第一，理財有利：保額逐年遞增，保值增值穩(wěn)健“吉祥三寶”采用保額分紅方式，保險金額隨客戶年齡增長而不斷提高，有效緩解由于通貨膨脹帶來的經(jīng)濟(jì)損失，確保未來時期的購買力。同時客戶還可以享受到年度紅利和終了紅利雙重收益，安全保值，穩(wěn)定增值，確保資金安全。合同滿期時客戶可以一次性領(lǐng)取“吉祥三寶”所有利益，可作為孩子的教育金、婚嫁金，也可作為自己的置業(yè)金、養(yǎng)老金，科學(xué)合理的規(guī)劃人生。第二， 保障有力：保障雙倍身價，大病額外給付保障是保險產(chǎn)品獨有的核心功能。“吉祥三寶”特設(shè)雙倍保額的身價保障，使客戶的保障利益更充分徹底，有效轉(zhuǎn)移和防范由于意外導(dǎo)致的家庭風(fēng)險。同時該理財計劃還額外附屬重大疾病保險和額外給付責(zé)任。給客戶提供32類上百種大病保障，額外給付責(zé)任更是提供了客戶患病后的理財需求及意外保障需求，大病賠付后主險仍然有效，確?？蛻舻谋ｋU利益。整體說來，本次“吉祥三寶”產(chǎn)品設(shè)計獨特，在國內(nèi)保險市場上獨樹一幟，在產(chǎn)品開發(fā)上實現(xiàn)了幾大突破，為未來中國保險產(chǎn)品的轉(zhuǎn)型探索了一條新的道路。一大突破：她是一款集理財、大病保障、意外傷害、晚年養(yǎng)老、子女教育于一身的多能型的保險理財產(chǎn)品，適合任何年齡段的客戶群！二大突破：客戶因意外傷害導(dǎo)致死亡可獲得有效保額2倍賠付；三大突破：客戶出險最高可獲得3倍以上的賠付，一賠大病醫(yī)療，二賠2倍意外傷害；四大突破：額外給付責(zé)任在客戶不幸患大病賠付后，主險責(zé)任繼續(xù)有效，不影響客戶理財收益及意外保障；五大突破：附加險最高保障額度可是主險的兩倍！此外記者還了解到“吉祥三寶”這款產(chǎn)品還是一款集大愛和責(zé)任于一身的產(chǎn)品。在產(chǎn)品即將推出之際，突聞玉樹發(fā)生大地震，公司立即決定每銷售一張“吉祥三寶”保單都將代表客戶向地震災(zāi)區(qū)捐款十元，彰顯公司社會責(zé)任，幫助災(zāi)區(qū)人民共度難關(guān)。
 

#案例 #理賠 #生命人壽 #人壽保險 #重疾險

2024-09-03 16:23:22

車輛保險知識 第三者責(zé)任險中的“第三者”不包括誰

摘要：眾所周知，第三者責(zé)任險是指以被保險人對機(jī)動車道路交通事故中的第三者所遭受的損失依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的賠償責(zé)任為保險標(biāo)的的法定保險。建立科學(xué)的機(jī)動車強制保險制度，有利于構(gòu)建系統(tǒng)完整的責(zé)任風(fēng)險轉(zhuǎn)移機(jī)制，增強肇事人的基本賠償能力，為受害人提供基本保障?？墒?，對于第三者責(zé)任險中誰是“第三者”這個問題，卻有許多人搞不清楚。那么，第三者責(zé)任險中的“第三者”到底是誰呢？保險條款中對“第三者”的定義如下：“第三者是指除被保險人與保險人以外的，因保險車輛的意外事故致使保險車輛下的人員或財產(chǎn)遭受損害的受害方”。通俗的講第三者就是排除四種人：即保險人、被保險人、本車發(fā)生事故時的駕駛員及其家庭成員、被保險人的家庭成員。那么又有哪些人不屬于第三者呢？籠統(tǒng)地說，被保險人及其財產(chǎn)、被保險車輛上所有人員與財產(chǎn)都不屬于“第三者”。除此之外的人員和財產(chǎn)，都屬于“第三者”。被保險人不屬于第三者很好理解，因為“第三者”是相對于“第一者”、“第二者”，該保險中第一者、第二者顯然就是保險公司和被保險人。按照保險條款的定義，“保險車輛下的人員或財產(chǎn)”是第三者，所以被保險車輛上的所有人員，包括車上的駕駛員、售票員、裝卸工、乘客、搭客等，就不屬于第三者了。同時我們可以看到，一旦這些人下車后，除駕駛員外，均可視為第三者。其次，駕駛員永遠(yuǎn)不屬于第三者。也許有人會有這樣的疑問：有時候車主不開車，讓別人開或者借給別人開了，那駕駛員不是被保險人了，為什么這時駕駛員還不能屬于第三者呢？如果是因為他在車上，那么駕駛員下車后能不能算是第三者呢？這是因為參考英國法、法國保險法等國家的法律規(guī)定，保險車輛的實際駕駛?cè)藛T視同等于被保險人，所以發(fā)生事故時的駕駛員也不屬于第三者之列，即便他當(dāng)時在車下。再次，私車家庭成員不屬第三者。有這樣一個案例：南京一位車主，在小區(qū)車庫倒車時，不幸把自己九歲的女兒給撞死了，眼看著活蹦亂跳像花兒一樣的愛女被自己所“殺”，車主自然傷心欲絕。事后，車主的妻子從保險公司了解到，雖然他們家的車子上過第三者責(zé)任險，但并不能對女兒的去世進(jìn)行任何的物質(zhì)賠償，原因是在第三者責(zé)任保險中，對私家車、個人承包車輛而言，如果造成了被保險人家庭成員人身或者財產(chǎn)損失，或者身在保險車輛內(nèi)部無論誰的人身財產(chǎn)損失等，都不在保險賠償范圍內(nèi)。也就是說，女兒并不屬于第三者。

#第三者責(zé)任險 #三責(zé)險 #車險 #車險理賠

2024-09-03 16:23:22

保險理賠 生命人壽快速理賠彰顯生命價值

摘要：對于大多數(shù)投保人而言，購買保險首要是購買保障，因此可見，保險保障在人們心中的重要地位。一個保險公司的保險理賠效率是考量一個保險公司的重要依據(jù)，生命人壽保險公司的理賠如何呢？保險理賠案例介紹：生命人壽保險賠付帶息補償記者從生命人壽湖北分公司獲悉，該公司向武漢市一家庭給付了省內(nèi)首例帶息理賠保險金。這也是生命人壽第17件壽險身故的帶息賠付案件。7月2日，周先生5歲的兒子在工廠玩耍時出現(xiàn)意外不幸身故，這個突如其來的打擊令周先生一家陷入了巨大的悲痛之中。周先生曾在生命人壽湖北分公司為兒子購買過一份終身壽險。當(dāng)生命人壽湖北分公司接到報案后，立即安排理賠人員親赴現(xiàn)場進(jìn)行察勘。從7月4日星期一立案到賠付結(jié)案僅用2天時間，并首創(chuàng)賠付款帶息補償，支付了從小孩身故到賠付結(jié)案期間的利息補償金。當(dāng)家住漢口黃浦路的周先生從生命人壽湖北分公司總經(jīng)理萬金坤手中接過30002.4元理賠款及利息補償金時，感動得說不出話來。生命人壽快速理賠彰顯生命價值在生命人壽保險公司辦理員工團(tuán)體意外傷害保險的張先生得到了理賠。2007年6月2日張先生遭遇車禍，接到被保險人的報案后，生命人壽的客戶經(jīng)理立即趕往醫(yī)院看望慰問。經(jīng)核實，事故發(fā)生時客戶的保險費尚未轉(zhuǎn)入該保險公司的賬戶，正式保單還沒簽出。但生命人壽本著對客戶高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，經(jīng)公司領(lǐng)導(dǎo)研究決定受理該案件。僅用了1天時間就完成了理賠流程，賠付張先生意外醫(yī)療費用6000元，意外住院每日補貼2400元，賠付款合計8400元整?？蛻艏覍俜Q,自己原來對保險公司有偏見,認(rèn)為投保容易理賠難,但這件事從根本上改變了他們的看法,表示今后要廣泛宣傳保險宣傳生命人壽,使親戚朋友同學(xué)同事都信任保險、認(rèn)可保險。2012年7月21日，北京地區(qū)遭遇61年來最強降雨，已造成77人死亡，160.2萬人受災(zāi)。生命人壽北京分公司銀代渠道客戶經(jīng)理李某（化名）在本次暴雨中不幸遇難。李某家位于房山區(qū)，屬此次暴雨的重災(zāi)區(qū)。7月21日下午，外出工作的李某將所有客戶的承保單據(jù)收齊后開車回家，距離家還有約兩站地時突遇洪水爆發(fā)，與家人失去聯(lián)絡(luò)，而后不幸溺水身亡。7月23日，員工家屬向公司報案。生命人壽對在職員工的福利計劃中設(shè)有最高額度為30萬元的意外險保障。得知員工不幸遇難后，公司對此高度關(guān)注，加緊辦理遇難員工的理賠工作，并指派專人協(xié)助員工親屬辦理各類相關(guān)文件。五個工作日內(nèi)，30萬元理賠款順利轉(zhuǎn)入客戶賬戶。近兩年來，生命人壽河南分公司以優(yōu)質(zhì)服務(wù)、快速理賠在社會上樹立起自己的品牌形象，為廣大客戶帶來保障，送去溫暖，踐行著“攜手提升生命價值”的經(jīng)營理念。為貫徹中國保監(jiān)會的監(jiān)管要求，保護(hù)消費者合法權(quán)益，提高客戶服務(wù)時效與質(zhì)量，生命人壽作出承諾，承諾依法合規(guī)從事保險銷售活動，承諾認(rèn)真踐行生命人壽特色關(guān)愛帶息理賠“1234”快捷溫情服務(wù)，即簡易案件一日內(nèi)快速理賠、住院醫(yī)療兩日內(nèi)100%探視、一般案件三日內(nèi)給付理賠款、特殊案件四日內(nèi)預(yù)付賠款，同時公布監(jiān)督電話，隨時接受公眾監(jiān)督。自倡導(dǎo)快捷溫情服務(wù)以來，生命人壽天津分公司快捷處理理賠案件近5000件，賠付金額近千萬元。特色理賠服務(wù)的高效、快捷得到接受理賠客戶普遍贊譽，使生命人壽在社會上贏得了更好的口碑。公司把在轉(zhuǎn)變思路加快發(fā)展的同時提高服務(wù)質(zhì)量作為大發(fā)展的要義，將誠信服務(wù)納入企業(yè)文化的范疇，向客戶作出這樣的鄭重承諾，旨在提升服務(wù)質(zhì)量、提高理賠效率，樹立“理賠快、服務(wù)好”的企業(yè)形象，向發(fā)展成為一個具有社會責(zé)任感，為經(jīng)濟(jì)發(fā)展保駕護(hù)航、服務(wù)于民的企業(yè)不斷奮進(jìn)。理賠電話序號公司理賠(給付)聯(lián)系電話理賠(給付)投訴電話1.總公司400-820-0035400-820-0035
　　2.上海分公司021-28993227021-28993227
　　3.北京分公司010-82291100010-82291100
　　4.天津分公司022-58589696022-58589696
　　5.大連分公司0411-82535055;0411-818347530411-82535055;0411-81834753
　　6.深圳分公司0755-339885180755-33988518
　　7.廈門分公司0592-5865328-61030592-5865318
　　8.海南分公司0898-319887020898-31578888
　　9.寧波分公司0574-278790990574-27879099
　　10.江蘇分公司025-86956888-6867025-86956888-6867
　　11.浙江分公司0571-288688110571-28868811
　　12.遼寧分公司024-22813038024-22813456
　　13.四川分公司028-86203525028-86157777
　　14.福建分公司0591-28355999轉(zhuǎn)66170591-28355999轉(zhuǎn)6617
　　15.河南分公司0371-60277777-6686或66900371-63695505
　　16.湖北分公司027-87260188轉(zhuǎn)6032027-87260188轉(zhuǎn)6084
　　17.湖南分公司0731-829111110731-82911111
　　18.河北分公司0311-89626666-69960311-89626666-6616
　　19.吉林分公司0431-884003450431-88400678
　　20.黑龍江分公司0451-530093860451-53009386
　　21.山東分公司0531-817770000531-86091111
　　22.重慶分公司023-86118422023-86522000-6522
　　23.安徽分公司0551-46837800551-4683780
　　24.廣東分公司020-66837333020-66837333
　　25.江西分公司0791-885527820791-88552782
 

#生命人壽 #理賠 #案例 #人壽保險

2024-09-03 16:23:22

保險理賠 涉水險如何理賠

摘要：有些車主對車險不是很在意，認(rèn)為只要投保了車損險和三者險就萬事大吉，或是直接投保全險，認(rèn)為投了全險就萬事無憂了。但事實并不是這樣的，因為只要不是發(fā)動機(jī)因為被淹受損，都屬于車損險的理賠范圍。但如果發(fā)動機(jī)進(jìn)水受損，只有投保了涉水險的車主才能獲得賠償。很多車主困惑的問題是，在購買了“全險”遇到涉水現(xiàn)象無法得到理賠，這是因為所謂的“全險”普遍說的是所有的主險三者險、車損險、盜搶險、交強險，而如涉水險這種附加險需要另外購買。涉水險會賠付哪些險情？涉水險，顧名思義就是針對車輛涉水后造成發(fā)動機(jī)損壞的險種。如汽車經(jīng)過涉水路面是發(fā)動機(jī)進(jìn)水、下雨造成的水淹、車輛掉入水中、車輛停在地下車庫等地方被水淹沒。這些情況都是可以賠付。但對于山洪、泥石流這種自然災(zāi)害造成的水淹涉水險是不予賠付的。哪些情況下涉水險不予理賠？車輛涉水是發(fā)動機(jī)進(jìn)水導(dǎo)致熄火后，車主千萬不要再次啟動發(fā)動機(jī)，因為二次打火保險公司是絕對不予賠付的。許多車主在水中熄火后，由于緊張、害怕會再次啟動發(fā)動機(jī)，這會對發(fā)動機(jī)造成嚴(yán)重的“二次傷害”。因為水是不能壓縮的，在水中再次啟動會水會被吸到發(fā)動機(jī)內(nèi)，會造成氣門和活塞連桿等系統(tǒng)的嚴(yán)重?fù)p壞，這是人為造成的損失，各家保險公司都有權(quán)利拒絕賠償。如何才能獲取全額賠付根據(jù)保險公司的不同，“涉水險”有15%到20%的絕對免賠率。也就是說，在車子出現(xiàn)涉水故障時，保險公司只賠償80%到85%的車輛損失金額，剩余的 15%--20%需要車主自己掏腰包支付。只有購買了車損險、涉水險、車損險的不計免賠及涉水險的不計免賠后才能夠?qū)崿F(xiàn)事故損失的全額賠付。但并不是所有的保險公司都提供涉水險的不計免賠這個保險項目。太平洋保險明確規(guī)定：涉水險屬一個附加險種，只要投保相應(yīng)的附加險種就能全額理賠。中國人保明確規(guī)定：“發(fā)動機(jī)損失險”每次理賠金額保險公司擁有絕對免賠20%。涉水險的“不計免賠條款”此外，車主還需要注意的是，涉水險在不同的保險公司會有15%到20%的絕對免賠率，即使是買了車損險、涉水險以及車損險的不計免賠，也只能最多獲得損失的80%到85%賠償。要想獲得全額賠付，車主必須在購買車損險、涉水險以及車損險的不計免賠之后，再購買一個附加險的不計免賠特約險。另外，涉水險和附加險不計免賠隨時都可以投保，車主不必為投保而擔(dān)心。

涉水險如何理賠

如果車輛被水淹屬于車損險理賠的范疇，車損險只是不賠發(fā)動機(jī)進(jìn)水后造成發(fā)動機(jī)的損失，而其他的損失都是賠的，因為保險合同里面包含了暴雨造成的責(zé)任。如果是發(fā)動機(jī)進(jìn)水造成的損失，則需要涉水險來理賠。?投保涉水險的保費并不多，某保險公司車險條款顯示，投保發(fā)動機(jī)特別損失險的保費為車損險標(biāo)準(zhǔn)保費的5%，假如新車購置價10萬元，5座的客車，1年以下的新車投保，那么其投保發(fā)動機(jī)特別損失險的保費為91元?由于車主自身操作錯誤所強行啟動發(fā)動機(jī)而導(dǎo)致發(fā)動機(jī)損壞的，就算購買了涉水險保險公司也是不賠的。大多認(rèn)為購買了全險&就包括涉水險而在市面上銷售的所謂全險，大多都不包括涉水險，所以車主在投保時，應(yīng)該將保險條例仔細(xì)閱讀，主動詢問自己購買的保險是不是帶有涉水險。?

#涉水險 #涉水險案例 #涉水險理賠

2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識保險 昆侖健康保險理賠好不好？快不快？

摘要：保險，它雖然無法阻止悲劇的發(fā)生，但卻可以防止悲劇的蔓延；它無法讓逝去的生命重生，但卻可以溫暖生者的心。保險，讓死者已矣，生者看到愛與希望在永遠(yuǎn)延續(xù)，因此，越來越多的人開始重視保險，購買保險。王小姐最近打算為父母購買一份保險，可是在選擇保險公司時，王小姐卻犯了難，應(yīng)該為父母挑選怎樣一間保險公司呢？王小姐的朋友得知此事之后對她說，挑選保險公司，最重要的一點就是選擇一家信譽好，理賠好的公司，昆侖健康保險股份有限公司就不錯。聽了朋友的推薦，王小姐決定上網(wǎng)查詢一下昆侖健康保險股份有限公司的相關(guān)理賠信息。在網(wǎng)上。王小姐了解到，昆侖保險發(fā)揮保險的社會風(fēng)險管理、經(jīng)濟(jì)補償和資金融通功能,以“治未病”為核心理念,以個體人的健康狀態(tài)為中心,以管理個體人的健康風(fēng)險為基礎(chǔ),以系統(tǒng)改善和提升個體人的健康狀態(tài)為目標(biāo),為客戶提供全面、個性化的融健康文化、健康管理、健康保險為一體的健康保障服務(wù)。另外，有這樣一則消息引起了王小姐的注意，2012年9月14日晚上11點左右，客戶李某駕駛車輛在高速公路正常行駛，由于后方貨車司機(jī)疏忽，追尾前車，導(dǎo)致發(fā)生嚴(yán)重交通事故，客戶李某當(dāng)場死亡。2013年4月26日上午10時，客戶李某家屬正式向山東分公司提交理賠材料，總公司、分公司總經(jīng)理室及理賠工作人員對這項工作高度重視，積極協(xié)調(diào)，第一時間啟動快速理賠機(jī)制。由于李某家屬事故后及時報案，分公司進(jìn)行了理賠調(diào)查，在收到完整理賠材料后第一時間系統(tǒng)操作，在總公司、分公司積極的溝通審核后，總部在當(dāng)日下午5時對案件下發(fā)結(jié)案通知書，賠付金額10萬元，案件從受理到結(jié)案僅耗時7小時。了解到了這些，王小姐對昆侖健康保險股份有限公司已經(jīng)有了大致的了解，“創(chuàng)新、職業(yè)、責(zé)任、誠信”的昆侖人一次又一次用行動證明著昆侖健康保險“以客戶為中心”的服務(wù)理念，昆侖健康保險將始終如一的用行動回饋客戶對公司的信任，履行保險人的社會責(zé)任。于是，王小姐決定在昆侖健康保險股份有限公司為父母選擇一款合適的保險產(chǎn)品。

#昆侖健康 #保險公司 #保險理賠

2024-09-03 16:23:22

旅游保險知識 旅游意外險理賠流程是怎樣的？

摘要：小明今年22歲，是一名在校大學(xué)生。十一前，小明購買了青年旅行社的旅游意外險，因旅途發(fā)生事故，做了骨折的手術(shù)，但由于是第一次購買旅游意外險，小明并不知應(yīng)該如何理賠，于是小明想問，旅游意外險理賠流程是怎樣的？一、報案客戶在出險之后可以在第一時間內(nèi)聯(lián)系保單所屬的保險公司，異地出險的客戶可以撥打保險公司的全國理賠熱線進(jìn)行理賠報案。一般來說，報案是理賠的第一步。二、保險金的申請（1）被保險人身故時，由身故保險金的受益人作為申請人，填寫保險金賠付申請書，在旅行社的幫助下，憑下列證明和資料向承保保險公司申請賠付保險金：1）投保單位證明；2）受益人的戶籍證明和身份證明；3）保險費收據(jù)；4）公安部門或縣級以上（含縣級）公立醫(yī)院出具的被保險人死亡證明；5）事故發(fā)生地公安部門出具的意外事故證明；6）被保險人的戶籍注銷證明；7）身故處理或遺體遣返費用的原始憑證。（2）被保險人殘廢，則由被保險人或其代理人作為申請人，在被保險人被確定殘疾及程度后，填寫保險金賠付申請書，并在旅行社的幫助下，憑下列證明和資料向承保保險公司申請賠付保險金：1）投保單位證明；2）被保險人的戶籍證明和身份證明；3）保險費收據(jù)；4）為殘疾人員提供醫(yī)療的醫(yī)療部門或由承保保險公司指定、認(rèn)可的醫(yī)療部門出具的“殘疾程度鑒定書”；5）事故發(fā)生地公安部門出具的意外事故證明；6）若代理人作為申請人，應(yīng)提供授權(quán)委托書、身份證明等相關(guān)證明。三、旅游保險理賠的注意點1、保存好與保險事故相關(guān)的證明和票據(jù)。2、境外旅行險理賠時，病歷是必須要提供的一項重要資料。在國外，如果沒有病歷本，也會有相關(guān)的診斷證明資料。3、境外旅游保險對于疾病門診發(fā)生的費用也可以理賠。但是，在疾病的定義上，條款有一定的限制，（疾?。┍仨毷窃趪馐装l(fā)的，這一點在辦理理賠的時候要注意。

#旅游意外險 #保險理賠 #意外險

2024-09-03 16:23:22

保險理賠 車險理賠難 妙招來解決

摘要：汽車保險問題近年來讓我國財險行業(yè)面臨最大的輿論壓力，許多車主坦言理賠困難，理賠難的現(xiàn)狀，是有多種原因造成，到底怎么解決比較合適呢？繞開以下三大誤區(qū)，會讓你的汽車生活愉快很多。

　　誤區(qū)一：購買保險人云亦云，盲目選擇險種

車險專家：不少車主對車險一知半解，往往不是礙于情面購買了一堆對自己用處不大的保險，就是為了照顧情面而只買象征性的一點，卻遠(yuǎn)不能滿足真正出險后的需要，從而給后續(xù)理賠帶來很多麻煩。其實，你大可不必跑斷腿、托熟人，這家那家對比價格，如果選擇專業(yè)的車險超市，將有10余家保險公司供您選擇，專業(yè)的車險顧問會站在車主的立場，根據(jù)您的車型，為您量身選擇合適的保險公司，搭配合理的險種。

　　誤區(qū)二：普遍忽視保險條款

車險專家：每個上了保險的車主都希望能夠“一險在手、保護(hù)全有”。然而事與愿違的是，當(dāng)看到那長長的保險條款，多數(shù)車主都選擇了“忽略”，只有在出險之后才想起看看條款，更有甚者根本不看。在購買車險時，對于保險條款車主還是應(yīng)有一定的了解，提高自身的保險專業(yè)知識，有的車主因為缺乏一些保險常識，因此在投保后才發(fā)現(xiàn)原來車險并不是萬能險，車險也存在一些絕對免賠或部分免賠的情況，例如酒后駕車、無照駕駛、未年檢不賠，放棄追償權(quán)不賠，自己加裝的設(shè)備不賠、無主肇事絕對免賠率30％等等。

　　誤區(qū)三：制造假案，獲賠方便？

車險專家：一些車主為了理賠方便，認(rèn)為如果有熟人朋友就可以找一家修理廠通過非法的途徑制造假案，獲得賠償。但往往這樣的方式會給后續(xù)的理賠埋下隱患，車險制造假案騙保不僅增加了保險公司的風(fēng)險，最重要的是對投保人的保險權(quán)益也造成了極大的損害。一方面修理廠使用惡劣的手段偽造事故，會使車輛的安全性能受到影響;另一方面，如果一輛車經(jīng)常高額地向保險公司索賠，這將會在保險公司留下該車主的不良保險記錄，到第二年投保人續(xù)保車險時，保險公司有權(quán)提高所投車險的保險費率，上升幅度最高可達(dá)30％，如果連續(xù)多年有不良記錄，保險公司還有可能拒保。

　　理賠難癥結(jié)何在？

《21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報道》：車險理賠難的癥結(jié)究竟在哪里？張宗韜（中國保監(jiān)會財險部監(jiān)管二處處長）：有內(nèi)因也有外因，核心在于內(nèi)因，在于轉(zhuǎn)變發(fā)展方式。前幾年車險發(fā)展非常快，但各公司發(fā)展方式仍較粗放，前端廣告等投入越來越大，而后端理賠隊伍和管理的投入未跟上車險發(fā)展步伐，需要進(jìn)一步加大監(jiān)管力度，維護(hù)消費者合法權(quán)益。當(dāng)然還有外因，即理賠的外部環(huán)境有待改善，如司法環(huán)境、社會誠信環(huán)境、醫(yī)療、配件等領(lǐng)域壟斷定價以及消費者對保險的理解等。從國外汽車和車險發(fā)展歷史看，在經(jīng)濟(jì)起飛、汽車進(jìn)入家庭的交通事故高發(fā)期，都發(fā)生了許多對車險條款或服務(wù)的爭議。有不少車險條款和理賠服務(wù)機(jī)制的改進(jìn)都是以一些爭議為契機(jī)不斷演進(jìn)的，最終將促進(jìn)保險合同雙方的相互理解。

　　專家對于一些理賠問題給予建議

案例“免現(xiàn)場”必須是前3次出險？　　吳先生有次倒車把后保險杠磕花了，他記得所購買的平安電話車險里“一年有一次主責(zé)免現(xiàn)場的使用權(quán)利”，于是直接把車送廠維修。但保險公司理賠人員到達(dá)修理廠后卻表示“本次是本年度第4次出險，"免現(xiàn)場"必須是前3次出險才能使用”。吳先生當(dāng)場愣住了，“我買保險的時候你們怎么沒有強調(diào)？”專家解答：保險條款復(fù)雜，一般市民很難吃透，電話車險更是難以讓車主深入了解各種細(xì)則，風(fēng)險較大，購買時要格外當(dāng)心。值得注意的是，電話車險提供的折扣并不比保險代理人低多少，而保險代理人能為購買方提供相應(yīng)的服務(wù)，例如上門收取材料給予辦理理賠手續(xù)，建議車主盡量選擇“線下交易”，以免因小失大。汽車被撞不能獲全賠？　　林先生把車輛停在住宅小區(qū)停車場，第二日取車時發(fā)現(xiàn)車被撞了，肇事車跑了。保險公司表示只能賠70%，要自負(fù)30%。換了一個大燈總成和保險杠，加上工時費共2980元，僅自費部分就要近千元。鄧先生表示質(zhì)疑：“買汽車保險就是為了規(guī)避風(fēng)險，第三者責(zé)任險、無計免賠都買了，為何不能給予全賠？”專家解答：該事故的全部損失本來應(yīng)該由肇事車主來承擔(dān)。但車輛被撞，無法找到肇事者，車主只能獲得70%的車險賠償，另外30%需由車主自行承擔(dān)。這是車險中很常見的一個條款。需要注意的還有，機(jī)動車手續(xù)不全、故意或偽造事故、酒后或駕車從事違法犯罪活動、車輛被盜期間等情況均不能獲得賠償。

#車險理賠 #汽車保險 #保險條款

2024-09-03 16:23:22

保險理賠 交強險賠償范圍和標(biāo)準(zhǔn)是什么

摘要：我國《機(jī)動車交通事故責(zé)任強制保險條例》對于交強險的賠償范圍進(jìn)行了明確規(guī)定。投了保的機(jī)動車發(fā)生交通事故造成本車人員、被保險人以外的受害人人身傷亡、財產(chǎn)損失，保險公司在限額內(nèi)予以賠償。根據(jù)《交強險條例》的規(guī)定，在中華人民共和國境內(nèi)道路上行駛的機(jī)動車的所有人或者管理人都應(yīng)當(dāng)投保交強險，機(jī)動車所有人、管理人未按照規(guī)定投保交強險的，公安機(jī)關(guān)交通管理部門有權(quán)扣留機(jī)動車，通知機(jī)動車所有人、管理人依照規(guī)定投保，并處應(yīng)繳納的保險費的2倍罰款。實行交強險制度是通過國家法規(guī)強制機(jī)動車所有人或管理人購買相應(yīng)的責(zé)任保險，以提高第三者責(zé)任險的投保面，在最大程度上為交通事故受害人提供及時和基本的保障。機(jī)動車在道路交通事故中有責(zé)任的賠償限額◆ 死亡傷殘賠償限額：110000元人民幣◆ 醫(yī)療費用賠償限額：10000元人民幣◆ 財產(chǎn)損失賠償限額：2000元人民幣機(jī)動車在道路交通事故中無責(zé)任的賠償限額◆ 死亡傷殘賠償限額：11000元人民幣◆ 醫(yī)療費用賠償限額：1000元人民幣◆ 財產(chǎn)損失賠償限額：100元人民幣死亡傷殘賠償限額：是指被保險機(jī)動車發(fā)生交通事故，保險人對每次保險事故所有受害人的死亡傷殘費用所承擔(dān)的最高賠償金額。死亡傷殘費用包括喪葬費、死亡補償費、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費用、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、護(hù)理費、康復(fù)費、交通費、被撫養(yǎng)人生活費、住宿費、誤工費，被保險人依照法院判決或者調(diào)解承擔(dān)的精神損害撫慰金。醫(yī)療費用賠償限額：是指被保險機(jī)動車發(fā)生交通事故，保險人對每次保險事故所有受害人的醫(yī)療費用所承擔(dān)的最高賠償金額。醫(yī)療費用包括醫(yī)藥費、診療費、住院費、住院伙食補助費，必要的、合理的后續(xù)治療費、整容費、營養(yǎng)費。財產(chǎn)損失賠償限額：是指被保險機(jī)動車發(fā)生交通事故，保險人對每次保險事故所有受害人的財產(chǎn)損失承擔(dān)的最高賠償金額。交強險保費計算方式最終保費=基礎(chǔ)保費×（1+與道路交通事故相聯(lián)系的浮動比率）×（1+與交通安全違法行為相聯(lián)系的浮動比率A）。

交強險費率浮動因素及比率

A1：上一個年度未發(fā)生有責(zé)任道路交通事故，浮動比率-10%A2：上兩個年度未發(fā)生有責(zé)任道路交通事故，浮動比率-20%A3：上三個年度未發(fā)生有責(zé)任道路交通事故，浮動比率-30%A4：上一個年度發(fā)生一次有責(zé)任不涉及死亡的道路交通事故，浮動比率0%A5：上一個年度發(fā)生兩次有責(zé)任不涉及死亡的道路交通事故，浮動比率10%A6：上一個年度發(fā)生有責(zé)任道路交通死亡事故，浮動比率30%

#交強險 #車險理賠

2024-09-03 16:23:22