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推薦產(chǎn)品

京東安聯(lián)百萬玫瑰女性意外險（互... 銷量：139299.00

約有1366項符合搜索理賠的查詢結(jié)果，以下是第1171-1180項。

保險理賠買了全車盜搶險車子被盜卻不理賠: 摘要：去年，焦小姐考下了駕照后，買了一輛高爾夫。每天她都把她的車停在小區(qū)的停車場里。為此，每個月焦小姐還要交給物業(yè)300多元停車費。今年6月，焦小姐一早去上班時，發(fā)現(xiàn)自己的車在小區(qū)停放時丟失。由于焦小姐是新手，所以給車上的是全險，其中就包括車輛盜搶險，車輛丟失后，她向保險公司報案并要求理賠，但保險公司的答復是：凡是在收費停車場中丟車，保險公司不賠！原來按照保險公司的規(guī)定，凡是車輛在收費停車場或營業(yè)性修理廠中被盜，保險公司一概不負責賠償。因為上述場所對車輛有保管的責任，在保管期間，因保管人保管不善造成車輛損毀、丟失的，保管人應(yīng)承擔責任。保險公司不負責賠償。因此，無論是車丟了，還是被劃了，保險公司一概不管。盜搶險全稱是機動車輛全車盜搶險，機動車輛全車盜搶險的保險責任為全車被盜竊、被搶劫、被搶奪造成的車輛損失以及在被盜竊、被搶劫、被搶奪期間受到損壞或車上零部件、附屬設(shè)備丟失需要修復的合理費用?？梢姡瑱C動車輛全車盜搶險的保險責任包含兩部分：一是因被盜竊、被搶劫、被搶奪造成的保險車輛的損失；二是因保險車輛被盜竊、被搶劫、被搶奪造成的合理費用支出。對上述兩部分費用由保險公司在保險金額內(nèi)負責賠償保險車輛全車被盜竊、被搶劫、被搶奪造成的損失。然而，車輛盜搶險并不是任何情況下都予以理賠的，以下三種情況，就不在全車盜搶險的理賠范圍之內(nèi)。1.停車場丟車，保險不賠。按照保險公司的規(guī)定，凡是車輛在收費停車場或營業(yè)性修理廠中被盜，保險公司一概不負責賠償。因為上述場所對車輛有保管的責任，在保管期間，因保管人保管不善造成車輛損毀、丟失的，保管人應(yīng)承擔責任。因此，無論是車丟了，還是被劃了，保險公司一概不管。2.車上物品被盜，保險不賠。據(jù)了解，目前車內(nèi)可移動物品被搶盜，只能由車主買單。保險公司人士稱，車險主要保車輛損失以及人員傷亡，包括盜搶險、車損險、第三者責任險、車上人員責任險等十幾種保險，盜搶險保的是車輛丟失，以及由于被盜造成的車身損壞、零部件丟失。車內(nèi)的財物丟失，保險公司不負責賠償。據(jù)稱，不保這些可移動物品，是因為道德風險太大，車內(nèi)物品丟失，搶盜的痕跡不明顯，因此很難鑒定現(xiàn)場。提醒車主提高警惕，不要把貴重物品放在車內(nèi)。3.資料丟失，保險不全賠。如果車主理賠資料不全，有可能增加免賠率。車主丟失行駛證、購車原始發(fā)票、車輛購置附加費憑證等每一項增加0.5%的絕對免賠，丟失車鑰匙增加5%的絕對免賠。開心保專家提醒車主盡量不要把這類材料放在車內(nèi)，停車時要養(yǎng)成索取車輛保管憑證的習慣。雖然很多停車費收據(jù)上印著丟失不管，但可以證明車主在一定時間段內(nèi)在該停車場停車。那么焦小姐的損失由誰來賠償呢？正確的方式是找停車場去索賠。因此，駕駛?cè)艘欢ㄒ⒁饷看瓮＼嚂r收好停車費收據(jù)。雖然很多收費停車場的相關(guān)規(guī)定中寫著“丟失不管”，但根據(jù)我國合同法中關(guān)于格式合同的規(guī)定，這屬于單方面推卸自己應(yīng)負的責任，如無法協(xié)商解決，只好訴諸于法律，目前已經(jīng)有人打贏了這樣的官司。; #車險案例 #全車盜搶險 #盜搶險 #保險理賠 #盜搶險案例 #車輛盜搶險案例
2024-09-03 16:23:22

車輛保險知識投車險前應(yīng)先了解汽車保險有哪些: 摘要：買了新車以后，除了要給新車上牌照，買保險也是車主必須要做的一件事。很多缺乏車險知識的車主往往會存在這樣的困惑：出險了，剛好那個保險沒有投，得不到理賠；如果上全險，又好像沒有必要。所以車主應(yīng)該先了解汽車保險都有哪些，然后才能根據(jù)自己愛車的實際情況選擇適合自己的車險，做到經(jīng)濟實惠又防患于未然地合理購買險種。汽車保險有哪些呢？一般的汽車保險分為：交強險和商業(yè)險。交強險是國家法律規(guī)定強制購買。商業(yè)險則是按車主的意愿自行選擇購買。一般商業(yè)險，對于新車來說，投保一份責任限額為10-20萬的三者險就夠了；車損險建議是足額投保，例如，你的車價是10萬，就買、投保10萬的車損險；全車盜搶險要看自己的需要投保，如果有固定車位，就沒必要了；車上人員責任險是用來保障自身及家人安全，建議要適當投保。這些險種合稱為商業(yè)險中的基本險，對于一般新車的車主都是建議投保的，并且去投保的時候保險公司也會推薦。還有一些附加險看個人實際需要投保。附加險包括下面幾個險種：車身劃痕險、玻璃單獨破碎險和不計免賠特約險。每一項附加險都有其依附的主險，車主不可以單獨投保。由于附加險主要起到補充保障的作用，車主可以根據(jù)自己的實際情況酌情選擇。掌握了汽車保險包括哪些，選購起來也就得心應(yīng)手了。小知識：新手投保車險小竅門現(xiàn)在很多新手剛拿駕照就買了自駕車，但經(jīng)驗不足，難免有一些磕磕碰碰的事情發(fā)生。所以建議新手駕駛員的車險相對要購買齊全。除了“交強險”以外，新手應(yīng)該還購買“車損險”。以保障自己的車輛發(fā)生事故時能夠獲得足夠賠償。交強險賠償額度比較低，對于較大事故，比如撞傷人，或撞了奔馳寶馬之類的名貴車輛以及造成了路面損失的話。交強險肯定是不夠的。所以應(yīng)該再購買“第三者責任險”，保額不應(yīng)太低，在10萬-20萬之間為佳。如果不是很有把握，50萬保額也是可以的。同時不要忘記，如果購買了車損險或第三者責任險的保險，最好也要買上“不計免賠”。一些小事故可能損失就只有數(shù)百元，但如果沒有買“不計免賠”，扣除掉免賠金額后，得到的賠償對車主很不劃算。如車上經(jīng)常乘坐的是家人，而且你和家人都已經(jīng)投保過其他保險公司的意外傷害保險和意外醫(yī)療保險，那就沒有必要再投保車上人員責任保險了，因為意外傷害和意外醫(yī)療保險所提供的保障范圍基本可以覆蓋到車輛意外出險對人員造成的傷害。而車險里的“車上人員”保險額度很低，所以有必要給自己買份額外的意外傷害保險。對于新手，我們推薦的最佳保險組合為：交強險+三者責任險20萬+車損險+不計免賠+劃痕。根據(jù)地區(qū)不同再補充一些特定保險。; #車險 #車險購買 #車險理賠
2024-09-03 16:23:22

認識保險熟悉商業(yè)保險的賠償條款避免糾紛: 摘要：商業(yè)保險為人們提供了全面的保障，從人身安全到家庭財產(chǎn)再到汽車保險，基本涵蓋了人們的各個方面。但是，隨著購買人數(shù)的增加，商業(yè)保險的賠償事件也越來越多，專家提醒為了避免發(fā)生商業(yè)保險的賠償糾紛時一定要注意以下幾點。
避免商業(yè)保險的賠償糾紛投保商業(yè)保險注意事項
第一，應(yīng)細讀保險責任條款。消費者在購買商業(yè)保險時一定要清楚險種的責任范圍，因為只有在保險責任范圍內(nèi)發(fā)生保險事故，保險公司才會履行賠付義務(wù)。例如，保險公司對住院商業(yè)保險規(guī)定了合同生效日90天或180天的觀察期，保險公司不賠付觀望期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費支出。第二，在簽訂保險合同時應(yīng)如實告知身體健康狀況及既往病史。"如果投保人故意隱瞞疾病事實，保險事故發(fā)生后，保險公司可以不承擔賠付責任，也不退還保費，最后受損失的是被保險人。"保險專家說，"如實告知"義務(wù)應(yīng)以法律形式固定在保險合同上，否則保險公司可能以"隱瞞"病情為由拒賠。第三，重視免商業(yè)保險的賠償條款。住院醫(yī)療險有補償型和津貼型兩種，補償型醫(yī)療險是根據(jù)被保險人的實際支出進行補償，低于實際的花費，每家保險公司都規(guī)定了一個免賠額，低于免賠額，被保險人不能獲得賠償;津貼型醫(yī)療險則是根據(jù)被保險人的住院天數(shù)給付保險金，與醫(yī)療費無關(guān)，商業(yè)保險的賠償時一般不需要原始發(fā)票，且不受補償原則限制。
出險后注意事項
出險后及時報案，是商業(yè)保險的賠償?shù)幕A(chǔ)。保險法規(guī)定"投保人、被保險人或者受益人知道保險事故發(fā)生后，應(yīng)當及時通知保險人"。在出險后及時撥打保險公司電話，申報保單號碼、出險時間、出險地點、出險原因、估計損失等。出險后要保留確認保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料，單證不齊全會引起理賠時間拉長甚至拒賠的情況。加強法律研究和理論探討。針對保險人可能提出的各種拒賠理由，需要盡力搜集與商業(yè)保險的賠償有關(guān)的法律法規(guī)和規(guī)范性文件，并重點進行分析研究和理論探討。比如：保險人與被保險人之間簽訂有商業(yè)保險合同，那么他們之間形成的債權(quán)債務(wù)應(yīng)是合同之債，執(zhí)行中，法院是否需要將保險人所負理賠義務(wù)作為到期債權(quán)來處理。通過對《保險法》第65條的分析研究，我們可以看到，保險人、被保險人以及第三人之間的關(guān)系不能局限于合同的相對性，要求保險人協(xié)助履行商業(yè)保險的賠償義務(wù)不同于對到期債權(quán)的執(zhí)行。同時，根據(jù)最高人民法院[2000]執(zhí)他字第15號復函規(guī)定，在特定情形下，如果保險公司無正當理由拒絕理賠的，人民法院可依法強制執(zhí)行。加強對保險合同的研究，制定規(guī)范執(zhí)行文書。雖然保險人負有協(xié)助法院履行對第三人理賠的義務(wù)，但鑒于保險人與被保險人之間對商業(yè)保險的賠償問題有明確的合同約定。因此，有必要對各保險公司的保險格式合同進行深入分析研究，以防止保險人以各種不恰當?shù)睦碛蓽p輕自己的商業(yè)保險的賠償責任，從而損害受害人的合法權(quán)益。另外，鑒于裁判文書中確定的被保險人應(yīng)負擔的賠償義務(wù)與保險人依據(jù)保險合同約定而負有的商業(yè)保險的賠償義務(wù)并不完全相同，比如非醫(yī)保用藥費用的扣減問題，因此，在制定協(xié)助執(zhí)行文書時，既要考慮執(zhí)行文書的規(guī)范性，又要注意表述的合理性，以防止保險人產(chǎn)生抵觸心理。只有這樣，才能確保對保險人形成足夠的執(zhí)行威懾力，迫使其不得不按要求履行協(xié)助義務(wù)，同時也為其依據(jù)保險合同主動履行理賠義務(wù)留下空間。加強執(zhí)行跟蹤，關(guān)注保險人商業(yè)保險的賠償進展。根據(jù)《保險法》第23、25條的規(guī)定，保險人履行保險理賠義務(wù)的期限在40天到60天之間。因此，在保險人收到法院協(xié)助執(zhí)行通知書后，執(zhí)行人員進行跟蹤催促就顯得十分重要。通過不斷地與保險人保持溝通和聯(lián)系，有利于及時掌握保險人的理賠動向，防止其拖延理賠或以不正當?shù)睦碛删芙^理賠，必要時也可以主動到保險公司進行面對面地交涉。從目前的司法實踐來看，如果保險人正常進行理賠，一般在20天內(nèi)就能將理賠款匯至法院賬戶。如果在執(zhí)行跟蹤過程中，發(fā)現(xiàn)保險人有拖延或拒絕理賠的傾向時，則需及時采取執(zhí)行威懾手段，必要時施以司法制裁措施。; #商業(yè)保險 #保險理賠
2024-09-03 16:23:22

旅游保險知識購買境外旅游險勿忘關(guān)注附加條款: 摘要：出國旅行前選購一款境外旅游險已成不少人的“習慣”。面對存在一定風險的境外海島游和義工行，大多數(shù)人都會在出行前購買一份保險傍身。然而在品種繁多的意外險產(chǎn)品中，選購除了要注意意外保障、緊急救援、醫(yī)療墊付等內(nèi)容，一些平常并不起眼的附加條款也應(yīng)該被關(guān)注，萬一遇到航班延誤或取消、旅程縮短或取消、或者延期逗留等，也許可以通過保險獲得相應(yīng)的經(jīng)濟補償。出境游節(jié)外生枝造成經(jīng)濟損失1月21日，泰國看守政府宣布，自22日起在曼谷及其周邊地區(qū)實施《緊急狀態(tài)法》，為期60天。自1月13日泰國反對派發(fā)起“封鎖曼谷”行動以來，曼谷已發(fā)生數(shù)起暴力事件，造成人員傷亡。根據(jù)《緊急狀態(tài)法》規(guī)定，泰相關(guān)部門可在法令實施區(qū)域采取控制局勢的措施。同幾個月前肯尼亞的恐怖襲擊相似，大使館的“旅游警示”讓不少已經(jīng)計劃好，正準備出發(fā)或者已經(jīng)到達的旅游者不得不慎重考慮此次旅行是否需要取消。然后，對于大多數(shù)自助游、自由行甚至義工旅游者來說，取消早已預定好的旅行計劃，伴隨而來的是酒店費的浪費、改退簽飛機票 “罰金”的額外付出等。部分經(jīng)濟損失可通過境外旅游險補償如何在保證安全的前提下將損失降到最低，出行前所購買的旅行意外險中包含的附加條款就顯得尤為重要了。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，一般情況下，雖然因暴動和恐怖襲擊等原因?qū)е碌闹苯尤松韨蛩劳鰺o法通過境外旅行險產(chǎn)品獲賠，但因此間接導致的航班延誤或取消、旅程縮短或取消、或者延期逗留等，是可以通過保險獲得相應(yīng)的經(jīng)濟補償?shù)摹?strong>境外旅游險可以補償哪些經(jīng)濟損失？（1）航班延誤目前市面上大部分的境外旅行險產(chǎn)品中都含有“航班延誤”這一保障責任。除此之外，各大航空公司以及旅行機構(gòu)所售賣的航空意外險中大多也贈送航班延誤險。航班延誤保障可以按小時數(shù)獲得賠償，并設(shè)有最高賠付額度，但通常情況下最高理賠額度都在千元以下。航班延誤是否能獲得保險賠付，主要取決于附加條款中的約定，部分產(chǎn)品將罷工、暴動、恐怖活動等導致的航班延誤列入到可賠償部分。（2）航班取消與航班延誤險相似，“班機取消”也是一條較為普遍的附加條款，廣泛存在于境外意外險和航意險的產(chǎn)品中。一般來講，在保險期間內(nèi)，若航空公司因旅行出發(fā)地或者目的地發(fā)生暴動、航空公司雇員罷工、惡劣天氣、自然災害或發(fā)生突發(fā)性傳染病等原因，在保險合同約定航班起飛前七日內(nèi)取消航班，且無任何可替代航班，保險公司將對此做出一定額度的賠償，多數(shù)賠償為300元或500元。（3）延期逗留部分境外旅游險產(chǎn)品中還包括因暴亂等事件引發(fā)的“延期逗留”的保障責任。境外旅行過程中，若因為暴亂暫時延長當?shù)囟毫魰r間，游客一般會產(chǎn)生更多的食宿等開銷。對于此類情形，如果境外險產(chǎn)品中含有“延期逗留”條款，則可以在一定程度上為旅客提供經(jīng)濟補償，賠償額度最高可以過萬元。（4）旅程縮短因某地發(fā)生暴動等原因，游客急著回國而導致旅程縮短，已發(fā)生的酒店、改退機票等費用，通過境外旅行險中的“旅程縮短”項目可獲得相應(yīng)的賠償。大部分境外旅行險產(chǎn)品都提供因為暴亂等事件引發(fā)的旅程縮短賠償責任，但如果游客可以從政府、酒店、航空公司、旅行社或其它旅行服務(wù)機構(gòu)得到退還或賠償?shù)馁M用，則有可能遭到保險公司拒賠。（5）旅行變更如果旅客因暴動等原因無法按照約定前往某地，并必須更改其預定旅行，因而所增加的交通或住宿費用，保險公司將賠付旅行變更保險金。但如果旅客在預定行程前已得知，此地區(qū)存在發(fā)生暴動等可能導致旅行變更的潛在風險，那么可能也將面臨拒賠。（6）旅行取消最令游客擔心的是取消行程帶來的經(jīng)濟損失是否可以得到保險公司的賠償。比如，國家的相關(guān)機構(gòu)已發(fā)出不要前往某一國家或地區(qū)的旅游警示，由此導致的旅行團最終被取消或個人自由行無法成行。在這種情形下，如果游客投保的境外旅行險產(chǎn)品中含有“旅行取消”這一項保險責任，那么可以直接獲得相應(yīng)的補償，補償額度可過萬元。當然，無論是否購買到合適的境外旅游險，游客在旅游前或者旅游過程中發(fā)生突發(fā)事件，一定要將自我保護放在首位。海島游是夢幻之旅，但旅游可以重來，生命卻只有一次。相關(guān)鏈接：境外游可補充境外旅游險相比境內(nèi)游，境外游可能遭遇的風險更多。除了意外事故，還可能遭遇疾病、行李丟失、航班延誤等多種突發(fā)情況。根據(jù)太平洋保險以往的境外旅游險理賠數(shù)據(jù)，理賠案件集中在意外、急性病境外住院醫(yī)療以及旅行證件和行李丟失補償責任。一般而言，境外旅行保險設(shè)計的保障責任更為豐富。如太平洋保險的境外旅行綜合及緊急救援保險，可滿足被保險人的不同保障需求，為被保險人提供境外意外傷害保險保障、境外意外傷害醫(yī)療保險保障及包括緊急醫(yī)療轉(zhuǎn)運、親屬探病、協(xié)助送返、休養(yǎng)期飯店住宿等多項境內(nèi)緊急救援保險保障。出境游不妨買份境外旅游險“護航”目前，從所提供的保障來看，境外旅游險大致可以歸為三類：一是人身意外傷害保障，屬于人身的基本保障；二是救助保障，屬于購買意外傷害保險后的增值服務(wù)；三是財產(chǎn)損失保障。在選擇境外旅游險時，投保人要首選人身意外傷害險種，此外，可以附加醫(yī)療補償、遺體遣返、行李延誤、親友慰問探訪、旅行票證損失等附加險種，從而完善意外保障。此外，如若在異地發(fā)生意外事故，投保人要及時與保險公司取得聯(lián)系，并找正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)和有行醫(yī)資格的醫(yī)生就醫(yī)，注意留存好票據(jù)，方便理賠。; #境外旅游險 #保險理賠
2024-09-03 16:23:22

保險理賠新手車險注意：投保需保障全面: 摘要：私人汽車的普及，車險問題也隨而來。買車之后車主都不忘了買車險，但是怎樣選擇合適的車險，很多車主都一頭霧水，對于汽車的理賠問題更是了解甚少。專家建議，應(yīng)了解車險相關(guān)注意事項，在發(fā)生意外事故時及時報案，順利理賠。　　行車環(huán)境日益嚴峻，車輛擦掛在所難免。輕微擦掛，最好快速撤離現(xiàn)場。但如何盡快離開又不影響獲得正常的理賠，是很多車主想搞清楚的問題　　問題：在小區(qū)擦掛了別人的車，對方車主不在現(xiàn)場，如何快速獲賠？　　報案、拍照、定損后可獲全額賠付　　車主不在現(xiàn)場的擦掛，分兩種情況：　　一是對方擦掛后逃逸。比如車輛停在露天停車場，發(fā)現(xiàn)汽車被擦掛又找不到肇事車輛，應(yīng)當由第三者負責賠償且確實無法找到第三者的，保險車損險條款規(guī)定,按車損損失70%進行賠付。　　二是把對方車輛擦掛了，卻找不到對方車主，這種情況常發(fā)生于小區(qū)停車場。這時向保險公司報案并拍攝反映事故外觀照片，等待保險公司查勘定損人員聯(lián)系指導對此次事故的處理方法，若需賠付給不在場的對方車主，可將自己的聯(lián)系方式留給對方，比如放在車窗處等，保險公司正常定損完畢后,可獲得保險公司全額賠付。
　　交通事故理賠注意事項:
1. 不要隨意包攬事故責任有的車主認為有保險公司賠付，因此將所有的責任全部承擔。實際上，保險公司根據(jù)車主承擔的責任輕重制定了不同的賠付比例。2. 不要自行答應(yīng)賠償金額如果不經(jīng)過保險公司允許，自行答應(yīng)第三者有關(guān)索賠金額的承諾，這種承諾保險公司是有權(quán)推翻重來的，如果重新核定的價格與第三者的要求有差距，則這個差距會由車主自行承擔3. 切忌先修理后報銷一些車主在出險后為了節(jié)省時間和麻煩先找修理廠，修完車后再找保險公司報銷費用。實際上，車主如果不向保險公司報案就開始修理車輛，在理賠時保險公司認為修理費用高出定損的費用，差額部分將由車主自己承擔。4. 委托修理廠理賠需慎重一些車主為了方便，發(fā)生事故后不與保險公司直接聯(lián)系，而是將理賠委托給較為熟悉的修理廠。此行為風險很大，有的修理廠會讓車主走一些“歪門邪道”以達到賠付目的，而這些“歪門邪道”如果被保險公司查實，車主不但需要自己承擔責任，還會在保險公司留下不良記錄。5. 不計免賠范圍有限制即使投保了不計免賠險，車主不一定就能獲得全額理賠。保險公司為了防范道德風險，會對一些特定的事故定出單獨的免賠率，這些免賠率不屬于不計免賠范圍。如多次出險、超范圍行駛和理賠證件不全等，保險公司一般會加扣免賠率。不計免賠險是附加險，主要針對車損險和第三者責任險等主險，對于自燃險、玻璃單獨破損險等附加險，不計免賠險并不起作用。
　　新手保障越齊全越好
車險有關(guān)人士表示，對于新車、新手來說，在其能力足夠的情況下，投保的險種還是越全越好。除交強險外，必須購買車輛損失險，以保障車輛發(fā)生事故時能夠獲得足夠賠償。在第三者責任險方面，保額最好在100萬元以上。如果不是很有把握，更高的保額也是可以的，因為交強險賠償額度較低，對于較大事故，提供的賠付遠遠不夠。據(jù)介紹，一些外資企業(yè)高管，就是考慮到到賠償問題，他們的三責險甚至有上千萬元的。“上千萬元的限額，保費也不過兩三萬元，而一旦出險，就不會對自己帶來經(jīng)濟損失了。”保險專家還提醒消費者，除了人傷人死以外，現(xiàn)在馬上路豪車越來越多，一旦與豪車發(fā)生碰擦，并且承擔全責，低額度的第三者責任險同樣賠不起。對于新手來說，最好再買上不計免賠特約險。這個險種花錢不多，效果卻很顯著。一些小事故可能損失數(shù)百元而已，如果沒有購買不計免賠特約險，扣除免賠金額后，得到的賠償會很低。“新手經(jīng)常發(fā)生事故，小碰小擦不可避免，對于理賠經(jīng)驗不足，購買不計免賠很有用。專家提醒廣大車主：一定要安全駕駛，車險保障也必不可少，了解車險理賠相關(guān)知識，在發(fā)生交通事故時能及時有效地完成理賠。; #車險理賠 #車險
2024-09-03 16:23:22

保險理賠商業(yè)保險不賠償，說不過去: 摘要：商業(yè)保險的出現(xiàn)為人們提供了全面的保障，從個人人身安全到家庭財產(chǎn)，子女上學教育，父母養(yǎng)老安享晚年。再到出行意外，汽車險，交通險。基本上涵蓋了人們生活的各個方面。隨著商業(yè)保險購買人數(shù)的增多，保險理賠的案例，糾紛也越來越多。案例：買完保險不到兩小時就出車禍保險需賠付鄭州市民張某買的新車剛繳完交強險費用不到兩個小時，便發(fā)生了車禍。原本以為有保險公司理賠，自己并不需要賠償許多，但保險公司卻告知事發(fā)時保單尚未生效，一分錢都不會賠償。11月21日，鄭州市中原區(qū)人民法院一審判決，交強險在投保時即時生效，保險公司應(yīng)在保險限額內(nèi)承擔賠償責任。買完保險不到兩小時就出車禍張強(化名)今年22歲。2012年6月2日，張強的哥哥張成(化名)在鄭州市中原路某4S店購買了一輛小轎車，兄弟二人通過4S店向鄭州某人壽保險公司投保了交強險，并簽訂了保單。車輛手續(xù)辦完，兄弟二人高高興興地準備回家，沒想到就發(fā)生了意外……事發(fā)后，經(jīng)交警部門認定，肇事司機張強因違反交通法律法規(guī)負事故的全部責任，行人趙老太無責任。隨后，趙老太一紙訴狀將肇事司機張強、車主張成和保險公司告到鄭州市中原區(qū)人民法院，索賠醫(yī)療費、護理費等各項損失共計119929.87元。保險公司：合同尚未生效拒絕理賠第一次開庭，保險公司的一句話就讓張成、張強兄弟傻了眼，根據(jù)投保單的期限顯示，其有效期從2012年6月3日至2013年6月2日，生效時間為6月3日零時，而車禍發(fā)生在2012年6月2日下午18時，因為事故發(fā)生在約定保險期限前，保險合同尚未生效，保險公司認為自己不應(yīng)承擔任何賠償責任。法院：未明確說明保單被認定即時生效法院經(jīng)過審理認為，根據(jù)我國《保險法》第十七條規(guī)定，訂立保險合同，采用保險人提供格式條款的，保險人應(yīng)當向投保人說明合同的內(nèi)容。對合同中免除保險人責任的條款，保險人在訂立合同時應(yīng)當在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示，并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明否則，該條款不產(chǎn)生效力。而根據(jù)2009年3月15日，中國保監(jiān)會保監(jiān)廳函(2009)91號《關(guān)于加強機動車交強險承保的通知》的規(guī)定，各中資保險公司可在保單“特別約定”欄中，寫明或加蓋“即時生效”等字樣，使保單自出單時立即生效。也可打印時間覆蓋原保單中的“×年×月×日零時起”字樣。2010年3月3日，保監(jiān)會作出保監(jiān)廳函(2010)79號復函，明確投保人有權(quán)提出交強險保單出單時即時生效。按照以上法律法規(guī)可以認定，本案中，保險公司雖然注明了保單從2012年6月3日零時起生效，但該項內(nèi)容屬于其單方提供的格式條款，應(yīng)該對投保人作出書面或口頭形式的明確說明，投保人在被告知后，有權(quán)選擇將保單改為即時生效。但由于保險公司未盡到明確說明的義務(wù)，該格式條款不產(chǎn)生效力，應(yīng)認定本案中的交強險合同在投保時即時生效，保險公司應(yīng)在保險限額內(nèi)進行理賠。這場不必要的車險理賠事件又一次給每位正在買保險及已經(jīng)買完保險的人敲醒了的警鐘。在購買保險時，務(wù)必要讀懂保險合同，只有讀懂了保險合同才能夠真正了解到底自己買的是什么，權(quán)益是什么，這種保險主要負哪方面的責任。對一些條款要理解透測，有任何疑問都必須向保險公司問清楚，搞明白。無論是保障類保險、分紅類保險，還是萬能型保險，最重要的保單條款無外乎就幾大項。一定要做到心中有數(shù)。
　　商業(yè)保險理賠注意事項
投保前要注意：第一，應(yīng)細讀保險責任條款。消費者在購買商業(yè)保險時一定要清楚險種的責任范圍，因為只有在保險責任范圍內(nèi)發(fā)生保險事故，保險公司才會履行賠付義務(wù)。例如，保險公司對住院商業(yè)保險規(guī)定了合同生效日90天或180天的觀察期，保險公司不賠付觀望期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費支出。第二，在簽訂保險合同時應(yīng)如實告知身體健康狀況及既往病史。"如果投保人故意隱瞞疾病事實，保險事故發(fā)生后，保險公司可以不承擔賠付責任，也不退還保費，最后受損失的是被保險人。"保險專家說，"如實告知"義務(wù)應(yīng)以法律形式固定在保險合同上，否則保險公司可能以"隱瞞"病情為由拒賠。第三，重視免賠條款。住院醫(yī)療險有補償型和津貼型兩種，補償型醫(yī)療險是根據(jù)被保險人的實際支出進行補償，低于實際的花費，每家保險公司都規(guī)定了一個免賠額，低于免賠額，被保險人不能獲得賠償；津貼型醫(yī)療險則是根據(jù)被保險人的住院天數(shù)給付保險金，與醫(yī)療費無關(guān)，理賠時一般不需要原始發(fā)票，且不受補償原則限制。出險后要注意：出險后及時報案，是理賠的基礎(chǔ)。保險法規(guī)定"投保人、被保險人或者受益人知道保險事故發(fā)生后，應(yīng)當及時通知保險人"。在出險后及時撥打保險公司電話，申報保單號碼、出險時間、出險地點、出險原因、估計損失等。出險后要保留確認保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料，單證不齊全會引起理賠時間拉長甚至拒賠的情況。; #商業(yè)保險 #車險 #理賠
2024-09-03 16:23:22

保險理賠酒駕出事故車主難以獲得理賠: 摘要：車禍猛如虎，近來，隨著人們生活水平的提高，所謂的“應(yīng)酬”也越來越多，酒后駕車現(xiàn)象日益猖獗，而由酒后駕車所引發(fā)的惡性事故更是不斷敲擊著公眾的神經(jīng)。那么，保險條款和保險公司對于酒后駕車所致事故如何處理？酒后駕車是否會影響車輛保險費率？這里有一起類似的案例:孫先生陪客戶吃完飯后,自己駕車被另一輛車追尾,造成兩車共計3萬元的損失。按照常規(guī)應(yīng)是追尾方全責,但交警部門調(diào)查后,認定孫先生是酒后駕車,所以要負全部責任。孫先生先前投保了足額的交強險、車損險和三責險。事故發(fā)生之后,他立即向保險公司報案,并要求賠償。但保險公司經(jīng)查實后,僅賠償了維修費2100元。原因是保險公司的商業(yè)險條款中將駕駛員酒后駕車,造成的經(jīng)濟損失及賠償責任列為免責條款。原來車損險和三責險是車輛保險的基本險,但是在使用車輛的過程中,有些事故是明確不會給予理賠的。三責險條例顯示:駕駛?cè)藛T飲酒、吸食或注射毒品、被藥物麻醉后使用保險車輛,出事故屬于免賠。交強險對酒后駕車倒是沒有明確限制, 但是交強險有最高賠款限額。全國統(tǒng)一定為12.2萬元人民幣。在12.2萬元總的責任限額下,仍實行分項限額賠付,具體為死亡傷殘賠償限額11萬元、醫(yī)療費用賠償限額1萬元和財產(chǎn)損失賠償限額2000元。因此,孫先生在酒后發(fā)生被追尾事故之后,孫先生所屬的保險公司會向追尾方賠付交強險財產(chǎn)損失2000元。而對于交強險以外的車損險賠付費用由孫先生自行承擔,對方也將會按新交強險規(guī)定向?qū)O先生賠付交強險100元。因此,在支付3萬元的賠償金時,孫先生自己承擔了27900元。如果孫先生沒有喝酒駕車, 則所有責任都會屬于追尾方全責,保險公司則須按照條款賠償,孫先生就可以不支付任何費用。那么，酒后駕車是否會影響車輛保險費率？各地的情況不同，因此對于酒駕處罰的方式也不同，以福建為例，被查出酒駕，不但駕駛證要被記12分，而且還將與機動車強制保險費率相聯(lián)系。根據(jù)福建省公安廳下發(fā)的《關(guān)于實行酒后駕駛與機動車交強險費率聯(lián)系浮動制度的通知》，每發(fā)生一次酒后駕駛或醉酒駕駛交通違法行為，機動車交強險下一年費率將上浮10%到30%。新規(guī)明確規(guī)定，在交強險保單簽發(fā)后，才處理酒后駕駛交通違法行為的，保險公司不得批減相應(yīng)機動車的保費。為配合制度的實行，各保險公司將逐步取消摩托車交強險定額保單，摩托車因而也將全部納入酒后駕駛違法行為相應(yīng)交強險費率浮動。所以，廣大摩托車駕駛員同樣不能酒后駕車。; #車險案例 #車險理賠 #車險 #酒后駕駛
2024-09-03 16:23:22

保險理賠出門旅游必備旅行險理賠知識知多少: 摘要：　　像五一、“十一”旅游黃金周和暑假之類的假期，很多朋友都計劃著在這個長假中遠足出游，或是和家人一起到郊區(qū)散心，游山玩水，而出行之前的準備工作你是否已經(jīng)做好了呢？出門在外難免會存在一些風險，不可避免地會伴隨著一定的風險，別忘記在出行前為自己和家人購買一份旅行險。　　通常旅行險分為境內(nèi)險和境外險兩種，該產(chǎn)品提供包括意外身故、燒傷及殘病保險給付，公共交通意外傷害保險，意外醫(yī)藥補償醫(yī)療保險和意外住院給付收入保障保險四種；意外醫(yī)藥補償醫(yī)療保險為按次理賠且不限次數(shù)；公共交通意外傷害保險還可省去在機場購買航意險的支出；此外，保費達一百元以上還可獲贈美國國際支援服務(wù)卡（AIAS），享有24小時全球查詢服務(wù)。　　如果你選擇的是大眾化路線，即旅行路線和目的地是開發(fā)成熟的旅游路線和景點，這種安全系數(shù)較大，無論是跟團游，還是自助游，旅行者投保一份涵蓋旅行期間的短期旅行險即可，當然除了意外身故、殘疾類保障，保險責任中最好還能涵蓋意外醫(yī)療類保障。　　當然，如果在日常生活中如果已經(jīng)為自己購買了各類壽險、意外險以及含有意外險或壽險責任的投資類保險，那么一旦在旅行途中發(fā)生身故或受傷事件且保單還在有效狀態(tài)，那么也能獲得相應(yīng)的保障。　　如果平常購買過普通醫(yī)療險或意外醫(yī)療類產(chǎn)品，也能為旅行中相應(yīng)的疾病治療費用或意外住院醫(yī)療費用作報銷之用。　　如果是出境旅行，當然更要重視保險問題。身在異國他鄉(xiāng)，由于語言、文化的差異，一旦發(fā)生意外，總會帶來諸多的不便。此時，一份“合身”的境外旅行險產(chǎn)品就顯得尤其重要了。　　游客在選購境外旅游保險時，醫(yī)療保障服務(wù)和國際緊急援助更是選擇境外旅行保險時最需要關(guān)注的兩個方面。　　國際緊急援助。境外發(fā)生意外，緊急救援十分關(guān)鍵。一個國際著名保險公司和一個國際救援機構(gòu)，其強大的全球服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和專業(yè)的救援隊伍，能為你提供最好的境外保障。通常，境外緊急救援服務(wù)包括緊急救援醫(yī)療轉(zhuǎn)送、住院治療、病情好轉(zhuǎn)后轉(zhuǎn)運回國、遺體轉(zhuǎn)運回國和安葬、安排親屬處理后事、住院陪同以及送返子女等。　　醫(yī)療保障服務(wù)。境外旅游保險中不僅僅只有意外身故、殘疾保障等，最重要的是還能為海外緊急門診和緊急住院所產(chǎn)生的醫(yī)療費用提供保障。有些境外旅行保險還可以為游客在保險范圍內(nèi)發(fā)生的住院治療費用提供擔保，并直接與醫(yī)院或其他服務(wù)機構(gòu)結(jié)算費用，為游客在遭受意外時雪中送炭，緩解游客臨時困境。　　另外，24小時旅行熱線也是購買旅行保險中必備的一項?？梢噪S時通過熱線咨詢旅行信息，以及就醫(yī)方面的信息，包括醫(yī)師、醫(yī)院、診所的名稱或姓名、地址、聯(lián)系電話和營業(yè)時間等等。如果在境外發(fā)生意外，還可以撥打緊急救接電話請求幫助。　　除此之外，消費者還可根據(jù)自己的需求，選擇住院現(xiàn)金補貼、旅行證件遺失、旅行延誤、第三者個人責任等多方面的綜合保險利益。　　至于境外旅行保險具體怎么投保，可以根據(jù)自己的旅行天數(shù)、旅行目的地的消費水平，特別是醫(yī)療服務(wù)收費水平等，為自己的出行量身定制。　　比如，要去歐盟國家，由于申根簽證需要強制保險，就必須先購買保額不低于3萬歐元(約30萬元人民幣)且具有境外救援功能的意外醫(yī)療保險，因此去歐洲國家不妨購買保額在30萬元左右的境外旅行險。如去美國、日本等醫(yī)藥費用較高的國家，醫(yī)療類保障的額度不要低于20萬元。而去泰國、馬來西亞等亞洲國家，行程較短，醫(yī)療類保障的保額可以在10萬元左右。　　最后，境外旅行途中要注意保存各種票據(jù)和證明性材料。如航班延誤的書面證明、傷殘鑒定書、醫(yī)藥費單據(jù)、警察局開具的財物被盜書面證明，等等，以便日后回國申請理賠。對于辦理境外旅行險的賠付時需要注意的幾個問題：1. 投保單遞交旅行險的投保單是理賠時必須要遞交的一份非常重要的資料。因為投保單上詳細記錄了客戶的保單編號、個人信息、有效期限、旅游目的地以及客戶的簽名。為了保護客戶的權(quán)益，這些資料在理賠的時候都要逐一核對。2. 病歷資料境外旅行險理賠時，常常出現(xiàn)沒有病歷資料的情況。也許是因為當時情況緊急，疏忽了跟醫(yī)生索要病歷資料，但這會給以后的理賠帶來很多麻煩。在國外，如果沒有病歷本，也會有相關(guān)的診斷證明資料，上面詳細記錄了客戶的就診情況。如發(fā)生意外情況，客戶一定要索要和保留相關(guān)的病歷資料，以備理賠之用。3. 收據(jù)收據(jù)是理賠資料中最重要的部分。有些國家可以先看病、后交錢。在病人沒有交費的這段時間，醫(yī)院會向客戶郵寄催款單，上面也會有相應(yīng)的金額及收費項目，但這并非我們所說的收據(jù)。只有交費之后，醫(yī)院才會給客戶開具相關(guān)的收據(jù)。所以，在遞交理賠資料之前，客戶一定要核實收據(jù)是否為原件。4. 疾病理賠境外旅行險對于疾病門診發(fā)生的費用也可以理賠。在疾病的定義上，條款有明確的規(guī)定，(疾病)必須是在國外首發(fā)的。這一點，在辦理理賠的時候一定要注意。; #旅游險 #保險理賠 #旅游保險
2024-09-03 16:23:22

保險理賠酒后駕車保險公司是否該賠？: 摘要：酒后駕車事故的保險理賠案件一直是比較復雜的，曾經(jīng)有保險公司提出推行“酒后駕車險”，但是這個方案還是被市場否決掉了。如今，在很多商業(yè)車險的免賠責任條款里面，都有提到關(guān)于飲酒后的事故免賠。保險公司是否會酌情對酒后駕車事故進行賠償？爾或，真的是“苛刻”執(zhí)行條例呢？2005年4月9日晚上10點多，蔡某和朋友聚會結(jié)束后，帶著一身酒氣坐進自己的轎車，疾馳而去。當其穿越道路中心黃線時，不幸與相向正常行駛的一輛出租車發(fā)生碰撞，導致兩車不同程度受損。值得慶幸的是，兩車駕駛員都沒有受傷。事故發(fā)生后，出租車被送往汽車維修公司修理，經(jīng)交警部門認定，蔡某酒后駕車，負本事故的全部責任。某保險公司定損后對受損汽車進行修理，至同年4月22日修理結(jié)束恢復運營，共花去維修費11800元。蔡某先行墊付了該筆維修費。事故處理完了，車子也修好了，看似一切解決了，可由此產(chǎn)生的一系列費用卻引起了三方爭議。對于是否能夠理賠，保險公司立刻拿出《保險法》振振有詞地說，按照《保險法》規(guī)定，“司機酒后駕車、肇事后逃逸的交通事故，保險公司是不負責任的。”蔡某酒后駕車撞了人，所有的損失都應(yīng)該由蔡某個人承擔。作為出租車司機的金先生出了事故后也是很煩惱，由于自己和別人合租一輛出租車開，每月需向公司繳納承包費7600元，自己和另外一個駕駛員輪流開車。事故發(fā)生后，為處理交通事故及維修車輛，出租車停運13天，如今自己已經(jīng)按照每天350元計算，賠給了另外一名駕駛員損失4550元了，而自己這些天的損失還不知向誰要。無奈之下，金先生將某保險公司和蔡某一起告上法庭。法院審理認為，目前，江蘇省已經(jīng)對機動車第三者責任保險實行了強制，《道路交通安全法》實施后，其配套實施的機動車第三者強制責任保險條例尚未出臺，中國保監(jiān)會就此要求保險公司暫以第三者責任險代替機動車第三者強制險?！兜缆方煌ò踩ā匪?guī)定的保險公司責任，是一種法定責任，賦予了賠償權(quán)利人對保險公司的直接請求權(quán)，故本案保險公司應(yīng)對保險車輛發(fā)生交通事故造成原告金先生的財產(chǎn)損失在第三者責任險范圍內(nèi)直接承擔賠償責任。第三者責任險包括第三者人身和財產(chǎn)損失。原告的訴訟請求沒有超出肇事車輛的保額范圍，故應(yīng)由被告某保險公司在保額范圍內(nèi)對原告作出賠償。據(jù)此，蘇州滄浪區(qū)人民法院判決，被告保險公司在20萬元的保額范圍內(nèi)賠償原告金先生車輛停運損失計8181.29元。返還被告蔡某墊付的汽車修理費、拖車費、停車費、估價費等12323元。雖然此案例中，車主酒后駕車得到了保險公司的理賠，但是我們還是堅決反對酒后駕駛的行為，科學研究發(fā)現(xiàn)，駕駛員在沒有飲酒的情況下行車，發(fā)現(xiàn)前方有危險情況，從視覺感知到踩制動器的動作中間的反應(yīng)時間為0.75秒，飲酒后尚能駕車的情況下反應(yīng)時間要減慢2-3倍，同速行駛下的制動距離也要相應(yīng)延長，這大大增加了出事的可能性。有資料表明，人呈微醉狀開車，其發(fā)生事故的可能性為沒有飲酒情況下開車的16倍。所以，飲酒駕車，特別是醉酒后駕車，對道路交通安全的危害是十分嚴重的。; #車險案例 #酒后駕車 #車險理賠 #保險理賠 #車險
2024-09-03 16:23:22

保險理賠金盛人壽保險理賠問題: 摘要：隨著社會經(jīng)濟的快速發(fā)展，各個階層人們都越來越重視理財，金融風暴的襲擊給人們留下了深刻的教訓，理財不再屬于富人的玩物，就是月光族也應(yīng)該有理財規(guī)劃。時下，保險被人們譽為理財好幫手，這無疑是有一部分人已經(jīng)通過保險理財先富起來了。這財富之道，尋根問底還是歸于保險理賠上，這正是這個行業(yè)的賣點。眾多保險公司中，上海金盛保險有限公司就是一個很好的例子，從1999年在上海成立以來，其客戶群體不斷壯大。其業(yè)務(wù)范圍已覆蓋華東、南方和北方等區(qū)域的重要城市，并繼續(xù)有計劃地向全國性保險公司的規(guī)模進行拓展。公司的發(fā)展響應(yīng)了黨的致富之路—— 讓一部分人先富起來！金盛保險理賠，是在保險標的發(fā)生保險事故而使被保險人財產(chǎn)受到損失或人身生命受到損害時，或保單約定的其它保險事故出現(xiàn)而需要給付保險金時，金盛保險公司根據(jù)合同規(guī)定，履行賠償或給付責任的行為，是直接體現(xiàn)保險職能和履行保險責任的工作。辦理金盛保險理賠時對理賠方式、理賠程序、理賠原則、理賠時效、理賠資料、理賠依據(jù)等要有詳細的了解，以免在辦理過程中，因個人理解上的失誤，導致您無法及時得到相應(yīng)的理賠。金盛保險公司在出險后依據(jù)保險合同約定向保戶理賠有兩種方式：賠償和給付。辦理保險理賠的流程如下：1、立案查勘保險人在接到出險通知后，應(yīng)當立即派人進行現(xiàn)場查勘，了解損失情況及原因，查對保險單，登記立案。2、審核證明和資料保險人對投保人、被保險人或者受益人提供的有關(guān)證明和資料進行審核，以確定保險合同是否有效，保險期限是否屆滿，受損失的是否是保險財產(chǎn)，索賠人是否有權(quán)主張賠付，事故發(fā)生的地點是否在承保范圍內(nèi)等。3、核定保險責任保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求，經(jīng)過對事實的查驗和對各項單證的審核后，應(yīng)當及時作出自己應(yīng)否承擔保險責任及承擔多大責任的核定，并將核定結(jié)果通知被保險人或者受益人。4、履行賠付義務(wù)保險人在核定責任的基礎(chǔ)上，對屬于保險責任的，在與被保險人或者受益人達成有關(guān)賠償或者給付保險金額的協(xié)議后十日內(nèi)，履行賠償或者給付保險金義務(wù)。保險合同對保險金額及賠償或者給付期限有約定的，保險人應(yīng)當依照保險合同的約定，履行賠償或者給付保險金義務(wù)。
　　金盛保險對理賠時效有規(guī)定：
保險索賠必須在索賠時效內(nèi)提出，超過時效，被保險人或受益人不向保險人提出索賠，不提供必要單證和不領(lǐng)取保險金，視為放棄權(quán)利。險種不同，時效也不同。針對壽險理賠的特殊性，金盛人壽保險理賠時效規(guī)定如下：保險人對保險事故的發(fā)生要承擔給付保險金的責任，同時被保險人或受益人也應(yīng)承擔保險事故發(fā)生的通知義務(wù)，只有及時通知了保險人才有利于保險人展開調(diào)查和準確的核賠。人壽保險以外的其他保險的被保險人或者受益人，對保險人請求賠償或者給付保險金的權(quán)利，自其知道保險事故發(fā)生之日起二年不行使而消滅。人壽保險的被保險人或者受益人對保險人請求給付保險金的權(quán)利，自其知道保險事故發(fā)生之日起五年不行使而消滅。
　　致富有道投機倒把不可取
理賠資料及理賠依據(jù)都必須有嚴格的審核，一旦有失誤，造成的后果對保險公司還是投保人都是重大的損失。以下是常見的壽險欺詐手段：（1）虛構(gòu)事實。指投保人、被保險人或受益人在未發(fā)生保險事故的情況下，謊稱發(fā)生了保險事故并索取保險金的行為。（2）故意不如實告知。指投保人或被保險人在投保時隱瞞既往病史和現(xiàn)有病癥，或者隱瞞真實年齡、真實職業(yè)等，以達到影響保險人承保的目的。（3）先出險后投保。指被保險人已發(fā)生風險事故，然后為騙取保險金而進行投保并偽造或修改相關(guān)憑證以達到騙取保險金的目的。（4）冒名頂替。將被保險人進行冒名頂替，或者頂替投保，或者頂替索賠。（5）預謀殺人。投保人先騙取被保險人信任并為其投保，然后謀殺被保險人偽裝為意外事故等以詐取保險金。（6）醫(yī)患勾結(jié)，出具偽證。達到騙取更多保險金的目的。有以上嫌疑的，已經(jīng)保險公司查明，經(jīng)相關(guān)部門鑒定后，保險關(guān)系一律解除，保險公司不給付任何保險金。; #金盛保險 #理賠
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